2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單選一百題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】患者男性，58歲，突發(fā)持續(xù)性胸痛4小時(shí)，向左肩放射，伴冷汗、惡心，心電圖顯示ST段弓背向上抬高，最可能的診斷是？【選項(xiàng)】A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心絞痛B.縱隔炎C.急性心肌梗死D.肋間神經(jīng)痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性心肌梗死的典型表現(xiàn)為胸痛持續(xù)超過30分鐘，心電圖ST段弓背向上抬高是診斷關(guān)鍵?？v隔炎疼痛固定且伴發(fā)熱，神經(jīng)痛多為針刺樣且無放射痛，故排除A、B、D。【題干2】高熱伴皮疹患兒，皮疹壓之不褪色，最需鑒別的疾病是？【選項(xiàng)】A.皰疹性咽峽炎B.scarletfeverC.幼兒急疹D.麻疹【參考答案】B【詳細(xì)解析】scarletfever的皮疹特點(diǎn)為全身性、彌漫性，壓之不褪色，且伴咽拭子鏈球菌培養(yǎng)陽(yáng)性。幼兒急疹皮疹退熱后出現(xiàn)，麻疹為出疹后發(fā)熱，皰疹性咽峽炎皮疹集中在口腔及咽部，故選B?！绢}干3】急性abdomenpain伴腹膜刺激征，首先考慮的急腹癥是？【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.胰腺炎C.胃穿孔D.肝破裂【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃穿孔早期癥狀不典型，但腹膜刺激征出現(xiàn)提示急性腹膜炎，需優(yōu)先排除。腸梗阻腹痛多為陣發(fā)性，胰腺炎疼痛位于上腹部并向背部放射，肝破裂多伴外傷史，故選C?！绢}干4】患者昏迷伴呼吸有爛蘋果味，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.腦出血B.糖尿病酮癥酸中毒C.肝性腦病D.高滲性腦病【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒典型三聯(lián)征為高血糖、深大呼吸（Kussmaul呼吸）、酸中毒，呼氣有爛蘋果味（丙酮味）。肝性腦病多伴門脈高壓病史，腦出血無特殊氣味，高滲性腦病以意識(shí)模糊為主，故選B?！绢}干5】急性abdomenpain病因排序：1.急性胰腺炎2.潰瘍病穿孔3.腸系膜缺血4.膽道梗阻正確順序?yàn)?？【選項(xiàng)】A.1>2>3>4B.2>1>4>3C.4>2>1>3D.3>4>1>2【參考答案】B【詳細(xì)解析】潰瘍病穿孔病情最急，死亡率高，需優(yōu)先處理；急性胰腺炎疼痛劇烈且持續(xù)，膽道梗阻疼痛多位于右上腹，腸系膜缺血多見于老年人，故正確排序?yàn)锽?！绢}干6】患者車禍后意識(shí)障礙，瞳孔散大，最可能的損傷部位是？【選項(xiàng)】A.基底節(jié)區(qū)B.腦干C.顳葉D.脊髓【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦干損傷可導(dǎo)致意識(shí)障礙和瞳孔散大（尤其是對(duì)光反射消失），基底節(jié)區(qū)出血多伴肢體偏癱，顳葉損傷多出現(xiàn)癲癇，脊髓損傷以肢體癱瘓為主，故選B?！绢}干7】中毒患者出現(xiàn)“鬼步”表現(xiàn)，最可能的中毒物質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.一氧化碳B.有機(jī)磷C.阿托品D.酒精【參考答案】B【詳細(xì)解析】有機(jī)磷中毒典型癥狀包括流涎、流淚、肺水腫（“三流”），瞳孔縮小，嚴(yán)重者出現(xiàn)肌顫及“鬼步”（共濟(jì)失調(diào)），一氧化碳中毒以意識(shí)障礙為主，阿托品中毒瞳孔散大，酒精中毒無特異性步態(tài)，故選B。【題干8】急性肺水腫患者，利尿劑首選是？【選項(xiàng)】A.呋塞米B.硝苯地平C.多巴胺D.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫的病理生理為容量負(fù)荷過重，呋塞米通過抑制Na+-K+-ATP酶減少細(xì)胞內(nèi)鈉潴留，促進(jìn)利尿，硝苯地平用于高血壓，多巴胺用于休克，故選A?！绢}干9】患者高熱伴頸部僵硬，首選檢查是？【選項(xiàng)】A.腹部超聲B.腦脊液檢查C.肝功能D.心電圖【參考答案】B【詳細(xì)解析】頸項(xiàng)強(qiáng)直是腦膜炎典型體征，腦脊液檢查可明確診斷，腹部超聲用于急腹癥，肝功能排除肝性腦病，心電圖排除心肌炎，故選B?！绢}干10】創(chuàng)傷后誤吸，首要處理措施是？【選項(xiàng)】A.糾正低血壓B.體位引流C.納洛酮D.氣管插管【參考答案】B【詳細(xì)解析】誤吸后首先應(yīng)讓患者頭低腳高位（30°~45°）引流呼吸道分泌物，糾正低血壓是后續(xù)處理，納洛酮用于阿片類中毒，氣管插管適用于氣道梗阻，故選B?！绢}干11】急性上消化道出血的典型嘔血顏色是？【選項(xiàng)】A.咖啡渣樣B.鮮紅色C.暗紅色D.糞樣【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃內(nèi)血液經(jīng)胃酸作用與食物殘?jiān)旌闲纬煽Х仍鼧訃I吐物，十二指腸出血為鮮紅色，食管靜脈曲張破裂伴食管炎為暗紅色，故選A?！绢}干12】患者昏迷伴四肢抽搐，首先考慮的病因是？【選項(xiàng)】A.低血糖B.高鈣血癥C.代謝性堿中毒D.癲癇持續(xù)狀態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)表現(xiàn)為反復(fù)抽搐伴昏迷，低血糖昏迷多伴皮膚蒼白，高鈣血癥以神經(jīng)肌肉抑制為主，代謝性堿中毒多伴呼吸性堿中毒，故選D?！绢}干13】急性酒精中毒的解救原則是？【選項(xiàng)】A.立即催吐B.靜脈注射苯二氮?C.禁食水D.降溫【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性酒精中毒禁食水可減少胃黏膜吸收，催吐可能引起誤吸，苯二氮?用于癲癇，降溫適用于高熱，故選C?！绢}干14】急性腎衰早期表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.尿量增多B.水腫C.血肌酐升高D.血壓升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性腎衰早期腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致水鈉潴留，表現(xiàn)為水腫，尿量減少出現(xiàn)在24小時(shí)后，血肌酐升高為實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)，故選B。【題干15】患者車禍后右下肢麻木，肌力Ⅲ級(jí)，病理征（+），最可能損傷的神經(jīng)是？【選項(xiàng)】A.坐骨神經(jīng)B.腓總神經(jīng)C.脛神經(jīng)D.腰膨大【參考答案】A【詳細(xì)解析】坐骨神經(jīng)損傷多因髖關(guān)節(jié)外傷，表現(xiàn)為臀部及下肢后外側(cè)疼痛，肌力下降，病理征（+）；腓總神經(jīng)損傷導(dǎo)致足背伸障礙，脛神經(jīng)損傷影響足跖屈，腰膨大損傷伴會(huì)陰區(qū)麻木，故選A。【題干16】急性肺栓塞的典型危險(xiǎn)因素是？【選項(xiàng)】A.胃癌B.長(zhǎng)期臥床C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.高血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致深靜脈血栓形成，是肺栓塞最常見誘因，胃癌為惡性腫瘤危險(xiǎn)因素，甲狀腺功能亢進(jìn)增加心臟負(fù)荷，高血壓與肺栓塞無直接關(guān)聯(lián)，故選B。【題干17】中毒患者出現(xiàn)瞳孔針尖樣大小，首選解毒劑是？【選項(xiàng)】A.解磷定B.阿托品C.亞甲藍(lán)D.納洛酮【參考答案】B【詳細(xì)解析】有機(jī)磷中毒導(dǎo)致瞳孔針尖樣縮小，阿托品可對(duì)抗膽堿能神經(jīng)抑制，解磷定解除肌顫，亞甲藍(lán)用于苯胺類中毒，納洛酮用于阿片類中毒，故選B?！绢}干18】急性abdomenpain伴黃疸，最可能病因是？【選項(xiàng)】A.肝膿腫B.肝癌C.急性胰腺炎D.胰腺癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胰腺炎常伴膽源性胰腺炎，導(dǎo)致肝酶升高及黃疸，肝癌黃疸多為進(jìn)行性，胰腺癌疼痛固定且進(jìn)行性加重，肝膿腫多伴寒戰(zhàn)，故選C?！绢}干19】患者昏迷伴呼吸深快，呼出氣有爛蘋果味，最可能為？【選項(xiàng)】A.高鉀血癥B.糖尿病酮癥酸中毒C.低鈉血癥D.呼吸性堿中毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒以深大呼吸（Kussmaul呼吸）、呼氣爛蘋果味（丙酮味）、代謝性酸中毒為特征，高鉀血癥以心率減慢、心音低鈍為主，低鈉血癥多伴乏力，呼吸性堿中毒以呼吸淺快為特征，故選B?！绢}干20】創(chuàng)傷后急性腎衰的預(yù)防措施是？【選項(xiàng)】A.大劑量補(bǔ)液B.控制血壓C.靜脈注射激素D.糾正貧血【參考答案】B【詳細(xì)解析】創(chuàng)傷后急性腎衰多因有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致腎前性腎衰，控制血壓可保證腎灌注，大劑量補(bǔ)液加重心臟負(fù)擔(dān)，激素用于自身免疫性疾病，糾正貧血非直接預(yù)防措施，故選B。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】急性胸痛患者接診后，首要評(píng)估指標(biāo)是A.血清肌鈣蛋白水平B.心電圖檢查C.血壓監(jiān)測(cè)D.胸痛性質(zhì)描述【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胸痛的病因復(fù)雜，心電圖是快速篩查急性冠脈綜合征（ACS）和電解質(zhì)紊亂的重要工具，可立即識(shí)別ST段抬高或壓低等關(guān)鍵征象，為后續(xù)治療提供依據(jù)。其他選項(xiàng)雖重要但非首要評(píng)估步驟?！绢}干2】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦為A.60-100次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確推薦成人CPR按壓頻率為100-120次/分鐘，該范圍既能保證有效循環(huán)又避免過度通氣風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B和D超出推薦區(qū)間，A為舊版標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干3】疑似急性腦卒中患者，溶栓治療時(shí)間窗為A.4小時(shí)內(nèi)B.3小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜脈溶栓治療需在發(fā)病后4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，超過此時(shí)間窗可能增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。部分研究顯示3小時(shí)內(nèi)溶栓效果最優(yōu)，但指南仍保留4小時(shí)窗口以平衡可及性與安全性?！绢}干4】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)意識(shí)障礙伴嘔吐，應(yīng)首先排查A.顱內(nèi)壓增高B.胸腔積液C.腸梗阻D.胃腸道出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】意識(shí)障礙合并嘔吐是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，需優(yōu)先排除腦損傷。嘔吐可能由顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致延髓受壓引起，而其他選項(xiàng)癥狀與題干描述不符合臨床邏輯。【題干5】低鉀血癥患者靜脈補(bǔ)鉀濃度不應(yīng)超過A.0.3%B.0.5%C.1%D.2%【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜滴補(bǔ)鉀濃度超過0.3%（即3-5mmol/L）易引發(fā)心悸、心律失常等毒性反應(yīng)。臨床規(guī)范要求稀釋后輸注，選項(xiàng)B為常見誤區(qū)選項(xiàng)?！绢}干6】急性腹痛伴板狀腹，最可能的病因是A.胃炎B.急性闌尾炎C.肝臟破裂D.急性胰腺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】板狀腹是肝臟破裂的典型體征，表現(xiàn)為右上腹深壓痛、反跳痛及肌衛(wèi)，與胰腺炎（突發(fā)劇痛伴腰背放射痛）和闌尾炎（轉(zhuǎn)移性右下腹痛）的臨床表現(xiàn)明顯不同?！绢}干7】過敏性休克的首選抗組胺藥物是A.西替利嗪B.賽庚啶C.地塞米松D.美托洛爾【參考答案】B【詳細(xì)解析】賽庚啶具有強(qiáng)效抗組胺作用且起效快（5-15分鐘），是過敏性休克急救的首選藥物。地塞米松為糖皮質(zhì)激素輔助用藥，美托洛爾屬于β受體阻滯劑，非直接抗過敏藥物?！绢}干8】急性一氧化碳中毒出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即采取A.高壓氧治療B.靜脈注射納洛酮C.氧氣高流量吸氧D.人工呼吸【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓氧治療可顯著提高血氧飽和度，促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離，是CO中毒意識(shí)障礙的緊急處理措施。其他選項(xiàng)與治療機(jī)制無關(guān)?！绢}干9】胸外按壓與人工呼吸的按壓通氣比推薦為A.30:2B.15:2C.20:4D.25:3【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南標(biāo)準(zhǔn)為胸外按壓30次后人工呼吸2次（兒童可延長(zhǎng)至30:2），該比例能最大限度維持循環(huán)穩(wěn)定。選項(xiàng)B為2020年前舊版標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干10】疑似張力性氣胸患者，應(yīng)首先進(jìn)行A.胸腔穿刺B.氣管插管C.胸腔閉式引流D.胸腔注氣【參考答案】C【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流緩解積氣壓迫，穿刺可能加重氣胸。氣管插管用于氧療或氣道管理，非直接解決方案?！绢}干11】急性肺水腫患者禁用藥物是A.硝普鈉B.磷酸二酯酶抑制劑C.地高辛D.擴(kuò)張型血管【參考答案】D【詳細(xì)解析】擴(kuò)張型血管（如硝酸甘油）雖能擴(kuò)張靜脈，但會(huì)加重液體潴留，加重肺水腫。選項(xiàng)A為強(qiáng)效血管擴(kuò)張劑，B為支氣管擴(kuò)張劑，C為正性肌力藥，均適用于該場(chǎng)景?！绢}干12】診斷急性胰腺炎的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”檢查是A.腹部超聲B.CT掃描C.腹水淀粉酶D.糞便鈣衛(wèi)蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT掃描可清晰顯示胰腺腫脹、壞死及周圍滲出，診斷準(zhǔn)確率＞90%。腹部超聲雖方便但易受腸道氣體干擾，淀粉酶和衛(wèi)蛋白敏感度低?！绢}干13】過敏性紫癜的典型皮疹特征是A.伴發(fā)熱B.疹丘疹呈離心性分布C.伴關(guān)節(jié)痛D.疹消退后留下色素沉著【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型皮疹為針尖大小的紫紅色丘疹，呈對(duì)稱性分布，可融合成片。發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛多見于其他出血性疾?。ㄈ珂溓蚓腥荆?。選項(xiàng)D為特發(fā)性蕁麻疹表現(xiàn)?！绢}干14】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“三聯(lián)征”（腹痛、腹膜刺激征、腸鳴音減弱），提示A.胃腸道穿孔B.肝脾破裂C.腹腔內(nèi)出血D.急性胰腺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】三聯(lián)征（腹痛、腹膜刺激征、腸鳴音減弱）是急性腹膜炎典型表現(xiàn)，多由腹腔內(nèi)臟器破裂出血導(dǎo)致。選項(xiàng)A表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴氣腹，B無腸鳴音減弱?！绢}干15】低鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常，靜脈補(bǔ)鉀濃度應(yīng)立即調(diào)整為A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%【參考答案】A【詳細(xì)解析】濃度＞0.3%易引發(fā)高鉀血癥毒性反應(yīng)，治療心律失常時(shí)需稀釋至0.1%（10mmol/L）緩慢輸注，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀濃度?！绢}干16】疑似急性心肌梗死患者，心電圖最早出現(xiàn)的改變是A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.ST段壓低D.R波電壓增高【參考答案】C【詳細(xì)解析】超急性期（0.5-2小時(shí)）心電圖表現(xiàn)為ST段壓低或弓背向上抬高，T波倒置出現(xiàn)較晚（2-4小時(shí)）。選項(xiàng)A為急性期改變?！绢}干17】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“矛盾呼吸”（吸氣時(shí)胸骨前突，呼氣時(shí)胸骨后突），提示A.肋骨骨折B.肺不張C.氣胸D.頸椎損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】張力性氣胸導(dǎo)致縱隔移位，吸氣時(shí)胸骨后突，呼氣時(shí)胸骨前突。選項(xiàng)A為多根肋骨骨折表現(xiàn)，D為頸椎損傷特殊體征?！绢}干18】急性腦出血的影像學(xué)診斷時(shí)間為A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】CT掃描可在發(fā)病后4小時(shí)內(nèi)明確腦出血診斷，超過24小時(shí)可能出現(xiàn)出血吸收導(dǎo)致假陰性。選項(xiàng)B為溶栓時(shí)間窗，與影像學(xué)診斷無關(guān)?！绢}干19】過敏性休克患者使用腎上腺素后，出現(xiàn)血壓回升但意識(shí)未恢復(fù)，應(yīng)首先考慮A.加快輸注速度B.更換腎上腺素C.聯(lián)合糖皮質(zhì)激素D.氧氣吸入【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎上腺素起效后若意識(shí)未恢復(fù)，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素（如地塞米松）減輕過敏反應(yīng)。選項(xiàng)A可能加重心動(dòng)過速，D僅改善低氧血癥?！绢}干20】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“進(jìn)行性呼吸困難伴發(fā)紺”，最可能的原因是A.胸腔積液B.急性肺水腫C.胸腔氣胸D.肺栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】張力性氣胸導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓持續(xù)升高，縱隔受壓影響靜脈回流，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難伴發(fā)紺。選項(xiàng)B多伴心衰史，D表現(xiàn)為突發(fā)胸痛伴咯血。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】搶救心跳呼吸驟停患者時(shí)，按壓頻率應(yīng)控制在多少次/分鐘？【選項(xiàng)】A.30-40B.50-60C.100-120D.120-150【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年AHA指南，成人心肺復(fù)蘇按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，錯(cuò)誤選項(xiàng)A（30-40）為胸外按壓與人工呼吸的比值，B為心動(dòng)過緩心率，D為過快可能減少冠脈灌注時(shí)間，C為唯一符合指南的推薦值?！绢}干2】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)頭部外傷后出現(xiàn)意識(shí)障礙伴嘔吐，首先應(yīng)懷疑什么損傷？【選項(xiàng)】A.顱底骨折B.脊髓損傷C.肺挫傷D.肝臟破裂【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭部外傷后意識(shí)障礙伴嘔吐提示腦脊液鼻漏或耳漏，結(jié)合顱底骨折可導(dǎo)致硬膜外/下血腫，壓迫腦干引發(fā)嘔吐，B選項(xiàng)脊髓損傷多表現(xiàn)為肢體癱瘓而非嘔吐，C/D屬于內(nèi)臟損傷典型癥狀?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者最常見的實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮體升高C.血鈉<130mmol/LD.血pH>7.35【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒典型表現(xiàn)為酮體升高（>3mmol/L）、代謝性酸中毒（pH<7.3）、高血糖（常>13.9mmol/L），A選項(xiàng)為低血糖表現(xiàn)，C選項(xiàng)低鈉多見于抗利尿激素異常分泌綜合征，D選項(xiàng)堿中毒不符合病情。【題干4】急性胸痛患者伴大汗淋漓、呼吸急促，最需要警惕的疾病是？【選項(xiàng)】A.心絞痛B.自發(fā)性氣胸C.肺栓塞D.胃食管反流【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸痛伴大汗、呼吸急促為肺栓塞“三聯(lián)征”，D選項(xiàng)胃食管反流多表現(xiàn)為胸骨后燒灼感，B選項(xiàng)氣胸疼痛固定且隨體位加重，A選項(xiàng)心絞痛多伴壓迫感且無突發(fā)呼吸困難?！绢}干5】燒傷患者休克期補(bǔ)液量計(jì)算公式中，傷后第2天補(bǔ)充的是？【選項(xiàng)】A.2次基礎(chǔ)量B.1次基礎(chǔ)量C.1/2次基礎(chǔ)量D.全不補(bǔ)液【參考答案】C【詳細(xì)解析】燒傷休克期補(bǔ)液公式為第1天2倍基礎(chǔ)量+第2天1倍基礎(chǔ)量+第3天0.5倍基礎(chǔ)量，基礎(chǔ)量=體重(kg)×20ml/kg，錯(cuò)誤選項(xiàng)A為第1天總量，B為第2天總量，D不符合復(fù)蘇原則?！绢}干6】過敏性休克首選的急救藥物是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素B.地塞米松C.色甘酸鈉D.酚磺酸乙酯【參考答案】A【詳細(xì)解析】過敏性休克需立即肌注腎上腺素（1:1000）0.3-0.5mg，B選項(xiàng)糖皮質(zhì)激素需配合抗組胺藥使用，C/D為預(yù)防用藥而非急救藥物，腎上腺素可阻斷介質(zhì)釋放改善循環(huán)?！绢}干7】急性肺水腫患者禁用下列哪種藥物？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.多巴胺C.呋塞米D.葡萄糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）可能加重心衰，正確用藥包括利尿劑（呋塞米）、正性肌力藥（多巴胺）及糾正低血糖（葡萄糖），A選項(xiàng)與治療原則相悖?！绢}干8】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”現(xiàn)象提示哪種損傷？【選項(xiàng)】A.頸部外傷B.鼻竇骨折C.頸動(dòng)脈竇損傷D.頸椎骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】頸動(dòng)脈竇損傷可致頸動(dòng)脈體反射性收縮導(dǎo)致皮膚黏膜蒼白（蒼白脈），壓迫頸動(dòng)脈竇后出現(xiàn)搏動(dòng)性充盈，A/D選項(xiàng)多表現(xiàn)為頸部腫脹或神經(jīng)癥狀，B選項(xiàng)鼻竇骨折無特異性體征?！绢}干9】急性腦出血患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.腦疝B.咬傷C.誤吸D.癱瘓【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦出血后顱內(nèi)壓急劇升高可引發(fā)小腦幕裂孔疝，表現(xiàn)為意識(shí)障礙加重、瞳孔散大、呼吸抑制，C選項(xiàng)誤吸多見于深昏迷患者，D選項(xiàng)癱瘓為常見后遺癥而非最嚴(yán)重并發(fā)癥?！绢}干10】低鉀血癥患者出現(xiàn)心律失常最可能為？【選項(xiàng)】A.房顫B.室性早搏C.房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動(dòng)過速【參考答案】B【詳細(xì)解析】低鉀血癥時(shí)心肌細(xì)胞靜息電位降低，易引發(fā)室性心律失常（如室早、室顫），C選項(xiàng)房室傳導(dǎo)阻滯多與高鉀血癥相關(guān)，D選項(xiàng)竇速多見于感染或甲亢，A選項(xiàng)房顫與電解質(zhì)紊亂無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】急性心肌梗死患者再灌注治療時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南推薦急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療（PCI或溶栓）應(yīng)在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)，B選項(xiàng)為溶栓治療時(shí)間窗，C/D選項(xiàng)已錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，A選項(xiàng)為唯一正確答案?！绢}干12】糖尿病酮癥酸中毒患者最關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)室檢查是？【選項(xiàng)】A.血?dú)夥治鯞.尿常規(guī)C.血電解質(zhì)D.尿糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】血?dú)夥治隹煽焖僭u(píng)估pH、PaCO2、PaO2及HCO3-，明確代謝性酸中毒，尿常規(guī)（尿酮體陽(yáng)性）及血電解質(zhì)（低鉀）為輔助診斷，D選項(xiàng)尿糖陽(yáng)性但非特異性指標(biāo)，A選項(xiàng)為確診關(guān)鍵?！绢}干13】燒傷患者創(chuàng)面清創(chuàng)最佳時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.72小時(shí)內(nèi)D.1周后【參考答案】A【詳細(xì)解析】燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)需在傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，超過72小時(shí)可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，D選項(xiàng)為晚期處理，B/C選項(xiàng)為錯(cuò)誤時(shí)間窗，A選項(xiàng)符合臨床規(guī)范?！绢}干14】過敏性鼻炎患者免疫治療最佳方案是？【選項(xiàng)】A.脫敏治療B.長(zhǎng)期使用鼻用激素C.鼻噴抗組胺藥D.癥狀發(fā)作時(shí)口服激素【參考答案】A【詳細(xì)解析】免疫治療通過逐步注射過敏原提取物誘導(dǎo)耐受，是預(yù)防過敏性鼻炎進(jìn)展的有效手段，B選項(xiàng)長(zhǎng)期激素可能抑制免疫應(yīng)答，C/D選項(xiàng)僅為對(duì)癥治療，A選項(xiàng)為根治性方案。【題干15】急性腹痛伴發(fā)熱、腹膜刺激征，首先考慮？【選項(xiàng)】A.胃炎B.急性闌尾炎C.肝炎D.胰腺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)熱伴腹膜刺激征提示感染性腹膜炎，急性闌尾炎早期可能僅表現(xiàn)為麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)板狀腹，D選項(xiàng)胰腺炎多伴腰背痛及血清淀粉酶升高，C選項(xiàng)肝炎腹痛不典型?！绢}干16】高鉀血癥患者出現(xiàn)四肢麻木時(shí)的處理是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖B.靜脈注射鈣劑C.口服降鉀樹脂D.立即血液透析【參考答案】B【詳細(xì)解析】高鉀血癥時(shí)細(xì)胞內(nèi)鉀外流致靜息電位降低，出現(xiàn)四肢麻木時(shí)需緊急糾正電解質(zhì)紊亂，靜脈注射鈣劑（10%葡萄糖酸鈣）可競(jìng)爭(zhēng)性抑制鉀離子與心肌細(xì)胞結(jié)合，防止室顫，D選項(xiàng)適用于嚴(yán)重高鉀伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者?！绢}干17】急性肺栓塞患者確診的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.D-二聚體檢測(cè)B.超聲心動(dòng)圖C.CTPA（CT肺動(dòng)脈造影）D.核素肺掃描【參考答案】C【詳細(xì)解析】CTPA為無創(chuàng)性檢查，可清晰顯示肺動(dòng)脈充盈缺損，確診敏感性>90%，B選項(xiàng)超聲心動(dòng)圖可發(fā)現(xiàn)右心負(fù)荷增加但無特異性，D選項(xiàng)特異性較低，A選項(xiàng)D-二聚體敏感但非特異性指標(biāo)，C選項(xiàng)為金標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干18】低血糖昏迷患者的首要處理是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射地塞米松B.靜脈注射高滲葡萄糖C.穿刺指尖血血糖檢測(cè)D.口服葡萄糖片【參考答案】C【詳細(xì)解析】低血糖昏迷需快速檢測(cè)血糖（指尖血或靜脈血），靜脈注射高滲葡萄糖（如50%葡萄糖50ml）是復(fù)蘇關(guān)鍵，A選項(xiàng)激素治療無效，D選項(xiàng)口服可能延誤搶救，C選項(xiàng)為處理第一步?！绢}干19】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，哪項(xiàng)是禁忌的？【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.糾正脫水C.靜脈注射胰島素D.禁食水【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需嚴(yán)格禁食水以減少糖異生，促進(jìn)酮體分解，A選項(xiàng)糾正電解質(zhì)紊亂（尤其低鉀），B選項(xiàng)糾正脫水，C選項(xiàng)胰島素治療（0.1U/kg/h泵入），D選項(xiàng)禁食水為治療必要措施，非禁忌。【題干20】急性胃擴(kuò)張患者最緊急的手術(shù)適應(yīng)癥是？【選項(xiàng)】A.腸梗阻B.腸壞死C.腸穿孔D.腸套疊【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張伴持續(xù)嘔吐、腹痛加劇提示胃壁壞死風(fēng)險(xiǎn)，需緊急手術(shù)減壓，D選項(xiàng)腸套疊多見于兒童，C選項(xiàng)腸穿孔多伴腹膜刺激征，A選項(xiàng)腸梗阻為非急癥手術(shù)指征，B選項(xiàng)為正確答案。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】搶救心跳呼吸驟停的患者，胸外按壓的頻率應(yīng)控制在多少次/分鐘？【選項(xiàng)】A.80-100次/分鐘；B.100-120次/分鐘；C.150次/分鐘；D.90-110次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《2020年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》，胸外按壓頻率推薦為100-120次/分鐘。選項(xiàng)A（80-100）和D（90-110）范圍偏窄，C（150）遠(yuǎn)超推薦值，易導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂?！绢}干2】患者突發(fā)急性胸痛伴大汗，首先應(yīng)考慮的病因是？【選項(xiàng)】A.消化性潰瘍；B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心絞痛；C.肺栓塞；D.胃炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胸痛的“紅色三聯(lián)征”（胸痛、大汗、呼吸急促）是心絞痛的典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A（消化性潰瘍）多表現(xiàn)為上腹痛伴反酸；C（肺栓塞）常伴下肢腫脹或呼吸困難；D（胃炎）以餐后飽脹為主?！绢}干3】急診處理疑似破傷風(fēng)患者時(shí)，首要措施是？【選項(xiàng)】A.立即清創(chuàng)；B.靜脈注射破傷風(fēng)抗毒素；C.肌肉注射破傷風(fēng)免疫球蛋白；D.高壓氧治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】破傷風(fēng)感染后需中和游離毒素，免疫球蛋白直接中和毒素更有效。選項(xiàng)B（抗毒素）需先做皮試，且存在過敏風(fēng)險(xiǎn)；A（清創(chuàng)）雖重要但非首要?！绢}干4】患者因急性酒精中毒就診，下列處理哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.禁止催吐；B.補(bǔ)液糾正脫水；C.靜脈注射地塞米松；D.維生素B族補(bǔ)充【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性酒精中毒禁用催吐（選項(xiàng)A），但靜脈補(bǔ)液（B）和維生素B族（D）可加速代謝。地塞米松（C）無治療作用，可能掩蓋病情?！绢}干5】關(guān)于急性肺水腫的體位管理，正確的是？【選項(xiàng)】A.頭高腳低位；B.半臥位；C.俯臥位；D.平臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】半臥位（30°-45°）可減少回心血量，緩解肺水腫。頭高腳低（A）會(huì)加重心臟負(fù)荷；俯臥位（C）僅用于腦水腫；平臥位（D）加重肺淤血?！绢}干6】患者誤服有機(jī)磷農(nóng)藥后出現(xiàn)肌顫，首選解毒劑是？【選項(xiàng)】A.阿托品；B.硫酸鎂；C.碳酸氫鈉；D.胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿托品（A）可阻斷M受體，緩解膽堿能危象。硫酰膽堿（B）用于重癥；碳酸氫鈉（C）用于酸中毒；胰島素（D）用于高血糖?！绢}干7】急性心肌梗死患者再灌注治療的時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.胸痛發(fā)作后2小時(shí)內(nèi)；B.6小時(shí)內(nèi)；C.12小時(shí)內(nèi)；D.24小時(shí)內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】指南明確胸痛發(fā)作后2小時(shí)內(nèi)（黃金120分鐘）是溶栓或PCI的黃金時(shí)間。選項(xiàng)B（6小時(shí)）為溶栓的有效上限；C（12小時(shí)）和D（24小時(shí)）已過再灌注時(shí)間窗?！绢}干8】關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的胰島素劑量，正確的是？【選項(xiàng)】A.0.1U/kg/h持續(xù)泵入；B.0.5U/kg/h靜脈滴注；C.10U/h皮下注射；D.1U/h靜脈推注【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需小劑量胰島素（0.1U/kg/h）持續(xù)泵入，避免低血糖。選項(xiàng)B（0.5U/kg/h）劑量過大；C（皮下注射）吸收不穩(wěn)定；D（靜脈推注）風(fēng)險(xiǎn)極高?！绢}干9】張力性氣胸的急救措施不包括？【選項(xiàng)】A.立即胸腔閉式引流；B.胸腔穿刺排氣；C.高流量吸氧；D.糾正低血壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流（A）解除壓迫，吸氧（C）糾正缺氧，糾正低血壓（D）維持循環(huán)。胸腔穿刺排氣（B）僅適用于小量氣胸，無法解除張力。【題干10】急性腎損傷早期標(biāo)志是？【選項(xiàng)】A.尿量減少；B.血肌酐升高；C.血壓升高；D.尿沉渣紅細(xì)胞增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿量減少（少尿<400ml/24h或無尿<100ml/24h）是急性腎損傷最早表現(xiàn)。血肌酐（B）通常在損傷后數(shù)小時(shí)至數(shù)日才升高；血壓（C）和尿沉渣（D）無特異性?！绢}干11】過敏性休克的首選搶救藥物是？【選項(xiàng)】A.腎上腺素；B.地塞米松；C.擴(kuò)容液體；D.阿托品【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎上腺素（1:1000）可迅速緩解支氣管痙攣、收縮血管、升高血壓。地塞米松（B）用于后續(xù)抗炎；擴(kuò)容（C）適用于失血性休克；阿托品（D）用于心動(dòng)過緩?！绢}干12】高鉀血癥的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖酸鈣；B.靜脈注射胰島素+葡萄糖；C.口服降鉀樹脂；D.高滲鹽水【參考答案】A【詳細(xì)解析】葡萄糖酸鈣（A）可快速緩解高鉀血癥引起的傳導(dǎo)阻滯。胰島素+葡萄糖（B）適用于合并糖尿病或低血糖；降鉀樹脂（C）需口服且起效慢；高滲鹽水（D）僅用于低血容量。【題干13】急性腦出血的血壓控制目標(biāo)為？【選項(xiàng)】A.<140/90mmHg；B.<130/80mmHg；C.<120/70mmHg；D.維持原有血壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦出血后48小時(shí)內(nèi)血壓應(yīng)控制在<140/90mmHg（指南2021）。選項(xiàng)B（130/80）適用于缺血性腦卒中；C（120/70）過嚴(yán)；D（維持原有）可能加重出血?！绢}干14】患者出現(xiàn)室顫，除胸外按壓外，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行？【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素；B.電除顫；C.建立靜脈通路；D.氣道管理【參考答案】B【詳細(xì)解析】室顫需立即電除顫（B），腎上腺素（A）在除顫后使用。建立靜脈通路（C）和氣道管理（D）為后續(xù)處理?！绢}干15】急性腹瀉伴脫水需補(bǔ)充的電解質(zhì)是？【選項(xiàng)】A.碳酸氫鈉；B.葡萄糖鹽水；C.生理鹽水；D.礦物質(zhì)水【參考答案】B【詳細(xì)解析】葡萄糖鹽水（5%葡萄糖+0.45%NaCl）可補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。碳酸氫鈉（A）用于代謝性酸中毒；生理鹽水（C）僅補(bǔ)鈉；礦物質(zhì)水（D）含糖量高?！绢}干16】患者因糖尿病酮癥酸中毒入院，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最可能異常？【選項(xiàng)】A.血糖升高；B.血鈉升高；C.血鉀升高；D.尿糖陰性【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，血鉀可先升高（因酮體競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合鉀離子），后因代謝性酸中毒導(dǎo)致低鉀。選項(xiàng)A（血糖升高）正確但非最典型；B（血鈉升高）因脫水常見；D（尿糖陰性）錯(cuò)誤?！绢}干17】張力性氣胸導(dǎo)致呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)選擇？【選項(xiàng)】A.無創(chuàng)機(jī)械通氣；B.氣管插管；C.氣管切開；D.高流量吸氧【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流（A），若合并呼吸衰竭需氣管插管（B）輔助通氣。氣管切開（C）適用于插管困難者；高流量吸氧（D）無法改善胸腔內(nèi)壓?！绢}干18】急性心肌梗死合并房顫時(shí)，溶栓禁忌是？【選項(xiàng)】A.胸痛持續(xù)>20分鐘；B.發(fā)病>3小時(shí)；C.預(yù)激綜合征；D.出現(xiàn)心源性休克【參考答案】D【詳細(xì)解析】心源性休克（D）是溶栓絕對(duì)禁忌。選項(xiàng)A（胸痛>20分鐘）提示心肌缺血加重；B（發(fā)病>3小時(shí)）為溶栓時(shí)間窗；C（預(yù)激綜合征）不影響溶栓?！绢}干19】有機(jī)磷中毒患者出現(xiàn)“煙堿樣癥狀”，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.阿托品；B.硫酸鎂；C.碳酸氫鈉；D.解磷定【參考答案】A【詳細(xì)解析】阿托品（A）可對(duì)抗乙酰膽堿受體，緩解肌顫、流涎等煙堿樣癥狀。解磷定（D）用于膽堿酯酶復(fù)活，但需早期使用。硫酸鎂（B）用于重癥；碳酸氫鈉（C）用于酸中毒?！绢}干20】急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病（DICP）的治療關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.高壓氧治療；B.鎮(zhèn)靜；C.脫水；D.血液過濾【參考答案】A【詳細(xì)解析】高壓氧（A）可加速碳氧血紅蛋白解離，減少CO對(duì)腦細(xì)胞的損害。鎮(zhèn)靜（B）避免患者掙扎加重氧耗；脫水（C）適用于腦水腫；血液過濾（D）僅用于肝腎功能衰竭。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-福建住院醫(yī)師急診科歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率推薦為多少次/分鐘？【選項(xiàng)】A.30次B.100次C.120次D.150次【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)2020年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)指南，成人CPR按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘，因此正確答案為C。選項(xiàng)A為錯(cuò)誤按壓頻率，選項(xiàng)B和D屬于干擾項(xiàng)?！绢}干2】急性胸痛患者中，最常見的心臟病病因是？【選項(xiàng)】A.心絞痛B.病毒性心肌炎C.心包炎D.先天性心臟病【參考答案】A【詳細(xì)解析】心絞痛是急性胸痛最常見的心臟病病因，占所有病例的60%-70%。選項(xiàng)B多見于年輕患者且胸痛特點(diǎn)不同，選項(xiàng)C多伴發(fā)熱，選項(xiàng)D為先天性結(jié)構(gòu)異常，均非常見病因?！绢}干3】創(chuàng)傷患者進(jìn)行初步評(píng)估時(shí)，應(yīng)首先判斷？【選項(xiàng)】A.生命體征B.創(chuàng)傷類型C.損傷機(jī)制D.患者意識(shí)狀態(tài)【參考答案】D【詳細(xì)解析】ABCDE評(píng)估法強(qiáng)調(diào)意識(shí)狀態(tài)（GCS評(píng)分）是首要評(píng)估內(nèi)容，正確識(shí)別意識(shí)障礙可避免延誤治療。選項(xiàng)A和B是后續(xù)評(píng)估步驟，選項(xiàng)C需結(jié)合意識(shí)狀態(tài)判斷。【題干4】過敏性休克的首選治療藥物是？【選項(xiàng)】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.擴(kuò)容劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎上腺素（1:1000）是過敏性休克急救的核心藥物，可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴(kuò)張。選項(xiàng)A為激素類藥物，需在腎上腺素后使用；選項(xiàng)C和D僅作為輔助治療?！绢}干5】創(chuàng)傷評(píng)分（TSI）中，意識(shí)障礙的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為？【選項(xiàng)】A.GCS評(píng)分≤13B.GCS評(píng)分14-15C.GCS評(píng)分≥16D.無意識(shí)狀態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】TSI評(píng)分將意識(shí)障礙定義為GCS≤13分，對(duì)應(yīng)嚴(yán)重意識(shí)障礙。選項(xiàng)B為輕度意識(shí)障礙，選項(xiàng)C為清醒狀態(tài)，選項(xiàng)D描述不嚴(yán)謹(jǐn)?！绢}干6】急性肺水腫患者使用利尿劑時(shí)，首選藥物是？【選項(xiàng)】A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.布美他尼D.乙酰唑胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】呋塞米（速尿）為強(qiáng)效髓袢利尿劑，是急性肺水腫的一線用藥。選項(xiàng)B為保鉀利尿劑，不適用于低鉀血癥；選項(xiàng)C為loop類但作用較慢；選項(xiàng)D為碳酸酐酶抑制劑，用于腦水腫?！绢}干7】高鉀血癥患者緊急處理時(shí)，應(yīng)首先補(bǔ)充？【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.胰島素C.碳酸氫鈉D.鈣劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素（10單位靜脈推注）可促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，是高鉀血癥緊急處理的首選。選項(xiàng)A用于低血糖，選項(xiàng)C適用于代謝性酸中毒，選項(xiàng)D用于拮抗洋地黃中毒?！绢}干8】急性闌尾炎的典型癥狀不包括？【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛B.惡心和嘔吐C.便秘D.發(fā)熱【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型癥狀包括轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱及麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛。選項(xiàng)C（便秘）與闌尾炎無直接關(guān)聯(lián)，可能因腸道功能紊亂出現(xiàn)但非特異性癥狀?！绢}干9】診斷急性心肌梗死時(shí)，敏感度最高的檢查是？【選項(xiàng)】A.心電圖B.肌鈣蛋白cC.肝功能D.腎功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】肌鈣蛋白c對(duì)心肌壞死的敏感性和特異性均超過心電圖，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可準(zhǔn)確診斷心肌梗死。選項(xiàng)A為初篩工具，但特異性較低；選項(xiàng)C和D與心肌梗死無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干10】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選抗癲癇藥物是？【選項(xiàng)】A.丙泊酚B.苯妥英鈉C.氯硝西泮D.甘露醇【參考答案】C【詳細(xì)解析】