2024年江西省新干縣人民醫(yī)院公開招聘護(hù)理工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.患者女性，28歲，產(chǎn)后3周出現(xiàn)右側(cè)乳房脹痛，全身畏寒、發(fā)熱。體檢：右側(cè)乳房皮膚紅腫明顯，局部可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。首先考慮的疾病是（）A.炎性乳癌B.乳房纖維腺瘤C.急性淋巴結(jié)炎D.急性乳房炎答案：D分析：產(chǎn)后3周，乳房脹痛、畏寒發(fā)熱、皮膚紅腫、壓痛硬塊及同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，符合急性乳房炎表現(xiàn)。炎性乳癌一般無明顯腫塊壓痛等急性炎癥表現(xiàn)；乳房纖維腺瘤多為無痛性腫塊；急性淋巴結(jié)炎一般不會有乳房局部的典型炎癥表現(xiàn)。2.護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，最適宜的采集時間應(yīng)在（）A.發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用前B.發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后C.發(fā)熱時，抗生素應(yīng)用后半小時D.發(fā)熱時，抗生素應(yīng)用前答案：D分析：采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在患者發(fā)熱時，且在抗生素應(yīng)用前，這樣可提高細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率。3.患者男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對醫(yī)囑時，應(yīng)提出質(zhì)疑的是（）A.一級護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tid答案：B分析：慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，持續(xù)吸氧6L/min流量過高，可抑制呼吸中樞。4.某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無嘔吐。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞2×10?/L，血小板150×10?/L。該患者的護(hù)理問題不包括（）A.潛在的感染B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.活動無耐力D.舒適的改變：發(fā)熱、惡心E.潛在的顱內(nèi)出血答案：E分析：患者血小板150×10?/L（正常范圍100-300×10?/L），目前血小板正常，暫無潛在顱內(nèi)出血風(fēng)險。白細(xì)胞低有潛在感染風(fēng)險；乏力、食欲減退、消瘦提示營養(yǎng)失調(diào)；有發(fā)熱、惡心影響舒適；乏力等表現(xiàn)有活動無耐力情況。5.患者女，23歲。生長在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀舌骨囊腫答案：C分析：患者生長在高原缺碘地區(qū)，頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，無不適且變化不大，符合單純性甲狀腺腫表現(xiàn)。甲狀腺腺瘤多為單個無痛性腫塊；甲狀腺癌多有質(zhì)地硬、活動度差等表現(xiàn)；甲狀舌骨囊腫多位于頸前正中。6.患者男，56歲?；寄蚨景Y，精神萎靡。下腹無脹滿，24小時尿量為80ml。該患者的排尿狀況屬于（）A.正常B.無尿C.少尿D.尿失禁答案：B分析：24小時尿量少于100ml稱為無尿，該患者24小時尿量為80ml，屬于無尿。7.患者女，30歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近1個月常于夜間憋醒，呼吸深快，伴有哮鳴音，端坐后可稍緩解。對夜間易發(fā)生喘憋的機(jī)制，正確的敘述是（）A.平臥回心血量增加B.膈肌抬高/下降C.交感神經(jīng)張力增加D.小支氣管舒張答案：A分析：二尖瓣狹窄患者夜間平臥時回心血量增加，肺淤血加重，導(dǎo)致夜間憋醒、喘憋，端坐位可減少回心血量，癥狀稍緩解。夜間交感神經(jīng)張力降低；膈肌抬高會影響呼吸，但不是主要機(jī)制；小支氣管舒張不會導(dǎo)致喘憋。8.某新生兒出生6小時，進(jìn)行預(yù)防接種。接種卡介苗的正確方法是（）A.前臂掌側(cè)下段IDB.三角肌下緣IDC.三角肌下緣HD.上臂三角肌IM答案：B分析：卡介苗接種部位為三角肌下緣，采用皮內(nèi)注射（ID）法。9.患者男，55歲。因“食欲不佳，胃部不適”來門診就診。候診時患者突然感到腹痛難忍，頭冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。門診護(hù)士應(yīng)（）A.協(xié)助患者平臥候診B.安撫患者，勸其耐心等候C.安排患者提前就診D.給予患者鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛答案：C分析：患者突然出現(xiàn)腹痛難忍、頭冒冷汗等緊急情況，門診護(hù)士應(yīng)安排患者提前就診，以確保能及時得到診治。不能讓患者繼續(xù)等候；未明確診斷前不能隨意使用鎮(zhèn)痛劑。10.患者男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過度通氣的體征是（）A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失答案：B分析：過度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒，引起抽搐、昏迷等表現(xiàn)。煩躁不安可能是多種原因引起；皮膚潮紅、多汗常見于二氧化碳潴留；表淺靜脈充盈消失與過度通氣關(guān)系不大。11.患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時，針對病因，首先應(yīng)詢問的是該患者有無（）A.應(yīng)用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.家族史答案：D分析：肥厚型心肌病是常染色體顯性遺傳病，詢問家族史對病因診斷有重要意義。應(yīng)用化療藥物、病毒感染史常見于擴(kuò)張型心肌病；家族裝修史與心肌病關(guān)系不大。12.患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰，量較多，呼吸急促。查體：T37.8℃，P98次/分，R24次/分。目前該患者最主要的護(hù)理問題是（）A.清理呼吸道無效B.體溫過高C.氣體交換受損D.疼痛答案：A分析：患者咳嗽劇烈、咳膿性痰量多，提示清理呼吸道無效是目前最主要問題。體溫37.8℃屬于低熱，不是最主要問題；雖呼吸急促，但未提示有明顯氣體交換受損表現(xiàn)；未提及疼痛。13.患者男，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項處理措施（）A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑答案：D分析：肺性腦病患者煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑可抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，導(dǎo)致病情惡化，應(yīng)避免使用。持續(xù)低流量給氧、靜脈滴注抗生素、肌注呋塞米等處理根據(jù)病情需要可合理應(yīng)用。14.患者男，48歲。因患胰腺癌入院擬行手術(shù)治療，現(xiàn)空腹血糖7.8mmol/L。術(shù)前給予注射胰島素，其作用是（）A.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.利于吻合口愈合C.抑制胰腺分泌D.控制血糖答案：D分析：患者空腹血糖7.8mmol/L高于正常，術(shù)前注射胰島素主要是控制血糖，以減少手術(shù)風(fēng)險及術(shù)后并發(fā)癥。15.患者女，35歲。因車禍致右脛骨開放性骨折伴大量出血，被送至急診室。在醫(yī)生未到之前，值班護(hù)士應(yīng)首先（）A.詳細(xì)詢問車禍發(fā)生的原因B.向保衛(wèi)部門報告C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑D.給患者止血、測量血壓，建立靜脈通道答案：D分析：患者開放性骨折伴大量出血，在醫(yī)生未到之前，護(hù)士應(yīng)首先給患者止血、測量血壓，建立靜脈通道，以維持患者生命體征穩(wěn)定。詢問車禍原因、向保衛(wèi)部門報告不是首要任務(wù)；未明確診斷前不能隨意使用鎮(zhèn)靜劑。16.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第1天除生命體征外，護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察的是（）A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.胃管引流液答案：D分析：胃大部切除術(shù)后，觀察胃管引流液的量、顏色、性質(zhì)可及時發(fā)現(xiàn)術(shù)后出血等并發(fā)癥，是術(shù)后第1天重點(diǎn)觀察內(nèi)容。神志、傷口敷料、腸鳴音也需觀察，但不是最重點(diǎn)的。17.患者女，25歲。診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是（）A.去枕平臥B.中凹臥位C.屈膝俯臥位D.端坐位答案：D分析：支氣管哮喘急性發(fā)作時，患者采取端坐位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，減輕呼吸困難。去枕平臥、中凹臥位、屈膝俯臥位均不利于呼吸。18.患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天，主訴腹部脹痛，惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（）A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.應(yīng)用抗生素答案：B分析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、惡心、停止排氣排便，腸鳴音消失，考慮為腸梗阻，胃腸減壓可減輕胃腸道內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，是最重要的處理措施。鎮(zhèn)痛會掩蓋病情；補(bǔ)液、應(yīng)用抗生素是輔助治療措施。19.患者女，60歲。有慢性咳嗽、咳痰史25年，近2年來出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難加重，伴發(fā)紺，雙下肢水腫，應(yīng)考慮為（）A.肺氣腫B.呼吸衰竭C.全心衰竭D.肺源性心臟病答案：D分析：患者有慢性咳嗽、咳痰史，出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難加重、發(fā)紺、雙下肢水腫，符合肺源性心臟病失代償期表現(xiàn)。肺氣腫一般無明顯下肢水腫；呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難和血?dú)猱惓＃蝗乃ソ咭话阌凶笮乃ソ吆陀倚乃ソ弑憩F(xiàn)，該患者主要為右心衰竭表現(xiàn)。20.患者男，52歲。因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。為減輕患者疼痛，首選的藥物是（）A.安定B.阿司匹林C.嗎啡D.硝酸甘油答案：C分析：急性心肌梗死患者疼痛劇烈，首選嗎啡止痛，可同時減輕患者焦慮、降低心肌耗氧量。安定主要用于鎮(zhèn)靜；阿司匹林用于抗血小板聚集；硝酸甘油可緩解心絞痛，但對急性心肌梗死劇痛效果不如嗎啡。21.患者女，30歲。妊娠35周，因陰道流血就診，診斷為前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)收入院。護(hù)士首先應(yīng)為患者做的是（）A.辦理入院手續(xù)B.進(jìn)行沐浴更衣C.檢查陰道出血情況D.用平車送入病區(qū)答案：C分析：前置胎盤患者有陰道流血，護(hù)士首先應(yīng)檢查陰道出血情況，以評估病情嚴(yán)重程度，為后續(xù)治療提供依據(jù)。辦理入院手續(xù)、沐浴更衣可在病情穩(wěn)定后進(jìn)行；用平車送入病區(qū)應(yīng)在檢查后進(jìn)行。22.患者男，68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評估降壓效果，患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是（）A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后答案：A分析：測量服用降壓藥前的血壓可了解基礎(chǔ)血壓值，與服用降壓藥后的血壓對比，能準(zhǔn)確評估降壓效果。23.患者女，28歲。咽炎，醫(yī)囑：復(fù)方新諾明1.0g，pobid，護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時間，正確的是（）A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pm答案：C分析：“bid”表示每日2次，8am-4pm符合每日兩次的服藥時間安排。24.患者男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單。護(hù)士采血時，應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是（）A.血常規(guī)B.血生化組合C.凝血四項D.血培養(yǎng)答案：D分析：血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集，且需嚴(yán)格無菌操作，防止污染，所以應(yīng)優(yōu)先采取。血常規(guī)、血生化組合、凝血四項標(biāo)本采集時間相對不那么緊急。25.患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時間是（）A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月答案：B分析：宮頸錐形切除術(shù)后2個月內(nèi)應(yīng)禁止性生活及盆浴，以利于創(chuàng)面愈合，防止感染。26.患者男，75歲。因“發(fā)熱、反復(fù)咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院，診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是（）A.可待因B.必嗽平C.復(fù)方甘草合劑D.沐舒坦答案：A分析：可待因是中樞性鎮(zhèn)咳藥，抑制咳嗽反射，不利于痰液排出，會加重支氣管炎患者的病情。必嗽平、復(fù)方甘草合劑、沐舒坦均有祛痰作用，有助于病情緩解。27.患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（）A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D.CA125答案：C分析：腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)，同時在腹腔鏡下可進(jìn)行手術(shù)治療，如切除異位病灶等。雙合診、三合診可初步檢查，但不能確診和治療；CA125可輔助診斷，但不能用于治療。28.患者男，35歲。胃腸道術(shù)后第1天尚未排氣，但患者感覺饑餓要求進(jìn)食，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）A.直接拒絕患者請求B.詢問患者想進(jìn)食的食物C.告知其不能進(jìn)食的原因D.告知可進(jìn)食的食物種類答案：C分析：胃腸道術(shù)后未排氣，說明胃腸功能未恢復(fù)，此時進(jìn)食會導(dǎo)致腹脹、嘔吐等并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)首先告知患者不能進(jìn)食的原因，讓患者理解。29.患者女，26歲。停經(jīng)52天，陰道點(diǎn)滴流血2天，伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛，尿妊娠試驗(yàn)(+)。查體：宮口閉，子宮如孕7周大小。最可能的診斷是（）A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)答案：A分析：患者停經(jīng)、陰道流血、腹痛，宮口閉，子宮大小與孕周相符，符合先兆流產(chǎn)表現(xiàn)。難免流產(chǎn)宮口已開；不全流產(chǎn)有部分妊娠物排出；稽留流產(chǎn)是胚胎死亡未及時排出。30.患者男，60歲?；加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張。現(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是（）A.消瘦、貧血B.呼吸運(yùn)動減弱C.局限性哮鳴音D.固定而持久的局限性濕啰音答案：D分析：支氣管擴(kuò)張患者由于支氣管內(nèi)有痰液積聚，可出現(xiàn)固定而持久的局限性濕啰音。消瘦、貧血是慢性消耗表現(xiàn)；呼吸運(yùn)動減弱不具有特異性；局限性哮鳴音多見于支氣管痙攣等情況。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明顯潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ABC分析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，其余選項均符合醫(yī)院感染定義。2.護(hù)士在為患者進(jìn)行晨晚間護(hù)理時應(yīng)觀察（）A.病情變化B.睡眠情況C.皮膚情況D.飲食情況答案：ABCD分析：晨晚間護(hù)理時護(hù)士應(yīng)全面觀察患者病情、睡眠、皮膚、飲食等情況，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。3.下列關(guān)于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血前后均需輸入少量生理鹽水D.兩袋血之間需輸入少量生理鹽水答案：ABCD分析：輸血前兩人核對可確保輸血安全；庫存血取出后長時間放置會影響質(zhì)量，應(yīng)30分鐘內(nèi)輸入；輸血前后及兩袋血之間輸入少量生理鹽水可防止血液凝集和稀釋血液。4.屬于護(hù)理程序評估資料來源的有（）A.患者本人B.患者家屬C.其他醫(yī)務(wù)人員D.患者既往的健康記錄答案：ABCD分析：護(hù)理程序評估資料來源包括患者本人、家屬、其他醫(yī)務(wù)人員及患者既往健康記錄等多方面。5.下列關(guān)于尿量的描述，正確的有（）A.正常成人24小時尿量為1000-2000mlB.24小時尿量少于400ml為少尿C.24小時尿量少于100ml為無尿D.24小時尿量超過2500ml為多尿答案：ABCD分析：這些描述均符合尿量的正常范圍及異常定義。6.可以用冷療的情況有（）A.鼻出血B.中暑C.局部軟組織損傷早期D.踝關(guān)節(jié)扭傷48小時后答案：ABC分析：踝關(guān)節(jié)扭傷48小時后應(yīng)采用熱療促進(jìn)血液循環(huán)和消腫，鼻出血、中暑、局部軟組織損傷早期可用冷療，有止血、降溫、減輕疼痛等作用。7.下列屬于基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD分析：基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。8.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前半小時應(yīng)停止清掃工作B.操作者衣帽整潔，洗手戴口罩C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD分析：這些均是無菌技術(shù)操作的重要原則，可防止交叉感染，保證無菌操作的有效性。9.下列關(guān)于糖尿病患者飲食護(hù)理的敘述，正確的有（）A.合理控制總熱量B.嚴(yán)格限制各種甜食C.多吃含纖維素高的食物D.定時定量進(jìn)餐答案：ABCD分析：糖尿病患者飲食護(hù)理需合理控制總熱量，限制甜食，增加纖維素攝入，定時定量進(jìn)餐，以控制血糖水平。10.下列關(guān)于洗胃的注意事項，正確的有（）A.中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)抽取胃內(nèi)容物送檢B.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒者禁止洗胃C.每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜D.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即停止洗胃答案：ABCD分析：這些注意事項可保證洗胃的安全和有效性，避免不良后果。三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，應(yīng)先復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)寫書面醫(yī)囑。（）答案：正確分析：口頭醫(yī)囑在緊急搶救時使用，復(fù)誦確認(rèn)可防止錯誤，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)寫書面醫(yī)囑符合規(guī)定。2.長期臥床患者發(fā)生壓瘡的最主要原因是局部組織持續(xù)受壓。（）答案：正確分析：局部組織持續(xù)受壓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，是壓瘡發(fā)生的最主要原因。3.青霉素皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，其主要目的是防止藥物效價降低和過敏物質(zhì)產(chǎn)生。（）答案：正確分析：青霉素不穩(wěn)定，現(xiàn)用現(xiàn)配可保證藥效，減少過敏物質(zhì)產(chǎn)生，降低過敏反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險。4.為患者進(jìn)行臀大肌注射時，連線法是取髂嵴最高點(diǎn)與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。（）答案：正確分析：這是臀大肌注射連線法的正確定位方法。5.只要在住院期間發(fā)生的感染均屬于醫(yī)院感染。（）答案：錯誤分析：醫(yī)院感染有明確的定義和判斷標(biāo)準(zhǔn)，如入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。6.患者吸氣時脈搏明顯減弱或消失的現(xiàn)象稱為奇脈，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。（）答案：正確分析：奇脈的定義和常見疾病描述正確。7.測量血壓時，袖帶纏得過松，測量值偏低。（）答案：錯誤分析：袖帶纏得過松，測量值偏高；袖帶纏得過緊，測量值偏低。8.大量不保留灌腸時，成人每次用液量為500-1000ml。（）答案：正確分析：這是大量不保留灌腸成人的常用液量范圍。9.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，應(yīng)檢查滴管上端輸液管與茂菲滴管有無漏氣或裂隙。（）答案：正確分析：茂菲滴管內(nèi)液面自行下降可能是由于滴管上端輸液管與茂菲滴管有漏氣或裂隙，導(dǎo)致空氣進(jìn)入。10.新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫的原則是快速復(fù)溫。（）答案：錯誤分析：新生兒寒冷損傷綜合征患兒復(fù)溫應(yīng)遵循逐步復(fù)溫原則，避免快速復(fù)溫導(dǎo)致不良后果。四、簡答題（每題5分，共10分）1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要有以下幾點(diǎn)：-補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。如嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?輸入藥物，達(dá)到控制感染、治療疾病的目的。通過靜脈途徑可使藥物迅速起效。-補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能。適用于不能經(jīng)口進(jìn)食或消化吸收障礙的患者。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：高熱患者的護(hù)理措施如下：-病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化，每4小時測量一次體溫。-降溫措施：可采用物理降溫（如冰袋、溫水擦浴、酒精擦浴等）和藥物降溫方法，根據(jù)病情選擇合適的降溫方式。-補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量不少于2000ml。-口腔護(hù)理：高熱患者唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發(fā)生口腔感染，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理2-3次。-皮膚護(hù)理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止壓瘡發(fā)生。-休息：為患者提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者有足夠的休息和睡眠。-心理護(hù)理：關(guān)心患者，及時了解患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.患者男，65歲。有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史10年，近2周來咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難，夜間不能平臥。查體：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。動脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。問題：（1）該患者目前的診斷是什么？（2）主要的護(hù)理診斷有哪些？（3）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭。依據(jù)患者有COPD病史，