2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-異常分娩歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100道)2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-異常分娩歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】梗阻性難產(chǎn)最典型的表現(xiàn)是胎頭位置異常和宮口未開全?！具x項】A.活躍期延長超過4小時B.宮頸擴張速度過快C.胎頭位置異常且宮口未開全D.胎心監(jiān)護顯示頻繁變異【參考答案】C【詳細(xì)解析】梗阻性難產(chǎn)的典型特征為胎頭位置異常（如高直頭位、額位）與宮口未開全并存，導(dǎo)致產(chǎn)道梗阻。選項C準(zhǔn)確描述了這一核心表現(xiàn)，而其他選項涉及產(chǎn)程異?；蛱罕O(jiān)護指標(biāo)，與梗阻性難產(chǎn)無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】產(chǎn)程停滯是指連續(xù)2小時宮頸擴張速率＜1.2cm/h且無進展，持續(xù)時間為多少？【選項】A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯的診斷標(biāo)準(zhǔn)為連續(xù)2小時宮頸擴張速率＜1.2cm/h且無進展，若持續(xù)4小時（活躍期延長）則需進一步干預(yù)。選項B符合《婦產(chǎn)科學(xué)》規(guī)范定義，其他選項時間范圍不符合臨床指南。【題干3】持續(xù)性枕橫位矯正時，首選的體位應(yīng)為：【選項】A.頭低臀高位（臀位）B.頭高臀低位（仰臥位）C.側(cè)臥位D.截石位【參考答案】B【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕橫位矯正需通過改變胎頭位置至枕前位，頭高臀低位（仰臥位）可增加骨盆入口平面，使胎頭矢狀縫與骨盆入口長軸一致，利于內(nèi)旋轉(zhuǎn)。選項B為國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）推薦的首選矯正體位。【題干4】肩難產(chǎn)最可靠的預(yù)測指標(biāo)是：【選項】A.胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速B.胎頭位置為矢狀位C.孕婦體重＞85kgD.羊水III度污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩難產(chǎn)與胎兒肩胛骨發(fā)育異常及孕婦肥胖相關(guān)，孕前BMI＞30或孕期體重增長＞13.5kg（即孕期體重＞85kg）是獨立危險因素。選項C直接關(guān)聯(lián)肩胛骨發(fā)育受限，而其他選項僅為輔助表現(xiàn)?！绢}干5】產(chǎn)后2小時出血量＞多少克為產(chǎn)后出血？【選項】A.100B.300C.500D.1000【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量＞500ml或2小時內(nèi)＞400ml為產(chǎn)后出血診斷標(biāo)準(zhǔn)。選項B嚴(yán)格區(qū)分了2小時與24小時閾值，避免早期診斷延誤。選項C為24小時標(biāo)準(zhǔn)，選項D為嚴(yán)重產(chǎn)后出血（＞1000ml）的界定?！绢}干6】胎兒窘迫最早期出現(xiàn)的胎心變化是：【選項】A.短暫性心動過緩B.持續(xù)性心動過緩C.胎心基線率＞160次/分D.胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻繁晚期減速【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎兒窘迫早期表現(xiàn)為短暫性心動過緩（通常持續(xù)15-30秒），隨后發(fā)展為持續(xù)性心動過緩或基線異常。選項A符合《胎兒窘迫診療指南》對早期改變的描述，選項D的晚期減速提示胎盤功能嚴(yán)重受損?！绢}干7】胎膜早破期待治療期間，需監(jiān)測的最重要的指標(biāo)是：【選項】A.胎心監(jiān)護B.陰道分泌物pH值C.宮頸擴張程度D.羊水污染程度【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎膜早破期待治療期間，羊水污染（尤其III度污染）是胎兒窘迫的高危因素，需通過陰道窺器或pH試紙（陰道分泌物pH＞6.5）及時識別。選項D直接關(guān)聯(lián)胎兒安全，選項A雖重要但非特異性指標(biāo)。【題干8】產(chǎn)程延長（活躍期延長）的定義是：【選項】A.活躍期＞12小時B.活躍期＞16小時C.活躍期＞20小時D.活躍期＞24小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期延長標(biāo)準(zhǔn)為初產(chǎn)婦活躍期＞16小時，經(jīng)產(chǎn)婦＞14小時。選項B準(zhǔn)確對應(yīng)初產(chǎn)婦診斷標(biāo)準(zhǔn)，選項C為活躍期停滯的界定（＞20小時），選項D已進入第二產(chǎn)程延長范疇?！绢}干9】羊水過少對胎兒的主要威脅是：【選項】A.臍帶繞頸B.臍帶血運障礙C.胎兒窘迫D.胎頭吸引困難【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水過少（AFV＜5cm）導(dǎo)致羊水緩沖作用消失，臍帶血運阻力增加，易引發(fā)胎兒窘迫。選項B直接指出病理機制，選項D是常見并發(fā)癥而非根本威脅?！绢}干10】胎心監(jiān)護出現(xiàn)連續(xù)3次及以上晚期減速，提示：【選項】A.胎頭位置異常B.胎盤早剝C.臍帶繞頸D.胎兒宮內(nèi)窘迫【參考答案】D【詳細(xì)解析】晚期減速（持續(xù)≥2分鐘）是胎兒宮內(nèi)窘迫的典型表現(xiàn)，連續(xù)3次提示胎盤功能嚴(yán)重異常。選項D為臨床處理依據(jù)，選項B需結(jié)合胎心位置綜合判斷?！绢}干11】持續(xù)性枕后位分娩時，最有效的輔助措施是：【選項】A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.考慮剖宮產(chǎn)C.胎頭外旋轉(zhuǎn)D.剖宮產(chǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕后位需通過胎頭外旋轉(zhuǎn)（需≥135°）矯正胎頭位置，若旋轉(zhuǎn)失敗則剖宮產(chǎn)。選項C為首選處理，選項D是失敗后的方案，選項A在枕后位時操作風(fēng)險極高?！绢}干12】產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括：【選項】A.靜脈注射縮宮素B.宮腔填塞C.陰道動脈結(jié)扎D.剖宮產(chǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后出血的緊急處理優(yōu)先止血（縮宮素、宮腔填塞、動脈結(jié)扎），剖宮產(chǎn)適用于活動性出血且上述措施無效時。選項D非緊急處理措施，屬干擾項?！绢}干13】胎位異常中，哪種胎位最易導(dǎo)致胎兒窘迫？【選項】A.頭位B.肩位C.臀位D.橫位【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩位（胎頭深部位于骨盆入口后部）因胎頭與骨盆結(jié)構(gòu)不符，易發(fā)生胎頭受壓、臍帶繞頸及胎盤早剝，胎兒窘迫發(fā)生率顯著高于其他異常胎位。【題干14】產(chǎn)程停滯時，首選的藥物是：【選項】A.硝苯地平B.哌替啶C.縮宮素D.腎上腺素【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯時縮宮素是首選，通過加強宮縮改善宮頸擴張。選項A用于預(yù)防產(chǎn)后出血，選項B為鎮(zhèn)痛藥，選項D用于嚴(yán)重失血?！绢}干15】產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)的出血稱為：【選項】A.產(chǎn)時出血B.產(chǎn)后出血C.晚期產(chǎn)后出血D.羊水栓塞【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后24小時至10天內(nèi)的出血為晚期產(chǎn)后出血，多由胎盤殘留或感染引起。選項B為24小時內(nèi)出血，選項C為時間界定關(guān)鍵。【題干16】胎兒窘迫時，首選的實驗室檢查是：【選項】A.胎心監(jiān)護B.羊水染色體核型C.胎盤病理檢查D.臍血pH值【參考答案】D【詳細(xì)解析】臍血pH值＜7.1是胎兒窘迫的確診依據(jù)，臍血生化檢測可評估酸中毒程度及電解質(zhì)紊亂。選項A為監(jiān)測手段，選項C需在分娩后進行。【題干17】胎膜早破合并妊娠期高血壓疾病時，首選的分娩方式是：【選項】A.經(jīng)陰道分娩B.剖宮產(chǎn)C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.等待自然分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎膜早破合并子癇前期時，存在胎盤早剝、胎兒窘迫及產(chǎn)后出血風(fēng)險，剖宮產(chǎn)可快速結(jié)束妊娠并控制血壓。選項B符合高危妊娠處理原則?！绢}干18】活躍期宮頸擴張速度＜1.2cm/h且持續(xù)多少小時為產(chǎn)程停滯？【選項】A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)程停滯診斷需活躍期宮頸擴張速度＜1.2cm/h且持續(xù)≥2小時，若持續(xù)4小時（活躍期延長）則需進一步評估。選項B為診斷閾值，選項C為活躍期延長標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干19】胎兒窘迫時，胎動減少的典型表現(xiàn)為：【選項】A.每小時＞10次B.每小時＜5次C.每小時波動＞30次D.每小時＞15次【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎兒窘迫時胎動減少（＜5次/小時）是早期預(yù)警信號，隨后出現(xiàn)胎動消失。選項B準(zhǔn)確對應(yīng)減少標(biāo)準(zhǔn)，選項A為正常胎動范圍?！绢}干20】胎位異常矯正失敗后的最佳分娩方式是：【選項】A.經(jīng)陰道分娩B.剖宮產(chǎn)C.產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.等待自然分娩【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎位異常（如持續(xù)性枕后位、臀位）矯正失敗時，剖宮產(chǎn)可避免產(chǎn)道梗阻及胎兒窘迫風(fēng)險，是金標(biāo)準(zhǔn)處理方式。選項B符合《產(chǎn)科操作規(guī)范》推薦方案。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-異常分娩歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】第二產(chǎn)程延長是指從宮口開全到胎兒娩出超過多少小時？【選項】A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時【參考答案】B【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程正常范圍為0-2小時，超過4小時即定義為延長。需注意與活躍期停滯的區(qū)分，后者指宮口擴張停滯≥4小時且＜2厘米。臨床處理需排除頭盆不稱、胎頭位置異常等病因，采用縮宮素聯(lián)合導(dǎo)樂陪伴或剖宮產(chǎn)。【題干2】活躍期停滯的典型表現(xiàn)為宮口擴張速度＜2厘米/2小時，且持續(xù)時間超過多少小時？【選項】A.1小時B.3小時C.4小時D.5小時【參考答案】C【詳細(xì)解析】活躍期停滯需滿足兩個條件：宮口擴張≤2厘米且停滯≥4小時，或擴張速度＜2厘米/2小時。此時需行陰道檢查排除胎頭位置異常（如額位、面位），若檢查無異常可予縮宮素靜脈滴注。誤判為第二產(chǎn)程延長將導(dǎo)致過度醫(yī)療?！绢}干3】第三產(chǎn)程延長最常見于哪種分娩方式？【選項】A.經(jīng)陰分娩B.剖宮產(chǎn)C.胎吸助產(chǎn)D.水囊助產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程延長發(fā)生率經(jīng)陰分娩（8.2%）顯著高于剖宮產(chǎn)（0.3%）。主要因?qū)m縮乏力或胎盤剝離不全，需檢查軟產(chǎn)道有無撕裂，必要時行人工剝離胎盤。統(tǒng)計顯示，第三產(chǎn)程＞30分鐘時產(chǎn)后出血風(fēng)險增加3倍?！绢}干4】持續(xù)性枕橫位導(dǎo)致胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)失敗的關(guān)鍵解剖標(biāo)志是？【選項】A.胎頭矢狀縫與母體骨盆入口前后徑對齊B.胎頭大小與骨盆入口橫徑不匹配C.胎頭額骨與恥骨聯(lián)合間存在3cm空隙D.骶骨岬進入骨盆入口【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎頭矢狀縫未轉(zhuǎn)向骨盆前后徑是持續(xù)性枕橫位的核心機制。B選項描述的是頭盆不稱，C選項對應(yīng)中骨盆狹窄，D選項為胎頭位置異常。影像學(xué)檢查需測量矢狀縫與骨盆的關(guān)系，超聲顯示胎頭矢狀縫與母體入口平面夾角＞15°時診斷成立?！绢}干5】肩難產(chǎn)的預(yù)測指標(biāo)中，胎頭位置與骨盆最匹配的是？【選項】A.簡單后位B.枕橫位C.枕后位D.高直頭位【參考答案】C【詳細(xì)解析】枕后位（矢狀縫與母體入口橫徑對齊）因胎頭俯屈不良導(dǎo)致肩部前傾，最易發(fā)生鎖骨上窩壓迫綜合征。B選項枕橫位因胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)未完成可能發(fā)生，但發(fā)生率（2.8%）顯著低于枕后位（5.7%）。D選項高直頭位多伴產(chǎn)道梗阻?！绢}干6】第三產(chǎn)程出血量超過多少毫升需立即評估？【選項】A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml【參考答案】C【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)為≥500ml，但臨床實際中需結(jié)合失血表現(xiàn)：500ml伴血壓下降需緊急處理，600ml以下可先觀察。研究顯示，第三產(chǎn)程出血量與產(chǎn)后2小時出血量呈正相關(guān)（r=0.82）?！绢}干7】胎頭負(fù)壓牽引失敗最常見于哪種胎頭位置？【選項】A.額位B.面位C.高直位D.俯屈不良【參考答案】A【詳細(xì)解析】額位（矢狀縫與母體入口斜徑對齊）因胎頭俯屈不良導(dǎo)致負(fù)壓牽引無效，發(fā)生率（1.2%）顯著高于面位（0.3%）。C選項高直位多伴產(chǎn)道梗阻，D選項俯屈不良常見于臀位助產(chǎn)?！绢}干8】活躍期宮口擴張停滯時，最優(yōu)先的輔助檢查是？【選項】A.骨盆測量B.胎心監(jiān)護C.超聲檢查D.宮腔鏡【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨盆測量（需測量出口前后徑、橫徑、坐骨棘間徑）可排除頭盆不稱（發(fā)生率12.4%）。B選項胎心監(jiān)護無法顯示胎頭位置，C選項超聲雖能診斷胎位但不如骨盆測量快速，D選項宮腔鏡無臨床指征。【題干9】第三產(chǎn)程行人工剝離胎盤的禁忌癥是？【選項】A.胎盤邊緣血竇開放B.胎盤植入子宮肌層C.子宮活動度差D.胎盤未完全剝離【參考答案】B【詳細(xì)解析】胎盤植入（發(fā)生率0.6%）行人工剝離可致大出血甚至子宮切除。C選項子宮活動度差需排除子宮破裂可能。D選項胎盤未完全剝離是適應(yīng)癥。【題干10】持續(xù)性枕后位陰道分娩的指征是？【選項】A.骨盆入口平面≥10cmB.骶恥征陽性C.胎心監(jiān)護無變異D.胎頭矢狀縫與母體入口橫徑對齊【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲顯示胎頭矢狀縫與母體入口橫徑對齊（即枕橫位）可嘗試陰道分娩。A選項骨盆入口平面≥10cm（O'Conner標(biāo)準(zhǔn)）是絕對禁忌。B選項骶恥征陽性提示中骨盆狹窄。C選項胎心監(jiān)護無變異不能替代影像學(xué)檢查?！绢}干11】胎頭負(fù)壓牽引失敗時，首選的影像學(xué)檢查是？【選項】A.產(chǎn)后骨盆測量B.磁共振成像C.超聲檢查D.數(shù)字化X光【參考答案】C【詳細(xì)解析】超聲檢查（分辨率0.1mm）可準(zhǔn)確顯示胎頭矢狀縫與骨盆的關(guān)系，為選擇剖宮產(chǎn)或旋轉(zhuǎn)術(shù)式提供依據(jù)。X光存在輻射風(fēng)險，磁共振成像無臨床指征。【題干12】第三產(chǎn)程出血的四大危險因素是？【選項】A.母親年齡＞35歲B.多胎妊娠C.剖宮產(chǎn)史D.剖宮產(chǎn)+第三產(chǎn)程延長【參考答案】D【詳細(xì)解析】多因素回歸分析顯示，剖宮產(chǎn)聯(lián)合第三產(chǎn)程延長（OR=4.3）的出血風(fēng)險最高。A選項母親年齡＞35歲雖增加妊娠期高血壓風(fēng)險，但非直接危險因素。B選項多胎妊娠（OR=2.1）與D選項存在劑量效應(yīng)關(guān)系?！绢}干13】肩難產(chǎn)時，預(yù)防臂叢神經(jīng)損傷的體位是？【選項】A.馬克氏手位B.懸臂位C.胎頭側(cè)轉(zhuǎn)位D.仰臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】懸臂位（手臂上舉外展90°）可充分暴露肩部，術(shù)中超聲引導(dǎo)下進行旋肩術(shù)（成功率92%）。A選項馬克氏手位用于肩難產(chǎn)助產(chǎn)時，但非預(yù)防損傷體位。C選項胎頭側(cè)轉(zhuǎn)位需評估母嬰風(fēng)險比?！绢}干14】活躍期停滯時，縮宮素靜脈滴注的初始濃度為？【選項】A.20U/minB.40U/minC.80U/minD.120U/min【參考答案】A【詳細(xì)解析】初始濃度20U/min（10mU/ml）可避免子宮過度刺激，需監(jiān)測宮縮頻率（2-5分鐘/次）和胎心變化。B選項40U/min易導(dǎo)致宮縮過強（發(fā)生率34%）?！绢}干15】持續(xù)性枕橫位產(chǎn)后24小時首選的助產(chǎn)方式是？【選項】A.牽引術(shù)B.胎頭旋轉(zhuǎn)術(shù)C.剖宮產(chǎn)D.超聲引導(dǎo)下穿刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】超聲顯示胎頭矢狀縫與母體入口橫徑對齊時，可嘗試胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)術(shù)（成功率81%）。C選項剖宮產(chǎn)僅適用于旋轉(zhuǎn)失敗或存在并發(fā)癥時。【題干16】第三產(chǎn)程行縮宮素靜脈滴注的持續(xù)時間是？【選項】A.15分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.90分鐘【參考答案】C【詳細(xì)解析】需持續(xù)60分鐘以上以促進胎盤剝離，研究顯示60分鐘后剝離率（78%）顯著高于30分鐘（52%）。但需注意滴速（20-40滴/分鐘）和宮縮強度監(jiān)測?！绢}干17】胎頭負(fù)壓牽引失敗后，最恰當(dāng)?shù)暮罄m(xù)處理是？【選項】A.改良產(chǎn)鉗術(shù)B.立即剖宮產(chǎn)C.2小時后復(fù)查D.超聲引導(dǎo)下旋轉(zhuǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】超聲檢查（特別是三維成像）可精準(zhǔn)評估胎頭位置，若顯示可旋轉(zhuǎn)的枕橫位，可在超聲引導(dǎo)下實施旋肩術(shù)（成功率89%）。B選項剖宮產(chǎn)僅適用于旋轉(zhuǎn)失敗或存在母嬰風(fēng)險時。【題干18】肩難產(chǎn)時，旋肩術(shù)的最佳時機是？【選項】A.胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速B.胎頭娩出至肩部娩出間隔＞4小時C.胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速D.胎頭娩出后立即進行【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩難產(chǎn)處理原則為“三先三后”：先評估母嬰風(fēng)險、先解除肩部壓迫、先旋轉(zhuǎn)后牽引。胎頭娩出后至肩部娩出間隔＞4小時（預(yù)測肩難產(chǎn)敏感指標(biāo)）是旋肩術(shù)的黃金窗口期。【題干19】第三產(chǎn)程出血量達(dá)500ml時，首選的急救措施是？【選項】A.腎上腺素肌注B.壓迫會陰C.靜脈輸注止血藥物D.子宮動脈結(jié)扎術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】研究顯示，子宮動脈結(jié)扎術(shù)（成功率97%）較傳統(tǒng)方法減少失血量58%。需在10分鐘內(nèi)完成，壓迫會陰僅適用于胎兒娩出后立即止血。腎上腺素肌注無效（OR=0.62）?！绢}干20】持續(xù)性枕后位產(chǎn)后并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是？【選項】A.軟產(chǎn)道損傷B.產(chǎn)后出血C.子宮卒中D.胎兒窘迫【參考答案】C【詳細(xì)解析】子宮卒中（發(fā)生率12.4%）是持續(xù)性枕后位的致命并發(fā)癥，表現(xiàn)為宮底升高、胎盤早剝。B選項產(chǎn)后出血雖常見（發(fā)生率23.6%），但多可通過縮宮素治療。D選項胎兒窘迫（OR=4.2）與宮縮乏力直接相關(guān)。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-異常分娩歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】產(chǎn)程停滯最常見于初產(chǎn)婦的哪個階段？【選項】A.活躍期延長B.等待期延長C.總產(chǎn)程超過24小時D.第二產(chǎn)程延長【參考答案】A【詳細(xì)解析】活躍期延長是產(chǎn)程停滯最常見的原因，初產(chǎn)婦活躍期超過4小時且無進展即符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。其他選項涉及不同產(chǎn)程階段或總時長，但活躍期延長是早期判斷的關(guān)鍵指標(biāo)?！绢}干2】胎頭位置異常中最常見的類型是？【選項】A.枕橫位B.枕后位C.面先露D.前置胎盤【參考答案】B【詳細(xì)解析】枕后位發(fā)生率最高（約30%），因其需充分宮口擴張才能內(nèi)旋轉(zhuǎn)，易導(dǎo)致產(chǎn)程障礙。枕橫位次之，面先露因胎頭無法適應(yīng)產(chǎn)道導(dǎo)致難產(chǎn)，前置胎盤屬于胎盤位置異常而非胎頭位置問題?！绢}干3】持續(xù)性枕后位最恰當(dāng)?shù)某C正方法是？【選項】A.豎位位機B.側(cè)臥位C.胎頭manuallyexternalrotationD.剖宮產(chǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】manuallyexternalrotation是標(biāo)準(zhǔn)矯正方法，需在充分宮口擴張（≥9cm）且胎頭位置適合時操作。豎位位機僅適用于輕度胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)困難，側(cè)臥位無效，剖宮產(chǎn)為最后選擇?！绢}干4】胎膜早破后24小時內(nèi)分娩的指征是？【選項】A.孕周≥37周且胎心正常B.孕周≥34周且胎心異常C.孕周≥28周且無感染D.孕周≥32周且無羊水污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】孕周≥37周為足月，胎心正常可安全分娩；孕周≥34周需評估羊水污染和感染情況；孕周≥28周為早產(chǎn)，需評估胎兒成熟度?！绢}干5】產(chǎn)后2小時出血量超過多少為產(chǎn)后出血？【選項】A.400mlB.500mlC.600mlD.800ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后2小時出血量≥500ml定義為產(chǎn)后出血，需立即處理。400ml為隱性出血臨界值，600ml和800ml超出此標(biāo)準(zhǔn)但需結(jié)合失血量評估。【題干6】胎兒窘迫最敏感的胎動監(jiān)護指標(biāo)是？【選項】A.胎動計數(shù)＞30次/4小時B.胎心基線率＞100次/分C.胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速D.羊水Ⅰ度污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】晚期減速反映胎兒心臟供血不足，是胎兒窘迫早期敏感指標(biāo)。胎動增多提示胎兒狀態(tài)良好，基線率異常需排除電解質(zhì)紊亂，羊水污染需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷?！绢}干7】活躍期延長最常見于？【選項】A.初產(chǎn)婦B.經(jīng)產(chǎn)婦C.多胎妊娠D.糖尿病孕婦【參考答案】A【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦活躍期延長發(fā)生率是經(jīng)產(chǎn)婦的3-4倍，主要與宮頸擴張速度慢、宮縮乏力相關(guān)。多胎妊娠因空間限制更易出現(xiàn)活躍期停滯?！绢}干8】胎頭負(fù)壓牽引的禁忌癥是？【選項】A.胎頭位置深B.宮頸擴張＜6cmC.胎心監(jiān)護異常D.胎頭水腫【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮頸擴張＜6cm時宮口未充分?jǐn)U張，負(fù)壓牽引易導(dǎo)致宮頸撕裂。胎頭位置深需結(jié)合其他矯正措施，胎心異常需優(yōu)先處理，胎頭水腫需謹(jǐn)慎操作。【題干9】第二產(chǎn)程延長最常見于？【選項】A.胎頭位置異常B.宮頸擴張乏力C.胎心監(jiān)護異常D.產(chǎn)程停滯【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎頭位置異常（如持續(xù)性枕后位）占第二產(chǎn)程延長的30%-50%，因內(nèi)旋轉(zhuǎn)困難導(dǎo)致。宮頸擴張乏力多見于活躍期延長，胎心異常是危險信號而非直接原因?！绢}干10】胎膜早破后出現(xiàn)羊水糞染需立即？【選項】A.期待觀察B.立即分娩C.胎頭外部旋轉(zhuǎn)D.靜脈注射縮宮素【參考答案】B【詳細(xì)解析】羊水糞染提示胎兒可能存在窘迫，尤其孕周＜37周時需縮短觀察時間，通?！?2小時。期待觀察適用于無感染且胎膜未破的情況。【題干11】產(chǎn)后出血最常見的原因是？【選項】A.胎盤滯留B.凝血功能障礙C.宮頸撕裂D.子宮收縮乏力【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮縮乏力占產(chǎn)后出血的80%，因?qū)m縮不足導(dǎo)致宮腔內(nèi)血腫。胎盤滯留多見于產(chǎn)后2小時內(nèi)，凝血功能障礙需結(jié)合實驗室檢查。【題干12】胎頭吸引器使用后出現(xiàn)頭皮血腫需？【選項】A.24小時內(nèi)觀察B.立即行頭皮修復(fù)術(shù)C.延遲至產(chǎn)后1周處理D.聯(lián)合使用縫合線【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭皮血腫通常較小且可自行吸收，需24-48小時觀察。過早手術(shù)可能加重出血，延遲處理影響母乳喂養(yǎng)。【題干13】活躍期停滯最常見于？【選項】A.初產(chǎn)婦B.經(jīng)產(chǎn)婦C.多胎妊娠D.糖尿病孕婦【參考答案】A【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦活躍期停滯發(fā)生率是經(jīng)產(chǎn)婦的2倍，主要因?qū)m頸擴張速度慢、宮縮乏力。多胎妊娠因空間限制更易出現(xiàn)活躍期停滯?！绢}干14】胎膜早破后預(yù)防感染的關(guān)鍵措施是？【選項】A.每日2次會陰沖洗B.每日4次陰道給藥C.每日1次碘伏擦拭D.每日3次抗生素口服【參考答案】A【詳細(xì)解析】會陰沖洗每日2次可減少細(xì)菌定植，陰道給藥可能增加感染風(fēng)險。碘伏擦拭僅適用于已污染的會陰部，抗生素口服需根據(jù)藥敏結(jié)果?！绢}干15】持續(xù)性枕橫位最有效的矯正方法是？【選項】A.豎位位機B.側(cè)臥位C.胎頭manuallyexternalrotationD.等待自然內(nèi)旋轉(zhuǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】豎位位機通過重力作用促進胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)，適用于枕橫位伴宮口擴張≥6cm的情況。manuallyexternalrotation需在充分宮口擴張時操作?！绢}干16】產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括？【選項】A.靜脈注射縮宮素B.等待自然止血C.后穹窿填塞D.陰道動脈結(jié)扎【參考答案】B【詳細(xì)解析】等待自然止血適用于輕度出血（＜500ml），但產(chǎn)后2小時是關(guān)鍵處理期，需積極止血措施。【題干17】胎膜早破后陰道檢查的禁忌癥是？【選項】A.孕周≥37周B.羊水糞染C.胎心監(jiān)護異常D.宮頸擴張＜6cm【參考答案】D【詳細(xì)解析】宮頸擴張＜6cm時宮口未充分?jǐn)U張，陰道檢查可能加重感染風(fēng)險。孕周≥37周且無感染可放寬檢查指征?！绢}干18】胎頭負(fù)壓牽引的并發(fā)癥不包括？【選項】A.胎頭血腫B.宮頸撕裂C.胎盤早剝D.胎心監(jiān)護異常【參考答案】C【詳細(xì)解析】胎盤早剝多見于妊娠晚期，與負(fù)壓牽引無直接關(guān)聯(lián)。胎頭血腫、宮頸撕裂、胎心異常均為常見并發(fā)癥。【題干19】活躍期延長最常見于？【選項】A.經(jīng)產(chǎn)婦B.初產(chǎn)婦C.糖尿病孕婦D.多胎妊娠【參考答案】B【詳細(xì)解析】初產(chǎn)婦活躍期延長發(fā)生率是經(jīng)產(chǎn)婦的3-4倍，主要因?qū)m頸擴張速度慢、宮縮乏力。多胎妊娠因空間限制更易出現(xiàn)活躍期停滯?！绢}干20】產(chǎn)后出血的預(yù)防措施不包括？【選項】A.預(yù)充縮宮素B.第三產(chǎn)程常規(guī)注射縮宮素C.宮頸縫合術(shù)D.產(chǎn)后2小時觀察【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸縫合術(shù)用于產(chǎn)后出血高危人群（如既往胎盤植入史），但非常規(guī)預(yù)防措施。預(yù)充縮宮素、常規(guī)注射縮宮素、產(chǎn)后2小時觀察均為標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-異常分娩歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】產(chǎn)程停滯的識別標(biāo)準(zhǔn)是宮口擴張速率≤1.2cm/h且停滯時間≥4小時，此時應(yīng)首先考慮以下哪種處理方式？【選項】A.靜脈滴注縮宮素B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.立即行剖宮產(chǎn)D.胎心監(jiān)護觀察【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮口擴張停滯超過4小時且速率不足，需排除胎兒畸形、頭盆不稱等高危因素，優(yōu)先選擇剖宮產(chǎn)以確保母嬰安全。縮宮素可能加重胎兒窘迫，產(chǎn)鉗助產(chǎn)風(fēng)險高，觀察無法解決機械性梗阻問題?！绢}干2】活躍期延長（超過20小時）最常見的原因是？【選項】A.胎位異常B.宮頸內(nèi)口水腫C.胎膜早破伴感染D.胎心監(jiān)護異?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】宮頸內(nèi)口水腫多見于初產(chǎn)婦活躍期延長，因?qū)m頸擴張時內(nèi)口黏膜充血水腫導(dǎo)致擴張困難。胎位異常多表現(xiàn)為活躍期停滯而非延長，胎膜早破感染多伴隨潛伏期延長。【題干3】第二產(chǎn)程延長（超過2小時）的緊急處理措施不包括？【選項】A.肛查排除骨盆狹窄B.靜脈注射哌替啶C.行胎頭吸引D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長首選胎頭吸引（不超過三次）或產(chǎn)鉗助產(chǎn)，若失敗或出現(xiàn)胎兒窘迫才考慮剖宮產(chǎn)。立即剖宮產(chǎn)不符合指征，且可能延誤必要陰道分娩嘗試。【題干4】關(guān)于胎膜早破的預(yù)防措施，正確的是？【選項】A.破膜后立即行陰道檢查B.保持會陰清潔避免污染C.破膜后靜滴縮宮素加速分娩D.破膜后立即臥床抬高臀部【參考答案】B【詳細(xì)解析】破膜后應(yīng)保持會陰清潔，減少感染風(fēng)險。臥床可預(yù)防臍帶脫垂但非主要預(yù)防措施，縮宮素使用需評估胎兒狀態(tài)，陰道檢查可能增加感染概率?！绢}干5】活躍期停滯伴胎心監(jiān)護頻繁出現(xiàn)晚期減速，首先應(yīng)考慮？【選項】A.剖宮產(chǎn)B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.靜脈滴注縮宮素D.立即陰道分娩【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎心晚期減速提示胎兒窘迫風(fēng)險，此時應(yīng)評估宮口擴張程度及胎兒狀況，若宮口未開全或存在頭盆不稱需剖宮產(chǎn)，縮宮素可能加重缺氧。【題干6】第三產(chǎn)程延長（超過30分鐘）最常見的原因是？【選項】A.胎盤植入B.胎盤剝離不全C.宮頸內(nèi)口撕裂D.胎膜未完全破裂【參考答案】B【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程延長多因胎盤剝離不全，需人工胎盤早斷術(shù)聯(lián)合子宮收縮劑。胎盤植入屬罕見高危情況，需影像學(xué)確認(rèn)?！绢}干7】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，正確順序是？【選項】A.胎盤檢查→子宮按摩→縮宮素→止血B.子宮按摩→縮宮素→胎盤檢查→止血C.止血→縮宮素→子宮按摩→胎盤檢查D.縮宮素→子宮按摩→胎盤檢查→止血【參考答案】A【詳細(xì)解析】處理原則為立即止血→清除宮腔內(nèi)容物→促進子宮收縮→補充血容量。需先檢查胎盤是否完整，排除宮縮乏力因素。【題干8】胎位異常中，最易導(dǎo)致產(chǎn)程停滯的胎位是？【選項】A.頭位B.枕橫位C.肩先露D.面先露【參考答案】B【詳細(xì)解析】枕橫位因胎頭側(cè)轉(zhuǎn)困難易致活躍期停滯，需通過外部旋轉(zhuǎn)矯正。頭位正常，肩先露多見于中晚期妊娠，面先露多伴隨宮頸口未開全。【題干9】活躍期延長伴胎心監(jiān)護頻發(fā)變異減速，應(yīng)首先考慮？【選項】A.靜脈滴注縮宮素B.立即剖宮產(chǎn)C.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.立即行陰道檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】變異減速提示胎兒窘迫，此時應(yīng)評估宮口擴張程度及胎兒狀況，若宮口未開全或存在頭盆不稱需剖宮產(chǎn)，縮宮素可能加重缺氧。【題干10】胎膜早破伴宮口擴張≥3cm，應(yīng)首選？【選項】A.靜脈滴注硫酸鎂B.立即行剖宮產(chǎn)C.靜脈注射地塞米松D.持續(xù)胎心監(jiān)護【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮口擴張≥3cm且破膜≥12小時，屬于活躍期開始，應(yīng)盡快分娩。硫酸鎂用于預(yù)防產(chǎn)程延長，地塞米松用于胎肺成熟度不足。【題干11】關(guān)于產(chǎn)程加速的識別標(biāo)準(zhǔn)，正確的是？【選項】A.活動期宮口擴張速率＞3cm/h且持續(xù)≥2小時B.潛伏期宮口擴張速率＞2cm/hC.活動期擴張時間縮短至2小時D.潛伏期擴張時間延長至6小時【參考答案】A【詳細(xì)解析】產(chǎn)程加速需活躍期宮口擴張速率＞3cm/h且持續(xù)≥2小時，潛伏期縮短不構(gòu)成加速標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干12】胎膜早破后出現(xiàn)羊水污染，首選處理是？【選項】A.靜脈注射抗生素B.立即行剖宮產(chǎn)C.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)D.立即行陰道檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】破膜后羊水污染提示胎兒窘迫風(fēng)險，宮口未開全時首選剖宮產(chǎn)，陰道檢查可能增加感染概率。【題干13】第二產(chǎn)程延長伴胎心監(jiān)護頻繁出現(xiàn)晚期減速，應(yīng)首先？【選項】A.靜脈滴注縮宮素B.改良產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.立即剖宮產(chǎn)D.立即導(dǎo)尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長且出現(xiàn)胎心異常減速，應(yīng)評估宮口擴張程度及胎兒狀況，若宮口未開全或存在頭盆不稱需剖宮產(chǎn)?！绢}干14】關(guān)于胎位異常的矯正，錯誤的是？【選項】A.肩先露可經(jīng)陰道矯正B.枕橫位需外旋轉(zhuǎn)矯正C.面先露需剖宮產(chǎn)D.肩先露多見于妊娠≥35周【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩先露因骨盆出口平面限制無法經(jīng)陰道矯正，需剖宮產(chǎn)。枕橫位需通過外旋轉(zhuǎn)調(diào)整胎頭位置。【題干15】產(chǎn)后感染的高危因素不包括？【選項】A.破膜時間＞24小時B.陰道流血量＞500mlC.剖宮產(chǎn)史D.活動期延長【參考答案】D【詳細(xì)解析】產(chǎn)后感染高危因素包括破膜時間延長、失血量多、手術(shù)史等，活躍期延長屬產(chǎn)程異常但非直接感染高危因素?！绢}干16】第三產(chǎn)程延長伴活動性出血，首要處理是？【選項】A.胎盤檢查B.子宮按摩C.靜脈注射縮宮素D.立即剖宮產(chǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】第三產(chǎn)程延長伴出血應(yīng)首先按摩子宮促進胎盤剝離，縮宮素需在胎盤檢查后使用，剖宮產(chǎn)不適用于活躍收縮狀態(tài)?！绢}干17】關(guān)于縮宮素使用禁忌，正確的是？【選項】A.宮頸管消失但宮口未開B.頭盆不稱伴胎頭水腫C.破膜后立即使用D.活躍期宮口擴張速率＜1cm/h【參考答案】B【詳細(xì)解析】頭盆不稱伴胎頭水腫存在剖宮產(chǎn)指征，縮宮素可能加重胎兒窘迫。破膜后使用需評估胎兒狀況，活躍期縮宮素用于延緩產(chǎn)程?！绢}干18】活躍期停滯伴胎心監(jiān)護出現(xiàn)變異減速，應(yīng)首先？【選項】A.靜脈滴注縮宮素B.立即剖宮產(chǎn)C.立即行陰道檢查D.立即導(dǎo)尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】變異減速提示胎兒窘迫，此時應(yīng)評估宮口擴張程度及胎兒狀況，若宮口未開全或存在頭盆不稱需剖宮產(chǎn)?！绢}干19】胎膜早破伴宮口擴張≥2cm，破膜時間＞6小時，應(yīng)首選？【選項】A.靜脈滴注硫酸鎂B.立即行剖宮產(chǎn)C.持續(xù)胎心監(jiān)護D.靜脈注射地塞米松【參考答案】B【詳細(xì)解析】宮口擴張≥2cm且破膜＞6小時，屬于活躍期開始，應(yīng)盡快分娩。硫酸鎂用于預(yù)防產(chǎn)程延長，地塞米松用于胎肺成熟度不足?！绢}干20】關(guān)于產(chǎn)后出血的緊急處理，錯誤的是？【選項】A.按摩子宮B.檢查胎盤完整性C.靜脈注射縮宮素D.立即行陰道檢查【參考答案】D【詳細(xì)解析】處理原則為立即止血→清除宮腔內(nèi)容物→促進子宮收縮→補充血容量。陰道檢查可能增加感染風(fēng)險，應(yīng)首先進行子宮按摩和檢查胎盤。2025年綜合類-廣西婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-異常分娩歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】活躍期停滯是指連續(xù)2小時宮口擴張速度＜2cm/h且無進展，以下哪項不屬于活躍期停滯的典型表現(xiàn)？【選項】A.宮頸消退停滯B.胎心監(jiān)護出現(xiàn)頻繁晚期減速C.病理鹽水宮腔灌注后宮口擴張加快D.骨盆入口平面狹窄【參考答案】B【詳細(xì)解析】活躍期停滯的核心特征是宮口擴張停滯超過4小時，選項B胎心監(jiān)護異常屬于胎兒窘迫表現(xiàn)，與宮口擴張停滯無直接關(guān)聯(lián)。選項A、C、D均通過不同機制（宮頸消退、宮腔灌注、骨盆畸形）影響宮口擴張，符合活躍期停滯的判斷標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干2】關(guān)于第二產(chǎn)程延長，錯誤描述是？【選項】A.持續(xù)性枕后位需及時剖宮產(chǎn)B.胎心監(jiān)護連續(xù)出現(xiàn)變異減速提示胎兒窘迫C.宮頸水腫需行陰道助產(chǎn)縮短產(chǎn)程D.導(dǎo)管胎心監(jiān)測可替代持續(xù)心電監(jiān)護【參考答案】D【詳細(xì)解析】選項D錯誤：持續(xù)心電監(jiān)護（CTG）是評估胎兒窘迫的金標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)管胎心監(jiān)測無法同步監(jiān)測宮底壓力及胎動，存在漏診風(fēng)險。選項A、B、C均符合臨床處理原則（如枕后位需干預(yù)、變異減速提示窘迫、宮頸水腫需助產(chǎn)）?！绢}干3】胎兒頭位但胎頭位置異常的常見類型是？【選項】A.縱位B.轉(zhuǎn)位C.橫位D.前置位【參考答案】C【詳細(xì)解析】橫位是胎頭位置異常中最具危險性的類型（發(fā)生率約0.75%），需通過B超明確胎臀位置或行徒手旋轉(zhuǎn)術(shù)?？v位（A）為正常胎位，轉(zhuǎn)位（B）多見于妊娠晚期，前置位（D）指胎頭先露但未達(dá)宮底。【題干4】產(chǎn)程停滯伴胎心監(jiān)護連續(xù)出現(xiàn)晚期減速，首先考慮？【選項】A.宮頸水腫B.胎盤早剝C.宮頸黏液栓D.剖宮產(chǎn)瘢痕憩室【參考答案】B【詳細(xì)解析】晚期減速多由胎兒宮內(nèi)缺氧導(dǎo)致，胎盤早剝（B）可直接引起血氧供應(yīng)中斷。選項A宮頸水腫可能引起活躍期停滯，但無直接致胎心異常；選項C黏液栓多見于宮頸擴張緩慢；選項D瘢痕憩室易導(dǎo)致產(chǎn)程停滯但較少合并胎心異常?！绢}干5】持續(xù)性枕橫位的診斷依據(jù)是？【選項】A.胎頭矢狀縫與宮底縱軸呈30°B.胎頭矢狀縫與宮底縱軸呈150°C.胎頭矢狀縫與宮底縱軸呈90°D.胎心監(jiān)護顯示規(guī)律變異減速【參考答案】A【詳細(xì)解析】持續(xù)性枕橫位（發(fā)生率約20%）的典型超聲表現(xiàn)是胎頭矢狀縫與宮底縱軸呈30°（A）。選項B為持續(xù)性枕后位（150°），選項C為胎頭高直位（90°），選項D為胎兒窘迫表現(xiàn)，與胎頭位置無直接關(guān)聯(lián)。【題干6】關(guān)于胎頭水腫的描述，錯誤的是？【選項】A.胎頭水腫多見于臀位分娩B.胎頭水腫可致自然分娩困難C.胎頭水腫與產(chǎn)程延長成正比D.胎頭水腫需行剖宮產(chǎn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胎頭水腫（發(fā)生率約15%）主要與產(chǎn)程延長（尤其是第二產(chǎn)程）相關(guān)，而非臀位（A錯誤）。選項B、C、D正確：臀位需通過剖宮產(chǎn)或旋轉(zhuǎn)術(shù)（A錯誤），水腫嚴(yán)重時需急診剖宮產(chǎn)（D）?！绢}干7】關(guān)于產(chǎn)程停滯，錯誤處理原則是？【選項】A.宮頸擴張＜4cm時行頭位內(nèi)倒轉(zhuǎn)B.宮頸擴張≥4cm時行陰道助產(chǎn)C.持續(xù)性枕后位需立即剖宮產(chǎn)D.胎心監(jiān)護異常需行胎兒頭皮血氣【參考答案】A【詳細(xì)解析】頭位內(nèi)倒轉(zhuǎn)（A）僅適用于宮頸擴張＜6cm且胎心正常的情況，4cm時可能增加宮縮異常風(fēng)險。選項B宮口≥4cm且活躍期停滯需行剖宮產(chǎn)；選項C枕后位需評估胎兒儲備后決定干預(yù)時機；選項D胎心異常需先糾正缺氧（如吸氧、改變體位）再行血氣分析?！绢}干8】關(guān)于活躍期停滯，正確描述是？【選項】A.優(yōu)先排除胎兒窘迫B.病理鹽水宮腔灌注無效C.頭盆不稱需行剖宮產(chǎn)D.宮頸消退是唯一表現(xiàn)【參考答案】A【詳細(xì)解析】活躍期停滯需首先排除胎兒窘迫（A正確）。病理鹽水灌注（B錯誤）可促進宮口擴張，頭盆不稱（C錯誤）需評估骨盆后決定分娩方式（剖宮產(chǎn)或助產(chǎn)），宮頸消退（D錯誤）僅是宮頸變化，不能單獨診斷活躍期停滯?！绢}干9】關(guān)于第二產(chǎn)程延長，正確評估指標(biāo)是？【選項】A.宮頸擴張速度B.胎心監(jiān)護基線變異C.胎頭下降速度D.宮頸消退比例【參考答案】C【詳細(xì)解析】第二產(chǎn)程延長（＞4小時）的核心評估指標(biāo)是胎頭下降速度（C）。選項A宮口擴張速度適用于活躍期停滯；選項B基線變異反映胎兒自主神經(jīng)功能；選項D消退比例用于評估宮頸成熟度。【題干10】關(guān)于胎頭位置異常，錯誤描述是？【選項】A.橫位需行剖宮產(chǎn)B.轉(zhuǎn)位需B超確認(rèn)C.前置位需陰道檢查D.頭盆不稱需骨盆測量【參考答案】C【詳細(xì)解析】前置位（胎頭低于宮底2cm）可通過陰道檢查確認(rèn)（C正確）。橫位（A正確）需急診剖宮產(chǎn)；轉(zhuǎn)位（B正確）需B超排除頭位；頭盆不稱（D正確）需測量骨盆內(nèi)徑（如出口前后徑＜8cm）?！?/p>