2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于骨骼肌肉系統(tǒng)顯像的常用放射性核素是？【選項(xiàng)】A.锝-99mB.鎵-67C.氟-18FDGD.銦-111【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m是骨骼肌肉系統(tǒng)顯像的首選核素，其標(biāo)記的MDP（甲氧基異丁基二膦酸）可特異性結(jié)合骨代謝活躍區(qū)，通過骨掃描可清晰顯示骨轉(zhuǎn)移灶和骨損傷。鎵-67主要用于骨掃描的輔助診斷，氟-18FDG用于代謝顯像，銦-111多用于腫瘤顯像，故正確答案為A?！绢}干2】骨轉(zhuǎn)移瘤的典型顯像部位不包括？【選項(xiàng)】A.肋骨B.椎體C.顱骨D.股骨頸【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于重量大、血供豐富的骨骼如椎體、肋骨、顱骨和骨盆，股骨頸因解剖結(jié)構(gòu)特殊且血供較少，轉(zhuǎn)移概率較低，故D為正確答案?！绢}干3】放射性骨顯像的“冷區(qū)”通常提示？【選項(xiàng)】A.骨感染B.骨壞死C.骨肉瘤D.骨轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨壞死（如股骨頭壞死）會(huì)導(dǎo)致局部骨代謝降低，放射性核素?cái)z取減少形成冷區(qū)；骨感染（如骨髓炎）早期可能因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)熱區(qū)，骨肉瘤因成骨活躍呈熱區(qū)，骨轉(zhuǎn)移早期可能因修復(fù)反應(yīng)呈熱區(qū)，故B為正確答案。【題干4】氟-18FDG骨顯像主要用于？【選項(xiàng)】A.骨代謝顯像B.骨形態(tài)顯像C.骨血供顯像D.骨修復(fù)顯像【參考答案】A【詳細(xì)解析】氟-18FDG作為代謝顯像劑，可反映骨組織的葡萄糖代謝活性，用于檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移瘤、骨感染和骨肉瘤，而锝-99mMDP主要用于骨形態(tài)顯像，故A為正確答案?！绢}干5】放射性骨顯像的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.腎功能不全C.妊娠D.糖尿病【參考答案】C【詳細(xì)解析】妊娠期禁用放射性骨顯像，因锝-99m可通過胎盤屏障影響胎兒，而甲狀腺功能亢進(jìn)需提前服用碘化鉀，腎功能不全需調(diào)整核素劑量，糖尿病無直接禁忌，故C為正確答案?！绢}干6】骨掃描中“熱區(qū)”最常見于？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移B.骨感染C.骨肉瘤D.骨壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨感染（如骨髓炎）因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致骨代謝活躍，放射性核素?cái)z取增加形成熱區(qū)；骨轉(zhuǎn)移早期因修復(fù)反應(yīng)也可能呈熱區(qū)，但骨肉瘤因成骨活躍呈持續(xù)熱區(qū)，骨壞死因代謝抑制呈冷區(qū)，故B為正確答案?！绢}干7】放射性藥物骨顯像的代謝途徑不包括？【選項(xiàng)】A.骨攝取B.肝攝取C.腎排泄D.肺攝取【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99mMDP主要在骨和肝、脾、腎等器官攝取，但骨顯像通過延遲相（4-6小時(shí)）突出骨攝取，而肝攝取在早期相更顯著，故B為正確答案。【題干8】骨轉(zhuǎn)移瘤的典型顯像表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.均勻性攝取B.多發(fā)性溶骨性破壞C.骨膜反應(yīng)D.成骨活躍區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為溶骨性破壞（如椎體壓縮性骨折）或成骨活躍區(qū)（如溶骨與成骨混合），均勻性攝取見于骨肉瘤，骨膜反應(yīng)見于骨肉瘤或感染，故B為正確答案?！绢}干9】放射性骨顯像的延遲相主要顯示？【選項(xiàng)】A.骨修復(fù)B.骨代謝C.骨血供D.骨結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】延遲相（4-6小時(shí)）主要顯示骨修復(fù)和骨代謝活躍區(qū)，早期相（1小時(shí)）顯示全身性器官攝取，故A為正確答案?！绢}干10】放射性骨顯像的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨感染C.骨腫瘤D.骨折愈合評(píng)估【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨折愈合評(píng)估需結(jié)合臨床影像學(xué)，放射性骨顯像主要用于骨腫瘤、感染和轉(zhuǎn)移瘤的鑒別，故D為正確答案?！绢}干11】放射性骨顯像的半衰期最短的是？【選項(xiàng)】A.锝-99mB.鎵-67C.氟-18FDGD.銦-111【參考答案】C【詳細(xì)解析】氟-18FDG半衰期僅110分鐘，需短時(shí)間多次掃描；锝-99m半衰期6小時(shí)，鎵-6724小時(shí)，銦-1114天，故C為正確答案?！绢}干12】骨轉(zhuǎn)移瘤的放射性攝取高峰出現(xiàn)在？【選項(xiàng)】A.早期相B.延遲相C.持續(xù)相D.無高峰【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤的放射性攝取在延遲相（4-6小時(shí)）達(dá)到高峰，早期相顯示全身性攝取，持續(xù)相顯示局部攝取，故B為正確答案。【題干13】放射性骨顯像的假陽性最常見于？【選項(xiàng)】A.腫瘤B.炎癥C.陳舊性骨折D.骨質(zhì)疏松【參考答案】C【詳細(xì)解析】陳舊性骨折因骨痂形成可能顯示假陽性，腫瘤、炎癥和骨質(zhì)疏松均可通過特異性顯像鑒別，故C為正確答案?！绢}干14】放射性骨顯像的掃描時(shí)間通常為？【選項(xiàng)】A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】放射性骨顯像需包括早期相（1小時(shí)）和延遲相（4-6小時(shí)），但主要掃描時(shí)間為1小時(shí)，故B為正確答案?！绢}干15】骨轉(zhuǎn)移瘤的典型代謝模式是？【選項(xiàng)】A.高代謝B.低代謝C.代謝不均D.無代謝變化【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤早期因修復(fù)反應(yīng)呈高代謝，晚期可能因壞死轉(zhuǎn)為低代謝，但典型表現(xiàn)為高代謝區(qū)，故A為正確答案?！绢}干16】放射性骨顯像的禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.腎功能不全C.糖尿病D.過敏史【參考答案】D【詳細(xì)解析】過敏史非放射性骨顯像的禁忌癥，需禁用碘過敏者，但無過敏史者可正常掃描，故D為正確答案?！绢}干17】骨肉瘤的放射性顯像特征是？【選項(xiàng)】A.冷區(qū)B.熱區(qū)C.溶骨性破壞D.成骨活躍區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨肉瘤因成骨活躍呈持續(xù)熱區(qū)，溶骨性破壞見于轉(zhuǎn)移瘤，冷區(qū)見于骨壞死，故B為正確答案。【題干18】放射性骨顯像的延遲相主要用于？【選項(xiàng)】A.鑒別骨感染與腫瘤B.評(píng)估骨修復(fù)C.檢測(cè)全身性攝取D.確定轉(zhuǎn)移灶位置【參考答案】A【詳細(xì)解析】延遲相顯示局部骨代謝活躍區(qū)，有助于鑒別感染（急性期熱區(qū)、慢性期冷區(qū)）與腫瘤（持續(xù)熱區(qū)），故A為正確答案?！绢}干19】放射性骨顯像的假陰性最常見于？【選項(xiàng)】A.早期轉(zhuǎn)移灶B.晚期轉(zhuǎn)移灶C.骨膜反應(yīng)D.骨質(zhì)疏松【參考答案】A【詳細(xì)解析】早期轉(zhuǎn)移灶因骨修復(fù)尚未形成，可能顯示假陰性；晚期轉(zhuǎn)移灶因骨壞死轉(zhuǎn)為冷區(qū)，骨膜反應(yīng)和骨質(zhì)疏松可通過其他方法鑒別，故A為正確答案。【題干20】放射性骨顯像的掃描體位不包括？【選項(xiàng)】A.前位B.后位C.側(cè)位D.仰臥位【參考答案】D【詳細(xì)解析】放射性骨顯像需采用前位和后位體位（AP位和PA位），側(cè)位主要用于脊柱和骨盆的補(bǔ)充掃描，仰臥位非標(biāo)準(zhǔn)掃描體位，故D為正確答案。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】骨轉(zhuǎn)移瘤的放射性核素骨顯像最常使用的核素是？【選項(xiàng)】A.锝-99mB.鈾-238C.碘-131D.鎵-67【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m是骨顯像的首選核素，其半衰期短（6小時(shí)）、生物半衰期長(zhǎng)（2天），可被骨組織選擇性攝取，且具有高靶向性，能清晰顯示骨轉(zhuǎn)移灶的“熱區(qū)”特征。鈾-238半衰期過長(zhǎng)（45億年），碘-131代謝主要在甲狀腺和肝臟，鎵-67半衰期短（46小時(shí)）且價(jià)格昂貴，均不適用于常規(guī)骨顯像?！绢}干2】骨顯像中，良性骨病變（如骨挫傷）的典型顯像表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.局限性放射性攝取增高B.彌漫性放射性增高C.放射性缺損D.正常分布【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨挫傷等良性病變?cè)缙谝蚬切迯?fù)尚未完成，放射性核素?zé)o法被激活，表現(xiàn)為局部放射性缺損區(qū)。而惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移因骨代謝活躍，呈現(xiàn)局限性放射性攝取增高（熱區(qū)）；感染性病變則可能因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致彌漫性增高（涼區(qū)）?！绢}干3】骨掃描檢查后多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行首次顯像？【選項(xiàng)】A.立即B.30分鐘C.2-4小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】注射放射性核素后需等待2-4小時(shí)，此時(shí)核素在血液中分布均勻，骨骼中的羥基磷灰石晶體表面電荷達(dá)到平衡，才能被骨顯像儀清晰捕捉。過早顯像（如30分鐘）會(huì)導(dǎo)致“生理性稀釋”影響診斷，過晚（24小時(shí)）則可能錯(cuò)過急性病變的影像表現(xiàn)。【題干4】骨掃描的典型適應(yīng)癥不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨感染C.多發(fā)性骨髓瘤D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨掃描是骨轉(zhuǎn)移瘤、骨感染、多發(fā)性骨髓瘤等骨代謝異常疾病的金標(biāo)準(zhǔn)檢查，可顯示病灶的“熱區(qū)”或“涼區(qū)”。甲狀腺功能亢進(jìn)主要累及代謝系統(tǒng)，其診斷需通過甲狀腺功能檢測(cè)或核素掃描（如碘-131攝取率），而非骨掃描?！绢}干5】骨掃描檢查的絕對(duì)禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.腎功能不全B.妊娠C.過敏史D.糖尿病【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠是骨掃描的絕對(duì)禁忌癥，因锝-99m可通過胎盤屏障，可能導(dǎo)致胎兒輻射暴露。其他選項(xiàng)中，腎功能不全可能影響核素排泄（需調(diào)整劑量），過敏史（如碘過敏）通常不直接禁止檢查，糖尿病則需控制血糖以減少感染風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干6】骨顯像中，惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移灶的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.放射性攝取減低B.放射性攝取增高C.均勻分布D.邊緣模糊【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移灶因溶骨或成骨活躍，導(dǎo)致骨代謝異常增強(qiáng)，表現(xiàn)為局限性放射性攝取增高（熱區(qū)）。而良性病變（如骨挫傷）早期為放射性缺損（冷區(qū)），感染灶可能表現(xiàn)為涼區(qū)或混合性改變?！绢}干7】骨掃描檢查前患者需避免哪些行為？【選項(xiàng)】A.劇烈運(yùn)動(dòng)B.飲酒C.服用抗凝藥物D.補(bǔ)鈣【參考答案】A【詳細(xì)解析】檢查前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)（如劇烈跑跳），因肌肉活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致骨顯像出現(xiàn)“生理性熱區(qū)”，干擾病灶判斷。飲酒可能影響肝功能，但通常不作為禁忌；抗凝藥物需提前告知醫(yī)生調(diào)整劑量，補(bǔ)鈣可能影響骨代謝顯像，但非直接禁忌?！绢}干8】骨轉(zhuǎn)移瘤的放射性核素顯像最佳檢查時(shí)間為？【選項(xiàng)】A.空腹B.注射后立即C.注射后4-6小時(shí)D.注射后24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】注射后4-6小時(shí)是骨顯像的最佳時(shí)間窗口，此時(shí)锝-99m在血液中分布均勻，骨骼中的羥基磷灰石晶體表面電荷達(dá)到平衡，可清晰顯示骨轉(zhuǎn)移灶的攝取情況。過早顯像（如30分鐘）因核素未充分分布，過晚（24小時(shí)）則可能錯(cuò)過急性病變的影像特征?！绢}干9】骨顯像中，感染性骨炎的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.放射性缺損B.放射性攝取增高C.邊緣毛糙D.中心低密度【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染性骨炎（如骨髓炎）因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致骨代謝活躍，表現(xiàn)為局限性放射性攝取增高（熱區(qū)），且病灶邊緣毛糙、形態(tài)不規(guī)則。而惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移灶通常邊界清晰，良性骨挫傷早期表現(xiàn)為放射性缺損（冷區(qū)）?！绢}干10】骨掃描檢查中，以下哪項(xiàng)是偽影的主要來源？【選項(xiàng)】A.腸道氣體B.甲狀腺結(jié)節(jié)C.腎盂積水D.肌肉活動(dòng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】肌肉活動(dòng)（如檢查中翻身、握拳）會(huì)導(dǎo)致鄰近骨骼（如肩胛骨、肋骨）出現(xiàn)“生理性熱區(qū)”，干擾真實(shí)病灶的判斷。腸道氣體、甲狀腺結(jié)節(jié)（需甲狀腺顯像）和腎盂積水（需排泄性尿路造影）可能產(chǎn)生偽影，但非骨掃描特異性偽影。【題干11】骨轉(zhuǎn)移瘤的放射性核素顯像中，哪些區(qū)域常被累及？【選項(xiàng)】A.顱骨、椎體、肋骨B.股骨頸、肱骨近端C.脛骨、腓骨D.肩胛骨、髂骨【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于顱骨、椎體、肋骨等承重骨，其中椎體轉(zhuǎn)移最常見（占70%以上），其次為骨盆、股骨近端。脛骨、腓骨等下肢長(zhǎng)骨轉(zhuǎn)移較少見，肩胛骨、髂骨轉(zhuǎn)移多見于晚期患者?！绢}干12】骨掃描檢查中，以下哪項(xiàng)是正常骨顯像的特征？【選項(xiàng)】A.全身均勻性放射性分布B.肋骨、顱骨放射性增高C.椎體放射性缺損D.骨盆放射性增高【參考答案】A【詳細(xì)解析】正常骨顯像表現(xiàn)為全身骨骼均勻性放射性分布，肋骨、顱骨因天然放射性較高（如顱骨含鈣量高）可能呈現(xiàn)輕度增高，但不會(huì)超過正常代謝范圍。椎體放射性缺損提示溶骨性病變，骨盆放射性增高可能為轉(zhuǎn)移灶或骨髓增生異常?！绢}干13】骨顯像中，多發(fā)性骨髓瘤的影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.彌漫性放射性增高B.局限性放射性缺損C.涼區(qū)與熱區(qū)并存D.中心低密度【參考答案】A【詳細(xì)解析】多發(fā)性骨髓瘤因骨髓浸潤(rùn)導(dǎo)致全身骨骼彌漫性放射性增高（涼區(qū)與熱區(qū)并存），且因骨質(zhì)破壞嚴(yán)重，可能出現(xiàn)“毛玻璃樣”改變。局限性放射性缺損多見于骨挫傷或良性病變，中心低密度需結(jié)合CT或MRI確認(rèn)?！绢}干14】骨掃描檢查的半衰期與以下哪項(xiàng)無關(guān)？【選項(xiàng)】A.核素種類B.患者體重C.檢查時(shí)間D.環(huán)境溫度【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m的物理半衰期為6小時(shí)，與核素種類（A）、環(huán)境溫度（D）直接相關(guān)，而患者體重（B）影響的是注射劑量計(jì)算，檢查時(shí)間（C）決定顯像時(shí)機(jī)而非半衰期。其他核素如銦-111半衰期（4.5小時(shí)）也與其種類相關(guān)?！绢}干15】骨顯像中，涼區(qū)與熱區(qū)的區(qū)別主要在于？【選項(xiàng)】A.放射性攝取增高或減低B.病變部位深淺C.顯像時(shí)間長(zhǎng)短D.核素種類【參考答案】A【詳細(xì)解析】涼區(qū)（放射性攝取減低）多見于良性病變（如骨挫傷、骨質(zhì)疏松），因骨代謝抑制；熱區(qū)（放射性攝取增高）多見于惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移或感染性病變，因骨代謝活躍。病變部位深淺（B）和顯像時(shí)間（C）影響的是影像清晰度，核素種類（D）決定顯像原理?！绢}干16】骨轉(zhuǎn)移瘤的放射性核素顯像中，哪些表現(xiàn)提示溶骨性破壞？【選項(xiàng)】A.骨皮質(zhì)中斷B.骨小梁結(jié)構(gòu)模糊C.放射性攝取增高D.邊緣毛糙【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶骨性破壞（如乳腺癌、肺癌骨轉(zhuǎn)移）表現(xiàn)為骨小梁結(jié)構(gòu)模糊、骨皮質(zhì)變薄或中斷（A），放射性攝取增高（C）且邊緣毛糙（D）。成骨性破壞（如腎癌、多發(fā)性骨髓瘤）則表現(xiàn)為骨皮質(zhì)增厚、骨小梁增多?！绢}干17】骨掃描檢查中，以下哪項(xiàng)是良惡性病變的影像學(xué)鑒別要點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.病灶數(shù)量B.放射性攝取程度C.顯像時(shí)間D.患者年齡【參考答案】B【詳細(xì)解析】良惡性病變的影像學(xué)鑒別主要依賴放射性攝取程度：惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移為局限性熱區(qū)（攝取增高），良性病變（如骨挫傷）多為放射性缺損（攝取減低）。病灶數(shù)量（A）可能受病程影響，顯像時(shí)間（C）需標(biāo)準(zhǔn)化，患者年齡（D）與病因相關(guān)?！绢}干18】骨顯像中，哪些核素可用于全身骨掃描？【選項(xiàng)】A.锝-99mB.碘-131C.鎵-67D.鈾-238【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m是唯一用于全身骨掃描的核素，其化學(xué)性質(zhì)與鈣相似，可被骨組織選擇性攝取。碘-131主要用于甲狀腺疾病，鎵-67用于骨掃描但半衰期短（46小時(shí)），鈾-238半衰期過長(zhǎng)（45億年）且毒性高，均不適用于常規(guī)骨顯像。【題干19】骨轉(zhuǎn)移瘤的放射性核素顯像中，哪些區(qū)域因解剖結(jié)構(gòu)難以顯像？【選項(xiàng)】A.顱骨B.胸骨C.肋骨D.髂骨【參考答案】D【詳細(xì)解析】髂骨因鄰近腸道氣體干擾，且骨髓腔小、骨密度高，顯像時(shí)易出現(xiàn)偽影（如腸道氣體偽影掩蓋髂骨病灶）。顱骨、胸骨、肋骨因解剖位置表淺、骨髓腔大，顯像清晰度較高。其他核素如銦-111可增強(qiáng)髂骨顯像，但锝-99m常規(guī)檢查中髂骨顯像效果較差?！绢}干20】骨掃描檢查中，以下哪項(xiàng)是惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的典型影像學(xué)特征？【選項(xiàng)】A.涼區(qū)B.熱區(qū)C.放射性缺損D.邊緣銳利【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移因溶骨或成骨活躍，表現(xiàn)為局限性放射性攝取增高（熱區(qū)），且病灶邊緣銳利、形態(tài)不規(guī)則。涼區(qū)（A）多見于良性病變，放射性缺損（C）見于骨挫傷或骨質(zhì)疏松，邊緣銳利（D）是惡性腫瘤的典型特征。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】核醫(yī)學(xué)中用于骨骼肌肉系統(tǒng)顯像的常用放射性核素是？【選項(xiàng)】A.鋁-26B.锝-99mC.銫-137D.釔-153【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m是骨骼肌肉系統(tǒng)顯像的首選核素，具有理想的物理化學(xué)性質(zhì)和低毒性。鋁-26半衰期過長(zhǎng)，銫-137主要用于甲狀腺和乳腺檢查，釔-153則多用于骨轉(zhuǎn)移瘤的姑息性治療?！绢}干2】骨掃描中“冷區(qū)”最常見于哪種疾?。俊具x項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨折早期C.骨髓炎D.應(yīng)力性骨折【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓炎因骨組織壞死導(dǎo)致核素?cái)z取減少形成冷區(qū)。骨轉(zhuǎn)移瘤早期可能表現(xiàn)為熱區(qū)，骨折早期因血供恢復(fù)可出現(xiàn)熱區(qū)，應(yīng)力性骨折通常24小時(shí)后顯像?！绢}干3】SPECT在骨骼肌肉系統(tǒng)檢查中主要優(yōu)勢(shì)是？【選項(xiàng)】A.高代謝信息分辨率B.空間分辨率最佳C.無創(chuàng)性D.檢測(cè)骨礦化程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】SPECT的空間分辨率（1-3mm）優(yōu)于PET-CT（4-6mm），但代謝信息分辨率較低。核素骨密度儀（如雙能X線）用于檢測(cè)骨礦化程度，無創(chuàng)性為所有影像學(xué)檢查共有特性。【題干4】核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.氟苷-18FB.同位素镅-153C.氯乙酸鎵-67D.锝-99m【參考答案】B【詳細(xì)解析】镅-153釋放β粒子（能量5.75MeV）精準(zhǔn)殺傷轉(zhuǎn)移灶，單次劑量5-7.7GBq（185-270mCi）可產(chǎn)生顯著療效。氟苷-18F用于PET顯像，氯乙酸鎵-67用于骨掃描?！绢}干5】骨掃描診斷急性創(chuàng)傷的敏感期是？【選項(xiàng)】A.傷后1小時(shí)B.傷后24小時(shí)C.傷后72小時(shí)D.傷后7天【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性創(chuàng)傷后24小時(shí)內(nèi)血腫形成導(dǎo)致核素滯留，表現(xiàn)為熱區(qū)。1小時(shí)內(nèi)血運(yùn)未完全中斷無法顯像，72小時(shí)后血供恢復(fù)熱區(qū)消失。【題干6】骨肉瘤的核素治療最佳方案是？【選項(xiàng)】A.局部注射镅-153B.全身性核素?cái)z入C.骨掃描定位D.物理治療【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨肉瘤對(duì)局部核素治療敏感，镅-153局部注射可產(chǎn)生3-5cm的β粒子作用范圍。全身性治療適用于廣泛轉(zhuǎn)移，物理治療為輔助手段?！绢}干7】骨代謝的三相顯像中“靜息相”對(duì)應(yīng)生理哪個(gè)階段？【選項(xiàng)】A.脫鈣期B.成骨期C.骨改建期D.血供重建期【參考答案】A【詳細(xì)解析】靜息相（1-3天）反映骨血供及基本代謝水平，成骨期（4-7天）核素沉積增加，骨改建期（2-4周）血供恢復(fù)但代謝降低?！绢}干8】放射性核素治療骨髓炎的禁忌癥是？【選項(xiàng)】A.骨質(zhì)破壞<30%B.患者接受過放療C.合并感染D.骨髓造血功能正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】既往放療區(qū)域因組織修復(fù)能力下降，核素治療易加重?fù)p傷。骨質(zhì)破壞>30%或骨髓抑制時(shí)禁用。感染需控制后才能治療?！绢}干9】PET-CT在骨骼系統(tǒng)應(yīng)用最關(guān)鍵的參數(shù)是？【選項(xiàng)】A.空間分辨率B.放射性活度C.代謝特異性D.檢出限【參考答案】C【詳細(xì)解析】1?F-FDG的代謝特異性（攝取量與腫瘤/正常組織比達(dá)3-10）是PET-CT檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移瘤的關(guān)鍵。空間分辨率（4-6mm）低于SPECT，放射性活度需符合核素半衰期要求?！绢}干10】骨掃描中“熱區(qū)”最可能提示？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.應(yīng)力性骨折C.骨髓炎D.骨折愈合期【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤因腫瘤血管豐富呈現(xiàn)高代謝“熱區(qū)”，應(yīng)力性骨折早期（<24小時(shí)）也表現(xiàn)為熱區(qū)，但24小時(shí)后轉(zhuǎn)為冷區(qū)。骨髓炎早期因骨壞死呈冷區(qū)，后期修復(fù)可能出現(xiàn)熱區(qū)?！绢}干11】核素骨密度儀檢測(cè)骨礦化的主要指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.活性代謝率B.骨礦含量（BMC）C.骨轉(zhuǎn)換率（BTR）D.骨皮質(zhì)厚度【參考答案】B【詳細(xì)解析】雙能X線骨密度儀（DXA）直接測(cè)量BMC（每克骨礦含量）和骨面積（BMD，單位面積BMC）。骨轉(zhuǎn)換率需通過放射性核素（如1?1Sm）檢測(cè)?！绢}干12】放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤的典型劑量是？【選項(xiàng)】A.3.7GBqB.11.1GBqC.18.5GBqD.100GBq【參考答案】A【詳細(xì)解析】镅-153治療劑量為3.7GBq（185mCi）每克轉(zhuǎn)移灶，單次治療最大累積劑量不超過200GBq。11.1GBq為131I治療甲狀腺癌劑量，100GBq超過安全限值?！绢}干13】骨骼肌肉系統(tǒng)顯像中，哪種核素用于代謝顯像？【選項(xiàng)】A.鋁-26B.釔-153C.銫-137D.锝-99m【參考答案】D【詳細(xì)解析】锝-99m用于解剖顯像（骨掃描），1?F-FDG（PET顯像）和131I（甲狀腺掃描）用于代謝顯像。釔-153和鋁-26主要用于治療?！绢}干14】骨掃描診斷骨髓炎的典型時(shí)間窗是？【選項(xiàng)】A.感染后2-3天B.感染后7-10天C.感染后14-21天D.感染后1個(gè)月【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性骨髓炎在感染后2-3天因骨壞死出現(xiàn)冷區(qū)，7-10天骨質(zhì)破壞區(qū)周圍出現(xiàn)成骨活躍帶（環(huán)狀改變），14-21天形成骨痂。【題干15】核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤的療效評(píng)估指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.治療后1周疼痛緩解B.3個(gè)月骨掃描冷區(qū)減少C.6個(gè)月生存率D.24小時(shí)骨掃描顯像【參考答案】C【詳細(xì)解析】镅-153治療后3個(gè)月評(píng)估療效（冷區(qū)減少>30%或消失），6個(gè)月生存率是主要生存指標(biāo)。1周疼痛緩解可能因神經(jīng)修復(fù)而非腫瘤控制?！绢}干16】放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤的機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.放射性粒子破壞腫瘤血管B.釋放β粒子直接殺傷腫瘤C.放射性抑制免疫反應(yīng)D.放射性激活骨形成因子【參考答案】B【詳細(xì)解析】β粒子（最大射程8mm）直接殺傷腫瘤細(xì)胞，對(duì)骨組織選擇性高。血管破壞是物理效應(yīng)，免疫抑制非主要機(jī)制，骨形成因子激活與治療無關(guān)?！绢}干17】骨掃描中，應(yīng)力性骨折的最早顯像時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.傷后24小時(shí)B.傷后48小時(shí)C.傷后72小時(shí)D.傷后7天【參考答案】A【詳細(xì)解析】應(yīng)力性骨折在傷后24小時(shí)因骨膜下血腫形成出現(xiàn)熱區(qū)，48小時(shí)血腫吸收轉(zhuǎn)為冷區(qū)，72小時(shí)可能出現(xiàn)成骨活躍帶。7天后若未愈合則形成永久性骨贅?！绢}干18】PET-CT檢測(cè)骨轉(zhuǎn)移瘤的靈敏度是？【選項(xiàng)】A.85%-90%B.70%-75%C.50%-60%D.95%以上【參考答案】A【詳細(xì)解析】1?F-FDGPET-CT對(duì)骨轉(zhuǎn)移瘤的靈敏度達(dá)85%-90%，特異性75%-80%。SPECT靈敏度60%-70%，雙能X線僅用于定量分析?！绢}干19】放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移瘤的禁忌癥包括？【選項(xiàng)】A.骨質(zhì)破壞<30%B.患者接受過全身放療C.合并骨髓抑制D.骨掃描顯示熱區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】既往全身放療區(qū)域組織修復(fù)能力差，易加重放射性骨壞死。骨質(zhì)破壞>30%或骨髓抑制（WBC<4×10?/L）為禁忌。熱區(qū)提示腫瘤活性高，仍可治療?！绢}干20】骨掃描中，骨髓炎與骨轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)差異是？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤冷區(qū)多，骨髓炎熱區(qū)多B.骨轉(zhuǎn)移瘤熱區(qū)多，骨髓炎冷區(qū)多C.兩者均表現(xiàn)為熱區(qū)D.兩者均表現(xiàn)為冷區(qū)【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨髓炎早期（<7天）因骨壞死呈冷區(qū)，后期修復(fù)可能轉(zhuǎn)為熱區(qū)；骨轉(zhuǎn)移瘤因腫瘤血管豐富始終呈熱區(qū)。兩者均表現(xiàn)為冷區(qū)或熱區(qū)的描述均不正確。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】骨掃描檢查中，骨轉(zhuǎn)移瘤的典型影像表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.溶骨性破壞區(qū)呈“冷區(qū)”B.溶骨性破壞區(qū)呈“熱區(qū)”C.骨質(zhì)增生區(qū)呈“冷區(qū)”D.骨質(zhì)增生區(qū)呈“熱區(qū)”【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨掃描利用放射性核素示蹤原理，溶骨性破壞區(qū)骨代謝活躍，放射性藥物濃聚呈“熱區(qū)”；而溶骨性破壞區(qū)若為“冷區(qū)”，則提示骨代謝抑制，不符合骨轉(zhuǎn)移瘤病理特征。選項(xiàng)B正確?！绢}干2】核醫(yī)學(xué)中用于骨顯像的放射性藥物是？【選項(xiàng)】A.鐵標(biāo)記物B.锝-99m甲氧基異腈C.銫-137D.鎵-67【參考答案】B【詳細(xì)解析】锝-99m甲氧基異腈是唯一廣泛用于骨顯像的放射性藥物，其代謝與骨鈣結(jié)合能力顯著，其他選項(xiàng)（如鐵、銫、鎵）不具骨特異性?！绢}干3】骨掃描中“冷區(qū)”最常見于哪種疾??？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨炎C.骨肉瘤D.骨折愈合期【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨肉瘤早期因腫瘤細(xì)胞抑制骨代謝，導(dǎo)致局部“冷區(qū)”；而骨轉(zhuǎn)移瘤因溶骨性破壞呈“熱區(qū)”。選項(xiàng)C正確?！绢}干4】骨掃描檢查的禁忌癥不包括？【選項(xiàng)】A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.妊娠期C.肝腎功能不全D.對(duì)碘過敏者【參考答案】B【詳細(xì)解析】妊娠期禁止使用锝-99m（含鉀離子），可能影響胎兒；碘過敏者需謹(jǐn)慎，但妊娠期是絕對(duì)禁忌癥。選項(xiàng)B錯(cuò)誤?！绢}干5】骨掃描中，溶骨性破壞區(qū)呈“熱區(qū)”的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.骨細(xì)胞壞死B.骨小梁斷裂C.骨代謝活躍D.軟骨細(xì)胞增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶骨性破壞區(qū)因骨代謝增強(qiáng)，放射性藥物濃聚呈“熱區(qū)”，而骨細(xì)胞壞死或斷裂導(dǎo)致代謝抑制呈“冷區(qū)”。選項(xiàng)C正確?！绢}干6】骨掃描檢查中，哪些情況會(huì)導(dǎo)致假陽性？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨折X線未顯示C.骨炎急性期D.骨肉瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨炎急性期因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致骨代謝活躍，可能被誤判為轉(zhuǎn)移瘤；而骨折愈合期、骨肉瘤及轉(zhuǎn)移瘤均符合骨掃描典型表現(xiàn)。選項(xiàng)C正確?！绢}干7】骨掃描檢查的影像學(xué)表現(xiàn)與CT檢查的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.分辨率更高B.敏感性更強(qiáng)C.可顯示骨代謝活性D.無輻射風(fēng)險(xiǎn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT可清晰顯示骨結(jié)構(gòu)（如骨折、骨破壞），但無法反映骨代謝活性；骨掃描通過放射性示蹤可評(píng)估代謝狀態(tài)，兩者各有優(yōu)勢(shì)。選項(xiàng)C正確?！绢}干8】核醫(yī)學(xué)中用于評(píng)估骨轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)檢查不包括？【選項(xiàng)】A.骨掃描B.骨密度定量檢測(cè)C.骨閃爍斷層顯像D.MRI【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨密度定量檢測(cè)用于測(cè)量骨礦物質(zhì)含量（如骨質(zhì)疏松），而非評(píng)估骨轉(zhuǎn)移瘤的分布范圍。選項(xiàng)B錯(cuò)誤。【題干9】骨閃爍斷層顯像（SPECT）在骨骼系統(tǒng)中的應(yīng)用主要在于？【選項(xiàng)】A.早期骨轉(zhuǎn)移篩查B.骨炎早期診斷C.骨折復(fù)位評(píng)估D.骨水泥滲漏檢測(cè)【參考答案】A【詳細(xì)解析】SPECT通過三維成像可精確定位骨轉(zhuǎn)移灶，尤其適用于早期微小轉(zhuǎn)移灶的篩查，而骨水泥滲漏多通過X線或CT診斷。選項(xiàng)A正確?！绢}干10】核醫(yī)學(xué)中用于骨轉(zhuǎn)移瘤治療的放射性藥物是？【選項(xiàng)】A.鐳-223B.锝-99m甲氧基異腈C.銫-137D.鉬-99【參考答案】A【詳細(xì)解析】鐳-223（Radium-223）是主要用于骨轉(zhuǎn)移瘤的放射性藥物，通過α粒子發(fā)射抑制骨轉(zhuǎn)移灶的骨代謝；其他選項(xiàng)用于顯像或治療其他系統(tǒng)疾病?！绢}干11】骨掃描檢查中，哪些區(qū)域易被誤判為“冷區(qū)”？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移灶B.骨折X線顯示清晰區(qū)C.骨炎慢性期D.骨肉瘤生長(zhǎng)區(qū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨炎慢性期炎癥反應(yīng)減弱，骨代謝降低，可能被誤判為“冷區(qū)”；而骨轉(zhuǎn)移灶、骨肉瘤因代謝活躍呈“熱區(qū)”。選項(xiàng)C正確?！绢}干12】核醫(yī)學(xué)中評(píng)估骨轉(zhuǎn)移瘤療效的敏感指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.骨掃描“熱區(qū)”數(shù)量B.X線骨破壞范圍C.骨密度變化D.血清堿性磷酸酶【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨掃描“熱區(qū)”數(shù)量減少直接反映骨轉(zhuǎn)移灶代謝抑制，是療效評(píng)估的敏感指標(biāo)；血清堿性磷酸酶（ALP）升高可能提示骨溶解加重?！绢}干13】骨掃描檢查中，哪些情況會(huì)導(dǎo)致假陰性？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移灶小于1cmB.骨炎急性期C.骨肉瘤早期D.骨折愈合期【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移灶直徑小于1cm或骨肉瘤早期尚未形成顯著骨代謝異常時(shí)，可能因放射性藥物分布不足導(dǎo)致假陰性。選項(xiàng)A正確?！绢}干14】核醫(yī)學(xué)中用于骨轉(zhuǎn)移瘤疼痛治療的放射性藥物是？【選項(xiàng)】A.鐳-223B.锝-99m甲氧基異腈C.銫-137D.鉬-99【參考答案】A【詳細(xì)解析】鐳-223通過α粒子發(fā)射直接殺傷骨轉(zhuǎn)移灶，同時(shí)緩解疼痛；锝-99m甲氧基異腈用于顯像而非治療?！绢}干15】骨掃描檢查的典型影像學(xué)表現(xiàn)與溶骨性破壞區(qū)的對(duì)應(yīng)關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.熱區(qū)對(duì)應(yīng)溶骨B.冷區(qū)對(duì)應(yīng)溶骨C.熱區(qū)對(duì)應(yīng)成骨D.冷區(qū)對(duì)應(yīng)成骨【參考答案】A【詳細(xì)解析】溶骨性破壞區(qū)因骨代謝活躍，放射性藥物濃聚呈熱區(qū)；成骨性破壞區(qū)（如骨修復(fù)）代謝活躍亦呈熱區(qū)，但與溶骨性破壞的病理機(jī)制不同?！绢}干16】核醫(yī)學(xué)中評(píng)估骨轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)檢查中，哪種對(duì)微小病灶敏感度最高？【選項(xiàng)】A.骨掃描B.SPECTC.MRID.骨密度定量檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】SPECT的三維成像技術(shù)可提高微小骨轉(zhuǎn)移灶的敏感度（尤其1-2cm病灶），而MRI對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶的敏感性低于SPECT。【題干17】骨掃描檢查中，哪些區(qū)域易被誤判為“熱區(qū)”？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移灶B.骨炎急性期C.骨折未愈合區(qū)D.骨肉瘤生長(zhǎng)區(qū)【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨折未愈合區(qū)因骨修復(fù)期代謝活躍，可能被誤判為“熱區(qū)”；而骨炎急性期因炎癥反應(yīng)導(dǎo)致代謝增強(qiáng)亦可能誤判。需結(jié)合臨床判斷?！绢}干18】核醫(yī)學(xué)中用于骨轉(zhuǎn)移瘤療效評(píng)估的影像學(xué)技術(shù)是？【選項(xiàng)】A.骨掃描B.骨密度定量檢測(cè)C.骨閃爍斷層顯像D.X線平片【參考答案】A【詳細(xì)解析】骨掃描通過比較治療前后的“熱區(qū)”數(shù)量及分布變化，是評(píng)估骨轉(zhuǎn)移瘤療效的常用影像學(xué)技術(shù)?！绢}干19】骨掃描檢查中，哪些藥物可能影響結(jié)果？【選項(xiàng)】A.甲狀腺激素B.降鈣素C.鈣劑D.鐵劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】甲狀腺激素（如優(yōu)甲樂）可加速骨代謝，導(dǎo)致骨掃描假陽性；降鈣素、鈣劑、鐵劑對(duì)骨代謝影響較小?！绢}干20】核醫(yī)學(xué)中用于骨轉(zhuǎn)移瘤的放射性藥物鐳-223的射線類型是？【選項(xiàng)】A.γ射線B.β射線C.α射線D.紫外線【參考答案】C【詳細(xì)解析】鐳-223釋放α粒子（能量8.78MeV），直接破壞轉(zhuǎn)移灶細(xì)胞；而锝-99m釋放γ射線，主要用于顯像。2025年綜合類-核醫(yī)學(xué)與技術(shù)(醫(yī)學(xué)高級(jí))-骨骼肌肉系統(tǒng)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】骨轉(zhuǎn)移瘤的核醫(yī)學(xué)診斷中，以下哪種顯像劑對(duì)骨代謝活性最敏感？【選項(xiàng)】A.銦-111B.鋁-188C.锝-99mD.鎵-67【參考答案】C【詳細(xì)解析】锝-99m骨顯像通過標(biāo)記的磷酸鹽類化合物與骨代謝結(jié)合，對(duì)骨形成和骨破壞均敏感，尤其適用于骨轉(zhuǎn)移瘤的早期診斷。銦-111主要用于軟組織顯像，鋁-188半衰期短且生物利用度低，鎵-67主要用于腫瘤代謝顯像但特異性不足?！绢}干2】在骨掃描中，"冷區(qū)"最常見于哪種骨骼病變？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨炎C.骨轉(zhuǎn)移瘤D.骨肉瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨炎（如骨髓炎）會(huì)導(dǎo)致局部血流減少，骨顯像劑攝取降低形成"冷區(qū)"。骨轉(zhuǎn)移瘤通常表現(xiàn)為"熱區(qū)"（代謝活躍），骨肉瘤早期可能因成骨活躍呈"熱區(qū)"，后期可能因骨溶解出現(xiàn)"冷區(qū)"。【題干3】PET-CT在骨代謝評(píng)估中，以下哪個(gè)參數(shù)與骨破壞程度直接相關(guān)？【選項(xiàng)】A.SUVmaxB.放射性攝取率C.代謝體積D.放射性分布均勻性【參考答案】A【詳細(xì)解析】SUVmax（標(biāo)準(zhǔn)化攝取值最大值）反映病灶代謝活性強(qiáng)度，骨破壞時(shí)成骨細(xì)胞活性增加導(dǎo)致SUVmax升高。代謝體積和放射性分布均勻性更多反映病灶范圍而非破壞程度。【題干4】骨掃描中，"熱區(qū)"最常見于哪種病理過程？【選項(xiàng)】A.骨轉(zhuǎn)移瘤B.骨肉瘤C.骨炎D.骨折愈合【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨肉瘤的成骨活躍期表現(xiàn)為"熱區(qū)"，而骨轉(zhuǎn)移瘤早期因溶骨破壞可能呈"冷區(qū)"，后期成骨修復(fù)轉(zhuǎn)為"熱區(qū)"。骨折愈合早期也可能出現(xiàn)"熱區(qū)"?！绢}干5】骨顯像劑中，哪種顯像劑具有最佳組織特異性？【選項(xiàng)】A.锝-99m甲氧基異丙基二磷酸鹽B.鋁-188二磷酸鹽C.銦-111標(biāo)記的磷酸鹽D.鎵-67標(biāo)記的磷酸鹽【參考答案】A【詳細(xì)解析】锝-99m甲氧基異丙基二磷酸鹽（MIPD）對(duì)骨組織的特異性最高，其化學(xué)結(jié)構(gòu)與骨磷灰石高度相似，可在1-2小時(shí)內(nèi)被骨組織攝取。鋁-188半衰期短（2.2天），銦-111和鎵-67生物半衰期過長(zhǎng)導(dǎo)致顯像延遲。【題干6】骨掃描中，"冷區(qū)"與"熱區(qū)"同時(shí)存在的現(xiàn)象稱為？【選項(xiàng)】A.雙區(qū)征B.三區(qū)征C.四區(qū)征D.多區(qū)征【參考答案】A【詳細(xì)解析】雙區(qū)征指同一病灶中同時(shí)存在"冷區(qū)"和"熱區(qū)"，常見于骨轉(zhuǎn)移瘤的溶骨和成骨修復(fù)并存階段。三區(qū)征（冷區(qū)+熱區(qū)+正常區(qū)）多見于多發(fā)性骨髓瘤，四區(qū)征（冷區(qū)+熱區(qū)+正常區(qū)+彌漫性增高）見于全身骨轉(zhuǎn)移?！绢}干7】PET-CT在骨代謝評(píng)估中，哪種參數(shù)用于定量分析骨代謝活性？【選項(xiàng)】A.SUVmaxB.代謝體積C.放射性攝取率D.代謝分布指數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】SUVmax是定量分析的核心參數(shù)，通過標(biāo)準(zhǔn)化的代謝活性值（SUV=ΔSUV×BSA/體表面積）進(jìn)行病灶活性分級(jí)。代謝體積反映病灶范圍，放射性攝取率受設(shè)備參數(shù)影響較大?！绢}干8】骨掃描中，"冷區(qū)"最常見于哪種腫瘤類型？【選項(xiàng)】A.骨肉瘤B.骨轉(zhuǎn)移瘤C.骨纖維肉瘤D.骨軟骨瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤早期因溶骨破壞導(dǎo)致骨顯像劑攝取減少形成"冷區(qū)"，而骨肉瘤早期因成骨活躍呈"熱區(qū)"。骨纖維肉瘤和骨軟骨瘤通常不引起骨代謝異常。【題干9】PET-CT在骨代謝評(píng)估中，哪種參數(shù)用于區(qū)分溶骨和成骨？【選項(xiàng)】A.SUVmaxB.代謝分布指數(shù)C.放射性攝取率D.代謝體積【參考答案】B【詳細(xì)解析】代謝分布指數(shù)（MDI）通過計(jì)算病灶內(nèi)SUVmax與周圍組織的比值（SUVmax/ROI）區(qū)分溶骨（MDI>1）和成骨（MDI<1）。SUVmax單獨(dú)無法區(qū)分代謝類型?！绢}干10】骨顯像中，"冷區(qū)"與"熱區(qū)"并存的時(shí)間窗通常為？【選項(xiàng)】A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.8-12周【參考答案】B【詳細(xì)解析】骨轉(zhuǎn)移瘤的"冷區(qū)"（溶骨期）與"熱區(qū)"（成骨期）并存時(shí)間通常為2-4周，此時(shí)溶骨破壞尚未完全愈合但已有修復(fù)跡象。超過8周未出現(xiàn)修復(fù)則提示溶骨進(jìn)展?！绢}干11】PET-CT在骨轉(zhuǎn)移瘤分期中，哪種參數(shù)最敏感？【選項(xiàng)】A.SUVmaxB.代謝體積C.放射性攝取率