2025年《職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)》練習(xí)題庫習(xí)題集帶答案一、單項選擇題1.職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個分支學(xué)科，它主要研究（）A.工業(yè)條件對勞動者健康的影響B(tài).勞動過程中勞動者健康的影響C.生產(chǎn)環(huán)境對勞動者健康的影響D.職業(yè)性有害因素對勞動者健康的影響答案：D解析：職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)主要研究職業(yè)性有害因素對勞動者健康的影響，工業(yè)條件、勞動過程、生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素都屬于職業(yè)性有害因素范疇。2.下列哪項不屬于職業(yè)性有害因素（）A.生產(chǎn)性粉塵B.電離輻射C.社會心理因素D.居家裝修材料答案：D解析：居家裝修材料不屬于職業(yè)活動中接觸的有害因素，生產(chǎn)性粉塵、電離輻射、社會心理因素在職業(yè)活動中可能會對勞動者健康產(chǎn)生影響，屬于職業(yè)性有害因素。3.職業(yè)病診斷的首要條件是（）A.有明確的職業(yè)史B.生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查C.特有的臨床表現(xiàn)D.實驗室檢查答案：A解析：明確的職業(yè)史是職業(yè)病診斷的首要條件，沒有職業(yè)接觸史就不能診斷為職業(yè)病，生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等也是診斷的重要依據(jù)，但職業(yè)史是前提。4.粉塵在呼吸道的沉積方式有多種，其中主要的是（）A.撞擊B.沉降C.彌散D.以上都是答案：D解析：粉塵在呼吸道的沉積方式主要有撞擊、沉降、彌散等，不同粒徑的粉塵在呼吸道不同部位的沉積方式有所不同。5.矽肺最常見和最重要的并發(fā)癥是（）A.肺結(jié)核B.肺部感染C.氣胸D.肺心病答案：A解析：矽肺患者由于肺部免疫力下降，容易合并肺結(jié)核，肺結(jié)核是矽肺最常見和最重要的并發(fā)癥，會加重病情，影響預(yù)后。6.慢性苯中毒主要損害（）A.神經(jīng)系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)C.呼吸系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)答案：B解析：苯主要以代謝產(chǎn)物的形式對造血干細(xì)胞產(chǎn)生損害，導(dǎo)致全血細(xì)胞減少等，慢性苯中毒主要損害造血系統(tǒng)。7.一氧化碳中毒時，最容易受損的器官是（）A.心臟B.腦C.肝臟D.腎臟答案：B解析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧。腦組織對缺氧最為敏感，所以一氧化碳中毒時最容易受損的器官是腦。8.中暑按發(fā)病機制分為（）A.熱射病、熱痙攣和熱衰竭B.輕癥中暑和重癥中暑C.熱適應(yīng)不良和熱適應(yīng)增強D.高溫、高濕和強熱輻射中暑答案：A解析：中暑按發(fā)病機制可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭，輕癥中暑和重癥中暑是按病情嚴(yán)重程度分類，熱適應(yīng)不良和熱適應(yīng)增強與中暑的發(fā)病機制分類無關(guān)，高溫、高濕和強熱輻射是中暑的誘發(fā)環(huán)境因素。9.職業(yè)性噪聲聾的早期聽力改變?yōu)椋ǎ〢.高頻聽力下降B.低頻聽力下降C.語頻聽力下降D.全頻聽力下降答案：A解析：職業(yè)性噪聲聾早期主要表現(xiàn)為高頻聽力下降，隨著病情進展，可逐漸累及語頻聽力。10.下列哪種毒物可導(dǎo)致中毒性白內(nèi)障（）A.三硝基甲苯B.苯C.鉛D.汞答案：A解析：三硝基甲苯可導(dǎo)致中毒性白內(nèi)障，苯主要損害造血系統(tǒng)，鉛主要影響神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)等，汞主要損害神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟等。二、多項選擇題1.職業(yè)性有害因素按其來源可分為（）A.生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素B.勞動過程中的有害因素C.生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素D.社會經(jīng)濟因素E.生活方式因素答案：ABC解析：職業(yè)性有害因素按來源可分為生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素、勞動過程中的有害因素、生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素，社會經(jīng)濟因素和生活方式因素不屬于職業(yè)性有害因素的來源分類。2.職業(yè)病的特點包括（）A.病因明確B.有劑量-反應(yīng)關(guān)系C.常群體發(fā)病D.大多數(shù)職業(yè)病目前尚無特殊治療方法，重在預(yù)防E.以上都是答案：ABCDE解析：職業(yè)病具有病因明確（有明確的職業(yè)性有害因素接觸史）、有劑量-反應(yīng)關(guān)系（接觸劑量與發(fā)病程度相關(guān)）、常群體發(fā)?。ㄍ宦殬I(yè)環(huán)境中多人發(fā)?。⒋蠖鄶?shù)職業(yè)病目前尚無特殊治療方法重在預(yù)防等特點。3.影響矽肺發(fā)病的因素有（）A.粉塵中游離二氧化硅含量B.粉塵濃度C.接塵時間D.粉塵分散度E.個體因素答案：ABCDE解析：影響矽肺發(fā)病的因素包括粉塵中游離二氧化硅含量（含量越高，發(fā)病越快、病情越重）、粉塵濃度（濃度越高，發(fā)病可能性越大）、接塵時間（接塵時間越長，發(fā)病幾率增加）、粉塵分散度（分散度越高，在空氣中懸浮時間越長，吸入機會越多）、個體因素（如年齡、健康狀況等）。4.有機溶劑的特點有（）A.揮發(fā)性、可溶性和易燃性B.脂溶性和水溶性C.經(jīng)呼吸道、皮膚和胃腸道吸收D.分布于含脂肪豐富的組織和器官E.以上都是答案：ABCDE解析：有機溶劑具有揮發(fā)性、可溶性和易燃性，有一定的脂溶性和水溶性，可經(jīng)呼吸道、皮膚和胃腸道吸收，進入人體后多分布于含脂肪豐富的組織和器官。5.控制職業(yè)性有害因素的措施包括（）A.工程技術(shù)措施B.個體防護措施C.組織管理措施D.衛(wèi)生保健措施E.以上都是答案：ABCDE解析：控制職業(yè)性有害因素的措施包括工程技術(shù)措施（如改革工藝、通風(fēng)排毒等）、個體防護措施（如佩戴防護用品）、組織管理措施（合理安排勞動制度等）、衛(wèi)生保健措施（如定期體檢等）。三、簡答題1.簡述職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)。答：職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)包括：（1）識別、評價、預(yù)測和控制職業(yè)性有害因素：通過各種方法和技術(shù)，確定職業(yè)活動中存在的有害因素，評估其對勞動者健康的影響程度，預(yù)測可能出現(xiàn)的健康問題，并采取有效的控制措施降低或消除這些有害因素。（2）防治職業(yè)病和與職業(yè)有關(guān)的疾?。翰扇∫患夘A(yù)防措施，防止職業(yè)性有害因素對勞動者健康的損害；對已經(jīng)患病的勞動者進行早期診斷、治療和康復(fù)，減少疾病的危害和致殘率。（3）改善勞動條件，保護勞動者健康：通過制定和實施職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)，促進企業(yè)改善勞動環(huán)境和勞動條件，為勞動者提供安全、健康的工作場所。（4）提高勞動者的職業(yè)生命質(zhì)量：關(guān)注勞動者的身心健康和工作滿意度，采取措施減輕勞動者的職業(yè)壓力，提高勞動者的工作能力和生活質(zhì)量。（5）為職業(yè)衛(wèi)生政策和法規(guī)的制定提供科學(xué)依據(jù)：通過開展職業(yè)衛(wèi)生研究，積累科學(xué)數(shù)據(jù)和資料，為政府制定職業(yè)衛(wèi)生政策和法規(guī)提供依據(jù)，促進職業(yè)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。2.簡述職業(yè)病的診斷原則。答：職業(yè)病的診斷應(yīng)遵循以下原則：（1）職業(yè)史：是職業(yè)病診斷的首要條件，應(yīng)詳細(xì)了解患者的職業(yè)接觸史，包括工作單位、工種、接觸職業(yè)性有害因素的種類、時間、劑量等。（2）生產(chǎn)環(huán)境調(diào)查：了解工作場所的衛(wèi)生狀況，如生產(chǎn)工藝過程、防護措施、有害因素的濃度或強度等，評估勞動者的接觸水平。（3）臨床表現(xiàn)：包括癥狀和體征，應(yīng)詳細(xì)詢問患者的自覺癥狀，進行全面的體格檢查，注意觀察與職業(yè)性有害因素相關(guān)的特異性表現(xiàn)。（4）實驗室檢查：根據(jù)不同的職業(yè)病，選擇相應(yīng)的實驗室檢查項目，如生物標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、肺功能檢查等，以輔助診斷。（5）排除其他疾?。涸谠\斷職業(yè)病時，應(yīng)排除其他可能導(dǎo)致類似臨床表現(xiàn)的疾病，避免誤診。（6）集體診斷：職業(yè)病的診斷應(yīng)由取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師集體診斷。3.簡述粉塵的致病作用。答：粉塵的致病作用主要有以下幾種：（1）局部刺激作用：粉塵可對呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激，引起鼻炎、咽炎、氣管炎等上呼吸道炎癥；對皮膚可引起粉刺、毛囊炎等皮膚損害。（2）中毒作用：某些粉塵如鉛、錳、砷等有毒粉塵，被人體吸收后可引起中毒，影響神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多個系統(tǒng)的功能。（3）變態(tài)反應(yīng)：如棉塵、大麻塵等可引起支氣管哮喘、過敏性肺炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病。（4）致癌作用：某些粉塵如石棉、放射性粉塵等具有致癌作用，可導(dǎo)致肺癌、間皮瘤等惡性腫瘤。（5）致纖維化作用：長期吸入游離二氧化硅粉塵、煤塵等可引起肺纖維化，導(dǎo)致塵肺，影響肺功能，嚴(yán)重影響患者的勞動能力和生活質(zhì)量。四、論述題1.論述如何預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生。答：預(yù)防職業(yè)病的發(fā)生需要采取綜合措施，從以下幾個方面入手：（1）一級預(yù)防（病因預(yù)防）-職業(yè)衛(wèi)生立法和監(jiān)督：政府應(yīng)制定完善的職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，加強對企業(yè)的監(jiān)督管理，確保企業(yè)遵守相關(guān)規(guī)定，為勞動者提供安全的工作環(huán)境。-工程技術(shù)措施：改革工藝過程，采用無毒或低毒的原材料和生產(chǎn)工藝，減少或消除職業(yè)性有害因素的產(chǎn)生；加強通風(fēng)排毒、降噪、防塵等防護設(shè)施的建設(shè)和維護，降低工作場所有害因素的濃度或強度。-個體防護：為勞動者提供合適的個人防護用品，如口罩、手套、耳塞等，并指導(dǎo)勞動者正確使用和維護，減少有害因素的接觸。-職業(yè)衛(wèi)生教育和培訓(xùn)：對勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生知識教育和培訓(xùn)，提高勞動者的自我保護意識和能力，使其了解職業(yè)性有害因素的危害和預(yù)防措施。-合理組織勞動過程：合理安排工作時間和工作量，避免過度勞累；改善勞動條件，減少不良勞動體位和勞動強度。（2）二級預(yù)防（早期檢測和處理）-職業(yè)健康監(jiān)護：定期對勞動者進行職業(yè)健康檢查，包括上崗前、在崗期間和離崗時的健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)性有害因素對勞動者健康的早期損害，以便采取相應(yīng)的措施。-環(huán)境監(jiān)測：定期對工作場所的職業(yè)性有害因素進行監(jiān)測，了解有害因素的濃度或強度變化情況，及時發(fā)現(xiàn)潛在的職業(yè)衛(wèi)生問題，并采取措施加以解決。-早期診斷和治療：對疑似職業(yè)病患者應(yīng)及時進行診斷和治療，早期干預(yù)可以有效控制病情發(fā)展，減少疾病的危害。（3）三級預(yù)防（臨床預(yù)防）-及時治療職業(yè)病患者：對確診的職業(yè)病患者應(yīng)給予及時、有效的治療，減輕患者的痛苦，促進康復(fù)。-康復(fù)治療：對病情較重的職業(yè)病患者，應(yīng)進行康復(fù)治療，包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等，提高患者的生活自理能力和勞動能力。-妥善安置職業(yè)病患者：根據(jù)患者的病情和勞動能力，合理安排工作崗位或給予適當(dāng)?shù)纳钫疹?，保障患者的合法?quán)益。2.論述噪聲對人體的危害及防護措施。答：（1）噪聲對人體的危害-聽覺系統(tǒng)損害：-暫時性聽閾位移：包括聽覺適應(yīng)和聽覺疲勞。聽覺適應(yīng)是短時間暴露于強噪聲環(huán)境中，聽力可出現(xiàn)一過性降低，離開噪聲環(huán)境數(shù)分鐘即可恢復(fù)；聽覺疲勞是較長時間暴露于強噪聲環(huán)境，聽閾升高15-30dB，離開噪聲環(huán)境后需數(shù)小時至數(shù)十小時才能恢復(fù)。-永久性聽閾位移：長期暴露于強噪聲環(huán)境中，聽覺疲勞不能恢復(fù)，導(dǎo)致聽力損失逐漸加重，形成永久性聽閾位移。早期表現(xiàn)為高頻聽力下降，隨著病情進展，可累及語頻聽力，出現(xiàn)噪聲聾。-非聽覺系統(tǒng)損害：-神經(jīng)系統(tǒng)：可引起頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、記憶力減退等神經(jīng)衰弱綜合征，還可影響神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。-心血管系統(tǒng)：可使血壓升高、心率加快、心律不齊等，長期接觸噪聲還可能增加冠心病的發(fā)病風(fēng)險。-消化系統(tǒng)：可引起胃腸功能紊亂，出現(xiàn)食欲不振、消化不良等癥狀。-內(nèi)分泌系統(tǒng)：可影響內(nèi)分泌功能，導(dǎo)致激素分泌失調(diào)。（2）防護措施-控制噪聲源：改革工藝，采用無聲或低聲設(shè)備代替高噪聲設(shè)備；對噪聲源進行改造，如安裝消聲器、減震器等，降低噪聲的產(chǎn)生。-控制噪聲傳播：采用吸聲、隔聲、阻尼等措施，減少噪聲的傳播。如在車間內(nèi)