注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法一、引言各位同事，大家好！鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，在保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。隨著農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為了進(jìn)一步規(guī)范注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，我們制定了本《注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法》。希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行，共同推動(dòng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。二、適用范圍本辦法適用于在本地區(qū)經(jīng)注冊(cè)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括村衛(wèi)生室（所、站）、村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等。三、注冊(cè)管理（一）注冊(cè)條件1.已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的；2.在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作20年以上的；3.按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃，接受培訓(xùn)取得合格證書的。我們鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生不斷提升自身學(xué)歷和專業(yè)技能，積極參加各類培訓(xùn)，以更好地為村民服務(wù)。（二）注冊(cè)申請(qǐng)1.申請(qǐng)注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生，應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門提交下列材料：鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表；申請(qǐng)人身份證明；申請(qǐng)人學(xué)歷證書或者培訓(xùn)合格證書；省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他材料。2.擬在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的人員，應(yīng)當(dāng)持申請(qǐng)材料向當(dāng)?shù)乜h級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門申請(qǐng)注冊(cè)。希望大家在提交申請(qǐng)材料時(shí)務(wù)必確保材料的真實(shí)性和完整性，以免影響注冊(cè)進(jìn)程。（三）注冊(cè)審核與發(fā)證1.縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門自受理申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)完成審核工作。對(duì)符合本辦法規(guī)定條件的，準(zhǔn)予注冊(cè)，發(fā)給《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》；對(duì)不符合本辦法規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，并書面說明理由。2.《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》有效期為5年。鄉(xiāng)村醫(yī)生需要在有效期滿前3個(gè)月申請(qǐng)?jiān)僮?cè)。在審核再注冊(cè)申請(qǐng)時(shí)，我們會(huì)綜合考量鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)情況、業(yè)務(wù)水平、培訓(xùn)考核等多方面因素。希望大家在執(zhí)業(yè)過程中始終保持良好的職業(yè)操守和業(yè)務(wù)能力，順利通過再注冊(cè)審核。四、執(zhí)業(yè)管理（一）執(zhí)業(yè)范圍鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在注冊(cè)的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。一般醫(yī)療服務(wù)主要包括：1.疾病的初步診查和常見病、多發(fā)病的基本診療以及診斷明確的慢性病的規(guī)范化管理；2.急、危、重癥病人的初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診服務(wù)；3.康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練。大家在執(zhí)業(yè)過程中要嚴(yán)格遵守執(zhí)業(yè)范圍，不得超范圍執(zhí)業(yè)，確保醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。（二）執(zhí)業(yè)規(guī)則1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù)；關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。我們鼓勵(lì)大家以患者為中心，不斷提升服務(wù)質(zhì)量，為村民提供優(yōu)質(zhì)、貼心的醫(yī)療服務(wù)。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診；情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。（三）醫(yī)療文書管理1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定及時(shí)填寫并妥善保管醫(yī)療文書，包括門診日志、處方、病歷等。醫(yī)療文書的書寫應(yīng)當(dāng)規(guī)范、清晰、準(zhǔn)確，能夠真實(shí)反映患者的病情和診療過程。2.嚴(yán)禁偽造、隱匿、銷毀醫(yī)療文書及有關(guān)資料。希望大家重視醫(yī)療文書的管理，這不僅是對(duì)患者負(fù)責(zé)，也是保障自身執(zhí)業(yè)權(quán)益的重要措施。五、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)1.縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每2年接受一次培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，如常見疾病的診斷、治療和預(yù)防，合理用藥等；公共衛(wèi)生知識(shí)，如預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育等；相關(guān)法律法規(guī)和職業(yè)道德。2.培訓(xùn)可以采取理論授課、臨床進(jìn)修、遠(yuǎn)程教育等多種方式進(jìn)行。我們鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加各類培訓(xùn)，不斷提升自身業(yè)務(wù)水平。同時(shí)，各相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)要為鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)提供便利條件，確保培訓(xùn)工作的順利開展。（二）考核1.縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)組織對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作?？己嗣?年進(jìn)行一次。2.考核內(nèi)容包括：業(yè)務(wù)水平，如醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、合理用藥、公共衛(wèi)生服務(wù)等；工作任務(wù)完成情況，如基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)等；職業(yè)道德。3.考核結(jié)果分為合格和不合格。對(duì)考核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在其《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》上加蓋考核合格印章；對(duì)考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，責(zé)令其限期整改，經(jīng)整改仍不合格的，注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。希望大家重視考核工作，以考核為契機(jī)，不斷提升自己的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。六、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督主體縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的監(jiān)督管理工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門委托，負(fù)責(zé)對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常監(jiān)督管理。（二）監(jiān)督內(nèi)容1.鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)活動(dòng)是否符合本辦法規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍和執(zhí)業(yè)規(guī)則；2.鄉(xiāng)村醫(yī)生是否按照規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)、再注冊(cè)和考核；3.鄉(xiāng)村醫(yī)生是否按照規(guī)定參加培訓(xùn)；4.鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)療文書書寫和保管是否規(guī)范；5.鄉(xiāng)村醫(yī)生是否遵守職業(yè)道德。（三）投訴舉報(bào)處理1.建立健全投訴舉報(bào)制度，接受社會(huì)和村民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動(dòng)的監(jiān)督。任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生有違法違規(guī)行為的，可以向縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投訴舉報(bào)。2.接到投訴舉報(bào)后，相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。對(duì)經(jīng)查實(shí)的違法違規(guī)行為，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋投訴舉報(bào)人。希望大家共同參與監(jiān)督管理，營(yíng)造良好的鄉(xiāng)村醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。七、法律責(zé)任（一）鄉(xiāng)村醫(yī)生違法違規(guī)責(zé)任鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，責(zé)令暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷其《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》：1.執(zhí)業(yè)活動(dòng)超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍，或者未按照規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的；2.違反規(guī)定使用鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄以外的處方藥品的；3.違反規(guī)定出具醫(yī)學(xué)證明，或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的；4.發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報(bào)告的。鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)，或者重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的，由縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令停止違法行為，給予警告，可以并處1000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷其《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。（二）相關(guān)部門及工作人員違法違規(guī)責(zé)任縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門以及其他有關(guān)部門，未按照本辦法的規(guī)定履行監(jiān)督管理職責(zé)，或者發(fā)現(xiàn)違法行為不予查處的，由本級(jí)人民