嬰幼兒急疹兒科護理常規(guī)演講人：XXX日期:

123皮疹期護理措施發(fā)熱期護理要點急疹基礎認知目錄

456家長常見誤區(qū)澄清感染防控與就醫(yī)指引營養(yǎng)與生活管理目錄01急疹基礎認知幼兒急疹（ES/RI）是由人類皰疹病毒6、7型感染引起的一種嬰幼兒急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病。疾病定義高熱，熱度在3～5天后突然下降，同時或稍后出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹，主要分布在軀干、腰部、臀部和大腿等部位，幾小時后皮疹開始消退，也有可能持續(xù)1～2天。典型癥狀疾病定義與典型癥狀高發(fā)年齡幼兒急疹主要發(fā)生在2歲以下的嬰幼兒，尤其是1歲以內的嬰兒。病程周期從發(fā)熱到出疹，整個病程大約需要8～10天，皮疹消退后不會留下痕跡，也不會引起其他并發(fā)癥。高發(fā)年齡與病程周期與其他皮疹疾病的鑒別與風疹的鑒別風疹的皮疹在發(fā)熱1～2天后出現(xiàn)，且皮疹形態(tài)與幼兒急疹不同，風疹的皮疹為淡紅色斑丘疹，分布較為稀疏。與麻疹的鑒別與猩紅熱的鑒別麻疹的皮疹在發(fā)熱3～4天后出現(xiàn)，且皮疹形態(tài)為紅色斑丘疹，出疹時熱度更高，同時有呼吸道癥狀，如咳嗽、流涕等。猩紅熱的皮疹在發(fā)熱1～2天內出現(xiàn)，且皮疹形態(tài)為彌漫性鮮紅色斑疹，并伴有明顯的咽痛、扁桃體炎等癥狀。12302發(fā)熱期護理要點定時測量每4小時測量一次體溫，記錄體溫變化，以便及時發(fā)現(xiàn)體溫異常。測量方法采用腋下、口腔或肛門等體溫測量方法，確保測量準確。體溫監(jiān)測頻率與方法用32-34℃的溫水浸濕毛巾，擦洗患兒全身，重點擦洗前額、頸部、腋窩、腹股溝等處，每次擦洗時間不少于15分鐘。溫水擦浴可將冰袋或涼毛巾置于患兒前額、枕部、頸部等血管豐富部位，以降低體溫。冷敷部位物理降溫操作規(guī)范（溫水擦浴/冷敷部位）使用指征當患兒體溫超過38.5℃時，可考慮使用退燒藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。使用禁忌避免同時使用多種退燒藥，以免藥物過量導致體溫過低或不良反應；患兒如有脫水、昏迷等情況，應在醫(yī)生指導下使用退燒藥。退燒藥使用禁忌與指征03皮疹期護理措施清潔皮膚避免使用刺激性強的沐浴液，沐浴時避免水進入眼睛和耳道。沐浴方法沐浴后護理沐浴后及時擦干身體，避免受涼，保持皮膚干燥。每日用溫水清洗患兒皮膚，保持皮膚清潔，避免感染。皮膚清潔與沐浴注意事項衣物選擇與環(huán)境溫濕度控制環(huán)境溫濕度保持室內適宜的溫度和濕度，避免過度干燥或潮濕，以免刺激皮疹。衣物選擇選擇柔軟、透氣的棉質衣物，避免穿著化纖、羊毛等刺激性衣物。避免患兒搔抓皮疹，以免引起繼發(fā)感染或加重癥狀。搔抓預防剪短患兒指甲，保持雙手清潔，必要時可戴上手套或裹上紗布，以防止搔抓。指甲管理搔抓預防與指甲管理病情觀察密切觀察患兒體溫、皮疹變化及精神狀態(tài)，如有異常及時就醫(yī)。并發(fā)癥預防注意保持患兒口腔衛(wèi)生，避免引起口腔炎、中耳炎等并發(fā)癥。病情觀察與并發(fā)癥預防飲食調整給予患兒清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物，避免刺激性食物。營養(yǎng)補充鼓勵患兒多喝水，適當補充維生素A、C等，有助于皮膚修復和免疫力提升。飲食調整與營養(yǎng)補充04營養(yǎng)與生活管理飲食方案（流質/半流質食物推薦）半流質食物對于稍大的嬰幼兒，可適當給予稀飯、米糊、蒸蛋等半流質食物，以滿足其營養(yǎng)需求，同時避免過硬或不易消化的食物刺激口腔和胃腸道。流質食物在急疹期間，嬰幼兒可能會食欲不振，可給予母乳、配方奶、稀釋的果汁等流質食物，以保證營養(yǎng)攝入和水分補充。嬰幼兒急疹期間，由于發(fā)熱和出疹，會導致身體水分大量流失，應適當增加水分攝入，建議每天飲水量比平時增加50%左右，具體量需根據(jù)嬰幼兒個體情況靈活調整。水分補充量密切觀察嬰幼兒的精神狀態(tài)、尿量、淚液等體征，以判斷其是否缺水。如出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、淚液減少等脫水癥狀，應及時補充水分。觀察指標水分補充量與觀察指標睡眠環(huán)境優(yōu)化嬰幼兒急疹期間，應保持室內空氣清新、溫度適宜、光線柔和，以減少外界刺激，促進嬰幼兒舒適睡眠。同時，應注意保暖，避免嬰幼兒受涼?；顒酉拗茓胗變杭闭钇陂g，應避免劇烈運動和過度疲勞，以免加重病情?？蛇m當進行輕柔的玩耍和活動，以分散注意力，緩解不適。同時，應避免帶嬰幼兒去公共場所，以減少交叉感染的機會。睡眠環(huán)境優(yōu)化與活動限制05感染防控與就醫(yī)指引保持室內空氣新鮮，定期開窗通風，避免空氣污濁。室內空氣流通家庭成員在接觸患兒后應洗手，并盡量減少與患兒親密接觸。接觸者防護01020304患兒應盡量單獨居住，減少與健康人接觸，避免交叉感染。病人單獨隔離患兒使用的餐具、玩具等物品應定期消毒，以殺滅病毒。物品消毒家庭隔離與消毒要求避免公共場所若必須外出，應給患兒佩戴口罩，以減少病毒傳播。外出時戴口罩避免接觸傳播避免患兒與其他兒童密切接觸，尤其是避免共享玩具、餐具等?；純涸诔稣钇陂g應避免去公共場所，以免傳染給他人。公共場所規(guī)避原則如患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱，且體溫超過38.5℃，應及時就醫(yī)。持續(xù)高熱需緊急就醫(yī)的警示癥狀（持續(xù)高熱/精神萎靡等）患兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡等癥狀時，應立即就醫(yī)。精神萎靡如出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等癥狀，應緊急就醫(yī)。呼吸困難如出現(xiàn)驚厥、嘔吐、皮疹加重等異常癥狀，也應及時就醫(yī)。其他癥狀06家長常見誤區(qū)澄清抗生素對病毒無效幼兒急疹是由病毒引起的，抗生素對病毒治療無效，因此不應濫用抗生素。濫用抗生素的后果濫用抗生素可能導致細菌耐藥性增強，甚至引發(fā)二次感染，對寶寶的健康造成更大的威脅?？股貫E用風險說明幼兒急疹的皮疹一般不需要特殊處理，避免使用任何未經(jīng)醫(yī)生建議的藥膏或乳液，以免刺激皮膚或引發(fā)過敏反應。避免涂抹藥膏皮疹期間，避免用力搓揉寶寶的皮膚，以免加重皮疹或引發(fā)感染。不要用力搓揉皮疹處理禁忌（如涂抹藥膏等）過度保暖與過度降溫的平衡避免過度降