2月臨床檢驗基礎(chǔ)模擬題（附答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.關(guān)于腎小球屏障作用的敘述，錯誤的是()A、基膜是濾過膜的主要孔徑屏障B、電荷屏障指濾過膜的內(nèi)皮細胞層與上皮細胞層帶負電荷的結(jié)構(gòu)C、基膜是濾過膜的中間層，由非細胞性的水合凝膠構(gòu)成D、孔徑屏障指濾過膜的孑L徑大小、結(jié)構(gòu)與功能的完整性E、基膜細胞間縫隙為直徑50～100nm正確答案：【E】詳解：基膜是濾過膜的中間層，由非細胞性的水合凝膠構(gòu)成，不是細胞間縫隙，其孔徑約為2～8nm，是濾過膜的主要孔徑屏障，能阻擋大分子物質(zhì)通過，選項C描述錯誤。選項A，孔徑屏障指濾過膜的孔徑大小、結(jié)構(gòu)與功能的完整性，正確；選項B，電荷屏障指濾過膜的內(nèi)皮細胞層與上皮細胞層帶負電荷的結(jié)構(gòu)，可阻止帶負電荷的蛋白質(zhì)通過，正確；選項D，基膜是濾過膜的中間層，由非細胞性的水合凝膠構(gòu)成，正確；選項E，基膜是濾過膜的主要孔徑屏障，正確。2.Rothera法檢測尿酮體的常用試劑是()。A、復(fù)方碘溶液B、苯酚C、對一二甲氨基苯甲醛D、硫酸亞鐵E、硝普鈉正確答案：【E】詳解：Rothera法檢測尿酮體的常用試劑是硝普鈉。在堿性條件下，硝普鈉可與尿中的乙酰乙酸、丙酮起反應(yīng)，使溶液呈紫色，從而檢測尿酮體。3.不會引起生理性血沉增快的原因是()。A、高原地區(qū)居民B、老年人C、妊娠3個月以上D、婦女月經(jīng)期E、分娩后3周內(nèi)正確答案：【A】詳解：血沉可因多種因素而增快，生理性增快見于12歲以下兒童、60歲以上高齡者、婦女月經(jīng)期、妊娠3個月以上至分娩后3周內(nèi)。高原地區(qū)居民由于缺氧等原因，紅細胞代償性增多，血沉往往減慢，不會引起生理性血沉增快。4.下列哪種疾病的積液一般為滲出性()。A、晚期肝硬化B、重癥貧血C、充血性心功能不全D、細菌感染E、重度營養(yǎng)不良正確答案：【D】詳解：滲出液常見于細菌感染等炎癥性疾病。充血性心功能不全、重度營養(yǎng)不良、重癥貧血、晚期肝硬化等導(dǎo)致的積液一般為漏出液。5.下述計算公式，錯誤的是()。A、手工法HCT=壓緊的紅細胞高度／全血高度B、手工法MCHC=Hb／HCTC、儀器法HCT=紅細胞計數(shù)×紅細胞平均體積D、手工法MCV=HCT／RBCE、手工法MCH=Hb／HCT正確答案：【E】詳解：手工法MCH=Hb/RBC，而不是Hb/HCT，所以選項C計算公式錯誤。6.肺淤血病人，痰液呈()組題：A、肺梗死B、長期吸煙者C、慢性支氣管炎D、急性肺水腫E、阿米巴肺膿腫正確答案：【A】7.可致對一甲苯磺酸法檢查尿本一周蛋白出現(xiàn)假陽性的最低球蛋白濃度為()。A、>15g／LB、>10g／LC、>20g／LD、>5g／LE、>25g／L正確答案：【D】8.嗜堿性點彩紅細胞胞質(zhì)中的藍色顆粒是由于含有何種物質(zhì)()組題：A、RNAB、線粒體C、脂蛋白D、變性RNAE、慢DNA正確答案：【D】詳解：嗜堿性點彩紅細胞是由于重金屬損傷細胞膜，使嗜堿性物質(zhì)凝集，或嗜堿性物質(zhì)變性，或血紅蛋白合成中阻斷原卟啉與鐵結(jié)合，致使紅細胞胞質(zhì)內(nèi)殘存的嗜堿性物質(zhì)RNA發(fā)生變性沉淀，形成藍色顆粒。9.胸腔積液標本呈黑色，常見的疾病是()。A、曲霉菌感染B、隱球菌感染C、腫瘤潰破D、利杜原蟲感染E、厭氧菌感染正確答案：【A】詳解：曲霉菌感染時胸腔積液可呈黑色。厭氧菌感染的胸腔積液多有特殊臭味；腫瘤潰破胸腔積液多為血性；隱球菌感染胸腔積液一般無黑色表現(xiàn)；利杜原蟲感染主要引起黑熱病等，與胸腔積液呈黑色關(guān)系不大。10.正常人未成熟生精細胞的參考范圍為()。A、<1％B、<5％C、<4％D、<3％E、<2％正確答案：【A】詳解：未成熟生精細胞是指精原細胞、初級精母細胞和次級精母細胞。正常人未成熟生精細胞的參考范圍為＜1％。11.女性腹腔惡性積液常見的疾病是()。A、膽管癌B、膽囊癌C、卵巢癌D、乳腺癌E、肝癌正確答案：【C】詳解：女性腹腔惡性積液常見于卵巢癌，卵巢癌容易發(fā)生腹腔種植轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致大量腹水形成。乳腺癌較少直接引起腹腔惡性積液；膽管癌、膽囊癌主要引起肝外膽管梗阻等表現(xiàn)，一般較少導(dǎo)致腹腔惡性積液；肝癌雖可能有肝腹水，但相比之下卵巢癌導(dǎo)致腹腔惡性積液更為常見。12.與白細胞形態(tài)異常無關(guān)的變化是()。A、Russell小體B、卵磷脂小體C、棒狀小體D、中毒顆粒E、D?hle小體正確答案：【B】詳解：卵磷脂小體是前列腺液中的成分，與白細胞形態(tài)異常無關(guān)。而中毒顆粒、D?hle小體、棒狀小體、Russell小體都與白細胞形態(tài)異常相關(guān)。中毒顆粒是中性粒細胞胞質(zhì)中出現(xiàn)的粗大、大小不等、分布不均的紫黑色或深紫紅色顆粒；D?hle小體是中性粒細胞胞質(zhì)因毒性變而保留的嗜堿性區(qū)域，呈圓形、梨形或云霧狀；棒狀小體是細胞質(zhì)中出現(xiàn)的呈紫紅色細桿狀物質(zhì)，僅見于白血病細胞；Russell小體是漿細胞內(nèi)的一種數(shù)目不等、大小不一、染成肉紅色的球形小體。13.關(guān)于嗜酸性粒細胞稀釋液各成分作用的敘述，錯誤的是()。A、丙酮：保護嗜酸性粒細胞B、冰乙酸：破壞除嗜酸性粒細胞以外的其他細胞C、甘油：防止液體及乙醇揮發(fā)D、EDTA：抗凝劑E、碳酸鉀：破壞紅細胞和其他白細胞正確答案：【B】詳解：在嗜酸性粒細胞稀釋液中，冰乙酸能破壞除嗜酸性粒細胞以外的其他細胞，而碳酸鉀可破壞紅細胞和其他白細胞，甘油能防止液體及乙醇揮發(fā)，EDTA是抗凝劑，丙酮的作用并非保護嗜酸性粒細胞，故選項C敘述錯誤。14.重度核異質(zhì)細胞和癌細胞的鑒別要點是（）。A、核大小顯著不一B、胞質(zhì)的質(zhì)和量尚正常C、核邊明顯增厚D、核胞質(zhì)比無明顯改變E、核仁多個且巨大正確答案：【D】詳解：重度核異質(zhì)細胞的核漿比輕度增大，而癌細胞的核漿比顯著增大，這是兩者的重要鑒別要點之一，所以重度核異質(zhì)細胞和癌細胞鑒別要點是核胞質(zhì)比無明顯改變，答案選E。15.缺鐵性貧血病人，外周血涂片紅細胞多為()。A、正常色素性紅細胞B、低色素性紅細胞C、高色素性紅細胞D、堿性點彩紅細胞E、嗜多色性紅細胞正確答案：【B】詳解：缺鐵性貧血時，由于血紅蛋白合成不足，紅細胞呈低色素性，外周血涂片可見較多低色素性紅細胞。16.關(guān)于尿液標本防腐的敘述，錯誤的是()。A、麝香草酚對結(jié)核桿菌的保存較佳B、測定尿17一酮推薦使用甲醛溶液C、尿糖、尿蛋白測定推薦使用甲苯D、5一羥色胺測定常使用冰乙酸防腐E、冷藏可以防腐正確答案：【B】詳解：尿液標本防腐的方法有多種，不同的檢測項目需要選擇合適的防腐劑。冷藏可以抑制微生物生長從而防腐，A選項正確；麝香草酚對結(jié)核桿菌的保存效果較好，B選項正確；5-羥色胺測定常使用冰乙酸防腐，C選項正確；尿糖、尿蛋白測定推薦使用甲苯，D選項正確；測定尿17-酮應(yīng)使用濃鹽酸防腐，而不是甲醛溶液，E選項錯誤。17.痰液脫落細胞學(xué)涂片上，不符合黏液柱狀上皮細胞的形態(tài)為()。A、圓形B、圓柱狀C、三角形D、圓錐形E、卵圓形正確答案：【A】詳解：黏液柱狀上皮細胞呈柱狀，其形態(tài)通常為長圓形、卵圓形、圓柱狀、圓錐形、三角形等，一般不會是圓形。18.尿兒茶酚胺測定常用的防腐劑是()。A、麝香草酚B、甲醛C、冰乙酸D、濃鹽酸E、甲苯.正確答案：【D】詳解：尿兒茶酚胺為測定尿液中的兒茶酚胺含量，濃鹽酸可使尿液保持酸性，防止兒茶酚胺被氧化，是尿兒茶酚胺測定常用的防腐劑。甲苯常用于尿蛋白、糖定量等；麝香草酚常用于尿顯微鏡檢查等；甲醛常用于艾迪計數(shù)等；冰乙酸一般不用于尿兒茶酚胺測定的防腐。19.關(guān)于α1微球蛋白的敘述，錯誤的是()。A、可自由通過腎小球B、分布于體液和淋巴細胞膜表面C、以游離型和結(jié)合型存在于血液中D、99％被遠端腎小管重吸收E、主要由淋巴細胞和肝細胞產(chǎn)生正確答案：【D】詳解：α1微球蛋白可自由通過腎小球，95％被近端腎小管重吸收，并非99％被遠端腎小管重吸收。選項A，α1微球蛋白主要由淋巴細胞和肝細胞產(chǎn)生；選項B，以游離型和結(jié)合型存在于血液中；選項C，可自由通過腎小球；選項E，分布于體液和淋巴細胞膜表面，這些描述均正確。20.尿比重測定的參考方法為()。A、尿干化學(xué)試帶法B、超聲波法C、尿比重計法D、折射計法E、稱量法正確答案：【D】詳解：折射計法具有操作簡便、快速、結(jié)果準確等優(yōu)點，是尿比重測定的參考方法。尿比重計法準確性相對較差；尿干化學(xué)試帶法主要用于尿液一般性狀及化學(xué)物質(zhì)的篩查，結(jié)果不夠精確；超聲波法和稱量法一般不用于尿比重測定。21.棕褐色痰可見于()。A、肺炎B、肺癌C、肺梗死D、阿米巴肺膿腫E、肺結(jié)核正確答案：【D】詳解：棕褐色痰常見于阿米巴肺膿腫，由于阿米巴感染導(dǎo)致痰液呈現(xiàn)棕褐色。肺梗死多為暗紅色血性痰；肺結(jié)核多為血痰等；肺炎一般為膿性痰等；肺癌可有血痰等，但棕褐色痰一般不是其典型表現(xiàn)。22.在尿常規(guī)檢測項目中，被美國臨床檢驗標準委員會(NCCLS)和中國臨床檢驗標準委員會(CCCLS)建議作為參考方法的是()。A、尿流式細胞分析法B、尿沉渣自然沉降法C、折射計法測尿比重法D、尿沉渣直接鏡檢法E、尿比重計法正確答案：【D】23.關(guān)于陰道加德納菌，哪項是錯誤的()。A、細菌性陰道病加德納菌增加B、找到線索細胞是診斷加德納菌性陰道炎的重要指標C、為革蘭染色陽性球菌D、加德納菌可以非性行為方式傳播E、正常陰道內(nèi)極少見到陰道加德納菌正確答案：【C】詳解：陰道加德納菌為革蘭染色陰性或染色不定的小桿菌，而不是革蘭染色陽性球菌。正常陰道內(nèi)極少見到陰道加德納菌，找到線索細胞是診斷加德納菌性陰道炎的重要指標，該菌可以非性行為方式傳播，在細菌性陰道病時加德納菌會增加。24.在BayerAdvia120型激光與細胞化學(xué)法血液分析儀中，白細胞分類的細胞化學(xué)法原理是利用何種酶的活性()。A、堿性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、磷脂酶D、非特異性酯酶E、過氧化物酶正確答案：【E】詳解：過氧化物酶是BayerAdvia120型激光與細胞化學(xué)法血液分析儀中白細胞分類細胞化學(xué)法的關(guān)鍵酶。通過檢測白細胞內(nèi)過氧化物酶的活性來對白細胞進行分類。不同類型的白細胞過氧化物酶活性不同，如中性粒細胞過氧化物酶活性較高，單核細胞次之，淋巴細胞則幾乎無活性，借此可實現(xiàn)白細胞的分類。25.關(guān)于Abb()ttC[)3500型多角度偏振光散射法血液分析儀檢測白細胞原理的敘述，錯誤的是()。A、00——粗略測定細胞大小B、900垂直光散射——測定細胞核分葉C、900消偏振光散射——將嗜堿粒細胞與其他細胞中區(qū)分出來D、100——測定細胞內(nèi)部結(jié)構(gòu)相對特征E、利用流式細胞原理正確答案：【B】26.下列哪項不是陰道清潔度判斷的依據(jù)()。A、紅細胞B、陰道桿菌C、白細胞D、雜菌E、上皮細胞正確答案：【A】詳解：陰道清潔度判斷主要依據(jù)陰道桿菌、上皮細胞、白細胞和雜菌的數(shù)量。紅細胞不是陰道清潔度判斷的依據(jù)。所以答案選B。27.低比密尿或低張尿是指尿液比密低于()。A、1.B、1.C、1.D、1.E、1.正確答案：【E】28.新鮮尿液具有強烈的氨味，可能的原因是()。A、急性腎炎B、尿道炎C、慢性腎盂腎炎D、腎結(jié)石E、膀胱炎正確答案：【E】詳解：新鮮尿液出現(xiàn)強烈氨味常見于膀胱炎及尿潴留等情況。膀胱炎時，細菌分解尿素產(chǎn)生氨，導(dǎo)致尿液有強烈氨味。而腎結(jié)石一般不會使尿液有強烈氨味；慢性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的泌尿系統(tǒng)感染癥狀等，一般不會以尿液氨味強烈為突出表現(xiàn)；急性腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等；尿道炎雖也有泌尿系統(tǒng)癥狀，但通常不是以尿液氨味強烈為主要特征。29.關(guān)于ABO血型鑒定的敘述，錯誤的是()。A、玻片法反應(yīng)時間不能少于10minB、最適溫度為37℃C、先加血清，然后再加紅細胞懸液D、溶血與紅細胞凝集意義相同E、正、反定型結(jié)果一致才可發(fā)報告正確答案：【B】30.關(guān)于草酸鈉抗凝劑的敘述，正確的是()。A、可與血液按1：9的比例使用B、對V因子有保護作用C、常用濃度為0.D、可用于血細胞計數(shù)E、可與血中Ca2+生成可溶性螯合物正確答案：【A】詳解：草酸鈉可與血液按1：9的比例使用。草酸鈉常用濃度為0.1mol/L，它可與血中Ca2?形成不溶性草酸鈣沉淀，起到抗凝作用，不是生成可溶性螯合物。草酸鈉對Ⅴ因子有破壞作用，不能用于血細胞計數(shù)，常用于凝血象檢查等。31.關(guān)于粒細胞動力學(xué)的敘述，錯誤的是()。A、總血液粒細胞池包括循環(huán)池和邊緣池B、白細胞計數(shù)時所得的白細胞值是循環(huán)池和邊緣池的粒細胞數(shù)C、邊緣池及循環(huán)池的粒細胞之間可以互相換位，并經(jīng)常保持著動態(tài)平衡D、劃分為分裂池、成熟池、邊緣池、儲備池、循環(huán)池E、根據(jù)粒細胞的發(fā)育階段而劃分正確答案：【B】詳解：白細胞計數(shù)時所得的白細胞值是循環(huán)池的粒細胞數(shù)，不包括邊緣池的粒細胞數(shù)。邊緣池粒細胞與循環(huán)池粒細胞保持動態(tài)平衡，當(dāng)機體受到感染等應(yīng)激時，邊緣池粒細胞可進入循環(huán)池使白細胞計數(shù)增加。其他選項關(guān)于粒細胞動力學(xué)的敘述均正確。32.糞便中發(fā)現(xiàn)肌纖維增多，且縱橫紋易見，偶見細胞核提示可能為()。A、胰腺功能嚴重不全B、消化道炎癥C、嚴重腹瀉D、消化道潰瘍E、腸癌正確答案：【E】33.ABO標準血清對親和力的要求為()。A、25s內(nèi)出現(xiàn)凝集B、20s內(nèi)出現(xiàn)凝集C、5s內(nèi)出現(xiàn)凝集D、15s內(nèi)出現(xiàn)凝集E、10s內(nèi)出現(xiàn)凝集正確答案：【D】34.正常精液()組題：A、pH為6.B、顯著減少甚至無液可采C、呈乳白色稀薄D、pH可增高E、呈紅色正確答案：【E】35.遠端腎小管病變定位的標志物是()組題：A、試劑層B、塑料底層C、尼龍膜D、碘酸鹽層E、吸水層正確答案：【E】36.引起加熱乙酸法蛋白質(zhì)定性假陽性結(jié)果的防腐劑是()。A、甲苯B、鹽酸C、冰乙酸D、甲醛E、麝香草酚正確答案：【E】37.關(guān)于嗜酸性粒細胞的說法，不正確的是()。A、嗜酸性粒細胞有寄生蟲來源的趨化因子B、檢測粒細胞應(yīng)選用下午時間，因為此時數(shù)量比較恒定C、嗜酸性粒細胞的趨化因子有組胺，D、檢測嗜酸性粒細胞增多可見于慢性粒細胞白血病E、5歲以下兒童嗜酸性粒細胞比成人稍高正確答案：【B】詳解：嗜酸性粒細胞的趨化因子有組胺、補體C3a、C5a、過敏性慢反應(yīng)物質(zhì)等，寄生蟲感染時也會產(chǎn)生嗜酸性粒細胞趨化因子，5歲以下兒童嗜酸性粒細胞比成人稍高，嗜酸性粒細胞增多可見于慢性粒細胞白血病。檢測嗜酸性粒細胞應(yīng)在清晨8時左右采血，此時數(shù)量比較恒定，而不是下午。38.關(guān)于不同年齡白細胞生理變化的敘述，誤的是()。A、新生兒白細胞一般在15.B、6個月～2歲白細胞一般在(11～12)×109／LC、4～5歲兒童，淋巴細胞與中性粒細胞基本相等D、嬰兒期淋巴細胞均較高，可達O.70E、初生兒外周血中白細胞主要為淋巴細胞正確答案：【E】詳解：新生兒白細胞一般在15×10?/L左右，A選項正確；初生兒外周血中白細胞主要為中性粒細胞，B選項錯誤；嬰兒期淋巴細胞較高，可達0.70，C選項正確；4～5歲兒童，淋巴細胞與中性粒細胞基本相等，D選項正確；6個月～2歲白細胞一般在(11～12)×10?／L，E選項正確。39.成人外周血網(wǎng)織紅細胞的參考范圍(顯微鏡法)是()。A、0.B、＜O.C、＜0.D、O.E、0.正確答案：【A】40.陰道清潔度檢查結(jié)果III度時，可見()。A、上皮細胞(一)B、雜菌(++++)C、脂肪細胞D、白(膿)細胞5～15個／HPE、桿菌(++)正確答案：【A】41.關(guān)于血液分析儀VCS原理的敘述，正確的是()。A、S——過氧化物酶B、可確認幼稚細胞C、C——細胞D、僅報告直方圖及分析參數(shù)E、V——體積正確答案：【E】詳解：VCS分別是指體積（Volume）、電導(dǎo)（Conductivity）、光散射（Scatter）。B選項中C不是指細胞；C選項中S不是指過氧化物酶；血液分析儀不僅報告直方圖及分析參數(shù)，還能提供散點圖等信息，D選項錯誤；血液分析儀不能確認幼稚細胞，E選項錯誤。42.脫落細胞改良巴氏細胞五級分類法中的第Ⅰ級是指（）。A、涂片中可見癌細胞，細胞有明顯惡性特征B、蜂窩狀結(jié)構(gòu)C、涂片中未見異常細胞D、涂片中見可疑癌細胞，性質(zhì)不明確E、嵌鋪磚狀結(jié)構(gòu)F、融合體樣結(jié)構(gòu)G、可見異常細胞，但屬良性病變范圍H、涂片中可見癌細胞，但不夠典型正確答案：【C】詳解：改良巴氏五級分類法中，第Ⅰ級為涂片中未見異常細胞。43.珠蛋白生成障礙性貧血病人，外周血涂片易見()。A、口形紅細胞B、靶形細胞C、棘紅細胞D、橢圓形紅細胞E、球形紅細胞正確答案：【B】詳解：珠蛋白生成障礙性貧血病人外周血涂片易見靶形細胞。這是因為珠蛋白生成障礙性貧血導(dǎo)致血紅蛋白合成異常，使紅細胞形態(tài)發(fā)生改變，出現(xiàn)靶形細胞。而球形紅細胞常見于遺傳性球形細胞增多癥；橢圓形紅細胞多見于遺傳性橢圓形細胞增多癥；口形紅細胞可見于遺傳性口形紅細胞增多癥等；棘紅細胞可見于一些罕見的遺傳性疾病或肝臟疾病等，均與珠蛋白生成障礙性貧血無關(guān)。44.磺基水楊酸法可與下列成分發(fā)生反應(yīng)，除外的是()。A、本一周蛋白B、球蛋白C、尿膽原D、清蛋白E、糖蛋白正確答案：【C】詳解：磺基水楊酸法可與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本周蛋白等蛋白質(zhì)成分發(fā)生反應(yīng)，而尿膽原不與磺基水楊酸反應(yīng)。45.滴蟲前列腺炎()組題：A、黃色水樣B、豆腐渣樣C、奶油狀D、黃色泡沫狀膿性E、血性正確答案：【E】46.關(guān)于膽紅素的敘述，錯誤的是()。A、結(jié)合膽紅素溶解度高，可由尿排出B、血漿中有3種膽紅素C、75％的膽紅素來自衰老紅