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2025年院感培訓(xùn)知識(shí)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(共50題,每題1分,共50分)1.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的核心防控措施?()A.手衛(wèi)生B.無(wú)菌操作C.環(huán)境清潔D.患者健康教育答案:D2.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者黏膜或破損皮膚前,應(yīng)執(zhí)行的手衛(wèi)生措施是()。A.衛(wèi)生手消毒B.流動(dòng)水洗手C.外科手消毒D.無(wú)需處理答案:A(依據(jù)WS/T313-2019《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,接觸黏膜或破損皮膚前需衛(wèi)生手消毒)3.含氯消毒劑用于環(huán)境物體表面消毒時(shí),有效氯濃度通常為()。A.50-100mg/LB.250-500mg/LC.1000-2000mg/LD.5000mg/L以上答案:B(《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》2020版規(guī)定,普通環(huán)境物體表面使用250-500mg/L含氯消毒劑)4.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染?()A.入院前已存在的尿路感染B.術(shù)后3天出現(xiàn)的肺炎(入院時(shí)無(wú)感染跡象)C.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口有細(xì)菌定植D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案:B(醫(yī)院感染定義為入院48小時(shí)后發(fā)生的感染,或在住院期間獲得、出院后發(fā)病的感染)5.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種/毒種保存液應(yīng)分類為()。A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案:A(《醫(yī)療廢物分類目錄》2021版規(guī)定,病原體的培養(yǎng)基等屬于感染性廢物)6.外科手消毒后,手表面的菌落總數(shù)應(yīng)≤()。A.5CFU/cm2B.10CFU/cm2C.15CFU/cm2D.20CFU/cm2答案:A(WS/T313-2019規(guī)定,外科手消毒后菌落數(shù)≤5CFU/cm2)7.多重耐藥菌(MDRO)患者的隔離標(biāo)識(shí)應(yīng)為()。A.藍(lán)色B.黃色C.紅色D.粉色答案:B(國(guó)家衛(wèi)生健康委《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》規(guī)定使用黃色標(biāo)識(shí))8.關(guān)于空氣消毒,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A.普通病房可采用自然通風(fēng)B.手術(shù)室應(yīng)使用層流凈化C.傳染病房需采用紫外線循環(huán)風(fēng)消毒D.空氣消毒后無(wú)需監(jiān)測(cè)答案:D(《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求定期監(jiān)測(cè)空氣菌落數(shù))9.接觸患者血液、體液時(shí)應(yīng)佩戴的防護(hù)用品是()。A.紗布口罩B.外科口罩C.N95口罩D.醫(yī)用防護(hù)口罩答案:B(標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中,接觸血液體液需戴外科口罩;經(jīng)空氣傳播疾病需N95)10.下列哪項(xiàng)不屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材?()A.手術(shù)器械B.喉鏡C.腹腔鏡D.活檢鉗答案:B(喉鏡屬于中度危險(xiǎn)性器材,需達(dá)到高水平消毒;高度危險(xiǎn)性器材需滅菌)11.新生兒暖箱的日常清潔應(yīng)使用()。A.清水擦拭B.75%乙醇C.含氯消毒劑(500mg/L)D.戊二醛答案:C(新生兒暖箱屬于兒童高頻接觸設(shè)備,需每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭)12.醫(yī)院感染暴發(fā)是指()。A.1周內(nèi)同一科室發(fā)生2例同種同源感染B.1周內(nèi)同一科室發(fā)生3例及以上同種同源感染C.1月內(nèi)同一科室發(fā)生3例感染D.24小時(shí)內(nèi)發(fā)生2例血源性感染答案:B(《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,14天內(nèi)同一科室發(fā)生3例及以上同種同源感染為暴發(fā))13.關(guān)于醫(yī)療廢物暫存時(shí)間,正確的是()。A.不超過(guò)12小時(shí)B.不超過(guò)24小時(shí)C.不超過(guò)48小時(shí)D.不超過(guò)72小時(shí)答案:C(《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí))14.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)應(yīng)在()。A.手消毒后立即采樣B.手消毒后1小時(shí)采樣C.手消毒后4小時(shí)采樣D.任意時(shí)間采樣答案:A(WS/T313-2019要求,采樣應(yīng)在手消毒后立即進(jìn)行)15.中心靜脈導(dǎo)管(CVC)穿刺時(shí),皮膚消毒范圍應(yīng)≥()。A.5cm×5cmB.8cm×8cmC.10cm×10cmD.15cm×15cm答案:D(《血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防與控制指南》規(guī)定,消毒范圍≥15cm×15cm)16.下列哪種消毒劑不能用于手衛(wèi)生?()A.含醇類速干手消毒劑B.碘伏C.氯己定D.戊二醛答案:D(戊二醛為高水平消毒劑,刺激性強(qiáng),不可用于手消毒)17.手術(shù)部位感染(SSI)的核心預(yù)防措施不包括()。A.術(shù)前皮膚準(zhǔn)備(剃毛)B.圍術(shù)期預(yù)防性使用抗生素C.控制血糖D.嚴(yán)格無(wú)菌操作答案:A(術(shù)前應(yīng)避免剃毛,建議使用剪毛或不處理)18.關(guān)于銳器傷的處理,錯(cuò)誤的是()。A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水清洗傷口C.碘伏消毒后包扎D.無(wú)需報(bào)告答案:D(銳器傷后需立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門并登記)19.新生兒科使用的奶瓶、奶嘴應(yīng)采用()。A.高水平消毒B.中水平消毒C.低水平消毒D.滅菌答案:D(新生兒免疫功能低下,奶瓶、奶嘴需滅菌處理)20.關(guān)于隔離病房的設(shè)置,錯(cuò)誤的是()。A.負(fù)壓病房壓力梯度為-15Pa~-25PaB.普通隔離病房應(yīng)單人單間C.空氣傳播疾病患者需安置在負(fù)壓病房D.隔離病房門應(yīng)保持常開(kāi)答案:D(隔離病房門應(yīng)關(guān)閉,避免空氣對(duì)流)21.下列哪項(xiàng)屬于低水平消毒方法?()A.紫外線照射B.含氯消毒劑浸泡C.75%乙醇擦拭D.通風(fēng)換氣答案:C(低水平消毒可殺滅細(xì)菌繁殖體、親脂病毒,75%乙醇屬于此類)22.醫(yī)院感染管理專職人員的配備要求是()。A.每200-400張病床配備1人B.每500張病床配備1人C.每100張病床配備1人D.無(wú)明確要求答案:A(《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門;住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。人員配備:每200-400張病床配備1名醫(yī)院感染管理專職人員)23.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的預(yù)防,錯(cuò)誤的是()。A.抬高床頭30°-45°B.每日評(píng)估是否需要繼續(xù)機(jī)械通氣C.使用抗菌藥物口腔護(hù)理D.常規(guī)更換呼吸機(jī)管路答案:D(指南建議不常規(guī)更換管路,僅在明顯污染時(shí)更換)24.醫(yī)療廢物專用包裝袋的顏色是()。A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色答案:A(感染性廢物使用黃色包裝袋,病理性廢物使用雙層黃色袋)25.下列哪種情況無(wú)需進(jìn)行手衛(wèi)生?()A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者后D.接觸同一患者的清潔部位后答案:D(接觸同一患者清潔部位后若未污染,無(wú)需重復(fù)手衛(wèi)生)26.關(guān)于紫外線消毒,正確的是()。A.消毒有效距離為1米B.消毒時(shí)間≥30分鐘C.無(wú)需監(jiān)測(cè)輻照強(qiáng)度D.適用于有人環(huán)境答案:B(紫外線消毒有效距離≤2米,時(shí)間≥30分鐘,需定期監(jiān)測(cè)輻照強(qiáng)度,無(wú)人時(shí)使用)27.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí),皮膚消毒應(yīng)使用()。A.碘伏B.75%乙醇C.氯己定-乙醇D.苯扎溴銨答案:C(《血培養(yǎng)操作規(guī)范》推薦使用氯己定-乙醇復(fù)合消毒劑)28.下列屬于醫(yī)院感染高危人群的是()。A.健康新生兒B.術(shù)后3天患者C.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的患者D.普通感冒患者答案:C(免疫功能低下者是醫(yī)院感染高危人群)29.關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌,錯(cuò)誤的是()。A.適用于不耐熱、不耐濕的物品B.滅菌后需解析殘留C.可用于食品滅菌D.屬于高水平滅菌答案:C(環(huán)氧乙烷有毒,不可用于食品滅菌)30.接觸傳播疾病患者的隔離措施不包括()。A.單人單間B.醫(yī)護(hù)人員戴手套、穿隔離衣C.限制患者活動(dòng)范圍D.空氣消毒答案:D(接觸傳播疾病主要通過(guò)直接或間接接觸傳播,重點(diǎn)是手衛(wèi)生和物體表面消毒,空氣消毒非核心)31.關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)的預(yù)防,正確的是()。A.每日更換導(dǎo)尿管B.保持集尿袋高于膀胱水平C.定期膀胱沖洗D.每日評(píng)估是否需要留置答案:D(CAUTI預(yù)防核心是縮短留置時(shí)間,每日評(píng)估必要性)32.下列哪種物品屬于病理性廢物?()A.手術(shù)切除的子宮肌瘤B.廢棄的血液標(biāo)本C.過(guò)期的疫苗D.化學(xué)試劑答案:A(病理性廢物指手術(shù)或其他醫(yī)療過(guò)程中產(chǎn)生的人體組織、器官)33.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)部門不包括()。A.急診科B.手術(shù)室C.供應(yīng)室D.行政辦公室答案:D(行政辦公室非患者接觸區(qū)域,非監(jiān)測(cè)重點(diǎn))34.關(guān)于醫(yī)院環(huán)境清潔消毒,錯(cuò)誤的是()。A.清潔遵循“由上而下、由潔到污”B.感染患者房間使用專用清潔工具C.地面消毒后無(wú)需干燥D.高頻接觸表面每日消毒2次答案:C(地面消毒后需干燥,避免微生物滋生)35.下列哪項(xiàng)是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心措施?()A.區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)B.認(rèn)定所有患者的血液、體液具有傳染性C.僅對(duì)確診傳染病患者采取防護(hù)D.術(shù)后器械先清洗再滅菌答案:B(標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心是“所有患者的血液、體液、分泌物均視為具有傳染性”)36.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理,錯(cuò)誤的是()。A.乙肝暴露后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白B.HIV暴露后4小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)阻斷治療C.暴露后無(wú)需追蹤檢測(cè)D.暴露源為丙肝時(shí)需定期檢測(cè)HCV抗體答案:C(職業(yè)暴露后需按規(guī)范進(jìn)行追蹤檢測(cè),如HIV暴露后4周、8周、12周、6月檢測(cè))37.關(guān)于壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè),最可靠的方法是()。A.物理監(jiān)測(cè)B.化學(xué)監(jiān)測(cè)C.生物監(jiān)測(cè)D.工藝監(jiān)測(cè)答案:C(生物監(jiān)測(cè)使用嗜熱脂肪桿菌芽孢,是滅菌效果的金標(biāo)準(zhǔn))38.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程?()A.科室發(fā)現(xiàn)后立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染管理科確認(rèn)后24小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告C.僅需內(nèi)部處理無(wú)需上報(bào)D.暴發(fā)10例以上需省級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告答案:A(醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),科室應(yīng)立即報(bào)告院感科,院感科確認(rèn)后2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告)39.關(guān)于新生兒暖箱的管理,錯(cuò)誤的是()。A.每日更換暖箱內(nèi)水B.患兒出箱后終末消毒C.多人共用同一暖箱D.監(jiān)測(cè)箱內(nèi)溫濕度答案:C(暖箱應(yīng)專人專用,避免交叉感染)40.關(guān)于醫(yī)療廢物分類,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?()A.廢棄的汞血壓計(jì)屬于化學(xué)性廢物B.過(guò)期的抗生素屬于藥物性廢物C.病理蠟塊屬于病理性廢物D.一次性使用輸液器屬于感染性廢物答案:C(病理蠟塊為診斷用組織切片,不屬于病理性廢物)41.關(guān)于外科手術(shù)部位感染的預(yù)防,術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是()。A.術(shù)前晚沐浴B.術(shù)前2小時(shí)內(nèi)備皮C.術(shù)前預(yù)防性使用萬(wàn)古霉素D.控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿。┐鸢福篊(萬(wàn)古霉素不作為常規(guī)預(yù)防用藥,需根據(jù)指南選擇)42.關(guān)于空氣傳播疾病的隔離,患者應(yīng)佩戴()。A.紗布口罩B.外科口罩C.N95口罩D.無(wú)需佩戴答案:B(空氣傳播疾病患者需佩戴外科口罩,減少病原體擴(kuò)散)43.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染管理的三級(jí)監(jiān)控體系?()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室監(jiān)控小組D.患者家屬監(jiān)督答案:D(三級(jí)監(jiān)控體系為院級(jí)-科級(jí)-科室監(jiān)控護(hù)士)44.關(guān)于快速手消毒劑的使用,正確的是()。A.手部有可見(jiàn)污染時(shí)使用B.取液量1-2mlC.揉搓時(shí)間≥15秒D.無(wú)需覆蓋所有手表面答案:C(快速手消毒劑揉搓時(shí)間≥15秒,覆蓋所有手表面,手部有可見(jiàn)污染時(shí)需先洗手)45.關(guān)于內(nèi)鏡的清洗消毒,錯(cuò)誤的是()。A.胃鏡需高水平消毒B.腸鏡需滅菌C.清洗后需干燥D.每日監(jiān)測(cè)消毒劑濃度答案:B(腸鏡屬于中度危險(xiǎn)性器械,需高水平消毒;腹腔鏡等進(jìn)入無(wú)菌腔道的內(nèi)鏡需滅菌)46.醫(yī)院感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)不包括()。A.導(dǎo)管相關(guān)血流感染B.手術(shù)部位感染C.全院感染發(fā)病率D.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎答案:C(目標(biāo)性監(jiān)測(cè)針對(duì)特定部位或人群,全院感染發(fā)病率為常規(guī)監(jiān)測(cè))47.關(guān)于醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的要求,錯(cuò)誤的是()。A.封閉管理B.有防鼠、防蚊設(shè)施C.無(wú)需標(biāo)識(shí)D.定期清潔消毒答案:C(暫存點(diǎn)需明確標(biāo)識(shí)“醫(yī)療廢物暫存處”)48.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施,錯(cuò)誤的是()。A.流動(dòng)水洗手設(shè)施B.非手觸式水龍頭C.共用毛巾擦干D.速干手消毒劑答案:C(共用毛巾易污染,應(yīng)使用一次性紙巾或烘干設(shè)備)49.關(guān)于多重耐藥菌患者的診療用品處理,正確的是()。A.專人專用B.與其他患者共用C.無(wú)需消毒D.僅用清水擦拭答案:A(MDRO患者診療用品應(yīng)專人專用,用后嚴(yán)格消毒)50.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染的間接傳播途徑?()A.醫(yī)護(hù)人員手污染B.患者咳嗽飛沫C.輸血D.昆蟲媒介答案:A(間接傳播指通過(guò)污染的手、物體表面等傳播)二、多項(xiàng)選擇題(共20題,每題2分,共40分)1.手衛(wèi)生的指征包括()。A.接觸患者前B.清潔/無(wú)菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案:ABCD(WS/T313-2019規(guī)定的“兩前三葉”:接觸患者前、清潔/無(wú)菌操作前;接觸患者后、接觸患者體液后、接觸患者周圍環(huán)境后)2.醫(yī)療廢物分類包括()。A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案:ABCD(《醫(yī)療廢物分類目錄》分為五類:感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性)3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括()。A.手衛(wèi)生B.正確使用防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒答案:ABCD(標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防涵蓋手衛(wèi)生、防護(hù)用品、安全注射、環(huán)境消毒等)4.下列屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療器材的是()。A.手術(shù)刀片B.導(dǎo)尿管C.胃鏡D.心臟起搏器答案:ABD(高度危險(xiǎn)性器材需進(jìn)入無(wú)菌組織或血液,如手術(shù)器械、導(dǎo)尿管、心臟起搏器;胃鏡為中度)5.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()。A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播答案:ABCD(醫(yī)院感染常見(jiàn)傳播途徑為接觸、空氣、飛沫、消化道、血液/體液等)6.關(guān)于外科手消毒,正確的是()。A.先洗手后消毒B.揉搓時(shí)間≥2分鐘C.消毒后保持雙手高于肘部D.可佩戴假指甲答案:ABC(外科手消毒需先洗手,揉搓時(shí)間2-6分鐘,消毒后雙手高于肘部,禁止佩戴假指甲)7.多重耐藥菌防控措施包括()。A.隔離患者B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.環(huán)境消毒D.限制探視答案:ABCD(MDRO防控需隔離、手衛(wèi)生、環(huán)境消毒、限制探視等綜合措施)8.關(guān)于壓力蒸汽滅菌,正確的是()。A.適用于耐高溫、耐濕物品B.滅菌參數(shù):121℃,15分鐘C.滅菌包體積≤30cm×30cm×50cmD.裝載量不超過(guò)柜室容積90%答案:ACD(壓力蒸汽滅菌參數(shù):下排氣式121℃,20-30分鐘;預(yù)真空式132℃,4-6分鐘)9.職業(yè)暴露的預(yù)防措施包括()。A.規(guī)范操作B.使用安全型醫(yī)療器具C.正確佩戴防護(hù)用品D.定期健康檢查答案:ABCD(職業(yè)暴露預(yù)防需操作規(guī)范、安全器具、防護(hù)用品、健康監(jiān)測(cè))10.關(guān)于新生兒科感染防控,正確的是()。A.工作人員嚴(yán)格手衛(wèi)生B.暖箱每日清潔消毒C.探視人員限制D.共用奶瓶答案:ABC(新生兒科需專人專用奶瓶,避免共用)11.關(guān)于空氣凈化,正確的方法有()。A.自然通風(fēng)B.紫外線消毒C.空氣消毒機(jī)D.化學(xué)熏蒸答案:ABC(化學(xué)熏蒸因刺激性強(qiáng),已不推薦常規(guī)使用)12.醫(yī)院感染管理的內(nèi)容包括()。A.制度建設(shè)B.監(jiān)測(cè)與報(bào)告C.培訓(xùn)與教育D.暴發(fā)處置答案:ABCD(醫(yī)院感染管理涵蓋制度、監(jiān)測(cè)、培訓(xùn)、暴發(fā)處置等)13.關(guān)于醫(yī)療廢物交接,正確的是()。A.雙方簽字記錄B.記錄保存3年C.轉(zhuǎn)移聯(lián)單隨廢物運(yùn)輸D.無(wú)需稱重答案:ABC(醫(yī)療廢物交接需記錄重量、時(shí)間、種類,保存3年)14.下列屬于醫(yī)院感染的是()。A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.新生兒臍炎(出生后3天)C.術(shù)后切口化膿(術(shù)后5天)D.入院時(shí)已存在的皮膚感染答案:ABC(入院時(shí)已存在的感染不屬于醫(yī)院感染)15.關(guān)于手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè),正確的是()。A.采樣方法為棉拭子涂抹法B.衛(wèi)生手消毒后菌落數(shù)≤10CFU/cm2C.外科手消毒后菌落數(shù)≤5CFU/cm2D.每月對(duì)重點(diǎn)部門監(jiān)測(cè)答案:ABCD(手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)每月對(duì)ICU、手術(shù)室等重點(diǎn)部門開(kāi)展)16.關(guān)于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防,正確的是()。A.口腔護(hù)理每日2次B.避免不必要的鎮(zhèn)靜C.維持氣囊壓力20-30cmH?OD.常規(guī)霧化吸入答案:ABC(常規(guī)霧化吸入可能增加VAP風(fēng)險(xiǎn))17.下列屬于低水平消毒劑的是()。A.苯扎溴銨B.氯己定C.碘伏D.75%乙醇答案:ABD(碘伏為中水平消毒劑)18.關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)的處置,正確的是()。A.立即隔離患者B.開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查C.暫停接收新患者D.全院通報(bào)答案:ABCD(暴發(fā)處置需隔離、調(diào)查、暫停收治、通報(bào)等)19.關(guān)于銳器傷的預(yù)防,正確的是()。A.使用后立即放入銳器盒B.禁止回套針帽C.徒手分離針頭D.使用安全型注射器答案:ABD(禁止徒手分離針頭,需使用器械)20.關(guān)于環(huán)境物體表面消毒,正確的是()。A.高頻接觸表面每日消毒2次B.污染后立即消毒C.使用含氯消毒劑時(shí)現(xiàn)用現(xiàn)配D.清潔工具分區(qū)使用答案:ABCD(環(huán)境消毒需高頻表面多次消毒,污染后及時(shí)處理,消毒劑現(xiàn)配,工具分區(qū))三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.手衛(wèi)生可以替代無(wú)菌操作。()答案:×(手衛(wèi)生是基礎(chǔ)措施,但不能替代無(wú)菌操作)2.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時(shí)應(yīng)封口。()答案:√(《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,包裝袋滿3/4時(shí)封口)3.接觸患者非感染性傷口后無(wú)需手衛(wèi)生。()答案:×(接觸患者后需執(zhí)行手衛(wèi)生)4.新生兒科可以使用含氯消毒劑(500mg/L)進(jìn)行物體表面消毒。()答案:√(新生兒科環(huán)境需加強(qiáng)消毒,500mg/L含氯消毒劑適用)5.手術(shù)器械可以先清洗再滅菌。()答案:√(手術(shù)器械需先清洗去除有機(jī)物,再滅菌)6.多重耐藥菌患者的病歷需標(biāo)注隔離標(biāo)識(shí)。()答案:√(MDRO患者需在病歷、床頭卡標(biāo)注黃色隔離標(biāo)識(shí))7.空氣傳播疾病患者可以與其他患者同室安置。()答案:×(空氣傳播疾病患者需單人單間或負(fù)壓病房)8.壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每周1次。()答案:√(《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心規(guī)范》要求,生物監(jiān)測(cè)每周1次,植入物需每批次監(jiān)測(cè))9.職業(yè)暴露后只需局部處理,無(wú)需報(bào)告。()答案:×(職業(yè)暴露后需立即報(bào)告并登記)10.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感培訓(xùn)。()答案:√(醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施)四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容。答案:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容包括:①認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮膚和黏膜均可能含有病原體,具有傳染性;②強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既要防止患者將病原體傳播給醫(yī)務(wù)人員,也要防止醫(yī)務(wù)人員將病原體傳播給患者;③落實(shí)手衛(wèi)生、正確使用防護(hù)用品(如手套、口罩、護(hù)目鏡、隔離衣)、安全注射、污染物品的處理(消毒/滅菌)、環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物管理等措施。2.列舉5項(xiàng)導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染(CAUTI)的預(yù)防措施。答案:①嚴(yán)格掌握導(dǎo)尿指征,避免不必要的留置;②采用無(wú)菌技術(shù)插入導(dǎo)尿管;③保持引流通暢,避免集尿袋高于膀胱水平;④每日評(píng)估是否需要繼續(xù)留置,盡早拔管;⑤保持會(huì)陰部清潔,避免常規(guī)膀胱沖洗;⑥使用抗菌藥物涂層導(dǎo)尿管(必要時(shí));⑦醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格手衛(wèi)生。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類及對(duì)應(yīng)的處理方式。答案:醫(yī)療廢物分為五類:①感染性廢物(如被血液污染的棉簽):放入黃色包裝袋,集中焚燒;②病理性廢物(如手術(shù)切除的組織):放入雙層黃色袋,焚燒或深埋(符合要求時(shí));③損傷性廢物(如針頭):放入硬殼銳器盒,焚燒;④藥物性廢物(如過(guò)期藥品):交專門機(jī)構(gòu)處理;⑤化學(xué)性廢物(如廢棄的化學(xué)試劑):交危險(xiǎn)廢物處理機(jī)構(gòu)。4.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后的處理流程。答案:①立即處理傷口:用肥皂水和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,黏膜用生理鹽水沖洗;從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,避免擠壓傷口局部;②報(bào)告與登記:立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門,填寫《職業(yè)暴露登記表》;③評(píng)估暴露源:確定患者HIV感染狀態(tài)及病毒載量;④預(yù)防性用藥:暴露后4小時(shí)內(nèi)(最遲不超過(guò)24小時(shí))啟動(dòng)抗HIV病毒藥物治療,連續(xù)服用28天;⑤追蹤檢測(cè):暴露后4周、8周、12周、6個(gè)月檢測(cè)HIV抗體;⑥心理支持:提供心理咨詢。5.簡(jiǎn)述手術(shù)室醫(yī)院感染防控的重點(diǎn)措施。答案:①人員管理:嚴(yán)格限制手術(shù)間人數(shù),進(jìn)入手術(shù)室需更換專用衣鞋;②環(huán)境管理:保持手術(shù)間溫度22-25℃,濕度40-60%,空氣潔凈度符合要求(如百級(jí)、千級(jí)層流);③無(wú)菌操作:手術(shù)器械滅菌合格,術(shù)者執(zhí)行外科手消毒,鋪無(wú)菌單,嚴(yán)格無(wú)菌區(qū)域管理;④圍術(shù)期管理:術(shù)前控制患者基礎(chǔ)疾?。ㄈ缪牵?,預(yù)防性使用抗生素(術(shù)前0.5-1小時(shí)給藥),縮短手術(shù)時(shí)間;⑤器械管理:術(shù)后器械及時(shí)清洗滅菌,感染手術(shù)器械單獨(dú)
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