兒科急診考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒高熱驚厥常見年齡是（）A.6個(gè)月-3歲B.4-6歲C.7-9歲D.10-12歲2.小兒心跳呼吸驟停的主要直接原因是（）A.窒息B.嚴(yán)重外傷C.中毒D.先天性心臟病3.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨上1/3C.劍突下D.心尖部4.小兒急性喉炎的主要癥狀是（）A.發(fā)熱B.犬吠樣咳嗽C.流涕D.腹瀉5.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間超過（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘6.嬰兒腹瀉重度脫水時(shí)，失水量約為體重的（）A.5%-10%B.10%以上C.3%-5%D.1%-3%7.治療小兒低血糖的藥物是（）A.腎上腺素B.葡萄糖C.胰島素D.阿托品8.小兒氣管異物最常見的部位是（）A.左主支氣管B.右主支氣管C.氣管隆突D.聲門9.小兒過敏性休克的首選藥物是（）A.地塞米松B.多巴胺C.腎上腺素D.異丙嗪10.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與通氣的比例是（）A.3:1B.1:1C.5:1D.2:1二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.小兒急診常見的危重癥包括（）A.心跳呼吸驟停B.驚厥C.休克D.急性中毒2.小兒高熱驚厥的特點(diǎn)有（）A.多見于6個(gè)月-3歲小兒B.多在高熱初期發(fā)作C.驚厥呈全身性D.一次發(fā)熱過程中可多次發(fā)作3.小兒心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)有（）A.意識(shí)喪失B.呼吸停止C.心跳停止D.瞳孔散大4.兒童心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)包括（）A.胸外按壓B.開放氣道C.人工呼吸D.電除顫5.小兒急性喉炎的治療措施有（）A.保持呼吸道通暢B.控制感染C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.吸氧6.小兒腹瀉的補(bǔ)液原則包括（）A.先快后慢B.先鹽后糖C.見尿補(bǔ)鉀D.定量定性7.小兒驚厥的急救處理措施有（）A.立即止驚B.保持呼吸道通暢C.吸氧D.查找病因8.小兒氣管異物的預(yù)防措施有（）A.避免小兒進(jìn)食時(shí)哭鬧B.不給小兒玩小物件C.教育小兒養(yǎng)成良好進(jìn)食習(xí)慣D.定期體檢9.小兒過敏性休克的急救措施包括（）A.立即停藥B.皮下注射腎上腺素C.建立靜脈通道D.吸氧10.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.快速評(píng)估B.初步復(fù)蘇C.正壓通氣D.胸外按壓三、判斷題（每題2分，共10題）1.小兒驚厥時(shí)應(yīng)立即強(qiáng)行按壓肢體防止受傷。（）2.兒童心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度是至少胸廓前后徑的1/3。（）3.小兒急性喉炎一般不會(huì)引起呼吸困難。（）4.小兒腹瀉時(shí)只要脫水就需要靜脈補(bǔ)液。（）5.小兒高熱驚厥后不會(huì)遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。（）6.小兒氣管異物取出后就不需要進(jìn)一步觀察。（）7.小兒過敏性休克時(shí)應(yīng)首先使用糖皮質(zhì)激素。（）8.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)應(yīng)在30秒內(nèi)完成初步復(fù)蘇。（）9.小兒心跳呼吸驟停后1分鐘內(nèi)開始復(fù)蘇成功率較高。（）10.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)需要盡快控制驚厥發(fā)作。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述小兒高熱驚厥的急救處理原則。答：立即止驚，如用安定等；保持呼吸道通暢，防止窒息；吸氧；監(jiān)測(cè)生命體征；盡快降溫，如物理降溫、藥物降溫；查找并治療原發(fā)疾病。2.簡(jiǎn)述小兒心跳呼吸驟停的原因。答：主要原因有窒息，如異物堵塞氣道、溺水等；嚴(yán)重感染；先天性心臟?。粐?yán)重創(chuàng)傷；中毒；電解質(zhì)紊亂等。3.簡(jiǎn)述小兒急性喉炎的護(hù)理要點(diǎn)。答：密切觀察呼吸情況，保持安靜，減少哭鬧；給予吸氧；遵醫(yī)囑用藥，如抗生素、激素；霧化吸入；做好心理護(hù)理，安撫患兒及家長(zhǎng)。4.簡(jiǎn)述小兒腹瀉的飲食調(diào)整原則。答：繼續(xù)喂養(yǎng)，以滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗。母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳；人工喂養(yǎng)者可喂米湯、稀釋牛奶等。嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4-6小時(shí)，好轉(zhuǎn)后逐步恢復(fù)飲食。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高兒科急診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)危重癥的能力。答：加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，定期學(xué)習(xí)最新指南；開展模擬演練，提升應(yīng)急處理技能；建立病例討論制度，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作，提高綜合救治能力；參加學(xué)術(shù)交流，了解前沿動(dòng)態(tài)。2.討論小兒氣管異物的預(yù)防重要性及具體措施。答：預(yù)防重要性在于可避免因異物導(dǎo)致的窒息、肺部感染等嚴(yán)重后果。措施包括教育家長(zhǎng)及兒童，進(jìn)食時(shí)不哭鬧、不玩耍；避免給小兒過小物品；培養(yǎng)良好進(jìn)食習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽。3.討論小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)的治療難點(diǎn)及應(yīng)對(duì)策略。答：難點(diǎn)在于驚厥難以控制，易出現(xiàn)腦損傷等并發(fā)癥。策略是快速止驚，多種藥物聯(lián)合應(yīng)用；維持生命體征穩(wěn)定，保證腦灌注；積極查找病因，針對(duì)病因治療；加強(qiáng)護(hù)理與監(jiān)測(cè)。4.討論如何優(yōu)化兒科急診的救治流程以提高效率。答：優(yōu)化預(yù)檢分診流程，快速準(zhǔn)確分流患兒；建立快速通道，對(duì)危重癥優(yōu)先救治；加強(qiáng)科室間協(xié)作溝通，減少轉(zhuǎn)運(yùn)等待時(shí)間；合理調(diào)配醫(yī)護(hù)資源；利用信息化手段，提高信息傳遞速度。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.A4.B5.D6.B7.B8.B9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD