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2024年山西省石樓縣人民醫(yī)院公開招聘護理工作人員試題帶答案詳解單選題1.關(guān)于護理程序的論述,正確的概念是()A.是一種護理工作的分工類型B.是一種護理工作的簡化形式C.是一種系統(tǒng)地解決護理問題的方法D.是一種技術(shù)操作的程序答案:C分析:護理程序是一種系統(tǒng)地、科學(xué)地為服務(wù)對象確認(rèn)問題和解決問題的工作方法,并非護理工作分工類型、簡化形式或單純技術(shù)操作程序。2.下列屬于主觀資料的是()A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.心動過速答案:C分析:主觀資料是患者的主訴,即患者對自己身體狀況的主觀感覺,“腹部脹痛”是患者自己感覺到的;而體溫、面色、心率等可通過客觀檢查獲得,屬于客觀資料。3.為病人進行鼻飼時,流質(zhì)飲食的適宜溫度是()A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃答案:D分析:鼻飼時流質(zhì)飲食溫度一般為38~40℃,溫度過低易引起胃腸道不適,過高則可能燙傷胃黏膜。4.長期臥床病人易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生,壓瘡發(fā)生的原因是()A.局部組織長期受壓B.皮膚受潮濕、摩擦等刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.以上都是答案:D分析:壓瘡發(fā)生的原因包括局部組織長期受壓、皮膚受潮濕和摩擦等刺激、全身營養(yǎng)缺乏、石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)?shù)取?.取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是()A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案:B分析:取用無菌溶液時先倒出少量溶液沖洗瓶口,以避免瓶口微生物污染瓶內(nèi)溶液。6.測量血壓時,袖帶纏得過緊會使測得的血壓()A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案:B分析:袖帶纏得過緊,使血管在未充氣前已受壓,導(dǎo)致測得的血壓值偏低。7.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃()A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果答案:C分析:強腐蝕性毒物(如濃硫酸)中毒時禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。8.下列不屬于醫(yī)院感染的是()A.住院期間發(fā)生的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:C分析:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。9.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,病人應(yīng)采取的臥位是()A.去枕平臥位B.右側(cè)臥位,頭高腳低C.左側(cè)臥位,頭低腳高D.半坐臥位答案:C分析:發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)立即讓病人取左側(cè)臥位,頭低腳高,使空氣進入右心室,避開肺動脈入口。10.為昏迷病人進行口腔護理時,不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.開口器C.吸水管D.壓舌板答案:C分析:昏迷病人吞咽反射消失,不能使用吸水管,以免引起誤吸。11.正常成人安靜狀態(tài)下的脈率為()A.60~80次/分B.60~100次/分C.80~100次/分D.70~90次/分答案:B分析:正常成人安靜狀態(tài)下脈率為60~100次/分。12.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法不妥的是()A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑與病情不符時向醫(yī)生提出質(zhì)疑答案:B分析:護士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,但不能自行調(diào)整醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤或與病情不符時,應(yīng)及時向醫(yī)生提出質(zhì)疑,拒絕執(zhí)行錯誤醫(yī)囑;執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復(fù)誦一遍,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。13.急性肺水腫患者吸氧時,濕化瓶內(nèi)加入20%~30%乙醇的目的是()A.消毒濕化瓶B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C.刺激呼吸中樞D.增加氧氣的濕化效果答案:B分析:急性肺水腫患者吸氧時濕化瓶內(nèi)加入20%~30%乙醇,可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,改善氣體交換。14.大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是()A.20~30cmB.30~40cmC.40~60cmD.60~80cm答案:C分析:大量不保留灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40~60cm。15.破傷風(fēng)抗毒素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是每毫升含破傷風(fēng)抗毒素()A.15IUB.50IUC.100IUD.150IU答案:D分析:破傷風(fēng)抗毒素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是每毫升含破傷風(fēng)抗毒素150IU。16.下列屬于清潔區(qū)的是()A.病房B.治療室C.走廊D.醫(yī)護辦公室答案:D分析:清潔區(qū)是未被病原微生物污染的區(qū)域,如醫(yī)護辦公室、值班室、配膳室等;病房屬于污染區(qū),治療室、走廊屬于半污染區(qū)。17.患者輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀,應(yīng)考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.空氣栓塞答案:C分析:溶血反應(yīng)的典型癥狀是頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、黃疸、血紅蛋白尿等。18.下列關(guān)于體溫的生理變化,錯誤的是()A.清晨2~6時體溫最低B.下午2~8時體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高D.兒童體溫較成人偏低答案:D分析:兒童基礎(chǔ)代謝率高,體溫較成人稍高。體溫在清晨2~6時最低,下午2~8時最高;女性在月經(jīng)前期和妊娠早期體溫可輕度升高。19.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時,鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.到遠處取物時應(yīng)速去速回答案:B分析:無菌持物鉗只能夾取無菌物品,不能夾取油紗布等;取放無菌持物鉗時,鉗端應(yīng)閉合;手術(shù)室持物鉗應(yīng)每天消毒一次;到遠處取物時應(yīng)將持物鉗和容器一同搬移。20.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項,錯誤的是()A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作過程中要關(guān)心病人的感受C.為女病人導(dǎo)尿時,如誤插入陰道,應(yīng)立即拔出重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人,第一次放尿不應(yīng)超過1000ml答案:C分析:為女病人導(dǎo)尿時,如誤插入陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入,而不是立即拔出重新插入。21.青霉素過敏性休克時,首選藥物是()A.去甲腎上腺素B.鹽酸腎上腺素C.異丙腎上腺素D.地塞米松答案:B分析:青霉素過敏性休克時,首選鹽酸腎上腺素,它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。22.下列不屬于護理診斷的是()A.體溫過高B.急性闌尾炎C.體液不足D.焦慮答案:B分析:護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷,“急性闌尾炎”是醫(yī)療診斷。23.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護士在巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重,發(fā)紺明顯,血氣分析結(jié)果顯示:PaO?45mmHg,PaCO?75mmHg。此時應(yīng)給予患者的吸氧方式是()A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧,以免抑制呼吸中樞。24.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,應(yīng)考慮為()A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.循環(huán)負(fù)荷過重D.空氣栓塞答案:C分析:循環(huán)負(fù)荷過重(急性肺水腫)的典型表現(xiàn)是呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。25.下列關(guān)于疼痛的評估方法,錯誤的是()A.視覺模擬評分法B.文字描述評分法C.數(shù)字評分法D.直接測量法答案:D分析:疼痛的評估方法包括視覺模擬評分法、文字描述評分法、數(shù)字評分法、面部表情疼痛評分法等,目前沒有直接測量法。多選題1.下列屬于護士職業(yè)防護措施的有()A.加強職業(yè)安全教育B.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程C.正確使用防護用品D.定期進行健康體檢答案:ABCD分析:護士職業(yè)防護措施包括加強職業(yè)安全教育,提高護士防護意識;嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,減少職業(yè)暴露機會;正確使用防護用品,如手套、口罩、護目鏡等;定期進行健康體檢,早發(fā)現(xiàn)、早處理職業(yè)相關(guān)疾病。2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案:ABCD分析:醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。3.下列關(guān)于靜脈輸液的目的,正確的有()A.補充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)C.輸入藥物,治療疾病D.供給營養(yǎng)物質(zhì),促進組織修復(fù)答案:ABCD分析:靜脈輸液的目的包括補充水分和電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào);增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓;輸入藥物,治療疾?。还┙o營養(yǎng)物質(zhì),促進組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。4.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的有()A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部答案:ABCD分析:壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處,如骶尾部、足跟部、肘部、枕部、肩胛部等。5.下列關(guān)于藥物保管的原則,正確的有()A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處,并保持整潔B.藥品應(yīng)分類放置,先領(lǐng)先用,以防失效C.劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),專本登記,班班交接D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置答案:ABCD分析:藥物保管原則包括藥柜應(yīng)放在光線明亮處,但不宜陽光直射,并保持整潔;藥品應(yīng)分類放置,先領(lǐng)先用,以防失效;劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管,專人負(fù)責(zé),專本登記,班班交接;內(nèi)服藥與外用藥、注射藥與口服藥應(yīng)分開放置。6.下列關(guān)于冷療的作用,正確的有()A.減輕局部充血或出血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴散D.降低體溫答案:ABCD分析:冷療的作用包括減輕局部充血或出血、減輕疼痛、控制炎癥擴散、降低體溫等。7.下列屬于醫(yī)院感染的危險因素有()A.患者年齡大B.機體免疫力低下C.侵入性診療操作D.抗生素的不合理使用答案:ABCD分析:醫(yī)院感染的危險因素包括患者年齡大、機體免疫力低下、侵入性診療操作、抗生素的不合理使用、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生條件差等。8.下列關(guān)于護理記錄的要求,正確的有()A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.簡要答案:ABCD分析:護理記錄要求及時、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰,避免涂改。9.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的描述,正確的有()A.以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量C.尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案:ABCD分析:臨終關(guān)懷是以治愈為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫ΠY為主的照料;以延長患者的生存時間轉(zhuǎn)變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量;尊重臨終患者的尊嚴(yán)和權(quán)利;注重臨終患者家屬的心理支持。10.下列關(guān)于輸血的注意事項,正確的有()A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時答案:ABCD分析:輸血時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,確保輸血安全;輸血前應(yīng)將血袋輕輕搖勻,使血液成分均勻;輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有異常及時處理;輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時,以備必要時送檢。判斷題1.護理程序的五個步驟是相互獨立、互不關(guān)聯(lián)的。()答案:錯誤分析:護理程序的五個步驟是相互聯(lián)系、相互依賴、相互影響的,它們是一個動態(tài)的、循環(huán)的過程。2.為患者進行口腔護理時,棉球蘸水不可過濕,以防患者將水誤吸。()答案:正確分析:口腔護理時棉球蘸水過濕,患者在操作過程中容易將水誤吸,導(dǎo)致嗆咳或肺部感染。3.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。()答案:正確分析:為防止無菌物品被污染,無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。4.測量血壓時,應(yīng)在安靜、溫暖的環(huán)境中進行,測量前患者應(yīng)休息15~30分鐘。()答案:正確分析:測量血壓前患者休息15~30分鐘,可避免活動、情緒等因素對血壓的影響,確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。5.輸液過程中,如果茂菲滴管內(nèi)液面過高,可傾斜滴管,使液體流至滴管內(nèi)的合適位置。()答案:正確分析:當(dāng)茂菲滴管內(nèi)液面過高時,可傾斜滴管,使液體流至滴管內(nèi)的合適位置。6.長期臥床患者應(yīng)鼓勵其多飲水,以預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。()答案:正確分析:多飲水可增加患者的尿量,起到自然沖洗尿道的作用,減少細(xì)菌在尿道停留和繁殖的機會,從而預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。7.青霉素皮試結(jié)果為陰性時,就可以放心使用青霉素,不會發(fā)生過敏反應(yīng)。()答案:錯誤分析:青霉素皮試結(jié)果為陰性,只能說明目前發(fā)生即刻過敏反應(yīng)的可能性較小,但仍有發(fā)生遲發(fā)性過敏反應(yīng)的可能,使用過程中仍需密切觀察。8.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑執(zhí)行,不需要對醫(yī)囑進行審核。()答案:錯誤分析:護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,應(yīng)認(rèn)真審核醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、合理性和安全性,發(fā)現(xiàn)問題及時與醫(yī)生溝通。9.患者發(fā)生猝死時,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇,同時通知醫(yī)生。()答案:正確分析:患者發(fā)生猝死時,時間就是生命,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇,同時通知醫(yī)生,以提高患者的搶救成功率。10.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者,不包括醫(yī)院工作人員。()答案:錯誤分析:醫(yī)院感染的對象包括住院患者、醫(yī)院工作人員、門急診就診患者、探視者和陪護人員等。簡答題1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答:壓瘡的預(yù)防措施包括:(1)避免局部組織長期受壓:定時翻身,減少組織壓力;使用減壓設(shè)備,如氣墊床、減壓墊等;合理使用矯形器械。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:協(xié)助患者翻身、更換床單時避免拖、拉、拽等動作;保持床單平整、無皺折。(3)保護患者皮膚:保持皮膚清潔干燥,避免尿液、糞便等刺激;使用皮膚保護劑,增強皮膚抵抗力。(4)促進皮膚血液循環(huán):進行溫水擦浴、局部按摩等。(5)改善機體營養(yǎng)狀況:給予高蛋白、高維生素飲食,必要時補充營養(yǎng)物質(zhì)。(6)健康教育:向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因和預(yù)防方法,提高其預(yù)防意識。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答:(1)原因:輸液前輸液管內(nèi)空氣未排盡;輸液過程中液體輸完未及時更換藥液或拔針;加壓輸液、輸血時無人守護;導(dǎo)管連接不緊密等。(2)臨床表現(xiàn):患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛,隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。(3)處理措施:立即停止輸液,通知醫(yī)生;讓患者取左側(cè)臥位,頭低腳高,使空氣進入右心室,避開肺動脈入口;給予高流量氧氣吸入;密切觀察患者病情變化,遵醫(yī)囑給予對癥處理。3.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答:(1)詳細(xì)詢問患者的用藥史、過敏史和家族過敏史。(2)首次使用青霉素、停藥3天以上或更換批號時,必須做過敏試驗。(3)皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,濃度和劑量必須準(zhǔn)確。(4)皮試前應(yīng)備好急救藥品,如鹽酸腎上腺素等。(5)皮試過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng),如有不適及時處理。(6)皮試結(jié)果陽性者禁用青霉素,并在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等上醒目注明,同時告知患者及其家屬。(7)如對皮試結(jié)果有懷疑,應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml作對照試驗。4.簡述無菌技術(shù)操作的原則。答:(1)環(huán)境清潔:操作前30分鐘停止清掃地面等工作,減少人員走動,避免塵埃飛揚。(2)工作人員:操作前衣帽整潔、洗手、戴口罩。(3)無菌物品管理:無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置;無菌物品必須存放在無菌容器或無菌包內(nèi),注明名稱、滅菌日期,有效期一般為7天;無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi);疑有污染或已被污染,不得使用。(4)操作過程:明確無菌區(qū)和非無菌區(qū);操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離;取放無菌物品時,應(yīng)面向無菌區(qū);手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無菌區(qū);避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏;用無菌持物鉗取用無菌物品,無菌物品不可觸及非無菌物品;一套無菌物品僅供一位患者使用,以防交叉感染。5.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答:(1)判斷意識:輕拍患者肩部并呼喊,觀察有無反應(yīng)。(2)呼救:如患者無反應(yīng),立即呼喊他人幫忙,并撥打急救電話。(3)擺放體位:將患者仰臥在硬板或地上,解開上衣,暴露胸部。(4)胸外按壓:兩手掌根重疊,手指翹起,置于患者胸骨中下1/3交界處,垂直向下按壓,頻率至少100次/分,按壓深度至少5cm。(5)開放氣道:清除患者口鼻分泌物和異物,采用仰頭抬頜法或托頜法開放氣道。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,每次持續(xù)1秒以上,觀察胸廓起伏。(7)重復(fù)操作:按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸,直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達。案例分析題患者,女,78歲。因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院,患者咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,呼吸困難,口唇發(fā)紺。查體:體溫38.5℃,脈搏110次/分,呼吸2
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