檢驗(yàn)科三大常規(guī)檢測項(xiàng)目解析演講人：日期:CATALOGUE目錄02尿液常規(guī)檢測項(xiàng)目解析01血液常規(guī)檢測項(xiàng)目解析03糞便常規(guī)檢測項(xiàng)目解析04生化常規(guī)檢測項(xiàng)目規(guī)范05免疫常規(guī)檢測項(xiàng)目應(yīng)用06質(zhì)量控制與結(jié)果管理血液常規(guī)檢測項(xiàng)目解析01紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）血紅蛋白（Hb）血小板是血液中的細(xì)胞片段，主要功能是止血。血小板計(jì)數(shù)（PLT）白細(xì)胞是身體的免疫系統(tǒng)的一部分，用于抵抗感染。白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）紅細(xì)胞占血液總體積的百分比。紅細(xì)胞壓積（Hct）紅細(xì)胞是血液中最主要的細(xì)胞成分之一，負(fù)責(zé)攜帶氧氣和二氧化碳。血紅蛋白是紅細(xì)胞中的一種含鐵蛋白質(zhì)，用于氧氣運(yùn)輸。主要檢測指標(biāo)分類可能表示貧血、失血、肺病或心臟病等。血紅蛋白異?？赡鼙硎靖腥尽⒀装Y、白血病或其他免疫系統(tǒng)問題。白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常01020304可能表示貧血、紅細(xì)胞增多癥、失血或其他疾病。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)異常可能表示出血、血小板增多癥或血小板減少癥等。血小板計(jì)數(shù)異常異常結(jié)果臨床意義采集靜脈血或末梢血作為樣本。采集樣本標(biāo)準(zhǔn)化操作流程將血液樣本放入試管中，加入抗凝劑以防止血液凝固。樣本處理使用自動(dòng)化血液分析儀進(jìn)行檢測，得出各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值。檢測分析將檢測結(jié)果整理成報(bào)告，供醫(yī)生參考和解讀。結(jié)果報(bào)告尿液常規(guī)檢測項(xiàng)目解析02通常采集清晨的第一次尿液，因?yàn)榇藭r(shí)尿液濃縮，成分比較穩(wěn)定。使用清潔、干燥的容器收集尿液，避免污染。對于行動(dòng)不便的患者，可使用導(dǎo)尿管采集。通常采集中段尿，即排尿開始后的中間部分，以避免污染。樣本應(yīng)盡快送至實(shí)驗(yàn)室，避免陽光直射、高溫等影響因素。樣本采集規(guī)范要求采集時(shí)間采集方法樣本量儲(chǔ)存與運(yùn)輸理化性質(zhì)檢測方法尿液顏色與透明度正常尿液呈淡黃色或無色透明狀，顏色變化可能提示某些疾病。酸堿度（pH）使用試紙或儀器檢測尿液的酸堿度，判斷是否有酸堿平衡紊亂。尿比重（SG）通過測定尿液的密度，可以了解腎臟的濃縮功能。尿膽原（URO）檢測尿液中膽色素的含量，用于診斷黃疸等疾病。尿沉渣檢查通過離心等方法將尿液中的有形成分沉淀下來，觀察細(xì)胞、管型等成分的形態(tài)和數(shù)量。細(xì)菌學(xué)檢查通過培養(yǎng)等方法檢測尿液中的細(xì)菌種類和數(shù)量，判斷是否存在尿路感染。結(jié)晶分析觀察尿液中結(jié)晶的形態(tài)和數(shù)量，有助于診斷泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病。細(xì)胞學(xué)檢查通過染色等方法觀察尿液中的細(xì)胞形態(tài)，用于診斷泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病。顯微鏡檢技術(shù)要點(diǎn)糞便常規(guī)檢測項(xiàng)目解析03標(biāo)本采集糞便標(biāo)本應(yīng)盡快送檢，以免因長時(shí)間放置導(dǎo)致細(xì)菌繁殖或成分變化。標(biāo)本存放標(biāo)本容器使用專用的糞便采集容器，確保容器干凈、無污染。選擇新鮮、無污染的糞便，避免混入尿液、水或其他物質(zhì)。標(biāo)本處理注意事項(xiàng)試驗(yàn)原理隱血試驗(yàn)是檢測糞便中是否存在微量血液的一種方法，通常采用化學(xué)法或免疫法。試驗(yàn)判讀若試驗(yàn)結(jié)果為陽性，則提示糞便中存在血液成分，可能與消化道出血、炎癥等相關(guān)疾病有關(guān)。隱血試驗(yàn)原理與判讀采用直接涂片法或濃集法等方法，檢測糞便中是否存在寄生蟲卵或成蟲。篩查方法若篩查結(jié)果為陽性，則需進(jìn)一步進(jìn)行蟲種鑒定，以確定寄生蟲的種類和感染程度。同時(shí)，還需進(jìn)行相應(yīng)的治療和預(yù)防措施，以避免寄生蟲病的傳播和流行。篩查結(jié)果寄生蟲篩查流程生化常規(guī)檢測項(xiàng)目規(guī)范04反映肝細(xì)胞受損程度，正常范圍為8-40U/L。谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）反映肝臟排泄功能，正常范圍為3.4-17.1μmol/L。總膽紅素（TBIL）01020304反映肝細(xì)胞受損程度，正常范圍為5-40U/L。谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）反映膽道梗阻情況，正常范圍為0-6.8μmol/L。直接膽紅素（DBIL）肝功能指標(biāo)組合腎功能檢測標(biāo)準(zhǔn)肌酐（CREA）反映腎小球?yàn)V過功能，正常范圍為44-133μmol/L。尿素氮（BUN）反映腎臟排泄功能，正常范圍為2.9-8.2mmol/L。尿酸（UA）反映腎臟排泄功能，正常范圍為149-416μmol/L。胱抑素C（CysC）反映早期腎功能損傷，正常范圍為0.51-1.09mg/L。鈉離子（Na+）維持細(xì)胞外液滲透壓和酸堿平衡，正常范圍為135-145mmol/L。鉀離子（K+）維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓和酸堿平衡，正常范圍為3.5-5.5mmol/L。氯離子（Cl-）維持細(xì)胞外液滲透壓和酸堿平衡，正常范圍為96-108mmol/L。鈣離子（Ca2+）維持神經(jīng)肌肉興奮性和骨骼健康，正常范圍為2.1-2.6mmol/L。電解質(zhì)平衡分析免疫常規(guī)檢測項(xiàng)目應(yīng)用05感染標(biāo)志物檢測范圍病毒感染標(biāo)志物包括肝炎病毒、艾滋病病毒、巨細(xì)胞病毒、EB病毒等。細(xì)菌感染標(biāo)志物寄生蟲感染標(biāo)志物如C反應(yīng)蛋白、降鈣素原、白細(xì)胞計(jì)數(shù)等。如弓形蟲、瘧原蟲、阿米巴等。123自身抗體篩查策略自身抗體種類包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗中性粒細(xì)胞抗體等。篩查方法通常采用免疫印跡法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等方法進(jìn)行篩查。篩查意義有助于診斷自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。選擇特異性較高的標(biāo)志物，以減少假陽性率。特異性腫瘤標(biāo)志物選擇原則選擇敏感性較高的標(biāo)志物，以提高早期診斷率。敏感性選擇穩(wěn)定性好的標(biāo)志物，以減少假陰性率。穩(wěn)定性選擇易于檢測和量化的標(biāo)志物，以便于臨床監(jiān)測和評估療效?？蓽y量性質(zhì)量控制與結(jié)果管理06室內(nèi)質(zhì)控執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)定性檢測系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性是室內(nèi)質(zhì)控的基礎(chǔ)，要求每天進(jìn)行設(shè)備校準(zhǔn)、保養(yǎng)和記錄。02040301精密性檢測結(jié)果的重復(fù)性和可重復(fù)性要達(dá)到規(guī)定要求，以確保檢測數(shù)據(jù)的一致性。準(zhǔn)確性通過定期使用標(biāo)準(zhǔn)品或質(zhì)控品進(jìn)行校準(zhǔn)，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。可控性室內(nèi)質(zhì)控應(yīng)涵蓋所有檢測項(xiàng)目，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整和優(yōu)化。比對周期根據(jù)檢測項(xiàng)目的特點(diǎn)和穩(wěn)定性，確定合理的比對周期，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正問題。比對結(jié)果處理對比對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)異?；虿缓细耥?xiàng)目時(shí)，及時(shí)采取糾正措施并跟蹤改進(jìn)效果。比對方法采用標(biāo)準(zhǔn)品比對、留樣再測等方式進(jìn)行室間比對，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和一致性。選擇合適的比對對象選擇有資質(zhì)、有能力的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行室間比對，確保比對結(jié)果的可信度。室間比對實(shí)施規(guī)范建立嚴(yán)格的報(bào)告審核制度，對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行仔細(xì)核對和分析，確保報(bào)告的準(zhǔn)確性和可靠性。制定統(tǒng)一的報(bào)告格