2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-康復(fù)醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(5套100道單選題合輯)_第1頁
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2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-康復(fù)醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(5套100道單選題合輯)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-康復(fù)醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的康復(fù)治療首選哪種技術(shù)?【選項(xiàng)】A.Bobath技術(shù)B.PNF(本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù))C.Rood技術(shù)D.作業(yè)治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath技術(shù)通過抑制異常運(yùn)動(dòng)模式、促進(jìn)抗痙攣模式,是上肢痙攣康復(fù)的黃金標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和抗阻練習(xí)。PNF適用于痙攣后期促進(jìn)肌肉張力,Rood技術(shù)多用于感覺障礙,作業(yè)治療側(cè)重功能整合?!绢}干2】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練中,哪種動(dòng)作是禁忌?【選項(xiàng)】A.仰臥位直腿抬高B.側(cè)臥位髖外展C.深蹲D.膝關(guān)節(jié)過伸【參考答案】D【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)過伸會(huì)導(dǎo)致假體與股骨界面壓力集中,增加松動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)。其他動(dòng)作在康復(fù)早期均需逐步進(jìn)行,并輔以肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練。術(shù)后6周內(nèi)避免超過30°的膝關(guān)節(jié)屈曲?!绢}干3】神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)評(píng)定中,以下哪項(xiàng)檢查最關(guān)鍵?【選項(xiàng)】A.尿常規(guī)B.尿流動(dòng)力學(xué)檢查C.尿日記記錄D.尿培養(yǎng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿流動(dòng)力學(xué)檢查可量化排尿參數(shù)(如最大尿流率、膀胱容量),明確梗阻或逼尿肌無力類型,為間歇導(dǎo)尿或電刺激治療提供依據(jù)。尿日記輔助但無法客觀評(píng)估膀胱功能?!绢}干4】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)訓(xùn)練中,哪種動(dòng)作可緩解疼痛并改善活動(dòng)度?【選項(xiàng)】A.肩關(guān)節(jié)被動(dòng)前屈B.等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練C.肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練D.超聲波治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】等長(zhǎng)收縮(如肩外旋抗阻)通過激活三角肌前束抑制疼痛信號(hào)傳導(dǎo),同時(shí)促進(jìn)關(guān)節(jié)囊彈性恢復(fù)。被動(dòng)訓(xùn)練在急性期加重炎癥,超聲波治療為輔助手段?!绢}干5】脊髓損傷患者長(zhǎng)期臥床時(shí),正確的體位擺放方式是?【選項(xiàng)】A.頭高位30°B.背部軸線對(duì)齊C.髖關(guān)節(jié)外展15°D.膝關(guān)節(jié)屈曲90°【參考答案】B【詳細(xì)解析】保持軀干軸線與床面一致可預(yù)防胸椎側(cè)彎和骨盆傾斜,同時(shí)用枕頭支撐髖關(guān)節(jié)外展(C選項(xiàng))和膝關(guān)節(jié)屈曲(D選項(xiàng))。頭高位(A)僅適用于顱內(nèi)壓增高。【題干6】平衡障礙康復(fù)評(píng)定中,最常用的標(biāo)準(zhǔn)化量表是?【選項(xiàng)】A.TimedUpandGo試驗(yàn)B.Berg平衡量表C.Berg平衡量表D.Fugl-Meyer平衡評(píng)分【參考答案】B【詳細(xì)解析】Berg平衡量表包含14項(xiàng)閉眼和睜眼平衡任務(wù),評(píng)分0-56分,敏感度高,適用于腦卒中、偏癱等患者。TimedUpandGo試驗(yàn)側(cè)重步態(tài)功能,F(xiàn)ugl-Meyer側(cè)重運(yùn)動(dòng)模式。【題干7】手部功能康復(fù)訓(xùn)練中,哪種器械可精準(zhǔn)控制關(guān)節(jié)活動(dòng)度?【選項(xiàng)】A.可動(dòng)性訓(xùn)練器B.力量握力球C.功能性磁刺激D.低溫冷療儀【參考答案】A【詳細(xì)解析】可動(dòng)性訓(xùn)練器通過機(jī)械限制器設(shè)定關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍(如腕關(guān)節(jié)背伸15°-0°),配合漸進(jìn)式抗阻,適用于關(guān)節(jié)攣縮或肌力不足。其他選項(xiàng)為輔助工具?!绢}干8】腦卒中后吞咽障礙的初步篩查常用哪種方法?【選項(xiàng)】A.食管測(cè)壓B.洼田飲水試驗(yàn)C.X線吞咽造影D.胃內(nèi)容物分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】洼田飲水試驗(yàn)通過5種液體(水、稀糊、果凍、奶茶、咖啡)評(píng)估吞咽安全性,5秒內(nèi)喝完50ml水為正常。食管測(cè)壓(A)和吞咽造影(C)為詳細(xì)評(píng)估,D為胃排空異常診斷?!绢}干9】康復(fù)評(píng)定中,用于量化上肢功能的標(biāo)準(zhǔn)化量表是?【選項(xiàng)】A.Fugl-Meyer量表B.Brunnstrom分期C.ActionResearchScaleD.Jebsen-Taylor測(cè)試【參考答案】A【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer上肢量表包含15項(xiàng)運(yùn)動(dòng)功能(如抓握、伸展),評(píng)分0-100分,適用于腦卒中后早期評(píng)估。Brunnstrom分期為定性描述,Jebsen-Taylor測(cè)試側(cè)重手部精細(xì)動(dòng)作?!绢}干10】慢性疼痛康復(fù)治療的核心目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.消除疼痛B.恢復(fù)功能C.減少用藥D.提高生活質(zhì)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】康復(fù)治療以恢復(fù)日常生活能力為核心(如關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、步態(tài)),而非單純疼痛控制。疼痛管理(A)和用藥(C)屬醫(yī)療范疇,生活質(zhì)量(D)為長(zhǎng)期目標(biāo)?!绢}干11】心肺康復(fù)訓(xùn)練中,急性心?;颊呓蛇M(jìn)行哪種運(yùn)動(dòng)?【選項(xiàng)】A.快走B.騎固定自行車C.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練D.低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性心梗后6周內(nèi)禁止高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練(HIIT),因其可能誘發(fā)心律失?;蛐募∪毖?。低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)(D)和抗阻訓(xùn)練(A/B)需在心功能穩(wěn)定后進(jìn)行?!绢}干12】步態(tài)分析中,反映下肢推進(jìn)效率的關(guān)鍵參數(shù)是?【選項(xiàng)】A.步頻B.步幅C.基底寬D.落地時(shí)間【參考答案】B【詳細(xì)解析】步幅(髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度×步長(zhǎng))與步頻共同決定步速,步幅不足常見于腦卒中后偏癱。基底寬(C)反映平衡能力,落地時(shí)間(D)與足部協(xié)調(diào)相關(guān)?!绢}干13】脊髓損傷患者腸道管理的核心原則是?【選項(xiàng)】A.尿潴留時(shí)導(dǎo)尿B.定時(shí)定量飲食C.順行灌腸D.隨意飲水【參考答案】B【詳細(xì)解析】定時(shí)定量(如每日4餐)可規(guī)律刺激腸道反射,配合排便訓(xùn)練(如生物反饋)預(yù)防失禁。導(dǎo)尿(A)僅適用于急性便秘,順行灌腸(C)需謹(jǐn)慎操作。【題干14】康復(fù)評(píng)定結(jié)果異常時(shí),首要處理措施是?【選項(xiàng)】A.改變康復(fù)計(jì)劃B.增加訓(xùn)練強(qiáng)度C.聯(lián)合藥物治療D.轉(zhuǎn)介至??啤緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】評(píng)定異常(如關(guān)節(jié)活動(dòng)度不足)需調(diào)整訓(xùn)練方案(如增加PNF聯(lián)合Bobath技術(shù)),而非依賴藥物或轉(zhuǎn)介。聯(lián)合用藥(C)屬醫(yī)療范疇。【題干15】腦卒中后抑郁的康復(fù)治療中,以下哪項(xiàng)無效?【選項(xiàng)】A.認(rèn)知行為療法B.親友陪伴C.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激D.抗抑郁藥物【參考答案】C【詳細(xì)解析】重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)主要用于難治性抑郁,對(duì)卒中后抑郁有效率僅30%-40%。認(rèn)知行為療法(A)和親友陪伴(B)為一線干預(yù),藥物(D)需與康復(fù)結(jié)合?!绢}干16】關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)中,哪種訓(xùn)練可預(yù)防深靜脈血栓?【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.足跟踏板C.肌肉等長(zhǎng)收縮D.踝關(guān)節(jié)泵動(dòng)訓(xùn)練【參考答案】D【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)泵動(dòng)訓(xùn)練(勾腳-繃腳)通過促進(jìn)小腿肌肉收縮,加速血液回流,預(yù)防術(shù)后DVT。等長(zhǎng)收縮(C)可維持肌力但無抗凝作用。【題干17】康復(fù)評(píng)定中,用于評(píng)估運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性的工具是?【選項(xiàng)】A.TimedUpandGo試驗(yàn)B.Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)量表C.改良Barthel指數(shù)D.阿根廷協(xié)調(diào)性量表【參考答案】D【詳細(xì)解析】阿根廷協(xié)調(diào)性量表(ArgentineCoordinationScale)包含平衡、步態(tài)、精細(xì)動(dòng)作等6項(xiàng),評(píng)分0-36分,專用于協(xié)調(diào)障礙評(píng)估。其他量表側(cè)重功能或日常生活?!绢}干18】慢性腰痛康復(fù)中,哪種姿勢(shì)可加重疼痛?【選項(xiàng)】A.坐位屈膝B.仰臥位抱膝C.側(cè)臥位脊柱扭轉(zhuǎn)D.站立位單腿平衡【參考答案】C【詳細(xì)解析】側(cè)臥位脊柱扭轉(zhuǎn)(如“四點(diǎn)跪姿”)會(huì)牽拉腰椎小關(guān)節(jié)囊,激活疼痛反射弧。仰臥位抱膝(B)和坐位屈膝(A)可放松腰背肌,單腿平衡(D)需逐步進(jìn)行?!绢}干19】康復(fù)治療中,用于改善心肺功能的最佳運(yùn)動(dòng)是?【選項(xiàng)】A.抗阻訓(xùn)練B.游泳C.騎自行車D.跳繩【參考答案】B【詳細(xì)解析】游泳提供100%-90%的流體阻力,可同時(shí)鍛煉心肺功能和關(guān)節(jié)負(fù)荷,對(duì)術(shù)后康復(fù)最安全。騎自行車(C)次之,抗阻(A)和跳繩(D)對(duì)心肺刺激較小。【題干20】康復(fù)評(píng)定結(jié)果為“良好”時(shí),應(yīng)如何處理?【選項(xiàng)】A.增加訓(xùn)練強(qiáng)度B.轉(zhuǎn)介至社區(qū)康復(fù)C.停止康復(fù)D.制定長(zhǎng)期計(jì)劃【參考答案】D【詳細(xì)解析】評(píng)定良好(如Fugl-Meyer評(píng)分>90%),需制定社區(qū)維持計(jì)劃(如每周2次家庭訓(xùn)練),預(yù)防功能退化。增加強(qiáng)度(A)可能過度負(fù)荷,停訓(xùn)(C)不符合持續(xù)康復(fù)原則。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-康復(fù)醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】腦卒中后上肢功能恢復(fù)的最佳康復(fù)方案是?【選項(xiàng)】A.單純被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)療法聯(lián)合作業(yè)治療C.電刺激療法D.重力訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】運(yùn)動(dòng)療法聯(lián)合作業(yè)治療可同步改善運(yùn)動(dòng)功能與日常生活能力,電刺激療法多用于肌肉萎縮,重力訓(xùn)練對(duì)上肢恢復(fù)效果有限?!绢}干2】脊髓損傷患者膀胱管理的核心原則是?【選項(xiàng)】A.持續(xù)導(dǎo)尿B.間歇導(dǎo)尿聯(lián)合抗反射訓(xùn)練C.膀胱沖洗D.藥物抑制排尿反射【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱,間歇導(dǎo)尿聯(lián)合抗反射訓(xùn)練(如盆底肌訓(xùn)練)可減少尿路感染并維持膀胱功能?!绢}干3】神經(jīng)可塑性的關(guān)鍵機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.突觸可塑性B.神經(jīng)元再生C.膠原纖維重塑D.肌腱延長(zhǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】突觸可塑性是中樞神經(jīng)系統(tǒng)適應(yīng)損傷后功能重建的基礎(chǔ),其他選項(xiàng)與結(jié)構(gòu)重塑相關(guān)但非核心機(jī)制?!绢}干4】關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的最佳實(shí)施階段是?【選項(xiàng)】A.急性期B.急性期后1-2周C.恢復(fù)期D.評(píng)定期【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期存在炎癥反應(yīng),需待1-2周后進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練以避免二次損傷。【題干5】步態(tài)分析的主要應(yīng)用階段是?【選項(xiàng)】A.診斷期B.訓(xùn)練初期C.康復(fù)后期D.評(píng)定期【參考答案】C【詳細(xì)解析】康復(fù)后期需通過步態(tài)分析優(yōu)化運(yùn)動(dòng)模式,初期側(cè)重基礎(chǔ)功能重建?!绢}干6】用于評(píng)估急性疼痛的常用工具是?【選項(xiàng)】A.VAS量表B.NRS量表C.SF-36量表D.Fugl-Meyer評(píng)分【參考答案】A【詳細(xì)解析】VAS(視覺模擬量表)直接量化疼痛強(qiáng)度,NRS(numericratingscale)用于慢性疼痛,SF-36評(píng)估整體健康?!绢}干7】關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.活動(dòng)受限B.皮膚破損C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松D.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚破損可能引發(fā)感染,其他選項(xiàng)為松動(dòng)術(shù)適應(yīng)癥或需調(diào)整手法強(qiáng)度的情況?!绢}干8】苯二氮?類藥物在康復(fù)治療中最常見的副作用是?【選項(xiàng)】A.精神依賴B.肌肉震顫C.胃腸道反應(yīng)D.嗜睡【參考答案】D【詳細(xì)解析】苯二氮?類(如地西泮)主要副作用為嗜睡及肌張力降低,精神依賴多見于長(zhǎng)期使用?!绢}干9】平衡訓(xùn)練中,平衡墊訓(xùn)練的推薦適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.前庭功能障礙B.脊髓損傷C.關(guān)節(jié)不穩(wěn)D.神經(jīng)血管性水腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】平衡墊訓(xùn)練通過多平面刺激改善前庭功能,脊髓損傷患者需結(jié)合抗重力訓(xùn)練?!绢}干10】?jī)和诩×τ?xùn)練的最佳窗口期是?【選項(xiàng)】A.0-3歲B.4-6歲C.7-12歲D.青春期【參考答案】C【詳細(xì)解析】?jī)和冢?-12歲)神經(jīng)肌肉發(fā)育成熟,肌力訓(xùn)練效果最佳,青春期后神經(jīng)可塑性下降?!绢}干11】康復(fù)評(píng)定中,Barthel指數(shù)主要評(píng)估?【選項(xiàng)】A.運(yùn)動(dòng)功能B.疼痛程度C.日常生活能力D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度【參考答案】C【詳細(xì)解析】Barthel指數(shù)通過10項(xiàng)日?;顒?dòng)評(píng)分(如轉(zhuǎn)移、洗漱)量化ADL能力,其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)Fugl-Meyer、VAS等量表?!绢}干12】脊髓損傷后步態(tài)訓(xùn)練初期目標(biāo)應(yīng)優(yōu)先?【選項(xiàng)】A.基礎(chǔ)步態(tài)模式建立B.步幅延長(zhǎng)C.步頻控制D.平衡穩(wěn)定【參考答案】A【詳細(xì)解析】初期需先建立正確的步態(tài)模式(如支撐相延長(zhǎng)),后期再優(yōu)化步幅及步頻?!绢}干13】神經(jīng)促通技術(shù)(PNF)主要適用于?【選項(xiàng)】A.急性期B.痙攣期C.恢復(fù)期D.評(píng)定期【參考答案】B【詳細(xì)解析】PNF技術(shù)通過牽張-收縮組合改善痙攣期(60-90度)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌肉張力?!绢}干14】Tinetti步態(tài)測(cè)試主要用于評(píng)估?【選項(xiàng)】A.肌肉力量B.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性C.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)D.運(yùn)動(dòng)耐力【參考答案】C【詳細(xì)解析】Tinetti量表通過平衡及步態(tài)異常評(píng)分預(yù)測(cè)老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn),其他選項(xiàng)對(duì)應(yīng)Berg平衡量表等?!绢}干15】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥是?【選項(xiàng)】A.骨關(guān)節(jié)炎B.關(guān)節(jié)游離體C.關(guān)節(jié)不穩(wěn)D.膜性關(guān)節(jié)病【參考答案】D【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于非膜性關(guān)節(jié)病變(如骨關(guān)節(jié)炎、游離體),膜性關(guān)節(jié)?。ㄈ缂t斑狼瘡)為絕對(duì)禁忌?!绢}干16】康復(fù)治療師在團(tuán)隊(duì)協(xié)作中的核心角色是?【選項(xiàng)】A.醫(yī)療決策制定者B.多學(xué)科信息整合者C.患者家屬代言人D.康復(fù)計(jì)劃執(zhí)行者【參考答案】B【詳細(xì)解析】康復(fù)治療師需整合醫(yī)學(xué)、工程學(xué)等多學(xué)科信息制定個(gè)體化方案,執(zhí)行者是醫(yī)生角色?!绢}干17】用于評(píng)估手功能Fugl-Meyer評(píng)定的正確描述是?【選項(xiàng)】A.適用于下肢運(yùn)動(dòng)功能B.包含精細(xì)動(dòng)作評(píng)分C.主要評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.無量化評(píng)分【參考答案】B【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer手功能量表包含抓握、捏合等精細(xì)動(dòng)作評(píng)分,下肢評(píng)估使用Fugl-Meyer下肢量表。【題干18】脊髓損傷患者腸道管理中,間歇性清潔灌腸的推薦頻率是?【選項(xiàng)】A.每日1次B.每周3次C.每周1次D.按需【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷腸道管理需個(gè)體化,間歇性清潔灌腸頻率根據(jù)腸道功能調(diào)整,每日灌腸易導(dǎo)致依賴?!绢}干19】康復(fù)評(píng)定中,改良Barthel指數(shù)與原始版本的主要區(qū)別是?【選項(xiàng)】A.增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分B.量化疼痛程度C.采用百分制評(píng)分D.刪除如廁項(xiàng)目【參考答案】A【詳細(xì)解析】改良Barthel指數(shù)在原始基礎(chǔ)上增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,原始版本為10項(xiàng)ADL評(píng)分?!绢}干20】康復(fù)治療中,用于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬的被動(dòng)活動(dòng)頻率是?【選項(xiàng)】A.每日2次B.每日4次C.每周3次D.按需【參考答案】A【詳細(xì)解析】被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)每日2次(如晨起及睡前)可有效預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,頻繁活動(dòng)可能加重炎癥。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-康復(fù)醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】腦卒中后上肢痙攣的評(píng)估首選哪種量表?【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.改良Barthel指數(shù)C.Wolfson手功能評(píng)估D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期系統(tǒng)是評(píng)估腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段的金標(biāo)準(zhǔn),能明確區(qū)分痙攣發(fā)生的不同時(shí)期(0-6期)。其他選項(xiàng)中,改良Barthel指數(shù)側(cè)重整體生活能力評(píng)定,Wolfson量表專門針對(duì)手部精細(xì)動(dòng)作,關(guān)節(jié)活動(dòng)度量表無法量化痙攣程度?!绢}干2】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的首次處理應(yīng)優(yōu)先糾正?【選項(xiàng)】A.膀胱訓(xùn)練B.抗膽堿能藥物C.間歇導(dǎo)尿D.導(dǎo)尿管留置【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷直接損傷排尿反射中樞或神經(jīng)傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致膀胱逼尿肌無力及括約肌痙攣。間歇導(dǎo)尿通過規(guī)律排空膀胱維持殘余尿量<100ml,可預(yù)防尿路感染及腎積水。其他選項(xiàng)中,導(dǎo)尿管留置適用于急性期無法自主排尿者,但長(zhǎng)期留置易引發(fā)結(jié)石;抗膽堿能藥物適用于逼尿肌過度活躍的情況?!绢}干3】脊髓反射異常的評(píng)估中,踝陣攣陽性提示?【選項(xiàng)】A.錐體束損傷B.脊髓灰質(zhì)炎C.周圍神經(jīng)損傷D.腦卒中【參考答案】A【詳細(xì)解析】踝陣攣(跟腱反射)是上肢或下肢錐體束損傷的典型體征。脊髓灰質(zhì)炎累及前角細(xì)胞導(dǎo)致反射消失,周圍神經(jīng)損傷時(shí)反射消失或減弱,而腦卒中急性期錐體束損傷可表現(xiàn)為陣攣?!绢}干4】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)應(yīng)首先預(yù)防?【選項(xiàng)】A.深靜脈血栓B.肌肉萎縮C.關(guān)節(jié)僵硬D.感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)達(dá)40%-60%,需在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)開始踝泵訓(xùn)練及氣壓治療。其他選項(xiàng)中,肌肉萎縮(B)和關(guān)節(jié)僵硬(C)可通過康復(fù)訓(xùn)練改善,感染(D)多與手術(shù)操作相關(guān)?!绢}干5】Fugl-Meyer評(píng)估主要用于?【選項(xiàng)】A.平衡功能B.語言功能C.上肢功能D.認(rèn)知功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估量表(FMA)包含66項(xiàng)上肢動(dòng)作測(cè)試,總分192分,常用于腦卒中后上肢運(yùn)動(dòng)功能定量評(píng)估。平衡功能(A)用Berg平衡量表,語言功能(B)用AphasiaQuotient,認(rèn)知功能(D)用MoCA量表?!绢}干6】腦卒中后肩手綜合征的早期干預(yù)關(guān)鍵期是?【選項(xiàng)】A.發(fā)病后1周B.發(fā)病后2周C.發(fā)病后1個(gè)月D.發(fā)病后3個(gè)月【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩手綜合征(SSS)在發(fā)病后2周出現(xiàn)肩部疼痛及手部腫脹,此時(shí)前臂屈肌群異常激活,通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)可阻斷疼痛-肌肉痙攣惡性循環(huán)。超過1個(gè)月可能出現(xiàn)不可逆的關(guān)節(jié)攣縮?!绢}干7】脊髓損傷后尿路管理的核心原則是?【選項(xiàng)】A.定時(shí)排尿B.膀胱沖洗C.殘余尿監(jiān)測(cè)D.飲水控制【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷后膀胱功能評(píng)估需記錄24小時(shí)尿量、殘余尿量及導(dǎo)尿日志。殘余尿量>100ml提示膀胱功能障礙,需調(diào)整導(dǎo)尿頻率。其他選項(xiàng)中,定時(shí)排尿(A)適用于正常膀胱,膀胱沖洗(B)可能加重感染,飲水控制(D)僅適用于尿崩癥?!绢}干8】Bobath療法中“抗重力模式”訓(xùn)練主要用于?【選項(xiàng)】A.平衡訓(xùn)練B.坐位平衡C.立位平衡D.步態(tài)訓(xùn)練【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抑制原始反射(如緊張性頸反射)促進(jìn)坐位平衡。平衡訓(xùn)練(A)多指雙足stance下的動(dòng)態(tài)平衡,立位平衡(C)需結(jié)合重心轉(zhuǎn)移技巧,步態(tài)訓(xùn)練(D)側(cè)重下肢協(xié)調(diào)性。【題干9】脊髓損傷后腸道功能障礙的常見病因是?【選項(xiàng)】A.脊髓震蕩B.神經(jīng)源性膀胱C.腸肌無力D.飲食不當(dāng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓損傷導(dǎo)致腸道神經(jīng)叢損傷,引發(fā)腸蠕動(dòng)減弱及張力下降(慢傳輸型便秘)。神經(jīng)源性膀胱(B)與排尿功能相關(guān),脊髓震蕩(A)多為可逆性,飲食不當(dāng)(D)是繼發(fā)因素?!绢}干10】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)中,哪種動(dòng)作可預(yù)防盂唇損傷?【選項(xiàng)】A.爬墻訓(xùn)練B.外旋抗阻C.內(nèi)旋抗阻D.前屈抗阻【參考答案】B【詳細(xì)解析】肩關(guān)節(jié)外旋抗阻訓(xùn)練(如彈力帶外旋)可強(qiáng)化盂肱韌帶穩(wěn)定性,降低盂唇分離風(fēng)險(xiǎn)。爬墻訓(xùn)練(A)主要改善肱二頭肌長(zhǎng)頭腱功能,內(nèi)旋抗阻(C)針對(duì)胸小肌,前屈抗阻(D)易誘發(fā)肱二頭肌代償?!绢}干11】脊髓反射異常的評(píng)估中,跟腱反射消失提示?【選項(xiàng)】A.錐體束損傷B.脊髓灰質(zhì)炎C.周圍神經(jīng)損傷D.腦卒中【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓灰質(zhì)炎累及前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,導(dǎo)致反射消失。錐體束損傷(A)表現(xiàn)為陣攣,周圍神經(jīng)損傷(C)反射減弱或消失,腦卒中(D)急性期可能反射亢進(jìn)。【題干12】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防黃金時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前2小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后72小時(shí)D.術(shù)后1周【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后24小時(shí)內(nèi)血液高凝狀態(tài)最顯著,需立即啟動(dòng)多模式預(yù)防(氣壓治療+抗凝藥物+早期活動(dòng))。術(shù)前2小時(shí)(A)預(yù)防效果有限,術(shù)后72小時(shí)(C)已錯(cuò)過最佳干預(yù)窗口,術(shù)后1周(D)需警惕抗凝過度?!绢}干13】Fugl-Meyer評(píng)估中,上肢功能恢復(fù)的臨界值是?【選項(xiàng)】A.45分B.60分C.75分D.90分【參考答案】C【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)估總分192分,75分(約39%)為功能恢復(fù)臨界值,提示可完成基本日常生活動(dòng)作。45分(A)需輔助工具,60分(B)仍依賴他人,90分(C)接近正常水平?!绢}干14】脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的間歇導(dǎo)尿頻率是?【選項(xiàng)】A.每4小時(shí)B.每6小時(shí)C.每8小時(shí)D.每12小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷后間歇導(dǎo)尿推薦每6小時(shí)排空一次,維持膀胱殘余尿量<100ml。每4小時(shí)(A)可能增加尿路刺激,每8小時(shí)(C)易導(dǎo)致尿潴留,每12小時(shí)(D)超過安全閾值。【題干15】Bobath療法中“聯(lián)合反應(yīng)抑制”適用于?【選項(xiàng)】A.平衡訓(xùn)練B.坐位控制C.步行訓(xùn)練D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度【參考答案】B【詳細(xì)解析】聯(lián)合反應(yīng)抑制通過抑制屈肌反射(如巴賓斯基征)改善坐位軀干控制。平衡訓(xùn)練(A)需結(jié)合重心轉(zhuǎn)移,步行訓(xùn)練(C)側(cè)重下肢協(xié)調(diào),關(guān)節(jié)活動(dòng)度(D)通過被動(dòng)訓(xùn)練完成?!绢}干16】脊髓損傷后腸道功能障礙的藥物治療首選?【選項(xiàng)】A.多潘立酮B.甲氧氯普胺C.洛哌丁胺D.奧曲肽【參考答案】C【詳細(xì)解析】洛哌丁胺(Loperamide)是5-HT3受體拮抗劑,可減少腸蠕動(dòng)并緩解痙攣性便秘。多潘立酮(A)促進(jìn)胃排空,甲氧氯普胺(B)抑制多巴胺受體,奧曲肽(D)用于胰高血糖素瘤?!绢}干17】肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期康復(fù)應(yīng)避免?【選項(xiàng)】A.被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.主動(dòng)肌力訓(xùn)練C.漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練D.體位擺放【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后早期(0-2周)應(yīng)避免主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)(包括被動(dòng)),防止假體周圍骨溶解。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)(A)在術(shù)后3周后可進(jìn)行,主動(dòng)肌力訓(xùn)練(B)需在疼痛緩解后實(shí)施,漸進(jìn)抗阻(C)和體位擺放(D)是安全措施。【題干18】脊髓反射異常的評(píng)估中,髂腰肌反射亢進(jìn)提示?【選項(xiàng)】A.腰膨大損傷B.頸髓損傷C.胸髓損傷D.脊髓圓錐損傷【參考答案】A【詳細(xì)解析】髂腰肌反射(S1神經(jīng)根)亢進(jìn)提示腰膨大(L1-L5)損傷,頸髓損傷(B)累及上肢反射,胸髓損傷(C)影響下肢近端肌肉,脊髓圓錐(D)損傷導(dǎo)致排尿排便功能障礙?!绢}干19】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的高危因素是?【選項(xiàng)】A.術(shù)前糖尿病B.術(shù)后深靜脈血栓C.術(shù)中出血過多D.患者年齡>75歲【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)后深靜脈血栓(B)是主要感染風(fēng)險(xiǎn)(發(fā)生率2%-5%),與血流淤滯導(dǎo)致組織壞死有關(guān)。術(shù)前糖尿?。ˋ)是獨(dú)立危險(xiǎn)因素,但非直接誘因;術(shù)中出血過多(C)可能污染手術(shù)野,高齡(D)是綜合風(fēng)險(xiǎn)因素?!绢}干20】脊髓損傷后尿路管理的核心監(jiān)測(cè)指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.24小時(shí)尿量B.殘余尿量C.尿比重D.尿培養(yǎng)結(jié)果【參考答案】B【詳細(xì)解析】殘余尿量是評(píng)估膀胱功能障礙的核心指標(biāo),正常值<100ml。24小時(shí)尿量(A)反映腎功能,尿比重(C)用于檢測(cè)尿崩癥,尿培養(yǎng)(D)用于診斷感染。脊髓損傷后殘余尿量持續(xù)>100ml需調(diào)整導(dǎo)尿方案。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-康復(fù)醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】脊髓損傷后康復(fù)治療的核心原則不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.早期預(yù)防并發(fā)癥B.優(yōu)先恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能C.社會(huì)適應(yīng)能力重建D.個(gè)性化康復(fù)方案制定【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓損傷康復(fù)需遵循"預(yù)防-功能恢復(fù)-社會(huì)適應(yīng)"的階梯式原則。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)需結(jié)合神經(jīng)再生潛能評(píng)估,并非所有患者均能優(yōu)先恢復(fù)。例如,完全性損傷患者可能需先進(jìn)行體位管理及并發(fā)癥預(yù)防(如壓瘡)。選項(xiàng)D強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,符合現(xiàn)代康復(fù)理念,而選項(xiàng)C是社會(huì)適應(yīng)能力重建的明確表述,均正確?!绢}干2】關(guān)于Fugl-Meyer評(píng)定量表,以下哪項(xiàng)描述正確?【選項(xiàng)】A.適用于0-3歲兒童運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估B.主要評(píng)估上肢精細(xì)動(dòng)作C.包含平衡與協(xié)調(diào)功能模塊D.需由康復(fù)醫(yī)師獨(dú)立完成【參考答案】C【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer量表(FM)專為成人腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估設(shè)計(jì),包含上肢(精細(xì)動(dòng)作)、下肢(大肌群)及平衡協(xié)調(diào)模塊(如坐位平衡、步態(tài))。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因其0-3歲版本為GMFCS(兒童運(yùn)動(dòng)功能分級(jí)系統(tǒng))。選項(xiàng)B不準(zhǔn)確,F(xiàn)M更側(cè)重大肌群功能而非精細(xì)動(dòng)作(后者多用Berg平衡量表)。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,F(xiàn)M評(píng)定需結(jié)合臨床觀察,治療師即可操作。【題干3】Bobath療法在腦卒中后康復(fù)中的核心原則是?【選項(xiàng)】A.強(qiáng)調(diào)抗重力收縮B.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式C.使用器械輔助早期負(fù)重D.避免患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法核心為通過抑制異常模式(如屈肌痙攣)來促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式(如健側(cè)驅(qū)動(dòng)患側(cè))。選項(xiàng)A屬于Brunnstrom分期中的抗重力階段,但非核心原則。選項(xiàng)C是實(shí)用技術(shù)(如步態(tài)訓(xùn)練中的重心轉(zhuǎn)移),選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因療法強(qiáng)調(diào)主動(dòng)-輔助結(jié)合。例如,治療師通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度控制引導(dǎo)患側(cè)上肢抗重力訓(xùn)練,本質(zhì)是促進(jìn)模式重組?!绢}干4】肩關(guān)節(jié)周圍炎康復(fù)治療的首要目標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度至180°B.消除疼痛及炎癥C.增強(qiáng)肌肉等長(zhǎng)收縮能力D.改善生活質(zhì)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性期(疼痛+炎癥)首選目標(biāo)是控制癥狀,疼痛緩解后(約2周)再進(jìn)行功能恢復(fù)。選項(xiàng)B正確,因持續(xù)疼痛將影響肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度(如Bankart試驗(yàn)陽性)。選項(xiàng)A屬于亞急性期目標(biāo),選項(xiàng)C為維持期訓(xùn)練,選項(xiàng)D是終極目標(biāo)但非首要。例如,急性期冰敷+NSAIDs治療是基礎(chǔ)?!绢}干5】康復(fù)評(píng)定中體感忽略測(cè)試(SI)主要用于?【選項(xiàng)】A.評(píng)估感覺運(yùn)動(dòng)整合能力B.測(cè)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.評(píng)定平衡功能D.檢查深淺感覺【參考答案】A【詳細(xì)解析】SI通過單側(cè)忽略測(cè)試(如讓患者忽略患側(cè)肢體)評(píng)估感覺運(yùn)動(dòng)整合障礙,常見于腦卒中后偏癱。選項(xiàng)B屬關(guān)節(jié)量角器測(cè)量,選項(xiàng)C為Berg或TimedUp-and-Go測(cè)試,選項(xiàng)D為pinprick或振動(dòng)覺檢查。例如,患者忽略患側(cè)肢體時(shí),可能存在中央后回?fù)p傷導(dǎo)致的非對(duì)稱性感覺處理。【題干6】關(guān)于腦卒中后吞咽障礙康復(fù),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.急性期首選鼻飼管喂養(yǎng)B.梯度吞咽訓(xùn)練應(yīng)從冷食開始C.改良Bariumswallow可評(píng)估咽部協(xié)調(diào)性D.舌骨提升術(shù)適用于重度誤吸患者【參考答案】B【詳細(xì)解析】梯度吞咽訓(xùn)練需從溫?zé)嵋后w開始(如180ml溫生理鹽水),逐步過渡到冷/固態(tài)食物。選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因冷食可能誘發(fā)劇烈嗆咳。選項(xiàng)A正確(NPO期間),選項(xiàng)C為臨床常用評(píng)估方法,選項(xiàng)D正確(如經(jīng)皮舌骨懸吊術(shù))。例如,改良Bariumswallow可顯示咽部啟動(dòng)延遲(如環(huán)咽肌失遲緩)?!绢}干7】康復(fù)治療中,Bobath握手技術(shù)主要用于?【選項(xiàng)】A.改善手部精細(xì)動(dòng)作B.阻斷異常屈肌模式C.增強(qiáng)上肢等張收縮C.促進(jìn)下肢步態(tài)對(duì)稱性【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath握手通過雙手交叉對(duì)抗(如治療師一手固定患者手部)抑制屈肌痙攣,促進(jìn)伸展模式。選項(xiàng)A屬作業(yè)治療范疇(如捏橡皮泥訓(xùn)練),選項(xiàng)C為等張訓(xùn)練(如彈力帶抗阻),選項(xiàng)D為步態(tài)訓(xùn)練重點(diǎn)(如步長(zhǎng)調(diào)節(jié))。例如,痙攣期患者握拳困難時(shí),治療師可固定其手指進(jìn)行伸展抗阻。【題干8】關(guān)于腦卒中后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)階段,以下哪項(xiàng)符合Brunnstrom分期?【選項(xiàng)】A.痙攣期(2-4周):肌張力增高B.恢復(fù)期(4-12周):分離運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)C.良好恢復(fù)期(12-24周):精細(xì)動(dòng)作完善D.永久性障礙期(>24周):功能完全喪失【參考答案】A【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期中:1.痙攣期(0-2周):肌張力開始增高,但無自主運(yùn)動(dòng)2.分離運(yùn)動(dòng)期(2-4周):健側(cè)肢體主導(dǎo)患側(cè)(如健手推患手完成動(dòng)作)3.精細(xì)動(dòng)作期(4-12周):患側(cè)可完成簡(jiǎn)單動(dòng)作(如抓握)4.良好恢復(fù)期(12-24周):接近正常(如獨(dú)立進(jìn)食)5.永久性障礙期(>24周):功能穩(wěn)定選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因痙攣期肌張力增高通常在2周后出現(xiàn),且選項(xiàng)B描述為分離運(yùn)動(dòng)期特征。【題干9】康復(fù)評(píng)定中,WADL(活動(dòng)與參與模式)主要用于?【選項(xiàng)】A.評(píng)估上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度B.測(cè)定日常生活能力C.評(píng)定步態(tài)周期時(shí)間D.檢查平衡功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】WADL(活動(dòng)與參與模式)系統(tǒng)評(píng)估患者獨(dú)立完成ADL(如穿衣、進(jìn)食)及IADL(如購(gòu)物、理財(cái))的能力,是康復(fù)結(jié)局的重要指標(biāo)。選項(xiàng)A為關(guān)節(jié)量角器,選項(xiàng)C為Gaitmat分析,選項(xiàng)D為Berg量表。例如,患者WADL評(píng)分低可能提示需要適應(yīng)性工具(如長(zhǎng)柄取物器)?!绢}干10】脊髓損傷后尿潴留的康復(fù)處理不包括?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿管間歇性引流B.膀胱訓(xùn)練(定時(shí)排尿)C.腹部加壓排尿D.藥物松弛逼尿肌【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后逼尿肌松弛是常見問題,但藥物(如α受體阻滯劑)可能加重尿潴留。正確處理包括間歇導(dǎo)尿(A)、膀胱訓(xùn)練(B)、腹部加壓(C)。例如,逼尿肌反射存在時(shí),應(yīng)避免過度刺激?!绢}干11】關(guān)于腦卒中后肩手綜合征康復(fù),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.急性期首選熱療B.治療師需避免牽拉患側(cè)上肢C.改良Boyes手法可改善手部腫脹D.藥物治療以非甾體抗炎為主【參考答案】C【詳細(xì)解析】肩手綜合征(SSS)急性期(<3月)以疼痛、腫脹為主,需冷療(A錯(cuò)誤)。治療師需進(jìn)行漸進(jìn)性牽拉(B錯(cuò)誤),如改良Boyes手法(掌根加壓腕關(guān)節(jié))。藥物治療首選甲潑尼龍(D錯(cuò)誤),因糖皮質(zhì)激素可加重骨質(zhì)疏松?!绢}干12】康復(fù)治療中,關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練(ROM)的禁忌證包括?【選項(xiàng)】A.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松B.皮膚完整性完整C.關(guān)節(jié)周圍韌帶陳舊性損傷D.靜脈血栓形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】ROM禁忌包括:1.皮膚破損/感染2.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體3.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松(A可能)4.靜脈血栓(D正確,因活動(dòng)可能加重血栓脫落)選項(xiàng)B為適應(yīng)證,選項(xiàng)C需評(píng)估韌帶穩(wěn)定性后進(jìn)行(如關(guān)節(jié)囊修復(fù)后)。例如,深靜脈血栓患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練可能誘發(fā)肺栓塞?!绢}干13】關(guān)于腦卒中后踝關(guān)節(jié)背屈障礙,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.常見于內(nèi)側(cè)副韌帶損傷B.Bobath療法可促進(jìn)背屈C.被動(dòng)背屈角度>0°提示神經(jīng)源性損傷D.等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練可增強(qiáng)肌力【參考答案】A【詳細(xì)解析】踝關(guān)節(jié)背屈障礙在腦卒中后多因中樞性運(yùn)動(dòng)指令缺失(C正確),而非韌帶損傷(A錯(cuò)誤)。Bobath療法通過健側(cè)驅(qū)動(dòng)患側(cè)(如健足推地誘發(fā)患踝背屈)促進(jìn)功能(B正確)。等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練(如抗阻背屈)可增強(qiáng)比目魚肌(D正確)。例如,被動(dòng)背屈0°提示肌肉縮短(如腓腸?。?,而非神經(jīng)問題?!绢}干14】康復(fù)評(píng)定中,Berg平衡量表(BBS)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為?【選項(xiàng)】A.0-20分,分值越高越差B.包含坐位、站立、平衡轉(zhuǎn)移C.需由兩名治療師獨(dú)立完成D.適用于兒童及青少年【參考答案】B【詳細(xì)解析】BBS共14項(xiàng)(0-20分),分值越低平衡能力越差。評(píng)估項(xiàng)目包括坐位平衡(靠背)、站立平衡(扶物/不扶物)、平衡轉(zhuǎn)移(如從椅子到床)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(分值越低越差),選項(xiàng)C錯(cuò)誤(需單的治療師),選項(xiàng)D錯(cuò)誤(適用于成人)。例如,總分10分提示高風(fēng)險(xiǎn)跌倒?!绢}干15】脊髓損傷后腸道管理原則不包括?【選項(xiàng)】A.早期建立規(guī)律排便習(xí)慣B.腹瀉時(shí)增加膳食纖維C.排便時(shí)采用蹲位姿勢(shì)D.藥物治療首選洛哌丁胺【參考答案】D【詳細(xì)解析】脊髓損傷后腸道管理需避免過度用藥。選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因洛哌丁胺(止瀉藥)可能加重便秘。正確處理包括A(定時(shí)排便)、B(增加纖維)、C(蹲位利用重力)。例如,生物反饋訓(xùn)練(如盆底肌訓(xùn)練)是首選非藥物干預(yù)?!绢}干16】關(guān)于腦卒中后吞咽障礙的康復(fù),以下哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.急性期首選鼻飼管喂養(yǎng)B.梯度吞咽訓(xùn)練從冷食開始C.改良Bariumswallow可評(píng)估咽部協(xié)調(diào)性D.舌骨提升術(shù)適用于輕度誤吸【參考答案】C【詳細(xì)解析】選項(xiàng)C正確,改良Bariumswallow可顯示咽部啟動(dòng)延遲(如環(huán)咽肌失遲緩)。選項(xiàng)A正確(NPO期間),選項(xiàng)B錯(cuò)誤(應(yīng)從溫?zé)嵋后w開始),選項(xiàng)D錯(cuò)誤(舌骨提升術(shù)用于嚴(yán)重誤吸)。例如,咽部協(xié)調(diào)障礙表現(xiàn)為食物滯留于梨狀窩?!绢}干17】康復(fù)治療中,關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的適應(yīng)證不包括?【選項(xiàng)】A.急性期軟組織損傷B.慢性疼痛伴活動(dòng)受限C.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體移位D.骨質(zhì)疏松性骨折【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)(Maitland分級(jí))禁忌:1.皮膚破損/感染2.關(guān)節(jié)內(nèi)游離體(C正確)3.骨質(zhì)疏松(D正確)4.急性期(A正確,因可能加重炎癥)選項(xiàng)B為適應(yīng)證(慢性疼痛)。例如,急性扭傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冰敷而非松動(dòng)?!绢}干18】關(guān)于腦卒中后上肢功能康復(fù),以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤?【選項(xiàng)】A.急性期以預(yù)防并發(fā)癥為主B.分離運(yùn)動(dòng)期需健側(cè)主導(dǎo)患側(cè)C.精細(xì)動(dòng)作期可進(jìn)行抓握訓(xùn)練D.良好恢復(fù)期需強(qiáng)化抗重力能力【參考答案】D【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期中:-分離運(yùn)動(dòng)期(2-4周):健側(cè)主導(dǎo)患側(cè)(B正確)-精細(xì)動(dòng)作期(4-12周):患側(cè)可完成簡(jiǎn)單動(dòng)作(C正確)-良好恢復(fù)期(12-24周):功能接近正常(D錯(cuò)誤,此時(shí)需進(jìn)行生活技能訓(xùn)練而非抗重力)選項(xiàng)A正確(急性期預(yù)防壓瘡等)。【題干19】脊髓損傷后尿路感染的治療不包括?【選項(xiàng)】A.青霉素類抗生素B.膀胱沖洗C.改良導(dǎo)尿技術(shù)D.膀胱訓(xùn)練【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊髓損傷后常見大腸桿菌感染,首選喹諾酮類(如左氧氟沙星)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(青霉素可能無效)。選項(xiàng)B正確(生理鹽水沖洗),選項(xiàng)C(間歇導(dǎo)尿)和D(定時(shí)排尿)正確。例如,膀胱沖洗后需監(jiān)測(cè)殘余尿量。【題干20】康復(fù)評(píng)定中,Tinetti平衡量表(TBS)的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為?【選項(xiàng)】A.0-14分,分值越高越安全B.包含靜態(tài)和動(dòng)態(tài)平衡C.需由兩名治療師獨(dú)立完成D.適用于兒童及青少年【參考答案】B【詳細(xì)解析】TBS共14項(xiàng)(0-28分),分值越高平衡能力越強(qiáng)。評(píng)估靜態(tài)平衡(如坐位)和動(dòng)態(tài)平衡(如轉(zhuǎn)身)。選項(xiàng)A錯(cuò)誤(分值范圍),選項(xiàng)C錯(cuò)誤(單治療師),選項(xiàng)D錯(cuò)誤(適用于成人)。例如,總分>20分提示低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-康復(fù)醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】在康復(fù)評(píng)定中,用于評(píng)估上肢功能恢復(fù)的常用量表是?【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer評(píng)定量表C.ASIA量表D.spasticity量表【參考答案】D【詳細(xì)解析】Fugl-Meyer評(píng)定量表(Fugl-MeyerAssessment)是專門用于評(píng)估上肢及手部功能恢復(fù)的神經(jīng)康復(fù)工具,包含精細(xì)動(dòng)作、關(guān)節(jié)活動(dòng)度等維度。其他選項(xiàng):A適用于下肢運(yùn)動(dòng)功能分期;C評(píng)估腸道及膀胱功能障礙;D為痙攣程度量表,非功能評(píng)估工具?!绢}干2】Bobath療法對(duì)哪種運(yùn)動(dòng)障礙最有效?【選項(xiàng)】A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限B.運(yùn)動(dòng)模式異常C.平衡能力下降D.感覺障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】Bobath療法通過抑制異常運(yùn)動(dòng)模式(如痙攣模式)改善運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,尤其適用于腦卒中后偏癱患者的異常步態(tài)和運(yùn)動(dòng)控制問題。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練(如PNF拉伸);C需結(jié)合平衡訓(xùn)練(如Berg平衡量表);D涉及感覺統(tǒng)合治療?!绢}干3】康復(fù)評(píng)定中,Bobath概念強(qiáng)調(diào)的核心原則是?【選項(xiàng)】A.非對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)模式B.功能性訓(xùn)練C.精細(xì)動(dòng)作分解D.知情同意原則【參考答案】A【詳細(xì)解析】Bobath理論核心是識(shí)別并糾正非對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)模式(如上肢過度伸展、下肢屈曲不足),通過模式矯正恢復(fù)對(duì)稱性。選項(xiàng)B為功能訓(xùn)練核心理念;C屬于作業(yè)治療范疇;D為倫理原則?!绢}干4】下列哪種康復(fù)評(píng)定工具用于評(píng)估手部精細(xì)動(dòng)作功能?【選項(xiàng)】A.HandFunctionTestB.Brunnstrom分期C.spasticity量表D.ASIA量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】HandFunctionTest(HFT)系統(tǒng)評(píng)估手部抓握、捏合等精細(xì)動(dòng)作,常用于腦卒中后手功能康復(fù)。選項(xiàng)B為下肢運(yùn)動(dòng)功能分期;C為痙攣評(píng)估;D評(píng)估腸道/膀胱功能?!绢}干5】康復(fù)評(píng)定中,針對(duì)腦卒中后平衡障礙的常用量表是?【選項(xiàng)】A.TimedUpandGoTestB.Brunnstrom分期C.Fugl-Meyer評(píng)定量表D.ASIA量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】TimedUpandGoTest(TUG)通過計(jì)時(shí)站立-行走-坐下的任務(wù)評(píng)估平衡及步態(tài)穩(wěn)定性,是康復(fù)科常用平衡評(píng)估工具。選項(xiàng)B為運(yùn)動(dòng)功能分期;C為上肢功能評(píng)估;D為神經(jīng)源性腸道功能障礙量表。【題干6】康復(fù)評(píng)定中,用于評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度(ROM)的黃金標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.放射學(xué)測(cè)量B.可動(dòng)性測(cè)量?jī)xC.神經(jīng)功能測(cè)試D.觸覺評(píng)估【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)節(jié)活動(dòng)度需通過影像學(xué)(如X線、MRI)或?qū)I(yè)可動(dòng)性測(cè)量?jī)x精確量化,觸覺評(píng)估易受主觀因素影響。選項(xiàng)B為輔助工具;C涉及運(yùn)動(dòng)功能;D為低信度方法?!绢}干7】康復(fù)評(píng)定中,針對(duì)脊髓損傷患者腸道功能障礙的評(píng)估工具是?【選項(xiàng)】A.ASIA量表B.Brunnstrom分期C.spasticity量表D.Fugl-Meyer評(píng)定量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】ASIA量表(國(guó)際脊髓損傷協(xié)會(huì))包含腸道功能評(píng)估模塊,是脊髓損傷患者神經(jīng)源性腸道功能障礙的權(quán)威工具。選項(xiàng)B為運(yùn)動(dòng)分期;C為痙攣評(píng)估;D為上肢功能?!绢}干8】康復(fù)評(píng)定中,用于評(píng)估慢性疼痛患者功能活動(dòng)的量表是?【選項(xiàng)】A.SF-36健康調(diào)查問卷B.Brunnstrom分期C.spasticity量表D.TimedUpandGoTest【參考答案】A【詳細(xì)解析】SF-36量表從身體功能、心理健康等8個(gè)維度評(píng)估慢性病患者整體功能狀態(tài),是康復(fù)科常用工具。選項(xiàng)B為運(yùn)動(dòng)分期;C為痙攣評(píng)估;D為平衡功能。【題干9】康復(fù)評(píng)定中,針對(duì)腦卒中后語言功能障礙的常用工具是?【選項(xiàng)】A.AQ-15焦慮量表B.Aims-2語言流暢性測(cè)試C.spasticity量表D.TimedUpandGoTest【參考答案】B【詳細(xì)解析】Aims-2測(cè)試通過命名圖片、句子復(fù)述等任務(wù)評(píng)估語言流暢性(如詞匯生成速度),是腦卒中后失語癥的核心工具。選項(xiàng)A為焦慮評(píng)估;C為痙攣量表;D為平衡測(cè)試?!绢}干10】康復(fù)評(píng)定中,用于評(píng)估下肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的分期標(biāo)準(zhǔn)是?【選項(xiàng)】A.Brunnstrom分期B.Fugl-Meyer評(píng)定量表C.spasticity量表D.ASIA量表【參考答案】A【詳細(xì)解析】Brunnstrom分期系統(tǒng)描述腦卒中后下肢從弛緩期到痙攣期的恢復(fù)階段(0-6期),是下肢康復(fù)評(píng)定的金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B為上肢功能;C為痙攣評(píng)估;D為腸道/膀胱功能。【題干11】康復(fù)評(píng)定中,針對(duì)截癱患者尿潴留的評(píng)估方法是?【

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