ICS03.080.99

CCSA12

5106

四川?。ǖ玛?yáng)市）地方標(biāo)準(zhǔn)

DB5106/T22—2022

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)規(guī)范

2022-12-28發(fā)布2023-01-01實(shí)施

德陽(yáng)市市場(chǎng)監(jiān)督管理局??發(fā)布

DB5106/T22-2022

目次

前言.......................................................................................................................................................................II

引言.......................................................................................................................................................................Ⅲ

1范圍...................................................................................................................................................................1

2規(guī)范性引用文件...............................................................................................................................................1

3術(shù)語(yǔ)和定義.......................................................................................................................................................1

4評(píng)價(jià)原則...........................................................................................................................................................1

5評(píng)價(jià)周期...........................................................................................................................................................1

6評(píng)價(jià)組織...........................................................................................................................................................2

6.1評(píng)價(jià)方式...................................................................................................................................................2

6.2評(píng)價(jià)流程...................................................................................................................................................2

6.3申報(bào)...........................................................................................................................................................2

6.4資料評(píng)價(jià)...................................................................................................................................................2

6.5現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)...................................................................................................................................................3

6.6綜合評(píng)價(jià)...................................................................................................................................................3

6.7公示公布...................................................................................................................................................3

6.8申訴與復(fù)評(píng)...............................................................................................................................................3

附錄A（資料性）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)申請(qǐng)書....................................................................................................4

附錄B（規(guī)范性）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)評(píng)分表....................................................................................................5

參考文獻(xiàn)...............................................................................................................................................................43

I

DB5106/T22-2022

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。

本文件由德陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)提出。

本文件由德陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)歸口。

本文件起草單位：德陽(yáng)市口腔醫(yī)院（德陽(yáng)市第三人民醫(yī)院）、德陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、綿竹市紫巖

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、德陽(yáng)市人民醫(yī)院。

本文件主要起草人：林德智、李蕾、尹軼、蔣帥、呂麗。

本文件為首次發(fā)布。

II

DB5106/T22-2022

引言

本文件根據(jù)德陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)、德陽(yáng)市發(fā)展和改革委員會(huì)、德陽(yáng)市民政局、德陽(yáng)市財(cái)政局、德

陽(yáng)市醫(yī)療保障局聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)〈德陽(yáng)市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)及財(cái)政激勵(lì)性補(bǔ)助辦法〉的通知》，

參照采用四川?。ǖ玛?yáng)市）地方標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)范》有關(guān)規(guī)定和內(nèi)容制定。

為保證本文件在應(yīng)用過(guò)程中的公正性和專業(yè)性，德陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)成立了德陽(yáng)市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專家

委員會(huì)，德陽(yáng)市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專家委員會(huì)是全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的專業(yè)咨詢服務(wù)組織，由全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中

遴選出的行政、業(yè)務(wù)、運(yùn)營(yíng)、質(zhì)量管理等方面的專家組成，主要在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中起機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)、工作咨

詢參謀、指導(dǎo)和督導(dǎo)作用。德陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)成立了評(píng)價(jià)辦，設(shè)在德陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)預(yù)防保健

與老齡服務(wù)科，負(fù)責(zé)組織開(kāi)展日常評(píng)價(jià)工作，制定年度評(píng)價(jià)計(jì)劃，開(kāi)展綜合評(píng)價(jià)工作。評(píng)價(jià)辦根據(jù)年度

評(píng)價(jià)計(jì)劃，隨機(jī)抽調(diào)德陽(yáng)市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專家委員會(huì)專家組成評(píng)價(jià)專家組，評(píng)價(jià)專家組專家數(shù)量應(yīng)≥5人且

為單數(shù)，評(píng)價(jià)專家組負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)。德陽(yáng)市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專家委員會(huì)、評(píng)價(jià)辦、評(píng)價(jià)專家組均從不同方面提

供評(píng)價(jià)和咨詢服務(wù)，形成評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)。

為保證本文件既符合德陽(yáng)市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合行業(yè)當(dāng)前實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r和實(shí)際應(yīng)用，又能引領(lǐng)德陽(yáng)市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

行業(yè)規(guī)范化高質(zhì)量發(fā)展，結(jié)合全國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)當(dāng)前發(fā)展實(shí)際情況，參考醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)

的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)文件，制定本文件。為保證本文件具有較強(qiáng)的可操作性，在德陽(yáng)市衛(wèi)生健康委員會(huì)、

德陽(yáng)市發(fā)展和改革委員會(huì)、德陽(yáng)市民政局、德陽(yáng)市財(cái)政局、德陽(yáng)市醫(yī)療保障局五部門的支持下，本文件

編制項(xiàng)目組抽調(diào)德陽(yáng)市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專家委員會(huì)部分委員組成評(píng)價(jià)專家組，采用本文件送審稿對(duì)德陽(yáng)全市27

家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)進(jìn)行了試用性評(píng)價(jià)，充分征求參加試用性評(píng)價(jià)的專家組和評(píng)價(jià)對(duì)象意見(jiàn)，對(duì)部分內(nèi)容進(jìn)

行了修訂和完善，最終制定本文件。

III

DB5106/T22-2022

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)規(guī)范

1范圍

本文件規(guī)定了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)范圍、評(píng)價(jià)原則、評(píng)價(jià)周期、評(píng)價(jià)組織，并規(guī)定了評(píng)價(jià)評(píng)分表。

本文件適用于德陽(yáng)市范圍內(nèi)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，其中注冊(cè)病床數(shù)≥20張，養(yǎng)老床位數(shù)≥10張。醫(yī)療機(jī)

構(gòu)利用現(xiàn)有床位開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的可參照本文件執(zhí)行。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

DB5106/T15醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)建設(shè)管理規(guī)范

3術(shù)語(yǔ)和定義

下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

3.1

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)medicalandnursinginstitutions

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)是指兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)與能力的醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相融合的機(jī)構(gòu)。

3.2

評(píng)價(jià)對(duì)象evaluationobject

評(píng)價(jià)對(duì)象是指首次評(píng)價(jià)年度中，所有達(dá)到本文件規(guī)定適用范圍和參照適用范圍的機(jī)構(gòu)；或從未參加

過(guò)評(píng)價(jià)且達(dá)到本文件規(guī)定適用范圍和參照適用范圍的機(jī)構(gòu)；或已參加過(guò)評(píng)價(jià)且在評(píng)價(jià)周期屆滿時(shí)仍達(dá)到

本文件規(guī)定適用范圍和參照適用范圍的機(jī)構(gòu)。

4評(píng)價(jià)原則

評(píng)價(jià)工作應(yīng)按照客觀公正、突出重點(diǎn)、科學(xué)合理的原則進(jìn)行，評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)應(yīng)主動(dòng)接受評(píng)價(jià)對(duì)象和社會(huì)

監(jiān)督。

5評(píng)價(jià)周期

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)周期不宜小于三年，每年應(yīng)開(kāi)展不定期重點(diǎn)檢查，不定期重點(diǎn)檢查包括但不限于

以下情況：

a)評(píng)價(jià)對(duì)象上次評(píng)價(jià)等次為不合格的；

1

DB5106/T22-2022

b)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)收集到評(píng)價(jià)對(duì)象涉及一票否決項(xiàng)情況的；

c)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)收到社會(huì)對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象進(jìn)行投訴的。

6評(píng)價(jià)組織

6.1評(píng)價(jià)方式

采用資料評(píng)價(jià)、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)和綜合評(píng)議相結(jié)合的方式。

6.2評(píng)價(jià)流程

評(píng)價(jià)流程見(jiàn)圖1。

1.《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)申請(qǐng)書》（見(jiàn)附錄A）。

評(píng)價(jià)對(duì)象申報(bào)2.自評(píng)報(bào)告。

3.評(píng)審周期內(nèi)建設(shè)、接受行政主管部門檢查、督導(dǎo)及整改情況。

審查申報(bào)資料完整性。

評(píng)價(jià)辦資料評(píng)1.

2.審查核對(duì)申報(bào)單位是否有一票否決情況。

價(jià)3.確定是否納入年度評(píng)價(jià)計(jì)劃。

1.查看現(xiàn)場(chǎng)。

評(píng)價(jià)專家組現(xiàn)場(chǎng)評(píng)

2.查閱資料。

價(jià)3.根據(jù)《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)評(píng)分表》（見(jiàn)附錄B）打分評(píng)價(jià)。

根據(jù)評(píng)價(jià)專家組現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)結(jié)果形成評(píng)價(jià)意見(jiàn)。

評(píng)價(jià)辦綜合評(píng)

價(jià)

評(píng)價(jià)對(duì)象申訴

圖1評(píng)價(jià)流程圖

6.3申報(bào)

評(píng)價(jià)對(duì)象對(duì)照《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)評(píng)分表》（見(jiàn)附錄B）開(kāi)展自查，形成自評(píng)報(bào)告，于每年2月28

日前向評(píng)價(jià)辦提交申報(bào)資料。申報(bào)資料包括下列內(nèi)容：

a)《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)申請(qǐng)書》（參見(jiàn)附錄A）；

b)自評(píng)報(bào)告，自評(píng)報(bào)告按照《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)評(píng)分表》（見(jiàn)附錄B）逐條自評(píng)；

c)評(píng)價(jià)周期內(nèi)建設(shè)、接受行政主管部門檢查、督導(dǎo)及整改情況。

6.4資料評(píng)價(jià)

評(píng)價(jià)辦組織人員對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象提交的申報(bào)資料進(jìn)行資料評(píng)價(jià)，包括下列內(nèi)容：

2

DB5106/T22-2022

a)了解評(píng)價(jià)對(duì)象是否有一票否決情況，核對(duì)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)日常收集的資料信息是否有評(píng)價(jià)對(duì)象一票

否決情況；

b)評(píng)價(jià)對(duì)象申報(bào)資料完整性；

c)資料評(píng)價(jià)結(jié)論：

1)通過(guò)且納入當(dāng)年評(píng)價(jià)計(jì)劃；

2)補(bǔ)充材料后再次評(píng)價(jià)；

3)退回并提出書面意見(jiàn)。

6.5現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)

6.5.1評(píng)價(jià)專家組按依據(jù)DB5106/T15制定的《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)評(píng)分表》（見(jiàn)附錄B），結(jié)合評(píng)價(jià)

對(duì)象申報(bào)資料，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)查看、走訪調(diào)查、資料查閱，逐項(xiàng)打分評(píng)價(jià)。

6.5.2評(píng)價(jià)專家組將評(píng)價(jià)對(duì)象打分評(píng)價(jià)結(jié)果和實(shí)地考察情況匯總上報(bào)評(píng)價(jià)辦。

6.6綜合評(píng)價(jià)

評(píng)價(jià)辦根據(jù)評(píng)價(jià)專家組的上報(bào)材料進(jìn)行匯總研究形成評(píng)價(jià)結(jié)果。評(píng)價(jià)結(jié)果包括下列內(nèi)容：

a)不合格。涉及一票否決條款，或評(píng)價(jià)得分≤600分；

b)合格。不涉及一票否決條款，且評(píng)價(jià)得分>600分，≤800分；

c)優(yōu)秀。不涉及一票否決條款，且評(píng)價(jià)得分>800分。

6.7公示公布

評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)向社會(huì)公示，公示期為5個(gè)工作日，公示無(wú)異議后向社會(huì)公布。

6.8申訴與復(fù)評(píng)

6.8.1評(píng)價(jià)對(duì)象對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果有異議的，應(yīng)在評(píng)價(jià)結(jié)果公示期內(nèi)向評(píng)價(jià)辦提出書面申訴。

6.8.2評(píng)價(jià)辦在評(píng)價(jià)結(jié)果公示期內(nèi)收到評(píng)價(jià)結(jié)果異議，或收到評(píng)價(jià)對(duì)象書面申訴文件時(shí)，應(yīng)在10個(gè)工

作日內(nèi)根據(jù)收到的申訴書或異議意見(jiàn)組織復(fù)評(píng)，并將復(fù)評(píng)結(jié)果重新進(jìn)行公示。

3

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A

A

附錄A

（資料性）

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)申請(qǐng)書

表A.1規(guī)定了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提交評(píng)價(jià)申請(qǐng)的表格方式。

表A.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)申請(qǐng)書

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名稱

醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址養(yǎng)老機(jī)構(gòu)地址

法定代表人及電話法定代表人及電話

聯(lián)絡(luò)員及電話

我單位根據(jù)《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)規(guī)范》要求進(jìn)行了認(rèn)真準(zhǔn)備和自查自評(píng)，

自查得分分，無(wú)一票否決內(nèi)容，所提供的資料真實(shí)可靠、絕無(wú)虛假，特

機(jī)構(gòu)自評(píng)申請(qǐng)參加年度的市級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)。

結(jié)果及意見(jiàn)

法定代表人（簽字）：?jiǎn)挝唬ㄉw章）：

年月日

評(píng)價(jià)辦

資料評(píng)價(jià)意見(jiàn)

評(píng)價(jià)辦主任（簽字）：

年月日

現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)得分

一票否決情況

其他需要說(shuō)明的情況

評(píng)價(jià)專家組意見(jiàn)：

評(píng)價(jià)專家組意見(jiàn)

評(píng)價(jià)專家組成員（簽字）：

評(píng)價(jià)專家組組長(zhǎng)（簽字）：

4

DB5106/T22-2022

B

B

附錄B

（規(guī)范性）

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)評(píng)分表

表B.1規(guī)定了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)評(píng)分的表格方式。

表B.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)評(píng)價(jià)評(píng)分表

評(píng)價(jià)對(duì)象：評(píng)價(jià)得分：

評(píng)價(jià)專家簽字：

序號(hào)評(píng)價(jià)內(nèi)容評(píng)價(jià)要點(diǎn)評(píng)價(jià)方法分值得分

1基本要求

1.1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)在民政部查閱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)民政部門備案文件原件。無(wú)原件的或不在有效

檢查醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)備案情況。

門進(jìn)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記備案。期的倒扣30分。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)是事業(yè)單位的，應(yīng)具備事業(yè)單位編制

查閱編辦頒發(fā)的《事業(yè)單位法人證書》原件，不具備養(yǎng)老服

管理部門頒發(fā)的《事業(yè)單位法人證書》，《事業(yè)單

務(wù)職責(zé)范圍或不在有效期內(nèi)的倒扣30分。

位法人證書》主要職責(zé)范圍應(yīng)包含“養(yǎng)老服務(wù)”。

1.1

1.1.2具備法人資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

機(jī)構(gòu)

申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，應(yīng)根據(jù)經(jīng)營(yíng)

執(zhí)業(yè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)是民辦非企業(yè)的，應(yīng)具備民政部門頒

性質(zhì)向機(jī)構(gòu)編制或市場(chǎng)監(jiān)管等部門查閱民政部門頒發(fā)的《民辦非企業(yè)單位登記證書》原件，業(yè)

資格發(fā)的《民辦非企業(yè)單位登記證書》，《民辦非企業(yè)

申請(qǐng)主要職責(zé)或業(yè)務(wù)（經(jīng)營(yíng)）范圍務(wù)范圍不包含養(yǎng)老服務(wù)或不在有效期的倒扣30分。

單位登記證書》業(yè)務(wù)范圍應(yīng)包含“養(yǎng)老服務(wù)”。

調(diào)整，按程序完成法人登記事項(xiàng)變

更后再向民政部門備案。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)是民辦企業(yè)的，應(yīng)具備市場(chǎng)監(jiān)督管理

查閱市場(chǎng)監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，經(jīng)營(yíng)范圍不包

部門頒發(fā)的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》，經(jīng)營(yíng)范圍應(yīng)包含“養(yǎng)老

含養(yǎng)老服務(wù)或不在有效期的倒扣30分。

服務(wù)”。

1.2.1場(chǎng)地

1.2

1.2.1.1消防安全。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)

場(chǎng)地

建筑應(yīng)符合消防部門相關(guān)要求，配查閱原件或加蓋鮮章的復(fù)印件，同時(shí)核對(duì)文件標(biāo)注的地址及

與環(huán)應(yīng)取得消防主管部門出具的消防驗(yàn)收合格意見(jiàn)，或

備消防設(shè)施設(shè)備；防火設(shè)計(jì)應(yīng)符合建筑物名稱與開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合業(yè)務(wù)所使用的地址及建筑物名20

境衛(wèi)者消防備案憑證。（20分）

GB50016的要求；消防滅火器的配稱是否一致。有得20分，不能出具得分。

生

備應(yīng)符合GB50140的規(guī)定。

5

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1.2.2圖形符號(hào)

1.2.2.1通用圖形符號(hào)。查看是否

按《圖形符號(hào)術(shù)語(yǔ)》GB/T15565查看現(xiàn)場(chǎng)，圖形符號(hào)是否規(guī)范。引導(dǎo)性條款，不予評(píng)價(jià)。

要求規(guī)范標(biāo)識(shí)圖形符號(hào)。

1.2.2.2無(wú)障礙設(shè)施圖形符號(hào)應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)查看。至少檢查以下設(shè)施圖形符號(hào)是否完全標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)

應(yīng)使用規(guī)范的無(wú)障礙設(shè)施符號(hào)，以提供給殘疾人、

符合GB/T10001.9和GB15565、GB/T是否醒目規(guī)范：無(wú)障礙通道、無(wú)障礙坡道、無(wú)障礙電梯、無(wú)4

老年人、傷病人及其他有特殊需求的人群使用。

10001.9的要求。障礙衛(wèi)生間。（4分）

1.2.3無(wú)障礙設(shè)施

1.2

1.2.3.1基本要求。相應(yīng)場(chǎng)所必須

場(chǎng)地現(xiàn)場(chǎng)查看。至少檢查是否設(shè)置以下設(shè)施：無(wú)障礙通道、無(wú)障

設(shè)置無(wú)障礙設(shè)施，符合《建筑與市應(yīng)規(guī)范設(shè)置無(wú)障礙設(shè)施，以提供給殘疾人、老年人、

與環(huán)礙坡道、無(wú)障礙電梯、無(wú)障礙衛(wèi)生間、無(wú)障礙坐便器、無(wú)障8

政工程無(wú)障礙通用規(guī)范》GB55019傷病人及其他有特殊需求的人群使用。

境衛(wèi)礙控制水箱、無(wú)障礙小便器、無(wú)障礙洗手盆。（8分）

的要求。

生

查看現(xiàn)場(chǎng)。

1.主出入口、步行通道應(yīng)滿足輪椅通行，通行凈寬不小于

0.80m。（4分）

室外場(chǎng)地。主要檢查主出入口、步行通道、活動(dòng)場(chǎng)2.室內(nèi)外交通空間地面有高差時(shí)，應(yīng)設(shè)置坡度不大于1/12

12

地、休息設(shè)施設(shè)置情況。的輪椅坡道連接；輪椅坡道高度大于0.10m時(shí)，應(yīng)同時(shí)設(shè)置

無(wú)障礙臺(tái)階。（4分）

3.室外活動(dòng)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置固定健身、活動(dòng)設(shè)施設(shè)備。（2分）

1.2.3.2場(chǎng)地和建筑應(yīng)符合《養(yǎng)老4.室外應(yīng)設(shè)置固定休息座椅，座椅旁留有輪椅空間。（2分）

機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》GB/T29353、《老

1.查看現(xiàn)場(chǎng)。建筑物出入口應(yīng)按照無(wú)障礙出入口設(shè)計(jì)，采用

年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》

平坡出入口，門洞寬度不應(yīng)小于1.2m，出入口內(nèi)外應(yīng)有直

JGJ450要求。

徑不小于1.5m的輪椅回轉(zhuǎn)空間，應(yīng)設(shè)置感應(yīng)門或電動(dòng)開(kāi)門5

輔助裝置。（5分）符合得分，一項(xiàng)不符合扣1分，扣完為

建筑交通空間。主要檢查出入口、公用走廊、樓梯、

止。

電梯、扶手、安全疏散設(shè)置情況。（30分）

2.查看現(xiàn)場(chǎng)。公用走廊凈寬不應(yīng)小于1.2m。當(dāng)走廊凈寬小

于1.5m時(shí)，應(yīng)在走廊中設(shè)置間距不超過(guò)20m、直徑不小于

5

1.5m的輪椅回轉(zhuǎn)空間。公用走廊內(nèi)部以及與相鄰空間的地

面應(yīng)平整無(wú)高差，不應(yīng)設(shè)置門檻。（5分）符合得分，一項(xiàng)

6

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不符合扣1分，扣完為止。

3.查看現(xiàn)場(chǎng)。嚴(yán)禁采用螺旋樓梯或弧線樓梯。踏步踏面寬度

不應(yīng)小于0.28m，踢面高度不應(yīng)大于0.16m，同一梯段踏步

5

高度寬度應(yīng)一致，不應(yīng)設(shè)置非矩形踏步或在休息平臺(tái)區(qū)設(shè)置

踏步。（5分）符合得分，一項(xiàng)不符合扣1分，扣完為止。

4.查看現(xiàn)場(chǎng)。二層及以上建筑應(yīng)配置可容納擔(dān)架的電梯，候

梯廳深度不應(yīng)小于多臺(tái)電梯中最大轎廂深度，且不小于

5

1.8m，侯梯廳應(yīng)設(shè)置扶手。（5分）符合得分，一項(xiàng)不符合

扣1分，扣完為止。

5.查看現(xiàn)場(chǎng)。輪椅坡道、出入口臺(tái)階兩側(cè)、公用走廊、樓梯

1.2梯段兩側(cè)應(yīng)設(shè)置連續(xù)扶手。（5分）符合得分，一項(xiàng)不符合5

場(chǎng)地扣1分，扣完為止。

與環(huán)

境衛(wèi)

6.查看現(xiàn)場(chǎng)。公用走廊、樓梯間、候梯廳、門廳等公共空間

生

均應(yīng)設(shè)置疏散導(dǎo)向標(biāo)識(shí)和應(yīng)急照明裝置，公共空間中的疏散

5

門應(yīng)配置應(yīng)急照明和呼叫裝置。（5分）一項(xiàng)不符合扣1分，

扣完為止。

1.每個(gè)護(hù)理單元至少應(yīng)設(shè)置公用無(wú)障礙衛(wèi)生間、公用無(wú)障礙

浴室、無(wú)障礙盥洗室。（3分）

建筑公共區(qū)域。公共衛(wèi)生間、公共盥洗室、公共浴2.餐廳應(yīng)符合無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求。（1分）

室，餐廳，文娛健身用房、康復(fù)醫(yī)療用房、管理服3.應(yīng)設(shè)有文娛健身用房、康復(fù)醫(yī)療用房且符合無(wú)障礙設(shè)計(jì)要10

務(wù)用房。求。（4分）

4.管理服務(wù)用房中的入住登記室、接待室的窗口或門應(yīng)符合

無(wú)障礙設(shè)計(jì)要求。（2分）

居室、休息室、單元起居室、衛(wèi)生間應(yīng)選用方便無(wú)障礙使用

生活用房。4

的潔具和家具。（4分）

7

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1.2.4環(huán)境衛(wèi)生

1.2.4.1采光水平應(yīng)當(dāng)符合GB

50033中對(duì)住宅建筑和醫(yī)療建筑場(chǎng)查看現(xiàn)場(chǎng)，室內(nèi)燈光照度應(yīng)柔和，居室及通道應(yīng)設(shè)有夜燈及

所采光的要求；室內(nèi)燈光照度應(yīng)柔重點(diǎn)考核居室和通道采光情況。（5分）應(yīng)急燈，居室應(yīng)有直接采光。（5分）符合得分，一項(xiàng)不符5

和，居室及通道應(yīng)設(shè)有夜燈及應(yīng)急合扣1分，扣完為止。

1.2燈。

場(chǎng)地1.查看現(xiàn)場(chǎng)，有無(wú)空氣調(diào)節(jié)措施，如空調(diào)、地暖等。（2分）

與環(huán)1.2.4.2室內(nèi)宜配備房間空氣溫符合得分，不符合不得分。

境衛(wèi)度調(diào)節(jié)設(shè)施，室內(nèi)空氣適用重點(diǎn)考核居室和室內(nèi)活動(dòng)區(qū)域空氣情況。（5分）2.查看資料，有無(wú)抽查室內(nèi)空氣質(zhì)量院感監(jiān)測(cè)報(bào)告，院感監(jiān)5

生GB/T18883的要求。測(cè)頻率不低于1次/季度。（3分）符合得分，不符合不得

分。

1.2.4.3環(huán)境噪聲應(yīng)當(dāng)符合GB

晝間限值50dB,夜間限值40dB。符合要求得分，一項(xiàng)不符合

3096對(duì)0類機(jī)構(gòu)環(huán)境噪聲限值的要重點(diǎn)考核居室環(huán)境噪聲限值。（5分）5

扣1分，扣完為止。（5分）

求。

1.3.1護(hù)理員配置

護(hù)理員與能力完好服務(wù)對(duì)象的比例

不宜低于1:10，與輕度失能服務(wù)對(duì)

現(xiàn)場(chǎng)查看并核對(duì)護(hù)理員花名冊(cè)和在床服務(wù)對(duì)象數(shù)量，可隨機(jī)

1.3象的比例不宜低于1:7，與中度失能考核護(hù)理員配置數(shù)量是否滿足需要。

抽查1個(gè)月或即時(shí)查看。配置比例每降低5個(gè)百分點(diǎn)扣2分，12

服務(wù)對(duì)象的比例不宜低于1:5，與重（12分）

人員扣完為止。

與資度、極重度失能服務(wù)對(duì)象的比例不

質(zhì)宜低于1：3。

1.3.2衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員配置

8

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1.3.2.1應(yīng)配置臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)

學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥劑學(xué)、中藥學(xué)、臨

考核衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員配置是否滿足需要且符合

床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)

標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試查看資料，核對(duì)是否達(dá)標(biāo)，必要時(shí)應(yīng)核實(shí)資料真實(shí)性。一項(xiàng)

人員，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的數(shù)量、7

行）》中相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別和級(jí)別中“人員”要求，不符合扣1分。

任職資格、職稱結(jié)構(gòu)符合《醫(yī)療機(jī)

準(zhǔn)備相應(yīng)支撐資料備查。（7分）

構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》規(guī)定的相應(yīng)

注冊(cè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別和級(jí)別要求。

1.3.2.2應(yīng)至少有內(nèi)科學(xué)和外科

學(xué)（或全科醫(yī)學(xué)）、中醫(yī)學(xué)、康復(fù)

醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)康復(fù)學(xué)、中醫(yī)針灸學(xué)、

考核是否具備提供基本醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的專業(yè)基礎(chǔ)，查看資料，核對(duì)是否具備，必要時(shí)應(yīng)核實(shí)資料真實(shí)性。缺少

中醫(yī)推拿學(xué)、中醫(yī)骨傷學(xué)、康復(fù)醫(yī)6

1.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)準(zhǔn)備相應(yīng)資料備查。（6分）一個(gè)專業(yè)扣1分，扣完為止。

人員學(xué)）專職醫(yī)師，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層

與資醫(yī)療機(jī)構(gòu)可配置相應(yīng)專業(yè)的執(zhí)業(yè)助

質(zhì)理醫(yī)師。

1.3.2.3宜配置神經(jīng)內(nèi)科、心血管

查看資料，每增加一個(gè)專業(yè)的全職人員加1分；每增加一個(gè)

內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、腫瘤科、營(yíng)養(yǎng)科、

考核是否具備提供較好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的專業(yè)基礎(chǔ)，專業(yè)的兼職人員加0.5分，兼職人員應(yīng)辦理相關(guān)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)手

康復(fù)醫(yī)學(xué)科等?？频膶Ｂ毣蚣媛氠t(yī)

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)準(zhǔn)備相應(yīng)資料備查。續(xù)，且每星期至少應(yīng)來(lái)院開(kāi)展1次工作且有記錄。加分不超

師，以及康復(fù)技師、心理咨詢師、

過(guò)6分。

社工等專業(yè)技術(shù)人員。

1.4.1醫(yī)療設(shè)施設(shè)備配置

1.4.1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療

1.4考核醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)是否配置符合注冊(cè)機(jī)構(gòu)類別和

機(jī)構(gòu)應(yīng)按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試

設(shè)施級(jí)別相匹配的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，以保證醫(yī)療質(zhì)量與安

行）》規(guī)定配置與注冊(cè)機(jī)構(gòu)類別相查看資料，可根據(jù)對(duì)照清單現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽查設(shè)備配置情況。缺

設(shè)備全。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試10

匹配的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，并至少配置少一項(xiàng)扣1分，扣完為止。

行）》要求準(zhǔn)備設(shè)施設(shè)備配置對(duì)照清單，清單應(yīng)包

以下設(shè)施設(shè)備：a)給氧裝置

含本條款規(guī)定的設(shè)施設(shè)備。（10分）

b)呼吸機(jī)或呼吸器

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c)電動(dòng)吸引器

d)心臟除顫儀（或便攜式除顫儀）

e)自動(dòng)生化分析儀

f)心電圖機(jī)

g)心電監(jiān)護(hù)儀

h)Ｘ光機(jī)

i)Ｂ超

j)高壓滅菌設(shè)備

k)輸液泵