II智慧手術(shù)室服務(wù)要求范圍本文件規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)智慧手術(shù)室服務(wù)的服務(wù)提供條件、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)評(píng)價(jià)及改進(jìn)。本文件適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)智慧手術(shù)室規(guī)范化服務(wù)的提供、服務(wù)評(píng)價(jià)及改進(jìn)。規(guī)范性引用文件本文件沒(méi)有規(guī)范性引用文件。術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

智慧手術(shù)室intelligentoperatingroom充分利用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新一代信息技術(shù)的綜合集成，結(jié)合智能管控系統(tǒng)，為患者手術(shù)的全流程閉環(huán)管理提供科學(xué)、高效、安全、信息共享的工作場(chǎng)景，能夠全面提升醫(yī)院智能化水平的創(chuàng)新型手術(shù)室。

智慧手術(shù)室服務(wù)intelligentoperatingroomservices基于智慧手術(shù)室圍手術(shù)期手術(shù)業(yè)務(wù)與管理需要，以保障手術(shù)安全、高效為核心目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)以數(shù)據(jù)、信息為載體，提供手術(shù)業(yè)務(wù)、運(yùn)營(yíng)管理、輔助決策等方面的服務(wù)。

智能化intellectualization使產(chǎn)品或事務(wù)具有對(duì)客觀事物進(jìn)行合理分析、判斷及有目的的行動(dòng)和有效地處理周?chē)h(huán)境事宜等能力的狀態(tài)或過(guò)程。服務(wù)提供條件服務(wù)人員服務(wù)人員包括但不限于：信息中心工程師；終端維修工程師；網(wǎng)絡(luò)工程師；數(shù)據(jù)庫(kù)工程師；醫(yī)學(xué)工程師；人工智能工程師。從事服務(wù)的人員數(shù)量應(yīng)與其服務(wù)的智慧手術(shù)室的規(guī)模相匹配。從事軟硬件安裝、維修、維護(hù)保養(yǎng)服務(wù)的信息化人員應(yīng)經(jīng)過(guò)軟硬件提供商或其認(rèn)可機(jī)構(gòu)定期開(kāi)展的相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)合格證書(shū)。服務(wù)人員進(jìn)手術(shù)室時(shí)，服從手術(shù)室相關(guān)管理規(guī)定，并攜帶證件主動(dòng)出示或采用生物識(shí)別技術(shù)進(jìn)行身份驗(yàn)證。服務(wù)環(huán)境應(yīng)為在智慧手術(shù)室部署、應(yīng)用、工作的各類(lèi)設(shè)備設(shè)施、應(yīng)用系統(tǒng)提供必要的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。應(yīng)為手術(shù)相關(guān)人員提供即時(shí)的雙方或多方音頻視頻通信、廣播通知、手術(shù)室內(nèi)全流程錄像音頻監(jiān)控且錄像時(shí)間保存不少于90天等信息展示環(huán)境。應(yīng)為醫(yī)生提供生命體征預(yù)警、術(shù)中導(dǎo)航、人工智能決策等輔助決策服務(wù)硬件環(huán)境。應(yīng)為手術(shù)藥品、耗材、器械等手術(shù)資源提供清晰的醫(yī)保支付比例，以便計(jì)費(fèi)、盤(pán)點(diǎn)、核對(duì)等服務(wù)軟件環(huán)境。應(yīng)為手術(shù)相關(guān)系統(tǒng)提供開(kāi)放的擴(kuò)展性接口等軟件環(huán)境。應(yīng)為手術(shù)相關(guān)數(shù)據(jù)傳輸過(guò)程中提供數(shù)據(jù)加密、患者隱私保護(hù)等安全環(huán)境。服務(wù)內(nèi)容業(yè)務(wù)支撐服務(wù)服務(wù)提供者業(yè)務(wù)支撐服務(wù)應(yīng)由手術(shù)患者運(yùn)送系統(tǒng)、手術(shù)行為管理系統(tǒng)、手術(shù)室智能排班系統(tǒng)、手術(shù)安排管理系統(tǒng)、手術(shù)耗材管理系統(tǒng)、手術(shù)藥品管理系統(tǒng)、手術(shù)器械管理系統(tǒng)、手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)等信息化管理系統(tǒng)提供。服務(wù)對(duì)象業(yè)務(wù)支撐服務(wù)對(duì)象包括但不限于：手術(shù)科室醫(yī)生；麻醉醫(yī)生；麻醉護(hù)士；復(fù)蘇室護(hù)士；手術(shù)室護(hù)士；手術(shù)室輔助人員；病理科醫(yī)生；藥劑科藥師。服務(wù)提供內(nèi)容業(yè)務(wù)支撐服務(wù)應(yīng)包括但不限于患者運(yùn)送管理、智能手術(shù)衣鞋發(fā)放、智能化人員排班、智能化手術(shù)安排、物流管理、耗材管理、藥品管理、器械管理、麻醉管理、病理運(yùn)送、手術(shù)預(yù)測(cè)、手術(shù)調(diào)度、手術(shù)業(yè)務(wù)協(xié)同等服務(wù)。手術(shù)患者運(yùn)送服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：手術(shù)患者的運(yùn)送服務(wù)。對(duì)運(yùn)送患者的身份核對(duì)、病歷核查、患者交接等服務(wù)。智能手術(shù)衣鞋發(fā)放服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：醫(yī)護(hù)人員手術(shù)安全準(zhǔn)入管理服務(wù)。手術(shù)衣/鞋及更衣柜的智能管理服務(wù)。智能化人員排班服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：依據(jù)班次輪換規(guī)則、人員分組規(guī)則等自動(dòng)完成人員周排班的服務(wù)。在周排班基礎(chǔ)上提供推送人員日排班方案服務(wù)。提供排班異常情況時(shí)的應(yīng)急處理服務(wù)。智能化手術(shù)排班服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：依據(jù)手術(shù)排程原則，能夠提供自動(dòng)生成手術(shù)間的分配和手術(shù)臺(tái)次的排序方案的服務(wù)。自動(dòng)將手術(shù)人員安排到對(duì)應(yīng)手術(shù)間和臺(tái)次的服務(wù)。手術(shù)排班、信息查詢(xún)、信息公告等服務(wù)。物流管理服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：手術(shù)室相關(guān)藥品、器械等運(yùn)輸服務(wù)。物品智能分揀、全流程追蹤、可追溯管理等服務(wù)。耗材管理服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：手術(shù)耗材使用、盤(pán)點(diǎn)、查詢(xún)、追溯、計(jì)費(fèi)等服務(wù)。手術(shù)耗材“一物一碼”和雙系統(tǒng)核對(duì)管理服務(wù)。藥品管理服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：手術(shù)藥品的入庫(kù)、發(fā)藥、清點(diǎn)、監(jiān)控、查詢(xún)、盤(pán)點(diǎn)等信息化管理服務(wù)。自動(dòng)用藥記錄、電子處方打印、自動(dòng)計(jì)費(fèi)服務(wù)。批號(hào)全程追蹤、效期智能警示、空安瓿掃碼回收等服務(wù)。器械管理服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：手術(shù)器械清洗、打包封裝、消毒、入庫(kù)、出庫(kù)、效期管理等全過(guò)程信息化管理服務(wù)。麻醉管理服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：術(shù)前麻醉評(píng)估、術(shù)中麻醉單記錄、術(shù)后麻醉隨訪等表單服務(wù)?；颊呷胧摇⒙樽黹_(kāi)始、手術(shù)開(kāi)始、麻醉結(jié)束、手術(shù)結(jié)束、轉(zhuǎn)出等時(shí)間記錄和打印服務(wù)?；颊咝g(shù)中生命體征、手術(shù)事件、用藥、用血等記錄、修改和打印服務(wù)。手術(shù)預(yù)測(cè)服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：基于歷史數(shù)據(jù)，根據(jù)術(shù)式、手術(shù)醫(yī)生、患者年齡、基礎(chǔ)病等信息，提供單臺(tái)手術(shù)的時(shí)長(zhǎng)預(yù)測(cè)服務(wù)、月度手術(shù)臺(tái)次的預(yù)測(cè)服務(wù)。在手術(shù)排程情況，能夠針對(duì)當(dāng)日整體手術(shù)提供預(yù)測(cè)服務(wù)，提供預(yù)測(cè)手術(shù)室關(guān)門(mén)時(shí)間服務(wù)。基于歷史數(shù)據(jù)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生理信號(hào)和手術(shù)數(shù)據(jù)，并結(jié)合手術(shù)名稱(chēng)（ICD編碼），可以實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)警可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)調(diào)度服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：根據(jù)搶救等應(yīng)急手術(shù)需求，依據(jù)事先規(guī)劃好的預(yù)案，結(jié)合手術(shù)進(jìn)展、手術(shù)狀態(tài)、手術(shù)資源等實(shí)時(shí)信息，提供針對(duì)性的急診手術(shù)方案（手術(shù)間、手術(shù)人員）以及信息發(fā)布服務(wù)。在進(jìn)行手術(shù)取消、調(diào)臺(tái)、加臺(tái)等變更操作時(shí)，應(yīng)聯(lián)動(dòng)手術(shù)進(jìn)展、手術(shù)狀態(tài)、手術(shù)資源等實(shí)時(shí)信息，提供影響最小化的手術(shù)排程方案變更設(shè)計(jì)，必要時(shí)，提供變更方案與原方案的差異信息服務(wù)。手術(shù)業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：協(xié)同任務(wù)的發(fā)起、分派、執(zhí)行、反饋等服務(wù)，協(xié)同各方可共享信息，并隨時(shí)進(jìn)行音視頻通信?；谑中g(shù)相關(guān)業(yè)務(wù)流程，提供數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)流程推進(jìn)的服務(wù)。運(yùn)營(yíng)管理服務(wù)服務(wù)提供者運(yùn)營(yíng)管理服務(wù)應(yīng)由科室綜合管理系統(tǒng)、手術(shù)動(dòng)態(tài)監(jiān)管系統(tǒng)、手術(shù)室運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)等信息化系統(tǒng)提供。服務(wù)對(duì)象業(yè)務(wù)支撐服務(wù)對(duì)象包括但不限于：手術(shù)科室醫(yī)生；麻醉科主任；復(fù)蘇室護(hù)士長(zhǎng)；手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)；醫(yī)務(wù)處管理人員；計(jì)財(cái)處人員；物資設(shè)備處人員；院長(zhǎng)。服務(wù)提供內(nèi)容運(yùn)營(yíng)管理服務(wù)應(yīng)包括但不限于手術(shù)科室績(jī)效計(jì)算、手術(shù)資源監(jiān)管、手術(shù)流程監(jiān)控、手術(shù)運(yùn)營(yíng)指標(biāo)監(jiān)管等服務(wù)?？剖铱?jī)效自動(dòng)計(jì)算服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：績(jī)效數(shù)據(jù)自動(dòng)抓取、分析、計(jì)算等服務(wù)?？?jī)效模型自動(dòng)計(jì)算績(jī)效服務(wù)。績(jī)效模型應(yīng)適應(yīng)管理要求的變化。手術(shù)資源監(jiān)管服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：實(shí)時(shí)監(jiān)管手術(shù)室當(dāng)日各臺(tái)手術(shù)消耗的藥品、高值/低值耗材、器械包等手術(shù)資源信息服務(wù)。實(shí)時(shí)監(jiān)管手術(shù)人員的工作狀態(tài)、在臺(tái)時(shí)長(zhǎng)、拖班時(shí)長(zhǎng)等信息服務(wù)。流程監(jiān)管服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：監(jiān)管當(dāng)日手術(shù)整體進(jìn)展、各手術(shù)間整體情況、單臺(tái)手術(shù)進(jìn)展、重點(diǎn)手術(shù)情況、加臺(tái)、停臺(tái)手術(shù)統(tǒng)計(jì)等服務(wù)。對(duì)接送患者、取血、送冰凍、保潔等業(yè)務(wù)監(jiān)管服務(wù)。運(yùn)營(yíng)指標(biāo)監(jiān)管服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：覆蓋結(jié)構(gòu)、效率、效益、安全、質(zhì)量、人文等運(yùn)營(yíng)指標(biāo)服務(wù)。手術(shù)量、首臺(tái)準(zhǔn)點(diǎn)開(kāi)臺(tái)率、手術(shù)間利用率、手術(shù)換臺(tái)率、手術(shù)取消率、三四級(jí)手術(shù)占比、平均手術(shù)接臺(tái)時(shí)長(zhǎng)、平均患者等待時(shí)長(zhǎng)、平均手術(shù)室關(guān)門(mén)時(shí)間等手術(shù)運(yùn)營(yíng)指標(biāo)數(shù)據(jù)服務(wù)。輔助決策支持服務(wù)服務(wù)提供者輔助決策支持服務(wù)應(yīng)由臨床決策支持系統(tǒng)、手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)、AI輔助決策、遠(yuǎn)程手術(shù)會(huì)診等信息化系統(tǒng)提供。服務(wù)對(duì)象業(yè)務(wù)支撐服務(wù)對(duì)象包括但不限于：手術(shù)科室醫(yī)生；麻醉科醫(yī)生；麻醉護(hù)士；復(fù)蘇室護(hù)士；手術(shù)室護(hù)士。服務(wù)提供內(nèi)容手術(shù)輔助規(guī)劃服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：根據(jù)患者疾病診斷等醫(yī)療數(shù)據(jù)，結(jié)合歷史數(shù)據(jù)庫(kù)，提供患者術(shù)前談話記錄、手術(shù)知情同意書(shū)、手術(shù)討論記錄、手術(shù)記錄單等個(gè)性化病歷模板服務(wù)。根據(jù)患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)及影像信息，結(jié)合手術(shù)方案知識(shí)庫(kù)，提供從歷史數(shù)據(jù)庫(kù)模型中輸出匹配的手術(shù)方案輔助醫(yī)生的服務(wù)。根據(jù)患者的手術(shù)申請(qǐng)單信息，結(jié)合手術(shù)資源知識(shí)庫(kù)，提供術(shù)中人員、器械、藥品、耗材、輸血等手術(shù)資源準(zhǔn)備輔助參考服務(wù)。根據(jù)手術(shù)申請(qǐng)，根據(jù)手術(shù)安排策略知識(shí)庫(kù)，提供最佳手術(shù)安排服務(wù)。手術(shù)輔助決策服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：根據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生理信號(hào)、手術(shù)數(shù)據(jù)、病歷歷史檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)，并結(jié)合當(dāng)次手術(shù)名稱(chēng)（ICD編碼），可以實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)并預(yù)警可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，為醫(yī)生提供精確的生理狀態(tài)預(yù)警反饋服務(wù)。根據(jù)MRI和CT斷層平面圖像，產(chǎn)生三維的、邊界清晰的、可任意旋轉(zhuǎn)切割和無(wú)級(jí)縮放的病灶部位的矢量立體圖形，為醫(yī)生提供手術(shù)導(dǎo)航服務(wù)。人工智能模型為術(shù)中提供實(shí)時(shí)決策服務(wù)。機(jī)器人輔助手術(shù)服務(wù)。手術(shù)輔助管理服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括但不限于：提供患者手術(shù)用藥紅處方打印、自動(dòng)計(jì)費(fèi)、盤(pán)點(diǎn)等服務(wù)。提供手術(shù)耗材自動(dòng)匹配、計(jì)費(fèi)、盤(pán)點(diǎn)等服務(wù)。提供手術(shù)醫(yī)生個(gè)人、手術(shù)科室、手術(shù)室整體的手術(shù)能力的評(píng)估報(bào)表服務(wù)。提供按消息類(lèi)別或重要等級(jí)的消息訂閱服務(wù)。手術(shù)間門(mén)口應(yīng)提