犬絳蟲感染治療及護(hù)理一、前言犬絳蟲感染在獸醫(yī)臨床中較為常見，它不僅會(huì)影響犬只的健康，嚴(yán)重時(shí)還可能對人類健康造成潛在威脅。作為醫(yī)護(hù)人員，我們深知準(zhǔn)確治療和精心護(hù)理對于犬只康復(fù)的重要性。通過對每一個(gè)病例的細(xì)致觀察與護(hù)理，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提升對犬絳蟲感染治療及護(hù)理的專業(yè)水平，以確?；疾∪荒軌虮M快恢復(fù)健康，回歸正常生活。二、病例介紹我們收治了一只名為“多多”的3歲雄性中華田園犬。多多的主人反映，近段時(shí)間多多食欲明顯下降，體重減輕，糞便中偶爾能看到白色的節(jié)片。主人十分擔(dān)心，遂帶多多前來就診。經(jīng)過詳細(xì)的檢查，包括糞便檢查、血液檢查等，確診多多感染了犬絳蟲。在顯微鏡下觀察糞便樣本時(shí)，可以清晰地看到絳蟲節(jié)片和蟲卵的形態(tài)特征，這為后續(xù)的治療提供了明確的依據(jù)。多多的精神狀態(tài)尚可，但由于長期食欲不振，身體略顯消瘦，毛發(fā)也不如之前順滑有光澤。三、護(hù)理評(píng)估1.健康史：了解多多的生活環(huán)境，是否經(jīng)常接觸其他犬只，有無食用生肉或未煮熟食物的習(xí)慣等。據(jù)主人介紹，多多平時(shí)喜歡在戶外玩耍，偶爾會(huì)與其他流浪犬接觸，并且有過幾次偷食生肉的情況，這些因素都增加了感染犬絳蟲的風(fēng)險(xiǎn)。2.身體狀況：對多多進(jìn)行全面的體格檢查，除了上述提到的食欲下降、體重減輕、糞便異常外，還檢查了體溫、心率、呼吸等生命體征。多多體溫正常，心率和呼吸稍快，這可能與身體不適和營養(yǎng)攝入不足有關(guān)。觀察多多的腹部，未發(fā)現(xiàn)明顯的壓痛或腫塊，但能感覺到腹部肌肉較為緊張。3.心理狀態(tài)：多多在醫(yī)院表現(xiàn)得比較安靜，但對陌生環(huán)境和周圍的人和動(dòng)物存在一定的警惕性。主人的陪伴對它來說非常重要，當(dāng)主人在身邊時(shí)，它會(huì)表現(xiàn)得相對放松一些。四、護(hù)理診斷1.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與犬絳蟲感染導(dǎo)致食欲下降、營養(yǎng)吸收不良有關(guān)。2.潛在并發(fā)癥如腸梗阻、腸穿孔等，與絳蟲在腸道內(nèi)寄生有關(guān)。3.焦慮與陌生的醫(yī)院環(huán)境和身體不適有關(guān)。五、護(hù)理目標(biāo)與措施1.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量-目標(biāo)：在治療期間，保證多多攝入足夠的營養(yǎng)，使體重逐漸恢復(fù)，身體狀況得到改善。-措施：根據(jù)多多的病情和營養(yǎng)需求，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃。選擇營養(yǎng)豐富、易消化的優(yōu)質(zhì)狗糧，將狗糧泡軟后喂食，以減輕多多咀嚼和消化的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，適當(dāng)增加喂食次數(shù)，少食多餐，保證多多隨時(shí)能吃到食物。如果多多食欲仍然不佳，可以在食物中添加一些寵物專用的營養(yǎng)補(bǔ)充劑，如維生素、礦物質(zhì)等，以補(bǔ)充營養(yǎng)。每天定時(shí)測量多多的體重，觀察體重變化情況，并記錄飲食攝入量，以便及時(shí)調(diào)整飲食計(jì)劃。2.潛在并發(fā)癥-目標(biāo)：密切觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，確保多多的生命安全。-措施：加強(qiáng)對多多糞便的觀察，注意糞便的顏色、形狀、質(zhì)地以及有無帶血等情況。如果發(fā)現(xiàn)糞便中有絳蟲節(jié)片持續(xù)增多，或者出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐、停止排便排氣等癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，可能提示出現(xiàn)了腸梗阻等并發(fā)癥。嚴(yán)格按照醫(yī)囑給多多使用驅(qū)蟲藥物，注意藥物的劑量和使用方法，確保驅(qū)蟲效果的同時(shí)避免藥物不良反應(yīng)。在多多治療期間，盡量減少其劇烈運(yùn)動(dòng)，避免因腸道蠕動(dòng)加劇而導(dǎo)致絳蟲在腸道內(nèi)移位，引發(fā)并發(fā)癥。3.焦慮-目標(biāo)：幫助多多適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，緩解焦慮情緒，使其能夠配合治療和護(hù)理。-措施：為多多提供一個(gè)相對安靜、舒適、溫暖的病房環(huán)境，保持病房清潔衛(wèi)生，定期更換墊料。在病房內(nèi)放置一些多多熟悉的玩具和物品，如它的小窩、喜歡的球等，讓它有熟悉感和安全感。護(hù)理人員在接觸多多時(shí)，動(dòng)作要輕柔、溫和，避免粗暴對待，逐漸建立起與多多的信任關(guān)系。主人盡量多陪伴多多，在陪伴過程中可以輕聲安撫它，與它互動(dòng)，如撫摸它的頭部、背部等，讓多多感受到關(guān)愛。六、并發(fā)癥的觀察及護(hù)理1.腸梗阻-觀察要點(diǎn)：密切觀察多多是否出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等典型的腸梗阻癥狀。多多可能會(huì)表現(xiàn)出不安、弓背、頻繁舔舐腹部等行為。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，并協(xié)助進(jìn)行相關(guān)檢查，如腹部X光或B超檢查，以明確診斷。-護(hù)理措施：一旦確診為腸梗阻，應(yīng)立即禁食禁水，通過靜脈輸液補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，維持機(jī)體的水、電解質(zhì)平衡。根據(jù)病情，可能需要進(jìn)行胃腸減壓，以減輕胃腸道內(nèi)的壓力。在治療過程中，密切觀察多多的生命體征和病情變化，如體溫、心率、呼吸等，以及腹痛、腹脹等癥狀是否緩解。同時(shí)，做好心理護(hù)理，安撫多多的情緒，減少其因疾病帶來的痛苦和焦慮。2.腸穿孔-觀察要點(diǎn)：注意多多是否出現(xiàn)突然劇烈腹痛、精神沉郁、體溫升高、脈搏細(xì)速等癥狀。腸穿孔可能導(dǎo)致腹腔感染，出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn)，如腹部壓痛明顯、肌肉緊張、反跳痛等。如果懷疑有腸穿孔的可能，應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。-護(hù)理措施：在等待醫(yī)生到來的過程中，盡量讓多多保持安靜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重病情。協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷，如腹腔穿刺等，以明確是否存在腸穿孔及腹腔內(nèi)的情況。一旦確診為腸穿孔，通常需要立即進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后要密切觀察多多的傷口情況，保持傷口清潔干燥，防止感染。按照醫(yī)囑給予抗感染藥物和支持治療，加強(qiáng)營養(yǎng)護(hù)理，促進(jìn)多多的康復(fù)。七、健康教育1.飲食衛(wèi)生：向多多的主人強(qiáng)調(diào)飲食衛(wèi)生的重要性，避免給多多喂食生肉或未煮熟的食物。生肉中可能含有各種寄生蟲和細(xì)菌，容易導(dǎo)致犬只感染疾病。建議主人將肉類徹底煮熟后再喂食，并且要注意食物的清潔衛(wèi)生，避免食物受到污染。2.定期驅(qū)蟲：告知主人定期給犬只進(jìn)行驅(qū)蟲是預(yù)防犬絳蟲感染等寄生蟲病的關(guān)鍵措施。根據(jù)犬只的年齡、生活環(huán)境和感染風(fēng)險(xiǎn)等因素，制定合理的驅(qū)蟲計(jì)劃。一般建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次體內(nèi)驅(qū)蟲，具體驅(qū)蟲藥物和方法應(yīng)咨詢獸醫(yī)。同時(shí)，要注意觀察犬只的糞便情況，如有異常及時(shí)發(fā)現(xiàn)并就醫(yī)。3.環(huán)境衛(wèi)生：保持犬只生活環(huán)境的清潔衛(wèi)生，定期打掃犬舍，更換墊料，對犬舍進(jìn)行消毒處理。避免犬只接觸到可能被糞便污染的環(huán)境，減少感染寄生蟲的機(jī)會(huì)。定期給犬只洗澡，梳理毛發(fā)，保持其身體清潔，也有助于預(yù)防疾病。4.避免接觸感染源：盡量減少多多與流浪犬等可能攜帶寄生蟲的動(dòng)物接觸。如果多多需要外出玩耍，應(yīng)選擇相對安全、衛(wèi)生的場所，避免前往寄生蟲感染風(fēng)險(xiǎn)較高的地區(qū)。同時(shí)，要注意觀察多多在戶外活動(dòng)后的身體狀況，如有異常及時(shí)處理。八、總結(jié)通過對多多這一犬絳蟲感染病例的治療及護(hù)理，我們深刻認(rèn)識(shí)到全面、細(xì)致的護(hù)理對于患病犬只康復(fù)的重要性。從護(hù)理評(píng)估到護(hù)理診斷，再到制定針對性的護(hù)理目標(biāo)與措施，以及對并發(fā)癥的密切觀察和護(hù)理，每一個(gè)環(huán)節(jié)都緊密相連，缺一不可。在護(hù)理過程中，我們不僅關(guān)注多多的身體疾病，還注重其心理狀態(tài)的調(diào)整，給予它足夠的關(guān)愛和支持。同時(shí)，對主人進(jìn)行健康教育，讓他們了解犬絳蟲感染的預(yù)防和護(hù)理知識(shí)，共同參與到犬只的健康管理中來。經(jīng)過一段時(shí)間