2025年護(hù)理專業(yè)實踐技能考試卷及答案一、案例分析題（20分）

患者，女性，65歲，因慢性心力衰竭入院?；颊哂懈哐獕?、糖尿病病史，長期服用利尿劑、ACEI類降壓藥。入院時，患者主訴呼吸困難，夜間不能平臥，伴雙下肢水腫。

1.請簡述慢性心力衰竭的病因及發(fā)病機(jī)制。（4分）

答案：（1）病因：高血壓、冠心病、心肌炎、心肌病等；（2）發(fā)病機(jī)制：心臟負(fù)荷過重、心肌損傷、神經(jīng)體液因素等。

2.請簡述慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)。（4分）

答案：（1）呼吸困難；（2）心悸、乏力；（3）雙下肢水腫；（4）頸靜脈怒張；（5）肝大、腹水等。

3.請簡述慢性心力衰竭的治療原則。（4分）

答案：（1）控制血壓；（2）糾正心律失常；（3）改善心臟功能；（4）利尿、擴(kuò)血管等。

4.請簡述慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施。（4分）

答案：（1）休息與活動：保證患者充分休息，避免過度勞累；（2）飲食：低鹽、低脂、易消化食物；（3）病情觀察：密切觀察患者呼吸、心率、血壓等生命體征；（4）用藥護(hù)理：觀察藥物療效及不良反應(yīng)；（5）心理護(hù)理：給予患者心理支持，提高患者信心。

5.請簡述慢性心力衰竭患者出院后的健康指導(dǎo)。（4分）

答案：（1）合理飲食；（2）規(guī)律作息；（3）遵醫(yī)囑用藥；（4）定期復(fù)查；（5）預(yù)防感染。

二、選擇題（40分）

1.以下哪項不屬于慢性心力衰竭的病因？（）

A.高血壓B.冠心病C.心肌炎D.腦血管病

答案：D

2.慢性心力衰竭患者最常見的癥狀是（）

A.呼吸困難B.心悸C.乏力D.腹瀉

答案：A

3.慢性心力衰竭患者利尿劑的主要作用是（）

A.擴(kuò)張血管B.降低血壓C.減輕心臟負(fù)荷D.減少心臟射血量

答案：C

4.慢性心力衰竭患者應(yīng)避免的活動是（）

A.散步B.跑步C.游泳D.慢性運(yùn)動

答案：B

5.慢性心力衰竭患者出院后，以下哪項不是健康指導(dǎo)內(nèi)容？（）

A.遵醫(yī)囑用藥B.定期復(fù)查C.保持心情舒暢D.飲酒

答案：D

6.慢性心力衰竭患者飲食原則中，以下哪項不正確？（）

A.低鹽B.低脂C.高纖維D.高熱量

答案：D

7.慢性心力衰竭患者，以下哪項不是病情觀察的內(nèi)容？（）

A.呼吸頻率B.心率C.血壓D.肺部啰音

答案：D

8.慢性心力衰竭患者，以下哪項不是用藥護(hù)理的內(nèi)容？（）

A.觀察藥物療效B.觀察藥物不良反應(yīng)C.鼓勵患者多喝水D.注意藥物劑量

答案：C

9.慢性心力衰竭患者，以下哪項不是心理護(hù)理的內(nèi)容？（）

A.給予患者心理支持B.提高患者信心C.教育患者自我管理D.監(jiān)測患者心理狀態(tài)

答案：D

10.慢性心力衰竭患者，以下哪項不是出院后的健康指導(dǎo)內(nèi)容？（）

A.合理飲食B.規(guī)律作息C.遵醫(yī)囑用藥D.長期飲酒

答案：D

三、填空題（20分）

1.慢性心力衰竭的病因包括________、________、________等。

答案：高血壓、冠心病、心肌炎

2.慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)有________、________、________等。

答案：呼吸困難、心悸、乏力

3.慢性心力衰竭的治療原則包括________、________、________等。

答案：控制血壓、糾正心律失常、改善心臟功能

4.慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施包括________、________、________等。

答案：休息與活動、飲食、病情觀察

5.慢性心力衰竭患者出院后的健康指導(dǎo)包括________、________、________等。

答案：合理飲食、規(guī)律作息、遵醫(yī)囑用藥

四、簡答題（20分）

1.簡述慢性心力衰竭的病因及發(fā)病機(jī)制。（4分）

答案：（1）病因：高血壓、冠心病、心肌炎、心肌病等；（2）發(fā)病機(jī)制：心臟負(fù)荷過重、心肌損傷、神經(jīng)體液因素等。

2.簡述慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)。（4分）

答案：（1）呼吸困難；（2）心悸、乏力；（3）雙下肢水腫；（4）頸靜脈怒張；（5）肝大、腹水等。

3.簡述慢性心力衰竭的治療原則。（4分）

答案：（1）控制血壓；（2）糾正心律失常；（3）改善心臟功能；（4）利尿、擴(kuò)血管等。

4.簡述慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施。（4分）

答案：（1）休息與活動：保證患者充分休息，避免過度勞累；（2）飲食：低鹽、低脂、易消化食物；（3）病情觀察：密切觀察患者呼吸、心率、血壓等生命體征；（4）用藥護(hù)理：觀察藥物療效及不良反應(yīng)；（5）心理護(hù)理：給予患者心理支持，提高患者信心。

5.簡述慢性心力衰竭患者出院后的健康指導(dǎo)。（4分）

答案：（1）合理飲食；（2）規(guī)律作息；（3）遵醫(yī)囑用藥；（4）定期復(fù)查；（5）預(yù)防感染。

五、論述題（20分）

1.論述慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施。（8分）

答案：（1）休息與活動：保證患者充分休息，避免過度勞累；（2）飲食：低鹽、低脂、易消化食物；（3）病情觀察：密切觀察患者呼吸、心率、血壓等生命體征；（4）用藥護(hù)理：觀察藥物療效及不良反應(yīng)；（5）心理護(hù)理：給予患者心理支持，提高患者信心。

2.論述慢性心力衰竭患者出院后的健康指導(dǎo)。（8分）

答案：（1）合理飲食；（2）規(guī)律作息；（3）遵醫(yī)囑用藥；（4）定期復(fù)查；（5）預(yù)防感染。

六、操作題（20分）

1.請簡述慢性心力衰竭患者的心臟聽診注意事項。（4分）

答案：（1）聽診部位：心尖部、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)；（2）聽診時間：患者休息時；（3）聽診方法：輕柔、緩慢；（4）注意聽診雜音、心音等。

2.請簡述慢性心力衰竭患者的血壓測量注意事項。（4分）

答案：（1）測量部位：上臂肱動脈；（2）測量時間：患者休息時；（3）測量方法：袖帶松緊適宜；（4）注意血壓波動。

3.請簡述慢性心力衰竭患者的呼吸觀察注意事項。（4分）

答案：（1）觀察呼吸頻率、深度；（2）觀察呼吸音；（3）觀察患者是否有呼吸困難；（4）觀察患者咳嗽、咳痰情況。

4.請簡述慢性心力衰竭患者的心理護(hù)理方法。（4分）

答案：（1）傾聽患者心聲，給予心理支持；（2）鼓勵患者樹立信心；（3）教育患者自我管理；（4）監(jiān)測患者心理狀態(tài)。

5.請簡述慢性心力衰竭患者的健康教育內(nèi)容。（4分）

答案：（1）合理飲食；（2）規(guī)律作息；（3）遵醫(yī)囑用藥；（4）定期復(fù)查；（5）預(yù)防感染。

本次試卷答案如下：

一、案例分析題答案及解析：

1.答案：（1）病因：高血壓、冠心病、心肌炎、心肌病等；（2）發(fā)病機(jī)制：心臟負(fù)荷過重、心肌損傷、神經(jīng)體液因素等。

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭的常見病因和發(fā)病機(jī)制，列出相關(guān)疾病和生理病理過程。

2.答案：（1）呼吸困難；（2）心悸、乏力；（3）雙下肢水腫；（4）頸靜脈怒張；（5）肝大、腹水等。

解析思路：結(jié)合慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)，列舉典型的癥狀和體征。

3.答案：（1）控制血壓；（2）糾正心律失常；（3）改善心臟功能；（4）利尿、擴(kuò)血管等。

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭的治療原則，列出主要的治療方法和目的。

4.答案：（1）休息與活動：保證患者充分休息，避免過度勞累；（2）飲食：低鹽、低脂、易消化食物；（3）病情觀察：密切觀察患者呼吸、心率、血壓等生命體征；（4）用藥護(hù)理：觀察藥物療效及不良反應(yīng)；（5）心理護(hù)理：給予患者心理支持，提高患者信心。

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭患者的護(hù)理需求，列出具體的護(hù)理措施。

5.答案：（1）合理飲食；（2）規(guī)律作息；（3）遵醫(yī)囑用藥；（4）定期復(fù)查；（5）預(yù)防感染。

解析思路：針對慢性心力衰竭患者出院后的生活管理，提出相應(yīng)的健康指導(dǎo)。

二、選擇題答案及解析：

1.答案：D

解析思路：通過排除法，確定不屬于慢性心力衰竭病因的選項。

2.答案：A

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭最常見的癥狀，選擇正確的選項。

3.答案：C

解析思路：了解利尿劑的作用，確定其主要目的是減輕心臟負(fù)荷。

4.答案：B

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭患者的活動限制，排除不適合的活動。

5.答案：D

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭患者的健康指導(dǎo)，排除不適宜的建議。

6.答案：D

解析思路：了解慢性心力衰竭患者的飲食原則，排除不正確的選項。

7.答案：D

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭患者的病情觀察內(nèi)容，排除不屬于觀察范圍的選項。

8.答案：C

解析思路：了解用藥護(hù)理的內(nèi)容，排除不屬于護(hù)理范圍的選項。

9.答案：D

解析思路：根據(jù)心理護(hù)理的內(nèi)容，排除不屬于心理護(hù)理范圍的選項。

10.答案：D

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭患者的健康指導(dǎo)，排除不適宜的建議。

三、填空題答案及解析：

1.答案：高血壓、冠心病、心肌炎

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭的病因，列出常見的疾病。

2.答案：呼吸困難、心悸、乏力

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)，列舉典型的癥狀。

3.答案：控制血壓、糾正心律失常、改善心臟功能

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭的治療原則，列出主要的治療目標(biāo)。

4.答案：休息與活動、飲食、病情觀察

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭患者的護(hù)理需求，列出具體的護(hù)理措施。

5.答案：合理飲食、規(guī)律作息、遵醫(yī)囑用藥

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭患者出院后的健康指導(dǎo)，列出相應(yīng)的建議。

四、簡答題答案及解析：

1.答案：（1）病因：高血壓、冠心病、心肌炎、心肌病等；（2）發(fā)病機(jī)制：心臟負(fù)荷過重、心肌損傷、神經(jīng)體液因素等。

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭的病因和發(fā)病機(jī)制，進(jìn)行簡要描述。

2.答案：（1）呼吸困難；（2）心悸、乏力；（3）雙下肢水腫；（4）頸靜脈怒張；（5）肝大、腹水等。

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)，進(jìn)行簡要列舉。

3.答案：（1）控制血壓；（2）糾正心律失常；（3）改善心臟功能；（4）利尿、擴(kuò)血管等。

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭的治療原則，進(jìn)行簡要說明。

4.答案：（1）休息與活動：保證患者充分休息，避免過度勞累；（2）飲食：低鹽、低脂、易消化食物；（3）病情觀察：密切觀察患者呼吸、心率、血壓等生命體征；（4）用藥護(hù)理：觀察藥物療效及不良反應(yīng)；（5）心理護(hù)理：給予患者心理支持，提高患者信心。

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施，進(jìn)行簡要描述。

5.答案：（1）合理飲食；（2）規(guī)律作息；（3）遵醫(yī)囑用藥；（4）定期復(fù)查；（5）預(yù)防感染。

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭患者出院后的健康指導(dǎo)，進(jìn)行簡要說明。

五、論述題答案及解析：

1.答案：（1）休息與活動：保證患者充分休息，避免過度勞累；（2）飲食：低鹽、低脂、易消化食物；（3）病情觀察：密切觀察患者呼吸、心率、血壓等生命體征；（4）用藥護(hù)理：觀察藥物療效及不良反應(yīng)；（5）心理護(hù)理：給予患者心理支持，提高患者信心。

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭患者的護(hù)理需求，詳細(xì)闡述護(hù)理措施。

2.答案：（1）合理飲食；（2）規(guī)律作息；（3）遵醫(yī)囑用藥；（4）定期復(fù)查；（5）預(yù)防感染。

解析思路：根據(jù)慢性心力衰竭患者出院后的健康指導(dǎo)，詳細(xì)闡述健康指導(dǎo)內(nèi)容。

六、操作題答案及解析：

1.答案：聽診部位：心尖部、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)；聽診時間：患者休息時；聽診方法：輕柔、緩慢；注意聽診雜音、心音等。

解析思路：根據(jù)心臟聽診的注意事項，列出具體的操作步驟和觀察要點(diǎn)。

2.答案：測量部位：上臂肱動脈；測量時間：患者休息時；測量方法：袖帶松緊適宜；注意血壓波動。