住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段考核（年度考核、出科考核）一、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)1.以下哪種細(xì)胞不是白細(xì)胞的類型？A.中性粒細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：B。白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等，紅細(xì)胞是另一種血細(xì)胞類型，主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。2.人體血漿中最主要的緩沖對(duì)是？A.Na?HPO?/NaH?PO?B.KHCO?/H?CO?C.NaHCO?/H?CO?D.K?HPO?/KH?PO?答案：C。NaHCO?/H?CO?是血漿中最主要的緩沖對(duì)，對(duì)于維持血漿pH的相對(duì)穩(wěn)定起重要作用。3.關(guān)于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，下列說法錯(cuò)誤的是？A.竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)B.房室結(jié)傳導(dǎo)速度最慢C.浦肯野纖維傳導(dǎo)速度最快D.希氏束不參與傳導(dǎo)答案：D。希氏束是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的重要組成部分，它將房室結(jié)傳來(lái)的興奮快速傳導(dǎo)至左右束支和浦肯野纖維。竇房結(jié)是正常起搏點(diǎn)，房室結(jié)傳導(dǎo)速度慢利于心房心室順序活動(dòng)，浦肯野纖維傳導(dǎo)速度快。4.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是？A.入球小動(dòng)脈血壓B.出球小動(dòng)脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C。有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力，它等于腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。5.甲狀腺激素的生理作用不包括？A.提高基礎(chǔ)代謝率B.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育C.降低血糖D.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育答案：C。甲狀腺激素能提高基礎(chǔ)代謝率、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育尤其是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而它對(duì)血糖的影響主要是升高血糖，可促進(jìn)糖的吸收、肝糖原分解等。6.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素？A.阿奇霉素B.慶大霉素C.阿莫西林D.諾氟沙星答案：C。阿莫西林屬于青霉素類，是β-內(nèi)酰胺類抗生素。阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類，慶大霉素是氨基糖苷類，諾氟沙星是喹諾酮類。7.藥物的首過效應(yīng)主要發(fā)生于？A.靜脈給藥B.口服給藥C.肌肉注射D.舌下含服答案：B?？诜o藥時(shí)，藥物在通過胃腸道和肝臟時(shí)，部分藥物被代謝滅活，使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，這種現(xiàn)象稱為首過效應(yīng)。靜脈給藥直接進(jìn)入血液循環(huán)，無(wú)首過效應(yīng)；肌肉注射、舌下含服首過效應(yīng)不明顯。8.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是？A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：A。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，病理特征是肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出。金黃色葡萄球菌常引起小葉性肺炎等；肺炎支原體可導(dǎo)致支原體肺炎；流感嗜血桿菌可引起多種呼吸道感染。9.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃底B.胃大彎C.胃小彎近幽門處D.胃體答案：C。胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門處，此處黏膜較薄，且受胃酸和胃蛋白酶的作用較強(qiáng)。10.急性炎癥時(shí)，最先游出血管的白細(xì)胞是？A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞答案：A。急性炎癥早期，中性粒細(xì)胞最先從血管內(nèi)游出到炎癥部位，因?yàn)樗哂谢钴S的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，能迅速殺滅細(xì)菌等病原體。二、臨床技能操作11.進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率應(yīng)為？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C。目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外心臟按壓頻率為100-120次/分，按壓深度至少5厘米但不超過6厘米。12.下列關(guān)于簡(jiǎn)易呼吸器使用的說法，錯(cuò)誤的是？A.擠壓呼吸囊頻率為10-12次/分B.每次送氣量為400-600毫升C.連接氧氣時(shí)氧流量為8-10升/分D.患者有自主呼吸時(shí)不能使用答案：D?；颊哂凶灾骱粑鼤r(shí)也可使用簡(jiǎn)易呼吸器，可與之同步輔助呼吸。擠壓呼吸囊頻率成人為10-12次/分，每次送氣量400-600毫升，連接氧氣時(shí)氧流量一般為8-10升/分。13.導(dǎo)尿術(shù)操作中，男性患者導(dǎo)尿管插入深度為？A.12-14厘米B.16-18厘米C.20-22厘米D.24-26厘米答案：C。男性尿道較長(zhǎng)，導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入深度為20-22厘米，見尿液流出后再插入2厘米左右。14.以下關(guān)于換藥的操作，正確的是？A.用酒精棉球從傷口中心向外消毒B.感染傷口換藥時(shí)先換清潔傷口C.換藥時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套D.換藥碗內(nèi)的鑷子可隨意取用答案：C。換藥時(shí)應(yīng)戴無(wú)菌手套以防止交叉感染。用酒精棉球消毒應(yīng)從傷口外周向中心消毒；感染傷口換藥應(yīng)先換清潔傷口再換感染傷口；換藥碗內(nèi)的鑷子一把接觸傷口，一把接觸換藥用品，不能隨意取用。15.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.一般采用肘靜脈采血B.采血后應(yīng)立即拔針并按壓止血C.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素后采集D.生化標(biāo)本應(yīng)空腹采集答案：C。血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，以提高陽(yáng)性率。一般采用肘靜脈采血，采血后立即拔針按壓止血，生化標(biāo)本通常要求空腹采集以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。16.進(jìn)行腰椎穿刺時(shí)，穿刺點(diǎn)一般選擇？A.第1-2腰椎棘突間隙B.第2-3腰椎棘突間隙C.第3-4腰椎棘突間隙D.第5腰椎與骶骨間隙答案：C。成人腰椎穿刺一般選擇第3-4腰椎棘突間隙，此處脊髓圓錐已終止，可避免損傷脊髓。17.胸腔閉式引流裝置中，水封瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)玻璃管應(yīng)浸入水中？A.1-2厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米答案：B。胸腔閉式引流裝置中，水封瓶?jī)?nèi)長(zhǎng)玻璃管應(yīng)浸入水中3-4厘米，以保證胸腔內(nèi)氣體能順利排出，同時(shí)防止外界空氣進(jìn)入胸腔。18.下列關(guān)于清創(chuàng)縫合術(shù)的說法，錯(cuò)誤的是？A.清創(chuàng)應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.傷口內(nèi)的異物應(yīng)盡量取出C.縫合時(shí)應(yīng)先縫合皮膚，再縫合深部組織D.頭面部傷口清創(chuàng)縫合時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)答案：C。清創(chuàng)縫合時(shí)應(yīng)先縫合深部組織，再縫合皮膚，以保證傷口的層次對(duì)合和愈合。清創(chuàng)爭(zhēng)取在傷后6-8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，頭面部血運(yùn)豐富，清創(chuàng)縫合時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)，傷口內(nèi)異物應(yīng)盡量取出。19.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的下緣應(yīng)距肘窩？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米答案：B。測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的下緣應(yīng)距肘窩2-3厘米，以保證測(cè)量的準(zhǔn)確性。20.以下關(guān)于吸氧操作，正確的是？A.調(diào)節(jié)氧流量后再連接鼻導(dǎo)管B.吸氧濃度越高越好C.停氧時(shí)先關(guān)閉氧氣開關(guān)D.持續(xù)吸氧患者鼻導(dǎo)管應(yīng)每周更換一次答案：A。應(yīng)先調(diào)節(jié)氧流量后連接鼻導(dǎo)管，防止高流量氧氣突然沖擊呼吸道。吸氧濃度應(yīng)根據(jù)病情調(diào)節(jié)，并非越高越好；停氧時(shí)應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣開關(guān)；持續(xù)吸氧患者鼻導(dǎo)管應(yīng)每日更換一次。三、內(nèi)科常見疾病診治21.患者，男性，65歲，有慢性咳嗽、咳痰病史20年，近2年來(lái)活動(dòng)后氣短，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。目前治療COPD穩(wěn)定期的主要藥物是？A.糖皮質(zhì)激素B.β?-受體激動(dòng)劑C.抗膽堿能藥物D.以上都是答案：D。COPD穩(wěn)定期治療藥物包括糖皮質(zhì)激素（如吸入布地奈德等）、β?-受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇、福莫特羅等）、抗膽堿能藥物（如異丙托溴銨、噻托溴銨等），可聯(lián)合使用以改善癥狀、減少發(fā)作。22.患者，女性，40歲，突發(fā)心悸、胸悶2小時(shí)，心電圖示：P波消失，代之以大小不等、形態(tài)各異的f波，頻率約350-600次/分，QRS波群形態(tài)正常，心室率120次/分。該患者最可能的診斷是？A.房性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.室性心動(dòng)過速D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：B。心電圖表現(xiàn)為P波消失，代之以f波，是心房顫動(dòng)的典型表現(xiàn)。房性心動(dòng)過速有P'波；室性心動(dòng)過速Q(mào)RS波群寬大畸形；房室傳導(dǎo)阻滯有P-R間期改變等特征。23.患者，男性，50歲，上腹部疼痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐，疼痛呈持續(xù)性，向左肩背部放射。查體：體溫38.5℃，上腹部壓痛明顯，血淀粉酶500U/L（正常參考值40-180U/L）。該患者最可能的診斷是？A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔答案：C。患者上腹部疼痛伴惡心嘔吐，疼痛向左肩背部放射，血淀粉酶明顯升高，符合急性胰腺炎的表現(xiàn)。急性胃炎一般無(wú)淀粉酶升高；急性膽囊炎疼痛多在右上腹；消化性潰瘍穿孔多有突發(fā)劇烈腹痛等表現(xiàn)。24.患者，女性，30歲，乏力、面色蒼白1年，血常規(guī)示：血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.5×1012/L，白細(xì)胞及血小板正常，血清鐵降低，鐵蛋白降低。該患者最可能的診斷是？A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血答案：B?；颊哂胸氀憩F(xiàn)，血清鐵和鐵蛋白降低，符合缺鐵性貧血。再生障礙性貧血全血細(xì)胞減少；巨幼細(xì)胞貧血常有葉酸或維生素B??缺乏相關(guān)表現(xiàn)；地中海貧血有家族史等特點(diǎn)。25.患者，男性，28歲，發(fā)熱、咽痛3天，體溫39℃，咽部充血，扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物，血常規(guī)示：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。治療首選的藥物是？A.青霉素B.阿奇霉素C.慶大霉素D.諾氟沙星答案：A?；颊呖紤]為急性扁桃體炎，多由鏈球菌感染引起，青霉素是治療鏈球菌感染的首選藥物。26.患者，女性，55歲，多飲、多食、多尿10年，血糖控制不佳，近1周來(lái)出現(xiàn)惡心、嘔吐，呼吸深快，有爛蘋果味。查血糖25mmol/L，血酮體陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是？A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.乳酸酸中毒答案：A?；颊哂刑悄虿〔∈?，血糖高，血酮體陽(yáng)性，出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快有爛蘋果味等，符合糖尿病酮癥酸中毒表現(xiàn)。高滲高血糖綜合征多無(wú)明顯酮癥；低血糖昏迷血糖低；乳酸酸中毒常有服用雙胍類藥物等誘因。27.患者，男性，70歲，有高血壓病史20年，近1個(gè)月來(lái)夜間陣發(fā)性呼吸困難，坐起后緩解，考慮為？A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.慢性支氣管炎D.氣胸答案：B?；颊哂懈哐獕翰∈?，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，坐起后緩解，是急性左心衰竭的典型表現(xiàn)。支氣管哮喘多有發(fā)作性喘息等；慢性支氣管炎主要是慢性咳嗽咳痰；氣胸多有突發(fā)胸痛、呼吸困難等。28.患者，女性，45歲，反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛10年，累及雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，伴晨僵，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。目前治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選改善病情抗風(fēng)濕藥是？A.甲氨蝶呤B.來(lái)氟米特C.柳氮磺吡啶D.羥氯喹答案：A。甲氨蝶呤是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選的改善病情抗風(fēng)濕藥，可延緩關(guān)節(jié)破壞，控制病情進(jìn)展。來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹也可用于治療，但一般常與甲氨蝶呤聯(lián)合使用。29.患者，男性，60歲，頭痛、頭暈1個(gè)月，血壓160/100mmHg，眼底檢查可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)。該患者高血壓分級(jí)為？A.1級(jí)高血壓B.2級(jí)高血壓C.3級(jí)高血壓D.單純收縮期高血壓答案：B。收縮壓160-179mmHg和（或）舒張壓100-109mmHg為2級(jí)高血壓。30.患者，女性，35歲，咳嗽、咳痰伴低熱1個(gè)月，痰中帶血，胸部X線片示右上肺片狀陰影，考慮為肺結(jié)核。確診肺結(jié)核的主要方法是？A.結(jié)核菌素試驗(yàn)B.胸部CTC.痰結(jié)核菌檢查D.血沉答案：C。痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法，找到結(jié)核菌即可確診。結(jié)核菌素試驗(yàn)主要用于篩查；胸部CT有助于發(fā)現(xiàn)病變，但不能確診；血沉可增快，但無(wú)特異性。四、外科常見疾病診治31.患者，男性，25歲，右下腹疼痛3天，伴惡心、嘔吐，查體：右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張，診斷為急性闌尾炎。急性闌尾炎最常見的病因是？A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食不節(jié)答案：A。闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因，管腔阻塞后闌尾黏膜分泌的黏液排出受阻，腔內(nèi)壓力升高，血運(yùn)障礙，細(xì)菌繁殖導(dǎo)致炎癥。32.患者，女性，40歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房腫塊2個(gè)月，無(wú)疼痛，腫塊質(zhì)硬，表面不光滑，邊界不清，活動(dòng)度差。最可能的診斷是？A.乳腺纖維瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺癌D.乳腺炎答案：C。患者乳房腫塊質(zhì)硬、表面不光滑、邊界不清、活動(dòng)度差，符合乳腺癌的表現(xiàn)。乳腺纖維瘤多邊界清、活動(dòng)度好；乳腺囊性增生病有乳房脹痛和腫塊，與月經(jīng)周期有關(guān)；乳腺炎多有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。33.患者，男性，30歲，左腰部被撞傷2小時(shí)，局部疼痛、壓痛，肉眼血尿。診斷為腎損傷。腎損傷非手術(shù)治療的措施不包括？A.絕對(duì)臥床休息B.應(yīng)用止血藥物C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染D.早期下床活動(dòng)答案：D。腎損傷非手術(shù)治療時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息2-4周，應(yīng)用止血藥物、抗生素預(yù)防感染等。早期下床活動(dòng)可能導(dǎo)致?lián)p傷部位再次出血。34.患者，女性，55歲，因膽結(jié)石行膽囊切除術(shù)，術(shù)后2天出現(xiàn)腹痛、腹脹，肛門未排氣排便，診斷為腸梗阻。腸梗阻最主要的臨床表現(xiàn)是？A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：A。腸梗阻四大典型表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便，但最主要的臨床表現(xiàn)是腹痛，是腸內(nèi)容物通過受阻，腸管強(qiáng)烈蠕動(dòng)引起。35.患者，男性，65歲，因腹股溝疝行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)理措施錯(cuò)誤的是？A.術(shù)后平臥，膝下墊軟枕B.保持切口敷料清潔干燥C.術(shù)后3天可下床活動(dòng)D.避免用力排便答案：C。腹股溝疝術(shù)后一般臥床3-5天，不宜過早下床活動(dòng)，以防止疝復(fù)發(fā)。術(shù)后平臥，膝下墊軟枕可減輕腹股溝區(qū)張力；保持切口敷料清潔干燥可預(yù)防感染；避免用力排便可減少腹壓增加的因素。36.患者，男性，45歲，因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口紅腫、有壓痛，考慮為切口感染。切口感染的主要原因是？A.手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)B.無(wú)菌操作不嚴(yán)格C.患者抵抗力低下D.以上都是答案：D。手術(shù)時(shí)間過長(zhǎng)、無(wú)菌操作不嚴(yán)格、患者抵抗力低下等都可能導(dǎo)致切口感染。手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)增加了細(xì)菌污染機(jī)會(huì)；無(wú)菌操作不嚴(yán)格直接引入細(xì)菌；患者抵抗力低下時(shí)易發(fā)生感染。37.患者，女性，30歲，甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，考慮損傷了？A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案：C。單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致失聲、呼吸困難甚至窒息。喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷可出現(xiàn)飲水嗆咳，喉上神經(jīng)外支損傷可使環(huán)甲肌癱瘓，引起音調(diào)降低。38.患者，男性，50歲，左下肢靜脈曲張10年，近日左下肢出現(xiàn)腫脹、疼痛，皮膚溫度升高，考慮為下肢深靜脈血栓形成。下肢深靜脈血栓形成的三大因素不包括？A.靜脈血流緩慢B.血管內(nèi)皮損傷C.血液高凝狀態(tài)D.下肢活動(dòng)過多答案：D。下肢深靜脈血栓形成的三大因素是靜脈血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)。下肢活動(dòng)過多一般不是其形成因素，相反長(zhǎng)期臥床等導(dǎo)致血流緩慢易形成血栓。39.患者，女性，60歲，因頸椎病行頸椎前路手術(shù)，術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.出血B.神經(jīng)損傷C.呼吸困難D.感染答案：C。頸椎前路手術(shù)術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是呼吸困難，可由出血形成血腫壓迫氣管、喉頭水腫、氣管痙攣等原因引起，若不及時(shí)處理可危及生命。出血、神經(jīng)損傷、感染也可能發(fā)生，但相對(duì)而言呼吸困難更嚴(yán)重。40.患者，男性，20歲，右肘部跌傷后疼痛、腫脹、畸形，活動(dòng)受限，診斷為右肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折最易損傷的血管神經(jīng)是？A.肱動(dòng)脈、正中神經(jīng)B.橈動(dòng)脈、橈神經(jīng)C.尺動(dòng)脈、尺神經(jīng)D.腋動(dòng)脈、腋神經(jīng)答案：A。肱骨髁上骨折尤其是伸直型骨折，骨折近端易損傷肱動(dòng)脈、正中神經(jīng)，導(dǎo)致前臂缺血性肌攣縮等嚴(yán)重并發(fā)癥。五、其他科室常見問題41.患者，女性，28歲，妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口開大2cm，診斷為臨產(chǎn)。分娩過程中，第一產(chǎn)程的主要臨床表現(xiàn)是？A.規(guī)律宮縮B.宮口擴(kuò)張C.胎頭下降D.以上都是答案：D。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全，主要臨床表現(xiàn)有規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張和胎頭下降。42.患者，男性，3歲，發(fā)熱、咳嗽3天，體溫39℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，診斷為小兒肺炎。小兒肺炎最常見的病原體是？A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體答案：A。小兒肺炎最常見的病原體是病毒，如呼吸道合胞病毒、腺病毒等。細(xì)菌、支原體、衣原體等也可引起小兒肺炎，但相對(duì)病毒感染而言較少見。43.患者，女性，50歲，絕經(jīng)2年，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月，婦科檢查：子宮增大、變軟，診斷為子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法是？A.手術(shù)治療B.放療C.化療D.內(nèi)分泌治療答案：A。手術(shù)治療是子宮內(nèi)膜癌的主要治療方法，根據(jù)分期選擇不同的手術(shù)方式。放療、化療、內(nèi)分泌治療可作為輔助治療。44.患者，男性，10歲，玩耍時(shí)不慎摔倒，致左肘關(guān)節(jié)脫位。肘關(guān)節(jié)脫位的特有體征是？A.疼痛B.腫脹C.畸形D.彈性固定答案：D。肘關(guān)節(jié)脫位的特有體征是彈性固定，即關(guān)節(jié)固定在某一特定位置，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可感到彈性阻力。疼痛、腫脹、畸形在骨折等損傷時(shí)也可出現(xiàn)，不是脫位的特有體征。45.患者，女性，35歲，因面部皮膚過敏就診。皮膚過敏時(shí)，外用藥物治療原則不包括？A.急性期有滲出時(shí)用濕敷B.亞急性期用糊劑C.慢性期用洗劑D.避免使用刺激性藥物答案：C。皮膚過敏時(shí)，急性期有滲出時(shí)用濕敷；亞急性期用糊劑；慢性期用軟膏、乳劑等，