2025年綜合類-北京住院醫(yī)師外科Ⅰ階段-骨科歷年真題摘選帶答案(5卷單選100題合輯)2025年綜合類-北京住院醫(yī)師外科Ⅰ階段-骨科歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】AO分類中，B代表骨干部位骨折的穩(wěn)定性，正確選項是？【選項】A.骨干近端B.骨干部位C.干骺端D.關(guān)節(jié)部位【參考答案】B【詳細解析】AO分類依據(jù)骨折部位和穩(wěn)定性，B代表骨干部位，此類骨折穩(wěn)定性較高，固定方式以髓內(nèi)釘為主，需注意區(qū)分干骺端（C）和關(guān)節(jié)部位（D）的固定原則差異?！绢}干2】鋼板內(nèi)固定術(shù)后感染風(fēng)險最低的時期是？【選項】A.術(shù)后3天B.術(shù)后1周C.術(shù)后2周D.術(shù)后3個月【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后3天內(nèi)感染多因術(shù)中污染或縫合技術(shù)問題，發(fā)生率約5%；1周后感染多與血供破壞或異物反應(yīng)相關(guān)，2周后骨愈合不良風(fēng)險上升，3個月以上多為慢性感染或鋼板疲勞斷裂，需結(jié)合影像學(xué)評估?！绢}干3】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位原則，錯誤的是？【選項】A.先復(fù)位再固定B.避免過度暴力C.優(yōu)先關(guān)節(jié)復(fù)位D.合并神經(jīng)損傷需優(yōu)先處理【參考答案】C【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位順序應(yīng)遵循“先關(guān)節(jié)再肢體”，即優(yōu)先恢復(fù)肱骨頭與肩胛骨的關(guān)系（A正確），C選項表述順序錯誤；神經(jīng)損傷（D）需在復(fù)位后評估處理，暴力復(fù)位加重神經(jīng)損傷（B正確）?！绢}干4】深部骨感染（如骨髓炎）的抗生素使用原則是？【選項】A.短程大劑量B.長程低劑量C.單藥治療D.僅局部用藥【參考答案】B【詳細解析】深部感染需聯(lián)合廣譜抗生素（如克林霉素+頭孢類）持續(xù)6-12周，單藥療效不足（C錯誤），局部用藥無法穿透骨膜（D錯誤），劑量需根據(jù)藥代動力學(xué)調(diào)整，避免耐藥?！绢}干5】神經(jīng)修復(fù)手術(shù)的黃金時間窗是？【選項】A.損傷后24小時B.損傷后72小時C.損傷后1周D.損傷后2周【參考答案】B【詳細解析】神經(jīng)軸突再生速度約1mm/天，72小時內(nèi)可行直接縫合或神經(jīng)移植，超過此時間窗需考慮橋接或神經(jīng)移位術(shù)（如肌皮神經(jīng)轉(zhuǎn)位），但超過2周（D）可能需功能重建?！绢}干6】骨肉瘤的病理分型中，以成骨細胞反應(yīng)為主的是？【選項】A.成骨型B.軟骨型C.纖維型D.血管型【參考答案】A【詳細解析】骨肉瘤病理分型中，成骨型（A）以編織骨和成骨細胞增生為特征，軟骨型（B）伴軟骨基質(zhì)堆積，纖維型（C）以纖維組織為主，血管型（D）罕見且預(yù)后極差，需結(jié)合X線和MRI鑒別。【題干7】石膏固定適用于哪種骨折？【選項】A.肱骨干骨折B.脛腓骨干骨折C.橈骨遠端骨折D.股骨頸骨折【參考答案】C【詳細解析】C型橈骨遠端骨折（Smith骨折）需前臂石膏托固定；D型股骨頸骨折需髖關(guān)節(jié)支具而非石膏；A型肱骨干需內(nèi)固定或外固定架，B型脛腓骨干石膏固定易導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬?！绢}干8】骨不連的常見原因不包括？【選項】A.血供中斷B.感染C.骨質(zhì)疏松D.固定不當【參考答案】C【詳細解析】骨不連（延遲愈合或不愈合）主要因血供中斷（A）、感染（B）或固定不當（D），骨質(zhì)疏松（C）雖影響骨強度，但通常導(dǎo)致骨折移位而非骨不連，需結(jié)合影像學(xué)判斷?！绢}干9】人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的假體材料中，哪種最耐磨損？【選項】A.聚乙烯B.鈷鉻合金C.陶瓷D.鈦合金【參考答案】A【詳細解析】聚乙烯（A）摩擦系數(shù)低，磨損率僅0.1mm/年，鈷鉻合金（B）易磨損導(dǎo)致異位骨化，陶瓷（C）雖耐磨損但脆性高，鈦合金（D）多用于骨植入物?！绢}干10】急性腰痛最可能的病因是？【選項】A.腰椎間盤突出B.腰椎管狹窄C.腰椎壓縮性骨折D.腰肌勞損【參考答案】D【詳細解析】腰肌勞損（D）占急性腰痛60%以上，表現(xiàn)為單側(cè)鈍痛伴活動受限；C型壓縮性骨折多見于老年人（如骨質(zhì)疏松），B型管狹窄多見于中老年，A型間盤突出以神經(jīng)根痛為主。【題干11】關(guān)于脊柱融合術(shù)的適應(yīng)癥，錯誤的是？【選項】A.椎體滑脫>25%B.椎管狹窄合并神經(jīng)壓迫C.單節(jié)段椎間盤突出D.多節(jié)段退行性變【參考答案】C【詳細解析】單節(jié)段椎間盤突出（C）首選椎間盤切除減壓，融合術(shù)用于多節(jié)段退變（D）或滑脫（A）合并不穩(wěn)定；椎管狹窄（B）需先減壓再融合?！绢}干12】膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂的典型體征是？【選項】A.前抽屜試驗陽性B.軸移試驗陽性C.Lachman試驗陽性D.軸移試驗陰性【參考答案】B【詳細解析】軸移試驗（B）陽性提示內(nèi)側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷，前抽屜試驗（A）用于外側(cè)副韌帶，Lachman試驗（C）檢測前交叉韌帶松弛度，D為陰性提示韌帶完整。【題干13】關(guān)于股骨頸骨折的手術(shù)指征，正確的是？【選項】A.Garden分型Ⅲ型B.年齡<50歲C.骨折線累及頭端>1/3D.合并嚴重內(nèi)科疾病【參考答案】A【詳細解析】Garden分型Ⅲ型（A）骨折累及股骨頭血供區(qū)，需手術(shù)固定；C型骨折線未達頭端1/3可保守治療，D型合并心衰等需優(yōu)先處理內(nèi)科疾病?！绢}干14】骨肉瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括？【選項】A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細解析】骨肉瘤（A）以血行轉(zhuǎn)移為主（肺、肝），淋巴轉(zhuǎn)移（B）罕見；直接蔓延（C）至周圍軟組織，種植轉(zhuǎn)移（D）多見于術(shù)中切口種植?！绢}干15】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折脫位的復(fù)位，錯誤的是？【選項】A.先復(fù)位后固定B.需C型臂透視C.合并內(nèi)翻畸形需先糾正D.固定后需早期活動【參考答案】B【詳細解析】踝關(guān)節(jié)復(fù)位需C型臂確認解剖復(fù)位（B正確），固定后需早期活動防僵硬（D正確），內(nèi)翻畸形（C）需手法復(fù)位，但透視可能延誤治療?！绢}干16】關(guān)于骨盆骨折的死亡率，正確的是？【選項】A.死亡率<5%B.死亡率5%-10%C.死亡率10%-15%D.死亡率>15%【參考答案】C【詳細解析】骨盆骨折死亡率約10%-15%（C），主要因失血性休克、多器官損傷及感染；A型穩(wěn)定骨折死亡率<5%，B型不穩(wěn)定性骨折死亡率5%-10%?！绢}干17】骨不連的修復(fù)方法不包括？【選項】A.自體骨移植B.鎖定鋼板C.電刺激D.干細胞移植【參考答案】D【詳細解析】骨不連修復(fù)需自體骨移植（A）結(jié)合鎖定鋼板（B）固定，電刺激（C）促進愈合，干細胞移植（D）尚處實驗階段，未納入常規(guī)治療?！绢}干18】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥，錯誤的是？【選項】A.神經(jīng)血管損傷B.骨壞死C.關(guān)節(jié)盂盂唇撕裂D.感染【參考答案】B【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位（A）易損傷肱二頭肌長頭腱（C），感染（D）少見，骨壞死（B）多見于肱骨頭血供區(qū)受壓超過2周，非直接并發(fā)癥?！绢}干19】腰椎間盤突出癥的典型癥狀是？【選項】A.腰痛伴下肢放射痛B.腰痛伴會陰麻木C.腰痛伴排尿困難D.腰痛伴發(fā)熱【參考答案】A【詳細解析】A型為神經(jīng)根受壓表現(xiàn)（L5/S1神經(jīng)根），B型提示馬尾神經(jīng)受壓（如中央型突出），C型多見于前列腺疾病，D型需排除感染?！绢}干20】關(guān)于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)后護理，正確的是？【選項】A.術(shù)后24小時開始下床B.患肢保持外展30°C.使用抗凝藥需監(jiān)測INRD.固定后立即負重【參考答案】B【詳細解析】術(shù)后24小時（A）下床防深靜脈血栓，外展30°（B）防脫位，抗凝藥（C）需監(jiān)測INR，D型負重過早易導(dǎo)致假體松動，需6周后逐步進行。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師外科Ⅰ階段-骨科歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】股骨頸骨折合并Hertel征陽性，首選的治療方案是？【選項】A.閉合復(fù)位內(nèi)固定B.人工髖關(guān)節(jié)置換C.石膏外固定D.牽引治療【參考答案】B【詳細解析】Hertel征陽性提示股骨頭壞死風(fēng)險極高，內(nèi)固定無法避免壞死發(fā)生。人工髖關(guān)節(jié)置換可徹底解除關(guān)節(jié)壓力，恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能，是此類骨折的根治性方案?！绢}干2】關(guān)于脊柱側(cè)彎的手術(shù)適應(yīng)癥，錯誤的是？【選項】A.Cobb角＞40°且進展加重B.神經(jīng)功能損傷C.疼痛影響睡眠且Cobb角＜30°D.胸廓畸形導(dǎo)致心肺功能下降【參考答案】C【詳細解析】Cobb角＜30°且疼痛影響睡眠需優(yōu)先保守治療，手術(shù)適應(yīng)癥需滿足角度＞40°或神經(jīng)損傷或心肺受累等條件。【題干3】脛骨平臺骨折后關(guān)節(jié)面塌陷超過？【選項】A.3mmB.5mmC.8mmD.10mm【參考答案】A【詳細解析】關(guān)節(jié)面塌陷＞3mm會導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險顯著增加，需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，＞5mm時需考慮人工關(guān)節(jié)置換?！绢}干4】骨肉瘤的典型轉(zhuǎn)移部位不包括？【選項】A.肺B.骨盆C.肝D.腦【參考答案】C【詳細解析】骨肉瘤轉(zhuǎn)移以肺、骨盆、肝、腦多見，其中肺轉(zhuǎn)移占60%-70%，肝轉(zhuǎn)移較少見但并非絕對禁忌。【題干5】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的手術(shù)入路不包括？【選項】A.跟骨外側(cè)入路B.跟骨內(nèi)側(cè)入路C.跟骨前側(cè)入路D.跟骨后側(cè)入路【參考答案】D【詳細解析】跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需充分暴露距下關(guān)節(jié)面，外側(cè)入路可直視關(guān)節(jié)，內(nèi)側(cè)入路適用于波及后關(guān)節(jié)囊的骨折，前側(cè)入路創(chuàng)傷過大，后側(cè)入路無法有效固定?！绢}干6】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折脫位的復(fù)位標準，錯誤的是？【選項】A.外翻角恢復(fù)至正常范圍B.距骨頂點位于脛骨關(guān)節(jié)面下方C.下脛腓聯(lián)合分離＜2mmD.后踝骨折塊移位＞1cm【參考答案】B【詳細解析】距骨頂點應(yīng)恢復(fù)至脛骨關(guān)節(jié)面水平，若位于下方＞2mm提示距骨傾斜復(fù)位不良。后踝骨折塊移位＞1cm需手術(shù)固定。【題干7】股骨干骨折髓內(nèi)釘固定的理想固定時間？【選項】A.傷后1周內(nèi)B.傷后2周內(nèi)C.傷后4周內(nèi)D.傷后6周內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】股骨干骨折髓內(nèi)釘固定需在骨折后2周內(nèi)完成，此時髓腔尚未完全閉合，固定更穩(wěn)固。超過4周需行骨牽引后手術(shù)?！绢}干8】關(guān)于先天性馬蹄內(nèi)翻足，負重時主要的負重點？【選項】A.足前部B.足跟部C.足內(nèi)側(cè)緣D.足外側(cè)緣【參考答案】C【詳細解析】先天性馬蹄內(nèi)翻足因跟腱攣縮導(dǎo)致足跟內(nèi)翻，負重點轉(zhuǎn)移至足內(nèi)側(cè)緣，形成足跟壓瘡和足底胼胝?！绢}干9】骨盆骨折合并尿道損傷的常見部位是？【選項】A.尿道球部B.尿道膜部C.尿道海綿體部D.尿道括約肌【參考答案】B【詳細解析】骨盆骨折導(dǎo)致骨盆環(huán)分離時，尿道膜部最易受累，發(fā)生率約30%-50%，需早期行尿道會師術(shù)?！绢}干10】關(guān)于腕管綜合征的非手術(shù)治療，錯誤的是？【選項】A.夜間制動B.避免重復(fù)性動作C.口服非甾體抗炎藥D.高壓氧治療【參考答案】D【詳細解析】高壓氧治療對腕管綜合征無效，正確方案包括夜間制動、抗炎藥物、局部注射和康復(fù)訓(xùn)練。【題干11】脛骨遠端開放骨折后感染的風(fēng)險？【選項】A.＜5%B.5%-10%C.10%-30%D.＞30%【參考答案】C【詳細解析】脛骨遠端開放骨折因血供較差，感染風(fēng)險達10%-30%，需嚴格清創(chuàng)并考慮血管修復(fù)?！绢}干12】關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷的分期治療，錯誤的是？【選項】A.急性期冰敷B.亞急性期加壓包扎C.慢性期理療D.急性期抬高患肢【參考答案】B【詳細解析】急性期應(yīng)冰敷、抬高、制動，亞急性期可開始加壓包扎，慢性期行理療和功能鍛煉。【題干13】股骨遠端骨折后骨不連最常見于？【選項】A.boysB.childrenC.youthD.adults【參考答案】A【詳細解析】股骨遠端骨折后骨不連多見于兒童（占30%-50%），因骺板未閉合導(dǎo)致成骨延遲。成人發(fā)生率＜5%?！绢}干14】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法，錯誤的是？【選項】A.前脫位可外展外旋復(fù)位B.后脫位需內(nèi)收內(nèi)旋復(fù)位C.側(cè)方入路手術(shù)復(fù)位D.Klümmel-Wilson技術(shù)復(fù)位【參考答案】C【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位需閉合復(fù)位，側(cè)方手術(shù)復(fù)位為治療復(fù)位不良或習(xí)慣性脫位的方法。Klümmel-Wilson技術(shù)適用于后脫位。【題干15】跟骨骨折后跟腱功能恢復(fù)的關(guān)鍵期是？【選項】A.傷后1周B.傷后2周C.傷后4周D.傷后6周【參考答案】B【詳細解析】跟骨骨折后2周內(nèi)固定穩(wěn)定，此時跟腱血供恢復(fù)，過早活動易導(dǎo)致骨折塊移位?！绢}干16】關(guān)于脊柱后路減壓固定的融合率，錯誤的是？【選項】A.融合率＞90%B.融合時間需＞6個月C.并發(fā)癥發(fā)生率＜5%D.需行椎弓根螺釘固定【參考答案】C【詳細解析】脊柱后路減壓固定融合率約85%-95%，并發(fā)癥發(fā)生率約10%-15%，包括神經(jīng)損傷和內(nèi)固定失敗?！绢}干17】橈骨遠端骨折Colles畸形固定失敗的原因？【選項】A.固定不穩(wěn)B.骨質(zhì)疏松C.復(fù)位不良D.年齡＞70歲【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折固定失敗主要因骨折塊移位或固定不牢，骨質(zhì)疏松和年齡影響愈合而非直接導(dǎo)致固定失敗?！绢}干18】關(guān)于骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑，錯誤的是？【選項】A.直接蔓延B.血行轉(zhuǎn)移C.淋巴轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移【參考答案】D【詳細解析】骨腫瘤轉(zhuǎn)移以血行轉(zhuǎn)移為主（肺、肝），淋巴轉(zhuǎn)移罕見，種植轉(zhuǎn)移僅見于原發(fā)部位周圍組織?！绢}干19】踝關(guān)節(jié)骨折脫位復(fù)位失敗的標準是？【選項】A.外翻角＞20°B.下脛腓聯(lián)合分離＞3mmC.距骨傾斜角＞10°D.后踝骨折塊移位＞5mm【參考答案】B【詳細解析】踝關(guān)節(jié)復(fù)位失敗標準為外翻角＞15°、下脛腓聯(lián)合分離＞2mm、距骨傾斜角＞10°或后踝移位＞5mm?！绢}干20】股骨頸骨折后股骨頭壞死的高危因素不包括？【選項】A.年齡＞50歲B.骨折類型為頭下型C.合并骨質(zhì)疏松D.骨折后3個月內(nèi)未手術(shù)【參考答案】C【詳細解析】股骨頭壞死高危因素包括年齡＞50歲、頭下型骨折、骨折后2周內(nèi)未手術(shù)，骨質(zhì)疏松為全身性因素但非直接高危因素。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師外科Ⅰ階段-骨科歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】Colles骨折的典型畸形是？【選項】A.尺骨鷹嘴突畸形B.尺骨莖突畸形C.掌側(cè)成角畸形D.尺橈骨短縮【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折（伸直型腕骨折）的典型畸形為遠端向掌側(cè)成角（選項C）。選項A為橈骨遠端骨折畸形，選項B為Smith骨折畸形，選項D為陳舊性骨折可能出現(xiàn)的短縮表現(xiàn)?！绢}干2】股骨頸骨折后股骨頭壞死的發(fā)生率與骨折部位的關(guān)系是？【選項】A.股骨頭下1cm內(nèi)發(fā)生率最高B.股骨頭頸中段發(fā)生率最高C.股骨頭頸基底發(fā)生率最高D.無明顯差異【參考答案】A【詳細解析】股骨頸骨折后壞死率與骨折部位密切相關(guān)，骨折線累及距股骨頭軟骨下1cm以內(nèi)（頭下型）時壞死率最高（約70%），而基底型骨折壞死率僅約10%。選項B、C描述的部位壞死風(fēng)險較低，選項D不符合臨床數(shù)據(jù)?！绢}干3】關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成的預(yù)防，下列哪項不正確？【選項】A.術(shù)后早期下床活動B.低分子肝素注射C.腰穿置管引流D.持續(xù)負壓吸引【參考答案】D【詳細解析】術(shù)后深靜脈血栓（DVT）預(yù)防措施包括早期活動（A）、抗凝治療（B）及梯度加壓襪（未提及）。選項C腰穿引流與DVT預(yù)防無關(guān)，選項D持續(xù)負壓吸引亦無預(yù)防作用，二者均屬于非相關(guān)操作。【題干4】脛骨平臺骨折后關(guān)節(jié)面塌陷的修復(fù)最佳方法是？【選項】A.外固定架固定B.髓內(nèi)釘固定C.關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位D.自體骨移植填充【參考答案】C【詳細解析】脛骨平臺骨折伴關(guān)節(jié)面塌陷需行關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位（C），通過精確調(diào)整骨折塊位置恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整。選項A外固定架適用于穩(wěn)定性骨折，選項B髓內(nèi)釘適用于長骨骨折，選項D骨移植適用于缺損較大但無移位的病例?！绢}干5】關(guān)于跟骨骨折的治療，下列哪項錯誤？【選項】A.閉合復(fù)位后石膏固定B.骨牽引適用于陳舊性骨折C.晚期畸形需截肢D.X線證實骨折塊移位≥5mm需手術(shù)【參考答案】C【詳細解析】跟骨骨折晚期畸形以關(guān)節(jié)功能障礙為主，截肢（C）僅適用于嚴重開放性骨折伴廣泛骨缺損者。選項A適用于無移位或輕度移位的閉合骨折，選項B骨牽引適用于新鮮骨折維持長度，選項D符合手術(shù)指征。【題干6】橈骨遠端骨折合并下橈尺關(guān)節(jié)脫位時，首選的手術(shù)入路是？【選項】A.尺骨背側(cè)切口B.橈骨莖突切口C.橈骨掌側(cè)切口D.尺骨鷹嘴切口【參考答案】A【詳細解析】橈骨遠端骨折合并下橈尺關(guān)節(jié)脫位需行尺骨背側(cè)切口（A），可直接暴露橈骨關(guān)節(jié)面及尺骨莖突，利于骨折復(fù)位和關(guān)節(jié)復(fù)位固定。選項B、C切口無法充分暴露尺骨莖突，選項D切口適用于肱骨近端骨折。【題干7】關(guān)于脊柱側(cè)彎的支具治療，下列哪項正確？【選項】A.3歲以下兒童可佩戴矯形支具B.支具治療適用于Cobb角≥50°的病例C.支具需每日佩戴＞22小時D.支具適配周期為每3個月調(diào)整【參考答案】D【詳細解析】脊柱側(cè)彎支具治療適應(yīng)癥為Cobb角20°-50°（B錯誤），需每日佩戴＞22小時（C正確），適配周期為每3個月調(diào)整（D正確）。選項A錯誤，3歲以下兒童骨骼尚未成熟，支具可能影響生長?！绢}干8】骨水泥型人工關(guān)節(jié)感染的治療原則是？【選項】A.清除感染并取出假體B.清除感染但保留假體C.僅使用抗生素治療D.病灶清除后二期翻修【參考答案】A【詳細解析】骨水泥型人工關(guān)節(jié)感染需徹底清除感染并取出假體（A），二期翻修需待6個月后局部血供恢復(fù)。選項B保留假體易殘留感染源，選項C無法根除感染，選項D二期翻修時間過早?！绢}干9】關(guān)于腕管綜合征的治療，下列哪項不正確？【選項】A.急性期首選非甾體抗炎藥B.手術(shù)適應(yīng)癥為保守治療3個月無效C.腕管切開術(shù)需切斷腕橫韌帶2/3D.術(shù)后需佩戴腕部制動支具【參考答案】D【詳細解析】腕管切開術(shù)后無需長期制動（D錯誤），制動支具僅用于術(shù)后24-48小時。選項A正確，急性期可使用NSAIDs；選項B符合手術(shù)指征，選項C需切斷腕橫韌帶2/3以緩解壓迫?！绢}干10】股骨轉(zhuǎn)子間骨折的手術(shù)入路不包括？【選項】A.股骨大轉(zhuǎn)子截骨入路B.經(jīng)皮微創(chuàng)入路C.腹股溝入路D.脛骨結(jié)節(jié)入路【參考答案】D【詳細解析】股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)入路包括大轉(zhuǎn)子截骨入路（A）、經(jīng)皮微創(chuàng)入路（B）及腹股溝入路（C）。脛骨結(jié)節(jié)入路（D）用于脛骨平臺骨折，非轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)路徑。【題干11】關(guān)于骨肉瘤的生物學(xué)行為，下列哪項錯誤？【選項】A.對放療敏感B.早期即可發(fā)生肺轉(zhuǎn)移C.可通過血行轉(zhuǎn)移至肝脾D.術(shù)后5年生存率＞80%【參考答案】D【詳細解析】骨肉瘤對放療抵抗（A錯誤），早期即可轉(zhuǎn)移至肺（B正確），肝脾為常見轉(zhuǎn)移部位（C正確），術(shù)后5年生存率＜30%（D錯誤）?！绢}干12】跟骨骨折后距下關(guān)節(jié)面骨折塊移位≥5mm需行？【選項】A.外固定架固定B.髓腔釘固定C.關(guān)節(jié)鏡復(fù)位D.截肢術(shù)【參考答案】C【詳細解析】跟骨骨折合并距下關(guān)節(jié)面骨折塊移位≥5mm需行關(guān)節(jié)鏡復(fù)位（C），通過精確調(diào)整關(guān)節(jié)面恢復(fù)解剖。選項A適用于穩(wěn)定性骨折，選項B髓腔釘不適用于跟骨，選項D僅用于嚴重開放性病例?！绢}干13】關(guān)于頸椎前路減壓手術(shù)，下列哪項錯誤？【選項】A.適應(yīng)癥為單節(jié)段椎間盤突出B.需術(shù)中行脊髓電生理監(jiān)測C.術(shù)后需佩戴頸托6個月D.可同期行椎弓根螺釘固定【參考答案】D【詳細解析】頸椎前路減壓手術(shù)（A正確）適用于單節(jié)段椎間盤突出，術(shù)中需脊髓電生理監(jiān)測（B正確），術(shù)后需頸托保護（C正確）。選項D椎弓根螺釘固定需通過后路手術(shù)完成，不可與前路同期進行?！绢}干14】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛治療中，關(guān)于阿片類藥物的描述，下列哪項正確？【選項】A.僅用于中重度疼痛B.需逐漸減量以避免依賴C.治療窗窄易引發(fā)呼吸抑制D.可與NSAIDs聯(lián)用【參考答案】D【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移癌疼痛治療中，阿片類藥物（C正確）可與NSAIDs聯(lián)用（D正確）以減少劑量依賴。選項A錯誤，阿片類藥物可用于任何疼痛程度，選項B錯誤需根據(jù)病情調(diào)整劑量而非固定減量，選項C錯誤呼吸抑制風(fēng)險較低?！绢}干15】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折脫位的治療，下列哪項正確？【選項】A.閉合復(fù)位后石膏固定適用于無移位骨折B.PBO固定適用于后踝骨折C.術(shù)后需早期負重D.晚期畸形需行距下關(guān)節(jié)融合【參考答案】B【詳細解析】踝關(guān)節(jié)骨折脫位需解剖復(fù)位，PBO（外固定架）固定適用于后踝骨折（B正確）。選項A閉合復(fù)位適用于無移位骨折，但需影像確認；選項C術(shù)后負重需根據(jù)骨折穩(wěn)定性決定；選項D距下關(guān)節(jié)融合（Arthrodesis）適用于陳舊性畸形?！绢}干16】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位，下列哪項錯誤？【選項】A.經(jīng)喙突復(fù)位法適用于前脫位B.Y型架固定適用于肩胛盂骨折C.術(shù)后需限制肩關(guān)節(jié)活動D.截肢術(shù)適用于合并神經(jīng)損傷者【參考答案】C【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需限制肩關(guān)節(jié)活動（C錯誤），以防止二次損傷。選項A經(jīng)喙突復(fù)位法適用于單純前脫位，選項BY型架固定適用于肩胛盂骨折合并脫位，選項D截肢術(shù)適用于嚴重神經(jīng)損傷伴骨折者?！绢}干17】關(guān)于骨盆骨折的手術(shù)入路，下列哪項錯誤？【選項】A.髂腹股溝入路適用于恥骨聯(lián)合分離B.髂骨橫切口適用于髂骨翼骨折C.術(shù)后需常規(guī)抗凝治療D.閉合復(fù)位后外固定架固定適用于穩(wěn)定骨折【參考答案】C【詳細解析】骨盆骨折術(shù)后需常規(guī)抗凝治療（C錯誤），因骨折本身即可增加深靜脈血栓風(fēng)險，抗凝可降低此并發(fā)癥。選項A、B、D描述均符合臨床規(guī)范?！绢}干18】關(guān)于膝關(guān)節(jié)半月板損傷，下列哪項正確？【選項】A.內(nèi)側(cè)半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收損傷引起B(yǎng).術(shù)后需早期行膝關(guān)節(jié)加壓包扎C.外側(cè)半月板血供較差D.固定術(shù)適用于合并交叉韌帶斷裂者【參考答案】A【詳細解析】內(nèi)側(cè)半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收外翻（A正確）引起，外側(cè)半月板血供較好（C錯誤）。術(shù)后需早期活動而非加壓包扎（B錯誤），固定術(shù)僅適用于無法手術(shù)的嚴重病例（D錯誤）?！绢}干19】關(guān)于股骨頸骨折的手術(shù)適應(yīng)癥，下列哪項正確？【選項】A.60歲以上患者均需手術(shù)B.骨質(zhì)疏松患者可首選保守治療C.骨折線累及femoralhead下1cm需手術(shù)D.術(shù)后需臥床3個月【參考答案】C【詳細解析】股骨頸骨折手術(shù)適應(yīng)癥為骨折線累及股骨頭下1cm（C正確），60歲以上患者需綜合評估（A錯誤），骨質(zhì)疏松者保守治療失敗需手術(shù)（B錯誤）。術(shù)后臥床時間根據(jù)骨折穩(wěn)定性調(diào)整，通常不超過8周（D錯誤）?！绢}干20】關(guān)于肘關(guān)節(jié)尺骨鷹嘴骨折的治療，下列哪項錯誤？【選項】A.閉合復(fù)位后石膏固定適用于無移位骨折B.骨牽引適用于陳舊性畸形C.術(shù)后需早期被動活動D.截肢術(shù)適用于合并神經(jīng)血管損傷者【參考答案】D【詳細解析】肘關(guān)節(jié)尺骨鷹嘴骨折合并神經(jīng)血管損傷需行截肢術(shù)（D正確）。選項A適用于無移位骨折，選項B骨牽引適用于陳舊性畸形恢復(fù)期，選項C術(shù)后早期活動可預(yù)防僵硬。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師外科Ⅰ階段-骨科歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】股骨頸骨折行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者出現(xiàn)下肢活動受限和疼痛，最可能的原因是？【選項】A.術(shù)中出血過多B.股骨頭脫位C.深靜脈血栓形成D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折后行人工髖關(guān)節(jié)置換時，若術(shù)中未能正確復(fù)位或術(shù)后固定不當，易導(dǎo)致股骨頭脫位。脫位后關(guān)節(jié)面受力不均，可引發(fā)劇烈疼痛和活動受限。深靜脈血栓多表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹伴疼痛，肌肉萎縮通常發(fā)生在長期制動后?！绢}干2】關(guān)于脊柱側(cè)彎的手術(shù)適應(yīng)癥，下列哪項描述正確？【選項】A.Cobb角<20°且無神經(jīng)壓迫癥狀B.Cobb角>40°且疼痛明顯C.Cobb角>30°伴胸廓畸形D.Cobb角<25°且處于生長期【參考答案】C【詳細解析】脊柱側(cè)彎手術(shù)適應(yīng)癥需綜合Cobb角、疼痛程度及并發(fā)癥。Cobb角>30°伴胸廓畸形時，可能進展為嚴重心肺功能受限，需手術(shù)矯正。選項A、D角度過小且無明確癥狀，暫無需手術(shù)；選項B疼痛明顯但未提及結(jié)構(gòu)異常程度，需結(jié)合影像評估?！绢}干3】脛骨平臺骨折后關(guān)節(jié)面塌陷超過多少毫米需行關(guān)節(jié)面復(fù)位？【選項】A.2mmB.3mmC.5mmD.10mm【參考答案】B【詳細解析】脛骨平臺骨折后，關(guān)節(jié)面塌陷超過3mm會導(dǎo)致負重時骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險顯著增加。2mm塌陷可通過微創(chuàng)技術(shù)復(fù)位，5mm以上需開放復(fù)位植骨；10mm塌陷多需截骨矯形聯(lián)合人工關(guān)節(jié)置換?！绢}干4】關(guān)于腕管綜合征的治療，下列哪項不正確？【選項】A.急性期首選非甾體抗炎藥B.保守治療無效時需手術(shù)松解C.術(shù)后需佩戴腕關(guān)節(jié)支具6周D.早期康復(fù)訓(xùn)練可預(yù)防復(fù)發(fā)【參考答案】A【詳細解析】腕管綜合征急性期應(yīng)避免加重水腫的藥物，首選局部封閉治療或休息制動。非甾體抗炎藥可能加重關(guān)節(jié)軟骨損傷。術(shù)后支具佩戴時間一般為2-4周，過早活動易導(dǎo)致粘連。早期康復(fù)訓(xùn)練可降低復(fù)發(fā)率?！绢}干5】股骨干骨折行髓內(nèi)釘固定后，出現(xiàn)下肢異?；顒幼羁赡艿脑蚴?？【選項】A.髓內(nèi)釘斷裂B.固定螺釘松動C.骨痂過早形成D.感染導(dǎo)致骨溶解【參考答案】B【詳細解析】髓內(nèi)釘固定后螺釘松動可導(dǎo)致骨折端再次移位，出現(xiàn)異?；顒?。髓內(nèi)釘斷裂多見于高能量骨折或材料缺陷；骨痂過早形成多見于石膏固定；感染性骨溶解需結(jié)合實驗室檢查確診?！绢}干6】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折脫位的復(fù)位標準，錯誤的是？【選項】A.內(nèi)翻角恢復(fù)至正常范圍B.踝關(guān)節(jié)背伸0°C.骨折端無成角畸形D.踝關(guān)節(jié)活動度達健側(cè)80%【參考答案】B【詳細解析】踝關(guān)節(jié)復(fù)位標準包括：內(nèi)翻角恢復(fù)至正常（約0°-5°），外展位固定；背伸角度應(yīng)恢復(fù)至正常（約0°），但早期過度背伸可能增加再損傷風(fēng)險；活動度需達健側(cè)80%以上?！绢}干7】骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)是？【選項】A.軟骨鈣化B.梯形骨膜反應(yīng)C.螺旋狀骨皮質(zhì)破壞D.空泡狀改變【參考答案】C【詳細解析】骨肉瘤X線表現(xiàn)為骨皮質(zhì)破壞呈“肥皂泡樣”或“Codman三角”改變，骨膜反應(yīng)呈Codman三角或“太陽光芒”樣。軟骨鈣化見于軟骨肉瘤，梯形骨膜反應(yīng)為應(yīng)力性骨折表現(xiàn)，空泡狀改變多見于多發(fā)性骨髓瘤?！绢}干8】關(guān)于跟骨骨折手術(shù)入路，錯誤的是？【選項】A.跟骨外側(cè)入路可顯露距下關(guān)節(jié)B.跟骨前側(cè)入路需注意腓腸肌腱損傷C.跟骨內(nèi)側(cè)入路易損傷腓腸神經(jīng)營養(yǎng)支D.跟骨后側(cè)入路可聯(lián)合距下關(guān)節(jié)復(fù)位【參考答案】C【詳細解析】跟骨內(nèi)側(cè)入路主要適用于后外側(cè)骨折，可能損傷腓腸神經(jīng)營養(yǎng)支；外側(cè)入路可直接暴露距下關(guān)節(jié)；前側(cè)入路需保護腓腸肌腱；后側(cè)入路聯(lián)合關(guān)節(jié)鏡可精準復(fù)位距下關(guān)節(jié)?！绢}干9】關(guān)于脊柱后路內(nèi)固定術(shù)的并發(fā)癥，下列哪項最常見？【選項】A.脊柱感染B.神經(jīng)根損傷C.內(nèi)固定松動D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細解析】脊柱后路手術(shù)神經(jīng)根損傷發(fā)生率約1%-3%，多見于術(shù)中操作不當或椎弓根定位錯誤；感染、內(nèi)固定松動多見于術(shù)后管理不當；肌肉萎縮為長期制動結(jié)果?！绢}干10】關(guān)于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌癥，錯誤的是？【選項】A.活動性感染B.膝關(guān)節(jié)反曲角>5°C.嚴重骨質(zhì)疏松D.合并糖尿病【參考答案】C【詳細解析】膝關(guān)節(jié)置換術(shù)禁忌癥包括：活動性感染、反曲角>5°（易導(dǎo)致假體松動）、關(guān)節(jié)內(nèi)翻>15°；糖尿病需控制穩(wěn)定（HbA1c<7%）可耐受手術(shù)，嚴重骨質(zhì)疏松需術(shù)前骨移植?！绢}干11】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法，錯誤的是？【選項】A.懸吊制動4周B.Y型石膏固定C.經(jīng)皮穿針固定D.骨牽引聯(lián)合手法復(fù)位【參考答案】D【詳細解析】肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法包括：手法復(fù)位后行懸吊制動或Y型石膏固定（適用于肩關(guān)節(jié)半脫位）；經(jīng)皮穿針固定適用于陳舊性脫位；骨牽引聯(lián)合手法復(fù)位適用于合并神經(jīng)損傷或骨質(zhì)疏松者?！绢}干12】關(guān)于橈骨遠端骨折的手術(shù)指征，正確的是？【選項】A.骨折累及關(guān)節(jié)面且Colles骨折B.橈骨短縮>1cmC.橈骨遠端粉碎性骨折D.患者合并高血壓【參考答案】A【詳細解析】橈骨遠端骨折手術(shù)指征包括：關(guān)節(jié)面累及（Colles骨折）、短縮>1cm、粉碎性骨折影響腕關(guān)節(jié)功能；高血壓需控制穩(wěn)定（血壓<160/100mmHg）可手術(shù)，但非絕對禁忌。【題干13】關(guān)于腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術(shù)，錯誤的是？【選項】A.微創(chuàng)通道手術(shù)可保留椎板B.椎間孔鏡手術(shù)需術(shù)中透視C.術(shù)后需臥床2周D.適應(yīng)癥包括中央型突出【參考答案】C【詳細解析】微創(chuàng)通道手術(shù)（如TLIF）可保留部分椎板，但需術(shù)中透視輔助；椎間孔鏡手術(shù)（PELD）創(chuàng)傷小，適應(yīng)癥包括中央型突出；術(shù)后臥床時間通常為24-48小時，過早臥床易導(dǎo)致腰背肌萎縮?！绢}干14】關(guān)于骨盆骨折的傷后處理，錯誤的是？【選項】A.閉合復(fù)位后外固定架固定B.合并出血性休克需優(yōu)先補液C.前柱骨折需重點保護會陰部D.后柱骨折易合并尿道損傷【參考答案】A【詳細解析】骨盆骨折傷后需絕對臥床，閉合復(fù)位外固定架固定適用于穩(wěn)定型骨折；出血性休克需快速補液輸血；前柱骨折易損傷尿道（會陰部騎跨傷），后柱骨折易合并神經(jīng)損傷（如坐骨神經(jīng)）?！绢}干15】關(guān)于肘關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法，錯誤的是？【選項】A.橈骨頭牽拉復(fù)位B.尺骨鷹嘴截骨術(shù)C.骨牽引聯(lián)合手法復(fù)位D.術(shù)后需佩戴肘關(guān)節(jié)支具【參考答案】B【詳細解析】肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法包括：橈骨頭牽拉復(fù)位、骨牽引聯(lián)合手法復(fù)位；尺骨鷹嘴截骨術(shù)適用于陳舊性脫位合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)；術(shù)后支具佩戴時間一般為3-4周，過早去除易導(dǎo)致畸形?！绢}干16】關(guān)于踝關(guān)節(jié)骨折的固定方式，正確的是？【選項】A.滕脫位伴內(nèi)翻角>20°首選石膏固定B.外翻角>10°需手術(shù)復(fù)位C.Pilon骨折可首選閉合復(fù)位D.術(shù)后過早負重易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎【參考答案】B【詳細解析】踝關(guān)節(jié)骨折脫位復(fù)位標準：內(nèi)翻角>20°、外翻角>10°需手術(shù)復(fù)位；Pilon骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定；術(shù)后6周內(nèi)避免負重可降低骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險。【題干17】關(guān)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)指征，錯誤的是？【選項】A.膝關(guān)節(jié)間隙狹窄伴疼痛B.脛骨平臺硬化超過50%C.保守治療無效超過6個月D.合并膝關(guān)節(jié)反曲角>5°【參考答案】D【詳細解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)指征包括：疼痛嚴重、活動度<70°、保守治療無效6個月以上；脛骨平臺硬化需結(jié)合MRI評估軟骨磨損程度；膝關(guān)節(jié)反曲角>5°需行截骨矯形聯(lián)合置換?！绢}干18】關(guān)于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)前準備，錯誤的是？【選項】A.控制血糖至HbA1c<7%B.術(shù)前1周停用華法林C.評估心肺功能儲備D.行股骨頭MRI檢查【參考答案】B【詳細解析】髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前準備包括：血糖控制（HbA1c<7%）、術(shù)前2周停用抗凝藥（如華法林）、評估心肺功能；股骨頭MRI主要用于評估髖臼及關(guān)節(jié)面狀態(tài)?！绢}干19】關(guān)于腕骨骨折的手術(shù)入路，錯誤的是？【選項】A.尺骨莖突骨折需內(nèi)側(cè)入路B.橈骨莖突骨折可外側(cè)入路C.三角骨骨折需聯(lián)合腕關(guān)節(jié)鏡D.術(shù)后需佩戴腕關(guān)節(jié)支具【參考答案】A【詳細解析】尺骨莖突骨折行尺骨背側(cè)入路，可避免損傷正中神經(jīng)；橈骨莖突骨折外側(cè)入路需注意旋前圓肌腱保護；三角骨骨折可聯(lián)合腕關(guān)節(jié)鏡復(fù)位；術(shù)后支具佩戴時間一般為2-4周?！绢}干20】關(guān)于脊柱腫瘤的手術(shù)原則，錯誤的是？【選項】A.優(yōu)先擴大腫瘤切除范圍B.術(shù)后需行全身放療C.保留神經(jīng)功能是首要原則D.術(shù)前需評估多學(xué)科團隊【參考答案】A【詳細解析】脊柱腫瘤手術(shù)原則包括：優(yōu)先保留神經(jīng)功能、術(shù)后輔助放療/化療；擴大切除范圍可能加重神經(jīng)損傷；多學(xué)科團隊（MDT）需術(shù)前評估，制定個體化方案。2025年綜合類-北京住院醫(yī)師外科Ⅰ階段-骨科歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】Colles骨折的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項？【選項】A.掌側(cè)成角畸形B.尺骨莖突壓痛C.橈動脈搏動減弱D.手指屈伸功能障礙【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折典型表現(xiàn)為遠端向掌側(cè)成角（A對）、尺骨莖突壓痛（B對）及手指屈伸功能障礙（D對）。橈動脈搏動減弱多見于前臂尺側(cè)腕骨骨折或骨筋膜室綜合征，與Colles骨折無關(guān)（C錯）。【題干2】股骨頸骨折的手術(shù)適應(yīng)癥中，以下哪項屬于絕對禁忌證？【選項】A.合并股骨頭壞死B.Garden分型Ⅲ型C.病理性骨折D.患者年齡＞70歲【參考答案】C【詳細解析】病理性骨折（C）因骨組織破壞嚴重，手術(shù)無法恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)，屬絕對禁忌。其他選項中，GardenⅢ型（B）及年齡＞70歲（D）患者可考慮人工髖關(guān)節(jié)置換；股骨頭壞死（A）需結(jié)合手術(shù)方式評估?！绢}干3】關(guān)于踝關(guān)節(jié)扭傷的影像學(xué)檢查，急性期首選的檢查不包括？【選項】A.X線平片B.超聲檢查C.MRID.CT三維重建【參考答案】A【詳細解析】急性期踝關(guān)節(jié)扭傷首選超聲檢查（B），可清晰顯示韌帶撕裂及血腫；X線平片（A）僅用于排除骨折，但無法評估韌帶損傷；MRI（C）和CT三維重建（D）適用于陳舊性損傷或疑似骨折。【題干4】骨水泥型人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓（DVT）的高危因素不包括？【選項】A.手術(shù)時間＞2小時B.術(shù)前抗凝治療C.術(shù)后制動D.肌肉萎縮【參考答案】B【詳細解析】術(shù)前抗凝治療（B）可降低DVT風(fēng)險，屬保護性因素。其他選項中，手術(shù)時間延長（A）、術(shù)后制動（C）及肌肉萎縮（D）均增加血栓形成風(fēng)險?！绢}干5】關(guān)于脊柱側(cè)彎的支具治療，以下哪項描述錯誤？【選項】A.適用于Cobb角＜40°B.需每3個月評估Cobb角C.支具需全天佩戴D.佩戴期間禁止劇烈運動【參考答案】A【詳細解析】脊柱側(cè)彎支具治療適用于Cobb角＜50°（A錯），且需每3個月復(fù)查（B對）。支具需全天佩戴（C對），但允許日常輕度活動，劇烈運動需禁止（D對）?！绢}干6】脛骨平臺骨折的手術(shù)入路中，以下哪項主要用于外側(cè)平臺骨折？【選項】A.膝關(guān)節(jié)前正中切口B.經(jīng)脛骨近端截骨入路C.外側(cè)鵝足竇入路D.內(nèi)側(cè)鵝足竇入路【參考答案】C【詳細解析】外側(cè)鵝足竇入路（C）可直視外側(cè)平臺骨折，適用于外側(cè)劈裂；內(nèi)側(cè)鵝足竇入路（D）用于內(nèi)側(cè)骨折；膝關(guān)節(jié)前正中切口（A）適用于合并韌帶損傷；經(jīng)脛骨近端截骨（B）多用于嚴重劈裂合并膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)?！绢}干7】關(guān)于腕管綜合征的治療，以下哪項屬于非手術(shù)治療的核心措施？【選項】A.尺骨莖突減壓術(shù)B.腕關(guān)節(jié)支具固定C.藥物注射D.疼痛管理【參考答案】B【詳細解析】非手術(shù)治療包括腕關(guān)節(jié)支具固定（B）、藥物注射（C）及疼痛管理（D）。尺骨莖突減壓術(shù)（A）為手術(shù)適應(yīng)癥，適用于保守治療失敗者?！绢}干8】股骨干骨折的髓內(nèi)釘固定術(shù)后，早期康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)避免？【選項】A.股四頭肌等長收縮B.患肢不負重行走C.活動度訓(xùn)練D.髖關(guān)節(jié)外展【參考答案】D【詳細解析】髓內(nèi)釘固定后，髖關(guān)節(jié)外展（D）可能壓迫固定釘導(dǎo)致切割效應(yīng)，應(yīng)限制。其他選項中，等長收縮（A）、不負重行走（B）及活動度訓(xùn)練（C）均為早期康復(fù)內(nèi)容。【題干9】關(guān)于跟骨骨折的手術(shù)指征，以下哪項正確？【選項】A.骨折線累及跟骨關(guān)節(jié)面B.患者合并糖尿病C.骨折后Bohler角＞20°D.軟組織嵌入關(guān)節(jié)腔【參考答案】A【詳細解析】跟骨關(guān)節(jié)面骨折（A）需手術(shù)復(fù)位固定；Bohler角＜20°（C錯）提示復(fù)位困難；糖尿病（B）及軟組織嵌入（D）屬手術(shù)禁忌?！绢}干10】關(guān)于肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法，以下哪項錯誤？【選項】A.Allis法適用于前脫位B.牽引重量需＞體重C.患者需保持中立位D.復(fù)位后需早期活動【參考答案】B【詳細解析】牽引重量一般不超過體重的1/3（B錯），過重可能加重神經(jīng)損傷；中立位（C）可減少肩關(guān)節(jié)盂唇移位；早期活動（D）可預(yù)防肩周炎。【題干11】關(guān)于腰椎間盤突出癥的保守治療，以下哪項不正確？【選項】A.急性期需臥床休息＞3周B.藥物首選非甾體抗炎藥C.物理治療包括電刺激D.6個月內(nèi)避免