HGH與內(nèi)分泌系統(tǒng)形態(tài)學課件第一頁，共72頁。HGH——荷爾蒙療法

科技逆衰生命精彩諾展國際——生物科技有限公司第二頁，共72頁。課程介紹程介紹四、案例分享。五、銷售原則及方法。六、顧客邀約流程流程。七、分享問答。一、HGH荷爾蒙1、什么是HGH？2、HGH有何作用功能?3、HGH作用原理二、內(nèi)分泌系統(tǒng)1、定義2、人體各大腺體功能三、HGH使用注意事項第三頁，共72頁。一、HGH荷爾蒙第四頁，共72頁。HGH它是一種由人體自身分泌的一種多肽，由191個氨基酸組成，分子量為22000道爾頓，由腦下垂體分泌出，經(jīng)由下丘腦釋放。它參與了人體的生長發(fā)育和三大物質(zhì)的代謝（蛋白質(zhì)、脂肪、糖），是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)的總司令部和總調(diào)節(jié)師。

以年齡來劃分，HGH在兒童期至青春期分泌量最多，目的是使身體能迅速成長，而這適當?shù)姆置诹?，將一直維持至25-30歲左右。一旦到達30歲左右，HGH便逐漸減少分泌，而接下來的每10年，HGH就以15%的遞減率下降，人體老化的情形隨之而來！尤其今日的生活環(huán)境里，各種壓力、不良習慣及食物毒素所造成的危害，使得HGH加速了減少釋放，其分泌量降到難以自足的水平，人類更因此加速了“老化”。什么是HGH？第五頁，共72頁。第六頁，共72頁。1.促生長作用：多種因素可調(diào)節(jié)機體生長，其中生長激素是最關(guān)鍵的。人幼年期生長激素缺乏，將出現(xiàn)生長停滯，身材矮小，稱為侏儒癥；如生長激素過多則患巨人癥。生長激素能促進骨、軟骨組織分裂、增殖和骨化，使長骨長長，從而使身高增加。2.促進代謝作用：生長激素可加速蛋白質(zhì)合成，包括軟骨、骨、肌肉、肝、腎、心、肺、腸、腦及皮膚等組織的蛋白質(zhì)合成增強；生長激素還可促進脂肪分解，抑制外周組織攝取與利用葡萄糖，減少葡萄糖的消耗，提高血糖水平。2、生長激素的主要生理作用第七頁，共72頁。1增加肌肉中瘦肉量:2﹒HGH可以減肥3.HGH可以增強身體的免疫系統(tǒng)4、能消除皺紋、使毛發(fā)再生5.HGH能預防心臟病及中風、降低血壓6.HGH能促進心肌細胞的生長7.HGH能夠增進及恢復記憶力，幫助睡眠8.HGH能夠增強性能力及促進性欲9.HGH直接刺激促進新的骨胳生長lO.HGH幾乎可以使身體的每一個器官，都再更新生長HGH的10大功效第八頁，共72頁。3、HGH作用原理諾展HGH通過皮下或肌肉注射入人體，先轉(zhuǎn)化分解為5-6肽，刺激腦垂體分泌新的生長素（HGH），而后通過血液進入肝臟，在活性酶的作用下分為人體生長激素，誘導其他青春荷爾蒙的分泌，化解病理基因，復制；轉(zhuǎn)錄和表達健康基因，從而使人體的內(nèi)臟和外表達到年輕化狀態(tài)。第九頁，共72頁。二、內(nèi)分泌系統(tǒng)

endocrinesystemApril2014第十頁，共72頁。一．組成1、獨立的內(nèi)分泌腺：

垂體、腎上腺、甲狀腺、甲狀旁腺、松果體。2、附屬于某些器官中的內(nèi)分泌細胞群：

胰島（胰島素、胰高血糖素）、腎小球旁器（腎素）、睪丸間質(zhì)細胞（睪丸酮）、卵泡（雌激素）、黃體（孕酮、雌激素）等。第十一頁，共72頁。3、散在的內(nèi)分泌細胞

廣泛存在于多種器官，尤其是神經(jīng)系統(tǒng)中，共同組成一個彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)。4、兼有內(nèi)分泌功能的細胞

心房壁內(nèi)的一些細胞可分泌心房肽，消化道內(nèi)有細胞可分泌消化道激素。第十二頁，共72頁。二．特點1．無排出導管，但有豐富的毛細血管或血竇；2．分泌物直接進入血管周圍的組織間隙，經(jīng)血液或淋巴流向全身；3．細胞排列為囊狀、團狀或泡狀；4．分泌物統(tǒng)稱為激素,其量小，作用大、緩慢而持久，但無種間特異性。第十三頁，共72頁。通過毛細血管或毛細淋巴管直接進入血液或淋巴，隨血液循環(huán)傳遞到全身相應(yīng)的靶器官（靶細胞）。激素(hormones)

由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細胞所分泌的高效能的生物活性物質(zhì)。第十四頁，共72頁。一、激素作用的一般特性信息傳遞相對特異性高效能生物放大相互作用：協(xié)同、拮抗第十五頁，共72頁。二、激素的分類與作用機制(一)激素的分類與受體1.激素的分類含氮激素：

①肽內(nèi)和蛋白質(zhì)：下丘腦激素、垂體激素、甲狀旁腺素、降鈣素、胃腸道激素等

②胺類：腎上腺素、去甲腎上腺素、甲狀腺激素類固醇激素：皮質(zhì)醇、醛固酮、性激素等

①脂肪酸衍生物：前列腺素第十六頁，共72頁。激素的分類（按化學組成）(1)多肽類激素：如腦垂體、胰島、甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺髓質(zhì)等。易被消化道酶類分解，不易口服，必須注射使用。(2)類固醇激素：腎上腺皮質(zhì)和性腺?？煽诜谑唔?，共72頁。2.激素的受體靶細胞上：細胞膜受體、細胞內(nèi)受體化學本質(zhì)：蛋白質(zhì)結(jié)合特點：生物學效應(yīng)取決于激素的量、受體的量以及激素與受體的結(jié)合量第十八頁，共72頁。內(nèi)分泌細胞集中存在——組成內(nèi)分泌腺神經(jīng)細胞或體細胞兼有內(nèi)分泌細胞的功能下丘腦視上核、室旁核分泌ADH、OXT肝細胞分泌血管緊張素第十九頁，共72頁。內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌腺/細胞

激素(化學物質(zhì))

靶細胞或靶組織

生物學效應(yīng)制造并分泌血循環(huán)激素分子血循環(huán)內(nèi)分泌細胞靶細胞第二十頁，共72頁。遠距分泌：大多數(shù)情況

自分泌：內(nèi)分泌細胞兼有受體

旁分泌：內(nèi)分泌細胞與靶細胞相距較近神經(jīng)分泌：神經(jīng)軸突第二十一頁，共72頁。(二)激素作用的機制1.細胞膜受體——第二信使學說第二十二頁，共72頁。2.細胞內(nèi)受體——基因調(diào)節(jié)學說第二十三頁，共72頁。三、激素分泌的調(diào)節(jié)“下丘腦-腺垂體-靶腺”軸：反饋調(diào)節(jié)㈠㈩㈠㈩下丘腦外周內(nèi)分泌腺垂體釋放激素儲存并釋放、促激素分泌分泌激素㈠第二十四頁，共72頁。

內(nèi)分泌腺

和內(nèi)分泌組織甲狀腺

thyroidgland甲狀旁腺

parathyroidgland腎上腺

suprarenalgland垂體

pituitarygland

松果體

pinealbody胸腺

thymus胰島

pancreaticislets生殖腺

genitalgland

第二十五頁，共72頁。第二十六頁，共72頁。1、垂體位于顱中窩、蝶骨體上面的垂體窩內(nèi)，外包堅韌的硬腦膜。第二十七頁，共72頁。垂體的分部垂體腺垂體神經(jīng)垂體遠側(cè)部結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部漏斗部正中隆起前葉后葉漏斗第二十八頁，共72頁。漏斗柄正中隆起漏斗神經(jīng)部中間部后葉遠側(cè)部結(jié)節(jié)部前葉垂體分部第二十九頁，共72頁。正中隆起漏斗漏斗中間部神經(jīng)部后葉遠側(cè)部結(jié)節(jié)部視交叉前葉第三十頁，共72頁。垂體門脈系統(tǒng)第三十一頁，共72頁。垂體的功能垂體是人體內(nèi)最復雜的內(nèi)分泌腺，其所產(chǎn)生的激素不但與身體的骨骼和軟組織的生長有關(guān)，而且可影響其它內(nèi)分泌腺（甲狀腺、腎上腺、性腺）的活動。其產(chǎn)生的激素可分為四類：生長激素、催乳素、黑色細胞刺激素、促激素。第三十二頁，共72頁。目前已確定腺垂體能分泌7種激素：生長激素（GH）：促進生長和代謝

分泌少：侏儒癥；分泌多：巨人癥催乳激素（PRL）：促進乳汁排出和刺激子宮收縮促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）：促進腎上腺皮質(zhì)細胞生長。刺激糖皮質(zhì)激素釋放促甲狀腺素（TSH）：促進甲狀腺激素的合成和分泌，促進甲狀腺細胞增生，腺體增大。黑色素細胞刺激素（MSH）：促進黑色素的合成和分泌促卵泡素（FSH）：促進卵泡發(fā)育。促進雌激素產(chǎn)生。促黃體素（LH）：促進排卵；促進黃體生成，產(chǎn)生孕激素和雌激素。第三十三頁，共72頁。神經(jīng)垂體：不含腺體細胞，不能合成激素。神經(jīng)垂體激素是指由下丘腦視上核、室旁核產(chǎn)生而貯存于神經(jīng)垂體的升壓素(抗利尿激素)與催產(chǎn)素。

(一).抗利尿激素

(二).催產(chǎn)素

有促進乳汁排出和刺激子宮收縮的作用。

第三十四頁，共72頁。位置：位于頸前正中上達甲狀軟骨中部下抵第6氣管軟骨環(huán)甲狀腺峽位于第2-4氣管軟骨環(huán)前方甲狀軟骨甲狀腺2、甲狀腺第三十五頁，共72頁。形態(tài)：形如“H”分左、右兩個側(cè)葉，中間以峽部相連。有時自峽部向上伸出一個錐狀葉。第三十六頁，共72頁。甲狀腺被膜

甲狀腺外有纖維囊包裹，囊深入腺組織將腺分為大小不等的小葉囊外更有頸深筋膜所包繞，且常有韌帶樣結(jié)締組織將其側(cè)葉與環(huán)狀軟骨相連，故吞咽時甲狀腺可隨喉上、下移動第三十七頁，共72頁。甲狀腺的功能

甲狀腺分泌的激素稱甲狀腺素，可調(diào)節(jié)機體的基礎(chǔ)代謝并影響機體的生長發(fā)育第三十八頁，共72頁。功能甲狀腺激素1）促進生長發(fā)育，促進骨骼生長與成熟。2）提高組織耗氧量，增加產(chǎn)熱量。3）升高血糖。4）促進蛋白質(zhì)合成。但甲狀腺激素大幅升高時，蛋白質(zhì)大量分解，

從而變得消瘦。5）促進脂肪的分解。降鈣素：增強成骨作用，促進骨骼鈣化，抑制破骨細胞對骨鈣的溶解，降低血鈣。第三十九頁，共72頁。3、甲狀旁腺

扁橢圓形小體，色棕黃，大小似黃豆表面有光澤。常為上下兩對，上一對貼附于甲狀腺側(cè)葉后面的中上1/3交界處。下一對常位于甲狀腺下動脈附近。第四十頁，共72頁。甲狀旁腺第四十一頁，共72頁。甲狀旁腺的功能分泌的激素能調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣的代謝，維持血鈣平衡。分泌不足時（或手術(shù)誤切甲狀旁腺后）導致低血鈣，手足搐搦癥，甚至死亡。功能亢進時則引起骨質(zhì)過度吸收，易骨折。第四十二頁，共72頁。作用：調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，維持血鈣正常水平。摘除甲狀旁腺：引起低鈣血癥，出現(xiàn)肢體抽搐；功能亢進：引起骨質(zhì)疏松，易發(fā)生骨折。第四十三頁，共72頁。左、右各一，左側(cè)近半月形，右側(cè)近三角形。位于腹膜后間隙，腎的內(nèi)上方，與腎共同包在腎筋膜內(nèi)。4、腎上腺第四十四頁，共72頁。右腎上腺左腎上腺第四十五頁，共72頁。由表層的皮質(zhì)和內(nèi)部的髓質(zhì)構(gòu)成。皮質(zhì)分泌腎上腺皮質(zhì)激素髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，是機體的應(yīng)急器官。腎上腺的結(jié)構(gòu)第四十六頁，共72頁。腎上腺的功能皮質(zhì)可分泌多種激素，根據(jù)其作用可分為三類：鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素、性激素。髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。第四十七頁，共72頁。腎上腺實質(zhì)可分為：皮質(zhì)：周圍，占腺體大部分，分泌的激素按作用分為3類：

鹽皮質(zhì)激素：醛固酮調(diào)節(jié)水鹽代謝；

糖皮質(zhì)激素：促進糖及蛋白質(zhì)代謝；

性激素：雄激素和少量雌激素。髓質(zhì)：中央，分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，使小動脈收縮，心跳加快，血壓升高。第四十八頁，共72頁。腎上腺皮質(zhì)激素第四十九頁，共72頁。3.腎上腺皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)(1)糖皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)下丘腦CRH腺垂體ACTH腎上腺皮質(zhì)

靶細胞㈠㈩㈩㈩㈠㈠糖皮質(zhì)激素ACTH糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素第五十頁，共72頁。生理功能及分泌調(diào)節(jié)1.糖皮質(zhì)激素的生理功能

血糖

、血氨基酸

、血游離脂肪酸

超生理劑量：抗炎、免疫抑制、抗休克

2.鹽皮質(zhì)激素的生理功能醛固酮——保鈉排鉀第五十一頁，共72頁。

促進能量的動員與利用β-受體：腺苷酸環(huán)化酶→cAMP→PKA→靶蛋白磷酸化生理功能及分泌的調(diào)節(jié)1.腎上腺髓質(zhì)激素的生理功能第五十二頁，共72頁。2.腎上腺髓質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)交感神經(jīng)膽堿能節(jié)前纖維支配交感神經(jīng)興奮節(jié)前纖維釋放ACh腎上腺髓質(zhì)腎上腺素、去甲腎上腺素釋放第五十三頁，共72頁。5、松果體在前丘上方。產(chǎn)生肽類激素，抑制性腺活動。第五十四頁，共72頁。6、胰腺實質(zhì)分為外分泌部：許多腺泡和導管組成內(nèi)分泌部：外分泌部腺泡群間，由大小不等的細胞群----胰島胰島中B細胞分泌胰島素

A細胞分泌胰高血糖素第五十五頁，共72頁。1)胰島素作用

糖：促進肝糖原生成，抑制糖原分解，增強葡萄糖利用，促使糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，因而使血糖降低。脂?促進儲存，抑制分解。蛋白質(zhì):促進合成。抑制胰高血糖素分泌。

2)胰高血糖素作用

與胰島素相反，是動員機體能源物質(zhì)分解的激素。加速糖原分解，促進糖異生，促使血糖升高；促進脂肪分解。還能增強心肌收縮力等。

第五十六頁，共72頁。7、性腺一、性腺的結(jié)構(gòu)和分泌特點性腺:分泌性激素，非性腺：分泌性激素。性激素：雄激素、雌激素、孕激素和松弛激素四大類。

雄性體內(nèi)分泌少量雌激素雌性體內(nèi)分泌少量雄激素第五十七頁，共72頁。作用1）雄激素

①刺激性器官發(fā)育與成熟，維持生精作用。

②刺激和維持雄性副性征的出現(xiàn)。

③刺激骨骼肌蛋白質(zhì)合成和肌肉生長；促進紅細胞生成；促進骨鈣、磷沉積和生長。

④負反饋抑制下丘腦促性腺激素釋放激素(GnRH)及腺垂體促性腺激素（GtH）分泌。第五十八頁，共72頁。2)雌激素

①促進卵泡發(fā)育，促進排卵。②促進性器官和副性征發(fā)育，維持性行為。③促進與生殖活動有關(guān)器官的發(fā)育。如乳腺導管和結(jié)締組織增長,子宮內(nèi)膜增厚；輸卵管上皮細胞增生；陰道上皮細胞角化、增生等。④促進蛋白質(zhì)合成，降低血中膽固醇。⑤對下丘腦及腺垂體有反饋作用。第五十九頁，共72頁。3)孕激素

①促進子宮內(nèi)膜增生、降低子宮興奮性；

增加宮頸粘液粘稠，阻止其它精子進入；③促進乳腺小葉及腺泡發(fā)育；

對下丘腦及腺垂體有反饋性作用。4）松馳素

為分娩準備，宮頸擴張、變軟，使恥骨聯(lián)合和其它骨盆關(guān)節(jié)松馳和分離。第六十頁，共72頁。

內(nèi)分泌系統(tǒng)由內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌組織組成主要包括垂體、甲狀腺、甲狀旁腺腎上腺、胰島、松果體胸腺和性腺等小結(jié)第六十一頁，共72頁。三、HGH使用注意事項1生長激素禁忌禁忌人群1、骨骼閉合的兒童禁用2、有腫瘤進展癥狀的患者禁用3、嚴重全身感染等危重病人在機體急性休克期內(nèi)禁用第六十二頁，共72頁。注意事項1、在醫(yī)生指導下用于明確診斷的病人。2、糖尿病患者可能需要調(diào)整抗糖尿病藥物的劑量。3、對由腦瘤而造成的生長激素缺乏的病人或有顱內(nèi)傷病史的患者，必須嚴密監(jiān)測其潛在疾病的進展或復發(fā)的可能性。4、同時使用皮質(zhì)激素會抑制生長激素的促生長作用，因此患ACTH缺乏的病人應(yīng)適當調(diào)整其皮質(zhì)激素的用量，以避免其對生長激素產(chǎn)生的抑制作用。5、少數(shù)病人在生長激素治療過程中可能發(fā)生甲狀腺功能低下，應(yīng)及時糾正，以避免影響生長激素的療效，應(yīng)此病人應(yīng)定期進行甲狀腺功能的檢查，必要時給予甲狀腺素的補充。6、患內(nèi)分泌疾患（包括生長激素缺乏癥）的病人可能容易發(fā)生股骨頭骺板滑脫，在生長激素的治療期若出現(xiàn)跛行現(xiàn)象應(yīng)注意評估。7、有時生長激素可導致過度胰島素狀態(tài)，因此必須注意病人是否出現(xiàn)葡萄糖耐量減低的現(xiàn)象。8、切忌過量用藥，一次注射過量的生長激素可導致低血糖，繼之出現(xiàn)高血糖，長期過量注射可能導致肢端肥大癥狀與體征以及其他與生長激素過量有關(guān)的反應(yīng)。9、注射部位應(yīng)常變動以防脂肪萎縮。孕婦及哺乳期婦女用藥：不宜使用第六十三頁，共72頁。⒈正在出血的病人禁用（如潰瘍病、蛛網(wǎng)膜下腔出血癥、血液病、血小板減少紫癜等）⒉孕婦及哺乳期婦女不建議使用⒊正常兒童不建議使用⒋晚期癌癥病人不建議使用⒌高齡患者、糖尿病患者需在專家指導下使用6.進展性的腫瘤患者慎用7.腕管綜合癥，巨人癥（肢端肥大癥）等禁用第六十四頁，共72頁。兒童用藥兒童對于生長激素在藥理毒理，藥代動力學方面與成人無明顯差異，可根據(jù)體重安全使用。老年患者用藥老年人對于生長激素在藥理毒理，藥代動力學方面與成人無明顯差異，可安全使用。藥物相互作用同時使用糖皮質(zhì)激素可能抑制激素的反應(yīng)，故在生長激素治療中糖皮質(zhì)激素用量通常不得超過相當10－15mg氫化可的松/平方米體表面積，同時使用非雄激素類固醇可進一步增進生長速度第六十五頁，共72頁。四、真實案列分享第六十六頁，共72頁。五、銷售原則和方法。1、HGH是高端生物抗衰，銷售不能操之過急，需循序漸進的跟蹤。2、HGH銷售不能像普通產(chǎn)品那樣以買產(chǎn)品效果和價格為銷售方向，更應(yīng)該