老年人異物卡喉應(yīng)對操作流程

一、把握急救的黃金時間

在異物誤吸或阻塞的前4分鐘，是急救黃金時間，如果不能及時

得到救治會導致意識喪失、心跳停止。

二、常見誤區(qū)

誤區(qū)一、吞咽：

異物更易從食管第一個狹窄深入到第二個狹窄，危險更大。

誤區(qū)二、拍背：

易導致異物越陷越深，特別是患者有呼吸，能自主咳嗽時。

誤區(qū)三、喝醋：

醋軟化骨頭需要較長過程，且醋無法在骨頭滯留的地方停留。

三、基本流程

第一步：癥狀識別

1.立即觀察患者是否有面色潮紅、口唇、甲床青紫以及用雙手抓

住頸部等表現(xiàn)；

2.同時，詢問患者是否被異物噎住，如果患者點頭，繼續(xù)詢問其

能否說話。（若為異物卡喉，施救者需征得患者同意，而后再對其進

行施救。）

異物堵塞時，病人常手呈“V”字狀緊貼于喉部，表情痛苦，面

色灰暗，無法說話、咳嗽微弱無力甚至無法咳嗽或呼吸。

第二：詢問病情

當施救者遇到這種情況不要慌張，應(yīng)立即根據(jù)患者狀態(tài)進行以下

處理，并大聲呼喊旁人，幫忙撥120急救。如果四周無人，可在進行

海姆立克法或做心肺復蘇術(shù)的同時，利用手機免提功能，撥120急救。

第三步：120來之前的自我救治方法

海姆立克法

讓患者站立，施救者站在患者身后，一條腿在前，插入患者兩腿

之間呈弓步，另一次腿在后伸直；使患者上身前傾，雙臂環(huán)抱患者腰

部。

施救者一只手握拳，拳眼放在患者臍上兩橫指上方，另一只手包

住拳頭，并連續(xù)、快速、用力向患者后上方?jīng)_擊，重復直到異物吐出。

注意：與兒童的承受力度不同，施救時注意力度?。⌒枰⒁鉄o論

異物是否吐出，都要及時就醫(yī)！!

海姆立克急救法

2.當患者意識不清，臥倒在地，或站立位不便于施救時:

讓患者平躺，首先打開患者呼吸道，然后施救者騎跨在患者大腿

外側(cè)，一手掌根按壓在臍上兩橫指的部位，另一手掌覆蓋在其上，并

石義，指一q手握緊一個拳名.

布，一口手便布一樣器蓋在拳名上.

藥m指兩根手指.

轉(zhuǎn)到吐潞眼兩根手指之上的行置.

雙手：同時快速向內(nèi)、向上沖擊5次，直到異物咳出。

然后，夬或向上重擊壓出病人的成就

重號隊上手注直到片物排出.

實例：成人自救

手勢同上，將上腹部壓在堅硬物上，如桌邊、椅背，連續(xù)向內(nèi)、

向上沖擊，重復操作，直到異物脫出。

實例：嬰幼兒自救

第一步背部拈擊法：固定兒童頭部，頭低腳高位，掌根快速叩

擊肩胛骨連線處5次。

（方法：將嬰兒騎跨在一側(cè)前臂上，手掌固定后頸部，用另一手

固定嬰兒下頜角，使頭部輕度后仰打開氣道。再將嬰兒趴在大人前臂,

依靠在操作者的大腿上，頭部稍向下前傾。）

第二步胸部沖擊法：翻轉(zhuǎn)兒童，保持頭低腳高位，食指中指快

速按壓乳頭連線處5次

（方法：再將嬰兒翻正，在嬰兒胸骨下半段，用食指及中指壓胸

5次，重復上述動作直到異物吐出。）

反復操作，直至異物脫出。

四、風險預防

1.吃東西時需細嚼慢咽，避免狼吞虎咽，一旦咀嚼和吞咽不協(xié)調(diào)

易發(fā)生異物卡喉；

2.牙齒少或戴假牙的老年人，及鼻咽部做過手術(shù)和放療的人，吃

東西時會感覺不靈敏，吃飯時應(yīng)集中注意力，并充分咀嚼。

3.醉酒時應(yīng)避免吃帶骨頭的肉類，建議選擇軟食食用；

五、特別提示

1.發(fā)生異物卡喉后，不能倒背患者；

2.如果誤吞骨頭，不建議采取吞