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文檔簡(jiǎn)介
衛(wèi)生室突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置制度頒布單位:
__________學(xué)校/公司/單位
文件編號(hào):
__________
生效日期:
______年____月____日第一章總則第一條制度目的
為建立健全本單位內(nèi)部統(tǒng)一、高效、科學(xué)、規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機(jī)制,及時(shí)有效地預(yù)防、控制和消除各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障全體人員(學(xué)生、員工等)的身體健康與生命安全,維護(hù)正常的教學(xué)、生產(chǎn)和工作秩序,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品安全法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》及國(guó)家、地方衛(wèi)生健康行政部門的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合本單位實(shí)際,特制定本制度。第二條定義與適用范圍定義:
本制度所稱的“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(以下簡(jiǎn)稱“事件”),是指突然發(fā)生,造成或者可能造成本單位內(nèi)人員健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。適用范圍:
本制度適用于本單位衛(wèi)生室(或保健室,下同)對(duì)所有可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告、應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場(chǎng)處置及善后處理等全部工作。本單位內(nèi)所有部門、全體員工及在校學(xué)生均應(yīng)遵守本制度的相關(guān)規(guī)定,并配合衛(wèi)生室開展工作。第三條工作原則
衛(wèi)生室應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的工作,必須遵循以下原則:預(yù)防為主,平戰(zhàn)結(jié)合:
加強(qiáng)日常健康監(jiān)測(cè)和宣傳教育,提高全員防病意識(shí)和能力。將應(yīng)急準(zhǔn)備工作融入日常管理,做到常備不懈。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé):
在單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生室作為核心技術(shù)部門,具體負(fù)責(zé)事件的先期處置和專業(yè)應(yīng)對(duì),各部門分工協(xié)作,落實(shí)責(zé)任。依法規(guī)范,科學(xué)應(yīng)對(duì):
嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),依據(jù)科學(xué)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)規(guī)范開展監(jiān)測(cè)、判斷、處置工作,確保應(yīng)對(duì)措施的科學(xué)性、有效性和合法性??焖俜磻?yīng),果斷處置:
建立靈敏的信息監(jiān)測(cè)和報(bào)告網(wǎng)絡(luò),確保事件信息第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)、第一時(shí)間報(bào)告。一旦事件發(fā)生,能迅速啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),采取果斷措施,有效控制事態(tài)發(fā)展,將危害降到最低。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)分工第四條應(yīng)急組織體系
本單位設(shè)立“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組”(以下簡(jiǎn)稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”),作為事件應(yīng)急處置的最高決策和指揮機(jī)構(gòu)。組長(zhǎng):
由單位主要負(fù)責(zé)人(校長(zhǎng)/總經(jīng)理)擔(dān)任。副組長(zhǎng):
由分管安全、后勤的副職領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人擔(dān)任。成員:
由辦公室、教務(wù)處/生產(chǎn)部、學(xué)生處/人力資源部、后勤保障部、安全保衛(wèi)部等部門負(fù)責(zé)人組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室:
辦公室設(shè)在衛(wèi)生室,由衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組的日常事務(wù)和應(yīng)急處置的具體協(xié)調(diào)、組織工作。第五條衛(wèi)生室核心職責(zé)
衛(wèi)生室作為事件應(yīng)急處置的核心技術(shù)與執(zhí)行機(jī)構(gòu),承擔(dān)以下主要職責(zé):監(jiān)測(cè)與預(yù)警:
負(fù)責(zé)建立和運(yùn)行本單位的健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng),特別是傳染病癥狀監(jiān)測(cè),對(duì)可能發(fā)生的事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和早期預(yù)警。信息報(bào)告:
作為法定的責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人,嚴(yán)格按照規(guī)定,負(fù)責(zé)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)(CDC)和上級(jí)主管部門進(jìn)行事件的首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。先期處置:
在事件發(fā)生初期,負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行初步的隔離、觀察和對(duì)癥處理,指導(dǎo)并實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)的初步消毒和衛(wèi)生處理。技術(shù)支持與聯(lián)絡(luò):
負(fù)責(zé)為領(lǐng)導(dǎo)小組的決策提供專業(yè)技術(shù)咨詢;負(fù)責(zé)與屬地CDC、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等專業(yè)部門保持緊密聯(lián)系,引導(dǎo)和配合專業(yè)隊(duì)伍進(jìn)入本單位開展工作。健康教育:
在事件處置過程中及平時(shí),負(fù)責(zé)開展有針對(duì)性的健康教育和心理疏導(dǎo),普及防治知識(shí),穩(wěn)定人員情緒。物資儲(chǔ)備與管理:
負(fù)責(zé)提出并管理應(yīng)急所需的藥品、醫(yī)療器械、個(gè)人防護(hù)用品(PPE)、消毒劑等衛(wèi)生應(yīng)急物資。第六條相關(guān)部門協(xié)同職責(zé)辦公室/行政部:
負(fù)責(zé)內(nèi)外信息的上傳下達(dá)和綜合協(xié)調(diào)。后勤保障部:
負(fù)責(zé)提供應(yīng)急處置所需的物資(非衛(wèi)生專業(yè))、場(chǎng)地、交通、餐飲等后勤保障。安全保衛(wèi)部:
負(fù)責(zé)維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,實(shí)施必要的區(qū)域隔離和出入管控。學(xué)生處/人力資源部:
負(fù)責(zé)人員(學(xué)生/員工)信息的統(tǒng)計(jì)、排查,以及家屬(長(zhǎng))的溝通、安撫工作。第三章監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告制度第七條日常健康監(jiān)測(cè)晨午檢制度(適用于學(xué)校):
衛(wèi)生室應(yīng)指導(dǎo)并監(jiān)督各班級(jí)嚴(yán)格執(zhí)行晨午檢制度,每日收集并匯總因病缺勤信息,重點(diǎn)關(guān)注發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀。癥狀監(jiān)測(cè)(適用于企業(yè)等單位):
建立員工因病缺勤登記報(bào)告制度,要求各部門負(fù)責(zé)人或指定聯(lián)絡(luò)員每日向衛(wèi)生室報(bào)告本部門人員的健康異常情況。主動(dòng)巡查:
衛(wèi)生室人員應(yīng)定期對(duì)食堂、宿舍、教室、車間等重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生巡查,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)潛在的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。第八條預(yù)警機(jī)制
衛(wèi)生室在監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)以下情況之一時(shí),應(yīng)立即提高警惕,啟動(dòng)內(nèi)部預(yù)警,并進(jìn)行加密監(jiān)測(cè)和深入調(diào)查:短時(shí)間內(nèi)(如24小時(shí)內(nèi)),同一班級(jí)、同一宿舍、同一車間或關(guān)聯(lián)人群中,出現(xiàn)3例及以上具有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)的病例。個(gè)別或散發(fā)病例的癥狀、體征、流行病學(xué)史等,高度疑似甲類或按甲類管理的傳染病(如鼠疫、霍亂、高致病性禽流感等)。發(fā)生群體性不明原因疾病,且有擴(kuò)散趨勢(shì)。接到上級(jí)衛(wèi)生健康部門發(fā)布的區(qū)域性公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。第九條信息報(bào)告制度(核心要求)首報(bào)責(zé)任:
衛(wèi)生室是本單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件的法定責(zé)任報(bào)告單位,衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任報(bào)告人。任何部門或個(gè)人發(fā)現(xiàn)異常情況,必須立即報(bào)告衛(wèi)生室,不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。報(bào)告時(shí)限與流程:內(nèi)部報(bào)告:
衛(wèi)生室在發(fā)現(xiàn)或接到符合預(yù)警條件的情況后,必須在1小時(shí)內(nèi)向單位應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組(組長(zhǎng)及辦公室)進(jìn)行口頭報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)提交書面報(bào)告。外部法定報(bào)告:對(duì)于《傳染病防治法》規(guī)定的乙類、丙類傳染病,應(yīng)在診斷后按規(guī)定時(shí)限(乙類不超過24小時(shí),丙類按周/月報(bào))通過“中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。對(duì)于符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)的,或發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、按甲類管理的乙類傳染病病例或疑似病例時(shí),必須在2小時(shí)內(nèi),以電話等最快方式向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并同步向教育、人社等上級(jí)主管部門報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容:
報(bào)告應(yīng)盡可能包含事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人數(shù)、主要癥狀與體征、可能的原因、已采取的措施、事件發(fā)展趨勢(shì)判斷以及報(bào)告單位、報(bào)告人及聯(lián)系電話等。進(jìn)程與結(jié)案報(bào)告:
在事件處置過程中,應(yīng)根據(jù)CDC和上級(jí)要求,及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)展。事件結(jié)束后,應(yīng)提交詳細(xì)的結(jié)案報(bào)告。第四章應(yīng)急響應(yīng)與現(xiàn)場(chǎng)處置第十條分級(jí)響應(yīng)
根據(jù)事件的性質(zhì)、波及范圍、嚴(yán)重程度,應(yīng)急響應(yīng)分為不同級(jí)別。衛(wèi)生室在接到指令或根據(jù)事態(tài)判斷后,啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的響應(yīng)。一般事件(內(nèi)部響應(yīng)):
如散發(fā)性常見傳染病、小范圍聚集性病例,由衛(wèi)生室在領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的協(xié)調(diào)下進(jìn)行處置,密切監(jiān)控事態(tài)發(fā)展。較大及以上事件(全面響應(yīng)):
符合法定報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的事件,立即啟動(dòng)單位整體應(yīng)急預(yù)案,領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)入指揮狀態(tài),各部門按職責(zé)分工全面展開行動(dòng)。第十一條應(yīng)急處置核心措施
一旦啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng),衛(wèi)生室必須在專業(yè)機(jī)構(gòu)到達(dá)前,迅速、有序地開展以下先期處置工作:隔離控制傳染源:個(gè)案隔離:
立即將發(fā)現(xiàn)的疑似或確診病例轉(zhuǎn)移至衛(wèi)生室設(shè)立的“臨時(shí)隔離觀察室”。該房間應(yīng)相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好,并配備必要的防護(hù)用品和消毒設(shè)施。限制活動(dòng):
告知患者在隔離期間不得擅自離開,并為其提供基本的生活便利和心理支持。切斷傳播途徑:現(xiàn)場(chǎng)消毒:
指導(dǎo)或親自對(duì)患者的嘔吐物、排泄物、接觸過的物品(書桌、床鋪、工具等)以及其活動(dòng)過的場(chǎng)所(教室、宿舍、辦公室等)進(jìn)行緊急消毒。消毒時(shí)應(yīng)根據(jù)不同對(duì)象選擇合適的消毒劑和方法,并做好個(gè)人防護(hù)。開窗通風(fēng):
立即對(duì)相關(guān)場(chǎng)所進(jìn)行開窗通風(fēng),保持空氣流通。保護(hù)易感人群:排查密切接觸者:
在相關(guān)部門協(xié)助下,迅速排查并登記與病例有共同學(xué)習(xí)、工作、生活、就餐等接觸史的人員名單,并開展健康監(jiān)測(cè)。健康教育與告知:
立即向密切接觸者及其他相關(guān)人員進(jìn)行針對(duì)性的健康宣教,告知其疾病的傳播方式、預(yù)防措施,以及出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)的主動(dòng)報(bào)告要求。標(biāo)本采集與送檢:在屬地CDC的指導(dǎo)下,或由CDC專業(yè)人員進(jìn)行,采集患者的咽拭子、血液、嘔吐物、肛拭子等相關(guān)生物標(biāo)本,按規(guī)定要求保存和運(yùn)送。衛(wèi)生室人員在協(xié)助采集時(shí),必須嚴(yán)格遵守生物安全防護(hù)規(guī)定,穿戴好個(gè)人防護(hù)用品。規(guī)范轉(zhuǎn)運(yùn):聯(lián)系定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或“120”急救中心,使用專用車輛將病例安全、規(guī)范地轉(zhuǎn)運(yùn)至專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步診治。配合做好轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的交接工作和信息傳遞。第五章后期處置第十二條響應(yīng)終止
在滿足以下條件,并經(jīng)屬地衛(wèi)生健康部門評(píng)估同意后,由領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急響應(yīng)終止:末例病例發(fā)生后,經(jīng)過一個(gè)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新的續(xù)發(fā)病例出現(xiàn)。相關(guān)環(huán)境、物品的消毒處理已完成并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。所有密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期已滿,且無(wú)異常情況。第十三條善后工作恢復(fù)秩序:
在專業(yè)部門指導(dǎo)下,有序恢復(fù)正常的教學(xué)、工作秩序。持續(xù)監(jiān)測(cè):
在響應(yīng)終止后的一段時(shí)間內(nèi),繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)人群和場(chǎng)所進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。心理干預(yù):
聯(lián)合心理健康教師或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu),對(duì)受事件影響的人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。工作總結(jié)與評(píng)估:
事件處置結(jié)束后15日內(nèi),衛(wèi)生室應(yīng)牽頭撰寫詳細(xì)的總結(jié)評(píng)估報(bào)告,復(fù)盤整個(gè)事件的應(yīng)對(duì)過程,分析存在的問題和不足,提出改進(jìn)建議,并據(jù)此修訂完善本制度和預(yù)案。第六章應(yīng)急保障第十四條物資保障衛(wèi)生室必須建立并動(dòng)態(tài)管理“突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資儲(chǔ)備清單”,并報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組審批。應(yīng)設(shè)立專用的應(yīng)急物資儲(chǔ)備柜或儲(chǔ)備室,定點(diǎn)存放,并由專人負(fù)責(zé)管理。儲(chǔ)備物資至少應(yīng)包括:個(gè)人防護(hù)用品(PPE):
醫(yī)用外科口罩、N95/KN95口罩、防護(hù)面屏/護(hù)目鏡、一次性隔離衣、乳膠手套等。消毒用品:
含氯消毒劑、75%酒精、手消毒液、紫外線消毒燈等。醫(yī)療器械與耗材:
體溫計(jì)(非接觸式)、血壓計(jì)、聽診器、壓舌板、標(biāo)本采集管、棉簽、紗布等。應(yīng)急藥品:
常用退燒、止瀉、抗過敏等對(duì)癥治療藥品。物資管理員必須定期檢查儲(chǔ)備物資的有效期、性能和數(shù)量,及時(shí)補(bǔ)充、更新,確保應(yīng)急時(shí)可隨時(shí)取用。第十五條培訓(xùn)與演練培訓(xùn):
衛(wèi)生室應(yīng)定期(至少每學(xué)期/每半年一次)對(duì)本單位全體人員,特別是班主任、部門負(fù)責(zé)人、后勤安保人員等重點(diǎn)崗位人員,進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治知識(shí)和應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)。演練:
領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)每年至少組織一次針對(duì)不同情景(如發(fā)現(xiàn)聚集性發(fā)熱、食堂發(fā)生食物中毒等)的桌面推演或現(xiàn)場(chǎng)實(shí)戰(zhàn)演練。衛(wèi)生室負(fù)責(zé)演練方案的技術(shù)策劃,并對(duì)演練效果進(jìn)行評(píng)估。第七章獎(jiǎng)懲第十六條獎(jiǎng)勵(lì)
對(duì)于在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作中,有下列突出表現(xiàn)的部門和個(gè)人,單位應(yīng)予以表彰和獎(jiǎng)勵(lì):及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告事件信息,為成功處置贏得寶貴時(shí)間的。在應(yīng)急處置中,恪盡職守,表現(xiàn)突出,有效防止事態(tài)蔓延的。提出重要合理化建議,對(duì)改進(jìn)應(yīng)急工作有重大貢獻(xiàn)的。第十七條責(zé)任追究
有下列行為之一的,單位將視情節(jié)和后果,對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育、行政處分;構(gòu)成失職瀆職或造成嚴(yán)重后果的,依法追究其法律責(zé)任:未按規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)的。在事件調(diào)查、控
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