公共衛(wèi)生安全應(yīng)急預(yù)案第一章

1.預(yù)案編制目的

公共衛(wèi)生安全應(yīng)急預(yù)案的編制，主要是為了應(yīng)對可能發(fā)生的各類公共衛(wèi)生事件，比如傳染病爆發(fā)、食物中毒、環(huán)境污染等。通過制定這套預(yù)案，我們能夠確保在突發(fā)事件發(fā)生時，能夠迅速、有序地開展應(yīng)急工作，最大限度地減少事件對人民群眾生命財產(chǎn)安全的危害。此外，預(yù)案的編制還有助于提高各級政府和相關(guān)部門的應(yīng)急響應(yīng)能力，增強公眾的公共衛(wèi)生安全意識。

2.預(yù)案適用范圍

本預(yù)案適用于各類公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置，包括但不限于傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全事件、職業(yè)危害事件、生物恐怖襲擊事件等。無論是發(fā)生在城市還是農(nóng)村，無論是涉及少數(shù)人還是多數(shù)人，只要符合公共衛(wèi)生事件的定義，都可以參照本預(yù)案進行處置。

3.預(yù)案編制依據(jù)

本預(yù)案的編制依據(jù)主要包括《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品安全法》等法律法規(guī)，以及國家和地方政府的相關(guān)政策文件。此外，預(yù)案還參考了國內(nèi)外在公共衛(wèi)生應(yīng)急管理方面的先進經(jīng)驗和做法，力求做到科學(xué)合理、可操作性強。

4.預(yù)案編制原則

在編制預(yù)案時，我們遵循以下原則：一是以人為本，生命至上。在應(yīng)急處置中，要始終把保障人民群眾的生命安全放在首位。二是預(yù)防為主，常備不懈。通過加強日常監(jiān)測和預(yù)警，及時發(fā)現(xiàn)和處置潛在的風(fēng)險。三是統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。明確各級政府和部門的職責(zé)分工，形成應(yīng)急處置的合力。四是快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對。一旦發(fā)生事件，要迅速啟動應(yīng)急響應(yīng)，各部門要密切配合，共同應(yīng)對。五是資源整合，高效利用。充分發(fā)揮各類應(yīng)急資源的潛力，確保在關(guān)鍵時刻能夠調(diào)得出、用得上。

5.預(yù)案組織架構(gòu)

本預(yù)案的組織架構(gòu)分為四個層級：國家層面、省級層面、市級層面和縣級層面。國家層面負(fù)責(zé)制定總體應(yīng)急預(yù)案，指導(dǎo)全國應(yīng)急處置工作；省級層面負(fù)責(zé)制定本省的應(yīng)急預(yù)案，組織實施本行政區(qū)域的應(yīng)急響應(yīng)；市級和縣級層面則根據(jù)上級預(yù)案的要求，制定本級的實施方案，具體負(fù)責(zé)屬地內(nèi)的應(yīng)急處置工作。在組織架構(gòu)中，還設(shè)立了應(yīng)急指揮部，由政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任總指揮，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任副總指揮，負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。

6.預(yù)案啟動條件

本預(yù)案的啟動條件主要包括以下幾個方面：一是發(fā)生重大傳染病疫情，出現(xiàn)大量病例或死亡病例；二是發(fā)生群體性不明原因疾病，病因不明且病情嚴(yán)重；三是發(fā)生重大食品安全事件，造成多人中毒或死亡；四是發(fā)生重大環(huán)境污染事件，嚴(yán)重影響人民群眾健康；五是發(fā)生生物恐怖襲擊事件，危及公共安全。一旦出現(xiàn)上述情況，相關(guān)地方政府和部門要立即啟動應(yīng)急響應(yīng)，采取必要的措施控制事態(tài)發(fā)展。

第二章

1.預(yù)案啟動程序

當(dāng)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，達到預(yù)案啟動條件時，首先要做的是迅速啟動應(yīng)急響應(yīng)。具體來說，是先由事件發(fā)生地的地方政府根據(jù)事件的嚴(yán)重程度，決定是否啟動預(yù)案。如果事件比較嚴(yán)重，比如傳染病爆發(fā)，那就要立即上報給上一級政府，同時啟動更高層級的預(yù)案。在這個過程中，要確保信息傳遞的快速和準(zhǔn)確，不能耽誤一分鐘。一旦預(yù)案啟動，應(yīng)急指揮部就要馬上成立，開始組織力量進行處置。

2.信息報告與發(fā)布

信息報告是整個應(yīng)急處置的基礎(chǔ)，必須做到及時、準(zhǔn)確、全面。事件發(fā)生地的地方政府要第一時間向上一級政府報告事件的情況，包括事件的發(fā)生時間、地點、涉及的人數(shù)、初步的病因判斷等。同時，要向相關(guān)的衛(wèi)生部門、疾控部門報告，以便他們能夠迅速展開調(diào)查。信息發(fā)布同樣重要，要向社會公眾公布事件的真實情況，避免謠言傳播，引起不必要的恐慌。信息發(fā)布要堅持實事求是的原則，不能隱瞞、也不能夸大。

3.應(yīng)急指揮與協(xié)調(diào)

應(yīng)急指揮部成立后，就要開始指揮和協(xié)調(diào)各方面的力量進行應(yīng)急處置?？傊笓]要統(tǒng)一調(diào)度所有資源，包括人員、物資、設(shè)備等，確保能夠最快速度地投入到處置工作中。副總指揮則要協(xié)助總指揮，具體負(fù)責(zé)某一方面的協(xié)調(diào)工作，比如人員調(diào)配、物資供應(yīng)等。在應(yīng)急處置過程中，要建立有效的溝通機制，確保指揮部與各工作組、各相關(guān)部門之間的信息暢通，避免出現(xiàn)各自為政、互相推諉的情況。

4.應(yīng)急處置措施

應(yīng)急處置措施是應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的關(guān)鍵，要根據(jù)事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，采取不同的措施。比如，對于傳染病疫情，要采取隔離病人、追蹤密切接觸者、加強環(huán)境消毒等措施；對于食品安全事件，要迅速查找問題食品，進行召回，并對涉事企業(yè)進行處罰；對于環(huán)境污染事件，要立即采取措施控制污染源，并進行環(huán)境監(jiān)測，評估污染對人體健康的影響。所有的應(yīng)急處置措施都要有科學(xué)依據(jù)，要盡可能減少對公眾的影響，同時要確保措施的有效性。

5.應(yīng)急保障措施

應(yīng)急處置工作需要各種資源的支持，包括人員、物資、資金、設(shè)備等。因此，要制定相應(yīng)的保障措施，確保這些資源能夠在需要的時候及時到位。比如，要建立應(yīng)急隊伍，并進行定期培訓(xùn)，確保他們能夠在關(guān)鍵時刻拉得出、用得上；要儲備必要的應(yīng)急物資，比如藥品、消毒用品、防護服等，并定期進行補充和更新；要設(shè)立應(yīng)急資金，用于支持應(yīng)急處置工作的開展；要確保應(yīng)急設(shè)備處于良好狀態(tài)，并能夠隨時投入使用。

6.應(yīng)急結(jié)束與評估

當(dāng)公共衛(wèi)生事件得到控制，不再繼續(xù)發(fā)展時，就可以宣布應(yīng)急狀態(tài)結(jié)束。但要注意，應(yīng)急狀態(tài)的結(jié)束要經(jīng)過嚴(yán)格的評估，要確保事件已經(jīng)完全得到控制，不會再次發(fā)生。應(yīng)急狀態(tài)的結(jié)束由應(yīng)急指揮部決定，并上報給相關(guān)政府部門批準(zhǔn)。應(yīng)急狀態(tài)結(jié)束后，要對整個應(yīng)急處置過程進行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，看看哪些地方做得好，哪些地方需要改進，以便在下次事件發(fā)生時，能夠更好地應(yīng)對。評估結(jié)果要形成報告，并上報給上級政府部門。

第三章

1.監(jiān)測與預(yù)警機制

公共衛(wèi)生安全事件的監(jiān)測和預(yù)警，就好比是給我們的身體做檢查，早點發(fā)現(xiàn)問題，才能早點處理。我們要建立一個覆蓋廣泛的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，包括醫(yī)院、疾控中心、學(xué)校、社區(qū)等等，讓他們每天報告一些可疑的病例或者事件。同時，還要利用現(xiàn)代技術(shù)，比如大數(shù)據(jù)分析，來分析這些報告，看看有沒有異常的聚集性病例，或者某種疾病的發(fā)病率是不是突然升高了。一旦發(fā)現(xiàn)異常，就要立刻發(fā)布預(yù)警，通知相關(guān)的部門做好準(zhǔn)備，防止事態(tài)擴大。

2.風(fēng)險評估流程

風(fēng)險評估就像是給事件打分，看看它有多嚴(yán)重，有多可能擴散。當(dāng)監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)異常情況后，就要立刻組織專家進行風(fēng)險評估。評估的內(nèi)容包括事件的嚴(yán)重程度、可能的影響范圍、可能的傳播途徑等等。專家們會根據(jù)這些信息，對事件的風(fēng)險等級進行劃分，比如是一級風(fēng)險還是二級風(fēng)險。風(fēng)險等級越高，說明事件越嚴(yán)重，需要采取的措施也就越緊急。

3.預(yù)警信息發(fā)布

預(yù)警信息發(fā)布要快，也要準(zhǔn)，要讓大家都知道發(fā)生了什么事，以及應(yīng)該怎么做。發(fā)布預(yù)警信息的時候，要說明事件的性質(zhì)、可能的影響范圍、已經(jīng)采取了哪些措施，以及大家應(yīng)該注意的事項。發(fā)布預(yù)警信息的渠道要多樣，除了傳統(tǒng)的電視、廣播、報紙之外，還要利用互聯(lián)網(wǎng)、手機短信、微信等等現(xiàn)代通訊手段，確保每個人都能收到預(yù)警信息。同時，預(yù)警信息要通俗易懂，要讓老人、小孩都能看懂。

4.預(yù)警級別調(diào)整

預(yù)警級別的調(diào)整要根據(jù)事件的發(fā)展情況來定。如果事件越來越嚴(yán)重，比如感染的人數(shù)越來越多，范圍越來越廣，那么預(yù)警級別就要提高；反之，如果事件得到控制，感染的人數(shù)越來越少，那么預(yù)警級別就要降低。預(yù)警級別的調(diào)整要由專家組和應(yīng)急指揮部共同決定，并且要及時發(fā)布，讓大家知道事態(tài)的最新情況。

5.預(yù)警解除條件

預(yù)警解除意味著危險已經(jīng)過去，大家可以選擇恢復(fù)正常生活了。當(dāng)事件得到有效控制，比如感染的人數(shù)不再增加，疫情得到了有效遏制，那么就可以考慮解除預(yù)警了。但是，解除預(yù)警也要經(jīng)過嚴(yán)格的評估，要確保事件真的已經(jīng)得到了控制，不會再次發(fā)生。解除預(yù)警的決定同樣要由專家組和應(yīng)急指揮部共同做出，并且要及時發(fā)布，讓大家知道可以恢復(fù)正常生活了。

6.預(yù)警責(zé)任追究

發(fā)布預(yù)警信息是一項非常重要的工作，關(guān)系到公眾的生命安全，所以必須要有嚴(yán)格的責(zé)任追究制度。如果因為預(yù)警發(fā)布不及時、不準(zhǔn)確，導(dǎo)致事態(tài)擴大，造成了嚴(yán)重的后果，那么就要追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。責(zé)任追究的對象包括發(fā)布預(yù)警信息的部門、參與風(fēng)險評估的專家、以及應(yīng)急指揮部的領(lǐng)導(dǎo)等等。通過責(zé)任追究，可以促使相關(guān)部門更加認(rèn)真地對待預(yù)警工作，提高預(yù)警的準(zhǔn)確性和及時性。

第四章

1.應(yīng)急響應(yīng)分級

公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，有的大，有的小，影響的范圍也不一樣。所以，我們不能一視同仁，要分清輕重緩急。這就需要我們對應(yīng)急響應(yīng)進行分級，就像給事件排隊一樣，哪個事件最緊急，就先處理哪個。通常，我們會把應(yīng)急響應(yīng)分為幾個等級，比如一級、二級、三級。等級越高，說明事件越嚴(yán)重，需要動用的資源也就越多，響應(yīng)的速度也要越快。

2.分級響應(yīng)程序

每個級別的響應(yīng)都有自己的一套程序，不能亂來。比如，如果是三級響應(yīng)，可能只需要市級部門采取一些措施，比如加強監(jiān)測、健康教育等等。但如果升級到二級響應(yīng)，可能就需要省級部門介入，調(diào)動更多的資源，比如派專家組去現(xiàn)場指導(dǎo)，或者調(diào)運應(yīng)急物資等等。每個級別的響應(yīng)程序都要明確，要寫清楚誰負(fù)責(zé)、做什么、怎么做，確保一旦事件發(fā)生，能夠快速啟動，有序應(yīng)對。

3.先期處置措施

事件剛發(fā)生的時候，可能當(dāng)?shù)卣蛘呦嚓P(guān)部門還沒有完全啟動預(yù)案，這時候就需要先期處置。先期處置就像是救火的時候，第一現(xiàn)場的撲救，非常重要。先期處置主要包括現(xiàn)場控制、人員疏散、信息收集等等。比如，發(fā)生傳染病疫情，要立即隔離病人，追蹤密切接觸者，對現(xiàn)場進行消毒；發(fā)生食物中毒，要立即停止食用可疑食品，對病人進行救治，并對食品進行檢驗。先期處置的目標(biāo)是防止事件擴大，為后續(xù)的應(yīng)急處置爭取時間。

4.應(yīng)急隊伍組建與培訓(xùn)

應(yīng)急處置工作，關(guān)鍵靠人。所以，我們要組建一支專業(yè)的應(yīng)急隊伍，這就像是一支特種部隊，專門應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件。這支隊伍要包括各種專業(yè)的人才，比如醫(yī)生、護士、流行病學(xué)調(diào)查員、實驗室檢測人員等等。組建了隊伍還不夠，還要經(jīng)常對他們進行培訓(xùn)，讓他們熟悉預(yù)案，掌握各種應(yīng)急處置的技術(shù)和技能，比如如何進行現(xiàn)場采樣、如何進行消毒、如何進行個人防護等等。只有訓(xùn)練有素，才能在關(guān)鍵時刻拉得出、用得上。

5.應(yīng)急物資儲備與管理

應(yīng)急處置工作，還需要各種物資的支持，比如藥品、醫(yī)療器械、防護用品、消毒用品等等。這些物資就像打仗的彈藥，沒有的話就無法戰(zhàn)斗。所以，我們要建立應(yīng)急物資儲備庫，儲備足夠的物資，以應(yīng)對各種突發(fā)事件。儲備的物資要定期檢查，確保質(zhì)量合格，數(shù)量充足。同時，還要建立物資管理制度，確保物資能夠及時發(fā)放到需要的地方，避免浪費和丟失。

6.應(yīng)急通信保障

應(yīng)急處置過程中，溝通非常重要，信息不通，就無法協(xié)調(diào)行動。所以，我們要建立應(yīng)急通信保障機制，確保各種通信手段暢通。這包括傳統(tǒng)的電話、廣播，也包括現(xiàn)代的互聯(lián)網(wǎng)、衛(wèi)星通信等等。要確保在斷電、斷網(wǎng)的情況下，仍然能夠保持通信暢通。同時，還要建立應(yīng)急通信預(yù)案，明確各種情況下應(yīng)該采取哪些通信手段，確保信息能夠及時傳遞到各個環(huán)節(jié)。

7.應(yīng)急交通保障

應(yīng)急處置過程中，往往需要調(diào)動大量的人員和物資，這就需要交通保障。要建立應(yīng)急交通保障機制，確保在需要的時候，能夠快速調(diào)動車輛和人員。這包括協(xié)調(diào)交通運輸部門，開辟應(yīng)急通道，優(yōu)先保障應(yīng)急車輛的通行；也包括儲備足夠的應(yīng)急車輛，比如救護車、運輸車等等。同時，還要制定應(yīng)急交通預(yù)案，明確各種情況下應(yīng)該采取哪些措施，確保人員和物資能夠及時運送到需要的地方。

8.應(yīng)急生活必需品保障

應(yīng)急處置過程中，事件發(fā)生地的人員可能會面臨食物、水、電力等生活必需品的短缺。所以，我們要建立應(yīng)急生活必需品保障機制，確保在需要的時候，能夠及時供應(yīng)生活必需品。這包括協(xié)調(diào)相關(guān)部門，儲備足夠的糧食、飲用水、燃料等等；也包括組織志愿者，為受影響的人員提供必要的幫助。同時，還要制定應(yīng)急生活必需品保障預(yù)案，明確各種情況下應(yīng)該采取哪些措施，確保受影響的人員能夠基本生活。

9.應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生保障

公共衛(wèi)生事件，本質(zhì)上就是健康安全問題。所以，醫(yī)療衛(wèi)生保障是應(yīng)急處置的重中之重。要建立應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生保障機制，確保在需要的時候，能夠提供及時、有效的醫(yī)療服務(wù)。這包括組織醫(yī)療隊伍，前往事件發(fā)生地，開展醫(yī)療救治；也包括建立臨時醫(yī)療點，為受影響的人員提供醫(yī)療服務(wù)；還包括加強疾病預(yù)防控制，防止疫情擴散。同時，還要制定應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生保障預(yù)案，明確各種情況下應(yīng)該采取哪些措施，確保受影響的人員能夠得到及時救治。

10.社會心理援助保障

公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，不僅會影響人的身體健康，還會影響人的心理。所以，社會心理援助保障也非常重要。要建立社會心理援助機制，為受影響的人員提供心理咨詢和疏導(dǎo)。這包括組織心理專家，前往事件發(fā)生地，為受影響的人員提供心理支持；也包括開通心理援助熱線，為有需要的人提供遠程心理咨詢服務(wù)；還包括通過媒體宣傳，普及心理健康知識，幫助公眾緩解焦慮情緒。同時，還要制定社會心理援助保障預(yù)案，明確各種情況下應(yīng)該采取哪些措施，確保受影響的人員能夠得到心理上的支持和幫助。

第五章

1.信息發(fā)布原則

在公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置過程中，信息發(fā)布非常關(guān)鍵，要遵循一些基本原則。首先，就是要真實準(zhǔn)確，不能瞎說，也不能隱瞞，要把事件的情況原原本本地告訴大家，讓大家了解事情的真相。其次，就是要及時，不能拖，事件發(fā)生了，要盡快發(fā)布信息，讓大家知道該怎么做。第三，就是要全面，不能只說一半，要把大家關(guān)心的問題都講清楚。最后，就是要統(tǒng)一，不能一會兒說這個，一會兒說那個，要由一個權(quán)威的部門來統(tǒng)一發(fā)布信息，避免造成混亂。

2.信息發(fā)布渠道

信息發(fā)布不能只靠一種方式，要多種渠道一起用，這樣才能讓更多的人知道。傳統(tǒng)的電視、廣播、報紙這些還是要用，因為有些人還習(xí)慣看這些?，F(xiàn)在大家都用手機了，微信、微博這些社交媒體也要用，年輕人都在這些平臺上獲取信息。還有，可以在社區(qū)、學(xué)校、醫(yī)院這些地方張貼通知，讓大家看到?？傊氲礁鞣N方式，讓信息能夠覆蓋到盡可能多的人。

3.信息發(fā)布內(nèi)容

發(fā)布信息的時候，要告訴大家一些具體的內(nèi)容，不能含糊其辭。要說明事件是什么，發(fā)生在哪里，什么時候發(fā)生的，已經(jīng)造成了什么影響，比如感染了多少人，有沒有人死亡等等。還要告訴大家政府已經(jīng)采取了哪些措施，比如隔離了哪些人，加強了哪些方面的防控等等。另外，還要告訴大家一些注意事項，比如大家應(yīng)該怎么做，應(yīng)該避免什么等等?？傊?，要讓大家知道事情的來龍去脈，以及應(yīng)該怎么做。

4.信息發(fā)布時效性

信息發(fā)布要快，越快越好，這是信息發(fā)布的一條重要原則。事件發(fā)生了，大家最關(guān)心的就是情況怎么樣，有沒有危險，應(yīng)該怎么做。如果信息發(fā)布晚了，大家就會著急，就會互相猜測，甚至傳播謠言。所以，要盡快把信息發(fā)布出去，讓大家知道事情的真相，知道應(yīng)該怎么做。這就要求相關(guān)部門要快速反應(yīng)，快速核實信息，快速發(fā)布信息。

5.信息發(fā)布保密要求

雖然信息發(fā)布要快，但要保證信息的準(zhǔn)確性，有時候需要對一些敏感信息進行保密。比如，涉及到具體病例的個人信息，比如姓名、住址、工作單位等等，這些信息不能隨意公布，要保護病人的隱私。另外，在調(diào)查過程中，有些信息可能還沒有完全核實清楚，也不能隨便發(fā)布，以免造成不必要的恐慌。所以，在信息發(fā)布的時候，要根據(jù)情況，確定哪些信息可以公布，哪些信息需要保密。

6.信息發(fā)布效果評估

信息發(fā)布不是發(fā)完就完事了，還要看看效果怎么樣，有沒有達到預(yù)期目的。這就需要對信息發(fā)布的效果進行評估。評估的內(nèi)容包括發(fā)布的信息是否被大家知道了，大家對信息的反應(yīng)如何，有沒有出現(xiàn)謠言等等。評估的方法可以通過問卷調(diào)查、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測等方式進行。評估的結(jié)果要反饋給信息發(fā)布部門，讓他們知道哪些地方做得好，哪些地方需要改進，以便在下次信息發(fā)布的時候，能夠做得更好。

7.信息發(fā)布責(zé)任追究

信息發(fā)布是一項非常重要的工作，關(guān)系到公眾的知情權(quán)和生命安全，所以必須要有嚴(yán)格的責(zé)任追究制度。如果因為信息發(fā)布不及時、不準(zhǔn)確，導(dǎo)致事態(tài)擴大，造成了嚴(yán)重的后果，那么就要追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。責(zé)任追究的對象包括信息發(fā)布部門、信息核實部門、信息審核部門等等。通過責(zé)任追究，可以促使相關(guān)部門更加認(rèn)真地對待信息發(fā)布工作，提高信息發(fā)布的質(zhì)量和效率。

第六章

1.應(yīng)急結(jié)束標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)公共衛(wèi)生事件得到有效控制，不再繼續(xù)發(fā)展，危害已經(jīng)消除或者降到很低的程度，就可以考慮結(jié)束應(yīng)急狀態(tài)了。比如，傳染病疫情的病例數(shù)持續(xù)下降，沒有新的聚集性病例出現(xiàn)，重癥和死亡病例數(shù)也降到了很低的水平，而且疫情發(fā)展趨勢良好，這時候就可以考慮結(jié)束應(yīng)急狀態(tài)了。同樣，如果是食品安全事件，導(dǎo)致事件發(fā)生的污染源已經(jīng)被消除，已經(jīng)沒有新的中毒病例出現(xiàn)，剩余病例的病情也得到有效控制，這時候也可以考慮結(jié)束應(yīng)急狀態(tài)了。但是，要確定應(yīng)急狀態(tài)是否真的可以結(jié)束，不能太早，也不能太晚，要經(jīng)過科學(xué)評估，確保事件已經(jīng)得到徹底控制，不會再次發(fā)生。

2.應(yīng)急狀態(tài)解除程序

應(yīng)急狀態(tài)的解除不是隨便說一句就行的，要按照一定的程序來操作。首先，是由現(xiàn)場負(fù)責(zé)處置的指揮部，比如市級或者縣級的應(yīng)急指揮部，根據(jù)事件的控制情況，提出解除應(yīng)急狀態(tài)的建議。然后，這個建議要上報給上一級的應(yīng)急指揮部，比如省級應(yīng)急指揮部，進行審核。如果上一級指揮部審核同意，就可以正式發(fā)布解除應(yīng)急狀態(tài)的命令。命令發(fā)布后，就要通知到所有參與應(yīng)急處置的單位和個人，讓他們知道應(yīng)急狀態(tài)已經(jīng)結(jié)束，可以恢復(fù)正常的工作和生活秩序了。

3.善后處置工作內(nèi)容

應(yīng)急狀態(tài)結(jié)束了，并不意味著所有工作都完成了，還有一些善后工作需要做。這些工作主要包括對受影響的人員進行救治和安置，對受污染的環(huán)境進行清理和恢復(fù)，對受沖擊的醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)進行修復(fù)和加強，對受影響的企業(yè)和單位進行幫助和支持，以及對事件的發(fā)生原因進行調(diào)查和總結(jié)等等。比如，對于傳染病疫情，要繼續(xù)對康復(fù)后的病人進行隨訪，確保沒有再次感染或者傳播；對于食品安全事件，要對涉事的食品企業(yè)進行整改，防止類似事件再次發(fā)生；對于環(huán)境污染事件，要對受污染的環(huán)境進行監(jiān)測和修復(fù)，確保環(huán)境安全。這些善后工作非常重要，關(guān)系到人們的健康和安全，必須認(rèn)真做好。

4.病例救治與康復(fù)

在應(yīng)急處置過程中，救治病人是最重要的任務(wù)之一。對于傳染病病人，要盡快進行診斷和治療，隔離病人，防止病毒傳播。對于食物中毒病人，要盡快進行洗胃、催吐等治療，緩解中毒癥狀。對于其他類型的公共衛(wèi)生事件受害者，也要根據(jù)具體情況，進行及時有效的救治。在病人康復(fù)后，還要做好康復(fù)工作，幫助他們盡快恢復(fù)健康。此外，還要對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，防止疫情擴散。

5.災(zāi)區(qū)環(huán)境清理

公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，往往會污染環(huán)境，比如傳染病疫情會導(dǎo)致醫(yī)院和社區(qū)環(huán)境污染，食品安全事件會導(dǎo)致食物儲存和加工場所環(huán)境污染，環(huán)境污染事件會導(dǎo)致土壤、水源和空氣污染。因此，在應(yīng)急處置過程中，要盡快對災(zāi)區(qū)環(huán)境進行清理，消除污染源，防止病毒或有害物質(zhì)擴散。這包括對受污染的場所進行消毒，對受污染的土壤和水源進行治理，對受污染的廢棄物進行安全處理等等。

6.受影響人員安置

公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，可能會影響到很多人的正常生活，比如傳染病疫情會導(dǎo)致病人和密切接觸者需要隔離，環(huán)境污染事件會導(dǎo)致居民需要撤離。因此，要妥善安置這些受影響的人員，保障他們的基本生活需求。這包括為他們提供臨時住所，提供食物、水、衣物等生活必需品，提供醫(yī)療服務(wù)等等。同時，還要做好受影響人員的思想工作，幫助他們解決生活中的困難，穩(wěn)定他們的情緒。

7.社會心理援助

公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，不僅會給人的身體健康帶來影響，還會給人的心理帶來沖擊，導(dǎo)致焦慮、恐懼、抑郁等心理問題。因此，要提供社會心理援助，幫助受影響的人員緩解心理壓力，恢復(fù)心理健康。這包括開通心理援助熱線，提供心理咨詢，組織心理專家進行心理疏導(dǎo)等等。同時，還要通過媒體宣傳，普及心理健康知識，幫助公眾正確認(rèn)識和應(yīng)對心理壓力。

8.次生災(zāi)害防范

在處置公共衛(wèi)生事件的過程中，要時刻注意防范可能發(fā)生的次生災(zāi)害。比如，在處理傳染病疫情時，要防止發(fā)生醫(yī)院感染或者醫(yī)護人員感染；在處理食品安全事件時，要防止發(fā)生食品安全事故的進一步擴散；在處理環(huán)境污染事件時，要防止發(fā)生環(huán)境污染的進一步加劇。因此，要制定防范次生災(zāi)害的措施，加強監(jiān)測和預(yù)警，及時采取應(yīng)對措施，防止次生災(zāi)害的發(fā)生。

9.經(jīng)費保障與結(jié)算

善后處置工作需要大量的資金支持，包括病人救治費用、環(huán)境清理費用、人員安置費用、社會心理援助費用等等。因此，要建立善后處置經(jīng)費保障機制，確保有足夠的資金來支持這些工作的開展。這包括從財政預(yù)算中安排專項資金，從應(yīng)急基金中調(diào)撥資金，向社會募集捐款等等。在資金使用上，要嚴(yán)格管理，確保資金用在刀刃上，防止浪費和挪用。善后處置工作結(jié)束后，還要對經(jīng)費使用情況進行結(jié)算，審計部門要進行審計，確保資金使用的合規(guī)性和有效性。

10.恢復(fù)重建規(guī)劃

對于因公共衛(wèi)生事件受到嚴(yán)重破壞的地區(qū)，需要進行恢復(fù)重建?；謴?fù)重建規(guī)劃要綜合考慮受災(zāi)地區(qū)的實際情況，制定科學(xué)合理的重建方案。這包括對受災(zāi)地區(qū)的房屋、道路、橋梁、水利設(shè)施等進行重建，恢復(fù)受災(zāi)地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)設(shè)施，幫助受災(zāi)地區(qū)恢復(fù)經(jīng)濟發(fā)展，改善受災(zāi)地區(qū)居民的生活條件。恢復(fù)重建工作要尊重受災(zāi)地區(qū)的居民意愿，充分調(diào)動他們的積極性，讓他們參與到重建工作中來，共同建設(shè)美好的家園。

第七章

1.健康教育宣傳

公共衛(wèi)生安全不僅僅是靠政府和企業(yè)來防控，我們每個老百姓也要提高自己的健康意識，學(xué)會保護自己。所以，健康教育宣傳非常重要，要讓大家知道一些基本的健康知識，比如如何預(yù)防疾病，如何保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。這可以通過各種方式進行，比如在電視上播放健康廣告，在廣播里進行健康講座，在報紙上刊登健康知識，在社區(qū)里舉辦健康活動等等。要讓健康知識走進千家萬戶，讓每個人都能夠受益。

2.公眾信息獲取渠道

要讓大家了解公共衛(wèi)生安全信息，首先要讓大家知道從哪里能獲取這些信息。這就要建立多種信息獲取渠道，讓信息能夠快速、準(zhǔn)確地傳遞到每個人手里。傳統(tǒng)的渠道比如電視、廣播、報紙還是要用，這些渠道覆蓋面廣，大家都很熟悉?，F(xiàn)在大家用手機都很方便，可以利用手機APP、微信公眾號、微博這些新媒體平臺發(fā)布信息。還可以建立專門的網(wǎng)站，發(fā)布詳細的公共衛(wèi)生安全信息?？傊?，要讓大家能夠方便地獲取信息，知道該怎么做。

3.公眾參與應(yīng)急演練

公共衛(wèi)生事件發(fā)生的時候，光靠專業(yè)人員是不夠的，還需要大家的參與。所以，要定期組織應(yīng)急演練，讓大家熟悉應(yīng)急響應(yīng)的程序，知道在緊急情況下應(yīng)該怎么做。演練可以模擬不同的場景，比如模擬傳染病疫情爆發(fā)，讓大家學(xué)習(xí)如何進行自我防護，如何配合隔離，如何獲取醫(yī)療救助等等。通過演練，可以提高大家的應(yīng)急意識和應(yīng)急能力，讓每個人都能夠為公共衛(wèi)生安全貢獻一份力量。

4.公眾責(zé)任與義務(wù)

公共衛(wèi)生安全關(guān)系到每個人的健康和安全，所以我們每個人都有責(zé)任和義務(wù)來維護公共衛(wèi)生安全。這包括遵守公共衛(wèi)生法律法規(guī)，比如勤洗手、戴口罩、不隨地吐痰等等。還要積極配合政府的防控措施，比如在傳染病疫情爆發(fā)的時候，要服從隔離安排，不擅自外出。如果發(fā)現(xiàn)疑似病例或者疑似事件，要及時向有關(guān)部門報告。只有每個人都盡到自己的責(zé)任和義務(wù)，才能有效地防控公共衛(wèi)生事件。

5.社區(qū)衛(wèi)生參與

社區(qū)是公共衛(wèi)生安全的第一道防線，所以要充分發(fā)揮社區(qū)的作用，讓社區(qū)衛(wèi)生參與進來。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要加強對社區(qū)居民的健康管理，開展健康教育和健康促進活動，提高居民的衛(wèi)生意識和自我防護能力。還要建立社區(qū)應(yīng)急預(yù)案，組織社區(qū)志愿者隊伍，參與社區(qū)應(yīng)急處置工作。社區(qū)要成為公共衛(wèi)生安全防控體系的重要組成部分，為社區(qū)居民提供全面的健康保障。

6.學(xué)校衛(wèi)生教育

學(xué)校是人群密集的地方，容易發(fā)生公共衛(wèi)生事件，所以要特別重視學(xué)校的衛(wèi)生教育。學(xué)校要開設(shè)健康教育課程，向?qū)W生傳授基本的衛(wèi)生知識和疾病預(yù)防知識。還要加強學(xué)校的衛(wèi)生管理，比如保持教室通風(fēng)，定期消毒，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣。還要組織學(xué)生參加應(yīng)急演練，提高學(xué)生的應(yīng)急意識和應(yīng)急能力。通過學(xué)校的衛(wèi)生教育和衛(wèi)生管理，可以有效地預(yù)防公共衛(wèi)生事件在學(xué)校的發(fā)生。

7.企業(yè)職業(yè)病防治

對于企業(yè)來說，職業(yè)病防治非常重要，這也是公共衛(wèi)生安全的一部分。企業(yè)要加強對職工的職業(yè)健康管理，定期進行職業(yè)健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)和治療職業(yè)病。還要改善工作環(huán)境，消除職業(yè)病危害因素，保護職工的身體健康。職工也要增強職業(yè)病防治意識，遵守操作規(guī)程，做好個人防護。通過企業(yè)和職工的共同努力，可以有效地預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。

8.突發(fā)事件心理疏導(dǎo)

公共衛(wèi)生事件發(fā)生的時候，很多人都會感到緊張、害怕、焦慮，需要心理疏導(dǎo)。所以，要建立突發(fā)事件心理疏導(dǎo)機制，為受影響的人員提供心理支持?？梢越M織心理專家到現(xiàn)場進行心理疏導(dǎo)，也可以開通心理援助熱線，為有需要的人提供遠程心理咨詢服務(wù)。還可以通過媒體宣傳，普及心理健康知識，幫助公眾緩解心理壓力，恢復(fù)心理健康。

9.公眾信息反饋機制

要讓大家能夠方便地反饋公共衛(wèi)生安全信息，比如報告可疑病例，舉報違法行為等等。這就要建立公眾信息反饋機制，暢通信息反饋渠道?？梢栽O(shè)立舉報電話，開通舉報網(wǎng)站，利用社交媒體平臺收集信息。還要對公眾反饋的信息進行及時處理，對舉報人進行保護，并對有功人員給予獎勵。通過公眾信息反饋機制，可以及時發(fā)現(xiàn)和處置公共衛(wèi)生安全隱患，提高公共衛(wèi)生安全防控水平。

10.國際合作與交流

現(xiàn)在是全球化時代，公共衛(wèi)生安全是全球性的問題，需要國際合作與交流。我們要加強與其他國家的合作，共同應(yīng)對全球性的公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。這包括分享公共衛(wèi)生信息，交換科研成果，聯(lián)合開展疫情防控等等。通過國際合作與交流，可以學(xué)習(xí)借鑒其他國家的先進經(jīng)驗，提高我國的公共衛(wèi)生安全防控水平，為全球公共衛(wèi)生安全做出貢獻。

第八章

1.預(yù)案演練目的

這個預(yù)案不是寫出來放在抽屜里看的，是要用起來的。所以，要定期搞演練，看看這個預(yù)案到底行不行，大家能不能記住自己的任務(wù)，能不能在實際操作中做到位。演練的目的就是檢驗預(yù)案的可行性，提高大家的應(yīng)急響應(yīng)能力，發(fā)現(xiàn)預(yù)案中存在的問題，及時進行修改和完善。通過演練，可以讓每個人都明白自己在緊急情況下應(yīng)該做什么，怎么做，避免到時候手忙腳亂，亂套了。

2.預(yù)案演練形式

演練的形式可以多種多樣，不能老是一個模式?？梢愿阕烂嫱蒲?，就是大家圍坐在一起，模擬事件發(fā)生的過程，討論應(yīng)該采取什么措施。也可以搞實戰(zhàn)演練，就是模擬真實的事件場景，讓大家實際操作，比如模擬病人轉(zhuǎn)運、現(xiàn)場消毒、信息報告等等。還可以搞綜合性演練，就是模擬多種類型的事件同時發(fā)生，考驗大家的綜合協(xié)調(diào)能力。不同的演練形式有不同的目的，要根據(jù)需要選擇合適的演練形式。

3.預(yù)案演練內(nèi)容

演練的內(nèi)容要貼近實際，要模擬可能發(fā)生的真實事件。比如，可以模擬某種傳染病在社區(qū)爆發(fā)，檢驗社區(qū)層面的應(yīng)急響應(yīng)能力；可以模擬一起食物中毒事件，檢驗醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和相關(guān)部門的應(yīng)急處置能力；可以模擬一起環(huán)境污染事件，檢驗環(huán)境監(jiān)測和污染控制部門的應(yīng)急處置能力。演練的內(nèi)容要覆蓋預(yù)案中的各個方面，包括組織指揮、信息報告、現(xiàn)場處置、物資保障、輿論引導(dǎo)等等，確保每個環(huán)節(jié)都得到檢驗。

4.預(yù)案演練頻次

演練不能搞一次就完事了，要定期搞，才能保持大家的應(yīng)急狀態(tài)。演練的頻次要根據(jù)事件的類型和風(fēng)險等級來確定。對于風(fēng)險較高的事件，比如傳染病疫情，要經(jīng)常搞演練，比如每季度搞一次。對于風(fēng)險較低的事件，可以適當(dāng)降低演練的頻次，比如每年搞一次。同時，還要根據(jù)實際情況，比如人員變動、設(shè)備更新等，及時組織補充演練，確保每個人都熟悉自己的任務(wù)。

5.預(yù)案演練評估

演練結(jié)束后，要對其進行評估，看看效果怎么樣，達到了什么目的。評估的內(nèi)容包括演練的組織情況、參與情況、響應(yīng)情況、處置情況等等。評估的方法可以通過現(xiàn)場觀察、問卷調(diào)查、座談交流等方式進行。評估的結(jié)果要形成報告，找出演練中存在的問題和不足，提出改進意見，并督促相關(guān)部門進行整改。通過評估，可以提高演練的質(zhì)量，真正達到檢驗預(yù)案、提高能力的目的。

6.預(yù)案演練改進

演練的目的是為了改進，不是為了應(yīng)付。所以，要根據(jù)演練評估的結(jié)果，對預(yù)案進行修改和完善。改進的內(nèi)容包括補充新的內(nèi)容、刪除過時的內(nèi)容、修訂不合理的條款等等。要確保預(yù)案的針對性、實用性和可操作性。同時，還要將演練中發(fā)現(xiàn)的好的經(jīng)驗做法，總結(jié)提煉，并在預(yù)案中進行體現(xiàn)。通過不斷的演練和改進，可以使預(yù)案更加完善，更好地指導(dǎo)應(yīng)急處置工作。

7.預(yù)案演練保障

演練不是隨便搞搞就行，需要一些保障措施。首先，要保障經(jīng)費，演練需要一定的費用，比如場地費、設(shè)備費、專家費等等。其次，要保障人員，要組織好相關(guān)人員參加演練，并確保他們能夠認(rèn)真對待。還要保障物資，演練需要一些模擬場景的物資，比如模擬病人、模擬污染物等等。最后，要保障安全，演練過程中要注意安全，防止發(fā)生意外事故。

8.預(yù)案演練宣傳

演練不是秘密活動，要適當(dāng)進行宣傳，讓大家了解演練的目的和意義。可以通過媒體宣傳、社區(qū)宣傳等方式，讓公眾了解演練的內(nèi)容和安排，提高公眾的應(yīng)急意識和參與度。同時，也可以通過宣傳，展示應(yīng)急處置能力，增強公眾的信心。但是，宣傳要實事求是，不能夸大其詞，也不能造成不必要的恐慌。

9.演練參與人員培訓(xùn)

要確保演練的效果，首先要保證參與人員的能力。所以，在演練之前，要對參與人員進行培訓(xùn)，讓他們熟悉預(yù)案，掌握應(yīng)急處置的知識和技能。培訓(xùn)的內(nèi)容包括預(yù)案的內(nèi)容、應(yīng)急響應(yīng)的程序、應(yīng)急處置的技術(shù)等等。培訓(xùn)的方法可以多種多樣，比如課堂講授、案例分析、現(xiàn)場演示等等。通過培訓(xùn)，可以提高參與人員的素質(zhì)，確保他們在演練中能夠正確應(yīng)對各種情況。

10.演練總結(jié)報告

每次演練結(jié)束后，都要形成一份總結(jié)報告，對演練進行全面總結(jié)。報告要包括演練的基本情況、演練的過程、演練的效果、存在的問題和改進意見等等?？偨Y(jié)報告要真實客觀，既要肯定成績，也要指出不足。報告要下發(fā)到相關(guān)部門，并作為改進預(yù)案和下一次演練的重要依據(jù)。通過總結(jié)報告，可以不斷提高演練的質(zhì)量，逐步完善應(yīng)急處置體系。

第九章

1.預(yù)案評審目的

這套預(yù)案不是一成不變的，要經(jīng)?？纯词遣皇沁€能跟上形勢，是不是還有什么需要改進的地方。所以，要定期進行評審，就是請一些專家和相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人，一起把這個預(yù)案從頭到尾過一遍，看看它是不是符合實際情況，是不是能夠有效地應(yīng)對可能發(fā)生的公共衛(wèi)生事件。評審的目的就是發(fā)現(xiàn)問題，提出改進意見，讓預(yù)案變得更加完善，更能指導(dǎo)實踐。

2.預(yù)案評審組織

預(yù)案評審不能自己評審自己，要成立一個專門的評審組，這個組不能是隨便找?guī)讉€人，要請一些懂行的專家，比如傳染病專家、食品安全專家、環(huán)境專家等等，還要請一些政府相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人，比如衛(wèi)生部門的、應(yīng)急部門的、農(nóng)業(yè)部門的等等。評審組要獨立公正地進行評審，不能受到其他因素的影響。

3.預(yù)案評審內(nèi)容

評審的內(nèi)容要全面，要覆蓋預(yù)案的各個方面，包括預(yù)案的總體目標(biāo)、組織架構(gòu)、響應(yīng)程序、處置措施、保障措施等等。要看看預(yù)案的指導(dǎo)思想是不是符合當(dāng)前的要求，預(yù)案的框架是不是合理，預(yù)案的具體內(nèi)容是不是實用，預(yù)案的銜接是不是順暢等等。還要看看預(yù)案中的一些具體規(guī)定是不是過時了，是不是需要根據(jù)新的情況進行調(diào)整。

4.預(yù)案評審程序

評審不能隨心所欲，要按照一定的程序來進行。首先，評審組要制定評審計劃，明確評審的時間、地點、參加人員、評審方法等等。然后，要收集預(yù)案的相關(guān)資料，包括預(yù)案的文本、以前演練的總結(jié)、事件處置的資料等等。接下來，評審組要召開評審會議，對預(yù)案進行逐條逐句地審議，提出評審意見。最后，要形成評審報告，將評審意見反饋給預(yù)案的編制單位，督促他們進行修改。

5.預(yù)案評審意見

評審組在評審過程中，要暢所欲言，提出自己的意見。這些意見可以是肯定的成績，也可以是批評的不足，還可以是改進的建議。比如，可以提出預(yù)案的某個部分寫得太籠統(tǒng)了，需要更加具體；可以提出預(yù)案的某個程序不夠合理，需要簡化；還可以提出預(yù)案的某個措施不可行，需要更換等等。評審意見要具體明確，便于修改。

6.預(yù)案修訂程序

評審組提出了意見，接下來就要修改預(yù)案。預(yù)案的修訂要按照一定的程序來進行。首先，預(yù)案的編制單位要根據(jù)評審意見，制定修訂方案，明確修訂的內(nèi)容、責(zé)任人和完成時間。然后，要組織相關(guān)人員對修訂方案進行討論，廣泛征求意見。接下來，要按照修訂方案進行修改，形成修訂后的預(yù)案草案。最后，要報請有關(guān)部門審核批準(zhǔn)，正式發(fā)布修訂后的預(yù)案。

7.預(yù)案備案管理

修訂后的預(yù)案不能隨便放在那里，要按照規(guī)定進行備案管理。各級政府及其相關(guān)部門要按照職責(zé)分工，將修訂后的預(yù)案報上級部門備案。備案時要提交預(yù)案文本、修訂說明等相關(guān)材料。上級部門要對備案的預(yù)案進行審核，確保預(yù)案的修訂符合要求。備案后的預(yù)案要妥善保管，并建立檔案管理制度。

8.預(yù)案宣傳培訓(xùn)

修訂后的預(yù)案不能讓大家都知道，要通過各種方式進行宣傳培訓(xùn)，讓大家了解預(yù)案的內(nèi)容，知道自己在緊急情況下應(yīng)該做什么。這可以通過舉辦培訓(xùn)班、開展宣傳活動等方式進行。培訓(xùn)的對象要覆蓋所有相關(guān)人員，包括政府工作人員、醫(yī)療衛(wèi)生人員、企業(yè)人員、社區(qū)居民等等。通過宣傳培訓(xùn)，可以提高大家的應(yīng)急意識和應(yīng)急能力。

9.預(yù)案持續(xù)改進

預(yù)案的宣傳培訓(xùn)不是一次性的，要持續(xù)進行，不斷改進。要定期對預(yù)案的宣傳培訓(xùn)效果進行評估，看看大家是不是真的掌握了預(yù)案的內(nèi)容，能不能在實際操作中運用。評估的結(jié)果要反饋給宣傳培訓(xùn)部門，督促他們改進宣傳培訓(xùn)的方法，提高宣傳培訓(xùn)的效果。通過持續(xù)改進，可以使預(yù)案家喻戶曉，深入人心，真正發(fā)揮指導(dǎo)作用。

10.預(yù)案與其他預(yù)案銜接

公共衛(wèi)生安全應(yīng)急預(yù)案不是孤立的，它要與其他一些預(yù)案進行銜接，比如自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案、事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案等等。要確保在發(fā)生涉及公共衛(wèi)生安全的綜合性事件時，不同的預(yù)案能夠相互協(xié)調(diào)，協(xié)同應(yīng)對。這就要在預(yù)案中明確與其他預(yù)案的銜接機制，明確各自的職責(zé)分工，確保在應(yīng)急處置過程中，能夠形成合力，提高處置效率。

第十章

1.預(yù)案管理與維護

這套預(yù)案不是寫好了就沒事了，要有人管，有人維護，才能保證它一直有效。預(yù)案的管理和維護包括很多方面，比如要指定專門的部門負(fù)責(zé)預(yù)案的日常管理，要建立預(yù)案的定期審核機制，要確保預(yù)案的資料完整、準(zhǔn)確、及時更新。還要建立預(yù)案的應(yīng)急啟用機制，確保在事件發(fā)生時，能夠快速啟動預(yù)案，指導(dǎo)應(yīng)急處置工作。通過有效的管理和維護，可以確保預(yù)案始終處于良好的狀態(tài)，隨時能夠發(fā)揮作用。

2.預(yù)案更新機制

預(yù)