西醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬試題與答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.影響肝硬化患者出血傾向的原因不包括？A、毛細(xì)血管脆性增加B、維生素A缺乏C、維生素E缺乏D、凝血因子合成障礙E、血小板質(zhì)和量異常正確答案：B2.女，31歲?？人?、咳濃痰、間斷咯血10年。近5天來受涼后咳痰加劇伴咯血。該患者最可能的診斷是A、先天性肺囊腫B、大葉性肺炎C、肺膿腫D、慢性支氣管炎E、支氣管擴(kuò)張正確答案：E3.關(guān)于消化性潰瘍的記述中，哪項(xiàng)不正確A、病情多反復(fù)發(fā)作B、我國發(fā)病率較歐美為低C、病變侵及胃腸全層D、男女發(fā)病率相近E、本病可發(fā)生于任何年齡，以青年多見正確答案：C4.下列哪項(xiàng)體征即可診斷心包炎A、頸靜脈怒張伴有奇脈B、心尖搏動(dòng)弱心音低而遙遠(yuǎn)C、心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大D、心前區(qū)聽到心包摩擦音E、動(dòng)脈壓下降,舒張壓不變,脈壓變小正確答案：D5.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎致病菌中最常見的是A、革蘭氏陽性細(xì)菌B、金黃色葡萄球菌C、腸球菌D、草綠色鏈球菌E、厭氧菌正確答案：D6.對(duì)肝硬化診斷有確診價(jià)值的檢查是？A、X線鋇餐檢查B、腹部B超C、胃鏡檢查D、腹腔鏡+活檢E、甲胎蛋白升高+B超檢查正確答案：D7.女，54歲，因關(guān)節(jié)疼痛長期服用布洛芬片，黑便兩次，嘔血一次來院急診，擬診急性胃炎，除停用該藥物，應(yīng)首先采取什么措施？A、止血補(bǔ)充血容量B、急診胃鏡檢查C、阿托品緩解腹痛D、制酸劑降低胃PHE、硫酸鋁保護(hù)胃黏膜正確答案：B8.男，21歲。3天前受涼后“感冒”，癥狀已好轉(zhuǎn)。1小時(shí)前參加籃球比賽后出現(xiàn)氣促。査體:雙肺散在哮鳴音，心率84次/分。該患者發(fā)病最可能的機(jī)制是A.肺血管阻力增加A、心力衰竭B、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡C、氣道高反應(yīng)性D、氣道重構(gòu)正確答案：D9.男，48歲，急性前壁心肌梗死15小時(shí)，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治療其心功能不全應(yīng)首選A、β受體阻滯劑B、地高辛C、硝普鈉D、α受體阻滯劑E、卡托普利正確答案：C10.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最特異性的體征是A、S1減弱B、脈壓增大C、A2減弱D、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)舒張期嘆氣樣雜音E、心尖搏動(dòng)向左下移位正確答案：D11.風(fēng)濕性心臟病最容易累及的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、二尖瓣及主動(dòng)脈瓣C、三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣E、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣正確答案：B12.結(jié)核病的細(xì)胞免疫反應(yīng)中起主要作用的細(xì)胞為A、T細(xì)胞B、B細(xì)胞C、NK細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞正確答案：A13.下列那項(xiàng)對(duì)診斷二尖瓣狹窄最具特征：A、心尖部收縮期雜音3級(jí)B、胸骨左緣第3肋間哈氣樣雜音C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音D、心尖區(qū)舒張期雜音E、以上都不是正確答案：D14.支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)喘息癥狀時(shí),為緩解癥狀宜首選的治疔是:A、吸入短效β2受體激動(dòng)劑B、口服糖皮質(zhì)激素C、口服氨茶堿D、吸人糖皮質(zhì)激素E、口服短效β2受體激動(dòng)劑正確答案：A15.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄可能出現(xiàn)的體征是：A、心尖部收縮期隆隆樣雜音B、心尖部舒張期隆隆樣雜音C、主動(dòng)脈瓣收縮期吹風(fēng)樣雜音D、主動(dòng)脈瓣舒張期吹風(fēng)樣雜音E、以上都不是正確答案：B16.女，70歲。咳嗽、咳痰20年,氣短3年，加重5天。查體：桶狀胸，呼氣相延長。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.35Pa0255mmHg,PaCO254mmHg。該患者出現(xiàn)呼吸困難的機(jī)制不包括：A、阻塞性通氣功能障礙B、彌散功能障礙C、無效腔增加D、限制性通氣功能障礙E、通氣/血流比例失衡正確答案：D17.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速A、P波與QRS波群完全無關(guān)B、P波消失，代之以f波C、P-R間期逐漸延長D、P波為逆行型，與QRS波群關(guān)系恒定E、P波呈雙峰正確答案：D18.肺結(jié)核原發(fā)綜合征的臨床表現(xiàn)是A、肺內(nèi)可有一個(gè)或多個(gè)空洞B、病灶常為結(jié)節(jié)性C、病灶位于鎖骨上、下D、肺內(nèi)常見結(jié)核球E、原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)結(jié)核正確答案：E19.臨床上作為左室后負(fù)荷的最可能指標(biāo)A、主動(dòng)脈順應(yīng)性B、左室收縮末壓C、動(dòng)脈內(nèi)容量D、左室舒張末壓E、周圍血管阻力正確答案：E20.女，67歲。勞力性呼吸困難4年，加重2天。4年前開始出現(xiàn)體力活動(dòng)后呼吸困難，休息狀態(tài)下癥狀消失。2天前呼吸困難加重后夜間不能平臥。高血壓病史20年。查體BP160/100mmHg，端坐呼吸，雙肺底可聞及濕啰音，心率102次/分，P2亢進(jìn)，可聞及S3奔馬律。該患者不宜立即使用的藥物是A、硝普鈉B、硝酸甘油C、呋塞米D、嗎啡E、美托洛爾正確答案：E21.不符合冠心病心絞痛的特點(diǎn)是A、部位在胸骨體中、上段的后面B、有壓迫感或緊縮感C、常放射至右肩，右臂內(nèi)側(cè)難度D、呈壓榨樣疼痛E、在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)當(dāng)時(shí)發(fā)生正確答案：C22.產(chǎn)生孤立性房顫的原因正確的是A、與酒精中毒有關(guān)B、藥物中毒C、房速惡化D、體檢正常者E、冠心病所致正確答案：D23.男，38歲，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持續(xù)性向腰背部放射，有時(shí)低熱。胃腸鋇餐示：十二指腸球部變形，血白細(xì)胞11×109/L，中性0.78。診斷首先考慮為A、胃黏膜脫垂B、慢性胃炎C、胃癌D、胃潰瘍E、十二指腸穿透性潰瘍正確答案：E24.男,68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年，心悸、水腫5年，近1周來癥狀加重入院。査體:呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛（+),肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫。此時(shí)首選的治療是使用A、祛痰劑B、強(qiáng)心劑C、抗生素D、利尿劑E、心血管擴(kuò)張劑正確答案：C25.女，79歲,1小時(shí)前家屬發(fā)現(xiàn)其呼吸困難而來診。査體:T36.8°，P132次/分，BP140/90mmHg。嗜睡,球結(jié)膜水腫，皮膚潮濕，口唇發(fā)紺，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音。心率120次/分，雙下肢水腫。為明確診斷，進(jìn)一步檢査宜首選:A、胸部CTB、心肌壞死標(biāo)志物C、心電圖D、頭顱CTE、動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案：E26.女，45歲。間斷干咳3年，無低熱、略血等，反復(fù)抗生素治療無效。査體無明顯陽性體征，胸部X線片未見明顯異常。最可能的診斷是:A、咳嗽變異性哮喘B、支氣管擴(kuò)張C、支原體肺炎D、支氣管結(jié)核E、慢性支氣管炎正確答案：A27.有關(guān)上消化道出血，下述哪一項(xiàng)不正確A、嘔血一般指出出血部位在Treitz韌帶以上B、出血時(shí)可作急診內(nèi)鏡檢查C、出血量超過50ml時(shí)就可形成柏油樣便D、出血后血清BUN可升高E、嘔血量大，是食管曲張靜脈破裂出血正確答案：E28.患者女，27歲，近2個(gè)月來經(jīng)常咳嗽，有時(shí)痰中帶血，伴午后低熱、乏力，青霉素等抗生素?zé)o效。應(yīng)首先考慮的診斷是：A、慢性支氣管炎B、急性支氣管炎C、肺結(jié)核D、肺癌E、病毒性肺炎正確答案：C29.急性心肌梗死最常見的心律失常是A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、房室交界區(qū)性C、室性期前收縮和室性心動(dòng)過速D、竇性停搏E、心房撲動(dòng)正確答案：C30.不符合慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是:A、肺型P波B、V1R/S≧1C、SV1+RV5>1.05mVD、右束支傳導(dǎo)阻滯E、電軸右偏正確答案：C31.下列哪個(gè)部位發(fā)生的潰瘍最應(yīng)注意胃泌素瘤(ZollinSer-Ellison綜合癥)的可能性A、胃體部B、胃竇部C、幽門部D、十二指腸降部E、空腸遠(yuǎn)端正確答案：E32.男43歲，上腹不適5年，近1月來食后飽脹感，噯氣，近3日來糞潛血（++），胃酸正常，胃鏡檢查顯示幽門區(qū)可見粘膜下血管網(wǎng)，下列哪項(xiàng)是正確的？A、淺表性胃炎B、慢性胃體炎C、慢性萎縮性胃竇炎D、急性胃炎E、淺表性胃竇炎合并出血正確答案：E33.下列哪項(xiàng)有助于鑒別肝癌和良性活動(dòng)性肝病A、HBsAg陽性B、AFP陽性C、AFP陰性D、肝功能明顯損害E、AFP和ALT動(dòng)態(tài)曲線正確答案：E34.不易引起空洞的肺炎是A、大腸桿菌肺炎B、克雷伯桿菌肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎D、梭形桿菌肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎正確答案：C35.可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是：A、亞硝酸異戊酯B、普萘洛爾C、硝酸甘油D、地高辛E、異丙腎上腺素正確答案：B36.女，18歲，學(xué)生。因感冒查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分，律齊，肺(-),肝脾未及，下肢無水腫，超聲心動(dòng)圖示LA42mm，LV48mm，二尖瓣無鈣化?；顒?dòng)輕度受限。應(yīng)首選作哪項(xiàng)處理A、避免重體力活動(dòng)B、二尖瓣分離術(shù)C、洋地黃治療D、利尿劑治療E、經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣擴(kuò)張術(shù)正確答案：E37.慢性阻塞性肺?。–OPD)最確切的定義是指:A、單純性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B、喘息性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫C、慢性阻塞性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫D、慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫及肺心病E、支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫及肺心病正確答案：C38.目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度的肺功能指標(biāo)是:A、用力肺活量（FVC)占預(yù)計(jì)值百分比B、最大通氣量（MVV）占預(yù)計(jì)值百分比C、一秒率（FEV/FVC)D、殘總比(RV/TLC)E、一秒量（FEV，)占預(yù)計(jì)值百分比正確答案：E39.感染性心內(nèi)膜炎的治療原則首選A、細(xì)菌培養(yǎng)陽性后才用抗生素治療B、及早用大劑量殺菌劑做長期治療C、用抑菌抗生素治療D、體溫下降后即可停用抗生素E、及早輸血正確答案：B40.門靜脈高壓癥最危急的并發(fā)癥是什么A、血小板減少B、頑固性腹水C、充血性脾大D、食管,胃底靜脈破裂大出血E、肝性腦病正確答案：D41.二尖瓣狹窄可出現(xiàn)A、第一心音增強(qiáng)B、開瓣音C、心率小于脈率D、心室率絕對(duì)不規(guī)則E、心尖部3/6級(jí)收縮期雜音正確答案：B42.鏈球菌肺炎消散后肺組織結(jié)構(gòu)的變化是A、肺泡壁纖維化B、細(xì)支氣管狹窄C、恢復(fù)正常D、支氣管擴(kuò)張E、肺大泡形成正確答案：C43.Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項(xiàng)有關(guān)A、血流加速B、肺動(dòng)脈高壓C、左房巨大血栓形成D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：E44.冠心病植入藥物洗脫支架者，需接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治療的時(shí)間至少為A、3個(gè)月B、9個(gè)月C、6個(gè)月D、12個(gè)月E、1個(gè)月正確答案：D45.早期中心型肺癌的常見癥狀是A、高熱、胸痛B、胸悶、呼吸困難C、咳嗽、血痰D、聲嘶E、上肢及顏面部腫脹正確答案：C46.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是A、病史和臨床表現(xiàn)B、糞便潛血試驗(yàn)C、X線鋇餐檢查D、胃鏡及胃黏膜活檢E、胃液分析正確答案：D47.男，46歲，間斷頭暈，頭疼6年，2天前頭疼加重，伴惡心嘔吐，查體：神志模糊，BP：220/113mmHg，尿蛋白++，尿糖+。入院后，神清，BP：200/120mmHg，心率110次/分，可聞及早搏，兩肺底可聞及濕羅音，此時(shí)應(yīng)給予：A、硝普鈉靜點(diǎn)B、西地蘭靜推C、利多卡因靜點(diǎn)D、利尿劑靜推E、普羅帕酮靜點(diǎn)正確答案：A48.COPD、慢性肺源性心臟病患者發(fā)生II型呼吸衰竭時(shí),下列治療措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵篈、靜脈點(diǎn)滴祛痰藥物B、霧化吸人支氣管舒張劑C、持續(xù)髙濃度吸氧D、無創(chuàng)通氣E、靜脈點(diǎn)滴糖皮質(zhì)激素正確答案：C49.肺結(jié)核分型主要依靠A、胸部X線檢查B、纖維支氣管鏡檢查C、胃洗滌液找結(jié)核菌D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、痰液結(jié)核菌檢查正確答案：A50.肝硬化患者有出血傾向，與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最小A、脾功能亢進(jìn)B、毛細(xì)血管脆性增加C、低清蛋白癥D、肝合成凝血因子減少E、胃腸道粘膜炎癥糜爛正確答案：C51.確診肺結(jié)核主要依靠A、胸部X線檢查B、痰液結(jié)核菌檢查C、胃洗滌液找結(jié)核菌D、纖維支氣管鏡檢查E、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案：B52.慢性支氣管炎典型肺部X線表現(xiàn)是A、胸廓擴(kuò)張，肋間隙增寬B、肺野透光度增高C、無特殊征象D、膈肌下降E、雙肺紋理增粗、紊亂正確答案：E53.男，54歲，間斷性上腹部不適4年，餐后加重，噯氣，增大組胺試驗(yàn)BAO為零，MAO為5mmol/h正常值（23mmol/h），胃腔PH為4.5，最大可能的疾病是？A、慢性淺表性胃竇炎B、慢性萎縮性胃竇炎C、慢性肥厚性胃炎D、十二指腸潰瘍E、十二指腸球后潰瘍正確答案：B54.肺結(jié)核大咯血的處理，下列哪項(xiàng)不妥A、保持呼吸道通暢B、吸氧、止血C、輸血D、呼吸興奮劑E、鎮(zhèn)靜止咳正確答案：D55.女，46歲，低熱半年，伴腹痛入院，查體：發(fā)育正常，營養(yǎng)略差，鞏膜無黃染，心肺正常，腹部飽滿，靜脈曲張，滿腹輕度壓痛，無反跳痛，移動(dòng)性濁音（+），肝脾觸診欠清楚，肝功能化驗(yàn)檢查均正常，腹腔積液常規(guī)，介于漏出液與滲出液之間，為確診本病，最有意義的檢查是？A、大腸鏡檢查B、腹腔鏡檢查C、十二指腸鏡檢查D、胃鏡檢查E、MRI檢查正確答案：B56.男性，60歲，咳嗽，右胸痛，氣促，咳出兩口鐵銹色痰。查體：Bp64/40mmHg，P120次/分，口唇、舌質(zhì)發(fā)紺，神志恍惚，肢冷，右下肺少量濕羅音。WBC7.8X109/L,N85%，你首先考慮的診斷應(yīng)該是：A、金黃色葡萄球菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎支原體肺炎D、肺炎克雷白桿菌肺炎E、休克型肺炎正確答案：E57.支氣管擴(kuò)張的臨床特征是A、大量膿痰、反復(fù)咯血、消瘦B、大量咯血、大量膿痰、嚴(yán)重貧血C、慢性咳嗽、大量咯血、嚴(yán)重貧血D、慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血E、慢性咳嗽、大量膿痰、高熱正確答案：D58.大量心包積液可表現(xiàn)為A、心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)減弱，吸氣時(shí)脈搏明顯減弱B、心力衰竭時(shí)心臟擴(kuò)大，心臟雜音不明顯C、左心室擴(kuò)大，心肌彌漫性活動(dòng)幅度減弱，心室射血分?jǐn)?shù)下降D、心力衰竭時(shí)心率增快，雜音不明顯E、主動(dòng)脈瓣區(qū)3/6級(jí)收縮期雜音呈噴射性正確答案：A59.急性下壁心肌梗死時(shí)血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后A、6～12小時(shí)達(dá)高峰B、13～15小時(shí)達(dá)高峰C、16～24小時(shí)達(dá)高峰D、25～35小時(shí)達(dá)高峰E、36～48小時(shí)達(dá)高峰正確答案：C60.下列哪種藥物對(duì)心房纖顫無效A、胺碘酮B、利多卡因C、洋地黃毒甙D、奎尼丁E、地高辛正確答案：B61.20歲女性，未婚，患肺結(jié)核3年，近2月閉經(jīng)，伴低熱、盜汗、乏力，2小時(shí)前突然出現(xiàn)咯血，總量約300毫升，首選的治療措施是：A、立即予低分子右旋糖酐靜滴B、立即輸注新鮮血C、予垂體后葉素靜脈D、予高濃度氧療E、予呼吸興奮劑正確答案：C62.女,16歲,反復(fù)暈厥入院。査體：胸骨左緣可聞及收縮期雜音,心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)冠狀T波,心肌酶不高,疑診為梗阻性肥厚型心肌病該患者治療首選哪種治療？A、地爾硫?B、硝酸異山梨酯C、地高辛D、多巴酚丁胺E、阿司匹林正確答案：A63.不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是A、吸煙B、高血壓C、HDL升高D、LDL升高E、高膽固醇血癥正確答案：C64.女，48歲?？人浴⑼绿?，咯血，杵狀指，肺部聽診右肺局限性濕羅音。最可能的疾病是A、肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺癌D、肺膿腫E、肺結(jié)核正確答案：B65.符合代謝性堿中毒的檢査結(jié)果是:DA、HCO3-;升髙，BE降低，pH值升髙B、HCO3-;降低，BE升高，pH值降低C、HCO3-;降低，BE降低，pH值降低D、HCO3-;升髙，BE升高，pH值升高E、HCO3-升高，BE降低，pH值降低正確答案：D66.原發(fā)性高血壓病的發(fā)病機(jī)制中最主要的是A、心鈉素分泌增多B、心排血量增高C、周圍血管阻力增加D、腎素分泌過多E、交感神經(jīng)興奮性增高正確答案：C67.慢性肺心病引起肺動(dòng)脈高壓最主要因素的原因是A、缺氧性肺血管收縮B、高碳酸血癥C、血容量增加D、血液粘稠度增加E、慢性炎癥所致的肺動(dòng)脈狹窄正確答案：A68.患者男性，50歲，吸煙30年，2個(gè)月前因咳嗽、發(fā)熱，經(jīng)胸部透視發(fā)現(xiàn)右肺上葉段性肺炎，經(jīng)抗生素治療后體溫正常，病灶吸收。近2周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中帶血，伴消瘦，胸透右上肺又出現(xiàn)炎癥。這種情況下考慮首選哪種檢查A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、纖維支氣管鏡檢查C、結(jié)核菌素試驗(yàn)D、胸部CTE、痰真菌涂片正確答案：B69.下列關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全聽診特點(diǎn)的敘述，正確的是A、不出現(xiàn)第三心音B、雜音可掩蓋第一心音C、雜音不向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)D、第二心音出現(xiàn)延后E、雜音多呈遞增型正確答案：B70.判斷胃酸缺乏的指標(biāo)是A、有噯氣，無反酸B、嘔吐物無酸C、進(jìn)食后明顯腹脹D、基礎(chǔ)胃酸分泌（BAO）為零E、最大胃酸分泌（MAO）為零正確答案：E71.男性18歲，以發(fā)熱、干咳、右胸痛起病，漸感氣短且逐日加重，查體:右下肺叩實(shí)，呼吸音消失，心臟無雜音，下肢有結(jié)節(jié)性紅斑，心電圖檢查無異常，胸片示右側(cè)胸腔積液，最可能的診斷是：A、病毒性胸膜炎B、結(jié)核性胸膜炎C、癌性胸膜炎D、化膿性胸膜炎E、風(fēng)濕性胸膜炎正確答案：B72.關(guān)于十二指腸潰瘍的治療，最重要的是A、臥床休息B、睡前再加一餐飲食C、制止胃酸并清除幽門螺桿菌D、氫氧化鋁凝膠口服E、及早作胃大部份切除術(shù)正確答案：C73.當(dāng)前控制支氣管哮喘發(fā)作最有效的藥物是A、抗過敏類B、抗膽堿能類C、茶堿類D、糖皮質(zhì)激素E、β2受體激動(dòng)劑正確答案：D74.屬于抑菌抗結(jié)核藥物A、鏈霉素B、乙胺丁醇C、利福平D、吡嗪酰胺E、異煙肼正確答案：B75.下列哪項(xiàng)不是門脈高壓的臨床表現(xiàn)A、腹腔積液B、末梢血象全細(xì)胞減少C、蜘蛛痣，肝掌D、食管靜脈曲張E、脾腫大正確答案：C76.主動(dòng)脈關(guān)閉不全的內(nèi)科治療的主要措施不包括A、人工瓣膜置換術(shù)或主動(dòng)脈瓣修補(bǔ)術(shù)B、控制感染C、去除病因D、限制體力活動(dòng)E、血管擴(kuò)張劑正確答案：A77.心包積液和右心功能不全的臨床區(qū)別哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ)、舒張期奔馬律B、頸靜脈怒張C、出現(xiàn)胸.D、肝頸靜脈回流征陽性E、下肢浮腫正確答案：A78.女,31歲。反復(fù)發(fā)作性干咳伴胸悶3年，多于春季發(fā)作，無發(fā)熱、咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難。多次胸片檢査無異常。常用抗生素治療效果不明顯。無高血壓病史。全身體檢無陽性體征。為明確診斷,首選的檢査是：A、胸部CTB、心臟超聲波C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、纖維支氣管鏡正確答案：C79.對(duì)于胃黏膜有腸腺化生和輕度不典型增生的患者，哪項(xiàng)治療措施不必采取A、β胡蘿卜素B、維生素C和葉酸C、定期隨訪D、預(yù)防性胃切除手術(shù)E、耐心解釋消除恐癌心理正確答案：D80.女,20歲,學(xué)生,2月前咽痛,發(fā)熱38℃,后心悸氣短,活動(dòng)后加重。查體發(fā)現(xiàn)心率快,心臟擴(kuò)大,心尖部可聞及奔馬律。下述哪種檢查最有利于明確病因診斷A、核素心肌顯像B、12導(dǎo)聯(lián)心電圖C、血清病毒抗體滴定D、血清心肌酶E、超聲心動(dòng)圖正確答案：C81.不屬于中央型肺癌X線檢查表現(xiàn)特點(diǎn)的是A、癌瘤呈毛刺狀陰影B、阻塞性肺不張C、阻塞性肺氣腫D、縱隔腫塊E、阻塞性肺炎正確答案：C82.下列藥物屬于胃黏膜保護(hù)劑的是A、雷尼替丁B、奧美拉唑C、泰胃美D、氫氧化鋁E、硫糖鋁正確答案：E83.肺功能示：一秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%，最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%；殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量的百分比>40%，臨床上哪種表現(xiàn)最可能A、心悸、胸悶B、咳嗽、咯泡沫血痰C、逐漸加重的呼吸困難D、咳嗷、咯痰、時(shí)有氣喘E、呼吸困難伴腹脹正確答案：C84.對(duì)慢性阻塞性肺氣腫診斷有意義的檢查是A、血?dú)夥治鯞、胸部×線檢查C、心電圖與心電向量檢查D、肺功能檢查E、肺動(dòng)脈壓(PAP)測(cè)定正確答案：D85.慢性縮窄性心包炎最常見的病因是A、心臟損傷后綜合征B、急性非特異性心包炎C、結(jié)核性心包炎D、化膿性心包炎E、腫瘤性心包炎正確答案：C86.女,30歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年,日?；顒?dòng)便感胸悶,氣促,心臟彩超示二尖瓣瓣口面積為0.8cm2。此患者二尖瓣狹窄程度為A、一度B、重度C、二度D、輕度E、中度正確答案：B87.肝硬化腹腔積液，尿少，下肢水腫，心率125次/分，呼吸40次/分，端坐位，有臍疝，治療中首選A、放腹腔積液B、氫氯噻嗪口服C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、口服甘露醇E、西地蘭靜注正確答案：A88.心力衰竭合并快速心房顫動(dòng)患者，控制心室率首選A、毛花苷丙B、美托洛爾C、腺苷D、伊布利特E、維拉帕米正確答案：A89.大便潛血試驗(yàn)呈持續(xù)陽性常提示A、胃潰瘍B、胃癌C、急性胃黏膜病變D、慢性萎縮性胃炎E、十二指腸球部潰瘍正確答案：B90.心肌梗死的最基本病因是A、冠狀動(dòng)脈栓塞B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C、冠狀動(dòng)脈炎癥D、冠狀動(dòng)脈痙攣E、冠狀動(dòng)脈先天性畸形正確答案：B91.男，54歲。因“進(jìn)行性呼吸困難1年”就診，既往體健。査體：口唇輕度發(fā)紺，雙肺呼吸音淸晰，未聞及干濕啰音。心界無擴(kuò)大,P2亢進(jìn)、分裂，三尖瓣區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期雜音。左下肢輕度凹陷性水腫，并可見淺靜脈曲張。該患