夏季高溫施工預(yù)防中暑及急救作業(yè)指導(dǎo)書目

錄2夏季高溫作業(yè)預(yù)防中暑的管控措施1

中暑的分類和癥狀4發(fā)現(xiàn)中暑人員如何急救

3

如何有效的預(yù)防中暑一、中暑的分類和癥狀中暑是人體在高溫和熱輻射的長時間作用下

，機(jī)體體溫調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙

，發(fā)生的一種急癥。

除了高溫、

烈日曝曬外

，

工作強(qiáng)度過大、

時間過長、

睡眠不足、

過度疲勞等均為常見的誘因。中暑可分為先兆中暑、

輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進(jìn)的。1.先兆中暑癥狀●高溫環(huán)境下

，

出現(xiàn)頭痛、

頭暈、

口渴、

多汗、

四肢無力發(fā)酸、

注意力不集中、

動

作不協(xié)調(diào)等癥狀?！耋w溫正?；蚵杂猩??！袢缂皶r轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處

，補(bǔ)充水和鹽分

，短時間內(nèi)即可恢復(fù)。2.輕癥中暑癥狀●體溫往往在38度以上。●出頭暈、

口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)?！袢缂皶r處理

，往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)。3.重癥中暑癥狀中暑中情況最嚴(yán)重的一種

，如不及時救治將會危急生

命。這類中暑又可分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、

日

射病和熱射病。●熱痙攣癥狀特點：多發(fā)生于大量出汗及口渴

，飲水多而鹽分補(bǔ)充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的疼痛。●熱衰竭癥狀特點：這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、

口渴、惡心、

嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體

溫正?；蛏晕⑵摺！袢丈洳“Y狀特點：強(qiáng)烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細(xì)胞受損

，進(jìn)而造成腦組織的

充血、水腫；傷害的主要是頭部

，最開始出現(xiàn)的不適

，就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不

安

，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。●熱射病癥狀特點：在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長

，身體產(chǎn)熱過多

，而散熱不足，

導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗

，繼而無汗、

呼吸淺快、脈搏細(xì)速、躁動不安、神志模糊、血壓下降

，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴(yán)重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力

衰竭等。37℃

,一級警報！此溫度下人可能因大量出汗而出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂。38~39℃

,二至三級警報！一些人

，特別是體質(zhì)較弱者的心肺會不堪重負(fù)

，可能出現(xiàn)意外

，這時應(yīng)該進(jìn)行物理

降溫和藥物防護(hù)。

當(dāng)氣溫升高到38℃

,或雖然氣溫是

35℃

,但濕度過大時

，是可能發(fā)生中暑、心腦血管意外

的天氣。這種天氣狀況下

，人的皮膚血流量會增加3倍以

上

，心輸出量增加50%~70%

，

因而可以使心衰的發(fā)生

率增加1倍

，使心臟病的死亡率增加1.5倍。溫度警報體溫調(diào)節(jié)中樞心跳加快，心肌收縮力增強(qiáng)皮膚血管擴(kuò)張心輸出量增加散熱增加↑經(jīng)皮膚血管的

血流增加中暑--病因與機(jī)制產(chǎn)熱增加↑二、

夏季高溫作業(yè)預(yù)防中暑的管控措施1、

喝水：

喝的時候要慢慢喝

，不要渴了就猛喝；要喝溫開水

，不要喝冰水；要定時飲水

，

不要等口渴時再喝；要喝燒開過的水

，不要喝

生水；要喝新鮮溫開水

，不要喝“陳”水；還

可以多喝加淡鹽的溫開水。2、

喝一些稀釋的電解質(zhì)飲料：要遠(yuǎn)離酒精、

咖啡因和香煙。3、慢慢地適應(yīng)氣溫的轉(zhuǎn)變

：從事現(xiàn)場施工工作

時要量力而為

，不要逞能

，適當(dāng)休息。4、及時散熱：

當(dāng)過于炎熱的時候應(yīng)該用冷水沖

淋頭部及頸部

，讓水分蒸發(fā)幫助散熱。5、

留意體重變化：

中暑有可能導(dǎo)致身體在連續(xù)幾天內(nèi)逐漸虛脫

，所以如果出現(xiàn)體重在數(shù)天內(nèi)直線下降的情況

，應(yīng)加以留意。6、施工現(xiàn)場帶好安全帽

，

戴安全帽可以減緩頭頸吸熱的速度

，且可以保障施工安全

，特別是當(dāng)

中暑體力不支暈倒時可以有效的保護(hù)頭部①

在施工現(xiàn)場設(shè)置茶水亭

，

設(shè)置直飲機(jī)

，免費不間斷供應(yīng)飲用水

，

設(shè)置冷

飲售賣機(jī)

，

冰柜等給一線員工提供冷飲、

降暑茶、

綠豆湯等降暑必需品。②

在施工現(xiàn)場設(shè)置一間臨時休息處（集裝箱房間）

，房間內(nèi)設(shè)置空調(diào)

，凳

子等給一線員工提供休息降溫點。7、加強(qiáng)降暑措施配備及關(guān)愛員工措施①

宿舍、

食堂、

辦公區(qū)、

現(xiàn)場休息點、

塔吊等全數(shù)配備空調(diào)；②

固定作業(yè)場所（鋼筋、

水電、

木工、

機(jī)修加工區(qū)）

配備工業(yè)噴霧電風(fēng)扇

等降溫設(shè)施；③

更改作業(yè)時間

，避開高溫時段

，作業(yè)時加強(qiáng)作業(yè)面人員監(jiān)管

，對有中暑

征兆人員及時帶至施工現(xiàn)場休息點進(jìn)行觀察

，和服用防暑藥品。8、

加強(qiáng)防暑降溫措施配置及作業(yè)人員監(jiān)管9、在施工現(xiàn)場不要打赤膊：以免吸收更多的輻

射熱，通風(fēng)的棉衫和赤膊相比更有消暑的作用。10、穿淺色的衣服：棉花及聚酯合成的衣物最為透氣。11、多吃各種瓜類：冬瓜利尿消炎、清熱解毒；

絲瓜解暑祛風(fēng)、化痰涼血；苦瓜祛暑清心；黃

瓜中的纖維素可以排出腸道中腐敗的食物，降

低膽固醇；南瓜補(bǔ)中益氣，消炎止痛。12、多吃涼性蔬菜：像番茄、茄子、生菜、蘆筍

等等。13、多吃苦味菜，有利于泄暑熱和燥暑濕，苦瓜、

苦菜、苦丁茶、苦筍都是夏季防暑的上乘食品。14、多洗澡：幫汗水離開人體。15、保證充足睡眠：合理安排作息時間，禁止在

炎熱的中午強(qiáng)烈日光下作業(yè)，加強(qiáng)工人體檢。三、

如何有效的預(yù)防中暑不要等口渴了才喝水

，

因為口渴已表示身體已經(jīng)缺水了。

最理想的是根據(jù)氣溫的高低

，每天喝1.5至2升水。

出汗較多時可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽水

，

彌補(bǔ)人體因出

汗而失去的鹽分。

另外

，夏季人體容易缺鉀

，使人感到倦怠疲乏

，含鉀茶水是極

好的消暑飲品。★飲食夏天的食的蔬菜

，如生菜、

黃瓜、

西紅柿等的含水量較高；

新鮮水果

，如桃

子、杏、

西瓜、

甜瓜等水分含量為80％至90％

，都可以用來補(bǔ)充水分。

另外

，

乳制品既能補(bǔ)水

，

又能滿足身體的營養(yǎng)之需。

其次

，不能避免在高溫環(huán)境中工作

的人

，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充含有鉀、

鎂等元素的飲料。夏季預(yù)防中暑幾點小提醒★別等口渴了才喝水★保持充足睡眠夏天日長夜短

，氣溫高

，人體新陳代謝旺盛

，消耗也大

，容易感到疲勞。

充足

的睡眠

，

可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松

，

既利于工作和學(xué)習(xí)

，也是預(yù)防中暑的

措施。

最佳就寢時間是22時至23時

，最佳起床時間是5時30分至6時30分。

睡眠時

注意不要躺在空調(diào)的出風(fēng)口和電風(fēng)扇下

，

以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng)?！镏?jǐn)防情緒中暑相關(guān)數(shù)據(jù)表明

，在正常人群中

，

約有16%的人在夏天會發(fā)生

“情緒中暑”。夏天持續(xù)的高溫天氣

，使人變得心煩氣躁、

情緒低落、

食欲不振、

思維紊亂、

行為異常等。

“情緒中暑”的表現(xiàn)有

：特別粗心

，如打翻熱水瓶等引起燙傷意外；

上班提不起精神

，容易激動或情緒低落

，不能靜心思考；

肝火也隨著氣溫往上躥

，

常因一件微不足道的小事釀成禍端

……所以在施工現(xiàn)場工作一定要

“戒焦、

戒躁”，

保持平和心態(tài)

，注意安全！入夏后

，

藿香正氣水與十滴水成了家中必備的防暑藥品

，如果兩種藥冒然替用

，

必將引起不良后果。藿香正氣水主治因外感風(fēng)寒、

內(nèi)傷濕滯所致的頭痛昏重、

脘腹脹痛、

嘔吐腹瀉等癥。

夏季雖然氣候炎熱

，但因天氣驟然變化而防御不及時或因室內(nèi)空調(diào)溫度過低等

原因

，均會受風(fēng)寒引發(fā)疾病。

而內(nèi)傷濕滯

，夏季陰雨天氣較多

，是一年中濕氣最盛的

季節(jié)

，

當(dāng)濕氣侵犯人體脾胃時

，則影響脾胃的功能而引發(fā)疾病。十滴水有健胃、

驅(qū)風(fēng)的功效

，

主治因中暑所致的頭暈惡心

，

胃腸不適

，

腹痛等

癥。

當(dāng)暑熱侵入人體后

，有頭暈或頭痛癥狀。

如果暑熱兼濕

，有惡心、

胃腸不適、

腹

痛等癥狀

，

可急服十滴水。

十滴水用于治療中暑

，屬于暫短的急性疾病

，病程僅數(shù)十

分鐘或數(shù)小時

，故在發(fā)病時服用2－5毫升即可。

十滴水所含的藥物成分有一定毒性，

故不宜多服。總之

，

藿香正氣水主要擅長治療夏季風(fēng)寒濕邪所引起的夏季感冒、

胃

腸炎等疾病

，治療范圍較廣泛

，

既可治療夏秋的各種感冒及胃腸炎等

，亦可用于中暑

而引起的胃腸不適。

而十滴水僅用于中暑癥

，

即暑熱引起的頭暈昏迷、

胃腸不適等。兩者的功效主治截然不同

，

因此應(yīng)對癥選用?？茖W(xué)用“兩水”中暑五忌忌大量飲水

，

中暑患者應(yīng)采用少量、

多次的飲水方法

，每次以不超過300毫升為

宜

，切忌狂飲。

因為大量飲水不僅會沖淡胃液

，影響消化功能

，還會引起反射性

排汗亢進(jìn)

，使體內(nèi)水分和鹽分進(jìn)一步大量流失

，嚴(yán)重時可導(dǎo)致熱痙攣。忌大量食用生冷瓜果

，

中暑患者大多脾胃虛弱

，大量食用生冷食物和寒性食物會

進(jìn)一步損傷脾胃陽氣

，

重者會出現(xiàn)腹瀉

，

腹痛等癥狀。忌吃大量油膩食物

，

中暑后應(yīng)少吃油膩食物

，

以適應(yīng)夏季腸胃的消化能力。

油膩

食物會加重胃腸的負(fù)擔(dān)

，

并使大量血液滯留于胃腸道導(dǎo)致輸送到大腦的血液相對

減少

，人會感到疲倦。忌純補(bǔ)

，

中暑之后

，

暑氣未消

，

雖有虛癥

，

卻不能單純用補(bǔ)法

，

過早進(jìn)補(bǔ)會使暑

熱不易消退

，或使已經(jīng)逐漸消退的暑熱復(fù)燃。忌偏食

，

中暑患者應(yīng)以清淡飲食為主

，但可適當(dāng)佐以魚、

肉、

蛋、奶等。

以保證

人體所需營養(yǎng)成分.四、發(fā)現(xiàn)中暑人員如何急救一、移.迅速將病人移至陰涼、通風(fēng)的地方

，解開衣褲

，

以利呼吸散熱。先兆與輕度中暑●

迅速撤離高溫環(huán)境

，將病人安置在陰涼通風(fēng)或電扇下

，最好移至空調(diào)室

，脫去

外衣

，

平臥體位。●

冷敷或酒精擦浴等物理降溫

，

直至肛溫38℃以下?！?/p>

飲用含鹽清涼飲料。

可服人丹、

十滴水、

藿香正氣水等

，

用清涼油、

風(fēng)油精涂

擦太陽穴、

合谷等。●

體溫持續(xù)38.5℃以上可口服解熱藥

，

必要時鎮(zhèn)靜?！?/p>

早期呼吸、

循環(huán)衰