2025年傳染病防治、腸道門(mén)診培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法（2023年修訂）》，以下屬于甲類(lèi)傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染（乙類(lèi)乙管）B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.登革熱答案：B解析：甲類(lèi)傳染病仍為鼠疫、霍亂2種；新型冠狀病毒感染自2023年1月8日起調(diào)整為乙類(lèi)乙管，人感染高致病性禽流感、登革熱均為乙類(lèi)傳染病。2.腸道門(mén)診接診腹瀉患者時(shí)，需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)完成傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（診斷為霍亂時(shí)）？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A解析：霍亂屬于甲類(lèi)傳染病，根據(jù)《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范（2024年版）》，責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病或疑似病例，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。3.手足口病的主要病原體是：A.柯薩奇病毒A16型（CoxA16）和腸道病毒71型（EV71）B.輪狀病毒C.諾如病毒D.腺病毒答案：A解析：手足口病主要由腸道病毒引起，其中以CoxA16和EV71型最為常見(jiàn)，EV71型易導(dǎo)致重癥病例。4.以下哪項(xiàng)不符合腸道門(mén)診“五專(zhuān)”要求？A.專(zhuān)用診室B.專(zhuān)用登記本C.專(zhuān)用廁所D.專(zhuān)用檢查設(shè)備（如B超機(jī)）答案：D解析：腸道門(mén)診“五專(zhuān)”指專(zhuān)用診室、專(zhuān)用廁所（或便盆）、專(zhuān)用登記本、專(zhuān)用檢驗(yàn)設(shè)備（如糞便常規(guī)、快速檢測(cè)試劑）、專(zhuān)人負(fù)責(zé)；B超機(jī)屬于通用設(shè)備，非腸道門(mén)診專(zhuān)用。5.霍亂患者的典型糞便性狀為：A.黏液膿血便B.蛋花湯樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便答案：C解析：霍亂弧菌產(chǎn)生腸毒素，導(dǎo)致腸液大量分泌，典型表現(xiàn)為米泔水樣便（無(wú)糞臭、含大量黏液）；黏液膿血便多見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾，蛋花湯樣便多見(jiàn)于輪狀病毒腹瀉，柏油樣便為上消化道出血特征。6.對(duì)腸道門(mén)診環(huán)境物體表面進(jìn)行日常消毒時(shí)，含氯消毒液的有效氯濃度應(yīng)為：A.50mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：C解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范（2024年版）》規(guī)定，腸道門(mén)診等感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域物體表面日常消毒使用500mg/L含氯消毒液；若有明顯污染（如糞便污染），需提高至1000mg/L。7.兒童急性腹瀉?。ú〕蹋?周）最常見(jiàn)的病原體是：A.志賀菌B.沙門(mén)菌C.輪狀病毒D.霍亂弧菌答案：C解析：全球范圍內(nèi)，輪狀病毒是5歲以下兒童急性腹瀉的首要病原體，占比約30%-50%；志賀菌、沙門(mén)菌以細(xì)菌感染為主，霍亂弧菌多見(jiàn)于流行區(qū)域。8.腸道門(mén)診發(fā)現(xiàn)1例疑似霍亂病例后，需采集的首份糞便標(biāo)本應(yīng)為：A.成形便B.肛拭子（插入肛門(mén)2-3cm）C.黏液膿血部分D.米泔水樣便（發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)）答案：D解析：霍亂弧菌在急性期（發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)）糞便中排出量最大，米泔水樣便含菌量高，是首份標(biāo)本的最佳選擇；肛拭子適用于無(wú)糞便排出時(shí)。9.手足口病重癥病例的早期識(shí)別指標(biāo)不包括：A.持續(xù)高熱（體溫＞39℃，超過(guò)3天）B.精神萎靡、易驚C.手、足、口腔出現(xiàn)皰疹D.呼吸增快（＞40次/分，1歲以下）答案：C解析：手、足、口腔皰疹是手足口病的典型表現(xiàn)，但非重癥指標(biāo)；重癥早期多表現(xiàn)為持續(xù)高熱、精神異常、呼吸循環(huán)改變（如呼吸增快、心率增快）、高血糖等。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)聚集性腹瀉疫情（7日內(nèi)同一學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)≥5例）時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A解析：根據(jù)《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（2024年版）》，聚集性腹瀉（7日內(nèi)同一集體單位≥5例）屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告。11.以下哪種腹瀉患者無(wú)需收入腸道門(mén)診隔離病房？A.霍亂確診病例B.細(xì)菌性痢疾（志賀菌感染）C.諾如病毒感染（社區(qū)暴發(fā)）D.不明原因腹瀉（排除甲類(lèi)/按甲類(lèi)管理傳染?。┐鸢福篋解析：腸道門(mén)診隔離病房用于甲類(lèi)（霍亂、鼠疫）、按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染?。ㄈ绶翁烤?、傳染性非典型肺炎）及不明原因但高度疑似的腹瀉患者；細(xì)菌性痢疾、諾如病毒感染屬于乙類(lèi)/其他傳染病，無(wú)需單間隔離，但需分區(qū)域就診。12.對(duì)霍亂密切接觸者的管理措施是：A.居家健康監(jiān)測(cè)3天，每日1次便培養(yǎng)B.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察5天，每日1次便培養(yǎng)C.居家隔離7天，隔日1次便培養(yǎng)D.無(wú)需隔離，僅登記信息答案：B解析：霍亂的潛伏期為1-3天（最長(zhǎng)7天），密切接觸者需集中隔離醫(yī)學(xué)觀察5天（覆蓋最長(zhǎng)潛伏期），每日采集糞便進(jìn)行霍亂弧菌培養(yǎng)，陰性后方可解除隔離。13.腸道門(mén)診登記本應(yīng)至少保存：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：《腸道門(mén)診管理規(guī)范（2024年版）》規(guī)定，腸道門(mén)診登記本（含電子登記信息）需保存至少3年，以便追溯疫情。14.輪狀病毒腹瀉的治療原則不包括：A.口服補(bǔ)液鹽（ORS）Ⅲ預(yù)防脫水B.常規(guī)使用抗生素C.補(bǔ)鋅（元素鋅20mg/日，10-14天）D.避免含乳糖的乳制品答案：B解析：輪狀病毒為病毒性感染，抗生素?zé)o效；治療以補(bǔ)液（預(yù)防/糾正脫水）、補(bǔ)鋅（縮短病程）、調(diào)整飲食（避免乳糖加重腹瀉）為主。15.以下哪項(xiàng)是細(xì)菌性痢疾的確診依據(jù)？A.黏液膿血便+里急后重B.糞便常規(guī)白細(xì)胞＞15個(gè)/HPC.糞便培養(yǎng)出志賀菌D.血清抗體檢測(cè)陽(yáng)性答案：C解析：病原學(xué)檢查（糞便培養(yǎng)出志賀菌）是細(xì)菌性痢疾的確診依據(jù)；臨床癥狀、糞便常規(guī)為輔助診斷，血清抗體檢測(cè)因窗口期問(wèn)題僅用于流行病學(xué)調(diào)查。16.腸道門(mén)診醫(yī)務(wù)人員接診患者時(shí)，應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備是：A.工作服+醫(yī)用外科口罩B.工作服+醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）+手套C.隔離衣+醫(yī)用外科口罩+手套D.防護(hù)服+護(hù)目鏡+手套答案：C解析：腸道門(mén)診屬于感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，醫(yī)務(wù)人員需穿戴隔離衣（避免污染工作服）、醫(yī)用外科口罩（防飛沫）、手套（接觸患者或污染物時(shí)）；僅接觸疑似甲類(lèi)傳染病或氣溶膠操作時(shí)需升級(jí)為防護(hù)服、N95口罩、護(hù)目鏡。17.霍亂患者出院標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.臨床癥狀消失B.停藥后連續(xù)2次糞便培養(yǎng)（間隔24小時(shí)）陰性C.病程滿(mǎn)7天D.無(wú)脫水表現(xiàn)答案：C解析：霍亂患者出院需滿(mǎn)足：臨床癥狀消失≥2天，停藥后連續(xù)2次糞便培養(yǎng)（間隔24小時(shí)）陰性；若無(wú)法培養(yǎng)，需癥狀消失≥7天方可出院。病程滿(mǎn)7天非強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)。18.手足口病的主要傳播途徑是：A.呼吸道飛沫+密切接觸+消化道B.蟲(chóng)媒傳播C.血液傳播D.性傳播答案：A解析：手足口病病毒可通過(guò)飛沫（咳嗽、打噴嚏）、密切接觸（接觸患者皰疹液、分泌物）、消化道（污染的手、食物）傳播；蟲(chóng)媒、血液、性傳播非主要途徑。19.對(duì)諾如病毒感染聚集性疫情的處置關(guān)鍵是：A.對(duì)患者使用抗生素B.對(duì)環(huán)境進(jìn)行終末消毒（含氯消毒液≥1000mg/L）C.接種疫苗D.限制人群流動(dòng)至疫情結(jié)束后1天答案：B解析：諾如病毒對(duì)酒精不敏感，但對(duì)含氯消毒液敏感（有效氯≥1000mg/L）；抗生素?zé)o效（病毒性），目前無(wú)疫苗；限制流動(dòng)需至最后一例患者癥狀消失后72小時(shí)。20.腸道門(mén)診需配備的快速檢測(cè)試劑不包括：A.霍亂弧菌膠體金檢測(cè)卡B.輪狀病毒抗原檢測(cè)試劑C.志賀菌快速檢測(cè)試紙D.幽門(mén)螺桿菌尿素酶檢測(cè)答案：D解析：幽門(mén)螺桿菌主要引起胃炎、消化性潰瘍，非腸道門(mén)診常規(guī)檢測(cè)病原體；腸道門(mén)診需重點(diǎn)檢測(cè)霍亂、志賀菌、輪狀病毒、諾如病毒等腹瀉相關(guān)病原體。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.腸道門(mén)診的核心功能包括：A.早期發(fā)現(xiàn)傳染?。ㄈ缁魜y、細(xì)菌性痢疾）B.對(duì)腹瀉患者進(jìn)行規(guī)范診療C.收集腹瀉病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)D.開(kāi)展傳染病防控知識(shí)宣教答案：ABCD解析：腸道門(mén)診是醫(yī)療機(jī)構(gòu)防控腸道傳染病的第一道防線(xiàn)，需承擔(dān)病例發(fā)現(xiàn)、診療、監(jiān)測(cè)、宣教等多重職責(zé)。2.以下符合霍亂病例定義的有：A.有霍亂接觸史+劇烈腹瀉（≥3次/日）+米泔水樣便B.糞便培養(yǎng)出霍亂弧菌（O1群或O139群）C.無(wú)典型癥狀但糞便、嘔吐物中檢出霍亂弧菌D.血清霍亂弧菌抗體滴度4倍升高答案：BCD解析：霍亂確診需病原學(xué)證據(jù)（培養(yǎng)陽(yáng)性或分子檢測(cè)陽(yáng)性），或血清學(xué)（雙份血清抗體4倍升高）；僅有接觸史和癥狀為疑似病例。3.手足口病重癥病例的高危因素包括：A.年齡＜3歲B.EV71型感染C.持續(xù)高熱＞3天D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高（＞15×10?/L）答案：ABCD解析：年齡＜3歲、EV71型感染、持續(xù)高熱、白細(xì)胞升高均為手足口病重癥的高危因素，需密切觀察。4.腸道門(mén)診標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)包括：A.采集新鮮糞便（發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)最佳）B.避免尿液污染C.標(biāo)本量≥2g（或1-2ml）D.常溫下2小時(shí)內(nèi)送檢答案：ABCD解析：糞便標(biāo)本需新鮮（避免細(xì)菌死亡）、無(wú)污染（尿液含抑菌成分）、足夠量（保證檢測(cè)準(zhǔn)確性）、及時(shí)送檢（常溫下超過(guò)2小時(shí)可能影響結(jié)果）。5.對(duì)腹瀉患者進(jìn)行鑒別診斷時(shí)，需考慮的疾病包括：A.炎癥性腸病（如潰瘍性結(jié)腸炎）B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.食物過(guò)敏D.急性闌尾炎答案：ABC解析：腹瀉的鑒別需區(qū)分感染性（如霍亂、痢疾）與非感染性（如炎癥性腸病、甲亢、食物過(guò)敏）；急性闌尾炎以腹痛為主，腹瀉非典型癥狀。6.腸道門(mén)診消毒管理的要求包括：A.診療結(jié)束后對(duì)診桌、地面進(jìn)行終末消毒B.患者使用后的便盆用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘C.醫(yī)療廢物按感染性廢物處理（雙層黃色垃圾袋）D.空氣消毒可選用紫外線(xiàn)燈（照射時(shí)間≥30分鐘）答案：ABCD解析：腸道門(mén)診需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范，包括物體表面、污染物品（便盆）、醫(yī)療廢物、空氣消毒（紫外線(xiàn)或空氣消毒機(jī)）。7.以下屬于法定傳染病報(bào)告卡必填項(xiàng)的有：A.患者姓名、性別、年齡B.發(fā)病日期、診斷日期C.報(bào)告單位、報(bào)告人D.患者工作單位（學(xué)生填學(xué)校）答案：ABCD解析：根據(jù)《傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)規(guī)范（2024年版）》，所有項(xiàng)目均需填寫(xiě)完整，不得空項(xiàng)。8.霍亂患者的補(bǔ)液治療原則包括：A.早期、快速、足量補(bǔ)液B.先鹽后糖、先快后慢C.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀D.口服補(bǔ)液為主（無(wú)嚴(yán)重脫水時(shí)）答案：ABCD解析：霍亂治療的關(guān)鍵是補(bǔ)液（糾正脫水和電解質(zhì)紊亂），輕中度脫水首選口服補(bǔ)液鹽（ORS），重度脫水需靜脈補(bǔ)液，遵循“先鹽后糖、先快后慢、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀”原則。9.腸道門(mén)診需重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)的病史包括：A.腹瀉次數(shù)、性狀、量B.伴隨癥狀（發(fā)熱、腹痛、嘔吐）C.近期飲食史（生食、聚餐史）D.密切接觸者中有無(wú)類(lèi)似癥狀答案：ABCD解析：通過(guò)詳細(xì)病史采集（癥狀特點(diǎn)、飲食暴露、接觸史）可輔助判斷病原體類(lèi)型（如聚餐后集體發(fā)病提示諾如病毒或細(xì)菌性食物中毒）。10.以下關(guān)于手足口病防控的措施正確的有：A.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后需停課1周B.患兒皰疹液可用碘伏消毒C.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天D.流行季節(jié)每日對(duì)玩具、餐具進(jìn)行消毒答案：BCD解析：托幼機(jī)構(gòu)停課需根據(jù)疫情嚴(yán)重程度（如1周內(nèi)≥10例）由疾控部門(mén)決定，非一律停課；皰疹液含病毒，可用碘伏消毒；密切接觸者觀察期為7天（潛伏期3-7天）；日常消毒可切斷傳播途徑。三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.新型冠狀病毒感染調(diào)整為乙類(lèi)乙管后，不再納入腸道門(mén)診監(jiān)測(cè)范圍。（）答案：√解析：新冠病毒主要經(jīng)呼吸道傳播，腸道門(mén)診以腹瀉為主要癥狀的患者為監(jiān)測(cè)對(duì)象，新冠感染（以呼吸道癥狀為主）不在其列。2.腸道門(mén)診可以與普通內(nèi)科門(mén)診共用診室，只需分時(shí)段接診腹瀉患者。（）答案：×解析：腸道門(mén)診需獨(dú)立設(shè)置（專(zhuān)用診室），避免與其他科室交叉污染。3.霍亂患者的嘔吐物需用2000mg/L含氯消毒液覆蓋消毒30分鐘后處理。（）答案：√解析：嘔吐物、糞便等污染物品需用有效氯≥2000mg/L的消毒液覆蓋消毒30分鐘，確保殺滅霍亂弧菌。4.輪狀病毒腹瀉患者糞便中排出病毒的時(shí)間可持續(xù)至病程結(jié)束后1周。（）答案：√解析：輪狀病毒潛伏期1-3天，發(fā)病后1周內(nèi)排毒量最大，部分患者可延長(zhǎng)至2周。5.手足口病患者的皰疹結(jié)痂后即無(wú)傳染性。（）答案：×解析：手足口病病毒可通過(guò)皰疹液、呼吸道分泌物排出，結(jié)痂后仍可能有少量病毒，傳染性持續(xù)至癥狀消失后1周。6.細(xì)菌性痢疾患者治愈后可獲得終身免疫，無(wú)需再次接種疫苗。（）答案：×解析：志賀菌有多個(gè)血清型（A、B、C、D群），各型間無(wú)交叉免疫，治愈后仍可能感染其他型別。7.諾如病毒感染患者癥狀消失后即可返回工作/學(xué)習(xí)崗位。（）答案：×解析：諾如病毒感染患者需癥狀消失后72小時(shí)方可復(fù)課/復(fù)工，避免排毒期傳播。8.腸道門(mén)診需對(duì)所有腹瀉患者進(jìn)行糞便常規(guī)+潛血+病原學(xué)檢測(cè)（如霍亂、志賀菌、輪狀病毒）。（）答案：√解析：《腸道門(mén)診管理規(guī)范（2024年版）》規(guī)定，所有就診腹瀉患者需完成糞便常規(guī)檢查，對(duì)疑似傳染病患者（如米泔水樣便、黏液膿血便）需加做病原學(xué)檢測(cè)。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)霍亂確診病例后，需對(duì)病家進(jìn)行終末消毒，并指導(dǎo)其對(duì)密切接觸者的餐具、衣物進(jìn)行煮沸消毒（15分鐘）。（）答案：√解析：煮沸15分鐘可有效殺滅霍亂弧菌，是家庭消毒的簡(jiǎn)便方法。10.兒童急性腹瀉時(shí)，應(yīng)立即使用止瀉藥（如洛哌丁胺）以減少排便次數(shù)。（）答案：×解析：止瀉藥可能抑制腸道毒素排出，加重病情（尤其是細(xì)菌感染時(shí)），兒童急性腹瀉不推薦常規(guī)使用止瀉藥。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述腸道門(mén)診“三分離”“兩消毒”的具體內(nèi)容。答案：“三分離”：①患者與健康人分離（獨(dú)立區(qū)域就診）；②腹瀉患者中不同病種分離（如霍亂與細(xì)菌性痢疾分室）；③清潔區(qū)與污染區(qū)分離（設(shè)置明確分區(qū)，避免交叉污染）?！皟上尽保孩倩颊吲判刮?、嘔吐物等污染物及時(shí)消毒；②診療結(jié)束后對(duì)診室、檢查設(shè)備、地面等進(jìn)行終末消毒。2.列出霍亂的診斷標(biāo)準(zhǔn)（疑似病例與確診病例）。答案：疑似病例：①有霍亂流行地區(qū)暴露史+急性腹瀉（≥3次/日）伴嘔吐；②無(wú)暴露史但糞便性狀為米泔水樣；③與霍亂患者密切接觸后出現(xiàn)腹瀉。確診病例：①糞便或嘔吐物培養(yǎng)出霍亂弧菌（O1群或O139群）；②糞便標(biāo)本霍亂弧菌核酸檢測(cè)陽(yáng)性；③雙份血清抗體滴度4倍升高。3.簡(jiǎn)述手足口病重癥病例的早期識(shí)別要點(diǎn)及處理原則。答案：早期識(shí)別要點(diǎn)：①持續(xù)高熱（＞39℃，＞3天）；②精神萎靡、易驚、肢體抖動(dòng)；③呼吸增快（＞40次/分，1歲以下；＞30次/分，1-5歲）；④心率增快（＞160次/分）；⑤出冷汗、皮膚發(fā)花；⑥血糖升高（＞8.3mmol/L）。處理原則：①立即轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室；②保持氣道通暢，必要時(shí)機(jī)械通氣；③控制顱內(nèi)高壓（甘露醇）；④維持循環(huán)穩(wěn)定（補(bǔ)液、血管活性藥物）；⑤抗病毒治療（如干擾素α）；⑥密切監(jiān)測(cè)生命體征。4.試述腸道門(mén)診在傳染病防控中的核心作用。答案：核心作用包括：①病例發(fā)現(xiàn)：通過(guò)規(guī)范接診腹瀉患者，早期識(shí)別霍亂、細(xì)菌性痢疾等法定傳染??；②監(jiān)測(cè)預(yù)警：收集腹瀉病的時(shí)間、人群、地區(qū)分布數(shù)據(jù)，分析疫情趨勢(shì)，為防控策略提供依據(jù)；③阻斷傳播：對(duì)患者實(shí)施隔離治療，指導(dǎo)消毒和密切接觸者管理，防止疫情擴(kuò)散；④健康教育：向患者及家屬普及“喝開(kāi)水、吃熟食、勤洗手”等防控知識(shí)，提高公眾防護(hù)意識(shí)；⑤技術(shù)支撐：為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供腹瀉病診療規(guī)范培訓(xùn)，提升整體防控能力。五、案例分析題（20分）案例：2025年7月10日，某縣人民醫(yī)院腸道門(mén)診接診1名男性患者，45歲，漁民，主訴“劇烈腹瀉6小時(shí)，嘔吐3次”。患者今日凌晨3點(diǎn)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉，初為黃色稀便，后轉(zhuǎn)為米泔水樣便（無(wú)糞臭），共10次，量約3000ml；嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀。查體：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP80/50mmHg；神志清楚，皮膚彈性差，眼窩凹陷，口唇干燥，無(wú)腹痛、里急后重。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？列出診斷依據(jù)。（5分）2.需立即采取哪些處置措施？（7分）3.如何進(jìn)行傳染病報(bào)告？（4分）4.對(duì)密切接觸者的管理措施有哪些？（4分）答案：1.最可能的診斷：霍亂（重型，伴重度脫水）。診斷依據(jù)：