2025年綜合類-廣西兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(5卷100題)_第1頁
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2025年綜合類-廣西兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(5卷100題)2025年綜合類-廣西兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】手足口病的病原體主要包括以下哪種病毒?【選項】A.諾如病毒B.柯薩奇病毒C.腸道病毒71型D.埃可病毒【參考答案】C【詳細解析】手足口病的病原體主要為柯薩奇病毒A組及B組、??刹《竞湍c道病毒71型(HEV71)。其中腸道病毒71型是導致重癥病例的主要病原體,選項C正確。諾如病毒(A)多引起成人胃腸炎,??刹《荆―)與多種疾病相關(guān)但不特指手足口病,柯薩奇病毒(B)雖為常見病原體但非唯一答案?!绢}干2】流行性感冒的主要傳播途徑是?【選項】A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播C.共享飲食D.糞口途徑【參考答案】A【詳細解析】流感病毒通過呼吸道分泌的飛沫直接傳播或氣溶膠懸浮傳播為主(A)。接觸傳播(B)雖可能發(fā)生但非主要途徑,共享飲食(C)和糞口途徑(D)與甲肝等疾病相關(guān)?!绢}干3】登革熱的高危傳播媒介是?【選項】A.三帶喙庫蚊B.福州蚊C.伊蚊D.按蚊【參考答案】C【詳細解析】登革熱由伊蚊(如埃及伊蚊、白紋伊蚊)傳播(C)。三帶喙庫蚊(A)是乙腦主要媒介,福州蚊(B)為基孔肯雅熱媒介,按蚊(D)傳播瘧疾?!绢}干4】瘧疾的病原體經(jīng)哪種蚊蟲傳播?【選項】A.伊蚊B.按蚊C.淡水蚊D.蚊香蚊【參考答案】B【詳細解析】瘧原蟲需通過按蚊叮咬傳播(B)。伊蚊(A)傳播登革熱,淡水蚊(C)多與絲蟲病相關(guān),蚊香蚊(D)無明確醫(yī)學意義?!绢}干5】蛔蟲病的感染途徑是?【選項】A.皮膚接觸B.呼吸道吸入C.經(jīng)口攝入蟲卵D.水源污染【參考答案】C【詳細解析】蛔蟲通過未煮熟食物或手部污染經(jīng)口攝入蟲卵(C)。皮膚接觸(A)可能傳播鉤蟲,呼吸道吸入(B)與肺吸蟲病相關(guān),水源污染(D)多見于血吸蟲病?!绢}干6】鉤蟲病的感染途徑是?【選項】A.食物中毒B.皮膚接觸蟲卵C.糞口傳播D.飛沫傳播【參考答案】B【詳細解析】鉤蟲幼蟲通過皮膚接觸感染(B)。食物中毒(A)與沙門氏菌相關(guān),糞口傳播(C)常見于阿米巴痢疾,飛沫傳播(D)多為流感或結(jié)核病?!绢}干7】肺吸蟲病的傳播途徑是?【選項】A.食用未煮熟的淡水魚蝦B.飛沫傳播C.接觸土壤D.呼吸道吸入【參考答案】A【詳細解析】肺吸蟲成蟲寄生于淡水魚蝦,生食或半生食導致感染(A)。飛沫傳播(B)與流感相關(guān),接觸土壤(C)多見于鉤蟲病,呼吸道吸入(D)為血吸蟲病?!绢}干8】血吸蟲病的感染途徑是?【選項】A.飲用污染水B.皮膚接觸疫水C.食入蟲卵D.呼吸道傳播【參考答案】B【詳細解析】血吸蟲尾蚴通過皮膚或黏膜接觸疫水侵入人體(B)。飲用污染水(A)可能傳播霍亂,食入蟲卵(C)為蛔蟲病途徑,呼吸道傳播(D)見于肺吸蟲病?!绢}干9】急性甲型肝炎的傳播途徑是?【選項】A.空氣飛沫B.糞口途徑C.血液傳播D.接觸傳播【參考答案】B【詳細解析】甲肝通過糞口途徑傳播(B),如未洗手接觸污染食物或水??諝怙w沫(A)為流感傳播,血液傳播(C)多見于乙肝,接觸傳播(D)與諾如病毒相關(guān)?!绢}干10】戊型肝炎的傳播途徑是?【選項】A.空氣飛沫B.母嬰垂直傳播C.血液或母嬰傳播D.飲食傳播【參考答案】C【詳細解析】戊肝可通過血液或母嬰垂直傳播(C),如輸血或妊娠期感染??諝怙w沫(A)為流感,飲食傳播(D)多見于甲肝,母嬰垂直傳播(B)常見于乙肝?!绢}干11】輪狀病毒腹瀉的典型特征是?【選項】A.嘔吐為主B.糞便帶血C.伴發(fā)熱D.腹瀉水樣且持續(xù)【參考答案】D【詳細解析】輪狀病毒性腸炎以水樣腹瀉(D)為特征,多見于嬰幼兒,伴嘔吐(A)但非主要表現(xiàn),發(fā)熱(C)多見于細菌感染。【題干12】諾如病毒感染的主要癥狀是?【選項】A.嘔吐伴脫水B.糞便呈果醬樣C.伴皮疹D.腹痛明顯【參考答案】A【詳細解析】諾如病毒感染以嘔吐(A)和腹瀉為突出表現(xiàn),可導致脫水。果醬樣便(B)見于細菌性腸炎,皮疹(C)多見于病毒疹,腹痛(D)常見于腸梗阻?!绢}干13】兒童結(jié)核病的常見傳播途徑是?【選項】A.飛沫傳播B.食物傳播C.接觸傳播D.水源傳播【參考答案】A【詳細解析】兒童肺結(jié)核主要通過空氣飛沫傳播(A),如患者咳嗽、打噴嚏。食物傳播(B)見于集體食源性疾病,接觸傳播(C)與手足口病相關(guān),水源傳播(D)多見于霍亂?!绢}干14】水痘的傳播途徑是?【選項】A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播C.糞口途徑D.食物傳播【參考答案】A【詳細解析】水痘通過空氣飛沫傳播(A),患者皮疹液中有病毒。接觸傳播(B)可能發(fā)生但非主要途徑,糞口途徑(C)為甲肝特征,食物傳播(D)多見于沙門氏菌感染?!绢}干15】流行性腮腺炎的傳播途徑是?【選項】A.空氣飛沫B.血液傳播C.接觸傳播D.水源傳播【參考答案】A【詳細解析】腮腺炎通過空氣飛沫傳播(A),患者唾液含病毒。血液傳播(B)見于HIV,接觸傳播(C)與手足口病相關(guān),水源傳播(D)為霍亂特征?!绢}干16】破傷風感染的關(guān)鍵因素是?【選項】A.接觸狂犬病毒B.皮膚破損暴露于破傷風梭菌C.食入污染食物D.呼吸道吸入【參考答案】B【詳細解析】破傷風由破傷風梭菌經(jīng)皮膚破損感染(B),需特定條件(缺氧、壞死組織)產(chǎn)毒素??袢《荆ˋ)通過傷口傳播,呼吸道吸入(D)為肺結(jié)核途徑。【題干17】狂犬病感染的傳播途徑是?【選項】A.空氣飛沫B.唾液C.接觸傳播D.飲食傳播【參考答案】B【詳細解析】狂犬病通過被感染動物咬傷或抓傷,唾液中的病毒(B)經(jīng)傷口侵入人體。空氣飛沫(A)為流感,接觸傳播(C)可能但非主要途徑,飲食傳播(D)見于諾如病毒?!绢}干18】腦膜炎球菌性腦膜炎的傳播途徑是?【選項】A.空氣飛沫B.血液傳播C.接觸傳播D.水源傳播【參考答案】A【詳細解析】腦膜炎球菌通過空氣飛沫傳播(A),形成腦脊液感染。血液傳播(B)為敗血癥特征,接觸傳播(C)與諾如病毒相關(guān),水源傳播(D)為霍亂?!绢}干19】霍亂的傳播途徑是?【選項】A.空氣飛沫B.飲用污染水C.接觸傳播D.呼吸道吸入【參考答案】B【詳細解析】霍亂通過飲用污染水或食物(B)感染,導致劇烈腹瀉??諝怙w沫(A)為流感,接觸傳播(C)多見于手足口病,呼吸道吸入(D)為肺結(jié)核?!绢}干20】阿米巴痢疾的感染途徑是?【選項】A.食入未煮熟食物B.皮膚接觸蟲卵C.飛沫傳播D.接觸污染水源【參考答案】D【詳細解析】阿米巴痢疾通過接觸污染水源(D)或食物感染,滋養(yǎng)體隨糞便排出。飛沫傳播(C)為流感,皮膚接觸蟲卵(B)為鉤蟲病,食入未煮熟食物(A)多見于沙門氏菌感染。2025年綜合類-廣西兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】甲型肝炎的傳播途徑不包括以下哪種方式?【選項】A.血液傳播B.糞-口途徑C.接觸傳播D.空氣飛沫傳播【參考答案】D【詳細解析】甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播(如未洗手接觸污染食物或水),血液傳播(如共用針頭)和密切接觸傳播也可能發(fā)生。空氣飛沫傳播并非其主要途徑,因病毒主要通過消化道感染,故選D。【題干2】輪狀病毒腹瀉患兒出現(xiàn)脫水的首選補液方案是?【選項】A.口服補液鹽(ORS)D5W24hB.靜脈輸注生理鹽水C.口服ORSD5W12hD.糖鹽水靜脈滴注【參考答案】A【詳細解析】WHO指南推薦ORS(D5W24h)用于治療脫水性腹瀉,能糾正電解質(zhì)紊亂并促進水分吸收。靜脈補液僅適用于中重度脫水或無法口服患兒,故A為正確答案?!绢}干3】諾如病毒感染暴發(fā)的流行病學特征最顯著的是?【選項】A.整群發(fā)病B.散發(fā)病例C.職業(yè)暴露關(guān)聯(lián)D.季節(jié)性高峰【參考答案】A【詳細解析】諾如病毒具有高度傳染性,易在集體單位(如幼兒園、學校)暴發(fā),表現(xiàn)為整群發(fā)病。其感染無明顯季節(jié)性,但冬季高發(fā),故A正確?!绢}干4】瘧疾的典型臨床表現(xiàn)“三聯(lián)征”包括?【選項】A.發(fā)熱、頭痛、貧血B.發(fā)熱、脾腫大、黃疸C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝腫大D.發(fā)熱、腰痛、皮疹【參考答案】A【詳細解析】典型瘧疾表現(xiàn)為周期性發(fā)熱(間日瘧)、頭痛及貧血(因紅細胞破壞),脾腫大和黃疸常見于重癥。寒戰(zhàn)多見于細菌感染,故A為正確答案?!绢}干5】蛔蟲感染導致腸梗阻的典型年齡是?【選項】A.6-12個月B.1-3歲C.5-7歲D.10歲以上【參考答案】B【詳細解析】1-3歲兒童腸道解剖未發(fā)育完善,蛔蟲成蟲長50-60cm,易在此時段因腸道蠕動異常導致梗阻,故選B。【題干6】布氏桿菌病的典型實驗室診斷方法是?【選項】A.血培養(yǎng)直接涂片B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)C.病原體分離培養(yǎng)D.血清凝集試驗【參考答案】D【詳細解析】布氏桿菌為細胞內(nèi)寄生菌,分離培養(yǎng)需特殊培養(yǎng)基,陽性血清凝集試驗特異性高,故D為首選。ELISA用于抗體檢測但特異性低于凝集試驗?!绢}干7】肺吸蟲病的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.上腹痛伴吐蟲卵B.睡眠障礙C.眼部幼蟲移行癥D.肝脾腫大【參考答案】A【詳細解析】肺吸蟲寄生于肺臟,可致咳嗽、胸腔積液,幼蟲移行至眼部引起視力障礙,但吐蟲卵多見于腸道寄生蟲(如蛔蟲)。故A為錯誤選項。【題干8】血吸蟲病的傳播媒介是?【選項】A.釘螺B.水蜈蚣C.青蟹D.鼠類【參考答案】A【詳細解析】釘螺是血吸蟲的唯一中間宿主,尾蚴通過皮膚接觸感染,故A正確。水蜈蚣為釘螺幻稱,青蟹可能攜帶尾蚴但非主要傳播媒介。【題干9】狂犬病疫苗的接種方案不包括?【選項】A.暴露后24小時內(nèi)接種2劑B.暴露后3-7天接種3劑C.暴露后7-10天接種4劑D.預防性接種共4劑【參考答案】C【詳細解析】WHO推薦暴露后疫苗方案為:24小時內(nèi)2劑(0/3),或3-7天3劑(0/3/7),預防性接種共2劑(0/28)。選項C的接種間隔不符合規(guī)范。【題干10】鉤蟲感染引起的貧血類型是?【選項】A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C.腎性貧血D.感染性貧血【參考答案】A【詳細解析】鉤蟲幼蟲破壞腸黏膜導致鐵丟失,引發(fā)缺鐵性貧血。溶血性貧血多由瘧原蟲或蠶豆病引起,感染性貧血與慢性感染相關(guān)?!绢}干11】瘧疾患者血涂片找到瘧原蟲的典型形態(tài)是?【選項】A.配子體B.裂殖體C.配子蟲D.蟲媒【參考答案】B【詳細解析】血涂片瘧原蟲檢測中,裂殖體(環(huán)狀體、配子體)為感染性階段,配子蟲為生殖階段。蟲媒(如按蚊)非病原體形態(tài),故B正確?!绢}干12】肝吸蟲病的并發(fā)癥不包括?【選項】A.肝膿腫B.肝硬化C.膽管梗阻D.腦囊蟲病【參考答案】D【詳細解析】肝吸蟲(華支睪吸蟲)主要引起膽管炎、膽管梗阻、肝硬化,腦囊蟲病由豬帶絳蟲幼蟲引起,故D為錯誤選項?!绢}干13】登革熱重癥病例的典型實驗室指標是?【選項】A.病毒PCR陽性B.血小板<20×10?/LC.堿性磷酸酶升高D.肝酶(ALT)>300U/L【參考答案】B【詳細解析】登革熱重癥(登革熱出血熱)以血小板進行性減少(<20×10?/L)和微血管滲漏為特征,ALT顯著升高多見于肝炎?!绢}干14】絲蟲病的傳播媒介是?【選項】A.釘螺B.按蚊C.鼠類D.青蟹【參考答案】B【詳細解析】絲蟲(如班氏絲蟲)通過蚊蟲叮咬傳播,按蚊為媒介,故B正確。釘螺為血吸蟲宿主,青蟹與肺吸蟲相關(guān)?!绢}干15】布魯氏菌病的典型熱型是?【選項】A.持續(xù)高熱B.間歇熱C.稽留熱D.波狀熱【參考答案】D【詳細解析】布魯氏菌病以波狀熱(體溫逐漸上升達高峰后逐漸下降,數(shù)日后又再上升)為特征,間歇熱常見于瘧疾,稽留熱多見于傷寒?!绢}干16】弓形蟲病的孕婦垂直傳播途徑是?【選項】A.分娩時胎盤感染B.羊水感染C.初乳傳播D.羊水與胎盤同時感染【參考答案】B【詳細解析】弓形蟲可通過胎盤感染胎兒,但孕婦血中抗體(IgG)無法通過胎盤屏障,垂直傳播主要發(fā)生在胎兒期(如羊水感染或胎兒組織感染)?!绢}干17】蛔蟲感染導致腸梗阻的典型病原體是?【選項】A.鉤蟲B.蛔蟲C.鞭蟲D.鶴蟲【參考答案】B【詳細解析】蛔蟲成蟲體長可達60cm,在兒童腸道內(nèi)可成團堵塞腸管,引發(fā)腸梗阻。鉤蟲幼蟲(絲蟲)和鞭蟲、鶴蟲(鉤蟲幼蟲)均較小,不易導致梗阻。【題干18】甲肝疫苗的接種程序是?【選項】A.0/1/6月齡B.0/6-12月齡C.12月齡起2劑D.孕婦接種【參考答案】C【詳細解析】中國免疫規(guī)劃中,甲肝疫苗為自愿接種,推薦12月齡起接種2劑(0/6月齡),孕婦因致畸風險不建議接種。選項C符合規(guī)范。【題干19】瘧疾的典型病原體是?【選項】A.按蚊B.瘧原蟲C.鉤蟲D.釘螺【參考答案】B【詳細解析】瘧疾由瘧原蟲(Plasmodium)引起,按蚊為傳播媒介,鉤蟲和釘螺分別與蛔蟲病和血吸蟲病相關(guān)?!绢}干20】肺吸蟲病治療的首選藥物是?【選項】A.阿苯達唑B.吡喹酮C.甲硝唑D.磺胺甲噁唑【參考答案】A【詳細解析】阿苯達唑(阿苯達唑)對肺吸蟲成蟲和幼蟲有強效殺滅作用,吡喹酮用于血吸蟲病,甲硝唑針對厭氧菌感染,磺胺甲噁唑為廣譜抗生素。2025年綜合類-廣西兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】甲型肝炎的傳播途徑主要是?【選項】A.糞口傳播B.血液傳播C.空氣飛沫傳播D.接觸傳播【參考答案】A【詳細解析】甲型肝炎病毒(HAV)通過糞口途徑傳播,主要因感染者糞便污染水源或食物。選項B血液傳播常見于乙型肝炎,C空氣飛沫傳播適用于流感等呼吸道疾病,D接觸傳播多見于諾如病毒感染?!绢}干2】乙型肝炎患者血清中哪項指標持續(xù)升高提示疾病進展?【選項】A.抗-HBsB.抗-HBcC.HBsAgD.HBeAg【參考答案】D【詳細解析】HBeAg持續(xù)陽性提示乙肝病毒復制活躍,是肝纖維化和肝硬化的獨立預測因素???HBc(B)反映既往感染,抗-HBs(A)陽性為保護性抗體,HBsAg(C)陽性僅表明感染或攜帶狀態(tài)。【題干3】蛔蟲感染導致營養(yǎng)不良的主要機制是?【選項】A.吞噬紅細胞B.破壞腸黏膜吸收C.產(chǎn)生毒素D.引發(fā)腸梗阻【參考答案】B【詳細解析】蛔蟲成蟲寄生在小腸,通過機械性損傷和分泌酶破壞腸黏膜,導致蛋白質(zhì)、鐵元素等吸收障礙。選項A為鉤蟲致病機制,C毒素作用不顯著,D為幼蟲移行期可能發(fā)生。【題干4】輪狀病毒腹瀉患兒首選的補液方案是?【選項】A.口服補液鹽(ORS)B.靜脈輸注生理鹽水C.氯化鉀口服液D.糖鹽水口服【參考答案】A【詳細解析】ORS含電解質(zhì)與葡萄糖比例4:1,可糾正脫水和酸中毒。B方案適用于嚴重脫水,C用于低鉀血癥,D濃度過高易加重腹瀉。【題干5】瘧疾的典型臨床表現(xiàn)包括?【選項】A.感染后1-2周發(fā)熱B.周期性寒戰(zhàn)、高熱、出汗C.皮膚瘀點D.兒童驚厥【參考答案】B【詳細解析】瘧原蟲感染引起周期性發(fā)熱(tertian或quartan型),伴寒戰(zhàn)、高熱、大汗(典型三聯(lián)征)。選項A為傷寒表現(xiàn),C為鉤端螺旋體病,D多見于腦型瘧?!绢}干6】血吸蟲病的最終寄生器官是?【選項】A.肝臟B.門靜脈系統(tǒng)C.腸道D.肺【參考答案】B【詳細解析】血吸蟲尾蚴經(jīng)皮膚侵入,童蟲在門靜脈系統(tǒng)發(fā)育為成蟲并產(chǎn)卵。選項A為肝吸蟲寄生部位,C為華支睪吸蟲寄生處,D為肺吸蟲感染部位?!绢}干7】弓形蟲病孕婦垂直傳播的主要途徑是?【選項】A.分娩時胎盤感染B.血液透析C.食物中毒D.接觸貓糞【參考答案】A【詳細解析】孕婦感染弓形蟲后,病毒可通過胎盤屏障感染胎兒,導致流產(chǎn)或先天畸形。選項B為腎移植傳播途徑,C為沙門氏菌感染方式,D為人類感染弓形蟲的常見途徑?!绢}干8】兒童蛔蟲病的診斷金標準是?【選項】A.糞便蟲卵檢查B.腹部X線平片C.阿苯達唑治療有效D.病原體分離【參考答案】D【詳細解析】病原體分離(如腸腔鏡活檢或組織培養(yǎng))為確診依據(jù)。選項A為初篩方法,B可見腸蛔蟲鈣化影(但非特異性),C治療有效僅提示寄生蟲存在?!绢}干9】鉤蟲感染引起貧血的主要機制是?【選項】A.吞噬紅細胞B.吸收血紅蛋白C.損傷紅細胞生成D.抑制鐵吸收【參考答案】C【詳細解析】鉤蟲幼蟲吸附在小腸黏膜,破壞基底膜導致出血,長期慢性失血引發(fā)缺鐵性貧血。選項A為溶血性貧血機制,B為血吸蟲病特點,D為巨幼細胞性貧血原因?!绢}干10】絲蟲病的傳播媒介是?【選項】A.鼠類B.蚊類C.青蛙D.蜘蛛【參考答案】B【詳細解析】蚊類(庫蚊、按蚊等)叮咬傳播淋巴絲蟲(如班氏絲蟲)。選項A為鼠疫媒介,C/D為非生物性寄生蟲傳播媒介。【題干11】包蟲病的終宿主是?【選項】A.羊B.牛C.狗D.人類【參考答案】C【詳細解析】犬類為終宿主,人因接觸犬糞或食用未煮熟的生肉感染。選項A/B為肝吸蟲中間宿主,D為終宿主但非主要來源?!绢}干12】兒童急性淋巴細胞白血?。ˋLL)最常見的是?【選項】A.B細胞系B.T細胞系C.粒細胞系D.單核細胞系【參考答案】A【詳細解析】兒童ALL中約80%為B細胞系(如預激素細胞型),成人則以T細胞系多見。選項B為成人ALL常見類型,C/D在兒童中罕見?!绢}干13】輪狀病毒疫苗屬于?【選項】A.滅活疫苗B.噬菌體疫苗C.基因工程疫苗D.酶疫苗【參考答案】A【詳細解析】輪狀病毒疫苗為減毒活疫苗(RotaTeq)或滅活疫苗(Rotarix),2023年WHO推薦6月齡以下嬰兒接種。選項B/C/D為其他類型疫苗(如流感疫苗為滅活/重組疫苗)?!绢}干14】瘧疾重癥患兒首選的抗生素是?【選項】A.青蒿琥酯B.氯喹C.慶大霉素D.鏈霉素【參考答案】A【詳細解析】青蒿素類藥物(如蒿甲醚、青蒿琥酯)為抗瘧首選,尤其對chloroquine耐藥地區(qū)有效。選項B為傳統(tǒng)抗瘧藥,C/D主要用于細菌感染。【題干15】蛔蟲成蟲壽命一般為?【選項】A.<1年B.1-2年C.3-5年D.>5年【參考答案】B【詳細解析】蛔蟲壽命約1-2年,隨宿主免疫力下降逐漸死亡。選項A為鉤蟲壽命,C/D為血吸蟲、肝吸蟲等寄生蟲壽命?!绢}干16】兒童血吸蟲病肝脾腫大的主要病理基礎(chǔ)是?【選項】A.肝細胞壞死B.纖維化C.肝腺泡結(jié)構(gòu)破壞D.肝靜脈血栓【參考答案】B【詳細解析】血吸蟲卵沉積在肝門靜脈分支,引發(fā)慢性炎癥和纖維化(肝硬變)。選項A為急性肝炎表現(xiàn),C/D非特異性改變?!绢}干17】兒童蛔蟲病腸梗阻的典型表現(xiàn)是?【選項】A.嘔吐咖啡渣樣物B.腹部壓痛以右下腹為主C.肛門有蛔蟲排出D.腹部立位X線見“階梯狀”陰影【參考答案】D【詳細解析】蛔蟲團阻塞腸道可致腸梗阻,立位X線可見多個氣液平面(階梯狀陰影)。選項A為腸梗阻晚期表現(xiàn),B為闌尾炎特征,C為未發(fā)生梗阻時的癥狀?!绢}干18】瘧疾的典型血涂片表現(xiàn)是?【選項】A.病原體呈環(huán)形B.病原體呈配對C.病原體呈滋養(yǎng)體D.病原體呈裂殖體【參考答案】A【詳細解析】瘧原蟲在紅細胞內(nèi)發(fā)育,早期形成環(huán)狀體(配子體階段)。選項B為弓形蟲滋養(yǎng)體形態(tài),C/D為瘧原蟲不同發(fā)育階段(滋養(yǎng)體/裂殖體)?!绢}干19】兒童包蟲病最常累及的器官是?【選項】A.肝臟B.肺C.脾臟D.腎臟【參考答案】A【詳細解析】包蟲囊腫多見于肝臟(70%),其次為脾臟、肺等。選項B為肺吸蟲常見部位,C/D為其他寄生蟲病多見部位?!绢}干20】兒童急性髓系白血?。ˋML)最常見的是?【選項】A.M2型(急性髓系單核細胞白血病)B.M3型(急性髓系早幼粒細胞白血?。〤.M5型(急性髓系巨噬細胞白血?。〥.M6型(急性髓系紅白血?。緟⒖即鸢浮緼【詳細解析】AML中M2型最常見(約30%),其次為M1、M4型。選項B為成人AML常見類型,C/D在兒童中較少見。2025年綜合類-廣西兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】手足口病最常見的病原體是?【選項】A.柯薩奇病毒B.腸道病毒71型C.諾如病毒D.鉤蟲幼蟲【參考答案】B【詳細解析】手足口病主要由腸道病毒71型(EV71)和柯薩奇病毒A16型引起,其中EV71型更常見且致病性更強。諾如病毒多引起散發(fā)暴發(fā)疫情,鉤蟲幼蟲是寄生蟲感染病原體,與手足口病無關(guān)?!绢}干2】輪狀病毒性腸炎的典型癥狀是?【選項】A.水樣便伴血便B.粘液便伴發(fā)熱C.稀便伴嘔吐D.痙攣性腹痛【參考答案】C【詳細解析】輪狀病毒感染主要引起嬰幼兒急性胃腸炎,典型表現(xiàn)為水樣便(每日10-20次),伴嘔吐但無血便。粘液便多見于細菌性腸炎,痙攣性腹痛常見于腸套疊。【題干3】瘧疾的傳播媒介是?【選項】A.蚊子B.鼠類C.蚊蟲幼蟲D.螺旋體【參考答案】A【詳細解析】瘧疾由瘧原蟲引起,通過按蚊叮咬傳播。鼠類是鉤端螺旋體病媒介,蚊蟲幼蟲與傳播無關(guān),螺旋體是鉤端螺旋體的形態(tài)?!绢}干4】蛔蟲病的流行病學特點與下列哪項無關(guān)?【選項】A.衛(wèi)生條件差地區(qū)高發(fā)B.兒童感染率高C.食物傳播為主D.成蟲寄生在腸道【參考答案】C【詳細解析】蛔蟲通過污染食物或水傳播,但主要感染途徑是經(jīng)口攝入蟲卵,而非直接食物傳播。兒童因衛(wèi)生習慣差感染率高,成蟲寄生在回盲部?!绢}干5】肺吸蟲病的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.肝脾腫大B.腹痛伴包塊C.肺部結(jié)節(jié)狀陰影D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細解析】肺吸蟲成蟲寄生在肺血管,可引起咳嗽、咳痰帶血,影像學顯示肺部結(jié)節(jié)狀陰影或空洞。肝脾腫大見于血吸蟲病,淋巴結(jié)腫大常見于結(jié)核病?!绢}干6】乙型肝炎母嬰傳播的主要途徑是?【選項】A.糞口途徑B.血液或體液傳播C.垂直傳播D.空氣飛沫傳播【參考答案】C【詳細解析】乙型肝炎病毒(HBV)通過母嬰垂直傳播(如胎盤、分娩過程或哺乳)感染新生兒,血液/體液傳播(如輸血)和糞口途徑(如甲肝)不適用?!绢}干7】絲蟲病的傳播媒介是?【選項】A.按蚊B.釘螺C.潮蟲D.蚊蟲幼蟲【參考答案】A【詳細解析】絲蟲通過蚊蟲叮咬傳播,按蚊是主要媒介。釘螺是血吸蟲的中間宿主,潮蟲為陸生寄生蟲宿主?!绢}干8】鉤蟲病的致病機制是?【選項】A.吞噬紅細胞B.侵蝕腸道黏膜C.釋放毒素D.吞噬組織細胞【參考答案】B【詳細解析】鉤蟲幼蟲鉆入宿主腸黏膜,導致出血、貧血和營養(yǎng)不良。吞噬紅細胞(瘧疾)和毒素(破傷風)非其致病機制?!绢}干9】血吸蟲病的中間宿主是?【選項】A.鉤螺B.按蚊C.鼠類D.釘螺【參考答案】A【詳細解析】血吸蟲需在釘螺體內(nèi)完成發(fā)育,成蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)。按蚊為絲蟲媒介,鉤螺為肝吸蟲中間宿主。【題干10】登革熱的高危人群是?【選項】A.老年人B.嬰幼兒C.長期飲酒者D.慢性病患者【參考答案】B【詳細解析】嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善,感染登革病毒后重癥率(登革出血熱)顯著高于成人。老年人、慢性病患者風險相對較低?!绢}干11】狂犬病的傳播途徑是?【選項】A.呼吸道飛沫B.破損皮膚接觸C.血液傳播D.食物攝入【參考答案】B【詳細解析】狂犬病病毒通過被感染動物咬傷或抓傷的破損皮膚侵入人體,呼吸道飛沫(如流感)和血液傳播(如HIV)不適用。【題干12】弓形蟲病的典型癥狀是?【選項】A.眼底脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎B.肝脾腫大C.腹痛伴血便D.關(guān)節(jié)疼痛【參考答案】A【詳細解析】弓形蟲感染孕婦可致胎兒畸形,成人感染常無癥狀或表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大,但累及眼底的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎是典型臨床表現(xiàn)?!绢}干13】諾如病毒性腹瀉的防控關(guān)鍵措施是?【選項】A.接種疫苗B.飯前便后洗手C.食物加熱D.病毒滅活【參考答案】B【詳細解析】諾如病毒通過糞口途徑傳播,勤洗手可有效阻斷傳播鏈。疫苗尚在研發(fā)階段,食物加熱無法滅活病毒。【題干14】水痘的流行病學特征是?【選項】A.季節(jié)性流行B.集中式暴發(fā)C.全年均可發(fā)生D.冬春季高發(fā)【參考答案】D【詳細解析】水痘病毒主要通過空氣飛沫和接觸傳播,冬春季因室內(nèi)活動增多,易引發(fā)聚集性暴發(fā)疫情,全年均可發(fā)病但季節(jié)性明顯。【題干15】猩紅熱的典型皮疹是?【選項】A.紫紅色斑疹B.扁平紅斑C.水皰樣皮疹D.紅斑疹伴壓痛【參考答案】D【詳細解析】猩紅熱皮疹為細小密集的猩紅色斑疹,按壓呈櫻紅色,伴壓痛,消退后遺留脫屑。水皰樣皮疹見于手足口病,紅斑疹伴壓痛見于蕁麻疹。【題干16】利什曼病的病原體是?【選項】A.鉤端螺旋體B.弓形蟲C.病原體為杜氏利什曼原蟲D.諾如病毒【參考答案】C【詳細解析】利什曼病由杜氏利什曼原蟲引起,通過sandfly叮咬傳播。鉤端螺旋體致鉤端螺旋體病,諾如病毒致腹瀉。【題干17】梅毒的傳播途徑不包括?【選項】A.性接觸B.母嬰垂直傳播C.輸血D.共用針頭【參考答案】C【詳細解析】梅毒可通過性接觸、母嬰垂直傳播(如胎盤)和血液傳播(如輸血)感染,共用針頭屬于血液傳播,但選項C表述不完整?!绢}干18】鉤端螺旋體病的典型表現(xiàn)是?【選項】A.肝脾腫大B.肺水腫C.急性腎衰竭D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【參考答案】B【詳細解析】鉤端螺旋體?。╓eil?。┑湫腿?lián)征為發(fā)熱、頭痛和咳嗽,嚴重者出現(xiàn)肺水腫、急性腎衰竭。肝脾腫大見于瘧疾,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀見于腦膜炎?!绢}干19】甲型肝炎的傳播途徑是?【選項】A.糞口途徑B.血液傳播C.垂直傳播D.空氣飛沫【參考答案】A【詳細解析】甲肝通過糞口途徑傳播(如污染食物/水),血液傳播(如丙肝)和垂直傳播(如乙肝)不適用?!绢}干20】蛔蟲成蟲寄生的主要部位是?【選項】A.肝臟B.脾臟C.回盲部D.十二指腸【參考答案】C【詳細解析】蛔蟲成蟲寄生在回盲部,幼蟲在腸黏膜鉆入腸壁血管,經(jīng)門靜脈至肝臟發(fā)育,最終到達腸道。十二指腸是鉤蟲幼蟲寄生部位。2025年綜合類-廣西兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-傳染性及寄生蟲疾病歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】手足口病患兒出現(xiàn)手、足、口、臀部皮疹,實驗室檢查顯示糞便中檢出腸道病毒71型,最可能的診斷是?【選項】A.皰疹性咽峽炎B.傳染性單核細胞增多癥C.腸道病毒71型感染D.急性病毒性肝炎【參考答案】C【詳細解析】腸道病毒71型(EV71)是手足口病的主要病原體,糞便檢測到該病毒可確診。皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A組引起,傳染性單核細胞增多癥由EB病毒導致,急性病毒性肝炎以肝功能異常為主,均與題干不符。【題干2】甲型肝炎的傳播途徑不包括以下哪種?【選項】A.糞口途徑B.血液傳播C.消毒不徹底的醫(yī)療器械D.接觸傳播【參考答案】B【詳細解析】甲肝主要通過糞口途徑傳播(如食物、水源污染),血液傳播僅見于醫(yī)源性感染(如輸血),接觸傳播需直接接觸感染者體液。消毒不徹底的醫(yī)療器械可能成為間接傳播媒介,但非主要途徑?!绢}干3】瘧疾患兒出現(xiàn)周期性寒戰(zhàn)、高熱、出汗,血涂片找到瘧原蟲滋養(yǎng)體,首選的治療藥物是?【選項】A.青蒿琥酯B.奎寧C.伯氨喹D.阿托伐醌【參考答案】A【詳細解析】青蒿琥酯為青蒿素類衍生物,對瘧原蟲滋養(yǎng)體殺滅作用強,尤其適用于重癥瘧疾??鼘幱糜谀吐揉±编瓰檩o助藥物,阿托伐醌需與伯氨喹聯(lián)用?!绢}干4】蛔蟲感染導致營養(yǎng)不良的機制主要與哪種癥狀相關(guān)?【選項】A.腹瀉B.腸梗阻C.營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙D.腹痛【參考答案】C【詳細解析】蛔蟲成蟲可附著于小腸黏膜,奪取營養(yǎng)并分泌毒素,導致蛋白質(zhì)、維生素等吸收障礙。腹瀉、腸梗阻和腹痛為繼發(fā)癥狀,非直接致病機制?!绢}干5】兒童蛔蟲感染的診斷依據(jù)中,最特異性的是?【選項】A.糞便蟲卵檢測B.腹部X光見“蜔蟲征”C.血常規(guī)白細胞升高D.腹部B超見腸道包塊【參考答案】A【詳細解析】糞便蟲卵檢測是確診蛔蟲感染的直接證據(jù)。腹部X光“蜔蟲征”為蜔蟲鈣化影(見于慢性感染),非特異性;血常規(guī)白細胞升高為繼發(fā)反應;腹部B超腸道包塊多見于腸道重復畸形?!绢}干6】瘧疾的典型發(fā)熱周期為?【選項】A.間日熱(熱型為隔日發(fā)熱)B.潛伏期3-7天C.退熱后24-48小時再次發(fā)熱D.癥狀持續(xù)5-7天【參考答案】A【詳細解析】間日瘧原蟲引起間日熱(熱型為隔日發(fā)熱),惡性瘧原蟲致持續(xù)高熱,卵形瘧原蟲發(fā)熱周期不規(guī)則。選項C為典型瘧疾復發(fā)機制,D為病程總時長。【題干7】兒童急性病毒性肝炎的糞-尿便聯(lián)檢陽性提示?【選項】A.傳播途徑為糞口B.病原體為諾如病毒C.預后嚴重D.需隔離治療【參考答案】A【詳細解析】糞-尿便聯(lián)檢陽性提示病原體存在于消化道(糞)和泌尿道(尿),符合糞口傳播疾病特征(如甲肝、戊肝)。諾如病毒雖也糞口傳播,但便-尿聯(lián)檢陽性不常見。預后與病原體類型相關(guān),隔離治療需結(jié)合具體病原?!绢}干8】兒童蛔蟲感染時,驅(qū)蟲藥物甲苯達唑的禁忌癥是?【選項】A.2歲以下B.肝功能異常C.腎功能不全D.碘過敏【參考答案】A【詳細解析】甲苯達唑?qū)?歲以下兒童安全性不足(可能影響軟骨發(fā)育),需禁用。肝功能異常者慎用,腎功能不全者無需調(diào)整劑量,碘過敏者可選擇阿苯達唑?!绢}干9】手足口病患兒出現(xiàn)腦膜刺激征,最可能的并發(fā)癥是?【選項】A.神經(jīng)源性肺水腫B.病毒性腦炎C.肺炎D.腸梗阻【參考答案】B【詳細解析】EV71感染可引發(fā)腦干腦炎或腦脊髓膜炎,表現(xiàn)為意識障礙、抽搐、腦膜刺激征陽性。神經(jīng)源性肺水腫多見于重癥肺炎,肺炎和腸梗阻為其他并發(fā)癥。【題干10】瘧疾患兒使用青蒿琥酯后出現(xiàn)寒顫、嘔吐,應首先考慮?【選項】A.過敏反應B.體溫反彈C.藥物劑量不足D.病情加重【參考答案】A【詳細解析】青蒿素類藥物可能引發(fā)過敏反應(皮疹、寒顫、嘔吐),體溫反彈(退熱后24-48小時復熱)與原蟲回復有關(guān),劑量不足不會導致過敏,病情加重表現(xiàn)為持續(xù)高熱或器官衰竭?!绢}干11】兒童急性甲型肝炎的隔離期一般為?【選項】A.癥狀消失后1個月B.糞便轉(zhuǎn)陰后2周C.肝功能恢復正

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