2024年江西省蘆溪縣人民醫(yī)院公開招聘醫(yī)務(wù)工作人員試題帶答案詳解一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A答案分析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種功能。胰腺是重要的消化腺但不是最大的。唾液腺和胃腺規(guī)模相對肝臟較小。2.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B答案分析：正常成年人安靜時心率平均約為75次/分鐘，范圍一般在60100次/分鐘。50次/分鐘偏慢，100次/分鐘接近上限，120次/分鐘超出正常安靜心率范圍。3.青霉素引起的過敏性休克屬于（）A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)答案：A答案分析：青霉素引起的過敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反應(yīng)，其特點是發(fā)生迅速，與IgE介導(dǎo)有關(guān)。Ⅱ型超敏反應(yīng)主要是抗體與靶細胞表面抗原結(jié)合導(dǎo)致細胞損傷等。Ⅲ型超敏反應(yīng)是免疫復(fù)合物沉積引起。Ⅳ型超敏反應(yīng)是T細胞介導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。4.對厭氧菌有強大抗菌作用的藥物是（）A.慶大霉素B.青霉素C.甲硝唑D.鏈霉素答案：C答案分析：甲硝唑?qū)捬蹙袕姶罂咕饔?，常用于治療厭氧菌感染。慶大霉素和鏈霉素主要對革蘭陰性菌有較好作用。青霉素主要針對革蘭陽性菌等。5.引起大葉性肺炎最常見的病原菌是（）A.葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷伯菌D.流感嗜血桿菌答案：B答案分析：大葉性肺炎最常見的病原菌是肺炎鏈球菌。葡萄球菌可引起化膿性感染等。肺炎克雷伯菌是引起肺炎的常見革蘭陰性菌之一。流感嗜血桿菌可導(dǎo)致多種感染，但不是大葉性肺炎的常見病原菌。6.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.低血壓和休克C.疼痛D.呼吸困難答案：C答案分析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀通常是疼痛，多為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛。心律失常、低血壓和休克、呼吸困難等可在疼痛之后出現(xiàn)。7.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D答案分析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎，此處黏膜較薄，受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕作用相對較強。胃底、胃體、胃大彎不是胃潰瘍的好發(fā)部位。8.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平答案：C答案分析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，能迅速控制發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平也用于癲癇治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選。9.少尿是指24小時尿量少于（）A.100mlB.200mlC.400mlD.500ml答案：C答案分析：少尿是指24小時尿量少于400ml。100ml以下為無尿。10.缺鐵性貧血最主要的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C答案分析：慢性失血是缺鐵性貧血最主要的原因，如消化道出血、月經(jīng)過多等持續(xù)丟失鐵。鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需要量增加也可導(dǎo)致缺鐵性貧血，但不是最主要原因。11.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.腦神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A答案分析：糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛等。腦神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、脊髓神經(jīng)病變相對少見。12.甲狀腺功能亢進患者的飲食應(yīng)給予（）A.高熱量、高蛋白、高維生素B.高熱量、低蛋白、高維生素C.低熱量、低蛋白、高維生素D.低熱量、高蛋白、高維生素答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進患者代謝亢進，需要給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食以滿足機體需求。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.冠心病C.心包積液D.肥厚型心肌病答案：C答案分析：奇脈常見于心包積液，由于心包腔內(nèi)壓力升高，限制心臟舒張，導(dǎo)致吸氣時脈搏明顯減弱或消失。主動脈瓣關(guān)閉不全、冠心病、肥厚型心肌病一般不出現(xiàn)奇脈。14.下列屬于特異性感染的是（）A.癤B.癰C.丹毒D.破傷風(fēng)答案：D答案分析：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌引起的特異性感染。癤、癰、丹毒多由金黃色葡萄球菌等非特異性病原菌引起。15.燒傷患者第一個24小時補液量計算，面積按（）A.一度燒傷面積B.二度燒傷面積C.三度燒傷面積D.二度和三度燒傷面積答案：D答案分析：燒傷患者第一個24小時補液量計算，面積按二度和三度燒傷面積計算，一度燒傷一般不參與補液量計算。16.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D答案分析：骨折的專有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在其他損傷也可出現(xiàn)，不是骨折專有體征。17.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A答案分析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。偏癱、意識障礙、血壓升高不是典型的“三主征”表現(xiàn)。18.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由粗到細D.由簡單到復(fù)雜E.由遠到近答案：E答案分析：小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級，“由遠到近”不符合生長發(fā)育規(guī)律。19.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，避免過快復(fù)溫導(dǎo)致不良后果。20.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A答案分析：流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道傳播，病原菌通過飛沫進入呼吸道引起感染。21.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是（）A.發(fā)熱B.局部紅腫C.過敏性休克D.局部疼痛答案：C答案分析：過敏性休克是預(yù)防接種的異常反應(yīng)，較為嚴(yán)重。發(fā)熱、局部紅腫、局部疼痛是預(yù)防接種的一般反應(yīng)。22.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作（）A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.白三烯調(diào)節(jié)劑答案：A答案分析：氨茶堿可舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管哮喘發(fā)作。色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作。糖皮質(zhì)激素和白三烯調(diào)節(jié)劑多用于長期控制哮喘。23.診斷冠心病最有價值的檢查是（）A.心電圖B.超聲心動圖C.冠狀動脈造影D.心臟磁共振成像答案：C答案分析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能直接顯示冠狀動脈的狹窄程度和部位。心電圖、超聲心動圖、心臟磁共振成像也有一定診斷價值，但不如冠狀動脈造影準(zhǔn)確。24.急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.蛋白尿、血尿、水腫、高血壓B.蛋白尿、血尿、水腫、低血壓C.蛋白尿、血尿、高血壓、無尿D.蛋白尿、血尿、水腫、少尿答案：A答案分析：急性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓。一般不會出現(xiàn)低血壓，少尿或無尿不是最主要表現(xiàn)。25.腹部損傷時最易損傷的實質(zhì)性器官是（）A.肝臟B.脾臟C.胰腺D.腎臟答案：B答案分析：脾臟質(zhì)地較脆，位置相對表淺，腹部損傷時最易受損。肝臟、胰腺、腎臟也可損傷，但脾臟損傷更為常見。26.食管癌的典型癥狀是（）A.吞咽哽咽感B.進行性吞咽困難C.胸骨后疼痛D.嘔吐答案：B答案分析：食管癌的典型癥狀是進行性吞咽困難，隨病情進展逐漸加重。吞咽哽咽感早期可出現(xiàn)，胸骨后疼痛、嘔吐不是典型癥狀。27.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案：C答案分析：抗利尿激素由下丘腦視上核和室旁核分泌，儲存于神經(jīng)垂體。生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素由腺垂體分泌。28.下列屬于惡性腫瘤的是（）A.脂肪瘤B.纖維瘤C.骨肉瘤D.腺瘤答案：C答案分析：骨肉瘤是惡性腫瘤，具有侵襲性生長和轉(zhuǎn)移的特點。脂肪瘤、纖維瘤、腺瘤多為良性腫瘤。29.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染擴散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C答案分析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓可減少胃酸和食物刺激，從而減少胰液分泌，減輕胰腺負擔(dān)。防止感染擴散、減少胃酸分泌、避免胃擴張不是主要目的。30.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙答案：A答案分析：產(chǎn)后出血最常見原因是子宮收縮乏力，導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能有效關(guān)閉。胎盤殘留、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙也可引起產(chǎn)后出血，但不是最常見原因。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有（）A.向心性肥胖B.骨質(zhì)疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD答案分析：糖皮質(zhì)激素長期大量使用可引起向心性肥胖、骨質(zhì)疏松、血糖升高，還會抑制機體免疫功能導(dǎo)致感染風(fēng)險增加。2.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD答案分析：肝硬化常見并發(fā)癥包括肝性腦病、上消化道出血、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等。3.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米答案：ABCD答案分析：利多卡因、普羅帕酮、胺碘酮、維拉帕米都屬于抗心律失常藥物，作用機制和適用范圍有所不同。4.下列關(guān)于高血壓的治療原則正確的有（）A.小劑量開始B.優(yōu)先選擇長效制劑C.聯(lián)合用藥D.個體化治療答案：ABCD答案分析：高血壓治療原則包括小劑量開始、優(yōu)先選擇長效制劑、聯(lián)合用藥、個體化治療，以平穩(wěn)控制血壓，減少并發(fā)癥。5.下列哪些是糖尿病的急性并發(fā)癥（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖癥D.糖尿病足答案：ABC答案分析：糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征、低血糖癥是糖尿病急性并發(fā)癥。糖尿病足是慢性并發(fā)癥。6.下列屬于無菌手術(shù)切口的是（）A.甲狀腺手術(shù)B.疝修補術(shù)C.胃大部切除術(shù)D.剖宮產(chǎn)術(shù)答案：AB答案分析：甲狀腺手術(shù)、疝修補術(shù)屬于無菌手術(shù)切口。胃大部切除術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)可能有細菌污染，不屬于無菌切口。7.下列哪些是骨折的晚期并發(fā)癥（）A.關(guān)節(jié)僵硬B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.骨化性肌炎D.缺血性骨壞死答案：ABCD答案分析：骨折晚期并發(fā)癥有關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨化性肌炎、缺血性骨壞死等。8.下列屬于產(chǎn)褥感染的誘因有（）A.產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱B.胎膜早破C.產(chǎn)程延長D.手術(shù)助產(chǎn)答案：ABCD答案分析：產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、胎膜早破、產(chǎn)程延長、手術(shù)助產(chǎn)等都可增加產(chǎn)褥感染的風(fēng)險。9.下列關(guān)于小兒肺炎的護理措施正確的有（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情C.合理喂養(yǎng)D.維持體溫正常答案：ABCD答案分析：小兒肺炎護理措施包括保持呼吸道通暢、密切觀察病情、合理喂養(yǎng)、維持體溫正常等。10.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染答案：ACD答案分析：醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生和出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染，也包括醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有的發(fā)熱都是由感染引起的。（）答案：錯誤答案分析：發(fā)熱原因除感染外，還包括非感染性因素，如無菌性壞死物質(zhì)吸收、變態(tài)反應(yīng)、內(nèi)分泌與代謝障礙等。2.青霉素皮試陰性者，使用青霉素時不會發(fā)生過敏反應(yīng)。（）答案：錯誤答案分析：青霉素皮試陰性只能降低過敏反應(yīng)發(fā)生概率，但仍有可能發(fā)生遲發(fā)性過敏反應(yīng)等。3.心肌梗死患者發(fā)生心律失常多在起病12天內(nèi)，以24小時內(nèi)最多見。（）答案：正確答案分析：心肌梗死患者心律失常多在起病12天內(nèi)，24小時內(nèi)發(fā)生率最高。4.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。（）答案：錯誤答案分析：胃潰瘍疼痛特點是進食疼痛緩解，十二指腸潰瘍是疼痛進食緩解。5.急性腎盂腎炎主要由上行感染引起。（）答案：正確答案分析：急性腎盂腎炎主要是細菌由尿道上行至腎盂引起感染。6.缺鐵性貧血患者補鐵治療有效時，最先升高的是血紅蛋白。（）答案：錯誤答案分析：補鐵治療有效時，最先升高的是網(wǎng)織紅細胞，隨后血紅蛋白逐漸升高。7.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)取頭