臨床補(bǔ)鉀的試題有哪些及答案2025版一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.補(bǔ)鉀時(shí)，靜脈滴注氯化鉀溶液的濃度一般不超過(guò)（）A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%2.成人補(bǔ)鉀速度一般不宜超過(guò)（）A.10mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/h3.低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.肌無(wú)力B.腹脹C.心律失常D.神志模糊4.嚴(yán)重低鉀血癥患者導(dǎo)致死亡的主要原因是（）A.腎衰竭B.腸麻痹C.心臟驟停D.呼吸肌麻痹5.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，尿量至少應(yīng)每小時(shí)在（）A.10ml以上B.20ml以上C.30ml以上D.40ml以上6.下列哪項(xiàng)不是補(bǔ)鉀的原則（）A.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B.濃度不宜過(guò)高C.速度不宜過(guò)快D.可靜脈推注7.低鉀血癥患者可出現(xiàn)（）A.反常性酸性尿B.反常性堿性尿C.中性尿D.以上都不對(duì)8.細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移引起高鉀血癥的常見(jiàn)原因是（）A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒9.高鉀血癥對(duì)機(jī)體的主要危害是（）A.肌無(wú)力B.腎功能損害C.心臟抑制D.消化功能紊亂10.補(bǔ)鉀過(guò)程中，患者出現(xiàn)手足抽搐，可能是并發(fā)了（）A.低鈣血癥B.低鎂血癥C.高鈉血癥D.低磷血癥二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.低鉀血癥的常見(jiàn)原因有（）A.長(zhǎng)期禁食B.大量嘔吐C.腹瀉D.應(yīng)用排鉀利尿劑2.高鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.肢體軟弱無(wú)力B.心律失常C.心電圖改變D.神志模糊3.補(bǔ)鉀的途徑有（）A.口服B.靜脈滴注C.肌肉注射D.皮下注射4.下列關(guān)于補(bǔ)鉀的說(shuō)法正確的是（）A.盡量口服補(bǔ)鉀B.嚴(yán)禁靜脈推注C.控制補(bǔ)鉀總量D.密切觀察病情5.低鉀血癥對(duì)心臟的影響有（）A.興奮性增強(qiáng)B.傳導(dǎo)性降低C.自律性增強(qiáng)D.收縮性先增強(qiáng)后減弱6.高鉀血癥對(duì)心臟的影響有（）A.興奮性改變B.傳導(dǎo)性降低C.自律性降低D.收縮性減弱7.臨床判斷患者是否缺鉀的指標(biāo)有（）A.血鉀濃度B.臨床表現(xiàn)C.心電圖改變D.尿量8.哪些情況容易導(dǎo)致鉀攝入不足（）A.昏迷患者B.食欲減退者C.減肥人群D.老年人9.糾正高鉀血癥的措施有（）A.停用含鉀藥物B.靜脈輸注葡萄糖和胰島素C.應(yīng)用鈣劑D.透析治療10.補(bǔ)鉀過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有（）A.血鉀濃度B.心電圖C.尿量D.生命體征三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者血鉀低，就應(yīng)立即快速補(bǔ)鉀。（）2.口服補(bǔ)鉀是最安全的補(bǔ)鉀方法。（）3.高鉀血癥時(shí)心電圖可出現(xiàn)T波低平。（）4.補(bǔ)鉀過(guò)程中，患者無(wú)不適可不必監(jiān)測(cè)血鉀。（）5.低鉀血癥患者一定有肌無(wú)力表現(xiàn)。（）6.靜脈補(bǔ)鉀濃度過(guò)高可引起靜脈炎。（）7.嚴(yán)重腹瀉不會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥。（）8.高鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)心律失常，甚至心臟驟停。（）9.補(bǔ)鉀時(shí)可以將氯化鉀直接靜脈推注。（）10.血鉀正常范圍是3.5-5.5mmol/L。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述補(bǔ)鉀的原則。見(jiàn)尿補(bǔ)鉀，尿量每小時(shí)30ml以上；濃度不宜過(guò)高，不超0.3%；速度不宜過(guò)快，成人不超20mmol/h；總量控制，根據(jù)病情調(diào)整；盡量口服，不能口服則靜脈滴注。2.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有哪些？肌無(wú)力，先四肢后呼吸?。桓姑洝⒛c鳴音減弱；心律失常、心電圖改變；神志淡漠、嗜睡等神經(jīng)精神癥狀。3.高鉀血癥的急救措施有哪些？停用含鉀藥物；輸注葡萄糖和胰島素；應(yīng)用鈣劑拮抗鉀對(duì)心臟毒性；嚴(yán)重時(shí)透析治療；促使鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)等。4.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)需要注意什么？嚴(yán)格掌握濃度和速度，不超0.3%、成人不超20mmol/h；見(jiàn)尿補(bǔ)鉀；選擇合適靜脈，防靜脈炎；密切監(jiān)測(cè)血鉀、心電圖、生命體征等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在臨床中如何準(zhǔn)確判斷患者是否需要補(bǔ)鉀以及補(bǔ)鉀量。需結(jié)合血鉀濃度、臨床表現(xiàn)、心電圖等判斷。根據(jù)病情、缺鉀程度及患者個(gè)體差異估算補(bǔ)鉀量，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血鉀調(diào)整。2.分析高鉀血癥和低鉀血癥對(duì)心臟影響的異同點(diǎn)。相同點(diǎn)：都影響心臟電生理。不同點(diǎn)：低鉀使心臟興奮性、自律性增強(qiáng)，傳導(dǎo)性降低；高鉀使心臟興奮性先高后低，傳導(dǎo)性、自律性、收縮性均降低。3.講述在補(bǔ)鉀過(guò)程中，如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)格遵循補(bǔ)鉀原則，控制濃度、速度。密切監(jiān)測(cè)血鉀、心電圖、尿量等。選擇合適血管，必要時(shí)中心靜脈置管，防止靜脈炎等。4.探討當(dāng)患者存在多種基礎(chǔ)疾病時(shí)，補(bǔ)鉀需要考慮哪些因素。要考慮基礎(chǔ)疾病對(duì)鉀代謝影響，如腎臟疾病影響鉀排泄；用藥情況，某些藥物影響血鉀；患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、酸堿平衡等，綜合調(diào)整補(bǔ)鉀方案。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.A4.D5.C6.D7.A8.B9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.AB4.ABCD