麻醉科三基知識題庫與答案

1、以下哪種心臟病發(fā)生心力衰竭不宜用強心甘治療()

A、縮窄性心包炎所致心力衰竭

B、高血壓所致心力衰竭

C、先天性心臟病所致心力衰竭

D、動脈硬化所致心力衰竭

E、心臟瓣膜病所致心力衰竭

答案：A

2、使用單向波除顫儀，電擊能量選擇為

A、300J

B、200J

C、150J

D、20J

E、360J

答案：E

3、如果X線片示氣管受壓及軟化，麻醉方式最好選擇0

A、局部麻醉

B、氣管插管全麻

C、硬膜外麻醉

D、頸從麻醉

E、針刺麻醉

答案：B

4、引起血管升壓素增多的原因，不包括：C

A、循環(huán)血量增加

B、血漿晶體滲透壓升高

C、循環(huán)血量減少

D、大出血

E、機體失水過多

答案：A

5、對頸部某些結陶體表投影的描述，正確的是()

A、頸外靜脈的體表投影為乳突尖與下頜角連線的中點

B、胸鎖乳突肌前緣中點處是臂從神經阻滯麻醉的部位

C、鎖骨下動脈距鎖骨上緣約3cm

D、頸外靜脈為下頜角至鎖骨中點的連線上

E、胸膜頂?shù)捏w表沒影是距鎖骨上緣約1cm

答案：D

6、一伴有支氣管痙攣病史的患者，需要全麻手術，術前哪項準備最重要？

A、抗生素治療

B、支氣管擴張藥

C、過敏源檢查

D、免疫治療

E、心肺功能檢查

答案：B

7、以下關于失水的診斷，錯誤的是

A、失水伴尿鈉降低可見于低滲性失水

B、失水伴血漿滲透壓正?？稍\斷為等滲性失水

C、高滲性失水血鈉＞145mmol/L

D、高滲性失水尿比重增加

E、低滲性失水血細胞比容.紅細胞計數(shù)增高

答案：A

8、顱內具有一定的順應性，由下列哪一項的代償作用實現(xiàn)()

A、腦血容量減少

B、腦組織的彈性

C、腦脊液減少

D、A和B和C

E、A和B

答案：E

9、血管升壓素主要作用于

A、髓祥升支

B、近球小管

C、髓樣降支

D、輸尿管

E、遠曲小管和集合管

答案：E

10、以下哪種瓣膜病最易合并房顫？()

A、二尖瓣返流

B、三尖瓣狹窄

C、主動脈瓣反流

D、一尖瓣狹窄

E、主動脈瓣狹窄

答案：D

11、在心臟病人術前評估中，下列哪項預測麻醉危險性的價值最大？()

A、6個月內心內膜下心肌梗塞

B、第三心音奔馬率和頸靜脈怒張

C、年齡大于70歲

D、頻發(fā)室性早搏

E、有吸煙史

答案：B

12、心衰病人施行擇期手術，最好使心衰控制

A、3?4周以后

B、3d以后

C、1個月以后

D、1周以后

E、2周以后

答案：A

13、據(jù)統(tǒng)計，局麻藥不良反應中變態(tài)反應的發(fā)生率

A、30%

B、2%

C、80%

D、40%

E、55%

答案：B

14、小兒喉部特點錯誤的是

A、黏膜血管豐富

B、聲門裂狹窄

C、軟骨柔軟

D、呈漏斗狀，喉腔較窄

E、黏膜淋巴組織少

答案：E

15、下列不屬于中暑致病因素的是

A、高濕

B、強體力勞動

C、強輻射

D、營養(yǎng)不良

E、高溫

答案：D

16、患者男性，79歲。腹脹嘔吐4天，診斷為粘連性腸梗阻，有腸絞窄可

能，擬行急診剖腹探查。最重要的化驗室檢查是：()

A、血常規(guī)

B、腎功能

C、肝功能

D、血氣

E、電解質

答案：E

17、休克治療的關鍵原則是

A、補充血容量

B、皮質激素的運用

C、控制休克的病因

D、糾正酸中毒

E、使用血管活性藥物

答案：C

18、頸內靜脈錯誤的是()

A、是頸部最大的靜脈干

B、與上腔靜脈幾乎成一線

C、與頸總動脈距離較遠

D、右側胸膜低于對側，故多選右側頸內靜服穿刺

E、以甲狀軟骨上緣為界將頸內靜脈分為上.中.下三段

答案：C

19、血液和組織間液之間的有效滲透分子為：()

A、二氧化碳

B、Na

C、葡萄糖

D、蛋白質

E、尿素

答案：D

20、關于麻醉前用藥的作用何者不正確()

A、消除病人恐懼心理

B、加強肌肉松馳

C、提高痛閾

D、降低病人基礎代謝率

E、減少呼吸道分泌物

答案：B

21、所有吸入麻醉藥的MACawake基本上均為

A、0.1

B、0.4

C、0.2

D、0.3

E、0.5

答案：B

22、二氧化碳在血液中運輸方式主要是()

A、溶解在血漿中

B、與血紅蛋白結合

C、以碳酸鹽的形式

D、以上均是

E、以上均不是

答案：C

23、拔除氣管導管時處理錯誤的是()

A、頸部手術后估計有氣管萎縮可能者，拔管前宜先置入喉鏡或導引管，在

明視下將導管緩慢退出聲門

B、當麻醉進入蘇醒期，為防止咳嗆.躁動，盡管咳嗽.吞咽反射尚未恢復，

仍可拔除氣管導管

C、飽胃的病人應等到病人完全清醒后，采取側臥頭低位拔管

D、過淺麻醉下，出現(xiàn)喉痙攣，導致拔管困難，必要時可給予唬拍膽堿

0.5mg/kg后拔管，必須立即用面罩控制呼吸

E、麻醉過淺時，可在拔管前2分鐘靜注利多卡因Img/kg

答案：B

24、術后蘇醒最快的靜脈全麻藥是

A、乙咪酯

B、丙泊酚

C、硫噴妥鈉

D、氯胺酮

E、丫-羥丁酸鈉

答案：B

25、低血容量性休克時使用血管收縮劑的主要不良反應是

A、腎血流量減少，導致少尿

B、強烈收縮小動脈，增加心臟后負荷

C、升高血壓以減少組織灌注為代價

D、進一步減少組織器官的灌注

E、心率加快.心律失常

答案：D

26、關于晶體液的特點，錯誤的是

A、來源方便

B、圍術期應用最廣

C、用于液體復蘇高效.快速.安全

D、在血管內的半衰期長

E、有些晶體液的成分接近細胞外液

答案：D

27、下列疾病中，屬于擇期手術的是

A、消化道穿孔

B、甲狀腺功能亢進

C、血氣胸

D、胃癌

E、腸扭轉

答案：B

28、午餐后半小時外傷性肝.脾破裂，失血性休克，需要在全麻下剖腹探查,

如何處理最恰當()

A、催吐

B、洗胃

C、清醒氣管內插管

D、服抗酸藥

E、氣管切開

答案：C

29、以下哪項不是C02氣腹的并發(fā)癥

A、高碳酸血癥

B、高血壓

C、增加肺栓塞風險

D、氣栓

E、胃內容物反流

答案：B

30、進行下列哪項檢查的麻醉前用藥禁用阿壬品

A、心導管檢查

B、腦血管造影

C、食管鏡檢查

D、支氣管鏡檢查

E、支氣管造影

答案：A

31、正常成人每晝夜排出的尿量最接近

A、500-1000ml

B、1000?2000ml

C、2000?2500ml

D、2500ml以上

E、不多于1000ml

答案：B

32、作用最快的非去極化肌松藥為：（）

A、阿曲庫鉉

B、維庫澳錢

C、羅庫濱錢

D、哌庫溪錢

E、美維松

答案：C

33、急性左心衰竭，高度呼吸困難，煩躁不安時立即給予

A、吸氧

B、坐位，兩腿下垂以減少靜脈回流

C、嗎啡皮下注射

D、安定肌內注射

E、氨茶堿靜脈注射

答案：C

34、最有效的人工通氣方法是

A、口對輔助器人工呼吸法

B、與氣管插管相結合的機械通氣

C、口對鼻人工呼吸法

D、口對口人工呼吸法

E、口對面罩人工呼吸法

答案：B

35、低溫時最常用于體溫監(jiān)測的部位是：0

A、鼻咽，食管及宜腸

B、腋窩，鼓膜及直腸

C、腋窩，食管及鼓膜

D、血液，鼻咽及食管

E、血液，腋窩及直腸

答案：A

36、高血壓危象應首選()

A、利血平

B、硝苯地平

C、硝普鈉

D、依那普利

E、尼群地平

答案：C

37、食管癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞，說明腫瘤己侵及

A、迷走神經

B、聲帶

C、氣管隆峭

D、喉返神經

E、喉上神經

答案：D

38、心臟病人的麻醉原則，哪項最正確

A、平穩(wěn)誘導

B、多項監(jiān)測

C、心血管穩(wěn)定

D、通氣滿意

E、以上均是

答案：E

39、腎上腺素治療嚴重變態(tài)反應患者快速而確切有效，其最主要的機制是:

0

A、增加細胞內環(huán)磷腺昔酸的水平，從而降低肥大細胞和嗜堿性粒細胞釋放

化學介質的能力

B、縮血管，升高血壓

C、降低細胞內環(huán)鳥甘酸的水平，從而減少化學介質的釋放

D、松弛支氣管平滑肌

E、心肌B受體效應

答案：B

40、關于術前高血壓病人是否停用抗高血壓藥物的使用答案，下列哪項描

述是正確的？（）

A、術前不停用，必要時術晨仍可使用

B、術前一天停用

C、術前二天停用

D、術前三天停用

E、術前一周停用

答案：A

41、組成臂叢神經的脊神經前支是（）

A、C5-C8.T1

B、C4-C7.T1

C、C5-C7.T1

D、C4-C8.T1

E、C5-C8.T1-2

答案：A

42、酸中毒的病人常伴有血鉀離子濃度增加的原因是0

A、抗利尿激素分泌減少

B、酸中毒尿量減少，排鉀離子減少

C、醛固酮分泌減少

D、腎臟氫離子-鈉離子交換較多，鉀離子-鈉離子交換減少

E、酸中毒時細胞破壞較多，鉀離子釋出較多

答案：D

43、關于麻醉前用藥的藥理作用，以下敘述哪項正確

A、東葭碧堿不產生鎮(zhèn)靜和遺忘作用

B、催眠劑量巴比妥類藥可產生遺忘和鎮(zhèn)靜作用

C、地西泮可解除恐懼.引導睡眠和遺忘作用

D、嗎啡不能直接加制呼吸中樞

E、哌替嚏有時可出現(xiàn)呼吸“遺忘”現(xiàn)象

答案：C

44、法洛四聯(lián)征患者因漏斗部肌痙攣致缺氧發(fā)作治療首選

A、Q受體激動劑

B、去甲腎上腺素

C、B受體激動劑

D、B受體阻滯劑

E、a受體阻滯劑

答案：D

45、顱內高壓常伴有下列哪組癥狀？()

A、低血壓和心動過緩

B、高血壓和室性早搏

C、低血壓和心動過速

D、高血壓和心動過緩

E、心動過速和高血壓

答案：D

46、胸膜頂高出()

A、鎖骨中1/3上緣2-3cm

B、鎖骨外1/3上緣2-3cm

C、肺尖2-3cm

D、鎖骨內1/3上緣2-3cm

第一肋2-3cm

答案：D

47、牽涉痛的可能機制是()

A、患病內臟和被牽涉體表部位傳入纖維終止于同一脊髓節(jié)段

B、傳導道似本體感覺

C、兩部位的傳人纖維止于相鄰脊髓節(jié)段

D、體表的傳人纖維止于前角細胞

E、大腦皮層病變

答案：A

48、某病人在表麻下行氣管鏡檢查時發(fā)生呼吸困難，明顯三凹征吸氣有雞

鳴聲，最可能的診斷是()

A、支氣管痙攣

B、喉痙攣

C、咽喉有分泌物

D、舌后墜

E、呼吸道有異物

答案：B

49、脊髓內部含的神經元有

A、中間神經元

B、Y運動神經元

C、a運動神經元

D、運動神經元

E、以上均正確

答案：E

50、以下哪項是引起高滲性失水的主要原因

A、大量出汗

B、慢性腸梗阻

C、胃腸道持續(xù)吸引

D、急性嘔吐

E、大創(chuàng)面慢性滲液

答案：A

51、麻醉前用藥中，麻醉性鎮(zhèn)痛藥的主要目的是

A、維持內環(huán)境穩(wěn)定

B、抑制呼吸道腺體分泌物

C、抑制迷走神經

D、鎮(zhèn)痛.鎮(zhèn)靜

E、預防嘔吐

答案：D

52、以下哪項屬有機磷殺蟲藥中毒的毒草堿樣表現(xiàn)

A、瞳孔擴大

B、肌肉麻痹

C、肌肉痙攣

D、出汗多

E、肌束震顫

答案：D

53、下面有關急性疼痛的描述錯誤的是

A、急性疼痛通常與明確的疾病有關，如心絞痛.膽絞痛.腎絞痛等

B、急性疼痛包括手術后疼痛.分娩痛.急性帶狀皰疹痛等

C、急性疼痛通常是損傷愈合后仍然持續(xù)存在

D、急性疼痛是最近產生并持續(xù)時間較短的疼痛

E、急性疼痛通常與明確的損傷有關

答案：C

54、毛細血管血液中還原血紅蛋白在多少以上時會出現(xiàn)發(fā)絹

A^8g/100ml

Bx5g/100ml

C、6g/100mI

D、7g/100ml

E、9g/100ml

答案：B

55、左支氣管腫瘤患者：()

A、表面麻醉下清醒氣管插管

B、表面麻醉下清醒支氣管插管

C、快速誘導氣管插管

D、快速誘導右側支氣管插管

E、快速誘導雙腔支氣管插管

答案：D

56、使用喉罩的并發(fā)癥不包括

A、喉痙攣

B、反流和誤吸

C、呼吸道梗阻

D、呼吸停止

E、術后咽喉痛

答案：D

57、急性肺水腫的最佳治療原則是

A、正確正壓通氣.保證氧合.減少肺血管外水.治療原發(fā)病

B、首先尋找原發(fā)病，并處理之

C、在原發(fā)病未確診之前不宜進行各種處理

D、給縮血管藥以減少肺水

E、高流量氧療

答案：A

58、預防硬膜外血腫最重要的措施是()

A、硬膜外單次給藥，避免置管

B、靜脈輸注止血藥物

C、采用較細的穿剌針

D、出有經驗的麻醉醫(yī)生進行操作

E、對有凝血障礙及接受抗凝治療的患者避免椎管內麻醉

答案：E

59、對頸部表面解剖的描述，正確的是()

A、鎖骨上小窩是指兩側鎖骨內側端之間的凹陷

B、頸動脈結節(jié)為第7頸椎橫突前結節(jié)

C、環(huán)狀軟骨弓平第6頸椎可作為計數(shù)氣管環(huán)的標志

D、甲狀軟骨上緣高度約平第6頸椎上緣

E、舌骨平對第4.5頸椎椎間盤平面

答案：C

60、MODS時最早受累的器官是

A、肺和胃腸

B、心

C、腎

D、結腸

E、肝

答案：A

61、解除支氣管痙攣，下述哪種方法不可取()

A、加深麻醉

B、靜注地塞米松

C、靜注氨茶堿

D、靜注速尿

E、靜注哌庫溟筱

答案：D

62、能增加非去極化肌松藥效果的靜脈麻醉藥是

A、依托咪酯

B、氯胺酮

C、普爾安

D、氟哌利多

E、硫噴妥鈉

答案：A

63、在等效劑量靜脈注射，下列哪種藥物降低血壓作用最強

A、y-OH

B、依托咪酯

C、硫噴妥鈉

D、丙泊酚

E、氯胺酮

答案：D

64、下列哪一項最符合心力衰竭的概念？()

A、心輸出量不能滿足機體代謝需要

B、心肌舒張功能障礙

C、心泵功能較低

D、心輸出量減少

E、心肌收縮功能障礙

答案：A

65、關于芬太尼，下列哪項錯誤

A、注射過快可致胸腹壁肌肉僵硬

B、抑制呼吸，主要表現(xiàn)為潮氣量降低

C、不抑制心肌收能力，使心率減慢

D、鎮(zhèn)痛強度約為嗎啡的75?125倍

E、作用持續(xù)時間約30分鐘

答案：B

66、治療原發(fā)性肺動脈高壓常用的血管舒張藥是

A、東菖若堿

B、硝酸甘油

C、普蔡洛爾

D、硝普鈉

E、硝苯地平

答案：E

67、下列鉀的生理功能，錯誤的是

A、保持消化液的正常分泌

B、維持細胞的新陳代謝

C、維持細胞內外液的滲透壓及酸堿平衡

D、維持正常心肌收縮運動的協(xié)調

E、保持神經肌肉的興奮性

答案：A

68、引起開放性氣胸主要病理生理變化的機制是

A、呼氣時縱隔向患側偏移

B、縱隔持續(xù)向健側偏移

C、呼吸時縱隔左右擺動

D、吸氣時縱隔向患側偏移

E、胸壁反常呼吸運動

答案：C

69、心源性休克早期交感-腎上腺素能系統(tǒng)處于

A、強烈抑制

B、先興奮后抑制

C、變化不明顯

D、先抑制后興奮

E、強烈興奮

答案：E

70、禁食后，機體肝糖原耗盡需要的時間是

A、72小時

B、48小時

C、36小時

D、24小時

E、12小時

答案：D

71、確定室性心動過速診斷的心電圖表現(xiàn)是哪項？（）

A、QRS波群形態(tài)畸形

B、心室率100-200次/分

C、房室分離

D、心室奪獲或室性融合波

E、心室律可稍不規(guī)則

答案：D

72、膜式氧合器使用時PaC02高Pa02正常，處理是

A、減少氣流量，增加氧濃度

B、減少氣流量，減少氧濃度

C、增加氣流量，維持氧濃度

D、增加氣流量，增加氧濃度

E、增加氣流量，減少氧濃度

答案：C

73、顱腦外傷伴充血性心力衰竭時，哪項措施不可取

A、過度換氣

B、甘露醇

C、吠塞米

D、限制入液量

E、腎上腺皮質激素

答案：B

74、有關重癥肌無力病人的麻醉。以下哪項不正確

A、了解病人肌肉軟弱的程度及其對新斯的明的反應

B、麻醉前禁用阿吒品

C、禁用對神經肌肉接頭有阻滯作用的抗生素如鏈霉素.新霉素.卡那霉素

D、應用琥珀膽堿后一般無異常反應

E、避免使用對神經肌肉傳導和呼吸功能有影響的藥物

答案：B

75、組成腰舐干的神經是

A、L3?L5

B、L5.S1

C、L4.L5

D、L3?S1

E、L3.L4

答案：C

76、巨大腫瘤需行胸腹聯(lián)合切口可選用：0

A、氣管內插管全麻

B、基礎麻醉舐管麻醉

C、脊髓麻醉

D、連續(xù)硬膜外腔麻醉

E、連續(xù)硬膜外腔麻醉腎臟局部降溫

答案：A

77、按意識消失程度區(qū)分全麻深度未解決的問題為

A、不能同步監(jiān)測

B、只能靠術后調查

C、與意識相關神經電生理指標界值耒確定

D、不同麻醉藥抑制意識的效能未知

E、以上均是

答案：E

78、下列哪項不是引起左心衰竭的常見原因

A、慢性阻塞性肺疾病

B、主動脈瓣狹窄

C、高血壓病

D、心肌缺血

E、二尖瓣關閉不全

答案：A

79、下列易誘發(fā)急性下呼吸道梗阻，但不包括

A、氣管導管插入過深

B、淺麻醉

C、支氣管炎

D、麻醉過深

E、氣道異物

答案：D

80、麻黃堿的適應證除外：()

A、感冒引起的鼻塞

B、過敏性休克

C、防治椎管內麻醉的低血壓

D、緩解尊麻疹的皮膚黏膜癥狀

E、預防支氣管哮喘發(fā)作

答案：B

81、心電圖紙以每秒25nlm速度前移時，每小格代表

A、3秒

B、1秒

C、2秒

D、4秒

E、0.04秒

答案：E

82、PaC02升高，Pa02下降，對顱內壓力容量關系的影響為()

A、腦血流量與腦容量增加，顱內壓升高

B、腦血流量與腦容量減少，顱內壓下降

C、腦血流量與腦容量增加，顱內壓下降

D、腦血流量增加，腦容量減少，顱內壓下降

E、腦血流量與腦容量減少，顱內壓增高

答案：A

83、下列關于血壓的敘述，錯誤的是()

A、隨著血液的向前流動，血壓逐漸變小

B、小動脈口徑小，血壓最高

C、可分動脈血壓.靜脈血壓和毛細血管血壓

D、心肌收縮力是產生血壓的能量來源

E、指血液在血管內流動時對血管壁的側壓力

答案：B

84、關于室上性心動過速的治療，下列不能選用的藥物是

A、普羅帕酮

B、維拉帕米

C、異丙基腎上腺素

D、腺昔

E、普蔡洛爾

答案：C

85、不能反映通氣儲備的肺功能指標有

A、深吸氣量

B、最大通氣量

C、通氣儲備百分比

D、殘氣量

E、肺活量

答案：D

86、以下選項中，不符合結腸癌臨床癥狀的是

A、間歇性腹痛伴暖氣

B、貧血.消瘦

C、排便習慣和糞便性狀改變

D、腸梗阻表現(xiàn)

E、腹部包塊

答案：A

87、判斷慢性腎衰竭程度的最佳指標是0

A、血清白蛋白濃度

B、血壓高低

C、貧血程度

D、內生肌酢清除率

E、尿量多少

答案：D

88、在休克治療中縮血管藥物首先使用于：：)

A、過敏性休克

B、神經源性休克

C、低血容量性休克

D、心源性休克

E、感染性休克

答案：A

89、胸廓與肺的順應性與下述哪項成正變()

A、氣道阻力

B、單位壓力變化引起的容積變化

C、呼吸肌的收縮力

D、肺泡的彈性回縮力

E、彈性阻力

答案：B

90、氫氯曝嗪：（）

A、腺嗪類利尿藥

B、保鉀利尿藥

C、抑制碳酸酢酶利尿藥

D、滲透性利尿藥

E、髓祥利尿藥

答案：A

91、血液中局麻藥的濃度達到或超過一定水平時引起的中