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文檔簡介

2025年度意外傷害保險合同正文本合同(以下簡稱“本合同”)由以下雙方于年月日在境內(nèi)簽訂:甲方(保險人):名稱:地址:法定代表人:聯(lián)系電話:乙方(投保人):名稱:地址:法定代表人:(如乙方為個人,則為身份證號:,聯(lián)系電話:)鑒于乙方希望為其(以下簡稱“被保險人”)提供2025年度的意外傷害保險coverage,甲方愿意根據(jù)本合同的條款和條件提供相應(yīng)的保險保障,雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:第一條保險標的本合同的保險標的是被保險人的人身安全,具體包括因意外傷害導(dǎo)致的身故、殘疾以及由此產(chǎn)生的醫(yī)療費用報銷。第二條保險期限本合同的保險期限為年月日至年月日。保險期限屆滿后,雙方另行協(xié)商續(xù)保事宜。第三條保險金額與保險費3.1本合同的保險金額為人民幣元(大寫:),其中:意外傷害身故或殘疾的保險金額為人民幣元;意外傷害醫(yī)療費用的保險金額為人民幣元。3.2保險費為人民幣元(大寫:),乙方應(yīng)于本合同簽訂之日起日內(nèi)一次性支付保險費至甲方指定賬戶。3.3如乙方未按期支付保險費,甲方有權(quán)解除本合同,且不退還已收取的保險費。第四條保險責任4.1意外傷害身故或殘疾的保險責任:被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起日內(nèi)因該事故導(dǎo)致身故的,甲方按保險金額一次性支付身故保險金。被保險人因遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起日內(nèi)因該事故導(dǎo)致身體殘疾的,甲方按保險金額乘以殘疾程度比例支付殘疾保險金。如被保險人因同一意外事故導(dǎo)致多項殘疾,甲方按各殘疾項目保險金之和支付。4.2意外傷害醫(yī)療費用的保險責任:被保險人因遭受意外傷害事故,且在境內(nèi)(不包括香港、澳門、臺灣地區(qū))合法設(shè)立的醫(yī)療機構(gòu)接受治療的,甲方按實際發(fā)生的醫(yī)療費用扣除免賠額后予以報銷。免賠額為人民幣元。4.3其他保險責任:被保險人因意外傷害事故導(dǎo)致的誤工費用,甲方按被保險人日平均工資的%予以賠償,最長不超過日。被保險人因意外傷害事故導(dǎo)致的護理費用,甲方按護理人員日平均工資的%予以賠償,最長不超過日。第五條除外條款5.1下列情形不在甲方的保險責任范圍內(nèi):被保險人因自身疾病、傳染病、精神障礙、戰(zhàn)爭、暴亂、核輻射、自然災(zāi)害等不可抗力因素導(dǎo)致的傷害;被保險人故意行為、犯罪行為或參與非法活動導(dǎo)致的傷害;被保險人醉酒、吸毒或濫用藥物導(dǎo)致的傷害;被保險人未盡到合理的注意義務(wù),導(dǎo)致事故發(fā)生。5.2甲方對被保險人因上述除外條款所述情形造成的損失不承擔任何責任,且不退還已收取的保險費。第六條被保險人的義務(wù)6.1被保險人應(yīng)盡以下義務(wù):遵守國家法律法規(guī),謹慎行事,避免發(fā)生意外事故;在發(fā)生意外事故后,及時向甲方報案,并提供相關(guān)證明材料;如被保險人因故意行為或過失導(dǎo)致事故發(fā)生,應(yīng)承擔相應(yīng)責任。6.2被保險人不得以任何方式隱瞞或虛構(gòu)保險標的的信息,否則甲方有權(quán)解除本合同,并不退還已收取的保險費。第七條保險金的申請與支付7.1保險金申請:被保險人或其法定繼承人應(yīng)在事故發(fā)生之日起日內(nèi)向甲方提出保險金申請,并提供以下證明材料:-保險合同;-被保險人的身份證明;-醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、病歷記錄、費用發(fā)票;-公安部門或保險人指定機構(gòu)出具的事故證明;-其他甲方要求的證明材料。7.2保險金支付:甲方收到完整的保險金申請材料后,應(yīng)在日內(nèi)完成審核,并按保險合同的約定支付保險金。第八條合同的變更與終止8.1合同變更:本合同的內(nèi)容或條款的任何變更均需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式確認后方可生效。8.2合同終止:本合同在保險期限屆滿后自動終止,除非雙方另行協(xié)商續(xù)保。本合同因任何一方違約或法律規(guī)定的事由終止的,雙方應(yīng)依法辦理終止手續(xù)。第九條爭議解決9.1因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。9.2如協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十條其他條款10.1本合同未盡事宜,雙方可另行簽訂書面補充協(xié)議,補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。10.2本合同一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。10.3本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。甲方(蓋章):法定代表人或授權(quán)代表簽字:日期:年

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