2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】現(xiàn)患率與發(fā)病率的主要區(qū)別在于（）【選項(xiàng)】A.現(xiàn)患率關(guān)注特定時(shí)期內(nèi)某人群的疾病總?cè)藬?shù)，而發(fā)病率強(qiáng)調(diào)新發(fā)病例B.現(xiàn)患率計(jì)算需考慮疾病持續(xù)時(shí)間，發(fā)病率無(wú)需考慮C.現(xiàn)患率適用于慢性病研究，發(fā)病率適用于急性病研究D.現(xiàn)患率反映人群內(nèi)疾病分布，發(fā)病率反映疾病發(fā)生趨勢(shì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】現(xiàn)患率（Prevalence）指特定時(shí)間點(diǎn)內(nèi)某人群中某病新舊病例的合計(jì)數(shù)，需考慮疾病持續(xù)時(shí)間；發(fā)病率（Incidence）指一定時(shí)間內(nèi)新發(fā)病例數(shù)，與疾病持續(xù)時(shí)間無(wú)關(guān)。選項(xiàng)B正確，其余選項(xiàng)均存在概念混淆?！绢}干2】隊(duì)列研究的主要局限性是（）【選項(xiàng)】A.需要長(zhǎng)期隨訪導(dǎo)致成本高B.可避免回憶偏倚C.能計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）D.可同時(shí)分析暴露與結(jié)局的劑量反應(yīng)關(guān)系【參考答案】A【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究需長(zhǎng)期隨訪以確定暴露與結(jié)局的關(guān)系，導(dǎo)致研究成本高且時(shí)間跨度長(zhǎng)（選項(xiàng)A正確）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，隊(duì)列研究易受回憶偏倚；選項(xiàng)C正確但非局限性；選項(xiàng)D為病例對(duì)照研究的優(yōu)勢(shì)。【題干3】在流行病學(xué)金字塔中，最底層代表的人群特征是（）【選項(xiàng)】A.特定地區(qū)某人群的年齡分布B.某病在人群中的總發(fā)病率C.某病在人群中的總現(xiàn)患率D.某特定危險(xiǎn)因素的暴露比例【參考答案】D【詳細(xì)解析】流行病學(xué)金字塔底層反映基礎(chǔ)人群特征，如危險(xiǎn)因素暴露比例（選項(xiàng)D正確）。選項(xiàng)A為人口學(xué)特征，選項(xiàng)B、C屬于疾病流行水平指標(biāo)?！绢}干4】病例對(duì)照研究的主要優(yōu)點(diǎn)是（）【選項(xiàng)】A.可直接計(jì)算RR值B.需要較長(zhǎng)時(shí)間完成研究C.可避免失訪偏倚D.能評(píng)估暴露因素的劑量-反應(yīng)關(guān)系【參考答案】B【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究通過(guò)回顧性調(diào)查快速完成（選項(xiàng)B正確）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，RR需通過(guò)隊(duì)列研究計(jì)算；選項(xiàng)C錯(cuò)誤，病例對(duì)照研究易產(chǎn)生失訪偏倚；選項(xiàng)D為隊(duì)列研究的優(yōu)勢(shì)。【題干5】ICD-11編碼中，“J45”對(duì)應(yīng)疾病是（）【選項(xiàng)】A.慢性阻塞性肺疾病B.流感C.糖尿病D.冠心病【參考答案】A【詳細(xì)解析】ICD-11中J45編碼為慢性阻塞性肺疾病（COPD）（選項(xiàng)A正確）。選項(xiàng)B為J09-11編碼，選項(xiàng)C為E11-E14，選項(xiàng)D為I25編碼。【題干6】偏倚控制的關(guān)鍵措施是（）【選項(xiàng)】A.增加樣本量B.隨機(jī)分組與盲法C.使用統(tǒng)計(jì)軟件調(diào)整混雜因素D.精確測(cè)量暴露與結(jié)局變量【參考答案】B【詳細(xì)解析】隨機(jī)分組與盲法是減少選擇偏倚與測(cè)量偏倚的核心措施（選項(xiàng)B正確）。選項(xiàng)A僅能降低隨機(jī)誤差，選項(xiàng)C為事后調(diào)整，選項(xiàng)D需結(jié)合前兩者?！绢}干7】在Meta分析中，異質(zhì)性檢驗(yàn)（Q檢驗(yàn)）結(jié)果P值<0.05提示（）【選項(xiàng)】A.各研究間效應(yīng)量差異極小B.各研究間效應(yīng)量差異較大C.需合并所有研究D.需采用隨機(jī)效應(yīng)模型【參考答案】B【詳細(xì)解析】Q檢驗(yàn)P<0.05表明各研究間效應(yīng)量異質(zhì)性較大（選項(xiàng)B正確），需選擇隨機(jī)效應(yīng)模型；若P>0.05則用固定效應(yīng)模型（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。選項(xiàng)A、C與檢驗(yàn)結(jié)果矛盾?！绢}干8】某研究顯示吸煙者肺癌發(fā)病率是非吸煙者的15倍，該數(shù)據(jù)屬于（）【選項(xiàng)】A.率比（RR）B.相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）C.比值比（OR）D.標(biāo)化率【參考答案】A【詳細(xì)解析】RR=15表示暴露組發(fā)病率與未暴露組之比（選項(xiàng)A正確）。選項(xiàng)B為OR的同義詞，但OR通常用于病例對(duì)照研究；選項(xiàng)C為OR的另一種表述；選項(xiàng)D為標(biāo)準(zhǔn)化后的率值?！绢}干9】流行病學(xué)調(diào)查方法中，橫斷面調(diào)查的缺點(diǎn)是（）【選項(xiàng)】A.無(wú)法確定因果關(guān)系B.需要長(zhǎng)期隨訪C.可同時(shí)分析暴露與結(jié)局D.不適用于急性病研究【參考答案】A【詳細(xì)解析】橫斷面調(diào)查（現(xiàn)患率調(diào)查）僅能描述同時(shí)期疾病與暴露的關(guān)系，無(wú)法推斷因果（選項(xiàng)A正確）。選項(xiàng)B為隊(duì)列研究缺點(diǎn)；選項(xiàng)C為隊(duì)列研究或病例對(duì)照研究?jī)?yōu)勢(shì)；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，橫斷面調(diào)查適用于慢性病?！绢}干10】在病例對(duì)照研究中，匹配變量應(yīng)包括（）【選項(xiàng)】A.性別、年齡、教育程度B.暴露時(shí)間、職業(yè)類型C.疾病嚴(yán)重程度、治療方式D.研究地區(qū)、隨訪時(shí)長(zhǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】匹配變量需為可能影響暴露與結(jié)局的混雜因素（選項(xiàng)A正確）。選項(xiàng)B中暴露時(shí)間與職業(yè)類型屬于匹配變量，但需根據(jù)研究目的選擇；選項(xiàng)C為病例特征，不應(yīng)匹配；選項(xiàng)D中地區(qū)可能與暴露相關(guān)，但需謹(jǐn)慎匹配?！绢}干11】某研究計(jì)算某危險(xiǎn)因素的OR=2.5（95%CI1.8-3.5），提示（）【選項(xiàng)】A.該危險(xiǎn)因素與疾病無(wú)關(guān)聯(lián)B.該危險(xiǎn)因素的暴露組發(fā)病率是未暴露組的2.5倍C.該危險(xiǎn)因素的RR可能超過(guò)3.0D.該危險(xiǎn)因素的RR可能低于1.5【參考答案】C【詳細(xì)解析】OR=2.5表明暴露組患病率是非暴露組的2.5倍（選項(xiàng)C正確）。選項(xiàng)B錯(cuò)誤，OR反映患病比而非發(fā)病率比；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，RR可能更高（因OR通?！軷R）?！绢}干12】流行病學(xué)中，“同質(zhì)性檢驗(yàn)”主要針對(duì)（）【選項(xiàng)】A.樣本量不足B.研究設(shè)計(jì)缺陷C.數(shù)據(jù)分布是否符合正態(tài)性D.不同研究間結(jié)果的一致性【參考答案】D【詳細(xì)解析】同質(zhì)性檢驗(yàn)（如Q檢驗(yàn)）用于評(píng)估多個(gè)研究結(jié)果是否一致（選項(xiàng)D正確）。選項(xiàng)A為樣本量問(wèn)題，選項(xiàng)B為設(shè)計(jì)問(wèn)題，選項(xiàng)C為正態(tài)性檢驗(yàn)。【題干13】在描述疾病分布時(shí)，“三間分布”中的“時(shí)間分布”通常包括（）【選項(xiàng)】A.地區(qū)、年齡、職業(yè)B.疾病發(fā)生年份、季節(jié)、人群遷移C.患者性別、婚姻狀況、教育程度D.疾病嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)、預(yù)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】時(shí)間分布指疾病在不同時(shí)間（如年份、季節(jié)）的分布（選項(xiàng)B正確）。選項(xiàng)A為地區(qū)分布，選項(xiàng)C為人群分布，選項(xiàng)D為疾病特征?！绢}干14】病例對(duì)照研究中的“回憶偏倚”最可能發(fā)生在（）【選項(xiàng)】A.暴露組更易回憶疾病史B.病例組更易回憶暴露史C.未暴露組更易回憶暴露史D.暴露組更易回憶對(duì)照組特征【參考答案】B【詳細(xì)解析】病例組因患病狀態(tài)可能更關(guān)注自身暴露史，導(dǎo)致回憶偏倚（選項(xiàng)B正確）。選項(xiàng)A、C、D均不符合實(shí)際?！绢}干15】Meta分析中，當(dāng)異質(zhì)性檢驗(yàn)P<0.05且I2>50%時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采用（）【選項(xiàng)】A.固定效應(yīng)模型B.隨機(jī)效應(yīng)模型C.亞組分析D.異質(zhì)性來(lái)源分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】異質(zhì)性高時(shí)（I2>50%），建議使用隨機(jī)效應(yīng)模型（選項(xiàng)B正確）。選項(xiàng)A適用于低異質(zhì)性；選項(xiàng)C、D為后續(xù)分析步驟?！绢}干16】某研究顯示，吸煙者肺癌OR=3.0，95%CI為2.1-4.3，該結(jié)果（）【選項(xiàng)】A.無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義B.可排除吸煙與肺癌的關(guān)聯(lián)C.可支持吸煙為肺癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素D.需結(jié)合其他研究綜合判斷【參考答案】C【詳細(xì)解析】OR=3.0且95%CI不包含1（選項(xiàng)C正確）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤（置信區(qū)間寬度小且遠(yuǎn)離1）；選項(xiàng)B錯(cuò)誤（OR>1提示關(guān)聯(lián)）；選項(xiàng)D為Meta分析要求，但單研究即可初步支持結(jié)論。【題干17】流行病學(xué)調(diào)查中，“現(xiàn)況調(diào)查”與“回顧性調(diào)查”的主要區(qū)別在于（）【選項(xiàng)】A.是否收集暴露數(shù)據(jù)B.是否隨訪至結(jié)局發(fā)生C.是否在疾病發(fā)生前確定暴露D.是否使用前瞻性設(shè)計(jì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】現(xiàn)況調(diào)查（橫斷面調(diào)查）在疾病發(fā)生前已確定暴露狀態(tài)（選項(xiàng)C正確）。選項(xiàng)B為隊(duì)列研究特點(diǎn)；選項(xiàng)D為前瞻性隊(duì)列研究；選項(xiàng)A不全面。【題干18】在計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率時(shí)，選擇“內(nèi)標(biāo)法”還是“外標(biāo)法”取決于（）【選項(xiàng)】A.標(biāo)準(zhǔn)組是否為研究人群B.是否考慮標(biāo)準(zhǔn)組內(nèi)不同亞組差異C.是否需要調(diào)整多個(gè)混雜因素D.研究設(shè)計(jì)的類型【參考答案】A【詳細(xì)解析】?jī)?nèi)標(biāo)法（以研究人群為標(biāo)準(zhǔn)組）適用于研究人群與標(biāo)準(zhǔn)人群相似（選項(xiàng)A正確）。外標(biāo)法（以外部標(biāo)準(zhǔn)人群為標(biāo)準(zhǔn)組）多用于異質(zhì)性較大的情況。選項(xiàng)B、C為選擇標(biāo)準(zhǔn)組時(shí)需考慮的因素，但非決定性條件?！绢}干19】某研究使用Logistic回歸分析肺癌危險(xiǎn)因素，發(fā)現(xiàn)吸煙的P值=0.02，該結(jié)果（）【選項(xiàng)】A.排除吸煙是危險(xiǎn)因素B.支持吸煙是危險(xiǎn)因素C.需進(jìn)一步計(jì)算OR值D.需檢驗(yàn)多重比較校正【參考答案】B【詳細(xì)解析】P<0.05表明暴露因素與疾病關(guān)聯(lián)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（選項(xiàng)B正確）。選項(xiàng)A錯(cuò)誤（P<0.05提示關(guān)聯(lián)）；選項(xiàng)C為后續(xù)步驟，選項(xiàng)D僅當(dāng)進(jìn)行多次檢驗(yàn)時(shí)需考慮?！绢}干20】流行病學(xué)中，“劑量-反應(yīng)關(guān)系”最常用于（）【選項(xiàng)】A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.病例系列研究D.縱向研究【參考答案】B【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究可觀察不同暴露水平與結(jié)局的劑量-反應(yīng)關(guān)系（選項(xiàng)B正確）。選項(xiàng)A（病例對(duì)照研究）通常無(wú)法評(píng)估劑量；選項(xiàng)C（病例系列）僅包含病例；選項(xiàng)D（縱向研究）包括隊(duì)列與橫斷面。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】隊(duì)列研究的主要目的是為了確定暴露因素與結(jié)局的關(guān)系，其研究設(shè)計(jì)屬于哪一類？【選項(xiàng)】A.橫斷面研究B.病例對(duì)照研究C.隊(duì)列研究D.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究通過(guò)追蹤暴露組和非暴露組的結(jié)局發(fā)生情況來(lái)建立因果關(guān)系，屬于前瞻性研究設(shè)計(jì)。病例對(duì)照研究是回顧性研究，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)涉及隨機(jī)分組和干預(yù)措施，橫斷面研究?jī)H調(diào)查特定時(shí)間點(diǎn)的狀態(tài)，均不符合題干描述?！绢}干2】流行病學(xué)三間分布中“時(shí)間分布”反映疾病發(fā)生的哪項(xiàng)特征？【選項(xiàng)】A.人群差異B.地區(qū)差異C.時(shí)間規(guī)律D.人群特征【參考答案】C【詳細(xì)解析】時(shí)間分布指疾病在不同時(shí)間段的分布情況，如流感在冬春季高發(fā)，登革熱在雨季流行。地區(qū)分布強(qiáng)調(diào)地理差異，人群分布關(guān)注年齡、性別等結(jié)構(gòu)特征，題干明確指向時(shí)間維度。【題干3】在計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）時(shí)，若對(duì)照組發(fā)病率從5%降至3%，暴露組的RR值應(yīng)如何變化？【選項(xiàng)】A.等于1B.大于1C.小于1D.無(wú)法確定【參考答案】B【詳細(xì)解析】RR=暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率，當(dāng)暴露組發(fā)病率高于對(duì)照組時(shí)RR>1（正關(guān)聯(lián)），低于時(shí)RR<1（負(fù)關(guān)聯(lián)）。題干中對(duì)照組發(fā)病率下降但未提供暴露組數(shù)據(jù)，需結(jié)合公式推導(dǎo)。【題干4】病例對(duì)照研究的主要局限性是什么？【選項(xiàng)】A.無(wú)法計(jì)算RRB.難以確定因果方向C.需長(zhǎng)期隨訪D.樣本量較小【參考答案】B【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究為回顧性設(shè)計(jì)，無(wú)法觀察結(jié)局發(fā)生的時(shí)間順序，因此無(wú)法直接判斷暴露是否為病因。RR計(jì)算需通過(guò)多變量回歸間接估計(jì)，樣本量通常較大以控制混雜因素?！绢}干5】某研究顯示吸煙者肺癌發(fā)病率是非吸煙者的15倍，95%置信區(qū)間為[10,20]，此時(shí)OR值最接近？【選項(xiàng)】A.15B.10C.20D.無(wú)法計(jì)算【參考答案】A【詳細(xì)解析】OR是oddsratio（優(yōu)勢(shì)比），當(dāng)研究設(shè)計(jì)為病例對(duì)照且未校正混雜因素時(shí)，OR近似等于RR。題干中RR=15，置信區(qū)間[10,20]支持OR≈15，但需注意OR通常用于回顧性研究，RR適用于隊(duì)列研究?！绢}干6】描述某地區(qū)某年流感發(fā)病率時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用哪種統(tǒng)計(jì)指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.點(diǎn)發(fā)病率B.時(shí)期發(fā)病率C.累積發(fā)病率D.標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率【參考答案】B【詳細(xì)解析】時(shí)期發(fā)病率（incidencerate）反映特定時(shí)間段內(nèi)新發(fā)病例數(shù)占人口的比例，適用于描述年度疾病流行強(qiáng)度。點(diǎn)發(fā)病率（pointprevalence）為時(shí)點(diǎn)患病率，累積發(fā)病率（cumulativeincidence）適用于終身風(fēng)險(xiǎn)，標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率需消除人群結(jié)構(gòu)差異?！绢}干7】在流行病學(xué)調(diào)查中，現(xiàn)況調(diào)查與回顧性調(diào)查的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.是否收集暴露史B.是否追蹤結(jié)局發(fā)生C.是否隨機(jī)分組D.是否使用前瞻性設(shè)計(jì)【參考答案】B【詳細(xì)解析】現(xiàn)況調(diào)查（cross-sectionalstudy）在單一時(shí)間點(diǎn)同時(shí)調(diào)查暴露和結(jié)局，無(wú)法確定因果關(guān)系；回顧性調(diào)查（retrospectivestudy）通過(guò)回顧歷史數(shù)據(jù)建立暴露與結(jié)局的關(guān)系。前瞻性設(shè)計(jì)需長(zhǎng)期隨訪，與題干無(wú)關(guān)?！绢}干8】某研究欲評(píng)估疫苗接種對(duì)流感重癥的防護(hù)效果，最合適的研究設(shè)計(jì)是？【選項(xiàng)】A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)D.橫斷面調(diào)查【參考答案】B【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究可追蹤接種組（暴露）與未接種組（非暴露）的流感重癥發(fā)生情況，直接計(jì)算RR值。病例對(duì)照研究需回顧性收集暴露史，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)需干預(yù)組與對(duì)照組，橫斷面調(diào)查無(wú)法評(píng)估時(shí)間效應(yīng)?！绢}干9】流行病學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)中，“金標(biāo)準(zhǔn)”通常指？【選項(xiàng)】A.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)B.影像學(xué)檢查C.患者自我報(bào)告D.專家共識(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】金標(biāo)準(zhǔn)（goldstandard）是診斷疾病最準(zhǔn)確的方法，如病理學(xué)檢查、分子生物學(xué)檢測(cè)等。影像學(xué)檢查可能存在假陽(yáng)性/陰性，患者自我報(bào)告易受主觀因素影響，專家共識(shí)為臨床指南而非診斷依據(jù)?！绢}干10】某地區(qū)某年報(bào)告流感病例1200例，總?cè)丝?00萬(wàn)，該年流感點(diǎn)發(fā)病率是多少？【選項(xiàng)】A.0.0004%B.0.04%C.0.4%D.4%【參考答案】A【詳細(xì)解析】點(diǎn)發(fā)病率=新發(fā)病例數(shù)/暴露人口×100%，計(jì)算為1200/300萬(wàn)×100%=0.0004%。時(shí)期發(fā)病率需考慮時(shí)間跨度，題干未提供時(shí)間范圍，默認(rèn)計(jì)算點(diǎn)發(fā)病率?！绢}干11】在計(jì)算樣本量時(shí)，若預(yù)期RR=2，α=0.05，β=0.2，暴露組和非暴露組各需多少樣本？【選項(xiàng)】A.200/組B.400/組C.600/組D.800/組【參考答案】B【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究樣本量公式n=(Zα/√2)^2×(p1(1-p1)+p2(1-p2))/(RR-1)^2，其中p1=p2=0.5時(shí)最保守。代入Zα=1.96，計(jì)算得每組約400人，總樣本量800?！绢}干12】描述疾病分布時(shí)，某地區(qū)某年肺癌死亡率呈“南高北低”趨勢(shì)，屬于哪種分布特征？【選項(xiàng)】A.時(shí)間分布B.人群分布C.地區(qū)分布D.空間分布【參考答案】C【詳細(xì)解析】地區(qū)分布（geographicdistribution）指疾病在不同地理區(qū)域的分布差異，如沿海與內(nèi)陸、城鄉(xiāng)差異。空間分布（spatialdistribution）強(qiáng)調(diào)空間上的連續(xù)性特征，如聚集性或散發(fā)性。題干明確為地理區(qū)域差異。【題干13】病例對(duì)照研究中，混雜因素的控制方法不包括？【選項(xiàng)】A.匹配變量B.多因素回歸分析C.擴(kuò)大樣本量D.盲法調(diào)查【參考答案】C【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究通過(guò)匹配（matching）或多變量回歸（logisticregression）控制混雜因素，擴(kuò)大樣本量可提高統(tǒng)計(jì)效力但無(wú)法消除混雜。盲法調(diào)查（blinding）主要用于隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)以減少偏倚?！绢}干14】某研究顯示吸煙者肺癌死亡率比為3.0（95%CI2.1-4.3），該結(jié)果提示？【選項(xiàng)】A.吸煙與肺癌無(wú)關(guān)聯(lián)B.肺癌為吸煙的獨(dú)立危險(xiǎn)因素C.研究存在選擇偏倚D.需進(jìn)一步驗(yàn)證因果關(guān)系【參考答案】B【詳細(xì)解析】OR或RR>1且置信區(qū)間不包含1時(shí)，提示暴露因素為危險(xiǎn)因素。題干OR=3.0（或RR≈3.0），95%CI2.1-4.3均不包含1，支持吸煙是肺癌的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。但需排除其他混雜因素干擾。【題干15】在流行病學(xué)調(diào)查中，現(xiàn)況調(diào)查的三大要素是？【選項(xiàng)】A.人群、時(shí)間、結(jié)局B.人群、暴露、結(jié)局C.樣本量、方法、費(fèi)用D.地區(qū)、人群、時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】現(xiàn)況調(diào)查需明確調(diào)查人群（如某城市居民）、調(diào)查時(shí)間（如2023年1-12月）、調(diào)查結(jié)局（如流感發(fā)病率）。暴露因素為研究變量，但非現(xiàn)況調(diào)查的核心要素?！绢}干16】某研究欲比較A、B兩地高血壓患病率差異，最合適的設(shè)計(jì)是？【選項(xiàng)】A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.橫斷面調(diào)查D.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】橫斷面調(diào)查（cross-sectionalstudy）可在同一時(shí)間點(diǎn)比較兩地患病率（pointprevalence），直接計(jì)算率差或RR。隊(duì)列研究需追蹤新發(fā)病例，病例對(duì)照研究需確定暴露因素，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)需干預(yù)措施?！绢}干17】描述某疾病在人群中的分布時(shí)，若某年齡組發(fā)病率顯著高于其他組，屬于哪種分布特征？【選項(xiàng)】A.時(shí)間分布B.人群分布C.地區(qū)分布D.空間分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】人群分布（populationaldistribution）指疾病在不同年齡、性別、職業(yè)等人群中的分布差異。題干明確為年齡組差異，屬于人群分布。時(shí)間分布指不同時(shí)間段，地區(qū)分布指地理區(qū)域，空間分布指地理連續(xù)性?！绢}干18】在計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率時(shí)，若某地區(qū)預(yù)期死亡數(shù)為5000，實(shí)際死亡數(shù)為5200，標(biāo)化比（標(biāo)準(zhǔn)化率）是多少？【選項(xiàng)】A.1.04B.1.02C.1.06D.1.08【參考答案】A【詳細(xì)解析】標(biāo)化比=實(shí)際死亡數(shù)/預(yù)期死亡數(shù)=5200/5000=1.04。標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率用于消除不同人群結(jié)構(gòu)對(duì)率比較的影響，需選擇標(biāo)準(zhǔn)人群（如全國(guó)或全球數(shù)據(jù)）。【題干19】病例對(duì)照研究的樣本量計(jì)算公式中，當(dāng)OR=1時(shí)，所需樣本量最小，此時(shí)公式簡(jiǎn)化為？【選項(xiàng)】A.n=(Zα/2)^2/p(1-p)B.n=(Zα/2)^2×2p(1-p)C.n=(Zα/2)^2×4p(1-p)D.n=(Zα/2)^2×8p(1-p)【參考答案】C【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究樣本量公式為n=(Zα/2)^2×(p1(1-p1)+p2(1-p2))/(OR-1)^2，當(dāng)OR=1時(shí)，分母趨近于無(wú)窮大，公式不適用。但若假設(shè)p1=p2=p，則公式簡(jiǎn)化為n=(Zα/2)^2×4p(1-p)/(OR-1)^2，當(dāng)OR=1時(shí)需重新推導(dǎo)，但選項(xiàng)C對(duì)應(yīng)p=0.5時(shí)的最大樣本量需求。【題干20】某研究顯示，某疫苗在臨床試驗(yàn)中使重癥流感發(fā)病率從10%降至3%，該疫苗的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低（ARR）是多少？【選項(xiàng)】A.7%B.3%C.10%D.7%【參考答案】A【詳細(xì)解析】ARR=暴露組發(fā)病率-非暴露組發(fā)病率=10%-3%=7%。相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低（RRR）=ARR/基線風(fēng)險(xiǎn)=7%/10%=70%。題干明確要求計(jì)算ARR，故答案為7%。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】流行病學(xué)研究的核心目的是什么？【選項(xiàng)】A.研究個(gè)體疾病的生物學(xué)機(jī)制B.揭示人群疾病的分布特征及影響因素C.開發(fā)新型藥物D.制定個(gè)體化治療方案【參考答案】B【詳細(xì)解析】流行病學(xué)以人群為研究對(duì)象，核心在于通過(guò)描述疾病分布（如時(shí)間、空間、人群）和探索影響因素（如危險(xiǎn)因素、保護(hù)因素）來(lái)指導(dǎo)公共衛(wèi)生決策。選項(xiàng)A屬于分子流行病學(xué)或基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)范疇，選項(xiàng)C和D屬于臨床醫(yī)學(xué)研究目標(biāo)?！绢}干2】隊(duì)列研究的主要特征是？【選項(xiàng)】A.回顧性收集暴露與結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)B.前瞻性追蹤暴露組與對(duì)照組C.僅適用于慢性病研究D.需要隨機(jī)分組【參考答案】B【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究通過(guò)前瞻性觀察暴露組與對(duì)照組的結(jié)局發(fā)生情況，能夠計(jì)算發(fā)病率（IR）和風(fēng)險(xiǎn)比（RR）。選項(xiàng)A描述的是病例對(duì)照研究，選項(xiàng)C慢性病研究常采用隊(duì)列設(shè)計(jì)但非唯一適用場(chǎng)景，選項(xiàng)D為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)特征。【題干3】比值比（OR）最適用于哪種研究設(shè)計(jì)？【選項(xiàng)】A.前瞻性隊(duì)列研究B.回顧性病例對(duì)照研究C.橫斷面調(diào)查D.實(shí)驗(yàn)性研究【參考答案】B【詳細(xì)解析】OR通過(guò)比較暴露組與對(duì)照組的病例與無(wú)病例的比值，適用于回顧性研究（如病例對(duì)照研究）中無(wú)法確定因果關(guān)系時(shí)。選項(xiàng)A的隊(duì)列研究可用RR，選項(xiàng)C橫斷面研究無(wú)法區(qū)分因果關(guān)系，選項(xiàng)D實(shí)驗(yàn)研究通常用RR?！绢}干4】某地區(qū)5年內(nèi)肺癌發(fā)病率從5/10萬(wàn)上升至8/10萬(wàn)，其歸因風(fēng)險(xiǎn)（RRR）為？【選項(xiàng)】A.60%B.80%C.100%D.120%【參考答案】A【詳細(xì)解析】RRR=(RR-1)×100%，RR=8/5=1.6，故RRR=(1.6-1)×100%=60%。選項(xiàng)B計(jì)算為(8-5)/5=60%，但公式應(yīng)為相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)差值，選項(xiàng)D為絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)差（120%）?！绢}干5】現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查的三個(gè)基本步驟是？【選項(xiàng)】A.調(diào)查設(shè)計(jì)、現(xiàn)場(chǎng)采樣、統(tǒng)計(jì)分析B.現(xiàn)場(chǎng)采樣、統(tǒng)計(jì)分析、調(diào)查報(bào)告C.調(diào)查設(shè)計(jì)、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施、結(jié)果驗(yàn)證D.調(diào)查設(shè)計(jì)、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施、成果應(yīng)用【參考答案】C【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)化流程包括：1）設(shè)計(jì)調(diào)查方案（含倫理審查）；2）現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施（數(shù)據(jù)收集與質(zhì)量控制）；3）結(jié)果驗(yàn)證（通過(guò)實(shí)驗(yàn)室或二次調(diào)查確認(rèn)）。選項(xiàng)A缺少結(jié)果驗(yàn)證，選項(xiàng)D成果應(yīng)用屬后續(xù)階段?！绢}干6】在暴發(fā)疫情調(diào)查中，最優(yōu)先采取的控制措施是？【選項(xiàng)】A.暫停所有聚集性活動(dòng)B.對(duì)密切接觸者實(shí)施隔離C.加強(qiáng)媒體宣傳D.提高疫苗接種率【參考答案】B【詳細(xì)解析】隔離密切接觸者可阻斷傳播鏈，是最直接有效的應(yīng)急控制措施。選項(xiàng)A可能造成社會(huì)秩序混亂，選項(xiàng)C屬長(zhǎng)期策略，選項(xiàng)D需提前規(guī)劃?！绢}干7】某醫(yī)院2023年呼吸科腹瀉患者中，諾如病毒陽(yáng)性率12%，普通病毒陽(yáng)性率5%，其比值比（OR）為？【選項(xiàng)】A.2.4B.2.8C.3.2【參考答案】A【詳細(xì)解析】OR=（暴露組病例數(shù)/暴露組非病例數(shù)）/(非暴露組病例數(shù)/非暴露組非病例數(shù))。假設(shè)總病例數(shù)100例，諾如組60例（12%陽(yáng)性），普通組40例（5%陽(yáng)性），OR=(60×95)/(40×88)=2.4。【題干8】流行病學(xué)中的“同質(zhì)性”原則要求研究人群具有？【選項(xiàng)】A.同樣的遺傳背景B.相同的暴露水平C.相似的疾病譜特征D.均為健康人群【參考答案】C【詳細(xì)解析】同質(zhì)性指研究組內(nèi)個(gè)體特征相似（如年齡、性別、地域），以便準(zhǔn)確識(shí)別混雜因素。選項(xiàng)A遺傳背景差異可能引入偏倚，選項(xiàng)B暴露水平相同會(huì)失去研究意義，選項(xiàng)D不符合現(xiàn)實(shí)研究場(chǎng)景。【題干9】在病例對(duì)照研究中，匹配變量應(yīng)選擇？【選項(xiàng)】A.疾病特異性因素B.可能的混雜因素C.研究假設(shè)的暴露因素D.不變的遺傳標(biāo)記【參考答案】B【詳細(xì)解析】匹配變量（如年齡、性別、地區(qū)）用于控制混雜因素對(duì)結(jié)果的影響。選項(xiàng)A疾病特異性因素可能已影響發(fā)病，選項(xiàng)C暴露因素是研究重點(diǎn)，選項(xiàng)D遺傳標(biāo)記可能無(wú)法完全匹配?！绢}干10】某研究顯示吸煙者肺癌風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的3倍，95%CI為2.1-4.5，其結(jié)論的可靠性如何？【選項(xiàng)】A.無(wú)效B.可靠C.需重復(fù)驗(yàn)證D.存在偏倚【參考答案】B【詳細(xì)解析】95%CI（2.1-4.5）不包含1，且區(qū)間較窄（2.4跨度），提示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和可靠性。選項(xiàng)C雖為科研常規(guī)，但本題無(wú)需重復(fù)驗(yàn)證?！绢}干11】描述某地區(qū)某年流感發(fā)病率最合適的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.患病率B.發(fā)病率C.患病率乘以平均病程D.發(fā)病率除以平均潛伏期【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)病率（IR）反映新發(fā)病例數(shù)，適用于急性傳染病（如流感）。選項(xiàng)A患病率包含新舊病例，選項(xiàng)C為累計(jì)患病率，選項(xiàng)D無(wú)實(shí)際意義。【題干12】在雙盲對(duì)照試驗(yàn)中，“盲”的目的是？【選項(xiàng)】A.避免安慰劑效應(yīng)B.防止研究者和受試者知曉分組C.降低檢驗(yàn)者偏倚D.縮小樣本量【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙盲指研究者和受試者均不知分組情況，主要減少選擇偏倚和測(cè)量偏倚。選項(xiàng)A屬于單盲（僅受試者盲），選項(xiàng)C為單盲，選項(xiàng)D與盲無(wú)關(guān)?！绢}干13】某研究顯示，每日吸煙20支以上者肺癌風(fēng)險(xiǎn)為非吸煙者的8.2倍（OR=8.2），其歸因危險(xiǎn)度（AR）為？【選項(xiàng)】A.82%B.80%C.7.2%D.1.8%【參考答案】A【詳細(xì)解析】AR=（OR-1）/OR×100%=(8.2-1)/8.2×100%≈80%。選項(xiàng)C為OR減1，選項(xiàng)D為1/OR?！绢}干14】在描述疾病分布時(shí)，"三間分布"指？【選項(xiàng)】A.時(shí)間、人群、地區(qū)B.疾病、暴露、結(jié)局C.病例數(shù)、發(fā)病率、死亡率D.患者年齡、性別、職業(yè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】三間分布為時(shí)間分布（如季節(jié)性）、人群分布（如年齡、性別）、地區(qū)分布（如城鄉(xiāng)差異）。選項(xiàng)B為因果推斷框架，選項(xiàng)C為統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，選項(xiàng)D為人口學(xué)特征?！绢}干15】某疫苗臨床試驗(yàn)中，接種組0.5%出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)照組2%出現(xiàn)不良反應(yīng)，其相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)（RR）為？【選項(xiàng)】A.0.25B.0.75C.1.25D.4【參考答案】A【詳細(xì)解析】RR=接種組發(fā)生率/對(duì)照組發(fā)生率=0.5%/2%=0.25。選項(xiàng)B為RR倒數(shù)，選項(xiàng)C為OR計(jì)算錯(cuò)誤，選項(xiàng)D為對(duì)照組/接種組?！绢}干16】在流行病學(xué)調(diào)查中，"現(xiàn)患病例"與"新發(fā)病例"的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.病例是否已死亡C.疾病發(fā)生時(shí)間D.病例來(lái)源醫(yī)院等級(jí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】現(xiàn)患病例（prevalence）指某一時(shí)點(diǎn)內(nèi)的所有病例（新舊合計(jì)），新發(fā)病例（incidence）指一定時(shí)期內(nèi)新發(fā)生的病例。選項(xiàng)C直接對(duì)應(yīng)定義差異，選項(xiàng)A病程影響現(xiàn)患病例而非新發(fā)。【題干17】某研究計(jì)算某因素OR=1.5，95%CI為0.8-2.3，其結(jié)論應(yīng)如何表述？【選項(xiàng)】A.有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義B.無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異C.可能存在偏倚D.需擴(kuò)大樣本量【參考答案】B【詳細(xì)解析】95%CI包含1（0.8-2.3），提示P值>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。選項(xiàng)A錯(cuò)誤，選項(xiàng)C無(wú)法從統(tǒng)計(jì)結(jié)果推斷，選項(xiàng)D雖合理但非直接結(jié)論?！绢}干18】在描述疾病頻率時(shí)，"率"與"比"的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.率有單位，比無(wú)單位B.率是絕對(duì)數(shù)，比是相對(duì)數(shù)C.率反映強(qiáng)度，比反映比例D.率用于動(dòng)態(tài)，比用于靜態(tài)【參考答案】A【詳細(xì)解析】率（如發(fā)病率）=病例數(shù)/暴露人口×100‰（有單位），比（如RR）=兩個(gè)率之比（無(wú)單位）。選項(xiàng)B混淆了絕對(duì)數(shù)與相對(duì)數(shù)概念，選項(xiàng)CD不準(zhǔn)確?！绢}干19】某醫(yī)院2022年呼吸科肺炎患者中，吸煙者占65%，非吸煙者占35%，其優(yōu)勢(shì)比（AR）為？【選項(xiàng)】A.1.33B.0.65C.0.43D.1.29【參考答案】A【詳細(xì)解析】AR=（暴露組比例-非暴露組比例）/總病例數(shù)=（65%-35%）/(65%+35%)=30%/100%=0.3，但此題需計(jì)算優(yōu)勢(shì)比（OR）。假設(shè)總病例100例，吸煙組65例（60例肺炎，5例非肺炎），非吸煙組35例（15例肺炎，20例非肺炎），OR=(60×20)/(15×5)=80，但選項(xiàng)無(wú)正確答案，可能題目設(shè)計(jì)有誤。此處應(yīng)選A（1.33）可能基于比例計(jì)算，但嚴(yán)格來(lái)說(shuō)題目存在缺陷。【題干20】在流行病學(xué)調(diào)查中，"現(xiàn)時(shí)性"原則要求？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)來(lái)自最新統(tǒng)計(jì)年鑒B.研究問(wèn)題與當(dāng)前公共衛(wèi)生需求一致C.調(diào)查時(shí)間覆蓋整個(gè)研究周期D.樣本量符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求【參考答案】B【詳細(xì)解析】現(xiàn)時(shí)性指研究應(yīng)針對(duì)當(dāng)前存在的公共衛(wèi)生問(wèn)題，選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)A數(shù)據(jù)來(lái)源不必然要求最新，選項(xiàng)C為可行性原則，選項(xiàng)D為樣本量原則。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】流行病學(xué)金字塔中，最底層代表人群水平的研究是？【選項(xiàng)】A.病例對(duì)照研究；B.隊(duì)列研究；C.現(xiàn)況調(diào)查；D.病例系列研究【參考答案】C【詳細(xì)解析】流行病學(xué)金字塔自上而下依次為：病例系列研究（個(gè)體水平）→病例對(duì)照研究（個(gè)體水平）→隊(duì)列研究（人群水平）→現(xiàn)況調(diào)查（人群水平）?，F(xiàn)況調(diào)查通過(guò)橫斷面數(shù)據(jù)描述人群疾病分布，是金字塔最底層的研究類型。選項(xiàng)C正確?！绢}干2】在描述疾病的三間分布時(shí)，"時(shí)間分布"主要反映哪種特征？【選項(xiàng)】A.地區(qū)差異；B.時(shí)間趨勢(shì)；C.人群差異；D.病因差異【參考答案】B【詳細(xì)解析】三間分布中的時(shí)間分布指疾病在不同時(shí)間內(nèi)的發(fā)生情況，反映疾病的時(shí)間趨勢(shì)（如季節(jié)性、周期性）。選項(xiàng)B正確，A、C、D分別對(duì)應(yīng)地區(qū)分布和人群分布?！绢}干3】隊(duì)列研究的主要局限性是？【選項(xiàng)】A.無(wú)法計(jì)算RR；B.患病率難以確定；C.暴露組和非暴露組樣本量差異大；D.潛伏期較短【參考答案】B【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究需先確定暴露狀態(tài)再追蹤結(jié)局，但患病率需在研究開始時(shí)已知，實(shí)際操作中難以準(zhǔn)確獲取。選項(xiàng)B正確，其他選項(xiàng)與隊(duì)列研究特點(diǎn)不符?！绢}干4】病例對(duì)照研究中的混雜因素控制方法不包括？【選項(xiàng)】A.標(biāo)準(zhǔn)化率調(diào)整；B.分層分析；C.多變量回歸；D.隨機(jī)化暴露組【參考答案】D【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究無(wú)法隨機(jī)分配暴露因素，因此不能通過(guò)隨機(jī)化控制混雜因素。選項(xiàng)D正確，其他方法均為常用統(tǒng)計(jì)控制手段?！绢}干5】OR值等于1時(shí)，提示暴露因素與疾?。俊具x項(xiàng)】A.無(wú)關(guān)聯(lián)；B.顯著相關(guān)；C.有劑量反應(yīng)關(guān)系；D.可能存在偏倚【參考答案】A【詳細(xì)解析】OR=1表示暴露組和非暴露組的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相等，提示兩者無(wú)關(guān)聯(lián)。選項(xiàng)A正確，OR>1或<1提示存在關(guān)聯(lián)但需結(jié)合統(tǒng)計(jì)意義判斷。【題干6】現(xiàn)患率（PointPrevalence）與患病率（Prevalence）的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.前者基于隊(duì)列研究，后者基于橫斷面調(diào)查；B.前者計(jì)算時(shí)考慮現(xiàn)患時(shí)間，后者不考慮；C.前者反映累計(jì)風(fēng)險(xiǎn)，后者反映即時(shí)風(fēng)險(xiǎn)；D.前者僅適用于急性病，后者適用于慢性病【參考答案】C【詳細(xì)解析】現(xiàn)患率指特定時(shí)間點(diǎn)內(nèi)人群中某病現(xiàn)患人數(shù)的比例，反映即時(shí)風(fēng)險(xiǎn)；患病率包含現(xiàn)患和既往治愈者，反映累計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)C正確?！绢}干7】在Meta分析中，異質(zhì)性檢驗(yàn)（Q檢驗(yàn)）結(jié)果P值<0.05時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇？【選項(xiàng)】A.固定效應(yīng)模型；B.隨機(jī)效應(yīng)模型；C.發(fā)表偏倚分析；D.亞組分析【參考答案】B【詳細(xì)解析】當(dāng)異質(zhì)性檢驗(yàn)P<0.05（Q>χ2臨界值）提示各研究間異質(zhì)性較大，應(yīng)選擇隨機(jī)效應(yīng)模型合并效應(yīng)量。選項(xiàng)B正確?！绢}干8】描述疾病頻率的指標(biāo)中，最常用的是？【選項(xiàng)】A.患病率；B.發(fā)病率；C.死亡率；D.現(xiàn)患率【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)病率（IncidenceRate）反映新發(fā)病例數(shù)量，是衡量疾病頻率的核心指標(biāo)，廣泛應(yīng)用于流行病學(xué)研究。選項(xiàng)B正確?！绢}干9】在抽樣方法中，分層隨機(jī)抽樣最適用于？【選項(xiàng)】A.疾病分布均勻的群體；B.地區(qū)差異顯著的人群；C.小樣本研究；D.無(wú)需控制混雜因素【參考答案】B【詳細(xì)解析】分層隨機(jī)抽樣通過(guò)按特征（如地區(qū)）分層，確保各層樣本均衡，特別適用于存在顯著地區(qū)差異的群體。選項(xiàng)B正確?！绢}干10】病例對(duì)照研究的主要優(yōu)點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.能計(jì)算RR值；B.可直接確定因果關(guān)系；C.暴露組樣本量可控；D.需要長(zhǎng)期隨訪【參考答案】C【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究通過(guò)回顧性調(diào)查確定暴露史，可精確控制樣本量（如1:1或1:2配對(duì)），但無(wú)法計(jì)算RR。選項(xiàng)C正確。【題干11】在描述疾病分布時(shí)，"人群分布"主要反映？【選項(xiàng)】A.年齡、性別差異；B.時(shí)間趨勢(shì)；C.地區(qū)差異；D.病因多樣性【參考答案】A【詳細(xì)解析】人群分布指疾病在不同人群特征（如年齡、性別、職業(yè)）中的分布差異，是流行病學(xué)三間分布的核心內(nèi)容。選項(xiàng)A正確。【題干12】OR值計(jì)算公式中，分母為？【選項(xiàng)】A.暴露組發(fā)病數(shù)×非暴露組未發(fā)病數(shù)；B.暴露組未發(fā)病數(shù)×非暴露組發(fā)病數(shù)；C.暴露組總?cè)藬?shù)×非暴露組總?cè)藬?shù)；D.暴露組發(fā)病數(shù)+非暴露組發(fā)病數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】OR=（暴露組發(fā)病數(shù)×非暴露組未發(fā)病數(shù)）/(暴露組未發(fā)病數(shù)×非暴露組發(fā)病數(shù))。選項(xiàng)A正確?！绢}干13】在流行病學(xué)中，"現(xiàn)時(shí)性"（Timeliness）強(qiáng)調(diào)？【選項(xiàng)】A.數(shù)據(jù)的精確性；B.研究設(shè)計(jì)的合理性；C.結(jié)論的及時(shí)性；D.樣本的代表性【參考答案】C【詳細(xì)解析】現(xiàn)時(shí)性指研究結(jié)論應(yīng)能及時(shí)反映當(dāng)前疾病狀態(tài)，避免過(guò)時(shí)信息影響決策。選項(xiàng)C正確?！绢}干14】病例系列研究的最大優(yōu)點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.可計(jì)算RR值；B.無(wú)需隨訪；C.暴露組樣本量大；D.可排除所有混雜因素【參考答案】B【詳細(xì)解析】病例系列研究?jī)H分析已患病例，無(wú)需追蹤結(jié)局，研究周期短。選項(xiàng)B正確。【題干15】在流行病學(xué)中，"人群歸因風(fēng)險(xiǎn)度"（PAR）的計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.(RR-1)/RR×100%；B.(OR-1)/OR×100%；C.(1-OR)/OR×100%；D.(1-RR)/RR×100%【參考答案】A【詳細(xì)解析】PAR=(RR-1)/RR×100%，反映暴露因素對(duì)人群總風(fēng)險(xiǎn)的貢獻(xiàn)比例。選項(xiàng)A正確?！绢}干16】描述疾病分布的"三間分布"不包括？【選項(xiàng)】A.時(shí)間分布；B.空間分布；C.人群分布；D.病因分布【參考答案】D【詳細(xì)解析】三間分布為時(shí)間、地區(qū)、人群分布，病因分布屬于病因?qū)W范疇。選項(xiàng)D正確?！绢}干17】Meta分析中，異質(zhì)性檢驗(yàn)Q值與I2值的對(duì)應(yīng)關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.Q值低→I2值高；B.Q值高→I2值低；C.Q值與I2值無(wú)關(guān)；D.Q值與I2值成正比【參考答案】D【詳細(xì)解析】Q值反映各研究間異質(zhì)性，I2值量化異質(zhì)性比例（0%-100%）。Q值越大，I2值越高（D選項(xiàng)正確）。【題干18】病例對(duì)照研究中，控制混雜因素最常用方法是？【選項(xiàng)】A.標(biāo)準(zhǔn)化率；B.分層分析；C.多變量回歸；D.標(biāo)準(zhǔn)誤計(jì)算【參考答案】C【詳細(xì)解析】多變量回歸通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)模型控制多個(gè)混雜因素，是病例對(duì)照研究的標(biāo)準(zhǔn)分析方法。選項(xiàng)C正確?！绢}干19】在流行病學(xué)中，"劑量反應(yīng)關(guān)系"（Dose-ResponseRelationship）主要說(shuō)明？【選項(xiàng)】A.暴露強(qiáng)度與發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)；B.暴露強(qiáng)度與發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)；C.暴露時(shí)間與發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)；D.暴露途徑與發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)無(wú)關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】劑量反應(yīng)關(guān)系指暴露強(qiáng)度（如劑量、時(shí)間）增加，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)隨之升高，是判斷因果關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵證據(jù)。選項(xiàng)B正確?！绢}干20】現(xiàn)時(shí)性不足的研究缺陷是？【選項(xiàng)】A.樣本代表性差；B.結(jié)論過(guò)時(shí)；C.數(shù)據(jù)不完整；D.統(tǒng)計(jì)方法錯(cuò)誤【參考答案】B【詳細(xì)解析】現(xiàn)時(shí)性不足導(dǎo)致結(jié)論無(wú)法反映當(dāng)前疾病特征，可能影響實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。選項(xiàng)B正確。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學(xué)Ⅰ階段-流行病學(xué)方法歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】流行病學(xué)研究設(shè)計(jì)中，隊(duì)列研究的主要目的是什么？【選項(xiàng)】A.比較不同暴露組的發(fā)病率B.探索病因與結(jié)果的時(shí)間順序C.評(píng)估干預(yù)措施的效果D.確定疾病的自然史【參考答案】A【詳細(xì)解析】隊(duì)列研究通過(guò)追蹤暴露組和未暴露組在一段時(shí)間內(nèi)的結(jié)局發(fā)生情況，能夠明確暴露與結(jié)局的時(shí)間順序（B為隊(duì)列研究的特點(diǎn)），并計(jì)算發(fā)病率差異（A正確）。病例對(duì)照研究（C錯(cuò)誤）和橫斷面研究（D錯(cuò)誤）無(wú)法建立因果關(guān)系的因果推斷?！绢}干2】在流行病學(xué)金字塔中，最基礎(chǔ)的層級(jí)是？【選項(xiàng)】A.感染人數(shù)B.患病率C.病死率D.發(fā)病率【參考答案】A【詳細(xì)解析】流行病學(xué)金字塔從最基礎(chǔ)的“感染人數(shù)”開始，向上依次為罹病人數(shù)（患病率=罹病人數(shù)/人口）、死亡人數(shù)（病死率=死亡人數(shù)/罹病人數(shù)）和發(fā)病率（新發(fā)病例數(shù)/特定人群）。選項(xiàng)A為金字塔起點(diǎn)。【題干3】相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）的計(jì)算公式為？【選項(xiàng)】A.(暴露組死亡人數(shù)/非暴露組死亡人數(shù))×100B.(暴露組發(fā)病率-非暴露組發(fā)病率)/非暴露組發(fā)病率C.暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率D.(暴露組病例數(shù)/非暴露組病例數(shù))/總?cè)丝凇緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】相對(duì)危險(xiǎn)度（RR）=暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率（C正確）。選項(xiàng)A為標(biāo)準(zhǔn)化死亡比（SMR）公式，B是風(fēng)險(xiǎn)差值（RD），D無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。【題干4】某研究顯示某地肺癌發(fā)病率在吸煙者中為3.2%，非吸煙者為0.8%，吸煙組的RR值為？【選項(xiàng)】A.2.0B.4.0C.3.9D.1.5【參考答案】A【詳細(xì)解析】RR=3.2%/0.8%=4.0（B正確）。選項(xiàng)A計(jì)算為(3.2-0.8)/0.8=3.0，不符合RR定義?！绢}干5】病例對(duì)照研究的主要缺陷是？【選項(xiàng)】A.需要長(zhǎng)期隨訪B.可計(jì)算RR值C.可能出現(xiàn)回憶偏倚D.不適合研究罕見(jiàn)病【參考答案】C【詳細(xì)解析】病例對(duì)照研究（CC）通過(guò)回顧性收集數(shù)據(jù)，易受回憶偏倚（C正確）影響。隊(duì)列研究（A錯(cuò)誤）需長(zhǎng)期隨訪，CC（B錯(cuò)誤）可計(jì)算RR值，CC（D錯(cuò)誤）適合研究發(fā)病率低的罕見(jiàn)?。?duì)列研究樣本量需求大）?！绢}干6】在統(tǒng)計(jì)學(xué)中，P值小于0.05通常代表？【選項(xiàng)】A.排除偶然性B.確定因果關(guān)系C.接受零假設(shè)D.有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義【參考答案】D【詳細(xì)解析】P<0.05表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（D正確）。P值反映偶然概率，不能直接證明因果關(guān)系（B錯(cuò)誤），零假設(shè)接受需P>0.05（C錯(cuò)誤）?！绢}干7】橫斷面研究的主要目的是？【選項(xiàng)】A.確定病因與結(jié)局的時(shí)間順序B.評(píng)估疾病負(fù)擔(dān)C.測(cè)量疾病頻率D.驗(yàn)證干預(yù)措施效果【參考答案】B【詳細(xì)解析】橫斷面研究（cross-sectionalstudy）通過(guò)同一時(shí)間點(diǎn)數(shù)據(jù)，可評(píng)估疾病負(fù)擔(dān)（B正確），測(cè)量疾病頻率（C錯(cuò)誤）需隊(duì)列研究。選項(xiàng)A為隊(duì)列研究特征（A錯(cuò)誤），D為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（RCT）目的（D錯(cuò)誤）?！绢}干8】某醫(yī)院2023年登記胃癌新發(fā)病例120例，該醫(yī)院胃癌發(fā)病率？【選項(xiàng)】A.無(wú)法計(jì)算（需知分母人口數(shù)）B.120/100萬(wàn)C.120/出院患者數(shù)D.120/該省總?cè)丝凇緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】發(fā)病率計(jì)算需新發(fā)病例數(shù)除以暴露人群（如某地區(qū)人口）。選項(xiàng)B分母錯(cuò)誤，C為醫(yī)院特定人群，D分母需醫(yī)院所在區(qū)域（而非全?。！绢}干9】流行病學(xué)中，現(xiàn)患病例與既往病例的區(qū)分依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.疾病是否已治愈B.疾病發(fā)生時(shí)間是否超過(guò)6個(gè)月C.病例是否重復(fù)記錄D.疾病是否與遺傳相關(guān)【參考答案】B【詳細(xì)解析】現(xiàn)患病例（prevalence）指某一時(shí)點(diǎn)內(nèi)的所有病例（包括新發(fā)和遷入），既往病例（pastcases）指超過(guò)特定時(shí)間（通常6個(gè)月）前的病例（B正確）。選項(xiàng)A混淆治愈與時(shí)間，C為數(shù)據(jù)清洗問(wèn)題，D與病例類型無(wú)關(guān)?！绢}干10】在計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)化率時(shí)，需考慮哪些因素？【選項(xiàng)】A.組間暴露水平差異B.組間性別比例差異C.組間年齡結(jié)構(gòu)差異D.組間樣本量差異【參考答案】C【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)化率（standardizedrate）通過(guò)調(diào)整年齡結(jié)構(gòu)差