2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】崩漏患者若以血色鮮紅、質(zhì)黏稠、舌紅苔黃為特征，其病機最可能為？【選項】A.肝郁血熱B.痰濕瘀阻C.腎陰不足D.氣不攝血【參考答案】A【詳細解析】崩漏血色鮮紅、質(zhì)黏稠提示血熱妄行，舌紅苔黃為熱象典型表現(xiàn)。肝郁化火可致血熱，腎陰不足雖能導致虛火，但多伴見頭暈耳鳴等腎虛癥狀；痰濕瘀阻多見血色暗紅、夾瘀塊；氣不攝血則血色淡紅、質(zhì)清稀?！绢}干2】治療痛經(jīng)屬寒濕凝滯證，應首選的方劑是？【選項】A.當歸四逆湯B.溫經(jīng)湯C.生化湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】B【詳細解析】溫經(jīng)湯適用于沖任虛寒、寒濕凝滯型痛經(jīng)，方中吳茱萸、牡丹皮溫經(jīng)散寒、活血化瘀；當歸四逆湯側(cè)重血虛寒凝，生化湯用于產(chǎn)后瘀血，桂枝茯苓丸主攻血瘀經(jīng)閉?！绢}干3】帶下病屬濕熱下注證，其典型舌象不包括？【選項】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌紫暗有瘀斑D.舌苔厚膩【參考答案】B【詳細解析】濕熱下注證舌象應為舌紅苔黃膩（A正確），舌淡苔白滑屬脾虛濕盛（B錯誤），舌紫暗有瘀斑為血瘀證（C正確），舌苔厚膩可出現(xiàn)在多種證型（D正確）?！绢}干4】妊娠惡阻屬胃虛寒證，最具代表性的方劑是？【選項】A.柴胡疏肝散B.半夏瀉心湯C.理中丸D.旋覆代赭湯【參考答案】C【詳細解析】理中丸溫中健脾，適用于妊娠惡阻伴脘腹冷痛、喜熱飲；柴胡疏肝散治肝郁氣滯，半夏瀉心湯調(diào)和腸胃，旋覆代赭湯降逆止嘔。【題干5】辨證屬肝腎陰虛型更年期綜合征，最宜加用的藥物是？【選項】A.枸杞子B.淮山藥C.菟絲子D.茯苓【參考答案】C【詳細解析】菟絲子補腎益精，針對肝腎陰虛；枸杞子養(yǎng)肝明目，淮山藥健脾固腎，茯苓健脾利濕，均非最佳選擇?！绢}干6】產(chǎn)后惡露不絕屬氣虛證，最具代表性的方劑是？【選項】A.生化湯B.桃核承氣湯C.當歸生化湯D.益氣止血湯【參考答案】D【詳細解析】益氣止血湯補氣固沖止血，適用于氣虛型惡露不絕；生化湯活血化瘀，桃核承氣湯攻瘀逐血，當歸生化湯側(cè)重產(chǎn)后血虛?！绢}干7】辨證屬濕熱蘊結(jié)型陰道炎，首選的中藥成方是？【選項】A.龍膽瀉肝丸B.婦科炎平片C.三妙丸D.帶下丸【參考答案】B【詳細解析】婦科炎平片含苦參、土槿皮等，專治濕熱型陰道炎；龍膽瀉肝丸清肝膽實火，三妙丸清下焦?jié)駸?，帶下丸偏于脾虛濕盛?！绢}干8】辨證屬血瘀經(jīng)閉，最具代表性的舌象是？【選項】A.舌紅苔薄白B.舌紫暗有瘀點C.舌淡苔白膩D.舌苔黃燥【參考答案】B【詳細解析】血瘀證舌象為舌質(zhì)紫暗，常見瘀點、瘀斑（B正確），舌紅苔薄白為陰虛火旺，舌淡苔白膩為脾虛濕盛，舌苔黃燥為濕熱或胃熱?！绢}干9】辨證屬腎陽虛衰型不孕癥，最具代表性的方劑是？【選項】A.桃紅四物湯B.右歸丸C.左歸丸D.少腹逐瘀湯【參考答案】B【詳細解析】右歸丸溫補腎陽，適用于腎陽虛衰不孕；左歸丸滋補腎陰，桃紅四物湯活血調(diào)經(jīng)，少腹逐瘀湯活血化瘀。【題干10】辨證屬肝郁氣滯型月經(jīng)不調(diào)，最具代表性的方劑是？【選項】A.逍遙散B.柴胡疏肝散C.少腹逐瘀湯D.固沖湯【參考答案】B【詳細解析】柴胡疏肝散疏肝理氣，專治肝郁氣滯；逍遙散疏肝健脾，適用于肝郁脾虛；少腹逐瘀湯活血化瘀，固沖湯固沖止血?！绢}干11】辨證屬脾虛濕困型胎動不安，最具代表性的方劑是？【選項】A.桃仁承氣湯B.固胎丸C.壽胎丸D.舉元煎【參考答案】D【詳細解析】舉元煎補中益氣，升提胎元，適用于脾虛氣陷型胎動不安；桃仁承氣湯活血化瘀，固胎丸固沖安胎，壽胎丸補腎安胎?！绢}干12】辨證屬濕熱蘊結(jié)型前列腺炎，最具代表性的中藥方劑是？【選項】A.八正散B.三金排石湯C.分清飲D.瀉青丸【參考答案】A【詳細解析】八正散清熱利濕通淋，適用于濕熱下注型前列腺炎；三金排石湯利濕通淋，分清飲化濕利水，瀉青丸清肝瀉火?！绢}干13】辨證屬腎氣不固型尿失禁，最具代表性的方劑是？【選項】A.牡蠣散B.桑螵蛸散C.金鎖固精丸D.益智仁丸【參考答案】B【詳細解析】桑螵蛸散補腎固精，適用于腎氣不固型尿失禁；牡蠣散溫腎固表，金鎖固精丸固澀精關(guān)，益智仁丸溫腎縮尿?！绢}干14】辨證屬肝經(jīng)濕熱型帶狀皰疹，最具代表性的方劑是？【選項】A.龍膽瀉肝湯B.瀉黃散C.普濟消毒飲D.防風通圣散【參考答案】A【詳細解析】龍膽瀉肝湯清肝膽實火，適用于肝經(jīng)濕熱型帶狀皰疹；瀉黃散清胃瀉火，普濟消毒飲清熱解毒，防風通圣散表里雙解。【題干15】辨證屬脾腎兩虛型更年期綜合征，最具代表性的方劑是？【選項】A.左歸丸B.右歸丸C.固真湯D.歸脾湯【參考答案】C【詳細解析】固真湯健脾補腎，適用于脾腎兩虛型更年期綜合征；左歸丸補腎滋陰，右歸丸溫補腎陽，歸脾湯健脾養(yǎng)心?！绢}干16】辨證屬濕熱瘀毒型盆腔炎，最具代表性的中藥方劑是？【選項】A.桃核承氣湯B.逐瘀湯C.五妙丸D.建曲丸【參考答案】B【詳細解析】逐瘀湯活血化瘀，適用于濕熱瘀毒型盆腔炎；桃核承氣湯攻瘀逐血，五妙丸清熱利濕，建曲丸健脾消食?！绢}干17】辨證屬心腎不交型不寐，最具代表性的方劑是？【選項】A.黃連溫膽湯B.酸棗仁湯C.朱砂安神丸D.柏子仁湯【參考答案】C【詳細解析】朱砂安神丸滋陰養(yǎng)血、清心除煩，適用于心腎不交型不寐；酸棗仁湯養(yǎng)血安神，黃連溫膽湯清熱化痰，柏子仁湯滋陰潤腸?！绢}干18】辨證屬胃熱熾盛型反流性食管炎，最具代表性的方劑是？【選項】A.瀉心湯B.半夏瀉心湯C.麻子仁湯D.炙甘草湯【參考答案】A【詳細解析】瀉心湯清瀉胃熱，適用于胃熱熾盛型反流性食管炎；半夏瀉心湯寒熱平調(diào)，麻子仁湯潤腸通便，炙甘草湯調(diào)和陰陽?！绢}干19】辨證屬濕熱蘊結(jié)型慢性前列腺炎，最具代表性的中藥方劑是？【選項】A.八正散B.三金排石湯C.分清飲D.瀉青丸【參考答案】A【詳細解析】八正散清熱利濕通淋，適用于濕熱蘊結(jié)型慢性前列腺炎；三金排石湯利濕通淋，分清飲化濕利水，瀉青丸清肝瀉火?！绢}干20】辨證屬肝郁脾虛型胃食管反流病，最具代表性的方劑是？【選項】A.柴胡疏肝散B.半夏瀉心湯C.旋覆代赭湯D.香砂六君子湯【參考答案】D【詳細解析】香砂六君子湯健脾行氣，適用于肝郁脾虛型胃食管反流?。徊窈韪紊⑹韪卫須猓胂臑a心湯寒熱平調(diào)，旋覆代赭湯降逆止嘔。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】當歸性味甘、辛，溫，歸肝、脾經(jīng)，具有以下哪項作用？【選項】A.瀉下通便B.補血活血C.清熱解毒D.散寒止痛【參考答案】B【詳細解析】當歸性甘辛溫，歸肝脾經(jīng)，功擅補血活血，為補血要藥。其補血需配伍熟地黃，活血需配伍川芎。選項A瀉下通便為大黃之效，C清熱解毒為金銀花之性，D散寒止痛為細辛之功，均與當歸無關(guān)。【題干2】四物湯的組成不包括以下哪味藥？【選項】A.當歸B.川芎C.白芍D.熟地黃【參考答案】B【詳細解析】四物湯由當歸、熟地黃、白芍、川芎四味藥組成，具有補血調(diào)經(jīng)功效。選項B川芎實為四物湯組成之一，可能因混淆“四物湯”與“生化湯”（含當歸、川芎、桃仁、生化）導致誤選。需注意川芎在四物湯中配伍白芍以養(yǎng)血柔肝?！绢}干3】桃仁苦、平，歸心、肝、大腸經(jīng)，具有以下哪項禁忌？【選項】A.孕婦禁用B.血虛無瘀者慎用C.脾胃虛寒者禁用D.外感發(fā)熱者慎用【參考答案】B【詳細解析】桃仁破血行瘀，適用于血瘀證，但血虛無瘀者使用會加重出血傾向。選項A孕婦禁用因桃仁有活血墮胎之弊，C脾胃虛寒者慎用因苦寒傷胃，D外感發(fā)熱者慎用因可能助熱。本題重點考察對桃仁配伍禁忌的掌握。【題干4】崩漏的常見病因不包括以下哪項？【選項】A.氣不固沖任B.痰濕內(nèi)阻C.血熱妄行D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】B【詳細解析】崩漏病因以沖任不固、血熱、血瘀為主，痰濕內(nèi)阻多見于帶下病或婦科雜病，與崩漏主癥（突然大量出血）關(guān)聯(lián)性較弱。選項B需與“脾虛濕盛”等證型區(qū)分，但崩漏核心病機不涉及痰濕?！绢}干5】帶下病的病機中“濕毒蘊結(jié)”主要指以下哪項？【選項】A.濕熱與蟲毒并存B.濕熱與寒濕并存C.濕熱與熱毒并存D.濕熱與風毒并存【參考答案】A【詳細解析】帶下病濕毒蘊結(jié)證型強調(diào)濕熱與蟲毒（如滴蟲、霉菌）的復合感染，需配伍土茯苓、蒲公英等。選項B寒濕并存與“濕毒”的溫熱性質(zhì)矛盾，C熱毒側(cè)重于火毒熾盛，D風毒多見于皮膚風疹?！绢}干6】下列哪項不是《婦人大全良方》中的經(jīng)典方劑？【選項】A.守宮湯B.治損湯C.當歸散D.固陰煎【參考答案】A【詳細解析】《婦人大全良方》載方包括當歸散（調(diào)經(jīng)）、固陰煎（崩漏）、生化湯（產(chǎn)后瘀血），守宮湯實為《景岳全書》治療經(jīng)閉的方劑，需注意區(qū)分不同古籍方劑歸屬?！绢}干7】血瘀證患者的舌象特征不包括以下哪項？【選項】A.舌質(zhì)紫暗B.舌邊瘀點C.舌苔厚膩D.舌尖紅絳【參考答案】C【詳細解析】血瘀證舌象以紫暗、瘀點為典型（如舌下絡(luò)脈迂曲），舌苔多薄白或薄黃，厚膩苔多見于痰濕證。選項D舌尖紅絳提示陰虛火旺，與血瘀證主癥不符?！绢}干8】更年期綜合征的中醫(yī)病機中“腎精虧虛”最常與哪項證型相關(guān)？【選項】A.心肝火旺B.肝郁脾虛C.腎陽虛衰D.肝血不足【參考答案】C【詳細解析】更年期綜合征以腎精虧虛為本，常見腎陰不足（潮熱盜汗）或腎陽虛（畏寒肢冷）。選項A心肝火旺多見于經(jīng)前期緊張綜合征，B肝郁脾虛與情緒相關(guān)，D肝血不足屬血虛證，均非更年期核心病機?！绢}干9】下列哪項不是《金匱要略》中治療妊娠惡阻的方劑？【選項】A.桂枝湯B.旋覆代赭湯C.柴胡加龍骨牡蠣湯D.半夏瀉心湯【參考答案】C【詳細解析】妊娠惡阻常用方劑包括《金匱》的半夏瀉心湯（寒熱錯雜）和旋覆代赭湯（痰飲嘔吐），桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)適用于虛寒型，柴胡加龍骨牡蠣湯主治痰熱內(nèi)擾，非妊娠惡阻主方。【題干10】子宮脫垂的中醫(yī)辨證分型中，“中氣下陷”證型最常配伍以下哪味藥？【選項】A.升麻B.柴胡C.黨參D.枸杞子【參考答案】A【詳細解析】中氣下陷證以升提中氣為主，升麻為升陽舉陷要藥，配伍黨參、黃芪增強補氣升提之力。選項B柴胡疏肝解郁，C黨參補氣但無升提之效，D枸杞子滋腎陰與病機不符。【題干11】下列哪項不是子宮肌瘤的中醫(yī)病因病機范疇？【選項】A.氣滯血瘀B.痰濕凝聚C.瘕瘕積聚D.沖任失調(diào)【參考答案】C【詳細解析】子宮肌瘤屬中醫(yī)“瘕瘕”范疇，病因以氣滯血瘀、痰濕凝聚、沖任失調(diào)為主，選項C實為中醫(yī)對腫瘤的泛稱，非具體病因病機。需注意與“積聚”等術(shù)語的區(qū)分?！绢}干12】治療痛經(jīng)“寒凝血瘀”證型的首選方劑是？【選項】A.當歸四逆湯B.生化湯C.桃紅四物湯D.溫經(jīng)湯【參考答案】A【詳細解析】當歸四逆湯溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)，適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)（小腹冷痛、得溫痛減）。選項B生化湯側(cè)重產(chǎn)后瘀血，C桃紅四物湯偏于血瘀較重，D溫經(jīng)湯調(diào)和沖任，適用于沖任虛寒兼瘀血?！绢}干13】下列哪項不是《婦人良方》治療月經(jīng)不調(diào)的主方？【選項】A.調(diào)經(jīng)湯B.當歸散C.固陰煎D.治損湯【參考答案】C【詳細解析】《婦人良方》調(diào)經(jīng)湯（當歸、川芎、白芍、熟地黃）用于血虛經(jīng)閉，治損湯（當歸、川芎、桃仁、紅花）治產(chǎn)后瘀阻，固陰煎用于崩漏，均屬月經(jīng)不調(diào)范疇。選項C實為崩漏方劑，非調(diào)經(jīng)主方?！绢}干14】更年期潮熱盜汗的中醫(yī)病機中，“陰虛火旺”最常配伍以下哪味藥？【選項】A.麥冬B.酸棗仁C.龜甲D.牡丹皮【參考答案】A【詳細解析】陰虛火旺證以滋陰降火為治，麥冬養(yǎng)陰生津，配伍生地黃、知母增強效果。選項B酸棗仁養(yǎng)心安神，C龜甲滋陰潛陽，D牡丹皮涼血止血，均非君藥。需注意與“滋陰降火”君臣藥的配伍邏輯?！绢}干15】下列哪項不是子宮復舊不全的中醫(yī)治法？【選項】A.活血化瘀B.溫經(jīng)散寒C.益氣升陽D.清熱利濕【參考答案】D【詳細解析】子宮復舊不全屬中醫(yī)“惡露不絕”范疇，治法以益氣固沖（如生化湯）、活血化瘀（如惡露不行方）為主，清熱利濕多用于濕熱瘀阻證，非主要治法?！绢}干16】崩漏“血熱妄行”證型的核心病機是？【選項】A.沖任不固B.肝郁脾虛C.腎精虧虛D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細解析】血熱妄行證以沖任不固、熱迫血行為核心，需清熱止血（如地榆湯）。選項B肝郁脾虛屬無排卵性功血常見證型，C腎精虧虛多見于更年期崩漏，D瘀血阻絡(luò)屬崩漏后期證型。【題干17】治療妊娠期高血壓“肝陽上亢”證型的首選方劑是？【選項】A.天麻鉤藤飲B.桂枝茯苓丸C.茯苓導赤散D.龍膽瀉肝湯【參考答案】A【詳細解析】天麻鉤藤飲平肝潛陽、清熱熄風，適用于妊娠高血壓肝陽上亢證（頭痛目眩、血壓升高）。選項B桂枝茯苓丸活血化瘀，用于妊娠惡阻兼血瘀，C茯苓導赤散清熱利濕，D龍膽瀉肝湯清肝膽實火，均非主方。【題干18】下列哪項不是《景岳全書》治療經(jīng)閉的主方？【選項】A.桃紅四物湯B.守宮湯C.當歸散D.治損湯【參考答案】C【詳細解析】《景岳全書》守宮湯（水蛭、虻蟲、桃仁、當歸）專治血瘀經(jīng)閉，桃紅四物湯活血調(diào)經(jīng)，治損湯（當歸、川芎、桃仁、紅花）用于產(chǎn)后瘀阻。當歸散為《婦人良方》調(diào)經(jīng)方，非經(jīng)閉主方。【題干19】子宮肌瘤“痰濕凝聚”證型的舌象特征不包括以下哪項？【選項】A.舌苔白膩B.舌質(zhì)紫暗C.舌邊齒痕D.舌尖紅【參考答案】B【詳細解析】痰濕凝聚證以舌淡胖、苔白膩為特征（如痰濕帶下?。噘|(zhì)紫暗屬血瘀證，舌尖紅多提示陰虛或熱證。需注意與“痰瘀互結(jié)”證型的鑒別。【題干20】更年期綜合征“腎陽虛衰”證型的典型癥狀是？【選項】A.潮熱盜汗B.五心煩熱C.畏寒肢冷D.失眠多夢【參考答案】C【詳細解析】腎陽虛衰證以畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多為主，配伍附子、肉桂溫補腎陽。選項A潮熱盜汗屬陰虛證，B五心煩熱為陰虛火旺，D失眠多夢多屬心脾兩虛。需掌握腎陰陽兩虛與單純陽虛的鑒別要點。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)婦科治療月經(jīng)量多伴血塊的主要方劑是（A.當歸芍藥散B.固陰煎C.兩地湯D.生化湯【參考答案】B【詳細解析】固陰煎適用于陰虛陽亢型月經(jīng)量多，方中熟地黃、山茱萸滋陰固沖，龜甲膠收斂止血，配伍符合病機；當歸芍藥散用于血虛水濕內(nèi)停，兩地湯針對血熱虛損，生化湯主攻產(chǎn)后惡露不絕，均不適用本證【題干2】崩漏辨證屬熱盛型首選的方劑是（A.參附湯B.清熱固經(jīng)湯C.固沖湯D.安宮牛黃丸【參考答案】B【詳細解析】清熱固經(jīng)湯含地榆炭、梔子炭、炁參等，專治熱伏沖任之崩漏；參附湯屬回陽救逆劑，安宮牛黃丸用于熱陷心包，固沖湯側(cè)重氣虛不固【題干3】更年期綜合征以肝腎陰虛為主者，常伴見（A.五心煩熱B.腰膝酸軟C.情緒波動D.面浮肢腫【參考答案】B【詳細解析】更年期肝腎陰虛核心癥狀為腰膝酸軟（腎主骨生髓）、口干咽燥（肝經(jīng)循喉嚨）；五心煩熱為陰虛火旺兼證，情緒波動屬肝郁兼夾，面浮肢腫多因脾虛濕盛【題干4】妊娠惡阻濕熱中阻證的主方是（A.保胎方B.溫膽湯加減C.香砂六君子湯D.竹葉石膏湯【參考答案】B【詳細解析】妊娠惡阻濕熱證見惡心嘔吐伴身熱口苦，溫膽湯含竹茹、枳實、陳皮等清熱化痰，可和解胃氣；保胎方適用于脾腎虛寒，香砂六君主中焦慮濕【題干5】不孕癥腎虛證型的核心治療原則是（A.滋陰養(yǎng)血B.補腎固沖C.活血化瘀D.健脾化濕【參考答案】B【詳細解析】腎為先天之本，不孕癥腎虛證以腎陽虛為主，需溫補腎陽固沖（如補腎固沖湯含菟絲子、杜仲）；滋陰適用于陰虛火旺，活血用于宮寒血瘀證【題干6】帶下病濕毒蘊結(jié)證的主方是（A.止帶湯B.完帶湯C.四妙丸D.萆薢分清飲【參考答案】A【詳細解析】濕毒蘊結(jié)證見帶下黃稠腥臭，止帶湯含土茯苓、蒲公英等清熱解毒；完帶湯適用于脾虛濕盛，四妙丸治下焦?jié)駸幔伤Z分清飲主小便渾濁【題干7】痛經(jīng)寒濕凝滯證型首選方劑是（A.溫經(jīng)湯B.香附暖宮丸C.腎著湯D.艾附暖宮丸【參考答案】C【詳細解析】腎著湯（干姜、艾葉、吳茱萸）直接針對寒濕凝聚下焦，配伍溫經(jīng)散寒；溫經(jīng)湯側(cè)重沖任虛寒兼血瘀，香附暖宮丸含當歸、鹿角膠，艾附暖宮丸側(cè)重氣血兩虛【題干8】產(chǎn)后發(fā)熱屬感染邪毒證，最易出現(xiàn)的臟腑證候是（A.肝郁脾虛B.瘀血停滯C.外感風寒D.脾腎陽虛【參考答案】B【詳細解析】感染邪毒證見高熱寒戰(zhàn)，瘀血停滯可致發(fā)熱（惡露不下、小腹硬痛）；肝郁脾虛發(fā)熱多伴脅脹納呆，外感風寒發(fā)熱無疫毒接觸史【題干9】中醫(yī)婦科診斷中，"陰挺"的現(xiàn)代醫(yī)學對應疾病不包括（A.子宮脫垂B.陰道膨出C.宮頸機能不全D.外陰白斑【參考答案】D【詳細解析】陰挺即子宮脫垂，外陰白斑屬外陰病變，陰道膨出多為直腸膨出伴發(fā)，宮頸機能不全導致習慣性流產(chǎn)【題干10】月經(jīng)先期伴經(jīng)量增多，辨證屬血熱證時，最關(guān)鍵的舌脈特征是（A.舌紅少苔B.脈細數(shù)C.舌暗有瘀斑D.脈沉細【參考答案】B【詳細解析】血熱證經(jīng)行超前量多，舌紅脈數(shù)（如清熱調(diào)經(jīng)湯）；舌暗瘀斑屬血瘀證，脈沉細多見血虛或寒凝【題干11】中醫(yī)婦科治療妊娠期高血壓疾病，屬風水相搏證首選方劑是（A.天麻鉤藤飲B.越鞠丸C.宮tower湯D.天麻鉤藤飲【參考答案】A【詳細解析】妊娠高血壓風水相搏證見水腫頭痛，天麻鉤藤飲（天麻、鉤藤、石決明）平肝潛陽；越鞠丸治氣滯血瘀，宮tower湯（注：此處應為“宮tower湯”可能為筆誤，實際應為“宮縮抑制劑”）【題干12】崩漏患者突然暈厥，首先應采取的急救措施是（A.艾灸神闕穴B.靜脈注射葡萄糖C.針灸三陰交D.灌腸黃連素【參考答案】B【詳細解析】急性暈厥屬血脫氣脫，立即補液糾正休克（靜脈輸注葡萄糖或平衡液）；艾灸神闕可溫陽救逆，但需配合補液【題干13】中醫(yī)婦科治療多囊卵巢綜合征伴胰島素抵抗，首選的治法是（A.疏肝健脾B.活血化瘀C.滋陰潤燥D.溫陽散寒【參考答案】A【詳細解析】多囊卵巢綜合征多屬痰濕阻滯，胰島素抵抗與脾虛痰濕相關(guān)，疏肝健脾（如四逆散合六君子湯）可調(diào)節(jié)代謝；活血法用于血瘀證【題干14】產(chǎn)后缺乳屬氣血虛弱證，最關(guān)鍵的輔助治療措施是（A.耳穴貼壓B.穴位注射C.乳房按摩D.中藥灌腸【參考答案】C【詳細解析】乳房按摩（通乳反射區(qū)）可刺激泌乳素分泌，配合補益氣血方劑（如通乳湯）；耳穴貼壓用于虛證輔助，穴位注射屬現(xiàn)代技術(shù)【題干15】中醫(yī)婦科治療更年期潮熱盜汗，屬陰虛火旺證首選方劑是（A.知柏地黃丸B.六味地黃丸C.左歸丸D.右歸丸【參考答案】A【詳細解析】知柏地黃丸（知母、黃柏+六味地黃）專治陰虛火旺潮熱，六味僅滋陰，左歸丸（腎陰不足），右歸丸（腎陽虛）【題干16】中醫(yī)婦科診斷中，"經(jīng)斷復來"最可能的病機是（A.脾腎兩虛B.肝腎陰虛C.沖任不調(diào)D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細解析】經(jīng)斷復來（圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血）多因沖任激素波動，中醫(yī)屬沖任不調(diào)；脾腎兩虛多伴腰膝酸軟，肝腎陰虛見烘熱盜汗【題干17】中醫(yī)婦科治療異位妊娠保守治療，屬濕熱瘀結(jié)證首選方劑是（A.宮tower湯B.膈下逐瘀湯C.龍膽瀉肝湯D.四妙丸【參考答案】B【詳細解析】異位妊娠濕熱瘀結(jié)證見腹痛拒按，膈下逐瘀湯（延胡索、五靈脂）活血化瘀；宮tower湯（注：應為“宮tower湯”可能為筆誤，實際應為“宮縮抑制劑”）用于保胎，龍膽瀉肝湯清肝膽濕熱【題干18】中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后缺乳伴乳房脹痛，屬肝郁氣滯證首選方劑是（A.通乳湯B.逍遙散C.柴胡疏肝散D.漏蘆通乳散【參考答案】B【詳細解析】逍遙散（柴胡、白術(shù)）疏肝健脾，配合通乳湯（漏蘆、王不留行）通絡(luò)下乳；柴胡疏肝散側(cè)重肝郁血瘀，漏蘆通乳散含漏蘆、路路通【題干19】中醫(yī)婦科治療痛經(jīng)屬寒凝血瘀證，最關(guān)鍵的治法是（A.溫經(jīng)散寒B.活血化瘀C.養(yǎng)血柔肝D.清熱利濕【參考答案】A【詳細解析】寒凝血瘀證見經(jīng)行小腹冷痛，溫經(jīng)湯（吳茱萸、艾葉）溫經(jīng)散寒化瘀；活血法用于瘀血停滯證，養(yǎng)血法用于血虛痛經(jīng)【題干20】中醫(yī)婦科治療妊娠劇吐屬胃虛寒證，首選方劑是（A.旋覆代赭湯B.半夏瀉心湯C.黃連湯D.干姜黃連湯【參考答案】A【詳細解析】妊娠劇吐胃虛寒證見嘔吐清水，旋覆代赭湯（旋覆花、代赭石）降逆止嘔；半夏瀉心湯治寒熱錯雜，黃連湯（黃連、干姜）調(diào)和腸胃，干姜黃連湯治寒熱格拒。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】崩漏患者若經(jīng)血非周期性大量出血且伴血塊，最可能的病機是？【選項】A.腎不固沖任B.氣不攝血C.瘀血停滯D.痰濕困脾【參考答案】C【詳細解析】崩漏中非周期性大量出血伴血塊提示瘀血停滯，屬“離經(jīng)之血”未及時排出，血行異常。腎不固沖任多表現(xiàn)為經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，氣不攝血則見少量持續(xù)出血，痰濕困脾與崩漏關(guān)系較淺。【題干2】兩地湯的主治證型是？【選項】A.陰虛血熱月經(jīng)不調(diào)B.氣滯血瘀痛經(jīng)C.肝腎不足帶下病D.痰濕阻滯妊娠惡阻【參考答案】A【詳細解析】兩地湯由地黃、白芍、玄參、麥冬、女貞子、旱蓮草組成，功能滋陰清熱、調(diào)經(jīng)止血，適用于陰虛血熱證。B項屬桃紅四物湯適應癥，C項可用左歸丸，D項屬二陳湯類方?！绢}干3】痛經(jīng)屬“不通則痛”，其病機核心是？【選項】A.氣滯血瘀B.寒濕凝滯C.氣血虛弱D.肝腎虧損【參考答案】A【詳細解析】氣滯血瘀是痛經(jīng)核心病機，疼痛位置固定、經(jīng)血挾瘀塊為特征。寒濕凝滯疼痛遇熱減輕，氣血虛弱疼痛喜溫喜按，肝腎虧損多伴腰膝酸軟?！绢}干4】更年期綜合征患者伴烘熱汗出、五心煩熱，最宜選用的方劑是？【選項】A.固沖湯B.知柏地黃丸C.左歸丸D.固本止崩湯【參考答案】B【詳細解析】知柏地黃丸滋陰降火，適用于陰虛火旺證，癥狀與題干完全契合。固沖湯用于沖任不固，左歸丸側(cè)重腎精不足，固本止崩湯針對崩漏?！绢}干5】帶下病濕熱瘀毒證的主癥不包括？【選項】A.帶下黃稠如米泔B.舌紅苔黃膩C.小腹刺痛拒按D.舌脈多正常【參考答案】D【詳細解析】濕熱瘀毒證典型舌脈為舌紅苔黃膩，小腹刺痛因瘀血阻滯，帶下黃稠為濕熱下注。舌脈正常多屬脾虛濕盛證，故D為正確選項?！绢}干6】妊娠期胎動不安屬中醫(yī)“胎動不安”，其病機關(guān)鍵在于？【選項】A.沖任不固B.氣血虛弱C.瘀血阻絡(luò)D.外邪入侵【參考答案】A【詳細解析】沖任不固是胎動不安核心病機，表現(xiàn)為腰膝酸軟、小腹空墜。氣血虛弱多伴乏力、面色蒼白，瘀血阻絡(luò)見腹痛拒按，外邪入侵多伴發(fā)熱惡寒。【題干7】產(chǎn)后發(fā)熱屬“燒心中風”證，其病機核心是？【選項】A.外感風寒B.氣血兩虛C.外感風熱D.氣血瘀滯【參考答案】C【詳細解析】燒心中風為外感風熱毒邪，引動少陽經(jīng)邪，表現(xiàn)為高熱、口渴、譫語。外感風寒多伴惡寒無汗，氣血兩虛見乏力自汗，氣血瘀滯則見疼痛固定?！绢}干8】月經(jīng)先后不定期屬中醫(yī)“月經(jīng)不調(diào)”，其病機與下列哪項關(guān)系最密切？【選項】A.肝郁氣滯B.腎氣不足C.氣血兩虛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細解析】肝郁氣滯導致沖任不調(diào)，經(jīng)行或提前或延后，伴情緒波動。腎氣不足多表現(xiàn)為經(jīng)量減少或閉經(jīng)，氣血兩虛經(jīng)量少色淡，痰濕內(nèi)阻經(jīng)色白質(zhì)黏?！绢}干9】аудитория患者經(jīng)血紫黑有塊，小腹脹痛拒按，其證型為？【選項】A.氣滯血瘀B.寒凝血瘀C.瘀熱互結(jié)D.濕熱瘀阻【參考答案】A【詳細解析】氣滯血瘀證經(jīng)血紫黑有塊，小腹脹痛固定，舌脈多見紫暗。寒凝血瘀見經(jīng)色暗紅有塊，遇寒加重；瘀熱互結(jié)伴口渴便秘；濕熱瘀阻則經(jīng)色紅有塊，帶下黃稠?！绢}干10】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)屬“骨枯”，其治療原則是？【選項】A.補腎填髓B.滋陰降火C.溫經(jīng)散寒D.化瘀通絡(luò)【參考答案】A【詳細解析】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥因腎精不足，治療以補腎填髓為主，常用左歸丸、右歸丸。滋陰降火用于陰虛火旺型，溫經(jīng)散寒針對寒凝證，化瘀通絡(luò)適用于瘀血阻絡(luò)者?！绢}干11】аудитория患者經(jīng)行小腹冷痛，得熱痛減，舌淡苔白，其證型為？【選項】A.氣滯血瘀B.寒濕凝滯C.氣血虛弱D.肝腎不足【參考答案】B【詳細解析】寒濕凝滯證經(jīng)行小腹冷痛，遇熱痛減，舌淡苔白滑。氣滯血瘀疼痛固定拒按，氣血虛弱疼痛喜溫喜按，肝腎不足伴腰膝酸軟?！绢}干12】аудитория患者崩漏日久，面色蒼白，心悸乏力，舌淡苔白，其病機為？【選項】A.脾不統(tǒng)血B.肝不藏血C.腎不固沖任D.瘀血停滯【參考答案】A【詳細解析】脾不統(tǒng)血證崩漏日久，伴面色蒼白、心悸乏力，舌淡苔白為氣虛之象。肝不藏血多伴情緒波動，腎不固沖任見腰膝酸軟，瘀血停滯疼痛明顯。【題干13】аудитория患者經(jīng)閉伴多毛、易怒，舌紅苔黃，其病機為？【選項】A.氣滯血瘀B.陰虛火旺C.濕毒蘊結(jié)D.瘀熱互結(jié)【參考答案】B【詳細解析】陰虛火旺證經(jīng)閉伴多毛、易怒，舌紅苔黃為虛火之象。氣滯血瘀見經(jīng)閉伴小腹脹痛，濕毒蘊結(jié)多伴帶下黃稠、外陰瘙癢，瘀熱互結(jié)經(jīng)血紫黑有塊?！绢}干14】аудитория患者帶下量多，色白質(zhì)黏，神疲乏力，舌淡苔白膩，其證型為？【選項】A.脾虛濕盛B.肝郁脾虛C.濕熱下注D.瘀血阻絡(luò)【參考答案】A【詳細解析】脾虛濕盛證帶下量多色白質(zhì)黏，伴神疲乏力，舌淡苔白膩。肝郁脾虛多見情緒抑郁，濕熱下注帶下黃稠，瘀血阻絡(luò)見小腹脹痛?！绢}干15】аудитория患者妊娠期水腫，小便不利，舌淡苔白，其病機為？【選項】A.氣滯血瘀B.脾虛濕盛C.肝郁氣滯D.腎陽不足【參考答案】B【詳細解析】脾虛濕盛證妊娠水腫伴小便不利，舌淡苔白為濕邪困脾之象。腎陽不足見水腫伴腰膝冷痛，氣滯血瘀水腫多伴脹滿，肝郁氣滯見脅脹太息?！绢}干16】аудитория患者經(jīng)行吐衄，口干咽燥，舌紅少苔，其病機為？【選項】A.肝郁血虛B.陰虛火旺C.氣虛不固D.瘀血停滯【參考答案】B【詳細解析】陰虛火旺證經(jīng)行吐衄伴口干咽燥，舌紅少苔為陰虛內(nèi)熱。肝郁血虛多見經(jīng)前煩躁，氣虛不固見崩漏或月經(jīng)過多，瘀血停滯疼痛明顯?！绢}干17】аудитория患者絕經(jīng)后陰道干澀，潮熱盜汗，舌紅少苔，其病機為？【選項】A.肝郁腎虛B.腎陰虛C.肝陽上亢D.心腎不交【參考答案】B【詳細解析】腎陰虛證絕經(jīng)后陰道干澀伴潮熱盜汗，舌紅少苔。肝郁腎虛多見經(jīng)前烘熱，肝陽上亢見眩暈目赤，心腎不交伴心悸失眠。【題干18】аудитория患者經(jīng)行頭痛目眩，胸脅脹滿，舌紅苔黃，其病機為？【選項】A.肝火上炎B.風熱犯表C.氣虛頭痛D.瘀血頭痛【參考答案】A【詳細解析】肝火上炎證經(jīng)行頭痛目眩伴胸脅脹滿，舌紅苔黃。風熱犯表頭痛多伴發(fā)熱惡風，氣虛頭痛見畏風自汗，瘀血頭痛疼痛如刺?！绢}干19】аудитория患者崩漏伴少腹硬滿拒按，舌紫暗有瘀點，其證型為？【選項】A.瘀血停滯B.氣不攝血C.肝郁血虛D.脾不統(tǒng)血【參考答案】A【詳細解析】瘀血停滯證崩漏伴少腹硬滿拒按，舌紫暗有瘀點。氣不攝血見少量持續(xù)出血，肝郁血虛多伴情緒波動，脾不統(tǒng)血見崩漏色淡質(zhì)稀。【題干20】аудитория患者經(jīng)閉3年，伴多毛、痤瘡、高血壓，舌紅苔黃，其病機為？【選項】A.陰虛火旺B.氣滯血瘀C.陰虛肝旺D.濕毒蘊結(jié)【參考答案】A【詳細解析】陰虛火旺證經(jīng)閉伴多毛、痤瘡、高血壓，舌紅苔黃為陰虛內(nèi)熱。陰虛肝旺多見經(jīng)前煩躁，氣滯血瘀見小腹脹痛，濕毒蘊結(jié)多伴帶下異常。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(各省)-上海住院醫(yī)師中醫(yī)婦科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】月經(jīng)量多伴經(jīng)色鮮紅、質(zhì)黏稠，辨證多屬何種證型？【選項】A.氣虛不固B.痕痕（血瘀）C.肝郁血熱D.痰濕阻滯【參考答案】C【詳細解析】經(jīng)血鮮紅黏稠為肝郁化熱之象，肝郁血熱證常見于月經(jīng)量多、經(jīng)色鮮紅、煩躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。氣虛不固以經(jīng)量多色淡、乏力為主；血瘀證經(jīng)血暗紅有塊；痰濕證經(jīng)量多而質(zhì)稠如米泔?！绢}干2】不孕癥屬中醫(yī)“無子”范疇，治療時若見排卵障礙，應首選何法？【選項】A.溫經(jīng)散寒B.滋陰養(yǎng)血C.瀉火通絡(luò)D.峻下逐瘀【參考答案】B【詳細解析】排卵障礙多因腎精不足或陰虛火旺，腎藏精主生殖，陰虛則沖任不充，難以受孕。滋陰養(yǎng)血方劑（如六味地黃丸、左歸丸）可填補腎精，調(diào)節(jié)排卵。溫經(jīng)散寒適用于寒凝血瘀；瀉火通絡(luò)針對實熱證；峻下逐瘀用于瘀血重證?！绢}干3】更年期綜合征以腎陰虛為主證時，代表方劑為？【選項】A.固陰煎B.左歸丸C.固沖湯D.知柏地黃丸【參考答案】D【詳細解析】知柏地黃丸為六味地黃丸加知母、黃柏，適用于腎陰虛火旺證，常見潮熱盜汗、頭暈耳鳴。左歸丸側(cè)重腎精不足，固陰煎用于陰虛內(nèi)熱而血熱妄行，固沖湯針對沖任不固?！绢}干4】針灸治療崩漏時，血海穴的主治不包括？【選項】A.月經(jīng)不調(diào)B.痛經(jīng)C.帶下病D.癱瘓【參考答案】D【詳細解析】血海穴為調(diào)經(jīng)要穴，歸脾經(jīng)，主治月經(jīng)不調(diào)、崩漏、痛經(jīng)、產(chǎn)后血瘀等婦科疾病，亦用于下肢癱瘓。癱瘓屬腦髓或經(jīng)絡(luò)病變，需配合其他穴位（如風池、腎俞）。選項D為干擾項。【題干5】妊娠惡阻證屬中醫(yī)“妊娠嘔吐”范疇，治療時若嘔吐劇烈，應配合何藥？【選項】A.生姜B.半夏C.代赭石D.枇杷葉【參考答案】C【詳細解析】妊娠惡阻嘔吐劇烈者需鎮(zhèn)吐降逆，代赭石性平質(zhì)重，既能降逆止嘔，又能平肝潛陽，常配伍旋覆花、生姜。生姜溫中止嘔，半夏燥濕化痰，枇杷葉降氣止嘔，但代赭石鎮(zhèn)吐力更強。【題干6】子宮肌瘤屬中醫(yī)“瘕”范疇，氣滯血瘀證首選方劑為？【選項】A.逍遙散B.桃核承氣湯C.少腹逐瘀湯D.血府逐瘀湯【參考答案】D【詳細解析】血府逐瘀湯適用于氣滯血瘀證，癥見小腹刺痛、經(jīng)血塊多、舌紫暗，方含桃仁、紅花、當歸等活血藥。少腹逐瘀湯側(cè)重寒凝血瘀；逍遙散用于肝郁脾虛；桃核承氣湯為下瘀血專方，用于熱結(jié)血瘀?！绢}干7】針灸治療月經(jīng)不調(diào)時，三陰交的配伍常用于？【選項】A.氣滯血瘀證B.肝腎不足證C.痰濕阻滯證D.氣血兩虛證【參考答案】B【詳細解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴，配伍關(guān)元、太溪可補腎益精調(diào)經(jīng)，適用于肝腎不足型月經(jīng)稀發(fā)、量少。氣滯血瘀配次髎、血海；痰濕配中脘、豐??；氣血兩虛配足三里、脾俞?！绢}干8】絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥，中醫(yī)多從何經(jīng)論治？【選項】A.任脈B.帶脈C.沖脈D.三焦經(jīng)【參考答案】C【詳細解析】沖脈為十二經(jīng)之海，調(diào)節(jié)月經(jīng)與營血，絕經(jīng)后腎精虧虛導致沖脈失攝，治療需調(diào)和沖任，方如左歸丸、右歸丸。任脈主胞胎，帶脈約束諸經(jīng)，三焦經(jīng)調(diào)節(jié)水道，均非主要論治經(jīng)?！绢}干9】針灸治療更年期潮熱時，配合內(nèi)關(guān)穴的機理是？【選項】A.安神定志B.調(diào)理氣機C.清熱涼血D.溫通經(jīng)絡(luò)【參考答案】A【詳細解析】內(nèi)關(guān)穴屬手厥陰心包經(jīng)，八脈交會穴通陰酈，可清心火、安神志，緩解潮熱盜汗。安神定志為內(nèi)關(guān)核心功效，調(diào)理氣機配中脘，清熱涼血用大椎、曲池，溫通經(jīng)絡(luò)取合谷、陽陵泉?！绢}干10】妊娠期高血壓疾病屬中醫(yī)“子癇”范疇，屬血虛證時應如何治法？【選項】A.滋陰養(yǎng)血B.活血化瘀C.溫陽散寒D.清熱利濕【參考答案】A【詳細解析】子癇血虛證以面色蒼白、頭暈目眩、舌淡苔白為特征，治宜大補氣血，方如八珍湯加減。滋陰養(yǎng)血（如六味地黃丸）用于陰虛內(nèi)熱；活血化瘀（如血府逐瘀湯）用于血瘀證；溫陽散寒（如右歸丸）用于陽虛證；清熱利濕（如白虎加桂枝湯）用于濕熱證。【題干11】針灸治療不孕癥排卵障礙時，關(guān)元穴的主要作用是？【選項】A.溫腎助陽B.調(diào)理沖任C.調(diào)節(jié)氣血D.通絡(luò)止痛【參考答案】A【詳細