頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉致凝血功能異常試題一、選擇題1.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉致凝血功能異常的主要機制是（）[單選題]*A.抑制血小板聚集B.干擾維生素K代謝C.直接破壞凝血因子D.增強纖溶系統(tǒng)活性E.誘導骨髓抑制答案：B。原因：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉可抑制腸道正常菌群，減少維生素K的合成，而維生素K是凝血因子合成所必需的物質(zhì)，從而干擾維生素K代謝導致凝血功能異常。2.以下哪類患者使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉時更易出現(xiàn)凝血功能異常（）[單選題]*A.年輕男性B.老年男性C.年輕女性D.老年女性E.兒童答案：D。原因：老年女性可能存在更多的基礎(chǔ)疾病，身體機能相對較差，且可能存在營養(yǎng)攝入不足等情況，相對于其他人群，在使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉時更易出現(xiàn)凝血功能異常。3.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉致凝血功能異常時，最早可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.皮膚瘀斑B.鼻出血C.牙齦出血D.月經(jīng)過多（女性）E.血尿答案：C。原因：牙齦部位的毛細血管較為豐富且表淺，在凝血功能開始出現(xiàn)異常時，較易先出現(xiàn)牙齦出血的表現(xiàn)。4.為預(yù)防頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉致凝血功能異常，以下措施錯誤的是（）[單選題]*A.補充維生素KB.監(jiān)測凝血功能C.延長用藥間隔D.同時使用抗凝藥物E.控制用藥劑量答案：D。原因：在使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉時同時使用抗凝藥物會加重凝血功能異常的風險，而補充維生素K、監(jiān)測凝血功能、控制用藥劑量和適當延長用藥間隔都有助于預(yù)防凝血功能異常。5.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉致凝血功能異常多發(fā)生在用藥后的（）[單選題]*A.1-2天B.3-5天C.1周左右D.2周左右E.1個月左右答案：B。原因：一般來說，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉致凝血功能異常大多在用藥后的3-5天開始出現(xiàn)，這與藥物在體內(nèi)的蓄積和對維生素K代謝影響的逐漸顯現(xiàn)有關(guān)。6.下列哪項檢查對頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉致凝血功能異常的診斷最有意義（）[單選題]*A.血常規(guī)B.肝腎功能C.凝血酶原時間（PT）D.血電解質(zhì)E.尿常規(guī)答案：C。原因：凝血酶原時間（PT）是反映外源性凝血途徑的指標，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉致凝血功能異常主要影響凝血因子的合成，PT會明顯延長，對診斷最有意義，而血常規(guī)、肝腎功能、血電解質(zhì)和尿常規(guī)不能直接反映凝血功能狀態(tài)。7.當患者使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉出現(xiàn)凝血功能異常后，停用藥物，凝血功能恢復(fù)正常的時間一般為（）[單選題]*A.1-2天B.3-5天C.1周左右D.2-3周E.1個月左右答案：C。原因：在停用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉后，隨著體內(nèi)藥物濃度的降低，對維生素K代謝的影響逐漸消失，凝血功能一般在1周左右可逐漸恢復(fù)正常。8.以下哪種頭孢菌素類藥物與頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉相比，較少引起凝血功能異常（）[單選題]*A.頭孢拉定B.頭孢曲松C.頭孢噻肟D.頭孢克肟E.頭孢吡肟答案：D。原因：頭孢克肟在臨床應(yīng)用中相對其他幾種藥物，較少影響維生素K的代謝，從而較少引起凝血功能異常。9.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉致凝血功能異常時，可出現(xiàn)的凝血指標變化不包括（）[單選題]*A.凝血酶原時間延長B.部分活化凝血活酶時間延長C.纖維蛋白原升高D.國際標準化比值升高E.血小板計數(shù)正?；驕p少答案：C。原因：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉致凝血功能異常時，纖維蛋白原一般是降低的，而不是升高，凝血酶原時間延長、部分活化凝血活酶時間延長、國際標準化比值升高以及血小板計數(shù)正?；驕p少都是可能出現(xiàn)的凝血指標變化。10.患者使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉期間出現(xiàn)凝血功能異常，在補充維生素K時，以下哪種給藥途徑不合適（）[單選題]*A.肌內(nèi)注射B.靜脈注射C.口服D.皮下注射