2025年河北省滄州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合練習(xí)模擬考試試題含答案一、A1型選擇題（每題1分，共50分）1.咀嚼運動中的三種生物力是A.咀嚼肌力、咀嚼力、最大力B.咀嚼力、咀嚼壓力、牙合力C.牙合力、咀嚼力、最大牙合力D.最大咀嚼力、咀嚼壓力、牙合力E.肌力、牙合力、咀嚼力答案：C解析：咀嚼運動中的三種生物力為牙合力、咀嚼力、最大牙合力。牙合力是指上下牙咬合時，牙周組織所承受的力；咀嚼力是指咀嚼肌收縮時所能發(fā)揮的最大力量；最大牙合力是指牙周膜的最大耐受力。2.牙髓組織的增齡性變化中，表現(xiàn)為修復(fù)能力降低的是A.細(xì)胞成分逐漸減少B.纖維成分逐漸增加C.牙髓血管逐漸減少D.牙髓神經(jīng)纖維逐漸減少E.以上均是答案：E解析：隨著年齡的增長，牙髓組織的細(xì)胞成分逐漸減少，纖維成分逐漸增加，牙髓血管逐漸減少，牙髓神經(jīng)纖維逐漸減少，這些變化導(dǎo)致牙髓的修復(fù)能力降低。3.急性化膿性根尖周炎的自然引流途徑不包括A.根尖孔-根管-齲洞B.根尖周-骨膜下-黏膜下C.骨髓腔-面部間隙-皮下D.根尖周-骨髓腔-上頜竇E.根尖周-骨髓腔-鼻腔答案：C解析：急性化膿性根尖周炎的自然引流途徑主要有三條：①通過根尖孔經(jīng)根管從齲洞排出；②通過牙周膜從齦溝或牙周袋排出；③通過骨髓腔穿破骨膜、黏膜或皮膚向外排膿，如根尖周-骨膜下-黏膜下等。而面部間隙并非急性化膿性根尖周炎的自然引流途徑。4.以下關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥治療的論述中，錯誤的是A.牙本質(zhì)過敏癥可以自愈，不必治療B.面的過敏點可用麝香草酚脫敏C.牙頸部可用NaF脫敏D.較局限的敏感區(qū)，可作充填治療E.對牙本質(zhì)過敏的有效治療必須封閉牙本質(zhì)小管答案：A解析：牙本質(zhì)過敏癥雖然有可能在某些情況下癥狀減輕，但一般不會自愈，需要進(jìn)行治療。其他選項均為牙本質(zhì)過敏癥的常見治療方法。麝香草酚可用于面過敏點脫敏；NaF可用于牙頸部脫敏；較局限的敏感區(qū)可作充填治療以隔絕外界刺激；封閉牙本質(zhì)小管是治療牙本質(zhì)過敏癥的關(guān)鍵。5.全口義齒初戴時，若有疼痛，應(yīng)先檢查A.基托邊緣是否過長B.牙槽嵴上有無骨尖C.正中牙合接觸是否良好D.印模是否準(zhǔn)確E.以上都不是答案：A解析：全口義齒初戴時，若有疼痛，首先應(yīng)檢查基托邊緣是否過長，因為過長的基托邊緣可能會刺激黏膜，導(dǎo)致疼痛。其他因素如牙槽嵴上的骨尖、正中牙合接觸情況、印模準(zhǔn)確性等也可能引起疼痛，但通常先從基托邊緣進(jìn)行檢查。6.以下哪種情況適合做樁冠修復(fù)A.18歲以下的青少年B.嚴(yán)重根尖吸收C.根管壁側(cè)穿D.牙槽骨吸收超過根長1/3E.牙體缺損至齦下，牙周健康，牙根有足夠的長度答案：E解析：樁冠修復(fù)的適應(yīng)證包括牙體缺損至齦下，牙周健康，牙根有足夠的長度等情況。18歲以下的青少年牙根發(fā)育尚未完成，一般不適合做樁冠修復(fù)；嚴(yán)重根尖吸收、根管壁側(cè)穿、牙槽骨吸收超過根長1/3等情況會影響樁冠的固位和穩(wěn)定性，不適合進(jìn)行樁冠修復(fù)。7.牙列缺失后，牙槽骨吸收速度的規(guī)律是A.健康者吸收慢B.齲病較牙周病吸收快C.外傷較牙周病吸收快D.骨密質(zhì)較骨松質(zhì)吸收快E.缺牙時間越長，吸收越不明顯答案：A解析：牙列缺失后，牙槽骨吸收速度受多種因素影響。健康者牙槽骨吸收慢；牙周病患者牙槽骨吸收比齲病患者快；外傷引起的牙槽骨吸收相對較慢；骨松質(zhì)比骨密質(zhì)吸收快；缺牙時間越長，牙槽骨吸收越明顯。8.口腔頜面部感染的主要途徑是A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染E.醫(yī)源性感染答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染的主要途徑，因為牙齒與頜骨關(guān)系密切，牙體及牙周組織的感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴(kuò)散。9.以下關(guān)于拔牙適應(yīng)證的敘述中，哪項是錯誤的A.牙體病損嚴(yán)重，不能修復(fù)的牙B.根尖周病嚴(yán)重，不能用根管治療等方法保留的牙C.乳牙滯留，影響恒牙萌出者D.智齒反復(fù)引起冠周炎者E.完全骨埋伏又無臨床癥狀的智齒答案：E解析：完全骨埋伏又無臨床癥狀的智齒一般不需要拔除，可暫不處理。而牙體病損嚴(yán)重不能修復(fù)、根尖周病嚴(yán)重不能保留、乳牙滯留影響恒牙萌出、智齒反復(fù)引起冠周炎等情況通常都屬于拔牙適應(yīng)證。10.以下哪種囊腫屬于非牙源性囊腫A.根尖周囊腫B.含牙囊腫C.鼻腭管囊腫D.角化囊腫E.始基囊腫答案：C解析：鼻腭管囊腫屬于非牙源性囊腫，是由鼻腭管殘余上皮發(fā)展而來。根尖周囊腫、含牙囊腫、角化囊腫、始基囊腫均屬于牙源性囊腫。二、A2型選擇題（每題2分，共30分）1.患者，男性，25歲。左下后牙反復(fù)咬合痛1個月。檢查：左下6牙冠變色，冷熱測無反應(yīng)，電活力測試提示為死髓牙，X線片顯示根尖周暗影。最可能的診斷是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓壞死答案：D解析：患者牙冠變色，冷熱測無反應(yīng)，電活力測試為死髓牙，提示牙髓已經(jīng)壞死。X線片顯示根尖周暗影，結(jié)合反復(fù)咬合痛的癥狀，最可能的診斷是慢性根尖周炎。急性牙髓炎有劇烈的自發(fā)痛、夜間痛等癥狀；慢性牙髓炎一般有冷熱刺激痛等癥狀；急性根尖周炎有明顯的咬合痛、叩痛等急性癥狀；牙髓壞死一般無明顯的根尖周病變表現(xiàn)。2.患者，女性，30歲。右上后牙自發(fā)痛2天。檢查：右上6遠(yuǎn)中鄰面深齲，探痛（+），叩痛（+），冷測敏感。診斷為急性牙髓炎。最有效的應(yīng)急處理方法是A.開髓引流B.口服止痛藥C.針灸止痛D.局麻止痛E.充填治療答案：A解析：急性牙髓炎的主要癥狀是劇烈的疼痛，應(yīng)急處理的關(guān)鍵是開髓引流，釋放髓腔內(nèi)的壓力，緩解疼痛?？诜雇此帯⑨樉闹雇?、局麻止痛等方法只能暫時緩解疼痛，不能從根本上解決問題。充填治療適用于齲病等情況，不適用于急性牙髓炎的應(yīng)急處理。3.患者，男性，45歲。全口牙松動，咀嚼無力2年。檢查：全口牙齦退縮，牙周袋深度4-6mm，附著喪失3-5mm，X線片顯示牙槽骨水平吸收達(dá)根長1/2左右。最可能的診斷是A.慢性牙齦炎B.慢性牙周炎C.侵襲性牙周炎D.牙周膿腫E.牙齦增生答案：B解析：患者全口牙松動、咀嚼無力，牙齦退縮，牙周袋形成，附著喪失，X線片顯示牙槽骨水平吸收，符合慢性牙周炎的臨床表現(xiàn)。慢性牙齦炎一般無牙周袋形成和牙槽骨吸收；侵襲性牙周炎多發(fā)生于年輕人，病程進(jìn)展較快；牙周膿腫有明顯的膿腫形成；牙齦增生主要表現(xiàn)為牙齦組織的增生，一般無牙周袋和牙槽骨吸收。4.患者，女性，28歲。因右下智齒冠周炎就診。檢查：右下8萌出不全，遠(yuǎn)中齦瓣覆蓋，盲袋內(nèi)有食物殘渣，探痛（+），無明顯溢膿。處理方法是A.局部沖洗上藥B.拔除右下8C.口服抗生素D.切開引流E.觀察答案：A解析：對于智齒冠周炎早期，無明顯溢膿時，主要的處理方法是局部沖洗上藥，以清除盲袋內(nèi)的食物殘渣和細(xì)菌，緩解炎癥。在炎癥控制后，可根據(jù)智齒的情況決定是否拔除?？诜股乜勺鳛檩o助治療；切開引流適用于有明顯膿腫形成的情況；觀察可能會導(dǎo)致炎癥加重。5.患者，男性，50歲。戴全口義齒1周，自述義齒易松動。檢查：全口義齒固位尚可，咬合時前牙接觸，后牙不接觸。最可能的原因是A.基托邊緣過長B.垂直距離過高C.垂直距離過低D.前伸牙合不平衡E.側(cè)方牙合不平衡答案：D解析：患者義齒固位尚可，但咬合時前牙接觸，后牙不接觸，提示前伸牙合不平衡?；羞吘夁^長會導(dǎo)致義齒壓痛、松動等，但一般不會出現(xiàn)前牙接觸后牙不接觸的情況；垂直距離過高會導(dǎo)致患者面容蒼老、咀嚼無力等；垂直距離過低會導(dǎo)致患者面下1/3距離縮短、咀嚼效率降低等；側(cè)方牙合不平衡主要表現(xiàn)為側(cè)向咬合時義齒不穩(wěn)定。三、B1型選擇題（每題1分，共10分）（1-3題共用備選答案）A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓E.牙周膜1.人體中最硬的組織是答案：A解析：牙釉質(zhì)是人體中最硬的組織，其主要成分是羥基磷灰石晶體。2.構(gòu)成牙主體的是答案：B解析：牙本質(zhì)構(gòu)成牙的主體，位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的內(nèi)層。3.營養(yǎng)牙髓的組織是答案：E解析：牙周膜中有豐富的血管和神經(jīng)，為牙髓提供營養(yǎng)。（4-6題共用備選答案）A.急性漿液性根尖周炎B.急性化膿性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.牙髓壞死E.牙髓充血4.患牙咬合痛明顯，有浮出感，可能的診斷是答案：A解析：急性漿液性根尖周炎的主要癥狀是咬合痛明顯，有浮出感。5.患牙有自發(fā)痛、跳痛，不敢咬合，可能的診斷是答案：B解析：急性化膿性根尖周炎有明顯的自發(fā)痛、跳痛，不敢咬合等癥狀。6.患牙無明顯自覺癥狀，X線片顯示根尖周有暗影，可能的診斷是答案：C解析：慢性根尖周炎一般無明顯自覺癥狀，X線片可顯示根尖周有暗影。四、A3/A4型選擇題（每題2分，共10分）（1-3題共用題干）患者，男性，35歲。因左下后牙疼痛3天就診。檢查：左下6深齲洞，探痛（+），叩痛（+），冷測敏感，熱測疼痛加劇且持續(xù)。1.該患者最可能的診斷是A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓壞死答案：A解析：患者深齲洞，冷測敏感，熱測疼痛加劇且持續(xù)，符合急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)。2.為明確診斷，還需要進(jìn)行的檢查是A.X線片B.牙髓活力測試C.咬診D.染色檢查E.以上都不是答案：A解析：X線片可以幫助了解齲壞的深度、根尖周的情況等，對于明確診斷有重要意義。牙髓活力測試已經(jīng)進(jìn)行；咬診主要用于檢查咬合情況；染色檢查主要用于牙隱裂的診斷。3.該患者的治療方案是A.直接充填B.安撫治療C.根管治療D.拔除患牙E.觀察答案：C解析：急性牙髓炎的治療方法主要是根管治療，以去除感染的牙髓組織，緩解疼痛，保存患牙。直接充填適用于淺齲等情況；安撫治療適用于可復(fù)性牙髓炎；拔除患牙一般用于無法保留的患牙；觀察會導(dǎo)致病情加重。（4-5題共用題干）患者，女性，40歲。全口牙列缺失，要求修復(fù)。4.在進(jìn)行全口義齒修復(fù)時，取印模的方法是A.一次印模法B.二次印模法C.黏膜靜止式印模法D.黏膜運動式印模法E.以上都不是答案：B解析：全口義齒修復(fù)時，一