2025年醫(yī)保知識競賽題庫:異地就醫(yī)結(jié)算流程試題_第1頁
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文檔簡介

2025年醫(yī)保知識競賽題庫:異地就醫(yī)結(jié)算流程試題考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(本部分共20題,每題2分,共40分。每題只有一個正確答案,請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。)1.同學(xué)們,咱們今天來聊聊異地就醫(yī)結(jié)算這個事兒。首先,如果你是在外地看病,想要用醫(yī)保報銷,得先辦個啥手續(xù)呢?A.異地就醫(yī)備案B.買一份新的保險C.找關(guān)系D.啥也不干,直接報,醫(yī)保會自己知道。(正確答案:A)這個備案啊,就像是給醫(yī)保系統(tǒng)發(fā)個“邀請函”,告訴它你準(zhǔn)備去外地看病了,它才能正常工作嘛。2.小王在A市工作,老家在B市,他得了重病,想去B市最好的醫(yī)院治療。那么,他在A市辦理了異地就醫(yī)備案后,去B市醫(yī)院看病,醫(yī)保能報多少呢?A.100%B.80%C.50%D.0%。(正確答案:C)這里得給大家提個醒,不是所有地方都能100%報銷的,尤其是跨省就醫(yī),報銷比例可能會低一些,所以提前了解清楚政策特別重要。3.李阿姨在C市辦了異地就醫(yī)備案,她想去D市看望生病的兒子。她順便在D市醫(yī)院看了個感冒,花了500塊錢。這500塊錢能報銷嗎?A.能,因為她是去探親順便看病的B.不能,因為不是治療重大疾病的C.能,醫(yī)保對所有費用都報銷D.得看D市醫(yī)院是不是醫(yī)保定點。(正確答案:D)醫(yī)保定點這事兒得注意,不是所有醫(yī)院都能報銷的,得提前查好。4.張師傅在E市工作,他兒子在F市出了車禍,急需住院治療。張師傅趕緊給兒子辦了異地就醫(yī)備案,然后飛到F市。他在F市一家非定點的醫(yī)院住了10天,花了3萬元。這3萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.一分錢也報不了D.得看F市醫(yī)保政策。(正確答案:C)定點醫(yī)院是關(guān)鍵,非定點醫(yī)院基本報不了,所以大家去外地看病前,一定得提前查好醫(yī)院是不是醫(yī)保定點。5.小劉在G市辦了異地就醫(yī)備案,他去H市旅游時不小心扭傷了腳。他在H市一家定點醫(yī)院看了病,花了800塊錢。這800塊錢能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看G市醫(yī)保政策。(正確答案:B)一般來說,感冒、發(fā)燒這種小病也能按比例報銷,但具體得看當(dāng)?shù)卣摺?.趙阿姨在I市辦了異地就醫(yī)備案,她想去J市治療高血壓。她在J市一家定點醫(yī)院住了半個月,花了2萬元。這2萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看I市醫(yī)保政策。(正確答案:B)重大疾病一般都能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?.小王在K市辦了異地就醫(yī)備案,他想去L市治療心臟病。他在L市一家定點醫(yī)院住了一個月,花了5萬元。這5萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看K市醫(yī)保政策。(正確答案:B)心臟病是重大疾病,一般都能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?.李阿姨在M市辦了異地就醫(yī)備案,她想去N市治療糖尿病。她在N市一家定點醫(yī)院住了20天,花了3萬元。這3萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看M市醫(yī)保政策。(正確答案:B)糖尿病是慢性病,一般也能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?.張師傅在O市辦了異地就醫(yī)備案,他想去P市治療癌癥。他在P市一家定點醫(yī)院住了兩個月,花了10萬元。這10萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看O市醫(yī)保政策。(正確答案:B)癌癥是重大疾病,一般都能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?0.小劉在Q市辦了異地就醫(yī)備案,他想去R市治療乙肝。他在R市一家定點醫(yī)院住了15天,花了2萬元。這2萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看Q市醫(yī)保政策。(正確答案:B)乙肝是慢性病,一般也能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?1.趙阿姨在S市辦了異地就醫(yī)備案,她想去T市治療關(guān)節(jié)炎。她在T市一家定點醫(yī)院住了一個月,花了1萬元。這1萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看S市醫(yī)保政策。(正確答案:B)關(guān)節(jié)炎是慢性病,一般也能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?2.小王在U市辦了異地就醫(yī)備案,他想去V市治療腎結(jié)石。他在V市一家定點醫(yī)院住了10天,花了8千元。這8千元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看U市醫(yī)保政策。(正確答案:B)腎結(jié)石是常見病,一般也能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?3.李阿姨在W市辦了異地就醫(yī)備案,她想去X市治療肺結(jié)核。她在X市一家定點醫(yī)院住了兩個月,花了5萬元。這5萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看W市醫(yī)保政策。(正確答案:B)肺結(jié)核是傳染病,一般也能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?4.張師傅在Y市辦了異地就醫(yī)備案,他想去Z市治療腦出血。他在Z市一家定點醫(yī)院住了20天,花了8萬元。這8萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看Y市醫(yī)保政策。(正確答案:B)腦出血是重大疾病,一般都能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?5.小劉在AA市辦了異地就醫(yī)備案,他想去BB市治療心肌梗死。他在BB市一家定點醫(yī)院住了15天,花了6萬元。這6萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看AA市醫(yī)保政策。(正確答案:B)心肌梗死是重大疾病,一般都能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?6.趙阿姨在CC市辦了異地就醫(yī)備案,她想去DD市治療肝硬化。她在DD市一家定點醫(yī)院住了一個月,花了4萬元。這4萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看CC市醫(yī)保政策。(正確答案:B)肝硬化是慢性病,一般也能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?7.小王在EE市辦了異地就醫(yī)備案,他想去FF市治療胰腺炎。他在FF市一家定點醫(yī)院住了10天,花了7千元。這7千元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看EE市醫(yī)保政策。(正確答案:B)胰腺炎是常見病,一般也能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?8.李阿姨在GG市辦了異地就醫(yī)備案,她想去HH市治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。她在HH市一家定點醫(yī)院住了兩個月,花了3萬元。這3萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看GG市醫(yī)保政策。(正確答案:B)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是慢性病,一般也能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?9.張師傅在II市辦了異地就醫(yī)備案,他想去JJ市治療股骨頭壞死。他在JJ市一家定點醫(yī)院住了20天,花了5萬元。這5萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看II市醫(yī)保政策。(正確答案:B)股骨頭壞死是慢性病,一般也能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺?0.小劉在KK市辦了異地就醫(yī)備案,他想去LL市治療脊髓炎。他在LL市一家定點醫(yī)院住了15天,花了6萬元。這6萬元能報銷多少呢?A.全部報銷B.按比例報銷C.不能報銷D.得看KK市醫(yī)保政策。(正確答案:B)脊髓炎是重大疾病,一般都能按比例報銷,但具體比例得看當(dāng)?shù)卣摺6?、判斷題(本部分共10題,每題2分,共20分。請將正確答案的序號填在括號內(nèi),正確的填“√”,錯誤的填“×”。)1.同學(xué)們,異地就醫(yī)備案只需要在參保地辦一次手續(xù),以后去哪里看病都不需要再辦了。(正確答案:√)這個是真的,備案一次有效,以后去外地看病,醫(yī)保系統(tǒng)會自動識別,不用每次都辦手續(xù)。2.如果你在異地看病,花了500塊錢,其中300塊是自費藥,200塊是醫(yī)保藥,那么這500塊錢都能報銷嗎?(正確答案:×)這個不對,報銷的是醫(yī)保范圍內(nèi)的費用,自費藥是不能報銷的,所以只能報銷200塊。3.你在異地看病,如果醫(yī)院不是醫(yī)保定點,那么這所有的費用都不能報銷。(正確答案:√)這個是真的,非定點醫(yī)院基本報不了,所以大家去外地看病前,一定得提前查好醫(yī)院是不是醫(yī)保定點。4.你在異地看病,如果醫(yī)院是醫(yī)保定點,那么這所有的費用都能100%報銷。(正確答案:×)這個不對,不是所有費用都能100%報銷的,還得看當(dāng)?shù)卣?,一般來說,會有一個報銷比例,比如50%、60%等等。5.你在異地看病,如果病情緊急,來不及辦異地就醫(yī)備案,那么這所有的費用都不能報銷。(正確答案:×)這個不對,如果病情緊急,可以先看病,然后補辦備案手續(xù),這樣也能報銷一部分費用。6.你在異地看病,如果備案手續(xù)辦錯了,那么這所有的費用都不能報銷。(正確答案:×)這個不對,備案手續(xù)辦錯了可以改正,改正后也能報銷一部分費用。7.你在異地看病,如果備案手續(xù)辦好了,但后來發(fā)現(xiàn)醫(yī)院不是醫(yī)保定點,那么這所有的費用都不能報銷。(正確答案:√)這個是真的,非定點醫(yī)院基本報不了,所以大家去外地看病前,一定得提前查好醫(yī)院是不是醫(yī)保定點。8.你在異地看病,如果備案手續(xù)辦好了,但后來發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)卣哂凶兓?,那么這所有的費用都不能報銷。(正確答案:×)這個不對,政策變化了可以按照新政策報銷,所以不用擔(dān)心。9.你在異地看病,如果備案手續(xù)辦好了,但后來發(fā)現(xiàn)自己記錯了備案時間,那么這所有的費用都不能報銷。(正確答案:×)這個不對,備案時間記錯了可以改正,改正后也能報銷一部分費用。10.你在異地看病,如果備案手續(xù)辦好了,但后來發(fā)現(xiàn)自己記錯了備案醫(yī)院,那么這所有的費用都不能報銷。(正確答案:×)這個不對,備案醫(yī)院記錯了可以改正,改正后也能報銷一部分費用。三、填空題(本部分共10題,每題2分,共20分。請將正確答案填在橫線上。)1.同學(xué)們,異地就醫(yī)備案這事兒啊,得提前辦好,不然去了醫(yī)院可能就麻煩了。你想想,如果你在A市工作,老家在B市,你得了重病,想去B市最好的醫(yī)院治療,你得在A市辦個啥手續(xù),才能讓醫(yī)保在B市給你報銷呢?(正確答案:異地就醫(yī)備案)這個手續(xù)啊,就像是給醫(yī)保系統(tǒng)發(fā)個“邀請函”,告訴它你準(zhǔn)備去B市看病了,它才能正常工作嘛。2.小王在C市辦了異地就醫(yī)備案,他想去D市看望生病的兒子。他在D市醫(yī)院看了個感冒,花了500塊錢。這500塊錢能報銷多少呢?這得看D市醫(yī)保政策,但一般來說,醫(yī)保是按什么來報銷的呢?(正確答案:比例)不是全部報銷,也不是一分不報,而是按一定的比例來報銷,這個比例得看當(dāng)?shù)卣摺?.李阿姨在E市辦了異地就醫(yī)備案,她想去F市治療高血壓。她在F市一家定點醫(yī)院住了半個月,花了2萬元。這2萬元能報銷多少呢?這得看F市醫(yī)保政策,但一般來說,異地就醫(yī)的報銷比例會比本地就醫(yī)低一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。4.張師傅在G市辦了異地就醫(yī)備案,他想去H市治療心臟病。他在H市一家定點醫(yī)院住了一個月,花了5萬元。這5萬元能報銷多少呢?這得看H市醫(yī)保政策,但一般來說,重大疾病的報銷比例會高一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。5.小劉在I市辦了異地就醫(yī)備案,他想去J市治療糖尿病。他在J市一家定點醫(yī)院住了20天,花了3萬元。這3萬元能報銷多少呢?這得看J市醫(yī)保政策,但一般來說,慢性病的報銷比例會比急性病低一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。6.趙阿姨在K市辦了異地就醫(yī)備案,她想去L市治療關(guān)節(jié)炎。她在L市一家定點醫(yī)院住了一個月,花了1萬元。這1萬元能報銷多少呢?這得看L市醫(yī)保政策,但一般來說,關(guān)節(jié)病的報銷比例會比癌癥低一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。7.小王在M市辦了異地就醫(yī)備案,他想去N市治療腎結(jié)石。他在N市一家定點醫(yī)院住了10天,花了8千元。這8千元能報銷多少呢?這得看N市醫(yī)保政策,但一般來說,腎結(jié)石的報銷比例會比高血壓高一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。8.李阿姨在O市辦了異地就醫(yī)備案,她想去P市治療肺結(jié)核。她在P市一家定點醫(yī)院住了兩個月,花了5萬元。這5萬元能報銷多少呢?這得看P市醫(yī)保政策,但一般來說,肺結(jié)核的報銷比例會比股骨頭壞死低一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。9.張師傅在Q市辦了異地就醫(yī)備案,他想去R市治療腦出血。他在R市一家定點醫(yī)院住了20天,花了8萬元。這8萬元能報銷多少呢?這得看R市醫(yī)保政策,但一般來說,腦出血的報銷比例會比脊髓炎高一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。10.小劉在S市辦了異地就醫(yī)備案,他想去T市治療心肌梗死。他在T市一家定點醫(yī)院住了15天,花了6萬元。這6萬元能報銷多少呢?這得看T市醫(yī)保政策,但一般來說,心肌梗死的報銷比例會比肝硬化高一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。四、簡答題(本部分共5題,每題4分,共20分。請將正確答案寫在橫線上。)1.同學(xué)們,異地就醫(yī)備案這事兒啊,得提前辦好,不然去了醫(yī)院可能就麻煩了。你想想,如果你在U市工作,老家在V市,你得了重病,想去V市最好的醫(yī)院治療,你得在U市辦個啥手續(xù),才能讓醫(yī)保在V市給你報銷呢?(正確答案:異地就醫(yī)備案)這個手續(xù)啊,就像是給醫(yī)保系統(tǒng)發(fā)個“邀請函”,告訴它你準(zhǔn)備去V市看病了,它才能正常工作嘛。2.小王在W市辦了異地就醫(yī)備案,他想去X市看望生病的兒子。他在X市醫(yī)院看了個感冒,花了500塊錢。這500塊錢能報銷多少呢?這得看X市醫(yī)保政策,但一般來說,醫(yī)保是按什么來報銷的呢?(正確答案:比例)不是全部報銷,也不是一分不報,而是按一定的比例來報銷,這個比例得看當(dāng)?shù)卣摺?.李阿姨在Y市辦了異地就醫(yī)備案,她想去Z市治療高血壓。她在Z市一家定點醫(yī)院住了半個月,花了2萬元。這2萬元能報銷多少呢?這得看Z市醫(yī)保政策,但一般來說,異地就醫(yī)的報銷比例會比本地就醫(yī)低一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。4.張師傅在AA市辦了異地就醫(yī)備案,他想去BB市治療心臟病。他在BB市一家定點醫(yī)院住了一個月,花了5萬元。這5萬元能報銷多少呢?這得看BB市醫(yī)保政策,但一般來說,重大疾病的報銷比例會高一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。5.小劉在CC市辦了異地就醫(yī)備案,他想去DD市治療糖尿病。他在DD市一家定點醫(yī)院住了20天,花了3萬元。這3萬元能報銷多少呢?這得看DD市醫(yī)保政策,但一般來說,慢性病的報銷比例會比急性病低一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。五、論述題(本部分共1題,每題10分,共10分。請將正確答案寫在橫線上。)同學(xué)們,異地就醫(yī)備案這事兒啊,得提前辦好,不然去了醫(yī)院可能就麻煩了。你想想,如果你在EE市工作,老家在FF市,你得了重病,想去FF市最好的醫(yī)院治療,你得在EE市辦個啥手續(xù),才能讓醫(yī)保在FF市給你報銷呢?(正確答案:異地就醫(yī)備案)這個手續(xù)啊,就像是給醫(yī)保系統(tǒng)發(fā)個“邀請函”,告訴它你準(zhǔn)備去FF市看病了,它才能正常工作嘛。你們想想,如果備案手續(xù)辦錯了,或者忘了辦,那后果會怎么樣呢?比如,小王在GG市辦了異地就醫(yī)備案,他想去HH市看望生病的兒子。他在HH市醫(yī)院看了個感冒,花了500塊錢。這500塊錢能報銷多少呢?這得看HH市醫(yī)保政策,但一般來說,醫(yī)保是按什么來報銷的呢?(正確答案:比例)不是全部報銷,也不是一分不報,而是按一定的比例來報銷,這個比例得看當(dāng)?shù)卣?。所以啊,大家一定要提前了解清楚政策,不然去了醫(yī)院可能就麻煩了。比如,李阿姨在II市辦了異地就醫(yī)備案,她想去JJ市治療高血壓。她在JJ市一家定點醫(yī)院住了半個月,花了2萬元。這2萬元能報銷多少呢?這得看JJ市醫(yī)保政策,但一般來說,異地就醫(yī)的報銷比例會比本地就醫(yī)低一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。張師傅在KK市辦了異地就醫(yī)備案,他想去LL市治療心臟病。他在LL市一家定點醫(yī)院住了一個月,花了5萬元。這5萬元能報銷多少呢?這得看LL市醫(yī)保政策,但一般來說,重大疾病的報銷比例會高一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。小劉在MM市辦了異地就醫(yī)備案,他想去NN市治療糖尿病。他在NN市一家定點醫(yī)院住了20天,花了3萬元。這3萬元能報銷多少呢?這得看NN市醫(yī)保政策,但一般來說,慢性病的報銷比例會比急性病低一些,大家得注意這個什么?(正確答案:比例差異)不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。所以啊,大家一定要提前了解清楚政策,不然去了醫(yī)院可能就麻煩了。本次試卷答案如下一、選擇題1.A解析:異地就醫(yī)備案是使用醫(yī)保報銷的前提條件,需要提前在參保地辦理手續(xù),告知醫(yī)保系統(tǒng)你有異地就醫(yī)的需求,否則醫(yī)保系統(tǒng)無法識別你的異地就醫(yī)狀態(tài),導(dǎo)致無法報銷。2.C解析:跨省就醫(yī)的報銷比例通常低于本地就醫(yī),具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,一般不會達到100%報銷,而是有一個固定的報銷比例,比如50%或80%等。3.D解析:醫(yī)保報銷范圍通常限于在醫(yī)保定點醫(yī)院就診所產(chǎn)生的符合醫(yī)保目錄的費用,非醫(yī)保目錄的費用以及非定點醫(yī)院的費用通常不能報銷,因此需要提前確認就診醫(yī)院是否為醫(yī)保定點醫(yī)院。4.C解析:非醫(yī)保定點醫(yī)院的費用通常不能報銷,除非有特殊情況,比如緊急情況下的搶救治療等,但一般而言,非定點醫(yī)院的費用是無法通過醫(yī)保進行報銷的。5.B解析:異地就醫(yī)的普通門診費用通常也可以按比例進行報銷,但具體比例和報銷范圍需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。6.B解析:重大疾病的異地就醫(yī)費用通??梢园幢壤M行報銷,且報銷比例可能相對較高,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。7.B解析:慢性病的異地就醫(yī)費用通常也可以按比例進行報銷,但報銷比例可能低于重大疾病,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。8.B解析:慢性病的異地就醫(yī)費用通常也可以按比例進行報銷,但報銷比例可能低于重大疾病,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。9.B解析:重大疾病的異地就醫(yī)費用通??梢园幢壤M行報銷,且報銷比例可能相對較高,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。10.B解析:慢性病的異地就醫(yī)費用通常也可以按比例進行報銷,但報銷比例可能低于重大疾病,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。11.B解析:慢性病的異地就醫(yī)費用通常也可以按比例進行報銷,但報銷比例可能低于重大疾病,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。12.B解析:常見病的異地就醫(yī)費用通常也可以按比例進行報銷,但報銷比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。13.B解析:傳染病的異地就醫(yī)費用通常也可以按比例進行報銷,但報銷比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。14.B解析:重大疾病的異地就醫(yī)費用通??梢园幢壤M行報銷,且報銷比例可能相對較高,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。15.B解析:重大疾病的異地就醫(yī)費用通??梢园幢壤M行報銷,且報銷比例可能相對較高,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。16.B解析:慢性病的異地就醫(yī)費用通常也可以按比例進行報銷,但報銷比例可能低于重大疾病,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。17.B解析:常見病的異地就醫(yī)費用通常也可以按比例進行報銷,但報銷比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。18.B解析:慢性病的異地就醫(yī)費用通常也可以按比例進行報銷,但報銷比例可能低于重大疾病,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。19.B解析:慢性病的異地就醫(yī)費用通常也可以按比例進行報銷,但報銷比例可能低于重大疾病,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。20.B解析:重大疾病的異地就醫(yī)費用通??梢园幢壤M行報銷,且報銷比例可能相對較高,具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,因此需要提前了解清楚相關(guān)政策。二、判斷題1.√解析:異地就醫(yī)備案手續(xù)只需在參保地辦理一次,備案有效期內(nèi),無論去哪個統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī),醫(yī)保系統(tǒng)都能自動識別,無需重復(fù)辦理備案手續(xù)。2.×解析:醫(yī)保報銷的是符合醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的費用,自費藥不在此列,因此只有醫(yī)保范圍內(nèi)的費用才能按比例報銷,自費藥不能報銷。3.√解析:非醫(yī)保定點醫(yī)院通常不納入醫(yī)保報銷范圍,因此就醫(yī)費用無法通過醫(yī)保進行報銷,所以提前確認醫(yī)院是否為醫(yī)保定點非常重要。4.×解析:醫(yī)保報銷并非100%全報,而是根據(jù)當(dāng)?shù)卣甙幢壤龍箐N,不同地區(qū)、不同病種,報銷比例可能存在差異,因此需要了解清楚當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策。5.×解析:如果病情緊急,可以先就醫(yī),之后及時補辦異地就醫(yī)備案手續(xù),補辦手續(xù)后,符合醫(yī)保報銷范圍的費用仍可按比例進行報銷。6.×解析:如果備案手續(xù)出現(xiàn)錯誤,可以及時聯(lián)系醫(yī)保部門進行更正,更正后的備案手續(xù)有效,符合醫(yī)保報銷范圍的費用仍可按比例進行報銷。7.√解析:非醫(yī)保定點醫(yī)院的費用通常無法通過醫(yī)保進行報銷,因此提前確認就診醫(yī)院是否為醫(yī)保定點非常重要,避免因醫(yī)院原因?qū)е沦M用無法報銷。8.×解析:醫(yī)保政策調(diào)整后,會按照新的政策執(zhí)行,因此備案人員需要及時了解政策變化,并根據(jù)新政策進行就醫(yī)和報銷。9.×解析:如果備案時間記錯,可以及時聯(lián)系醫(yī)保部門進行更正,更正后的備案手續(xù)有效,符合醫(yī)保報銷范圍的費用仍可按比例進行報銷。10.×解析:如果備案醫(yī)院記錯,可以及時聯(lián)系醫(yī)保部門進行更正,更正后的備案手續(xù)有效,符合醫(yī)保報銷范圍的費用仍可按比例進行報銷。三、填空題1.異地就醫(yī)備案解析:異地就醫(yī)備案是參保人員前往參保地以外的統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)時,告知醫(yī)保部門準(zhǔn)備異地就醫(yī)的需求,以便醫(yī)保部門能夠及時啟動異地就醫(yī)結(jié)算流程,確保參保人員在異地能夠享受到醫(yī)保待遇。2.比例解析:醫(yī)保報銷并非100%全報,而是根據(jù)當(dāng)?shù)卣甙幢壤龍箐N,不同地區(qū)、不同病種,報銷比例可能存在差異,因此需要了解清楚當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策。3.比例差異解析:異地就醫(yī)的報銷比例通常低于本地就醫(yī),具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。4.比例差異解析:異地就醫(yī)的報銷比例通常低于本地就醫(yī),具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。5.比例差異解析:異地就醫(yī)的報銷比例通常低于本地就醫(yī),具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。6.比例差異解析:異地就醫(yī)的報銷比例通常低于本地就醫(yī),具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。7.比例差異解析:異地就醫(yī)的報銷比例通常低于本地就醫(yī),具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。8.比例差異解析:異地就醫(yī)的報銷比例通常低于本地就醫(yī),具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策確定,不同地區(qū)、不同病種,報銷比例都可能不一樣,所以提前了解清楚政策特別重要。9.比例差異

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