2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-計劃生育歷年真題摘選帶答案(5卷單選題100題)2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-計劃生育歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】根據(jù)世界衛(wèi)生組織指南，放置宮內節(jié)育器（IUD）的禁忌癥中，以下哪項屬于絕對禁忌癥？【選項】A.子宮畸形B.剖宮產瘢痕C.活躍性子宮內膜炎D.子宮黏膜下肌瘤【參考答案】B【詳細解析】剖宮產瘢痕屬于子宮肌層缺陷，放置IUD可能引發(fā)穿孔或子宮破裂，屬于絕對禁忌癥。其他選項中，活躍性子宮內膜炎需控制感染后放置，黏膜下肌瘤可經(jīng)影像學評估后謹慎放置?！绢}干2】藥物流產（米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤）適用于孕周不超過多少的早期妊娠終止？【選項】A.12周B.8周C.10周D.6周【參考答案】C【詳細解析】藥物流產方案中，米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤適用于孕10周內的妊娠，超過此時間可能增加不全流產風險及藥物副作用。孕周超過10周需改用清宮術或手術流產?！绢}干3】女性要求避孕且合并高血壓病史，首選的避孕方式是？【選項】A.短效避孕藥B.避孕套C.皮下埋植劑D.IUD【參考答案】B【詳細解析】高血壓患者使用口服避孕藥可能增加血栓風險，避孕套為無創(chuàng)、無藥物依賴的避孕方式，且可同步預防性傳播疾病。IUD需排除子宮器質性疾病，皮下埋植劑可能影響血壓調控?！绢}干4】產后42天放置IUD的注意事項中，以下哪項是正確描述？【選項】A.優(yōu)先選擇含銅IUDB.需排除宮腔感染C.需等待惡露完全干凈D.可直接放置【參考答案】A【詳細解析】產后42天子宮處于收縮恢復期，含銅IUD的銅離子可促進子宮收縮，減少惡露殘留。需排除感染、宮腔殘留等禁忌癥，但無需等待惡露完全干凈?！绢}干5】宮外孕的藥物治療中，甲氨蝶呤的主要作用機制是？【選項】A.抑制孕酮合成B.阻斷卵巢血流C.促進黃體溶解D.抑制滋養(yǎng)細胞增殖【參考答案】D【詳細解析】甲氨蝶呤為抗代謝藥物，通過抑制二氫葉酸還原酶阻斷DNA合成，從而抑制滋養(yǎng)細胞增殖。米非司酮作為輔助用藥可增強其效果。選項A為米非司酮作用機制?！绢}干6】絕育手術的并發(fā)癥中，最嚴重的風險是？【選項】A.疼痛B.感染C.腹腔臟器損傷D.術后避孕失敗【參考答案】C【詳細解析】雙側輸卵管結扎可能損傷周圍臟器（如腸管、血管），導致腸瘺、出血等嚴重并發(fā)癥。感染屬常見術后問題，但風險低于內臟損傷?！绢}干7】避孕失敗后，最安全的補救措施是？【選項】A.人工流產B.藥物流產C.放置IUDD.絕育手術【參考答案】C【詳細解析】避孕失敗后放置IUD可立即終止妊娠并實現(xiàn)長效避孕，無需等待月經(jīng)周期。人工流產可能增加宮腔感染風險，藥流需嚴格掌握適應癥?！绢}干8】放置IUD后月經(jīng)量增多的主要原因是？【選項】A.子宮收縮不良B.銅離子刺激C.宮頸黏液改變D.內膜脫落延遲【參考答案】B【詳細解析】含銅IUD的銅離子可刺激子宮局部產生前列腺素，增加子宮內膜脫落時的出血量。選項A與月經(jīng)量增多無直接關聯(lián)?！绢}干9】米非司酮在藥物流產中的作用是？【選項】A.直接殺滅胚胎B.促進宮縮C.抑制滋養(yǎng)細胞增殖D.改善子宮內膜血流【參考答案】C【詳細解析】米非司酮通過拮抗孕酮受體，抑制滋養(yǎng)細胞增殖并誘導黃體溶解，為藥物流產的核心機制。宮縮主要由前列腺素引發(fā)?！绢}干10】產后放置IUD的禁忌癥中，以下哪項正確？【選項】A.產后出血量＞500mlB.惡露有異味C.子宮復舊不全D.體溫＞38℃【參考答案】C【詳細解析】產后子宮復舊不全（如宮底高于恥骨聯(lián)合3cm以上）可能影響IUD定位，增加脫落風險。選項A為剖宮產術后放置禁忌，D為感染禁忌?！绢}干11】絕育手術的適應癥中，以下哪項屬于相對禁忌癥？【選項】A.30歲以下無生育要求B.單側輸卵管積水C.近期有剖宮產史D.腹腔粘連【參考答案】D【詳細解析】雙側輸卵管積水或嚴重粘連可能增加術中出血及臟器損傷風險，屬相對禁忌癥。選項C為剖宮產史不影響手術，但需評估子宮狀態(tài)?！绢}干12】避孕套不能預防的性傳播疾病是？【選項】A.淋病B.艾滋病C.慢性乙型肝炎D.霍亂【參考答案】D【詳細解析】避孕套可阻斷體液交換，預防淋病、HIV、乙肝等通過血液或體液傳播的疾病，但對消化道疾?。ㄈ缁魜y）無防護作用?！绢}干13】宮外孕保守治療失敗的標準是？【選項】A.血HCG下降50%B.肝腎功能異常C.腹痛緩解D.包塊縮小50%【參考答案】B【詳細解析】甲氨蝶呤治療失敗標準包括：血HCG持續(xù)升高、腹痛加劇或包塊增大。肝腎功能異常屬藥物副作用，非治療失敗直接標準?！绢}干14】皮下埋植劑避孕的缺點是？【選項】A.作用時間長B.需頻繁更換C.可能影響月經(jīng)周期D.無藥物副作用【參考答案】B【詳細解析】皮下埋植劑需每5年更換一次，操作不便。選項A為優(yōu)點，C為常見缺點，D錯誤（可能引起點滴出血）?！绢}干15】IUD異位妊娠的風險與以下哪項無關？【選項】A.IUD類型B.放置時間C.患者年齡D.子宮內膜厚度【參考答案】C【詳細解析】異位妊娠風險與IUD類型（如含銅或levonorgestrel）、放置時間（＞5年風險增加）、子宮內膜厚度（＜4mm易導致著床失敗）相關，患者年齡無直接影響?！绢}干16】藥物流產失敗后，最恰當?shù)奶幚硎?？【選項】A.繼續(xù)服用米非司酮B.超聲引導下清宮C.改用甲氨蝶呤D.臥床休息【參考答案】B【詳細解析】藥物流產失敗需超聲確認孕囊殘留，行清宮術清除組織。選項A會加重藥物毒性，C為后續(xù)治療?！绢}干17】絕育手術中，最易損傷的鄰近器官是？【選項】A.輸卵管B.卵巢C.輸尿管D.陰道【參考答案】C【詳細解析】輸卵管結扎術時，輸尿管位于輸卵管后方，操作不當易造成損傷，導致術后腰痛或排尿異常。卵巢和陰道位置較易識別?！绢}干18】放置IUD后月經(jīng)周期紊亂的常見原因是？【選項】A.IUD脫落B.銅離子吸收不足C.子宮內膜增生過長D.藥物相互作用【參考答案】C【詳細解析】含銅IUD可能刺激子宮內膜增生，導致經(jīng)量增多或周期延長，但吸收不足與月經(jīng)紊亂無直接關聯(lián)。【題干19】人工流產術后感染的主要病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.B族鏈球菌D.真菌【參考答案】A【詳細解析】人工流產術后陰道菌群失調，大腸桿菌等革蘭氏陰性菌易上行至宮腔，引發(fā)子宮內膜炎或敗血癥。B族鏈球菌多見于分娩感染。【題干20】避孕藥導致血栓的機制是？【選項】A.增加纖溶活性B.抑制血小板聚集C.升高凝血因子ⅡD.促進血管內皮修復【參考答案】C【詳細解析】雌激素可增加凝血因子Ⅱ（凝血酶原）合成，同時降低抗凝血酶Ⅲ活性，導致高凝狀態(tài)。選項B為抗血小板藥物機制，D與避孕藥無關。2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-計劃生育歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】藥物流產適用于孕周不超過多少天的孕婦？【選項】A.49天B.56天C.63天D.70天【參考答案】A【詳細解析】藥物流產（如米非司酮聯(lián)合米索前列醇）的適應癥為孕周≤49天，超過此范圍易引發(fā)大出血或宮外孕風險增加。其他選項均超出安全范圍?！绢}干2】放置宮內節(jié)育器（IUD）后需注意哪種并發(fā)癥？【選項】A.子宮穿孔B.羊水栓塞C.胎盤早剝D.妊娠期高血壓【參考答案】A【詳細解析】IUD操作中可能發(fā)生子宮穿孔，需通過超聲確認位置。羊水栓塞、胎盤早剝和妊娠期高血壓均為妊娠期并發(fā)癥，與IUD無關?！绢}干3】緊急避孕藥（如左炔諾孕酮）的服用時間窗為？【選項】A.同房后72小時內B.同房后7天內C.同房后14天內D.同房后30天內【參考答案】A【詳細解析】左炔諾孕酮緊急避孕藥需在性行為后72小時內服用，有效率約85%，超過此時間窗效果顯著下降?！绢}干4】下列哪種避孕方法屬于屏障避孕？【選項】A.輸卵管結扎術B.避孕套C.口服避孕藥D.絕育術【參考答案】B【詳細解析】避孕套為屏障避孕，直接阻止精卵相遇；其他選項為手術或藥物避孕?！绢}干5】宮外孕確診的金標準是？【選項】A.超聲顯示宮內孕囊B.血β-hCG持續(xù)升高C.腹腔鏡探查D.血清孕酮水平升高【參考答案】C【詳細解析】腹腔鏡探查可直接觀察輸卵管妊娠包塊，確診率100%。超聲和血β-hCG可能存在假陽性，孕酮水平升高非特異性?！绢}干6】放置IUD后月經(jīng)量增多最常見于哪種類型？【選項】A.普通型宮內節(jié)育器B.含銅宮內節(jié)育器C.荷爾蒙型IUDD.可吸收宮內節(jié)育器【參考答案】B【詳細解析】含銅IUD因銅離子刺激宮腔，導致月經(jīng)量增多和經(jīng)期延長，其他類型節(jié)育器月經(jīng)影響較小?！绢}干7】藥物流產后需復查的指標是？【選項】A.血常規(guī)B.尿HCGC.超聲D.血糖【參考答案】C【詳細解析】超聲檢查可確認宮內殘留或出血，血常規(guī)和尿HCG用于評估出血及妊娠狀態(tài)，但非直接確認流產的必要手段?！绢}干8】絕育術的禁忌癥包括？【選項】A.妊娠期B.宮頸機能不全C.子宮內膜異位癥D.多囊卵巢綜合征【參考答案】B【詳細解析】宮頸機能不全（如習慣性流產）為絕育術禁忌，因可能增加遠期妊娠風險。其他選項為相對禁忌或非禁忌?！绢}干9】避孕套失敗的主要原因是？【選項】A.材料老化B.配合不當C.精液殘留D.疫苗接種【參考答案】B【詳細解析】避孕套失敗多因佩戴不當（如破裂或滑脫），材料老化（A）雖可能增加風險但非主要原因，精液殘留（C）影響較小?！绢}干10】流產后感染的主要危險因素是？【選項】A.絕育術史B.宮頸黏液栓缺失C.藥物流產后未避孕D.超聲顯示宮內殘留【參考答案】B【詳細解析】流產后宮頸黏液栓缺失（如人工流產后）導致病原體上行感染風險升高，宮內殘留（D）本身即可能引發(fā)感染?！绢}干11】放置IUD后需避免的手術是？【選項】A.婦科檢查B.宮頸錐切術C.輸卵管造影D.子宮肌瘤切除術【參考答案】B【詳細解析】IUD需在宮腔內，宮頸錐切術可能損傷IUD支架，其他手術可配合IUD使用?！绢}干12】緊急避孕藥對哪種激素敏感度最高？【選項】A.雌激素B.孕激素C.甲狀腺素D.皮質醇【參考答案】B【詳細解析】左炔諾孕酮為孕激素受體拮抗劑，緊急避孕通過抑制排卵和子宮內膜增生發(fā)揮作用?！绢}干13】絕育術的手術部位是？【選項】A.卵巢B.輸卵管C.子宮D.宮頸【參考答案】B【詳細解析】絕育術通過結扎或切斷輸卵管實現(xiàn)避孕，卵巢（A）和子宮（C）手術為其他術式?！绢}干14】流產后再次妊娠的胎兒畸形率與孕周的關系？【選項】A.孕周越小畸形率越高B.孕周越大畸形率越高C.與孕周無關D.孕周越大畸形率越低【參考答案】A【詳細解析】孕周越?。ㄈ?lt;12周），流產后再次妊娠的胎兒畸形風險越高，可能與胚胎發(fā)育不成熟有關?！绢}干15】放置IUD后需定期復查的項目是？【選項】A.血壓B.尿常規(guī)C.宮腔鏡D.超聲【參考答案】D【詳細解析】超聲可確認IUD位置（如是否下移或脫落），血壓（A）和尿常規(guī)（B）為常規(guī)體檢項目，非特異性復查指標?！绢}干16】藥物流產失敗的主要處理方法是？【選項】A.肌注黃體酮B.口服米非司酮C.超聲引導清宮D.立即手術探查【參考答案】C【詳細解析】藥物流產失?。ㄈ缭心椅磁懦觯┬璩暣_認后行清宮術，其他選項為輔助治療或錯誤處理?！绢}干17】避孕套預防性傳播感染的有效性？【選項】A.100%有效B.95%有效C.80%有效D.50%有效【參考答案】B【詳細解析】避孕套可預防約95%的性傳播感染（如HIV、HPV），但無法完全阻斷所有病原體?！绢}干18】絕育術的術后并發(fā)癥不包括？【選項】A.腹腔感染B.輸卵管再通C.子宮穿孔D.腸粘連【參考答案】B【詳細解析】絕育術可能引發(fā)腹腔感染（A）或腸粘連（D），但輸卵管再通（B）是術后長期風險，非短期并發(fā)癥。【題干19】流產后月經(jīng)恢復延遲的常見原因？【選項】A.宮頸粘連B.藥物流產后感染C.子宮內膜修復不良D.卵巢功能抑制【參考答案】A【詳細解析】流產后宮頸粘連（A）可導致月經(jīng)經(jīng)行不暢或閉經(jīng)，感染（B）和卵巢抑制（D）可能影響月經(jīng)周期?！绢}干20】放置IUD后需避免的避孕措施是？【選項】A.安全期計算B.避孕套C.口服避孕藥D.絕育術【參考答案】A【詳細解析】安全期計算需結合基礎體溫或排卵試紙，與IUD存在沖突；其他選項可配合使用。2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-計劃生育歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議，育齡夫婦若希望實現(xiàn)避孕目標，應優(yōu)先選擇的避孕方式是？【選項】A.安全期避孕B.避孕套C.短效避孕藥D.絕育術【參考答案】B【詳細解析】世界衛(wèi)生組織推薦避孕套為優(yōu)先選擇，因其可同時預防性傳播疾病和意外妊娠，且無激素副作用。安全期避孕失敗率高（約25%），短效避孕藥需嚴格服藥（漏服即失效），絕育術為永久性措施，需雙方知情同意?！绢}干2】藥物流產失敗需行清宮術時，首選的麻醉方式是？【選項】A.局部麻醉B.硬膜外麻醉C.全麻D.自愿無痛麻醉【參考答案】C【詳細解析】藥物流產失敗后子宮增大且收縮力弱，清宮術需全麻以確?；颊邿o痛及操作安全。局部麻醉易致痛，硬膜外麻醉無法完全覆蓋下腹，自愿無痛麻醉為非標準醫(yī)療術語?！绢}干3】放置宮內節(jié)育器（IUD）后6周內發(fā)生異常出血，最可能的原因是？【選項】A.螺旋狀宮腔適應不良B.節(jié)育器異位C.感染D.子宮內膜增生【參考答案】A【詳細解析】IUD放入后子宮肌層重塑需6-8周，過早出現(xiàn)出血多因宮腔形態(tài)改變導致節(jié)育器摩擦子宮內膜。異位多見于術后3個月內，感染通常伴發(fā)熱、分泌物異常?！绢}干4】女性因哺乳期避孕需求選擇避孕方法，下列哪種方案最合適？【選項】A.皮下埋植劑B.長效避孕針C.短效避孕藥D.皮下注射雌激素【參考答案】A【詳細解析】哺乳期雌激素水平低，長效避孕針（含孕激素）可能抑制乳汁分泌，短效藥需每日服用且哺乳期肝酶活性改變影響代謝。皮下埋植劑（左炔諾孕酮）對乳汁影響小且作用穩(wěn)定?！绢}干5】宮外孕確診后首選的治療方案是？【選項】A.藥物殺胚（甲氨蝶呤）B.腹腔鏡手術C.經(jīng)陰道超聲引導下穿刺D.抗生素保守治療【參考答案】B【詳細解析】確診宮外孕首選腹腔鏡手術，可同時處理出血和妊娠組織，創(chuàng)傷小且保留生育功能。甲氨蝶呤適用于無內出血且血β-hCG<1000IU/L者，抗生素僅用于感染控制?！绢}干6】絕育術的并發(fā)癥中，最嚴重的是？【選項】A.子宮穿孔B.腹腔粘連C.感染D.腸管損傷【參考答案】A【詳細解析】子宮穿孔是絕育術最嚴重并發(fā)癥，可致大出血、內臟損傷甚至死亡。腹腔粘連多見于術后感染或反復手術，感染多因無菌操作不當，腸管損傷罕見但需警惕?！绢}干7】人工授精（AIH）的適應癥不包括？【選項】A.男性輕度少精癥B.女方免疫性不孕C.女方排卵障礙D.男性無精癥【參考答案】D【詳細解析】AIH適用于男性少精、弱精或輕度畸形精子癥，無精癥需行睪丸或附睪取精術（TESE）。排卵障礙需聯(lián)合促排卵治療，免疫性不孕可通過洗滌精子減少抗體反應?！绢}干8】放置IUD后發(fā)生宮外孕的幾率是？【選項】A.顯著高于未放置者B.顯著低于未放置者C.與放置時間無關D.僅發(fā)生在銅制IUD【參考答案】B【詳細解析】IUD（尤其含銅型）可通過銅離子抑制精子活力和子宮內膜生長，降低宮外孕風險約40%。銅制IUD與宮外孕關聯(lián)性更低，但非唯一保護因素。【題干9】藥物流產失敗后需清宮術，術前需檢查的項目不包括？【選項】A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝功能D.子宮內膜厚度【參考答案】D【詳細解析】清宮術前需評估凝血功能（防大出血）和肝功能（保甲氨蝶呤代謝），血常規(guī)排除貧血。子宮內膜厚度在藥物流產失敗時已無法準確評估，因藥物導致子宮內膜變薄?！绢}干10】哺乳期女性使用避孕套的注意事項不包括？【選項】A.每日更換套材B.避免使用油性潤滑劑C.每周使用2-3次D.無需考慮乳液分泌【參考答案】D【詳細解析】哺乳期陰道分泌物增多，需每日更換避孕套防滑脫。油性潤滑劑可能破壞乳膠，應選用水基潤滑劑。乳液分泌不影響避孕效果，但需注意清潔防感染?！绢}干11】絕育術術后6個月復查的重點項目是？【選項】A.子宮內膜厚度B.激素水平C.腹腔游離氣體D.子宮峽部形態(tài)【參考答案】C【詳細解析】絕育術后需確認宮角處無組織殘留（腹腔鏡可見），腹腔游離氣體提示臟器損傷。子宮內膜厚度反映宮腔形態(tài)，激素水平與絕育無直接關聯(lián)?！绢}干12】宮內節(jié)育器異位最常見于？【選項】A.宮頸管B.宮底C.輸卵管D.子宮角【參考答案】A【詳細解析】IUD異位多因放置時宮底定位錯誤，宮頸管異位占異位IUD的60%以上，易致異常出血或感染。宮底異位多因操作失誤，輸卵管異位罕見且易引發(fā)異位妊娠?！绢}干13】短效避孕藥漏服后的補救措施是？【選項】A.次日加倍服藥B.次日晨起后補服C.次月月經(jīng)后補服D.停藥1個月【參考答案】B【詳細解析】漏服后需在24小時內補服，若超過48小時需按新周期服藥。加倍服藥可能增加副作用，停藥1個月會干擾避孕效果，月經(jīng)后補服無法保證當月避孕?！绢}干14】人工授精的禁忌癥包括？【選項】A.男性精子活力低下B.女方宮頸黏液阻抗C.嚴重精索靜脈曲張D.女方子宮內膜異位癥【參考答案】C【詳細解析】嚴重精索靜脈曲張（III度）可能致精子生成障礙，需先行顯微手術。其他選項均為AIH適應癥：精子活力低下可通過洗滌提高可用率，宮頸黏液阻抗可通過超排卵改善，子宮內膜異位癥需術前評估?！绢}干15】放置IUD后月經(jīng)量顯著增多，最常見的原因是？【選項】A.節(jié)育器型號過大B.節(jié)育器異位C.子宮內膜增生D.節(jié)育器過期【參考答案】C【詳細解析】IUD通過持續(xù)刺激子宮內膜導致增生性改變，銅制IUD更易引發(fā)月經(jīng)量增加（約30%使用者）。型號過大或異位多致月經(jīng)稀發(fā)，過期節(jié)育器可能斷裂但與異常出血關聯(lián)弱?！绢}干16】藥物流產失敗后清宮術的麻醉深度選擇是？【選項】A.連續(xù)硬膜外麻醉B.氣管插管全麻C.局部麻醉D.自愿無痛麻醉【參考答案】B【詳細解析】清宮術需全麻保證患者無痛及肌肉松弛，氣管插管可精準控制呼吸。連續(xù)硬膜外麻醉可能無法完全覆蓋下腹，局部麻醉疼痛明顯，自愿無痛麻醉非標準麻醉術語?！绢}干17】絕育術術后感染的主要病原體是？【選項】A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.真菌【參考答案】A【詳細解析】絕育術創(chuàng)口與腹腔相通，大腸桿菌為腸道常見致病菌，易經(jīng)血行傳播致感染。銅綠假單胞菌多見于尿路感染，金黃色葡萄球菌多見于皮膚感染，真菌感染罕見?！绢}干18】人工授精的適應癥不包括？【選項】A.男性性功能障礙B.女方排卵障礙C.嚴重少精癥D.女方免疫性不孕【參考答案】C【詳細解析】嚴重少精癥（<1×10^6/mL）需行睪丸/附睪取精術，不可直接AIH。其他選項均為適應癥：性功能障礙可通過心理治療或藥物改善，排卵障礙需聯(lián)合促排卵，免疫性不孕可通過洗滌精子減少抗體。【題干19】放置IUD后出現(xiàn)持續(xù)性下腹痛，最可能的原因是？【選項】A.節(jié)育器異位B.子宮內膜炎C.節(jié)育器斷裂D.腹腔粘連【參考答案】C【詳細解析】IUD斷裂后可能移位至腹腔或游離，持續(xù)腹痛需影像學確認。異位多伴異常出血，子宮內膜炎多伴發(fā)熱及分泌物異常，粘連疼痛多見于術后反復感染?！绢}干20】藥物流產失敗后需行清宮術，術后最需監(jiān)測的指標是？【選項】A.血壓B.心率C.血β-hCGD.子宮內膜厚度【參考答案】C【詳細解析】清宮術后需監(jiān)測血β-hCG以確認妊娠組織清除徹底，血壓和心率評估術中及術后出血情況，子宮內膜厚度在術后無法準確測量（藥物導致變?。?。2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-計劃生育歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】放置宮內節(jié)育器（IUD）的禁忌癥不包括以下哪項？A.子宮畸形B.宮頸機能不全C.嚴重貧血D.宮腔粘連【參考答案】D【詳細解析】宮腔粘連是放置IUD的絕對禁忌癥，而其他選項均為相對禁忌癥。子宮畸形（A）可能影響IUD固定；宮頸機能不全（B）可能導致異位妊娠；嚴重貧血（C）可能增加術中風險。宮腔粘連會導致IUD移位或穿透宮壁，需排除?！绢}干2】藥物流產失敗后需行清宮術的指征是孕周達到多少？A.6周B.8周C.10周D.12周【參考答案】C【詳細解析】米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠的失敗標準為孕10周后孕囊未排出或超聲顯示宮內殘留組織。孕周超過10周需及時清宮，避免組織壞死或感染?！绢}干3】緊急避孕藥（左炔諾孕酮）的適應癥不包括以下哪項？A.避孕套滑脫B.避孕環(huán)脫落C.安全期計算失誤D.性傳播感染【參考答案】D【詳細解析】緊急避孕藥用于無保護性行為或避孕失敗后的補救，如避孕套滑脫（A）、避孕環(huán)脫落（B）或安全期計算失誤（C）。性傳播感染（D）需優(yōu)先進行病原體檢測和治療，而非避孕補救?！绢}干4】人工流產后再次妊娠的適宜時間是術后多久？A.1個月B.3個月C.6個月D.1年【參考答案】C【詳細解析】人工流產后子宮需6個月左右恢復子宮內膜厚度和收縮功能。過早妊娠（＜6個月）可能增加子宮穿孔、流產或早產風險。1年（D）為過度保守建議，3個月（B）時間不足?！绢}干5】宮外孕確診的金標準是？A.腹痛和陰道出血B.血β-hCG陽性C.超聲顯示宮外孕包塊D.腹腔鏡探查【參考答案】D【詳細解析】腹腔鏡探查可直接觀察輸卵管妊娠包塊和出血情況，為確診金標準。超聲（C）和血β-hCG（B）為輔助檢查，無法完全排除異位妊娠可能?！绢}干6】避孕套全程正確使用失敗率約為？A.2%B.5%C.8%D.12%【參考答案】A【詳細解析】避孕套全程正確使用（包括潤滑劑、佩戴方法）失敗率最低（2%），但實際使用中因操作不當失敗率可達15%-20%。其他選項（B/C/D）均高于規(guī)范使用失敗率?！绢}干7】哺乳期婦女使用避孕藥的主要風險是？A.乳腺癌風險增加B.糖尿病風險升高C.凝血功能異常D.妊娠期高血壓風險【參考答案】C【詳細解析】哺乳期使用雌激素類避孕藥可能抑制乳汁分泌，但主要風險是凝血功能異常（C）。糖尿?。˙）和妊娠期高血壓（D）為妊娠期特有風險，乳腺癌（A）與長期雌激素暴露相關，但短期哺乳期使用證據(jù)不足?！绢}干8】放置宮內節(jié)育器后月經(jīng)量增多最常見的原因是？A.子宮內膜增生B.宮頸管狹窄C.IUD機械性刺激D.雌激素水平升高【參考答案】C【詳細解析】IUD（如含銅型）通過銅離子釋放持續(xù)刺激子宮內膜，導致增生性改變和月經(jīng)量增多（C）。宮頸管狹窄（B）和雌激素升高（D）與月經(jīng)量增多無直接關聯(lián)，子宮內膜增生（A）多為雌激素作用?！绢}干9】緊急避孕藥與常規(guī)避孕藥的主要區(qū)別是？A.作用機制不同B.起效時間不同C.用藥頻率不同D.不良反應程度不同【參考答案】B【詳細解析】緊急避孕藥（如左炔諾孕酮）需在性行為后72小時內服用，起效時間短（B）。常規(guī)避孕藥（如復方口服避孕藥）需每日服用，作用機制（A）和用藥頻率（C）均不同，但緊急避孕藥不良反應（D）與常規(guī)藥無顯著差異?！绢}干10】宮外孕破裂導致失血性休克時，首選的急救措施是？A.靜脈補液B.腹腔穿刺C.立即手術探查D.抗生素治療【參考答案】C【詳細解析】宮外孕破裂伴失血性休克需緊急手術探查（C），直接止血并探查妊娠部位。靜脈補液（A）和抗生素（D）為輔助治療，腹腔穿刺（B）無法明確診斷且延誤手術時機?！绢}干11】避孕環(huán)（如金屬環(huán)）的更換周期為？A.1年B.2年C.3年D.5年【參考答案】B【詳細解析】金屬避孕環(huán)（如T型環(huán)）需每2年更換一次（B），因長期使用可能發(fā)生腐蝕、變形或脫落。1年（A）更換過頻增加操作風險，3年（C）和5年（D）超出有效期?！绢}干12】藥物流產最嚴重的并發(fā)癥是？A.感染B.胎盤早剝C.腎功能衰竭D.肺栓塞【參考答案】D【詳細解析】藥物流產最嚴重并發(fā)癥為肺栓塞（D），因前列腺素過量導致血栓脫落。感染（A）和腎功能衰竭（C）為常見并發(fā)癥，胎盤早剝（B）多見于中晚期妊娠?！绢}干13】人工流產后感染的高危因素不包括？A.胎囊排出不全B.手術室污染C.患者免疫力低下D.術后過早性生活【參考答案】B【詳細解析】人工流產后感染高危因素包括：排出不全（A）、術后過早性生活（D）和免疫力低下（C）。手術室污染（B）屬于操作環(huán)境問題，非患者自身高危因素?！绢}干14】哺乳期婦女避孕的首選方法是？A.避孕套B.雌激素避孕藥C.短效避孕藥D.安全期避孕【參考答案】A【詳細解析】哺乳期首選避孕套（A），因雌激素可能抑制乳汁分泌且增加血栓風險。短效避孕藥（C）含雌激素需謹慎使用，安全期避孕（D）失敗率高，雌激素避孕藥（B）不推薦?！绢}干15】宮內節(jié)育器異位（如宮角）的典型臨床表現(xiàn)是？A.不規(guī)則陰道出血B.腹痛伴發(fā)熱C.妊娠劇吐D.腹部包塊【參考答案】B【詳細解析】宮內節(jié)育器異位至宮角（如間質部）易引發(fā)纖維素樣壞死和感染，表現(xiàn)為腹痛伴發(fā)熱（B）。不規(guī)則出血（A）多見于IUD影響子宮內膜；妊娠劇吐（C）與妊娠相關；腹部包塊（D）需排除其他疾病?！绢}干16】藥物流產失敗后清宮術的禁忌癥是？A.孕10周B.孕12周C.孕14周D.孕16周【參考答案】D【詳細解析】孕16周（D）已進入中孕，需行剖宮產終止妊娠，清宮術僅適用于孕10-14周（A-C）。孕周超過14周清宮難度大且并發(fā)癥多?！绢}干17】避孕藥導致肝腺瘤的風險與以下哪項無關？A.長期使用B.雌激素含量C.竇性心律失常D.服藥期間妊娠【參考答案】C【詳細解析】雌激素含量高的避孕藥（B）和長期使用（A）增加肝腺瘤風險。服藥期間妊娠（D）與腫瘤發(fā)生無直接關聯(lián)，竇性心律失常（C）屬心血管系統(tǒng)反應，與肝腺瘤無關?！绢}干18】放置IUD后出現(xiàn)持續(xù)下腹痛伴發(fā)熱，首先考慮？A.IUD異位B.子宮內膜炎C.宮頸炎D.胎盤早剝【參考答案】A【詳細解析】IUD異位（如宮角）易引發(fā)局部炎癥反應，表現(xiàn)為持續(xù)下腹痛伴發(fā)熱（A）。子宮內膜炎（B）多伴陰道分泌物異常，宮頸炎（C）以宮頸紅腫為主，胎盤早剝（D）需排除妊娠?！绢}干19】緊急避孕藥可能導致月經(jīng)周期？A.提前B.延后C.不規(guī)律D.完全消失【參考答案】C【詳細解析】緊急避孕藥（左炔諾孕酮）通過抑制排卵和干擾子宮內膜周期性變化，可能導致月經(jīng)周期不規(guī)律（C）。完全消失（D）和提前（A）需排除妊娠可能，延遲（B）與黃體功能有關?！绢}干20】人工流產后再次妊娠的禁忌癥是？A.慢性盆腔炎B.子宮肌瘤C.多囊卵巢綜合征D.宮頸機能不全【參考答案】D【詳細解析】宮頸機能不全（D）患者人工流產后再次妊娠易發(fā)生習慣性流產，需行宮頸環(huán)扎術。慢性盆腔炎（A）和宮肌瘤（B）經(jīng)治療后可考慮妊娠，多囊卵巢綜合征（C）與妊娠可行性無關。2025年綜合類-廣西婦產科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓-計劃生育歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】在避孕方法的選擇中，哪種方式屬于屏障類避孕方法？【選項】A.短效避孕藥B.輸卵管絕育術C.安全套D.避孕環(huán)【參考答案】C【詳細解析】安全套作為物理屏障，可有效阻隔精子和卵子接觸，屬于屏障類避孕方法。其他選項中，短效避孕藥為激素類，輸卵管絕育術為手術絕育，避孕環(huán)（如宮內節(jié)育器）為宮腔內避孕裝置?！绢}干2】藥物流產適用于孕周不超過多少天的孕婦？【選項】A.12周B.8周C.10周D.6周【參考答案】B【詳細解析】米非司酮聯(lián)合米索前列醇藥物流產的適應癥為孕10周內，超過此范圍可能增加不全流產或大出血風險。選項B（8周）為常規(guī)臨床操作上限，選項C（10周）為理論上限但實際應用中需嚴格評估?！绢}干3】絕育術的適應癥不包括以下哪種情況？【選項】A.生育年齡要求B.嚴重并發(fā)癥C.患者自愿D.子宮內膜異位癥【參考答案】B【詳細解析】絕育術的適應癥包括患者自愿（C）、生育年齡要求（A）及子宮內膜異位癥等需避免妊娠的疾?。―）。選項B（嚴重并發(fā)癥）并非適應癥，反而可能成為手術禁忌?！绢}干4】產后42天復查時發(fā)現(xiàn)宮腔感染，首選的抗生素是？【選項】A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.多西環(huán)素【參考答案】B【詳細解析】產后感染以革蘭氏陰性菌為主，頭孢曲松（第三代頭孢菌素）對大腸桿菌、厭氧菌等具有廣譜覆蓋。青霉素（A）對厭氧菌效果差，紅霉素（C）為抑菌劑，多西環(huán)素（D）適用于非典型病原體?！绢}干5】宮內節(jié)育器（IUD）術后月經(jīng)量增多的最常見原因是什么？【選項】A.螺旋彈簧刺激B.銅離子釋放C.子宮內膜增生D.宮頸口松弛【參考答案】A【詳細解析】IUD的螺旋彈簧在宮腔內摩擦可導致子宮內膜增生和脫落，引發(fā)月經(jīng)量增多。銅離子（B）主要引起局部刺激和抗生育作用，與月經(jīng)量無直接關聯(lián)?！绢}干6】藥物流產失敗需清宮術時，最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是？【選項】A.腹痛B.出血量增多C.胎盤殘留D.肝功能異?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】不全流產時胎盤組織殘留是清宮術后主要風險，易導致持續(xù)出血或感染。選項B（出血量增多）是結果而非最易出現(xiàn)的直接并發(fā)癥?！绢}干7】緊急避孕藥（左炔諾孕酮）的避孕效果與哪種常規(guī)避孕方法相當？【選項】A.短效避孕藥B.安全套C.避孕環(huán)D.絕育術【參考答案】B【詳細解析】左炔諾孕酮緊急避孕藥的有效率約85%-90%，與正確使用安全套（正確使用率約85%）接近。短效避孕藥（A）需每日服用，避孕環(huán)（C）需放置宮腔，絕育術（D）為永久性措施?！绢}干8】輸卵管絕育術的術后并發(fā)癥中，最嚴重的是？【選項】A.感染B.臟器損傷C.倒經(jīng)D.疼痛【參考答案】B【詳細解析】輸卵管絕育術可能損傷周圍臟器（如腸管、膀胱），導致腸瘺或出血，屬嚴重并發(fā)癥。感染（A）雖常見但多為術后早期問題，倒經(jīng)（C）和疼痛（D）為較輕癥狀?！绢}干9】避孕藥導致肝功能異常的機制與哪種激素有關？【選項】A.雌激素B.孕激素C.睪酮D.甲狀腺素【參考答案】A【詳細解析】雌激素代謝產物（如雌二醇）在肝臟中轉化為活性物質，過量或代謝異?？芍赂喂δ軗p傷。孕激素（B）主要影響子宮，睪酮（C）為雄激素，甲狀腺素（D）與代謝調節(jié)相關?！绢}干10】產后放置宮內節(jié)育器的最佳時間是？【選項】A.產后24小時內B.產后42天C.產后6周D.產后3個月【參考答案】A【詳細解析】產后24小時內子宮收縮好、宮腔容積小，放置IUD可降低穿孔風險。產后42天（B）需等待惡露干凈，6周（C）可能因子宮復舊不良增加風險，3個月（D）已超過最佳時機?！绢}干11】藥物流產時出現(xiàn)腹瀉的主要原因是？【選項】A.米非司酮副作