2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(5套共100道單選題合輯)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(5套共100道單選題合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)外科治療癰疽時,若患者出現(xiàn)高熱、脈數(shù)有力、局部紅腫熱痛,應首選的方劑是?【選項】A.仙方活命飲B.透膿散C.玉真散D.五五丹【參考答案】A【詳細解析】仙方活命飲功效為清熱解毒、消腫止痛,適用于熱毒熾盛型癰疽,患者高熱、紅腫熱痛符合此證;透膿散適用于氣血兩虛兼有熱毒;玉真散用于氣虛血滯型瘡瘍;五五丹為外用散劑,故選A?!绢}干2】針灸治療腸癰的特定穴位是?【選項】A.足三里B.合谷C.會陰D.曲池【參考答案】C【詳細解析】《外科學》明確指出會陰為腸癰的特定治療穴位,可通調(diào)腸腑、解毒排膿;足三里為全身強壯穴,合谷為通用穴,曲池多用于熱毒瘡瘍,故選C?!绢}干3】中醫(yī)外科術(shù)后護理中,預防腸粘連的關(guān)鍵措施是?【選項】A.早期活動患肢B.保持切口干燥C.腹部熱敷D.限制飲食【參考答案】C【詳細解析】腹部熱敷可促進氣血運行、松解粘連組織,是預防術(shù)后腸粘連的中醫(yī)特色護理手段;早期活動患肢主要預防血栓,保持干燥防止感染,限制飲食為術(shù)后常規(guī)處理,故選C?!绢}干4】瘡瘍潰后出現(xiàn)久不愈合、膿水清稀、神疲乏力,其病機核心是?【選項】A.熱毒未清B.氣血兩虛C.毒熱內(nèi)陷D.經(jīng)絡(luò)阻塞【參考答案】B【詳細解析】氣血兩虛證候表現(xiàn)為久潰不愈、膿水清稀、神疲乏力,符合《外科正宗》"氣血兩虛,經(jīng)絡(luò)阻塞"的病機;熱毒未清可見紅腫熱痛,毒熱內(nèi)陷多伴高熱昏迷,經(jīng)絡(luò)阻塞則見功能障礙,故選B。【題干5】中醫(yī)外科治療臁瘡(小腿潰瘍)的常用外用藥是?【選項】A.五虎丹B.紅油膏C.生肌散D.九一散【參考答案】B【詳細解析】紅油膏(含黃連、黃柏、地榆等)具有清熱解毒、活血生肌作用,是治療臁瘡潰破期的經(jīng)典外用膏劑;五虎丹適用于未潰膿腫,生肌散用于久潰傷陰,九一散多用于濕瘡,故選B。【題干6】中醫(yī)辨證治療流注時,若患者寒熱往來、舌紅苔黃,其證型屬于?【選項】A.寒濕流注B.熱毒流注C.氣血凝滯流注D.蟲毒流注【參考答案】B【詳細解析】熱毒流注表現(xiàn)為寒熱往來、局部焮腫、舌紅苔黃,符合《外科全生集》"熱毒凝聚"的病機;寒濕流注見畏寒肢冷,氣血凝滯流注見刺痛固定,蟲毒流注伴蟲積征象,故選B?!绢}干7】中醫(yī)外科處理爛疽(壞疽)時,若已出現(xiàn)腐肉脫膿、精神萎靡,應首選的方劑是?【選項】A.醒消丸B.玉真散C.透膿散D.獨活寄生湯【參考答案】A【詳細解析】醒消丸功效為活血散瘀、消腫止痛,適用于爛疽腐脫期,配合外用藥可加速壞死組織脫落;透膿散用于氣血不足兼熱毒,玉真散治氣虛瘡瘍,獨活寄生湯為風濕痹證方,故選A?!绢}干8】針灸治療癰疽時,配合遠端取穴的原則是?【選項】A.阿是穴為主B.曲池配合谷C.三陰交配血海D.足三里配陰陵泉【參考答案】B【詳細解析】遠端取穴法在癰疽治療中應用廣泛,曲池為手陽明經(jīng)合穴,合谷為大腸經(jīng)原穴,可清瀉陽明經(jīng)熱毒;三陰交屬肝脾腎三經(jīng)交匯,血海為脾經(jīng)穴位,足三里、陰陵泉多用于術(shù)后調(diào)理,故選B?!绢}干9】中醫(yī)外科治療燒傷創(chuàng)面感染時,首選的抗生素是?【選項】A.青霉素B.頭孢曲松C.甲硝唑D.克林霉素【參考答案】B【詳細解析】頭孢曲松屬于三代頭孢菌素,對燒傷常見金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等革蘭氏陽性陰性菌具有較強覆蓋,青霉素易被β-內(nèi)酰胺酶分解,甲硝唑為厭氧菌抑制劑,克林霉素對厭氧菌有效但廣譜性不足,故選B。【題干10】中醫(yī)外科處理術(shù)后腸粘連時,若患者伴見腹脹痛、拒按,應首先考慮?【選項】A.熱結(jié)旁流B.氣滯血瘀C.寒濕內(nèi)阻D.食積胃腸【參考答案】B【詳細解析】氣滯血瘀證表現(xiàn)為術(shù)后腹脹痛、拒按、舌紫暗,符合《金匱要略》"血不利則為水"的病機;熱結(jié)旁流見下血色鮮,寒濕內(nèi)阻見畏寒便溏,食積胃腸伴噯腐吞酸,故選B?!绢}干11】中醫(yī)外科治療臁瘡合并小腿慢性潰瘍時,外敷藥與內(nèi)服藥的聯(lián)合原則是?【選項】A.清熱解毒與活血化瘀并用B.養(yǎng)陰生肌與溫經(jīng)散寒并用C.祛腐生新與健脾益氣并用D.通絡(luò)止痛與利水消腫并用【參考答案】C【詳細解析】臁瘡久潰屬本虛標實,需祛腐生新(如五五丹)聯(lián)合健脾益氣(如參苓白術(shù)散),促進氣血生化;清熱解毒適用于急性期,溫經(jīng)散寒用于寒濕型,通絡(luò)止痛為輔助治療,故選C?!绢}干12】中醫(yī)外科處理急性蜂窩組織炎時,若已出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、脈數(shù),應優(yōu)先使用的抗生素是?【選項】A.克林霉素B.哌拉西林C.環(huán)丙沙星D.萬古霉素【參考答案】B【詳細解析】急性蜂窩組織炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,哌拉西林屬于廣譜青霉素,對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌有效;克林霉素對厭氧菌有效,環(huán)丙沙星為喹諾酮類,萬古霉素用于耐甲氧西林金葡菌,故選B?!绢}干13】中醫(yī)外科治療流注時,若見局部漫腫無頭、按之硬如石,其性質(zhì)屬于?【選項】A.熱毒流注B.氣血凝滯流注C.寒濕流注D.蟲毒流注【參考答案】B【詳細解析】氣血凝滯流注表現(xiàn)為漫腫無頭、硬如石、刺痛固定,符合《外科正宗》"氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)阻塞"的病機;熱毒流注見焮腫紅熱,寒濕流注見漫腫不紅,蟲毒流注伴皮膚見癮疹,故選B。【題干14】中醫(yī)外科處理術(shù)后尿潴留時,首選的針灸穴位是?【選項】A.中極B.三陰交C.關(guān)元D.陰陵泉【參考答案】A【詳細解析】中極(膀胱募穴)為治療尿潴留的核心穴位,配合提插捻轉(zhuǎn)強刺激可通調(diào)膀胱氣機;三陰交為肝脾腎經(jīng)交匯,關(guān)元為元氣所藏,陰陵泉利水滲濕,故選A。【題干15】中醫(yī)外科治療爛疽時,若患者出現(xiàn)煩躁不安、譫語昏迷,其病機屬于?【選項】A.熱毒內(nèi)陷B.氣血兩虛C.寒濕內(nèi)蘊D.蟲毒攻心【參考答案】A【詳細解析】熱毒內(nèi)陷證表現(xiàn)為煩躁譫語、舌紅絳、脈數(shù),符合《外科全生集》"熱毒熾盛,內(nèi)攻神明"的病機;氣血兩虛見神疲乏力,寒濕內(nèi)蘊見畏寒肢冷,蟲毒攻心伴皮膚見蟲斑,故選A?!绢}干16】中醫(yī)外科處理術(shù)后腹脹時,若患者見舌淡苔白、脈沉遲,應首先考慮?【選項】A.熱結(jié)旁流B.寒濕內(nèi)阻C.氣滯血瘀D.食積胃腸【參考答案】B【詳細解析】寒濕內(nèi)阻證表現(xiàn)為術(shù)后腹脹、舌淡苔白、脈沉遲,符合《金匱要略》"濕邪困脾"病機;熱結(jié)旁流見下血色暗,氣滯血瘀見痛有定處,食積胃腸伴噯腐吞酸,故選B?!绢}干17】中醫(yī)外科治療臁瘡時,若見小腿皮膚紫暗、舌紫暗有瘀點,其病機屬于?【選項】A.濕熱下注B.氣血兩虛C.血瘀阻絡(luò)D.脾腎兩虛【參考答案】C【詳細解析】血瘀阻絡(luò)證表現(xiàn)為皮膚紫暗、舌紫暗有瘀點,符合《外科正宗》"氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)阻塞"病機;濕熱下注見紅腫熱痛,氣血兩虛見神疲乏力,脾腎兩虛見腰膝酸軟,故選C?!绢}干18】中醫(yī)外科處理急性乳腺炎時,若患者出現(xiàn)高熱、乳房紅腫熱痛,應首選的抗生素是?【選項】A.左氧氟沙星B.頭孢拉定C.多西環(huán)素D.克林霉素【參考答案】B【詳細解析】急性乳腺炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,頭孢拉定(一代頭孢)對金葡菌敏感;左氧氟沙星為廣譜抗生素,多西環(huán)素為四環(huán)素類,克林霉素對厭氧菌有效,故選B?!绢}干19】中醫(yī)外科處理術(shù)后便秘時,若患者見舌紅少苔、脈細數(shù),應首先考慮?【選項】A.陽明腑實B.陰液不足C.氣機郁滯D.血虛腸燥【參考答案】B【詳細解析】陰液不足證表現(xiàn)為舌紅少苔、脈細數(shù)、便秘干燥,符合《景岳全書》"陰虧腸燥"病機;陽明腑實見腹脹痛拒按,氣機郁滯見腹脹時痛,血虛腸燥見便干但無舌紅,故選B?!绢}干20】中醫(yī)外科治療流注時,若見局部漫腫不紅、按之不痛,其性質(zhì)屬于?【選項】A.寒濕流注B.氣血凝滯流注C.熱毒流注D.蟲毒流注【參考答案】A【詳細解析】寒濕流注表現(xiàn)為漫腫不紅、按之不痛、遇寒加重,符合《外科正宗》"寒濕凝聚"病機;氣血凝滯流注見刺痛固定,熱毒流注見焮腫紅熱,蟲毒流注伴皮膚見癮疹,故選A。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)外科癰疽的病因病機中,錯誤的是()A.濕毒與火毒相互搏結(jié)B.外感六淫以火毒為主C.氣滯血瘀貫穿全程D.濕熱蘊結(jié)是主要病機【參考答案】D【詳細解析】癰疽的病因以火毒為主,濕熱蘊結(jié)多見于濕瘡、瘡瘍初起階段。選項D不符合癰疽病機特點,正確答案為D?!绢}干2】疔瘡辨證分型中,具有“毒在表”特征的證型是()A.毒在里B.毒在經(jīng)C.毒在血D.毒在表【參考答案】D【詳細解析】疔瘡辨證分型中,“毒在表”表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,范圍局限,屬早期階段。選項D正確,其余選項對應不同病機階段?!绢}干3】術(shù)后血腫繼發(fā)感染時,首選的中醫(yī)治療方法是()A.外敷生肌散B.青霉素靜脈滴注C.切開引流配合清熱解毒藥D.外敷金黃散【參考答案】C【詳細解析】血腫繼發(fā)感染需切開引流以清除膿液,配合清熱解毒中藥(如黃連、金銀花)控制感染。選項C符合中醫(yī)外科急癥處理原則?!绢}干4】中醫(yī)外科術(shù)后發(fā)熱的常見原因不包括()A.氣血凝滯B.濕熱內(nèi)蘊C.瘀毒未凈D.邪毒殘留【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后發(fā)熱多因氣血凝滯、瘀毒未凈或邪毒殘留,濕熱內(nèi)蘊多見于瘡瘍未潰階段。選項B為干擾項?!绢}干5】下列哪項不是中醫(yī)外科術(shù)后并發(fā)癥()A.傷口裂開B.切口疝C.淋巴水腫D.術(shù)后癰【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后癰、傷口裂開、切口疝均為常見并發(fā)癥,淋巴水腫多與慢性疾病或術(shù)后放療相關(guān),屬中醫(yī)“水腫”范疇。選項C正確。【題干6】中醫(yī)外科“瘡瘍?nèi)龥_”中的“三沖”具體指()A.少沖、曲池、陽溪B.少商、曲池、陽溪C.少沖、曲池、合谷D.少商、曲池、合谷【參考答案】C【詳細解析】瘡瘍?nèi)龥_為少沖(清熱涼血)、曲池(解毒通絡(luò))、合谷(止痛消腫),用于瘡瘍紅腫熱痛。選項C正確?!绢}干7】中醫(yī)外科“五善治”中,強調(diào)內(nèi)治法的原則是()A.治療癰疽以切開為主B.治療瘡瘍以清熱解毒為要C.治療流注以活血化瘀為主D.治療潰瘍以補益氣血為主【參考答案】D【詳細解析】五善治包括治癰疽、瘡瘍、流注、潰瘍、瘰疬,其中潰瘍需補益氣血以促進愈合。選項D正確?!绢}干8】中醫(yī)外科“五善治”中,治療瘰疬應遵循的原則是()A.瀉火解毒B.調(diào)和氣血C.清熱利濕D.溫陽散結(jié)【參考答案】B【詳細解析】瘰疬多因氣血凝滯,需調(diào)和氣血、軟堅散結(jié)。選項B正確?!绢}干9】中醫(yī)外科“四消”法中,治療濕瘡(濕熱下注)應選用()A.消石法B.消堅法C.消瘀法D.消腐法【參考答案】A【詳細解析】四消法包括消石(濕熱下注)、消堅(痰瘀互結(jié))、消瘀(氣滯血瘀)、消腐(腐肉不脫)。選項A正確?!绢}干10】中醫(yī)外科“四消”法中,治療痰瘀互結(jié)型瘰疬應選用()A.消石法B.消堅法C.消瘀法D.消腐法【參考答案】B【詳細解析】消堅法用于痰瘀互結(jié)、瘰疬成核,需軟堅散結(jié)。選項B正確?!绢}干11】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,治療上焦瘡瘍(頭面瘡毒)應側(cè)重()A.清熱解毒B.瀉火通便C.涼血止血D.滋陰降火【參考答案】A【詳細解析】上焦瘡瘍以火毒為重,需清熱解毒(如黃連解毒湯)。選項A正確?!绢}干12】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,治療中焦瘡瘍(胸脅瘡毒)應側(cè)重()A.瀉火通便B.涼血止血C.行氣活血D.滋陰降火【參考答案】C【詳細解析】中焦瘡瘍多因氣滯血瘀,需行氣活血(如血府逐瘀湯)。選項C正確。【題干13】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,治療下焦瘡瘍(腰腹瘡毒)應側(cè)重()A.涼血止血B.滋陰降火C.溫陽散寒D.補氣固表【參考答案】C【詳細解析】下焦瘡瘍多因寒濕凝聚,需溫陽散寒(如附子理中湯)。選項C正確?!绢}干14】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,治療上焦瘡瘍合并便秘的證型是()A.火毒熾盛證B.氣血兩燔證C.熱毒傷陰證D.濕熱蘊結(jié)證【參考答案】B【詳細解析】氣血兩燔證表現(xiàn)為高熱便秘、口舌生瘡,屬上焦瘡瘍合并便秘的典型證型。選項B正確?!绢}干15】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,治療中焦瘡瘍合并嘔吐的證型是()A.氣滯血瘀證B.濕熱蘊結(jié)證C.瘀毒內(nèi)陷證D.氣陰兩虛證【參考答案】B【詳細解析】濕熱蘊結(jié)證表現(xiàn)為瘡瘍紅腫伴惡心嘔吐,屬中焦證型。選項B正確?!绢}干16】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,治療下焦瘡瘍合并腹瀉的證型是()A.寒濕凝滯證B.氣滯血瘀證C.瘀毒內(nèi)陷證D.氣陰兩虛證【參考答案】A【詳細解析】寒濕凝滯證表現(xiàn)為瘡瘍冷痛伴腹瀉,屬下焦證型。選項A正確?!绢}干17】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,治療氣血兩燔證應首選()A.清瘟敗毒飲B.犀角地黃湯C.銀翹散D.普濟消毒飲【參考答案】A【詳細解析】清瘟敗毒飲適用于氣血兩燔證,具有清熱解毒、涼血解毒功效。選項A正確?!绢}干18】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,治療瘀毒內(nèi)陷證應首選()A.犀角地黃湯B.王毒消毒散C.普濟消毒飲D.瀉心湯【參考答案】B【詳細解析】王毒消毒散(王洪緒方)用于瘀毒內(nèi)陷證,可清熱解毒、活血排膿。選項B正確。【題干19】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,治療寒濕凝滯證應首選()A.理中湯B.桂枝茯苓丸C.甘露消毒丹D.防風通圣散【參考答案】B【詳細解析】桂枝茯苓丸適用于寒濕凝滯證,可溫陽化氣、活血消癥。選項B正確?!绢}干20】中醫(yī)外科“三焦辨證”中,治療氣陰兩虛證應首選()A.生脈散B.四君子湯C.沙參麥冬湯D.補中益氣湯【參考答案】A【詳細解析】生脈散適用于氣陰兩虛證,可益氣養(yǎng)陰、生津潤肺。選項A正確。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)外科中,癰疽的病機與以下哪項最相關(guān)?【選項】A.濕熱蘊結(jié)B.氣血凝滯C.陰陽失衡D.瘀毒內(nèi)陷【參考答案】A【詳細解析】癰疽的病機核心為濕熱蘊結(jié),導致經(jīng)絡(luò)阻塞、氣血瘀滯,最終化腐成膿。選項B氣血凝滯僅是中間環(huán)節(jié),選項C陰陽失衡為廣義病機,選項D瘀毒內(nèi)陷多見于后期。【題干2】消瘰丸的組成中不包括哪種藥物?【選項】A.夏枯草B.茯苓C.浙貝母D.馬錢子【參考答案】D【詳細解析】消瘰丸由夏枯草、浙貝母、玄參、茯苓等組成,治療瘰疬痰瘀互結(jié)證。馬錢子屬毒性藥物,通常用于跌打損傷,非本方組成,故排除D?!绢}干3】中醫(yī)外科治療snakevenom(蛇毒)所致前臂腫脹,應首選哪種針灸穴位?【選項】A.靈芝B.陽溪C.膈俞D.三陰交【參考答案】B【詳細解析】陽溪為手陽明大腸經(jīng)穴位,刺激可促進局部循環(huán),緩解蛇毒引起的腫脹疼痛。靈芝為虛證用穴,膈俞屬背俞穴,三陰交主調(diào)肝脾腎,均非snakevenom病機重點?!绢}干4】中醫(yī)辨證確定“暑癰”的關(guān)鍵是?【選項】A.濕熱毒盛B.脾胃積熱C.外感暑邪D.營血兩傷【參考答案】A【詳細解析】暑癰由暑熱與濕毒相合引起,需具備高熱、局部焮紅、潮濕環(huán)境等特征。選項B脾胃積熱多表現(xiàn)為口渴便秘,C外感暑邪無局部化膿,D營血兩傷多伴出血傾向。【題干5】以下哪項不是附骨癰的典型癥狀?【選項】A.紅腫局限B.瘡頂潰膿C.發(fā)熱盜汗D.膿液黏稠【參考答案】C【詳細解析】附骨癰屬化膿性骨髓炎,以肢體深部紅腫、疼痛劇烈、夜間發(fā)熱為特點,膿液可黏稠帶血。盜汗多見于虛證(如糖尿病足感染伴氣血兩虛),非典型表現(xiàn)?!绢}干6】中醫(yī)外科治療“流注”應首選哪種方劑?【選項】A.五神湯B.銀翹散C.托里消毒散D.牛黃清心丸【參考答案】A【詳細解析】流注為氣血瘀滯化毒,五神湯由金銀花、蒲公英、紫花地丁、貝母組成,專攻癰腫瘡毒。銀翹散治風熱感冒,托里消毒散適用于氣血兩虛型癰腫,牛黃清心丸為安神定志劑。【題干7】白頭翁湯的主治證候是?【選項】A.濕熱瀉痢B.熱毒瘡瘍C.虛寒泄瀉D.瘀血腹痛【參考答案】C【詳細解析】白頭翁湯含白頭翁、秦皮、黃連、黃柏,治療熱毒血痢。選項A為《白頭翁湯》原方主治,但題目選項表述有誤,需注意區(qū)分?!绢}干8】中醫(yī)外科處理“爛腳”時,若見皮膚紫暗、舌暗脈澀,應屬哪種證型?【選項】A.濕熱下注B.瘀血阻滯C.氣血兩虛D.外感風寒【參考答案】B【詳細解析】爛腳(足癬)伴皮膚紫暗屬血瘀證,治宜活血化瘀,如桃紅四物湯加減。濕熱下注可見黃水浸淫,氣血兩虛則見蒼白不華,風寒外感無紫暗表現(xiàn)?!绢}干9】中醫(yī)針灸治療“蛇串瘡”應重點刺激哪些部位?【選項】A.足三里B.陽陵泉C.委中D.支溝【參考答案】B【詳細解析】蛇串瘡(帶狀皰疹)取支溝穴(手少陽三焦經(jīng))以疏調(diào)肝膽經(jīng)氣,配合局部圍刺。足三里(足陽明胃經(jīng))多用于脾胃病,陽陵泉(足少陽膽經(jīng))治筋脈拘急,委中(足太陽膀胱經(jīng))用于腰痛。【題干10】中醫(yī)外科治療“痤瘡”的常用外用方劑是?【選項】A.青黛散B.紫金錠C.如意金黃散D.普濟消毒飲【參考答案】A【詳細解析】青黛散含青黛、黃連、滑石等,外敷清熱解毒,治療痤瘡紅腫。紫金錠含麝香,孕婦禁用;如意金黃散治熱毒瘡瘍;普濟消毒飲為內(nèi)服方劑。【題干11】中醫(yī)判斷“癰”與“疽”的主要區(qū)別在于?【選項】A.病位深淺B.患者體質(zhì)C.毒邪性質(zhì)D.治療原則【參考答案】A【詳細解析】癰與疽的主要區(qū)別在于病位:癰在體表(如癰腫),疽在筋骨(如附骨疽)。治療原則均以清熱解毒為主,但疽需配合通絡(luò)散瘀法?!绢}干12】中醫(yī)外科處理“急性蜂窩組織炎”時,若出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn),應首先考慮?【選項】A.穴位封閉B.藥物全身治療C.切開引流D.外敷藥膏【參考答案】B【詳細解析】急性蜂窩組織炎伴全身癥狀(高熱、寒戰(zhàn))提示毒邪擴散,需早期足量抗生素治療(如頭孢類)。切開引流適用于膿腫形成者,外敷藥膏僅局部輔助?!绢}干13】中醫(yī)外科治療“脫疽”的早期(未成脫證)方劑是?【選項】A.桃核承氣湯B.茵陳蒿湯C.血府逐瘀湯D.補陽還五湯【參考答案】C【詳細解析】脫疽早期(血瘀證)用血府逐瘀湯活血化瘀,恢復期(氣虛血瘀)用補陽還五湯益氣活血。桃核承氣湯治下焦血瘀,茵陳蒿湯治濕熱黃疸?!绢}干14】中醫(yī)辨證“濕瘡”的典型舌象是?【選項】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紅少苔D.舌紫有瘀斑【參考答案】A【詳細解析】濕瘡(濕疹)屬濕熱蘊結(jié),舌紅苔黃膩為典型表現(xiàn)。舌淡苔白多屬虛證,舌紅少苔為陰虛,舌紫瘀斑為血瘀證?!绢}干15】中醫(yī)外科治療“燙傷”的成藥外用制劑是?【選項】A.紫花地丁軟膏B.青黛散C.玉露膏D.普魯卡因乳膏【參考答案】C【詳細解析】玉露膏含地錦草、蒲公英等,外敷清熱解毒,治療燙傷水皰。紫花地丁軟膏用于瘡瘍腫毒,青黛散內(nèi)服或外敷,普魯卡因乳膏為麻醉劑?!绢}干16】中醫(yī)外科處理“腸癰”時,若見腹膜刺激征,應首先考慮?【選項】A.藥物治療B.腹腔穿刺C.胃腸道減壓D.切開探查【參考答案】D【詳細解析】腸癰(闌尾炎)出現(xiàn)腹膜刺激征提示病情進展,需及時手術(shù)探查引流。藥物治療(如抗生素)可控制感染,但無法解決膿腫形成;腹腔穿刺僅輔助診斷?!绢}干17】中醫(yī)外科治療“痤瘡”的常用內(nèi)服方劑是?【選項】A.桃核承氣湯B.龍膽瀉肝湯C.瀉黃散D.青黛散【參考答案】B【詳細解析】痤瘡屬肝經(jīng)郁熱,龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱,適用于面部痤瘡伴口苦目赤。桃核承氣湯治下焦血瘀,瀉黃散治胃熱熾盛,青黛散外用為主?!绢}干18】中醫(yī)外科處理“附骨疽”時,若出現(xiàn)肢體壞死,最佳治療方式是?【選項】A.截肢術(shù)B.藥物抗毒C.中藥熏洗D.物理治療【參考答案】A【詳細解析】附骨疽(慢性骨髓炎)合并肢體壞死需手術(shù)截肢,以徹底清除感染源。藥物抗毒僅控制感染,熏洗和物理治療無法解決骨質(zhì)破壞?!绢}干19】中醫(yī)判斷“疔瘡”與“癰”的主要區(qū)別在于?【選項】A.毒邪性質(zhì)B.患者年齡C.治療時機D.病位深淺【參考答案】C【詳細解析】疔瘡為毒邪聚于皮膚,局限紅腫熱痛;癰為毒邪擴散,范圍較廣且深在。兩者治療時機均需早期,但疔瘡需“挑毒法”引流,癰需切開排膿?!绢}干20】中醫(yī)外科治療“蛇咬傷”時,若見傷口出血不止,應首先考慮?【選項】A.止血藥外敷B.抗蛇毒血清C.針灸放血D.清創(chuàng)縫合【參考答案】B【詳細解析】蛇咬傷伴傷口出血多為蛇毒中的凝血酶樣毒素引起,需及時注射抗蛇毒血清(如眼鏡王蛇毒血清)。止血藥僅局部輔助,針灸放血無效,清創(chuàng)縫合適用于無蛇毒殘留時。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】根據(jù)中醫(yī)外科理論,癰疽切開排膿的適宜時機是?【選項】A.初起紅腫未明顯擴散時B.患處波動明顯且全身癥狀加重時C.疤腫成熟未破時D.皮膚已完全壞死時【參考答案】B【詳細解析】癰疽切開排膿需待膿成成熟時進行,此時波動感明顯且全身癥狀加重,過早切開會導致毒邪擴散。波動感是判斷膿成的重要標志,B選項符合中醫(yī)外科診療原則。【題干2】治療流注(深部膿腫)的方劑首選?【選項】A.仙方活命飲B.普濟消毒飲C.五味消毒飲D.黃連解毒湯【參考答案】C【詳細解析】五味消毒飲適用于熱毒熾盛型流注,具有清熱解毒、消腫止痛功效。仙方活命飲長于切開排膿后調(diào)理,普濟消毒飲用于喉科腫毒,黃連解毒湯為全身性清熱方劑。C選項最符合深部膿腫治療特點?!绢}干3】中醫(yī)外科手術(shù)原則“五損”中“殘”指?【選項】A.皮膚完整無損傷B.深部組織處理徹底C.切口愈合良好D.無感染擴散【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)外科“五損”包括殘、奪、傷、蝕、腐。其中“殘”指深部組織處理不徹底導致隱患殘留,需通過二次手術(shù)完善。B選項準確對應中醫(yī)外科手術(shù)原則中的“殘”概念?!绢}干4】針灸治療臁瘡(小腿潰瘍)應選取的主穴是?【選項】A.陽陵泉、足三里B.環(huán)跳、委中C.陽交、懸鐘D.鶴頂、丘墟【參考答案】C【詳細解析】陽交為八會穴“筋會”,懸鐘屬八鋼穴,二者配伍可通經(jīng)活絡(luò)、促進潰瘍愈合。D選項鶴頂雖為局部穴但主要用于膝關(guān)節(jié)病,C選項更符合小腿潰瘍的遠端取穴原則?!绢}干5】中醫(yī)外科術(shù)后常見并發(fā)癥“腐”指?【選項】A.淋巴水腫B.切口裂開C.瘢痕增生D.皮膚壞死【參考答案】D【詳細解析】中醫(yī)外科“三腐”即敗血腐、毒腐、濕腐。其中“腐”特指皮膚肌肉組織壞死,需及時清創(chuàng)。D選項準確對應腐的概念,而B選項屬“裂”,C選項屬“痕”?!绢}干6】治療急性乳腺炎的中醫(yī)首選方劑是?【選項】A.柴胡疏肝散B.透膿散C.仙人掌散D.瓜蔞牛蒡湯【參考答案】B【詳細解析】透膿散由透膿散加減化裁而來,具有消癰托毒、散結(jié)消腫功效,適用于乳腺炎膿成未潰期。A選項疏肝解郁適用于肝郁氣滯型,C選項需配伍其他藥物,D選項偏于清熱化痰。B選項為經(jīng)方化裁經(jīng)典方劑?!绢}干7】中醫(yī)外科術(shù)后感染處理宜選?【選項】A.青霉素聯(lián)合甲硝唑B.普濟消毒飲合抗生素C.黃連解毒湯D.瀉心湯【參考答案】B【詳細解析】普濟消毒飲適用于熱毒蘊結(jié)型感染,配合抗生素可增強療效。A選項適用于革蘭氏陽性菌感染,C選項用于熱毒熾盛,D選項為里熱實證方劑。B選項符合中醫(yī)外科感染治療的常規(guī)定位。【題干8】中醫(yī)辨證“熱證”與“火證”的主要區(qū)別在于?【選項】A.病程長短B.患者體質(zhì)C.病位深淺D.熱的性質(zhì)【參考答案】D【詳細解析】熱證與火證均屬陽盛,但火證具有灼熱、迫干的特點,易傷陰液。C選項病位深淺屬溫熱與暑濕之別,B選項體質(zhì)差異屬于辨證加減因素。D選項準確區(qū)分熱證與火證本質(zhì)差異?!绢}干9】中醫(yī)外科“三焦”理論在診療中的體現(xiàn)是?【選項】A.治療以局部為主B.重視氣血運行C.注重臟腑調(diào)理D.辨證分型治療【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)外科將病機歸納為三焦,強調(diào)從整體辨證。C選項對應三焦分治原則,A選項為局部治療誤區(qū),B選項屬氣血辨證范疇,D選項為一般辨證方法?!绢}干10】治療慢性骨髓炎的中醫(yī)外治法不包括?【選項】A.紅外線照射B.藥浴熏洗C.煎藥坐浴D.藥物保留灌腸【參考答案】D【詳細解析】保留灌腸屬內(nèi)治法范疇,慢性骨髓炎外治需通過局部給藥。D選項不符合中醫(yī)外科外治原則,A、B、C均為常用外治法?!绢}干11】中醫(yī)外科“四診”中望診不包括?【選項】A.舌象B.脈象C.潰瘍顏色D.舌苔厚薄【參考答案】B【詳細解析】望診包括形色、舌象、目睛、部位等,脈診屬切診范疇。B選項脈象需通過切診獲取,C、D、A均屬望診內(nèi)容。【題干12】中醫(yī)外科“五善”中“治未病”指?【選項】A.術(shù)后康復指導B.預防復發(fā)措施C.飲食調(diào)理D.病因探究【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)外科“五善”包括治未病、治欲病、治已病、防未病、防欲病。B選項“防未病”指預防疾病復發(fā),A選項屬治已病范疇,C、D非直接對應?!绢}干13】中醫(yī)外科手術(shù)“五不割”原則中“毒不割”指?【選項】A.患者年齡限制B.毒邪未盛時C.患處無波動D.切口無滲液【參考答案】B【詳細解析】“毒不割”指毒邪未盛時暫不手術(shù),避免毒毒相染。A選項屬“老不割”,C選項屬“腫不割”,D選項屬“潰不割”。B選項準確對應中醫(yī)外科手術(shù)禁忌?!绢}干14】中醫(yī)外科“三焦”分治中“上焦”疾病多見于?【選項】A.頭面五官B.胸腹部C.下肢及會陰D.脊柱腰背【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)外科三焦分治:上焦(頭面、胸)、中焦(腹部)、下焦(腰腹、外陰)。A選項對應上焦,B選項屬中焦,C選項跨中焦與下焦,D選項屬下焦范疇?!绢}干15】中醫(yī)外科“三因制宜”中的“因地制宜”需考慮?【選項】A.患者體質(zhì)B.方劑季節(jié)C.疾病類型D.局部環(huán)境【參考答案】D【詳細解析】“因地制宜”指根據(jù)治療地域調(diào)整方法,如南方濕熱地區(qū)多用祛濕方,北方干燥地區(qū)側(cè)重潤燥。C選項屬“因時制宜”,A選項屬“因人制宜”。D選項準確對應因地制宜原則?!绢}干16】中醫(yī)外科“三焦”分治中的“中焦”疾病多見于?【選項】A.頭面B.腹部C.外陰D.四肢【參考答案】B【詳細解析】中焦對應腹部疾病,如腸癰、痤瘡等。A選項屬上焦,C選項屬下焦,D選項跨三焦。B選項準確對應中焦診療范疇?!绢}干17】中醫(yī)外科“三焦”分治中的“下焦”疾病多見于?【選項】A.腰背B.外陰C.四肢D.頭面【參考答案】B【詳細解析】下焦疾病包括外陰、會陰及下肢疾病,如尖銳濕疣、股癬等。A選項屬腰背疾病(下焦),但更典型的是外陰疾病。B選項為最典型下焦疾病范疇?!绢}干18】中醫(yī)外科“四診”中聞診不包括?【選項】A.聲音高亢B.口腔氣味C.呼吸深淺D.嘔吐物氣味【參考答案】A【詳細解析】聞診包括聲音、氣味。A選項聲音屬望診(目視神態(tài)),C選項呼吸深淺屬聞診,B、D選項均屬聞診范疇?!绢}干19】中醫(yī)外科“五善”中“治欲病”指?【選項】A.術(shù)后康復B.病情穩(wěn)定期C.病前預防D.感染期處理【參考答案】B【詳細解析】“治欲病”指疾病初現(xiàn)苗頭時的干預,對應中醫(yī)“治未病”的延續(xù)。A選項屬治已病,C選項屬治未病,D選項屬治已病。B選項準確對應治欲病定義?!绢}干20】中醫(yī)外科“三焦”分治中“上焦”手術(shù)原則是?【選項】A.少動少切B.少藥多療C.少補少攻D.少治多養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】上焦疾?。^面)手術(shù)原則為“少動少切”,因經(jīng)絡(luò)密布,手術(shù)易損傷面部神經(jīng)。B選項對應中焦,C選項屬攻補兼施原則,D選項屬慢性病調(diào)理原則。A選項符合上焦手術(shù)原則。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)外科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】中醫(yī)外科治療癰疽時,若患者出現(xiàn)高熱、煩躁、舌紅苔黃膩,應首選的方劑是?【選項】A.犀角地黃湯B.五味消毒飲C.黃連解毒湯D.仙方活命飲【參考答案】C【詳細解析】黃連解毒湯適用于熱毒熾盛證,表現(xiàn)為高熱不退、舌紅苔黃膩、局部紅腫化膿。犀角地黃湯用于血熱妄行;五味消毒飲側(cè)重清熱解毒療瘡;仙方活命飲適用于成膿期,伴口渴尿赤?!绢}干2】中醫(yī)外科中,下列哪項不屬于“五善”范疇?【選項】A.腫而不潰B.潰而色鮮C.膿清D.瘡口開合【參考答案】A【詳細解析】中醫(yī)瘡瘍“五善”指毒熱不盛(腫而不潰)、毒熱熾盛(潰而色鮮)、膿液調(diào)暢(膿清)、瘡口開合(瘡口開合)、毒邪外出(毒邪外泄)。選項A實際為“毒熱不盛”,但“腫而不潰”需結(jié)合體質(zhì)判斷,故為干擾項?!绢}干3】關(guān)于掛線療法的適應癥,下列哪項錯誤?【選項】A.肛周膿腫B.肛瘺C.直腸脫垂D.會陰部囊腫【參考答案】C【詳細解析】掛線療法通過切斷肛管或瘺管內(nèi)口,適用于肛周膿腫、肛瘺、會陰部囊腫等。直腸脫垂需行直腸固定術(shù),掛線僅作為輔助治療,故C為錯誤選項。【題干4】中醫(yī)外科中,治療“暑濕瘡”的方劑首選?【選項】A.銀翹散B.甘露消毒丹C.普濟消毒飲D.三仁湯【參考答案】B【詳細解析】甘露消毒丹適用于暑濕毒盛證,癥見瘡瘍紅腫熱痛、發(fā)熱胸悶、舌苔厚膩。銀翹散為風熱表證方;普濟消毒飲用于熱毒壅盛;三仁湯為濕溫初起方,故B為正確答案。【題干5】中醫(yī)外科處理“癰”的手術(shù)原則中,哪項不正確?【選項】A.earlyincisionB.fulldrainageC.hotcompressD.bloodletting【參考答案】C【詳細解析】手術(shù)原則包括早期切開引流(A)、充分排膿(B)、放血(D)。熱敷(C)適用于未成膿的腫瘍,成膿后熱敷反助毒邪擴散,故C錯誤?!绢}干6】中醫(yī)外科中,“三焦辨證”與“衛(wèi)氣營血辨證”在瘡瘍治療中的側(cè)重點有何不同?【選項】A.肺與大腸B.心與小腸C.脾與胃D.肝與膽【參考答案】C【詳細解析】三焦辨證側(cè)重水濕停滯(脾與胃),多見于瘡瘍久潰不愈;衛(wèi)氣營血辨證分階段治療(衛(wèi)分-氣分-營分-血分)。選項C正確體現(xiàn)辨證差異?!绢}干7】中醫(yī)外科常用外用藥“五五丹”的組成不包括?【選項】A.生肌散B.五倍子C.血竭D.乳香【參考答案】A【詳細解析】五五丹由五倍子、血竭、乳香、沒藥、輕粉組成,用于瘡瘍潰后久不愈合;生肌散含象皮、珍珠等,用于生肌長肉,故A為正確選項?!绢}干8】中醫(yī)外科中,“熱毒血瘀證”的舌脈特征不包括?【選項】A.舌紅少苔B.脈細澀C.舌紫暗D.舌苔黃膩【參考答案】A【詳細解析】熱毒血瘀證以舌紫暗、脈細澀為特點(B、C正確多),舌苔黃膩(D正確)。舌紅少苔(A)多見于陰虛火旺證,故A為錯誤選項?!绢}干9】中醫(yī)外科治療“濕瘡”的禁忌證是?【選項】A.皮膚破損B.脾虛濕盛C.紅腫熱痛D.舌苔白滑【參考答案】B【詳細解析】濕瘡(濕疹)禁忌證包括脾虛濕盛(B),因健脾利濕方能根治;皮膚破損(A)可加重病情;紅腫熱痛(C)和舌苔白滑(D)均為典型表現(xiàn),故B為正確選項。【題干10】中醫(yī)外科中,“五善七惡”中“毒邪外泄”對應哪項病理變化?【選項】A.膿液稀薄B.膿血相雜C.瘡口膿出D.潰瘍擴散【參考答案】C【詳細解析】“毒邪外泄”指膿液從瘡口正常排出(C),屬“五善”;“五惡”包括毒邪內(nèi)陷(A、B)、瘡口擴

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