懷孕早期用藥安全指南試題一、選擇題1.懷孕早期如果感冒發(fā)熱，以下哪種藥物相對(duì)安全可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用？（）[單選題]*A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.安乃近E.去痛片答案：B。原因：在懷孕早期，對(duì)乙酰氨基酚是相對(duì)安全的解熱鎮(zhèn)痛藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下可謹(jǐn)慎使用。而阿司匹林在孕期使用可能增加胎兒出血風(fēng)險(xiǎn)等不良影響；布洛芬在孕早期可能對(duì)胎兒有不良影響；安乃近和去痛片副作用較大，一般不用于孕期。2.懷孕早期有過(guò)敏性鼻炎，以下哪種藥物應(yīng)慎用？（）[單選題]*A.生理鹽水鼻腔噴霧劑B.氯雷他定C.西替利嗪D.麻黃堿滴鼻液E.色甘酸鈉滴鼻液答案：D。原因：麻黃堿滴鼻液可能會(huì)引起血管收縮，影響胎盤血流等，在懷孕早期應(yīng)慎用。生理鹽水鼻腔噴霧劑相對(duì)安全；氯雷他定和西替利嗪在孕期有一定安全性，但也需謹(jǐn)慎，在必要時(shí)可在醫(yī)生權(quán)衡下使用；色甘酸鈉滴鼻液相對(duì)較為安全。3.懷孕早期患有陰道炎，以下哪種局部用藥相對(duì)安全？（）[單選題]*A.甲硝唑栓B.克霉唑栓C.氟康唑栓D.制霉菌素栓E.氯霉素栓答案：B。原因：克霉唑栓在孕期用于治療霉菌性陰道炎相對(duì)安全有效。甲硝唑栓在孕期使用存在爭(zhēng)議，雖然有研究表明局部使用相對(duì)安全，但仍需謹(jǐn)慎；氟康唑栓在孕期一般不建議使用，可能對(duì)胎兒有不良影響；制霉菌素栓也可使用，但克霉唑栓安全性和有效性更明確；氯霉素栓有潛在的毒性風(fēng)險(xiǎn)，不用于孕期陰道炎治療。4.懷孕早期出現(xiàn)便秘，以下哪種緩瀉劑相對(duì)安全？（）[單選題]*A.番瀉葉B.大黃C.開(kāi)塞露D.蓖麻油E.酚酞片答案：C。原因：開(kāi)塞露主要是通過(guò)潤(rùn)滑腸道來(lái)促進(jìn)排便，局部作用，很少被吸收進(jìn)入血液循環(huán)，對(duì)胎兒影響較小。番瀉葉、大黃、蓖麻油和酚酞片等都可能引起子宮收縮或者對(duì)胎兒有不良影響，不適合在懷孕早期使用。5.懷孕早期如果患有高血壓，哪種降壓藥物一般不建議使用？（）[單選題]*A.甲基多巴B.拉貝洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.氨氯地平答案：D。原因：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在懷孕早期使用可能會(huì)影響胎兒的腎臟發(fā)育等，一般不建議使用。甲基多巴、拉貝洛爾、硝苯地平和氨氯地平在孕期可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體情況用于控制血壓。6.懷孕早期如果有皮膚真菌感染，以下哪種外用藥物相對(duì)安全？（）[單選題]*A.酮康唑乳膏B.咪康唑乳膏C.特比萘芬乳膏D.灰黃霉素乳膏E.兩性霉素B乳膏答案：B。原因：咪康唑乳膏在孕期外用治療皮膚真菌感染相對(duì)安全。酮康唑乳膏在孕期使用可能有一定風(fēng)險(xiǎn)；特比萘芬乳膏雖然外用但也有一定爭(zhēng)議，在孕期慎用；灰黃霉素乳膏可能對(duì)胎兒有不良影響，不用于孕期；兩性霉素B乳膏主要用于深部真菌感染等，不是皮膚真菌感染的常規(guī)用藥。7.懷孕早期出現(xiàn)惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，以下哪種藥物可在必要時(shí)用于止吐？（）[單選題]*A.維生素B6B.甲氧氯普胺C.昂丹司瓊D.異丙嗪E.氯丙嗪答案：A。原因：維生素B6在懷孕早期用于緩解惡心嘔吐相對(duì)安全有效。甲氧氯普胺在孕期使用有一定爭(zhēng)議；昂丹司瓊雖然可用于止吐，但在孕期使用需謹(jǐn)慎評(píng)估；異丙嗪和氯丙嗪可能對(duì)胎兒有不良影響，一般不用于早孕反應(yīng)的止吐。8.懷孕早期如果有甲狀腺功能減退，以下哪種藥物是常用的治療藥物？（）[單選題]*A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.左甲狀腺素鈉D.放射性碘E.普萘洛爾答案：C。原因：左甲狀腺素鈉可用于補(bǔ)充甲狀腺激素，糾正甲狀腺功能減退，在孕期是安全有效的治療藥物。丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑主要用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)；放射性碘有放射性，對(duì)胎兒有極大危害，孕期禁用；普萘洛爾主要用于心血管疾病方面，不用于甲狀腺功能減退的治療。9.懷孕早期如果感染了沙眼衣原體，以下哪種藥物可在醫(yī)生權(quán)衡下使用？（）[單選題]*A.阿奇霉素B.四環(huán)素C.多西環(huán)素D.氯霉素E.鏈霉素答案：A。原因：阿奇霉素在孕期感染沙眼衣原體時(shí)可在醫(yī)生權(quán)衡下使用，相對(duì)較為安全。四環(huán)素、多西環(huán)素在孕期使用可能會(huì)影響胎兒牙齒和骨骼發(fā)育等，不適合使用；氯霉素有潛在的毒性風(fēng)險(xiǎn)；鏈霉素可能對(duì)胎兒聽(tīng)力等有損害。10.懷孕早期如果患有癲癇，以下哪種抗癲癇藥物相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)胎兒影響較??？（）[單選題]*A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.拉莫三嗪E.苯巴比妥答案：D。原因：