血液學(xué)檢驗(yàn)試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人骨髓中，原始粒細(xì)胞一般不超過（）A.1%B.2%C.3%D.5%答案：D2.下列哪項(xiàng)是紅細(xì)胞的主要功能（）A.運(yùn)輸氧氣和二氧化碳B.免疫防御C.止血D.凝血答案：A3.骨髓穿刺的首選部位是（）A.髂前上棘B.髂后上棘C.胸骨D.腰椎棘突答案：B4.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯減低常見于（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.慢性粒細(xì)胞白血病C.類白血病反應(yīng)D.再生障礙性貧血答案：B5.關(guān)于血紅蛋白的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.由珠蛋白和亞鐵血紅素組成B.有攜帶氧和二氧化碳的功能C.血紅蛋白的合成受鐵的調(diào)節(jié)D.成人主要血紅蛋白是HbF答案：D6.下列哪種細(xì)胞不產(chǎn)生免疫球蛋白（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：A7.血小板的正常參考值為（）A.(10-30)×10?/LB.(50-100)×10?/LC.(100-300)×10?/LD.(300-500)×10?/L答案：C8.貧血是指單位容積外周血液中（）A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常B.血紅蛋白量低于正常C.紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常D.紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量和血細(xì)胞比容低于正常答案：D9.下列哪項(xiàng)不屬于紅細(xì)胞的異常結(jié)構(gòu)（）A.嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞B.卡波氏環(huán)C.杜勒小體D.豪焦小體答案：C10.急性白血病與慢性白血病的主要區(qū)別是（）A.外周血白細(xì)胞的數(shù)量B.白血病細(xì)胞的分化程度C.貧血的程度D.出血的程度答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.紅細(xì)胞的生成受下列哪些因素調(diào)節(jié)（）A.促紅細(xì)胞生成素B.雄激素C.甲狀腺素D.胰島素答案：ABCD2.骨髓檢查的適應(yīng)證包括（）A.不明原因的貧血B.白血病的診斷與鑒別診斷C.血小板減少性紫癜D.傳染性單核細(xì)胞增多癥答案：ABC3.下列哪些屬于紅細(xì)胞的生理特性（）A.可塑變形性B.懸浮穩(wěn)定性C.滲透脆性D.趨化性答案：ABC4.下列哪些疾病可導(dǎo)致白細(xì)胞增多（）A.感染B.急性大出血C.惡性腫瘤D.再生障礙性貧血答案：ABC5.關(guān)于血細(xì)胞發(fā)育過程中的形態(tài)演變規(guī)律，正確的是（）A.細(xì)胞體積由大到小B.核染色質(zhì)由細(xì)致到粗糙C.核仁從有到無D.胞質(zhì)顆粒從無到有答案：ABCD6.下列哪些是缺鐵性貧血的特點(diǎn)（）A.小細(xì)胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.總鐵結(jié)合力增高D.鐵粒幼細(xì)胞增多答案：ABC7.淋巴細(xì)胞可分為（）A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.NK細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞答案：ABC8.下列哪些屬于止血的基本過程（）A.血管收縮B.血小板黏附、聚集C.血液凝固D.纖維蛋白溶解答案：ABC9.下列哪些指標(biāo)可反映紅細(xì)胞的攜氧能力（）A.血紅蛋白含量B.紅細(xì)胞數(shù)量C.血細(xì)胞比容D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：ABC10.下列哪些疾病屬于造血干細(xì)胞異常所致（）A.再生障礙性貧血B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病答案：ABCD判斷題（每題2分，共20分）1.骨髓是人體最大的造血器官。（）答案：對(duì)2.正常成人外周血中可見到少量原始紅細(xì)胞。（）答案：錯(cuò)3.中性粒細(xì)胞核右移是指外周血中5葉核以上的中性粒細(xì)胞超過5%。（）答案：對(duì)4.缺鐵性貧血時(shí)，血清鐵蛋白增高。（）答案：錯(cuò)5.血小板在止血過程中起重要作用。（）答案：對(duì)6.急性白血病患者骨髓象中原始細(xì)胞一般超過30%。（）答案：對(duì)7.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓紅細(xì)胞的生成功能。（）答案：對(duì)8.正常人體的紅細(xì)胞壽命約為120天。（）答案：對(duì)9.淋巴細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分。（）答案：對(duì)10.再生障礙性貧血患者全血細(xì)胞減少。（）答案：對(duì)簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：成年男性血紅蛋白<120g/L，成年女性血紅蛋白<110g/L，孕婦血紅蛋白<100g/L可診斷貧血。同時(shí)紅細(xì)胞數(shù)、血細(xì)胞比容低于相應(yīng)正常范圍也支持貧血診斷。2.簡(jiǎn)述骨髓穿刺的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：不明原因貧血、白血病診斷等血液系統(tǒng)疾病。禁忌證：血友病等凝血因子缺陷導(dǎo)致的嚴(yán)重凝血障礙患者；穿刺部位有炎癥、畸形或有血栓形成等。3.簡(jiǎn)述紅細(xì)胞的生理功能。答案：主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。血紅蛋白與氧結(jié)合，將氧運(yùn)輸?shù)浇M織細(xì)胞；又將組織細(xì)胞產(chǎn)生的二氧化碳運(yùn)輸?shù)椒尾颗懦鲶w外。還參與酸堿平衡調(diào)節(jié)。4.簡(jiǎn)述白細(xì)胞的分類及各自的功能。答案：白細(xì)胞分中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。中性粒細(xì)胞吞噬殺菌；嗜酸性粒細(xì)胞參與過敏反應(yīng)和抗寄生蟲；嗜堿性粒細(xì)胞釋放活性物質(zhì)；淋巴細(xì)胞參與免疫；單核細(xì)胞吞噬病原體和處理抗原。討論題（每題5分，共20分）1.討論缺鐵性貧血的病因及治療原則。答案：病因：攝入不足、吸收障礙、慢性失血等。治療原則：去除病因，如治療慢性失血疾??；補(bǔ)充鐵劑，包括口服和注射鐵劑，同時(shí)可補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。定期復(fù)查血常規(guī)觀察療效。2.討論急性白血病的診斷方法及治療策略。答案：診斷方法：依靠臨床表現(xiàn)（貧血、出血、感染等）、血常規(guī)（白細(xì)胞異常、貧血等）、骨髓穿刺及活檢（原始細(xì)胞比例等）、細(xì)胞化學(xué)染色等。治療策略：多采用化療，分誘導(dǎo)緩解和緩解后治療階段，部分患者可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。3.討論血小板在止血和凝血過程中的作用。答案：止血時(shí)，血小板黏附于受損血管內(nèi)皮，形成血小板血栓堵塞傷口。凝血時(shí)，血小板提供磷脂表面，參與凝血因子激活，促進(jìn)纖維蛋白形成，加固血栓，最終完成止血凝血