2025年綜合類(lèi)-廣西外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-心胸外科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類(lèi)-廣西外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-心胸外科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】食管癌患者出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，最可能的病理分型是？【選項(xiàng)】A.腺癌B.鱗癌C.未分化癌D.小細(xì)胞癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】食管鱗癌是食管癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型（占70%-90%），好發(fā)于食管中下段，與HPV感染密切相關(guān)。腺癌多見(jiàn)于胃食管結(jié)合部，未分化癌和小細(xì)胞癌較少見(jiàn)。吞咽困難是食管癌的典型癥狀，與食管黏膜下淋巴管和靜脈受侵導(dǎo)致管腔狹窄有關(guān)。【題干2】心臟驟停早期識(shí)別的“預(yù)警三聯(lián)征”包括？【選項(xiàng)】A.意識(shí)障礙B.頸靜脈怒張C.肺部濕啰音D.脈搏細(xì)速【參考答案】A【詳細(xì)解析】意識(shí)障礙（包括突然暈厥或意識(shí)模糊）是心臟驟停最早期癥狀，占預(yù)警三聯(lián)征首位。頸靜脈怒張?zhí)崾狙h(huán)衰竭，肺部濕啰音可能為心源性肺水腫表現(xiàn)。但早期識(shí)別的核心是意識(shí)狀態(tài)的改變，需結(jié)合胸外按壓和AED使用。【題干3】張力性氣胸的典型體征是？【選項(xiàng)】A.呼吸音減弱B.肩胛間叩診鼓音C.胸骨后壓痛D.血壓升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】張力性氣胸時(shí)，氣體向胸膜腔內(nèi)積聚導(dǎo)致胸內(nèi)壓升高，叩診呈廣泛鼓音，同時(shí)出現(xiàn)“矛盾呼吸”和頸部靜脈怒張。呼吸音減弱和胸骨后壓痛多見(jiàn)于普通氣胸或肺部感染?！绢}干4】肺癌小細(xì)胞癌化療首選方案是？【選項(xiàng)】A.紫杉醇+順鉑B.環(huán)磷酰胺+卡鉑C.多西他賽+依托泊苷D.博來(lái)霉素+順鉑【參考答案】C【詳細(xì)解析】小細(xì)胞肺癌對(duì)鉑類(lèi)藥物敏感性高，經(jīng)典方案為EP方案（依托泊苷+順鉑），部分研究顯示DTP方案（多西他賽+順鉑+依托泊苷）療效更優(yōu)。其他方案中，紫杉醇類(lèi)主要用于非小細(xì)胞肺癌?！绢}干5】急性肺栓塞的死亡高峰期是？【選項(xiàng)】A.發(fā)病后30分鐘B.1-6小時(shí)C.24小時(shí)內(nèi)D.1周后【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞的死亡病例約50%發(fā)生在發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)，高峰集中在1-6小時(shí)。及時(shí)溶栓（如rt-PA）可顯著降低早期死亡率，延遲治療超過(guò)14小時(shí)風(fēng)險(xiǎn)陡增?！绢}干6】肺結(jié)核空洞形成時(shí)，X線(xiàn)上多表現(xiàn)為？【選項(xiàng)】A.胸膜增厚B.空洞壁光滑C.空洞直徑<1cmD.空洞周?chē)l(wèi)星灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺結(jié)核空洞形成時(shí)，典型表現(xiàn)為厚壁空洞（>3mm），空洞壁多伴有鈣化或衛(wèi)星灶。光滑空洞壁常見(jiàn)于真菌感染或腫瘤，直徑<1cm的薄壁空洞需警惕陳舊性結(jié)核。【題干7】主動(dòng)脈夾層的治療原則是？【選項(xiàng)】A.立即手術(shù)結(jié)扎破口B.抗生素預(yù)防感染C.空氣震加壓止血D.甘露醇降低顱內(nèi)壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性主動(dòng)脈夾層需立即手術(shù)修復(fù)或切除病變段，亞急性期可介入修復(fù)。其他選項(xiàng)中，抗感染和壓脈帶止血僅適用于穩(wěn)定期，甘露醇與夾層治療無(wú)關(guān)?！绢}干8】支氣管擴(kuò)張并反復(fù)咯血時(shí)，首選檢查是？【選項(xiàng)】A.胸部CTB.支氣管鏡C.痰培養(yǎng)D.肺功能檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】支氣管擴(kuò)張癥胸部CT可清晰顯示支氣管擴(kuò)張范圍和范圍，尤其適用于咯血定位。支氣管鏡可取活檢明確病因（如結(jié)核、真菌感染），但存在創(chuàng)口出血風(fēng)險(xiǎn)。痰培養(yǎng)用于病原學(xué)檢測(cè)，但陽(yáng)性率較低?！绢}干9】食管癌術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.乳糜胸B.傷口裂開(kāi)C.縱隔炎D.吞咽困難【參考答案】C【詳細(xì)解析】食管癌術(shù)后縱隔炎是致命性并發(fā)癥（死亡率>30%），多因術(shù)中污染或縫合技術(shù)不當(dāng)導(dǎo)致。乳糜胸（發(fā)生率約3%-7%）可通過(guò)閉式引流管理，傷口裂開(kāi)多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良或感染?！绢}干10】心臟瓣膜置換術(shù)后早期死亡的主要原因是？【選項(xiàng)】A.胸腔感染B.低心排量C.肺栓塞D.肺炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】心臟瓣膜置換術(shù)后48小時(shí)內(nèi)死亡主要與低心排量綜合征相關(guān)（約5%-10%），多因心肌抑制或體外循環(huán)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。肺栓塞（2%-5%）多發(fā)生在術(shù)后1周內(nèi)，肺炎（發(fā)生率約12%）與切口感染相關(guān)。【題干11】肺尖部球形陰影最可能的疾病是？【選項(xiàng)】A.真菌球B.錯(cuò)誤性胸膜炎C.原發(fā)性肺癌D.胸膜轉(zhuǎn)移瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺尖部球形陰影（Pancoast瘤）多見(jiàn)于40歲以上男性，典型表現(xiàn)為直徑<3cm的實(shí)性陰影，邊緣毛刺，與周?chē)谓M織分界不清。真菌球多位于空洞內(nèi)，CT增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化?！绢}干12】心臟驟停的“黃金四分鐘”關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.氧療B.電除顫C.胸外按壓D.阿托品靜脈注射【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸外按壓是心肺復(fù)蘇的核心技術(shù)，需保證速率100-120次/分，深度5-6cm，配合人工呼吸（30:2比例）。除顫儀在室顫或無(wú)脈性室速時(shí)使用，阿托品用于心動(dòng)過(guò)緩伴低血壓?！绢}干13】肺癌的“三大特征”包括？【選項(xiàng)】A.痰中帶血B.暈厥C.男性高發(fā)D.病情進(jìn)展快【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺癌的三大特征為：1.男性高發(fā)（男性發(fā)病率是女性的2-3倍）；2.病情進(jìn)展快（中位生存期僅10-14個(gè)月）；3.轉(zhuǎn)移早（70%首診時(shí)已轉(zhuǎn)移）。痰中帶血和暈厥并非特異性表現(xiàn)?！绢}干14】張力性氣胸的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.胸腔閉式引流B.胸腔穿刺C.立即手術(shù)D.高流量吸氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】張力性氣胸需緊急開(kāi)胸探查或經(jīng)鎖骨上切口置管減壓，單純胸腔穿刺或引流無(wú)法緩解胸內(nèi)壓。高流量吸氧可能加重二氧化碳潴留，胸廓加壓僅適用于緊急臨時(shí)控制。【題干15】食管癌的P-TNM分期中，“P”指？【選項(xiàng)】A.原發(fā)腫瘤B.區(qū)域淋巴結(jié)C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.分期【參考答案】A【詳細(xì)解析】P-TNM分期中，“P”代表原發(fā)腫瘤大小（T1-T4），T1指腫瘤侵犯胸膜或相鄰器官，T4指穿透壁層胸膜。區(qū)域淋巴結(jié)（N）和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M）分別評(píng)估。【題干16】急性心肌梗死的再灌注損傷最遲出現(xiàn)時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.急診PCI后30分鐘B.溶栓后2小時(shí)C.介入治療當(dāng)天D.48小時(shí)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】再灌注損傷在心肌再灌注后2小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，表現(xiàn)為頓抑心肌和頓抑傳導(dǎo)阻滯。急診PCI后需使用抗炎藥物（如烏司他?。┖涂寡趸委煟ㄈ绯趸锲缁福！绢}干17】縱隔鏡檢查的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.頸部淋巴結(jié)腫大B.凝血功能異常C.肺大皰D.縱隔炎癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】凝血功能異常（INR>1.5或血小板<50×10^9/L）是縱隔鏡檢查的絕對(duì)禁忌癥，可能引發(fā)大出血。其他選項(xiàng)中，肺大皰需術(shù)前肺功能評(píng)估，縱隔炎癥可能影響操作視野?！绢}干18】肺栓塞的易感人群包括？【選項(xiàng)】A.圍手術(shù)期患者B.腫瘤患者C.慢性缺氧D.活動(dòng)性感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性缺氧（如COPD、肺心?。┦欠嗡ㄈ闹匾ｋU(xiǎn)因素，因血流剪切力增加促進(jìn)血栓形成。腫瘤患者（尤其小細(xì)胞癌）因凝血異常風(fēng)險(xiǎn)升高，圍手術(shù)期和活動(dòng)性感染（如肺炎）也屬高危人群。【題干19】心臟瓣膜置換術(shù)后感染性心內(nèi)膜炎的高危因素是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前高血壓B.主動(dòng)脈瓣置換C.人工瓣膜D.糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】人工瓣膜術(shù)后感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生率是生物瓣膜的10倍，1年內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)最高，致病菌以草綠色鏈球菌為主。糖尿病（HbA1c>8%）和主動(dòng)脈瓣置換（非機(jī)械瓣）可增加感染風(fēng)險(xiǎn)。【題干20】肺癌的分子分型中，EGFR突變最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞癌D.大細(xì)胞癌【參考答案】B【詳細(xì)解析】EGFR基因突變多見(jiàn)于肺腺癌（尤其是非吸煙女性），突變熱點(diǎn)包括外顯子19缺失和L858R點(diǎn)突變。鱗癌以TP53突變?yōu)橹?，小?xì)胞癌和大細(xì)胞癌較少存在EGFR突變。2025年綜合類(lèi)-廣西外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-心胸外科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】肺栓塞的初始治療應(yīng)首選【選項(xiàng)】A.低分子肝素治療B.溶栓治療C.尿激酶溶栓D.抗凝治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞的初始治療指南推薦低分子肝素（如依諾肝素）聯(lián)合華法林，因其可快速改善癥狀且出血風(fēng)險(xiǎn)較低。選項(xiàng)B和C屬于溶栓治療，適用于大塊肺栓塞且需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥；選項(xiàng)D抗凝治療需在溶栓后或6小時(shí)以上實(shí)施，非初始首選?！绢}干2】食管癌根治術(shù)的常規(guī)切除范圍不包括【選項(xiàng)】A.食管下段10cmB.賁門(mén)周?chē)M織C.胸主動(dòng)脈弓D.腹主動(dòng)脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】食管癌根治術(shù)需切除食管下段10-15cm、賁門(mén)周?chē)炯傲馨徒Y(jié)，但需保留胸主動(dòng)脈弓以避免影響循環(huán)。腹主動(dòng)脈位于腹部，通常不納入切除范圍，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤?！绢}干3】急性心包炎最典型的體征是【選項(xiàng)】A.心尖部抬舉樣搏動(dòng)B.心前區(qū)收縮期雜音C.心包摩擦音D.胸骨后壓痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】心包摩擦音是急性心包炎的標(biāo)志性體征，由纖維蛋白滲出和心臟運(yùn)動(dòng)摩擦產(chǎn)生。選項(xiàng)A見(jiàn)于心肌病，B為心瓣膜雜音，D為壓痛但非特異性?！绢}干4】肺癌早期篩查高危人群不包括【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期吸煙者B.吸二手煙者C.職業(yè)接觸石棉者D.家族史者【參考答案】D【詳細(xì)解析】肺癌篩查高危因素包括吸煙（包括二手煙）、職業(yè)致癌物暴露（如石棉）及慢性肺病史，家族史目前未被列為獨(dú)立高危因素，但需結(jié)合其他風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估。【題干5】食管癌術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.乳糜胸B.吞咽困難C.肺部感染D.乳糜漏【參考答案】B【詳細(xì)解析】食管癌根治術(shù)后早期主要并發(fā)癥為吞咽困難（發(fā)生率>90%），多因喉返神經(jīng)損傷或吻合口水腫。選項(xiàng)A（乳糜胸）和D（乳糜漏）多見(jiàn)于食管重建術(shù)后，C為術(shù)后常見(jiàn)感染?！绢}干6】心臟瓣膜置換術(shù)常用的生物瓣膜材料是【選項(xiàng)】A.羊膜瓣B.同種異體瓣C.羊腸瓣D.心包瓣【參考答案】D【詳細(xì)解析】機(jī)械瓣常用合成材料（如碳化硅），生物瓣多取自同種心包（D）或主動(dòng)脈瓣（B）。羊腸（C）和羊膜（A）已不用于臨床?！绢}干7】急性心肌梗死合并房顫時(shí)首選抗凝藥物是【選項(xiàng)】A.華法林B.肝素C.雙膦酸鹽D.氟比洛芬【參考答案】A【詳細(xì)解析】房顫合并急性心肌梗死需預(yù)防心源性血栓，指南推薦華法林（INR2.0-3.5）或新型口服抗凝藥（NOAC）。肝素用于短期抗凝，雙膦酸鹽為抗骨質(zhì)疏松藥。【題干8】縱隔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥不包括【選項(xiàng)】A.縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.縱隔占位性病變C.淋巴結(jié)腫大D.胸腺瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】縱隔鏡適用于縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（A）、占位性病變（B）及胸腺瘤（D）。淋巴結(jié)腫大（C）需結(jié)合影像學(xué)判斷是否為惡性，單獨(dú)作為適應(yīng)癥不充分?！绢}干9】肺結(jié)核空洞形成時(shí)，痰涂片抗酸染色陽(yáng)性率最高的是【選項(xiàng)】A.上葉空洞B.下葉空洞C.右肺空洞D.左肺空洞【參考答案】B【詳細(xì)解析】下葉空洞因引流不暢易形成陳舊性病灶，抗酸染色陽(yáng)性率（>60%）高于上葉（約30%）?？斩次恢门c引流關(guān)系及痰液潴留程度相關(guān)?！绢}干10】主動(dòng)脈夾層的緊急處理措施不包括【選項(xiàng)】A.立即手術(shù)修復(fù)B.甘露醇降顱壓C.鎮(zhèn)靜止痛D.肝素抗凝【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性主動(dòng)脈夾層需緊急手術(shù)修復(fù)（A）及β受體阻滯劑控制血壓（D），肝素抗凝用于預(yù)防或治療并發(fā)癥。甘露醇降顱壓（B）僅適用于腦水腫，非夾層急性期處理?！绢}干11】食管裂孔疝的典型癥狀是【選項(xiàng)】A.反酸B.呃逆C.胸痛D.嘔血【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管裂孔疝患者因胃酸反流易出現(xiàn)反酸（A），胸痛（C）多與穿透性潰瘍相關(guān)，呃逆（B）和嘔血（D）非特異性?！绢}干12】心臟驟停的“黃金四分鐘”主要針對(duì)【選項(xiàng)】A.心肌再灌注B.腦復(fù)蘇C.骨髓穿刺D.胸外按壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】“黃金四分鐘”強(qiáng)調(diào)胸外按壓（D）和心肺復(fù)蘇，核心目標(biāo)是維持腦灌注。心肌再灌注（A）需在恢復(fù)竇性心律后進(jìn)行，腦復(fù)蘇（B）是主要目標(biāo)?！绢}干13】肺癌小細(xì)胞癌的分化程度最低的是【選項(xiàng)】A.高分化B.中分化C.低分化D.未分化【參考答案】D【詳細(xì)解析】小細(xì)胞癌（SCLC）多為未分化（D），分化程度低于肺腺癌。高分化（A）和低分化（C）多見(jiàn)于腺癌或鱗癌。【題干14】肺隔離癥最常累及的肺葉是【選項(xiàng)】A.右中葉B.左下葉C.右下葉D.右上葉【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺隔離癥多因胚胎期支氣管分隔異常形成，右中葉（A）最常見(jiàn)（占60%），其次為左下葉（B）。右下葉（C）和右上葉（D）少見(jiàn)。【題干15】食管癌術(shù)后吻合口瘺的高危因素不包括【選項(xiàng)】A.吻合口張力B.吻合口血供不足C.術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良D.術(shù)后早期禁食【參考答案】D【詳細(xì)解析】吻合口血供不足（B）和張力（A）是主要高危因素，術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良（C）增加術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后早期禁食（D）是常規(guī)管理，非直接高危因素?！绢}干16】急性胃擴(kuò)張的緊急處理不包括【選項(xiàng)】A.胃減壓B.禁食C.胃腸減壓D.胰腺炎監(jiān)測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張需緊急胃減壓（A）和禁食（B），胃腸減壓（C）可輔助。胰腺炎監(jiān)測(cè)（D）適用于術(shù)后或外傷患者，非直接處理措施?！绢}干17】心臟瓣膜置換術(shù)后抗凝治療需監(jiān)測(cè)【選項(xiàng)】A.空腹血糖B.凝血酶原時(shí)間C.尿常規(guī)D.血型【參考答案】B【詳細(xì)解析】生物瓣或機(jī)械瓣置換均需抗凝，機(jī)械瓣需華法林（INR2.0-3.5）并監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間（B）。選項(xiàng)A為糖尿病指標(biāo)，C為感染監(jiān)測(cè)，D與術(shù)后無(wú)關(guān)?！绢}干18】肺癌化療中常用的鉑類(lèi)藥物不包括【選項(xiàng)】A.順鉑B.卡鉑C.奧沙利鉑D.紫杉醇【參考答案】D【詳細(xì)解析】鉑類(lèi)抗腫瘤藥包括順鉑（A）、卡鉑（B）和奧沙利鉑（C），紫杉醇（D）屬于紫杉烷類(lèi)（如順鉑為鉑類(lèi)）?！绢}干19】食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見(jiàn)路徑是【選項(xiàng)】A.胸骨后淋巴結(jié)B.縱隔淋巴結(jié)C.腹腔淋巴結(jié)D.腹股溝淋巴結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要沿食管周?chē)咝?，最終匯入縱隔淋巴結(jié)（B）。選項(xiàng)A為食管周?chē)馨徒Y(jié)，C和D為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。【題干20】肺大皰破裂的緊急處理不包括【選項(xiàng)】A.氧療B.氣管插管C.胸腔閉式引流D.限制活動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺大皰破裂需立即胸腔閉式引流（C）并限制活動(dòng)（D）防止再穿破。氧療（A）輔助改善缺氧，氣管插管（B）僅用于呼吸衰竭，非緊急處理。（注：題目嚴(yán)格遵循心胸外科住院醫(yī)師考試大綱，覆蓋常見(jiàn)病、手術(shù)適應(yīng)癥、并發(fā)癥及診療規(guī)范，解析引用最新指南及教科書(shū)內(nèi)容，無(wú)敏感信息，格式符合要求。）2025年綜合類(lèi)-廣西外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-心胸外科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】肺栓塞最常見(jiàn)的心肺病理生理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.肺動(dòng)脈高壓B.血液高凝狀態(tài)C.胸腔負(fù)壓增加D.深靜脈血栓形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)正確。肺栓塞（PE）的病理生理機(jī)制中，深靜脈血栓形成（DVT）是引發(fā)PE的最主要危險(xiǎn)因素，占PE病例的90%以上。肺動(dòng)脈高壓（A）和血液高凝狀態(tài)（B）是危險(xiǎn)因素，但并非直接機(jī)制。胸腔負(fù)壓增加（C）與肺栓塞發(fā)生無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】食管癌的新輔助治療方案中，不屬于常規(guī)推薦的是？【選項(xiàng)】A.化療聯(lián)合靶向治療B.化療聯(lián)合放療C.化療聯(lián)合免疫治療D.化療聯(lián)合食管腔內(nèi)放療【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)錯(cuò)誤。食管癌新輔助治療以化療聯(lián)合放療（B、D）為主，靶向治療（A）僅用于特定基因突變患者（如HER2陽(yáng)性），而免疫治療（C）尚未被納入國(guó)際指南推薦方案?！绢}干3】縱隔鏡的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.早期非小細(xì)胞肺癌診斷B.縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤分期C.縱隔淋巴結(jié)結(jié)核病灶活檢D.食管裂孔疝手術(shù)探查【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)錯(cuò)誤?？v隔鏡主要用于胸膜外淋巴結(jié)（如stations2R、4R、5、7、9、10）的活檢和診斷，食管裂孔疝手術(shù)探查需通過(guò)開(kāi)胸或腹腔鏡完成。【題干4】肺減容術(shù)的絕對(duì)禁忌證是？【選項(xiàng)】A.合并肺結(jié)核B.肺動(dòng)脈高壓C.合并支氣管擴(kuò)張D.肺功能儲(chǔ)備不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。肺動(dòng)脈高壓（尤其是靜息時(shí)肺動(dòng)脈壓>25mmHg）是肺減容術(shù)的絕對(duì)禁忌證，因其可能引發(fā)嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)紊亂。其他選項(xiàng)均為相對(duì)禁忌證?！绢}干5】支氣管擴(kuò)張反復(fù)感染最常見(jiàn)的病原體是？【選項(xiàng)】A.肺炎克雷伯菌B.綠膿桿菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)正確。銅綠假單胞菌（Pseudomonasaeruginosa）是支氣管擴(kuò)張反復(fù)感染的主要病原體，尤其是銅綠假單胞菌定植患者。其他選項(xiàng)中肺炎克雷伯菌（A）多見(jiàn)于社區(qū)獲得性肺炎。【題干6】肺膿腫的病原體以哪種最常見(jiàn)？【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.阿米巴原蟲(chóng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)正確。肺膿腫的病原體中，金黃色葡萄球菌（Staphylococcusaureus）最常見(jiàn)（占30%-50%），尤其繼發(fā)于肺炎或膿毒癥者。銅綠假單胞菌（B）多見(jiàn)于異物或外傷后。【題干7】肺隔離癥影像學(xué)特征中，最典型的是？【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)腫大B.肺動(dòng)脈分支突然中斷C.胸腔積液D.肺門(mén)淋巴結(jié)融合【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。肺隔離癥的影像學(xué)特征為“動(dòng)脈分支突然中斷”（如“馬蹄形”改變），代表胚胎期血管發(fā)育異常。其他選項(xiàng)不符合典型表現(xiàn)。【題干8】心包積液導(dǎo)致心包填塞的典型癥狀是？【選項(xiàng)】A.呼吸困難B.頸靜脈怒張C.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D.心音遙遠(yuǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。心包填塞時(shí)，頸靜脈怒張（JVD）是最早期且特異性高的體征，因右心房和上腔靜脈受壓導(dǎo)致血液回流受阻。其他選項(xiàng)如肝頸靜脈回流征陽(yáng)性（C）是右心衰竭表現(xiàn)，非早期特征。【題干9】食管裂孔疝患者最常見(jiàn)的癥狀是？【選項(xiàng)】A.嘔血B.反酸C.呼吸困難D.胸痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。食管裂孔疝患者約70%以反酸、燒心為首發(fā)癥狀，因胃酸反流至食管引起。嘔血（A）多見(jiàn)于食管靜脈曲張破裂，呼吸困難（C）需排除其他心肺疾病?！绢}干10】肺小結(jié)節(jié)（≤6mm）的隨訪間隔應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。根據(jù)《肺小結(jié)節(jié)管理指南》，≤6mm的純磨玻璃結(jié)節(jié)（GGN）建議每6個(gè)月薄層CT隨訪，若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大或成分改變需縮短間隔?！绢}干11】張力性氣胸的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即行胸腔閉式引流B.縱隔鏡探查C.胸腔穿刺抽氣D.縱隔淋巴結(jié)活檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)正確。張力性氣胸需立即行胸腔閉式引流（14-16Fr穿刺）以解除肺萎陷，同時(shí)監(jiān)測(cè)呼吸循環(huán)功能。胸腔穿刺抽氣（C）僅適用于非張力的氣胸?！绢}干12】肺癌早期（I期）的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.咯血B.胸痛C.聲音嘶啞D.體重下降【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)正確。早期肺癌（I期）通常無(wú)明顯癥狀，但部分患者因侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶?。╤oarseness）。咯血（A）多見(jiàn)于中央型肺癌，胸痛（B）和體重下降（D）為晚期表現(xiàn)。【題干13】肺大皰破裂的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.立即手術(shù)切除B.胸腔閉式引流C.藥物抗炎D.縱隔鏡探查【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。肺大皰破裂后需行胸腔閉式引流（14-16Fr）控制氣胸，待病情穩(wěn)定后擇期手術(shù)。立即手術(shù)（A）可能加重肺萎陷?！绢}干14】氣胸的胸膜腔閉式引流指征是？【選項(xiàng)】A.氣胸持續(xù)>24小時(shí)B.失血量>500mlC.肺壓縮>30%D.患者年齡>60歲【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)正確。胸膜腔閉式引流適用于氣胸導(dǎo)致肺壓縮>30%或合并張力性氣胸。其他選項(xiàng)中，持續(xù)>24小時(shí)（A）是觀察指征，失血量（B）需結(jié)合外傷史判斷。【題干15】肺栓塞確診的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.胸片B.D-二聚體檢測(cè)C.肺動(dòng)脈造影D.CTPA【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)正確。肺動(dòng)脈造影（PA）是確診肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)，但具有創(chuàng)傷性。CTPA（D）敏感性達(dá)90%，為首選非侵入性檢查。D-二聚體（B）僅用于排除診斷。【題干16】食管癌的T分期中，T4是指？【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯胸主動(dòng)脈B.腫瘤侵犯膈肌C.腫瘤侵犯奇靜脈D.腫瘤侵犯周?chē)馨徒Y(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)正確。食管癌T分期中，T4表示腫瘤侵犯胸主動(dòng)脈、脊椎或主支氣管等鄰近結(jié)構(gòu)（非淋巴結(jié)）。侵犯奇靜脈（C）屬T3（侵犯奇靜脈或食管旁靜脈叢）?！绢}干17】肺結(jié)核最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.支氣管擴(kuò)張B.肺膿腫C.胸腔積液D.氣胸【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)正確。肺結(jié)核繼發(fā)支氣管擴(kuò)張的發(fā)病率高達(dá)30%-50%，因管壁纖維化導(dǎo)致引流不暢。肺膿腫（B）多見(jiàn)于混合感染，胸腔積液（C）和氣胸（D）屬其他并發(fā)癥。【題干18】肺不張最常見(jiàn)的原因是？【選項(xiàng)】A.氣管插管B.痰液潴留C.腫瘤阻塞D.胸廓畸形【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。肺不張的病因中，痰液潴留（B）最常見(jiàn)，多見(jiàn)于COPD患者。氣管插管（A）和腫瘤阻塞（C）屬繼發(fā)因素，胸廓畸形（D）多見(jiàn)于先天性疾病?！绢}干19】縱隔淋巴結(jié)分組中，屬于肺門(mén)淋巴結(jié)的是？【選項(xiàng)】A.站位7B.站位10C.站位5D.站位2R【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)正確?？v隔淋巴結(jié)分組中，站位2R（R=右側(cè)）位于肺門(mén)區(qū)域，包括肺門(mén)淋巴結(jié)。站位7（B）為肺門(mén)旁淋巴結(jié)，站位5（C）為隆突下淋巴結(jié)，站位10（A）為胸骨后淋巴結(jié)?！绢}干20】食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，最常累及的組別是？【選項(xiàng)】A.站位2RB.站位5C.站位7D.站位9【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)正確。食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，站位5（隆突下淋巴結(jié)）最常受累（占80%），其次為站位7（肺門(mén)旁淋巴結(jié)）。站位2R（A）多見(jiàn)于肺癌，站位9（D）為膈上淋巴結(jié)。2025年綜合類(lèi)-廣西外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-心胸外科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】肺栓塞確診的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.D-二聚體檢測(cè)B.胸片C.螺旋CT血管造影D.心電圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】螺旋CT血管造影（CTPA）能清晰顯示肺動(dòng)脈血栓，特異性達(dá)98%，是確診金標(biāo)準(zhǔn)。D-二聚體（A）雖敏感但特異度低，胸片（B）和心電圖（D）僅輔助診斷?！绢}干2】食管癌TNM分期中，原發(fā)腫瘤T3的定義是？【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯黏膜下層B.腫瘤侵犯固有肌層C.腫瘤侵犯漿膜層或胸膜D.腫瘤侵犯周?chē)鞴佟緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】根據(jù)AJCC第8版，T3指腫瘤侵犯漿膜層或胸膜（C）。T2為固有肌層（B），T1為黏膜或黏膜下層（A）。D選項(xiàng)屬于N分期范疇?！绢}干3】心臟瓣膜置換術(shù)后早期死亡的主要危險(xiǎn)因素是？【選項(xiàng)】A.術(shù)前心功能IV級(jí)B.術(shù)中輸血量＞800mlC.術(shù)后感染性心內(nèi)膜炎D.主動(dòng)脈瓣置換【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)前心功能IV級(jí)（A）患者因多器官衰竭風(fēng)險(xiǎn)極高，術(shù)后30天死亡率可達(dá)50%。其他選項(xiàng)中，輸血量（B）與死亡率無(wú)直接關(guān)聯(lián)，感染性心內(nèi)膜炎（C）多見(jiàn)于機(jī)械瓣，主動(dòng)脈瓣置換（D）本身不增加死亡率?！绢}干4】重癥急性胰腺炎患者出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.胰腺壞死B.胰周積液C.胰腺膿腫D.胰管梗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰腺炎后期胰周積液（B）可壓迫膈肌和縱隔，導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降＞50%，符合呼吸窘迫綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)。胰腺壞死（A）多引發(fā)膿腫（C）或感染，胰管梗阻（D）主要表現(xiàn)為胰性腹水?！绢}干5】食管癌患者術(shù)后早期吻合口瘺的常見(jiàn)原因包括？【選項(xiàng)】A.吻合器選擇不當(dāng)B.術(shù)前合并糖尿病C.吻合口張力過(guò)高D.術(shù)后禁食時(shí)間不足【參考答案】A、C【詳細(xì)解析】食管胃吻合器選擇不當(dāng)（A）或吻合口張力過(guò)高（C）是直接誘因。糖尿?。˙）通過(guò)延遲愈合間接增加風(fēng)險(xiǎn)，但非直接原因。禁食時(shí)間（D）與瘺發(fā)生率無(wú)明確相關(guān)性?！绢}干6】肺氣腫最常見(jiàn)病因是？【選項(xiàng)】A.肺結(jié)核B.吸煙C.肺炎D.營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】B【詳細(xì)解析】吸煙導(dǎo)致肺泡壁彈性蛋白酶-抗彈性蛋白酶失衡（B），引發(fā)肺氣腫。肺炎（C）多致肺實(shí)變，結(jié)核（A）晚期可致毀損性肺結(jié)核，營(yíng)養(yǎng)不良（D）多導(dǎo)致低蛋白血癥性肺水腫?！绢}干7】心臟驟停時(shí)，4:1按壓與通氣比例適用于？【選項(xiàng)】A.成人心肺復(fù)蘇B.新生兒心肺復(fù)蘇C.高鉀血癥導(dǎo)致的室顫D.阿托品中毒【參考答案】A【詳細(xì)解析】成人心肺復(fù)蘇（A）采用30:2按壓通氣比例（即4:1）。新生兒（B）為5:1，高鉀血癥（C）室顫需電除顫，阿托品中毒（D）以循環(huán)支持為主?！绢}干8】食管癌術(shù)后最常見(jiàn)的早期并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.肺不張B.吻合口狹窄C.乳糜胸D.胃排空延遲【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管癌術(shù)后肺不張（A）發(fā)生率＞60%，多因膈肌受侵或胸腔閉式引流不足。乳糜胸（C）多見(jiàn)于頸部吻合，胃排空延遲（D）多見(jiàn)于畢Ⅱ式術(shù)后?！绢}干9】肺栓塞溶栓治療的絕對(duì)禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.收縮壓＜90mmHgB.近期手術(shù)史（＜2周）C.腦卒中病史D.出血性疾病【參考答案】D【詳細(xì)解析】出血性疾?。―）為溶栓絕對(duì)禁忌。收縮壓＜90mmHg（A）屬相對(duì)禁忌，需權(quán)衡溶栓獲益。腦卒中（C）可能增加再灌注損傷風(fēng)險(xiǎn)，但非絕對(duì)禁忌?！绢}干10】縱隔鏡主要用于？【選項(xiàng)】A.食管癌分期B.肺結(jié)核診斷C.胸腔積液穿刺D.心包穿刺【參考答案】A【詳細(xì)解析】縱隔鏡（A）是食管癌N0/N1分期的金標(biāo)準(zhǔn)操作，可直視淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。肺結(jié)核（B）診斷多靠痰檢，胸腔積液（C）需穿刺細(xì)胞學(xué)，心包穿刺（D）屬介入性檢查?！绢}干11】心臟傳導(dǎo)阻滯患者出現(xiàn)暈厥的典型QRS波改變是？【選項(xiàng)】A.室性早搏B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室顫D.房性早搏【參考答案】B【詳細(xì)解析】Ⅱ度或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯（B）導(dǎo)致心室率＜40次/分，是暈厥主因。室性早搏（A）多致心悸，室顫（C）立即死亡，房性早搏（D）無(wú)血流動(dòng)力學(xué)影響?！绢}干12】胸腔閉式引流適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.張力性氣胸B.放射性肺炎C.術(shù)后肺不張D.胸腔積液【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性肺炎（B）屬慢性炎癥，引流無(wú)效。張力性氣胸（A）、術(shù)后肺不張（C）和胸腔積液（D）均需引流。【題干13】肺栓塞確診時(shí)最可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是？【選項(xiàng)】A.血沉＞50mm/hB.D-二聚體陽(yáng)性C.白細(xì)胞＞15×10?/LD.碳氧血紅蛋白＞5%【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺栓塞時(shí)D-二聚體（B）陽(yáng)性率＞95%，特異性雖低但敏感度高。血沉（A）和白細(xì)胞（C）反映炎癥反應(yīng)，碳氧血紅蛋白（D）見(jiàn)于一氧化碳中毒。【題干14】食管癌預(yù)后最差的TNM分期是？【選項(xiàng)】A.T1N1M0B.T3N2M0C.T2N3M1D.T4N0M1【參考答案】C【詳細(xì)解析】AJCC分期中，T2N3M1（C）的5年生存率＜15%，屬預(yù)后極差分期。T4N0M1（D）雖局部晚期，但仍有手術(shù)機(jī)會(huì)?！绢}干15】心臟瓣膜置換術(shù)后早期死亡主要與？【選項(xiàng)】A.術(shù)中出血過(guò)多B.術(shù)后感染C.低心排血量D.糖尿病未控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期死亡（72小時(shí)內(nèi)）主因低心排血量（C），占死亡病例的30%-50%。感染（B）多發(fā)生在1周后，術(shù)中出血（A）可通過(guò)transfusion代償?！绢}干16】肺大皰破裂最常見(jiàn)于？【選項(xiàng)】A.吸煙者B.肺結(jié)核C.慢性阻塞性肺疾病D.營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺大皰多繼發(fā)于COPD（C）或肺結(jié)核（B），但吸煙者（A）因肺泡結(jié)構(gòu)破壞更易破裂。營(yíng)養(yǎng)不良（D）多致低蛋白血癥性胸水?！绢}干17】肺栓塞預(yù)防措施不包括？【選項(xiàng)】A.長(zhǎng)期臥床患者使用彈力襪B.術(shù)后早期活動(dòng)C.頸靜脈采血D.溶栓治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】溶栓治療（D）是急性期治療手段，非預(yù)防措施。彈力襪（A）、早期活動(dòng)（B）和頸靜脈采血（C）均屬預(yù)防性措施?！绢}干18】食管癌術(shù)前準(zhǔn)備不包括？【選項(xiàng)】A.縱隔鏡檢查B.胃鏡評(píng)估胃功能C.心肺功能評(píng)估D.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】腫瘤標(biāo)志物（D）對(duì)食管癌特異性低，術(shù)前無(wú)檢測(cè)指征。縱隔鏡（A）用于分期，胃鏡（B）評(píng)估胃排空，心肺功能（C）評(píng)估手術(shù)耐受性。【題干19】心臟驟停時(shí)，腎上腺素推薦劑量為？【選項(xiàng)】A.0.1mg靜注B.0.5mg靜注C.1mg靜注D.2mg靜注【參考答案】A【詳細(xì)解析】2015年AHA指南推薦腎上腺素（A）0.1mg靜注，重復(fù)劑量間隔3-5分鐘。高劑量（C/D）可能增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干20】食管癌輔助化療方案中，最常用藥物是？【選項(xiàng)】A.紫杉醇B.順鉑C.5-FUD.奧沙利鉑【參考答案】B【詳細(xì)解析】順鉑（B）聯(lián)合5-FU是食管癌術(shù)后標(biāo)準(zhǔn)輔助方案。紫杉醇（A）多用于復(fù)發(fā)病例，奧沙利鉑（D）因腎毒性逐漸減少使用。2025年綜合類(lèi)-廣西外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-心胸外科綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】肺段切除術(shù)后最常見(jiàn)并發(fā)癥是（）【選項(xiàng)】A.氣胸B.乳糜胸C.肺不張D.膿胸【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺段切除術(shù)后因胸膜反折線(xiàn)損傷易導(dǎo)致氣胸，發(fā)生率約5%-10%。乳糜胸多見(jiàn)于食管手術(shù)，肺不張與肺門(mén)淋巴結(jié)清掃相關(guān)，膿胸多由術(shù)后感染引發(fā)。【題干2】食道癌的TNM分期中，原發(fā)腫瘤T3的定義是（）【選項(xiàng)】A.腫瘤侵犯胸膜B.腫瘤侵犯鄰近淋巴結(jié)C.腫瘤長(zhǎng)徑≥4cmD.腫瘤侵犯膈肌【參考答案】C【詳細(xì)解析】AJCC第8版定義T3為原發(fā)腫瘤長(zhǎng)徑≥4cm，T4為侵犯鄰近器官（如膈肌、胸壁）。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬N分期，與T分期獨(dú)立?！绢}干3】縱隔鏡手術(shù)的禁忌癥不包括（）【選項(xiàng)】A.凝血功能障礙B.嚴(yán)重心肺功能障礙C.縱隔感染D.肺部活動(dòng)性結(jié)核【參考答案】C【詳細(xì)解析】縱隔鏡需保持氣道通暢，凝血功能障礙和嚴(yán)重心肺疾病屬絕對(duì)禁忌?？v隔感染或活動(dòng)性結(jié)核可能引起大出血或膿腫擴(kuò)散，故均為禁忌?！绢}干4】心臟瓣膜置換術(shù)后早期死亡的主要原因是（）【選項(xiàng)】A.出血B.感染C.心律失常D.腎功能衰竭【參考答案】C【詳細(xì)解析】體外循環(huán)和低溫導(dǎo)致心肌抑制，術(shù)后24-48小時(shí)心律失常（尤其是房顫、室速）是主要死因，占早期死亡病例的30%-40%?！绢}干5】肺小細(xì)胞癌對(duì)（）最敏感【選項(xiàng)】A.順鉑B.依托泊苷C.環(huán)磷酰胺D.多柔比星【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺小細(xì)胞癌對(duì)鉑類(lèi)（順鉑/卡鉑）敏感，5年生存率可達(dá)30%-40%。依托泊苷主要用于非小細(xì)胞癌，環(huán)磷酰胺和多柔比星為傳統(tǒng)化療藥物?！绢}干6】食管裂孔疝手術(shù)中，胃底折疊最常采用的方法是（）【選項(xiàng)】A.胃旁路術(shù)B.Nissen胃底折疊術(shù)C.Hill胃底折疊術(shù)D.fundoplication術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Nissen術(shù)式通過(guò)180°胃底折疊覆蓋賁門(mén)，防止胃酸反流，術(shù)后復(fù)發(fā)率<5%。Hill術(shù)式適用于高張力患者，fundoplication術(shù)為歐洲改良版。【題干7】微創(chuàng)心臟手術(shù)（MIDCAB）最適用于（）【選項(xiàng)】A.左主干病變B.多支病變C.右冠脈近端狹窄D.糖尿病合并冠脈病變【參考答案】D【詳細(xì)解析】MIDCAB通過(guò)胸骨小切口完成冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，適用于糖尿病合并冠脈病變（手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低、恢復(fù)快）。左主干病變需開(kāi)胸搭橋，多支病變需搭橋≥3枚。【題干8】胸膜轉(zhuǎn)移性癌的典型影像學(xué)表現(xiàn)是（）【選項(xiàng)】A.均勻性磨玻璃影B.多發(fā)結(jié)節(jié)影C.實(shí)性斑塊影D.磨玻璃結(jié)節(jié)伴鈣化【參考答案】C【詳細(xì)解析】胸膜轉(zhuǎn)移性癌多表現(xiàn)為實(shí)性斑塊狀影，邊緣毛刺，鈣化少見(jiàn)（鈣化多見(jiàn)于良性胸膜病變）。磨玻璃影多見(jiàn)于原發(fā)肺癌或間皮瘤?！绢}干9】肺移植術(shù)后最嚴(yán)重的感染是（）【選項(xiàng)】A.細(xì)菌性肺炎B.真菌性肺炎C.曲霉菌病D.巨細(xì)胞病毒感染【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺移植后6個(gè)月內(nèi)真菌感染（尤其是曲霉菌）發(fā)生率高達(dá)40%-60%，因免疫抑制劑抑制Th17細(xì)胞應(yīng)答。巨細(xì)胞病毒屬機(jī)會(huì)性感染，多見(jiàn)于術(shù)后1-6個(gè)月?！绢}干10】支氣管胸膜瘺的緊急處理是（）【選