大學(xué)運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)考試題目及答案一、名詞解釋?zhuān)款}4分，共20分）1.滑膜關(guān)節(jié)：由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔構(gòu)成的骨連接形式，關(guān)節(jié)面覆蓋關(guān)節(jié)軟骨，關(guān)節(jié)囊分為外層纖維膜和內(nèi)層滑膜，滑膜分泌滑液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)；具有輔助結(jié)構(gòu)（韌帶、關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)唇等），是人體運(yùn)動(dòng)最靈活的骨連接類(lèi)型。2.多關(guān)節(jié)肌功能性被動(dòng)不足：多關(guān)節(jié)肌在一個(gè)關(guān)節(jié)被拉長(zhǎng)至極限后，無(wú)法再充分拉長(zhǎng)另一關(guān)節(jié)的現(xiàn)象。例如，當(dāng)髖關(guān)節(jié)充分后伸（股后肌群被拉長(zhǎng)）時(shí)，膝關(guān)節(jié)難以充分屈曲（股后肌群無(wú)法進(jìn)一步拉長(zhǎng)）。3.運(yùn)動(dòng)單位：一個(gè)α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維的總和，是骨骼肌收縮的基本功能單位；運(yùn)動(dòng)單位大?。ㄖ浼±w維數(shù)量）決定肌肉收縮的精細(xì)程度（小運(yùn)動(dòng)單位如眼外肌，大運(yùn)動(dòng)單位如腓腸?。?。4.肩袖：由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱共同構(gòu)成的結(jié)構(gòu)，包繞肩關(guān)節(jié)的前、上、后方；肌腱與關(guān)節(jié)囊緊密融合，可穩(wěn)定肱骨頭于關(guān)節(jié)盂內(nèi)，并協(xié)助肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)（如岡上肌啟動(dòng)外展）。5.肌梭：骨骼肌內(nèi)的本體感受器，呈梭形，內(nèi)含梭內(nèi)肌纖維；能感受肌肉長(zhǎng)度變化及變化速率，通過(guò)Ⅰa和Ⅱ類(lèi)傳入纖維將信息傳至中樞，參與牽張反射（如膝跳反射）和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)。二、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及其與運(yùn)動(dòng)功能的適應(yīng)性。肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成，屬球窩關(guān)節(jié)。結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：①關(guān)節(jié)盂淺而?。▋H容納肱骨頭1/41/3），周緣有關(guān)節(jié)唇加深；②關(guān)節(jié)囊薄而松弛，前下方無(wú)韌帶加強(qiáng)（薄弱區(qū)）；③韌帶少（主要有喙肱韌帶、盂肱韌帶），但周?chē)屑缧浼‰旒訌?qiáng)。適應(yīng)性：①靈活性高（可做屈伸、外展內(nèi)收、旋內(nèi)旋外及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)），是全身最靈活的關(guān)節(jié)；②穩(wěn)定性依賴(lài)周?chē)∪猓ㄈ缂缧洌┖晚g帶，運(yùn)動(dòng)中易因肌肉疲勞或暴力導(dǎo)致脫位（以前下脫位多見(jiàn)）。2.試述股四頭肌的起止點(diǎn)、主要功能及典型訓(xùn)練動(dòng)作。起止點(diǎn)：股直肌起自髂前下棘，股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌、股中間肌分別起自股骨粗線內(nèi)側(cè)唇、外側(cè)唇和股骨體前面；四頭合并為髕韌帶，止于脛骨粗隆。主要功能：①伸膝關(guān)節(jié)（所有頭）；②股直肌可屈髖關(guān)節(jié)（因其跨越髖、膝兩關(guān)節(jié)）。典型訓(xùn)練動(dòng)作：深蹲（負(fù)重伸膝）、腿舉機(jī)伸膝、坐姿腿屈伸（孤立訓(xùn)練伸膝功能）。3.膝關(guān)節(jié)的主要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)有哪些？各起何作用？①交叉韌帶（前、后交叉韌帶）：前交叉韌帶限制脛骨前移（防止伸膝位過(guò)伸），后交叉韌帶限制脛骨后移（尤其屈膝位）；②側(cè)副韌帶（脛側(cè)、腓側(cè)副韌帶）：脛側(cè)副韌帶連接股骨內(nèi)上髁與脛骨內(nèi)側(cè)髁，限制膝外翻；腓側(cè)副韌帶連接股骨外上髁與腓骨頭，限制膝內(nèi)翻；③半月板（內(nèi)側(cè)、外側(cè)半月板）：內(nèi)側(cè)半月板呈“C”形，與脛側(cè)副韌帶相連，緩沖震蕩并增加關(guān)節(jié)匹配性；外側(cè)半月板呈“O”形，活動(dòng)度大，減少摩擦；④周?chē)∪猓ü伤念^肌、腘繩?。簞?dòng)態(tài)穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)（如股四頭肌收縮伸膝時(shí)拉緊前交叉韌帶）。4.軀干向左側(cè)屈時(shí)，參與的主要肌肉有哪些？各自的神經(jīng)支配如何？主要肌肉及神經(jīng)支配：①左側(cè)腹外斜?。ㄐ厣窠?jīng)前支T7T12）：收縮時(shí)拉肋骨向下，輔助左側(cè)屈；②左側(cè)腹內(nèi)斜肌（胸神經(jīng)前支T7T12及髂腹下神經(jīng)）：肌纖維方向與腹外斜肌交叉，收縮時(shí)協(xié)助側(cè)屈；③左側(cè)腰方?。ㄑ窠?jīng)前支L1L4）：起自髂嵴，止于第12肋及腰椎橫突，直接牽拉腰椎向左側(cè)屈；④右側(cè)豎脊?。股窠?jīng)后支）：對(duì)側(cè)豎脊肌（右側(cè)）放松，左側(cè)豎脊?。ㄐ匮窠?jīng)后支）收縮輔助伸展與側(cè)屈。5.簡(jiǎn)述橈腕關(guān)節(jié)的組成、運(yùn)動(dòng)形式及參與的主要肌肉。組成：由橈骨下端的腕關(guān)節(jié)面和尺骨下端的關(guān)節(jié)盤(pán)（構(gòu)成關(guān)節(jié)窩）與手舟骨、月骨、三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面（構(gòu)成關(guān)節(jié)頭）組成，屬橢圓關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)形式：屈（掌屈）、伸（背伸）、內(nèi)收（尺偏）、外展（橈偏）及環(huán)轉(zhuǎn)。主要肌肉：①屈腕：橈側(cè)腕屈?。ㄕ猩窠?jīng)）、尺側(cè)腕屈?。ǔ呱窠?jīng)）、掌長(zhǎng)?。ㄕ猩窠?jīng)）；②伸腕：橈側(cè)腕長(zhǎng)/短伸?。锷窠?jīng)）、尺側(cè)腕伸?。锷窠?jīng)）；③外展：橈側(cè)腕屈肌+橈側(cè)腕伸肌；④內(nèi)收：尺側(cè)腕屈肌+尺側(cè)腕伸肌。三、論述題（每題12分，共36分）1.比較肘關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)差異，并分析其運(yùn)動(dòng)功能的適應(yīng)性。結(jié)構(gòu)差異：①關(guān)節(jié)類(lèi)型：肘關(guān)節(jié)由肱尺、肱橈和橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)構(gòu)成，屬?gòu)?fù)關(guān)節(jié)，其中肱尺關(guān)節(jié)為滑車(chē)關(guān)節(jié)（單軸）；髖關(guān)節(jié)為球窩關(guān)節(jié)（多軸）。②關(guān)節(jié)面：肘關(guān)節(jié)的肱骨滑車(chē)與尺骨滑車(chē)切跡匹配緊密（類(lèi)似“鑰匙鎖”結(jié)構(gòu)），限制側(cè)方運(yùn)動(dòng)；髖關(guān)節(jié)的股骨頭（約2/3球面）與髖臼（有關(guān)節(jié)唇加深）匹配，允許大范圍運(yùn)動(dòng)。③關(guān)節(jié)囊與韌帶：肘關(guān)節(jié)囊前、后壁薄松（利于屈伸），兩側(cè)有橈側(cè)副韌帶、尺側(cè)副韌帶加強(qiáng)（限制側(cè)移）；髖關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌，周?chē)绪墓身g帶（限制過(guò)伸）、恥股韌帶（限制外展外旋）、坐股韌帶（限制內(nèi)收內(nèi)旋）加強(qiáng)。④肌肉覆蓋：肘關(guān)節(jié)周?chē)∪庖郧哦^肌、肱?。?、伸（肱三頭肌）為主；髖關(guān)節(jié)周?chē)∪鈴?fù)雜（屈：髂腰??；伸：臀大?。煌庹梗和沃屑。恍D(zhuǎn)：閉孔肌群等）。運(yùn)動(dòng)功能適應(yīng)性：肘關(guān)節(jié)因結(jié)構(gòu)限制（單軸、緊密匹配），主要運(yùn)動(dòng)為屈伸（約0°150°），輔以橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)的旋前旋后（與橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)協(xié)同），適合完成“抓握操作”等精細(xì)動(dòng)作；髖關(guān)節(jié)因球窩結(jié)構(gòu)、寬松關(guān)節(jié)囊及多方向肌肉，可做屈伸（0°120°）、外展內(nèi)收（0°45°）、旋內(nèi)旋外（0°45°）及環(huán)轉(zhuǎn)，支撐身體重量并滿(mǎn)足走、跑、跳等復(fù)雜運(yùn)動(dòng)需求。2.長(zhǎng)期抗阻訓(xùn)練（如力量訓(xùn)練）對(duì)骨骼肌的形態(tài)與功能會(huì)產(chǎn)生哪些影響？試從解剖學(xué)機(jī)制分析。形態(tài)學(xué)影響：①肌纖維增粗（肌肥大）：主要表現(xiàn)為肌原纖維數(shù)量增加（串聯(lián)/并聯(lián)增生），肌漿網(wǎng)、橫管系統(tǒng)擴(kuò)張，肌纖維直徑增大（Ⅰ型、Ⅱ型纖維均可能增大，但Ⅱ型更顯著）；②結(jié)締組織增強(qiáng)：肌外膜、肌束膜、肌腱膠原纖維增生（如Ⅰ型膠原含量增加），提高肌肉肌腱復(fù)合體的抗張能力；③毛細(xì)血管密度可能輕度增加（但增幅小于有氧訓(xùn)練），改善局部血供。功能學(xué)影響：①收縮力量增強(qiáng)：肌原纖維數(shù)量增加直接提高橫橋結(jié)合數(shù)量，同時(shí)運(yùn)動(dòng)單位募集能力提升（更多高閾值Ⅱb型纖維被激活）；②肌肉耐力（抗疲勞能力）部分改善：肌漿網(wǎng)鈣泵活性提高（加速Ca2+回收），糖原儲(chǔ)備增加（但不如有氧訓(xùn)練的線粒體適應(yīng)性明顯）；③神經(jīng)控制優(yōu)化：運(yùn)動(dòng)單位同步化程度提高（減少無(wú)用肌纖維激活），脊髓前角α運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元興奮性增強(qiáng)（降低激活閾值），腱反射敏感性提升（肌梭敏感性可能降低，減少過(guò)度牽張反射）。解剖學(xué)機(jī)制：抗阻訓(xùn)練通過(guò)機(jī)械應(yīng)力（如離心收縮時(shí)的肌纖維微損傷）激活衛(wèi)星細(xì)胞（肌干細(xì)胞），衛(wèi)星細(xì)胞融合至肌纖維后增加肌核數(shù)量（支持蛋白質(zhì)合成）；同時(shí)，mTOR信號(hào)通路被激活（機(jī)械應(yīng)力→整合素→FAK→mTOR），促進(jìn)肌動(dòng)蛋白、肌球蛋白等收縮蛋白合成；結(jié)締組織的增強(qiáng)與TGFβ1等細(xì)胞因子分泌增加有關(guān)（刺激成纖維細(xì)胞合成膠原）。3.試述脊柱的生理彎曲及其生物力學(xué)意義。脊柱的生理彎曲包括頸曲（前凸）、胸曲（后凸）、腰曲（前凸）、骶曲（后凸），其中頸曲、腰曲在出生后隨抬頭、坐立、行走逐漸形成。生物力學(xué)意義：①緩沖震蕩：生理彎曲類(lèi)似“彈簧”結(jié)構(gòu)，可吸收行走、跑跳時(shí)來(lái)自地面的沖擊力（如從高處跳下時(shí)，腰曲、頸曲的彈性變形可減少對(duì)顱腦、脊髓的沖擊）；②維持重心平衡：頸曲使頭部重心垂線通過(guò)寰枕關(guān)節(jié)，腰曲使軀干重心垂線通過(guò)髖關(guān)節(jié)，避免站立時(shí)肌肉過(guò)度代償；③增加脊柱靈活性：前凸與后凸的交替排列允許脊柱在矢狀面（屈伸）、冠狀面（側(cè)屈）和水平面（旋轉(zhuǎn)）產(chǎn)生更大范圍的運(yùn)動(dòng)（如頸曲允許頭部前屈后伸約90°，腰曲允許軀干前屈約70°）；④保護(hù)內(nèi)臟與脊髓：胸曲后凸為胸腔臟器（心、肺）提供空間，骶曲后凸與骨盆結(jié)構(gòu)協(xié)同保護(hù)盆腔臟器；彎曲的存在使椎管形態(tài)更符合脊髓的自然走行（如頸曲前凸對(duì)應(yīng)脊髓頸膨大的位置），減少脊髓受壓迫風(fēng)險(xiǎn)。四、案例分析題（14分）某籃球運(yùn)動(dòng)員在比賽中完成急停跳投動(dòng)作后，主訴膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛、腫脹，無(wú)法完全伸直。結(jié)合運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)知識(shí)，分析其可能的損傷結(jié)構(gòu)及機(jī)制。答：急停跳投動(dòng)作的關(guān)鍵階段為：①急停時(shí)，膝關(guān)節(jié)處于半屈曲位（約90°120°），足固定于地面，軀干向前慣性使脛骨相對(duì)于股骨有前移趨勢(shì)；②跳投時(shí)，股四頭肌強(qiáng)力收縮伸膝，同時(shí)腘繩?。ü啥^肌、半腱肌、半膜?。┦湛s穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。可能損傷的結(jié)構(gòu)及機(jī)制：1.前交叉韌帶（ACL）損傷：半屈曲位時(shí)，ACL是限制脛骨前移的主要結(jié)構(gòu)。急停時(shí)若小腿外旋（如落地時(shí)足內(nèi)扣），ACL承受剪切力與旋轉(zhuǎn)應(yīng)力；跳投時(shí)股四頭肌過(guò)度收縮（伸膝）進(jìn)一步拉緊ACL，超過(guò)其抗拉強(qiáng)度（約2100N）時(shí)可導(dǎo)致斷裂。表現(xiàn)為“咔嗒”聲、關(guān)節(jié)不穩(wěn)（抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性）。2.內(nèi)側(cè)副韌帶（MCL）損傷：急停時(shí)若膝關(guān)節(jié)受到外翻應(yīng)力（如對(duì)方球員碰撞小腿外側(cè)），MCL（連接股骨內(nèi)上髁與脛骨內(nèi)側(cè)髁）被過(guò)度牽拉。MCL與內(nèi)側(cè)半月板緊密相連（“鵝足”腱分隔部分纖維），損傷常合并內(nèi)側(cè)半月板撕裂（“O’Donoghue三聯(lián)征”：ACL+MCL+內(nèi)側(cè)半月板損傷）。3.半月板損傷：半屈曲位時(shí)，半月板（尤其內(nèi)側(cè)半月板）承受垂直壓力與水平剪切力。急停旋轉(zhuǎn)時(shí)，股骨髁與脛骨平臺(tái)擠壓半月板（內(nèi)側(cè)半月板因與MCL相連，活動(dòng)度小，更易損傷），導(dǎo)致縱裂、水平裂或放射狀撕裂。表現(xiàn)為關(guān)