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2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-皮膚與性病學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(5卷-選擇題)2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-皮膚與性病學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】銀屑病與濕疹的鑒別診斷中,哪項特征最具有特異性?【選項】A.病程反復(fù)發(fā)作B.鱗屑呈銀色薄膜狀C.瘢痕形成D.滲出性損害【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病的典型表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上成片銀屑,鱗屑易剝脫形成薄膜,刮除后可見點狀出血。濕疹則以滲出性紅斑、糜爛、結(jié)痂及反復(fù)發(fā)作的瘙癢為特征,無特異性鱗屑。選項B為銀屑病標(biāo)志性特征,是鑒別關(guān)鍵?!绢}干2】淋病奈瑟菌的傳播途徑不包括以下哪種?【選項】A.不潔性接觸B.血液傳播C.糞口途徑D.母嬰垂直傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】淋病奈瑟菌主要通過性接觸傳播(A正確),母嬰垂直傳播(D正確)及血液傳播(B正確)均可能發(fā)生。糞口途徑(C)是霍亂等腸道菌的傳播方式,與淋病無關(guān)?!绢}干3】系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者出現(xiàn)腎臟受累時,尿液中哪項指標(biāo)最敏感?【選項】A.蛋白質(zhì)定量>500mg/24hB.白細(xì)胞管型C.尿鈣定量D.胱蜍毒素【參考答案】A【詳細(xì)解析】SLE相關(guān)性腎炎多表現(xiàn)為蛋白尿,尿蛋白定量>500mg/24h(A)是診斷依據(jù)。尿沉渣中可見透明管型(B)或顆粒管型,但特異性不如蛋白定量。尿鈣(C)與腎結(jié)石相關(guān),胱蜍毒素(D)為腎小管功能指標(biāo)?!绢}干4】梅毒硬下疳的典型病變不包括以下哪種?【選項】A.硬核B.中心潰瘍C.淋巴結(jié)腫大D.慢性肉芽腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬下疳表現(xiàn)為疼痛性潰瘍,表面污穢,基底硬如軟骨(A正確),中心見潰瘍(B正確),周圍淋巴結(jié)無痛腫大(D正確)。淋巴結(jié)腫大(C)見于淋病等感染,非梅毒特征?!绢}干5】關(guān)于帶狀皰疹的發(fā)病機制,錯誤的是?【選項】A.病毒再激活引起B(yǎng).T細(xì)胞介導(dǎo)免疫損傷C.皰疹病毒DNA整合宿主基因D.病毒直接破壞神經(jīng)細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)通過隱性感染后T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫損傷(B正確)引發(fā)復(fù)發(fā)。病毒DNA整合宿主基因組(C正確)是潛伏機制,但發(fā)病時病毒不直接破壞神經(jīng)細(xì)胞(D錯誤),而是通過免疫異常導(dǎo)致皮膚損傷?!绢}干6】接觸性皮炎中,哪項屬于致敏原的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征?【選項】A.大分子蛋白B.半抗原結(jié)合載體蛋白C.小分子抗原D.酚羥基化合物【參考答案】B【詳細(xì)解析】半抗原(如有機錫化合物)需與皮膚角質(zhì)層中的載體蛋白(如絲氨酸蛋白)結(jié)合形成完全抗原(B正確),引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)。小分子抗原(C)可直接致敏,但接觸性皮炎多由半抗原-載體復(fù)合物介導(dǎo)?!绢}干7】HIV感染后獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的典型分期中,最早出現(xiàn)的癥狀是?【選項】A.卡波西肉瘤B.慢性腹瀉C.持續(xù)發(fā)熱D.淋巴細(xì)胞減少【參考答案】C【詳細(xì)解析】AIDS分期中,持續(xù)性發(fā)熱(C正確)及CD4+細(xì)胞計數(shù)<200個/μL為艾滋病期(giai?o?n艾滋病)的早期表現(xiàn)。卡波西肉瘤(A)和慢性腹瀉(B)多見于艾滋病期晚期,淋巴細(xì)胞減少(D)是免疫抑制的普遍表現(xiàn)?!绢}干8】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的病理特征,錯誤的是?【選項】A.軟骨侵蝕B.皮膚銀屑病損害C.關(guān)節(jié)腔積液D.病理性骨溶解【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)以侵蝕性關(guān)節(jié)炎(A正確)、皮膚銀屑?。˙正確)及脊柱炎為特征,但通常不伴關(guān)節(jié)腔積液(C錯誤)。病理性骨溶解(D)見于骨關(guān)節(jié)炎或腫瘤性骨轉(zhuǎn)移,與PsA無關(guān)?!绢}干9】淋病合并衣原體和解脲支原體雙重感染的診斷依據(jù)是?【選項】A.實驗室檢測沙眼衣原體DNAB.尿液中見多形核白細(xì)胞C.分子生物學(xué)檢測解脲支原體DNAD.病史中有不潔性接觸史【參考答案】C【詳細(xì)解析】實驗室診斷需分別檢測淋病奈瑟菌(細(xì)菌培養(yǎng)或PCR)、沙眼衣原體(PCR)和解脲支原體(PCR)。D選項為必要但非充分條件,無法替代分子檢測?!绢}干10】關(guān)于特應(yīng)性皮炎(AD)的遺傳學(xué)特征,正確的是?【選項】A.HLA-B27陽性B.HLA-DR4陽性C.HLA-A11陽性D.HLA-Cw15陽性【參考答案】B【詳細(xì)解析】AD與HLA-II類分子(如HLA-DR4)相關(guān)(B正確),HLA-B27(A)與強直性脊柱炎相關(guān),HLA-A11(C)與某些皮膚病相關(guān),HLA-Cw15(D)與腎移植排斥相關(guān)?!绢}干11】玫瑰痤瘡的典型皮損不包括以下哪種?【選項】A.顴骨部位紅斑B.毛細(xì)血管擴張C.水腫性紅斑D.硬化性紅斑【參考答案】D【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡(酒糟鼻)表現(xiàn)為持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的顴骨及鼻翼紅斑(A正確),伴毛細(xì)血管擴張(B正確)及熱壓性水腫(C正確)。硬化性紅斑(D)是硬皮病的特征性表現(xiàn)?!绢}干12】關(guān)于梅毒二期皮疹的分布,錯誤的是?【選項】A.全身性分布B.病灶密集C.手掌及足底見梅毒疹D.皮膚無浸潤【參考答案】D【詳細(xì)解析】梅毒二期皮疹為全身性、對稱分布(A正確),常密集出現(xiàn)(B正確),手掌及足底見梅毒疹(C正確)。浸潤性紅斑(如玫瑰痤瘡)或潰瘍(如硬下疳)為其他疾病表現(xiàn),D錯誤?!绢}干13】接觸性皮炎中,急性期最典型的皮損是?【選項】A.水皰B.糖皮樣脫屑C.滲出性紅斑D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性接觸性皮炎以滲出性紅斑(C正確)伴丘疹、水皰及糜爛為特征。糖皮樣脫屑(B)見于慢性期,淋巴結(jié)腫大(D)與感染相關(guān)。水皰(A)多見于蟲咬性皮炎。【題干14】關(guān)于脂溢性皮炎的病因,錯誤的是?【選項】A.馬拉色菌過度繁殖B.馬拉色菌缺乏C.免疫異常D.水楊酸代謝障礙【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎與馬拉色菌(P.ovis)過度繁殖(A正確)及脂質(zhì)過氧化損傷相關(guān),免疫異常(C正確)如Th17細(xì)胞活化是機制之一。水楊酸代謝障礙(D)與銀屑病相關(guān)?!绢}干15】關(guān)于硬皮病的皮膚表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.皮膚菲薄B.毛細(xì)血管擴張C.皮膚萎縮D.硬化性紅斑【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬皮?。ㄏ到y(tǒng)性硬化癥)早期皮膚菲?。ˋ正確)伴皮膚鈣化,晚期出現(xiàn)萎縮(C正確)。硬化性紅斑(D)是硬皮病早期特征,毛細(xì)血管擴張(B)多見于雷諾現(xiàn)象或糖尿病皮膚病變?!绢}干16】淋病合并衣原體和解脲支原體雙重感染的實驗室診斷依據(jù)是?【選項】A.尿培養(yǎng)陽性B.分子生物學(xué)檢測三者DNAC.實驗室檢測淋病奈瑟菌CPSD.病史中有不潔性接觸史【參考答案】B【詳細(xì)解析】實驗室診斷需通過PCR檢測淋病奈瑟菌、沙眼衣原體和解脲支原體DNA(B正確)。CPS(細(xì)胞培養(yǎng)物抑制試驗)為淋病奈瑟菌間接免疫熒光檢測方法,不能同時檢測其他病原體。【題干17】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn),錯誤的是?【選項】A.蟬咬樣結(jié)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)受累C.脊柱炎D.髖關(guān)節(jié)融合【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎以軸心性(脊柱、骶髂關(guān)節(jié))和外周性(腕、膝關(guān)節(jié))關(guān)節(jié)炎為主(B、C正確)。蟬咬樣結(jié)節(jié)(A)是銀屑病特征性皮膚表現(xiàn),髖關(guān)節(jié)融合(D)見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期。【題干18】玫瑰痤瘡的發(fā)病機制中,錯誤的是?【選項】A.血管神經(jīng)功能紊亂B.自身免疫反應(yīng)C.細(xì)菌感染D.環(huán)境刺激【參考答案】B【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡(酒糟鼻)主要與局部血管神經(jīng)功能紊亂(A正確)及環(huán)境刺激(D正確)相關(guān),如日曬、辛辣飲食。自身免疫反應(yīng)(B錯誤)是銀屑病、紅斑狼瘡的機制?!绢}干19】接觸性皮炎中,致敏原的半抗原結(jié)構(gòu)特征是?【選項】A.分子量>10000DaB.免疫原性弱C.需載體蛋白結(jié)合D.水溶性【參考答案】C【詳細(xì)解析】半抗原(如有機錫化合物)分子量?。ˋ錯誤),需與角質(zhì)層中的載體蛋白結(jié)合(C正確)形成完全抗原。半抗原有免疫原性(B錯誤),但水溶性(D)與載體結(jié)合后形成抗原?!绢}干20】淋病合并衣原體和解脲支原體雙重感染的預(yù)防措施中,錯誤的是?【選項】A.使用安全套B.隔離患者C.治療性接觸者D.加強公共衛(wèi)生宣傳【參考答案】B【詳細(xì)解析】預(yù)防措施包括安全套使用(A正確)、治療性接觸者(C正確)及公共衛(wèi)生宣傳(D正確)。隔離患者(B錯誤)僅適用于傳染性極強或未治療的急性期患者,淋病感染者無需隔離。2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-皮膚與性病學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】銀屑病最典型的皮損特征是?【選項】A.水皰樣損害伴周圍紅暈B.膿皰樣損害伴疼痛C.銀屑樣斑塊伴薄膜現(xiàn)象D.真菌性丘疹群【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病特征性皮損為境界清晰的銀白色斑塊,表面覆蓋蠟樣薄膜(刮除后可見點狀出血),基層可見薄膜下出血點。選項A為皰疹性濕疹表現(xiàn),B為膿皰瘡特征,D為花斑癬典型損害?!绢}干2】接觸性皮炎最常見的原因是?【選項】A.某些植物(如漆樹)B.氯化物類化學(xué)物質(zhì)C.金屬鎳D.某些動物毛發(fā)【參考答案】C【詳細(xì)解析】鎳過敏是接觸性皮炎最常見的致敏原,占臨床病例的60%-70%。其他選項中氯化物類(B)多引起刺激性皮炎而非過敏性,漆樹(A)多致呼吸道過敏,動物毛發(fā)(D)較少見?!绢}干3】梅毒的二期皮損最典型的分布部位是?【選項】A.四肢軀干散在分布B.面部及頸部密集分布C.外生殖器及肛門周圍D.四肢遠(yuǎn)端對稱分布【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅毒二期皮損表現(xiàn)為全身性對稱性紅斑,常見于面部、頸部及軀干前部,皮損可融合成片。選項A為扁平苔蘚分布特征,C為硬下疳典型部位,D為麻風(fēng)病皮損分布?!绢}干4】HPV感染與哪種皮膚病關(guān)系最密切?【選項】A.銀屑病B.濕疹C.基底細(xì)胞癌D.宮頸癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】HPV(人乳頭瘤病毒)16/18型與宮頸癌密切相關(guān),約70%宮頸癌由HPV持續(xù)感染引起。選項A與病毒性肝炎相關(guān),B為慢性炎癥性疾病,C為皮膚癌常見類型但與HPV無關(guān)?!绢}干5】關(guān)于脂溢性皮炎的病因,正確的是?【選項】A.主要由真菌感染引起B(yǎng).與馬拉色菌過度繁殖相關(guān)C.與自身免疫性疾病無關(guān)D.遺傳因素不占主導(dǎo)【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎與馬拉色菌(皮脂馬拉色菌)過度繁殖導(dǎo)致的皮膚屏障破壞密切相關(guān),約50%患者合并馬拉色菌檢測陽性。選項A錯誤(真菌感染多致體癬),C錯誤(與銀屑病等自身免疫病存在關(guān)聯(lián)),D錯誤(有家族聚集性)?!绢}干6】診斷銀屑病最具有特異性的實驗室檢查是?【選項】A.血清鉀測定B.真菌培養(yǎng)C.免疫熒光檢查D.病原體DNA檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】免疫熒光檢查可檢測到銀屑病皮損中的IgG、IgM和C3在表皮-真皮交界處呈線性沉積,是特異性診斷依據(jù)。選項A(銀屑病常伴低鉀血癥但非特異性),B(排除真菌感染),D(需結(jié)合臨床)?!绢}干7】關(guān)于硬下疳的病原體,正確的是?【選項】A.沙眼衣原體B.淋病奈瑟菌C.單純皰疹病毒D.人類乳頭瘤病毒【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬下疳由淋病奈瑟菌引起,具有疼痛性潰瘍特征,與HIV感染相關(guān)。選項A(沙眼衣原體引起尿道生殖道炎),C(單純皰疹病毒致生殖器皰疹),D(HPV致尖銳濕疣)。【題干8】濕疹的急性期皮損最常見的是?【選項】A.糠樣紅斑B.水皰性損害C.皮膚皸裂D.膿皰樣損害【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕疹急性期典型皮損為滲出性紅斑、丘疹、水皰及糜爛,慢性期才出現(xiàn)苔蘚樣變(選項A)或皸裂(C)。選項D(膿皰多見于感染性皮膚病)?!绢}干9】關(guān)于皮膚T細(xì)胞淋巴瘤,以下哪項正確?【選項】A.主要累及黏膜及皮膚結(jié)締組織B.多見于兒童C.與HPV感染相關(guān)D.治療首選化療【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚T細(xì)胞淋巴瘤(CTCL)主要累及皮膚及黏膜,CD4+T細(xì)胞克隆性增殖。選項B(多見于成人),C(與HPV無關(guān)),D(首選靶向藥物如伊馬替尼)?!绢}干10】診斷扁平苔蘚的可靠方法是?【選項】A.組織學(xué)檢查B.直接免疫熒光C.真菌培養(yǎng)D.病原體PCR【參考答案】A【詳細(xì)解析】扁平苔蘚病理特征為表皮不全角化過度,真皮層帶狀浸潤,免疫組化可檢測到抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體。選項B(多用于銀屑病等),C(排除真菌感染),D(尚未成為常規(guī)檢測項目)?!绢}干11】關(guān)于光感性皮膚病,正確的是?【選項】A.光毒性反應(yīng)主要與UVB相關(guān)B.光過敏反應(yīng)與UVA相關(guān)C.前列腺素E2是主要致敏原D.治療首選糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細(xì)解析】光毒性反應(yīng)由UVB(290-320nm)引發(fā),24-72小時出現(xiàn)反應(yīng);光過敏反應(yīng)由UVA(320-400nm)激活肥大細(xì)胞,6-72小時出現(xiàn)皮損。選項C(主要致敏原為光敏性物質(zhì)如補骨脂素),D(需聯(lián)合光療)。【題干12】診斷玫瑰痤瘡的可靠依據(jù)是?【選項】A.紅斑期持續(xù)6周以上B.毛細(xì)血管擴張可見于鼻翼C.眼瞼皮膚毛細(xì)血管擴張D.治療首選甲硝唑【參考答案】B【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡(酒渣鼻)特征為面部持久性紅斑伴毛細(xì)血管擴張,鼻翼(酒糟鼻)是典型好發(fā)部位。選項A(紅斑期通常<6周),C(眼瞼毛細(xì)血管擴張多見于硬皮病),D(首選甲潑尼龍聯(lián)合光療)?!绢}干13】關(guān)于皮膚真菌病,下列哪項錯誤?【選項】A.頭癬首選外用特比萘芬B.體癬治療首選酮康唑乳膏C.趾間癬需聯(lián)合口服伊曲康唑D.真菌培養(yǎng)陽性可確診【參考答案】D【詳細(xì)解析】真菌培養(yǎng)陽性雖支持診斷但非確診依據(jù),需結(jié)合鏡檢及分子生物學(xué)檢測(如PCR)。選項A正確(特比萘芬療效優(yōu)于聯(lián)苯芐唑),B正確(酮康唑乳膏為廣譜抗真菌藥),C正確(嚴(yán)重趾間癬需口服治療)?!绢}干14】關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎,正確的是?【選項】A.50%患者伴皮膚銀屑病B.關(guān)節(jié)癥狀多在皮損出現(xiàn)前1年C.主要累及近端指間關(guān)節(jié)D.治療首選甲氨蝶呤【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)約50%患者先有銀屑病皮損,30%為皮膚與關(guān)節(jié)同時出現(xiàn),20%關(guān)節(jié)先于皮損。選項B(皮損先于關(guān)節(jié)更常見),C(多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)),D(首選甲氨蝶呤聯(lián)合生物制劑)?!绢}干15】診斷皮膚轉(zhuǎn)移癌的可靠方法是?【選項】A.活組織檢查B.病原體PCRC.血液腫瘤標(biāo)志物D.病灶周圍淋巴結(jié)活檢【參考答案】A【詳細(xì)解析】皮膚轉(zhuǎn)移癌確診需病理檢查(HE染色+免疫組化),常見轉(zhuǎn)移部位為軀干、四肢近端。選項B(需特定靶標(biāo)基因檢測),C(無特異性),D(不能直接確診)?!绢}干16】關(guān)于皮膚結(jié)核,錯誤的是?【選項】A.多由血行播散引起B(yǎng).軀干環(huán)狀紅斑是特征性皮損C.治療首選異煙肼D.需聯(lián)合抗結(jié)核治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】皮膚結(jié)核多由肺結(jié)核血行播散引起,皮損多為浸潤性斑塊或結(jié)節(jié),軀干環(huán)狀紅斑(軍刀形紅斑)見于李德爾氏結(jié)核。選項B錯誤(非特征性),其他選項正確?!绢}干17】診斷脂溢性皮炎的免疫組化特征是?【選項】A.抗IgE陽性B.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I陽性C.抗波形蛋白陽性D.抗角蛋白陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎免疫組化可見表皮角蛋白表達(dá)異常(波形蛋白陽性),提示表皮分化異常。選項A(過敏性疾病常見),B(銀屑病特征),D(正常角蛋白表達(dá))?!绢}干18】關(guān)于皮膚血管炎,正確的是?【選項】A.病變累及真皮全層B.光敏感是主要臨床表現(xiàn)C.治療首選糖皮質(zhì)激素D.需定期隨訪血沉【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚血管炎(如變應(yīng)性血管炎)治療需個體化,定期監(jiān)測血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)。選項A(多累及真皮淺層),B(多見于光敏性血管炎如硬皮病),C(需聯(lián)合免疫抑制劑)?!绢}干19】診斷尖銳濕疣的可靠依據(jù)是?【選項】A.病原體PCR檢測B.組織學(xué)檢查C.直接免疫熒光D.水磨術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】HPVDNA檢測(PCR)是確診尖銳濕疣的敏感方法,組織學(xué)檢查可見空泡細(xì)胞。選項B(無法區(qū)分其他疣狀增生),C(無特異性),D(已不推薦)。【題干20】關(guān)于皮膚癌,錯誤的是?【選項】A.基底細(xì)胞癌最常見B.脂溢性角化癥可癌變C.鱗狀細(xì)胞癌多見于老年人D.治療首選手術(shù)切除【參考答案】D【詳細(xì)解析】鱗狀細(xì)胞癌(SCC)治療首選手術(shù)切除,但需注意區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可能。選項D正確(需結(jié)合病理分型及范圍),其他選項正確(基底細(xì)胞癌最常見,脂溢性角化癥癌變率約0.05%,SCC多見于50歲以上)。2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-皮膚與性病學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的典型皮損特征是?【選項】A.紫癜樣皮疹B.硬皮病樣水腫C.光敏感的蝶形紅斑D.網(wǎng)狀青紫【參考答案】C【詳細(xì)解析】蝶形紅斑是SLE的標(biāo)志性皮損,多見于面頰部,由免疫復(fù)合物沉積于真皮引起。紫癜樣皮疹多見于血管炎,硬皮病樣水腫是系統(tǒng)性硬皮病的特征,網(wǎng)狀青紫常見于真性紅細(xì)胞增多癥。【題干2】二期梅毒皮疹最突出的表現(xiàn)是?【選項】A.水皰狀皮疹B.持續(xù)數(shù)月的固定斑疹C.硬下疳樣潰瘍D.淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細(xì)解析】二期梅毒皮疹特點為全身性、對稱性、泛發(fā)性,形態(tài)多樣包括斑疹、丘疹、水皰等,易被誤診為其他皮膚病。硬下疳是早期梅毒的典型潰瘍,淋巴結(jié)腫大是全身癥狀而非皮疹特征?!绢}干3】診斷銀屑病的重要實驗室檢查是?【選項】A.病原體培養(yǎng)B.免疫熒光檢測C.檢測IL-17水平D.血常規(guī)檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】銀屑病與Th17細(xì)胞過度活化相關(guān),IL-17檢測有助于鑒別診斷。病原體培養(yǎng)無意義,免疫熒光多用于其他免疫性皮膚病,血常規(guī)僅提示繼發(fā)感染。【題干4】藥物性皮疹伴嗜酸性粒細(xì)胞增多最常見于哪種藥物?【選項】A.青霉素B.氯霉素C.磺胺類D.苯妥英鈉【參考答案】B【詳細(xì)解析】氯霉素易引起嗜酸性粒細(xì)胞增多型皮疹,而青霉素多為超敏反應(yīng)伴嗜中性粒細(xì)胞增多,磺胺類多呈蕁麻疹樣反應(yīng),苯妥英鈉與狼瘡樣綜合征相關(guān)?!绢}干5】硬皮病早期皮膚病變的病理特征是?【選項】A.膠原纖維溶解B.膠原纖維沉積C.成纖維細(xì)胞增生D.血管炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬皮病早期病理表現(xiàn)為膠原纖維交聯(lián)性增加和沉積,晚期出現(xiàn)纖維化。膠原纖維溶解見于壞疽性膿皮病,成纖維細(xì)胞增生與瘢痕修復(fù)相關(guān)。【題干6】淋病合并皮膚黏膜損害的典型表現(xiàn)是?【選項】A.掌跖紅斑B.硬下疳C.水皰-膿皰性皮疹D.皮膚血管炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】淋病由淋球菌引起,可合并皮膚黏膜損害表現(xiàn)為成簇水皰或膿皰,沿接種部位分布。硬下疳是梅毒特征,掌跖紅斑見于銀屑病,皮膚血管炎多與自身免疫病相關(guān)?!绢}干7】扁平苔蘚的病理學(xué)特征是?【選項】A.真皮層嗜酸性粒細(xì)胞浸潤B.真皮乳頭層角化過度C.附件器官破壞D.基底膜帶致密化【參考答案】D【詳細(xì)解析】扁平苔蘚的特征性病理改變?yōu)榛啄е旅芑–ivattebodies),真皮層可見帶狀浸潤。角化過度是銀屑病特征,附件器官破壞見于盤狀紅斑狼瘡。【題干8】診斷脂溢性皮炎的關(guān)鍵實驗室檢查是?【選項】A.菌絲培養(yǎng)B.真菌鏡檢C.脂質(zhì)過氧化物檢測D.輕微發(fā)作試驗【參考答案】B【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎需與馬拉色菌感染鑒別,真菌鏡檢(油鏡)可發(fā)現(xiàn)卵圓形孢子,菌絲培養(yǎng)耗時較長。脂質(zhì)過氧化物檢測用于評估氧化應(yīng)激水平,非確診依據(jù)?!绢}干9】皮膚T細(xì)胞淋巴瘤(CTCL)最常累及的解剖部位是?【選項】A.皮膚附屬器B.口腔C.腸道D.淋巴結(jié)【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTCL主要表現(xiàn)為皮膚浸潤性斑塊或腫瘤,累及皮膚附屬器(如毛發(fā)、汗腺)是特征之一??谇缓湍c道病變多見于黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤(MALT-L),淋巴結(jié)受累提示系統(tǒng)性淋巴瘤?!绢}干10】紫外線光療治療銀屑病的機制是?【選項】A.抑制IL-12表達(dá)B.促進(jìn)角質(zhì)形成細(xì)胞分化C.增加皮膚中維生素D3D.抑制Treg細(xì)胞活性【參考答案】B【詳細(xì)解析】窄譜UVB光療通過誘導(dǎo)角質(zhì)形成細(xì)胞程序性死亡和減少炎癥因子(如TNF-α)改善銀屑病。IL-12抑制與Th1細(xì)胞調(diào)控相關(guān),維生素D3增敏治療需聯(lián)合光療,Treg細(xì)胞活性抑制與免疫調(diào)節(jié)無關(guān)?!绢}干11】診斷帶狀皰疹的特異性抗體檢測是?【選項】A.抗水皰性口炎病毒IgMB.抗單純皰疹病毒IgGC.抗VZVDNA檢測D.抗神經(jīng)生長因子抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起,PCR檢測VZVDNA或抗體(如IgG)具有診斷價值??股窠?jīng)生長因子抗體與疼痛管理相關(guān),抗單純皰疹病毒IgG無法區(qū)分HSV-1和VZV?!绢}干12】硬皮病腎損害最常見的病理類型是?【選項】A.膜性腎病B.微小病變型C.局灶節(jié)段性腎小球硬化D.膜增生性腎小球腎炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬皮病腎損害以膜性腎病多見,伴蛋白尿和腎功能異常。微小病變型多見于兒童,局灶節(jié)段性硬化與IgA腎病相關(guān),膜增生性腎小球腎炎較少見?!绢}干13】接觸性皮炎的斑貼試驗陽性結(jié)果提示?【選項】A.過敏反應(yīng)B.感染C.劑量反應(yīng)D.皮膚屏障破壞【參考答案】A【詳細(xì)解析】斑貼試驗陽性提示遲發(fā)型超敏反應(yīng)(IV型),常見于鎳、染發(fā)劑等致敏原。劑量反應(yīng)(開放試驗)可排除接觸性皮炎,感染性皮炎多伴滲出性皮損?!绢}干14】診斷成人T細(xì)胞白血病/淋巴瘤(ATLL)的關(guān)鍵依據(jù)是?【選項】A.外周血CD4+T細(xì)胞克隆性增生B.皮膚浸潤性病變C.K波現(xiàn)象D.抗HIV抗體陽性【參考答案】A【詳細(xì)解析】ATLL由HTLV-1病毒引起,特征為外周血或淋巴結(jié)中CD4+T細(xì)胞克隆性增生。K波現(xiàn)象(皮膚-黏膜-淋巴結(jié)三聯(lián)征)是HTLV-1感染體征,但非ATLL確診依據(jù),抗HIV抗體陽性需進(jìn)一步鑒別?!绢}干15】銀屑病關(guān)節(jié)炎的血清學(xué)標(biāo)志物是?【選項】A.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(抗CCP)B.抗核抗體(ANA)C.抗雙鏈DNA抗體D.類風(fēng)濕因子(RF)【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎患者抗CCP抗體陽性率較高,與疾病活動度相關(guān)。ANA多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,抗雙鏈DNA抗體是SLE特異性指標(biāo),RF與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)。【題干16】皮膚黑素瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括?【選項】A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.皮膚表面播散【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚黑素瘤主要經(jīng)淋巴道(區(qū)域淋巴結(jié))和血行(遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移)轉(zhuǎn)移,種植性轉(zhuǎn)移多見于原發(fā)灶切除不徹底。皮膚表面播散不符合病理學(xué)特征?!绢}干17】診斷脂溢性皮炎的真菌學(xué)檢查首選?【選項】A.直接鏡檢B.真菌培養(yǎng)C.聚焦反射顯微鏡D.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)【參考答案】A【詳細(xì)解析】真菌鏡檢(油鏡)可快速發(fā)現(xiàn)馬拉色菌卵圓形孢子,培養(yǎng)需3-6周。聚焦反射顯微鏡(Wood燈)用于熒光素鈉染色,PCR檢測敏感但設(shè)備要求高?!绢}干18】硬皮病肺纖維化的病理特征是?【選項】A.肺泡隔增厚B.肺泡腔出血C.肺小葉結(jié)構(gòu)紊亂D.肺血管炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬皮病肺纖維化以肺泡隔增厚和纖維化為主,晚期可出現(xiàn)肺動脈高壓。肺泡腔出血多見于特發(fā)性肺出血,肺小葉結(jié)構(gòu)紊亂是肺泡發(fā)育不良的表現(xiàn)?!绢}干19】扁平苔蘚的免疫學(xué)特征是?【選項】A.抗核抗體陽性B.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體陽性C.免疫熒光顯示顆粒狀沉積D.TGF-β1過度表達(dá)【參考答案】C【詳細(xì)解析】扁平苔蘚免疫熒光顯示基底膜帶顆粒狀I(lǐng)gG和IgM沉積,與自身免疫反應(yīng)相關(guān)。抗核抗體陽性多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體與限制性片斷酶切綜合征相關(guān)?!绢}干20】藥物性血管炎的典型皮損是?【選項】A.水皰-紫癜樣皮疹B.蜂窩狀紅斑C.蜘蛛網(wǎng)樣血管擴張D.持續(xù)性潰瘍【參考答案】A【詳細(xì)解析】藥物性血管炎(如血管性紫癜)表現(xiàn)為皮膚水皰、紫癜,嚴(yán)重時可融合成瘀斑。蜂窩狀紅斑多見于萊姆病,蜘蛛網(wǎng)樣血管擴張是肝病體征,持續(xù)性潰瘍需排除感染性病因。2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-皮膚與性病學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】銀屑病最特征性的組織學(xué)改變是()【選項】A.真皮層角化過度伴粒層增厚B.表皮棘層松解C.真皮乳頭層液化性壞死D.毛囊角栓形成【參考答案】D【詳細(xì)解析】銀屑病的特征性病理表現(xiàn)為毛囊角栓形成(D),真皮上部棘層增厚及粒層變薄,表皮過度角化。A選項為濕疹表現(xiàn),B為表皮松弛癥,C為角化不良細(xì)胞液化性壞死,多見于角蛋白沉積病。【題干2】對特應(yīng)性皮炎診斷具有決定性意義的實驗室檢查是()【選項】A.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗B.氣道高反應(yīng)性檢測C.皮膚點刺試驗D.IgE檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】皮膚點刺試驗陽性(C)是特應(yīng)性皮炎的特異性診斷依據(jù),可檢測患者對常見過敏原的IgE介導(dǎo)反應(yīng)。A為遲發(fā)型超敏反應(yīng)檢查,B反映嗜酸性粒細(xì)胞增多,D為血清學(xué)篩查,但無法直接證明變應(yīng)性。【題干3】硬下疳的病原體及傳播途徑描述正確的是()【選項】A.分支桿菌屬,經(jīng)飛沫傳播B.沙眼衣原體,經(jīng)直接接觸傳播C.衣原體屬,經(jīng)血液傳播D.放線菌屬,經(jīng)土壤傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬下疳由沙眼衣原體(B)引起,通過直接接觸傳播(如性接觸),具有典型潰瘍特征。A為結(jié)核分枝桿菌的傳播方式,C為HIV傳播途徑,D為放線菌病感染來源?!绢}干4】系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)光敏感的機制主要與()相關(guān)【選項】A.抗dsDNA抗體B.抗Sm抗體C.脂溶性維生素D缺乏D.皮膚屏障功能障礙【參考答案】A【詳細(xì)解析】抗dsDNA抗體(A)在狼瘡性光敏感中起核心作用,其激活補體系統(tǒng)導(dǎo)致皮膚基底膜損傷。B選項抗Sm抗體為特異性診斷指標(biāo)但與光敏無直接關(guān)聯(lián),C為維生素缺乏病理性改變,D屬于濕疹類皮膚病特征。【題干5】淋病合并Reiter綜合征的免疫學(xué)機制主要是()【選項】A.細(xì)胞介導(dǎo)遲發(fā)型超敏反應(yīng)B.抗核抗體綜合征C.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體D.病原體持續(xù)感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】Reiter綜合征(反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎)的免疫異常表現(xiàn)為抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體(C)陽性,與淋球菌感染引發(fā)交叉免疫反應(yīng)相關(guān)。A為接觸性皮炎機制,B為自身免疫性多系統(tǒng)損害,D不符合持續(xù)感染致病特點?!绢}干6】玫瑰痤瘡(酒渣鼻)的血管活性介質(zhì)異常升高的是()【選項】A.P物質(zhì)B.去甲腎上腺素C.前列腺素E2D.組胺【參考答案】C【詳細(xì)解析】玫瑰痤瘡患者皮膚對溫度、壓力等刺激敏感,主要因皮膚神經(jīng)末梢釋放前列腺素E2(C)增加,導(dǎo)致血管擴張。A為痛覺介質(zhì),B為交感神經(jīng)遞質(zhì),D為過敏反應(yīng)介質(zhì)?!绢}干7】接觸性皮炎中,遲發(fā)型的免疫學(xué)檢測方法首選()【選項】A.皮膚活組織檢查B.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗C.斑貼試驗D.免疫熒光檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】斑貼試驗(C)是接觸性皮炎遲發(fā)型的特異性診斷方法,通過檢測患者皮膚對可疑致敏物的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。A為組織病理學(xué)診斷,B為系統(tǒng)超敏反應(yīng)檢測,D適用于自身免疫病診斷?!绢}干8】HIV感染后出現(xiàn)卡波西肉瘤的主要機制是()【選項】A.免疫缺陷B.細(xì)胞因子風(fēng)暴C.病毒基因整合D.血清學(xué)抗體檢測【參考答案】C【詳細(xì)解析】HIV通過病毒基因整合(C)導(dǎo)致CD4+T細(xì)胞功能喪失,同時激活致癌病毒(如EB病毒、HPV)表達(dá),引發(fā)卡波西肉瘤。A為AIDS終末期表現(xiàn),B為重癥感染特征,D為診斷方法?!绢}干9】銀屑病關(guān)節(jié)炎的滑膜病理特征不包括()【選項】A.真菌樣血管炎B.軟骨細(xì)胞增生C.膠原纖維交聯(lián)D.軟骨下骨侵蝕【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎滑膜炎以血管炎(A)和軟骨破壞(D)為特征,C選項膠原纖維交聯(lián)見于骨關(guān)節(jié)炎,B選項軟骨細(xì)胞增生不符合該病病理表現(xiàn)?!绢}干10】淋病奈瑟菌的氧化酶試驗結(jié)果為()【選項】A.陰性B.陽性C.部分陽性D.需結(jié)合培養(yǎng)結(jié)果【參考答案】B【詳細(xì)解析】淋病奈瑟菌氧化酶試驗陽性(B)是快速鑒定依據(jù),與流感嗜血桿菌(陰性)區(qū)別。C選項部分陽性見于某些耐藥菌株,D選項為培養(yǎng)診斷補充方法?!绢}干11】系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害中,最常見病理類型是()【選項】A.膜性腎病B.膜性狼瘡性腎炎C.局灶節(jié)段性腎小球硬化D.腎小管萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】狼瘡性腎炎以膜性狼瘡性腎炎(B)最常見,占80%-90%,特征為腎小球基底膜增厚伴免疫復(fù)合物沉積。A選項為特發(fā)性膜性腎病,C為其他自身免疫病表現(xiàn),D為慢性腎衰竭晚期改變?!绢}干12】梅毒二期皮疹的典型分布區(qū)域是()【選項】A.面部及四肢近端B.陰囊及肛周C.軀干及四肢遠(yuǎn)端D.面部及會陰【參考答案】A【詳細(xì)解析】梅毒二期皮疹(A)分布廣泛且對稱,面部及四肢近端皮疹最典型,可融合成片。B選項為三期梅毒固定損害特征,C為玫瑰痤瘡分布,D為接觸性皮炎常見部位?!绢}干13】濕疹患者血清中升高的細(xì)胞因子是()【選項】A.IFN-γB.IL-4C.TNF-αD.IL-12【參考答案】B【詳細(xì)解析】特應(yīng)性皮炎(濕疹)以Th2型免疫應(yīng)答為主,IL-4(B)升高促進(jìn)IgE產(chǎn)生,導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。A為Th1型應(yīng)答標(biāo)志,C為促炎因子,D參與細(xì)胞免疫調(diào)控?!绢}干14】皮膚T細(xì)胞淋巴瘤(CTCL)最常見的組織學(xué)亞型是()【選項】A.外泌型B.淋巴細(xì)胞豐富型C.大細(xì)胞型D.小細(xì)胞型【參考答案】A【詳細(xì)解析】CTCL以中小型CD4+T細(xì)胞浸潤表皮(外泌型,A)為特征,與Sezary綜合征(大細(xì)胞型,C)及普通T細(xì)胞淋巴瘤(小細(xì)胞型,D)鑒別。B選項為B細(xì)胞淋巴瘤表現(xiàn)。【題干15】淋病合并播散性腦脊髓膜炎的病原體傳播途徑是()【選項】A.血行傳播B.淋巴道傳播C.病原體直接入血D.破損皮膚傳播【參考答案】C【詳細(xì)解析】淋球菌通過破損黏膜直接入血(C)引發(fā)播散性感染,包括腦膜炎。A為結(jié)核桿菌傳播途徑,B為某些病毒感染方式,D為破傷風(fēng)梭菌感染途徑。【題干16】銀屑病患者血清中升高的自身抗體不包括()【選項】A.抗核抗體B.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體C.抗瓜氨酸抗體D.抗雙鏈DNA抗體【參考答案】B【詳細(xì)解析】銀屑病相關(guān)自身抗體包括抗核抗體(A)、抗瓜氨酸抗體(C)和抗雙鏈DNA抗體(D),但抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I抗體(B)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特異性標(biāo)志?!绢}干17】硬皮病皮膚硬化的病理機制不包括()【選項】A.膠原纖維交聯(lián)B.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷C.成纖維細(xì)胞活化D.脂肪沉積【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬皮病硬化以膠原纖維交聯(lián)(A)和血管內(nèi)皮損傷(B)為特征,成纖維細(xì)胞活化(C)促進(jìn)纖維化。D選項脂肪沉積見于糖尿病性神經(jīng)病變,非本病機制。【題干18】淋病合并關(guān)節(jié)炎的免疫學(xué)機制主要與()相關(guān)【選項】A.IL-1βB.IL-6C.IFN-γD.TNF-α【參考答案】A【詳細(xì)解析】淋球菌感染誘導(dǎo)IL-1β(A)釋放,引發(fā)滑膜炎癥和關(guān)節(jié)疼痛。B選項IL-6參與急性期反應(yīng),C為Th1應(yīng)答細(xì)胞因子,D與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)?!绢}干19】玫瑰痤瘡患者皮膚對溫度敏感的機制主要與()有關(guān)【選項】A.皮膚屏障功能障礙B.血管舒縮神經(jīng)異常C.表皮角化過度D.免疫復(fù)合物沉積【參考答案】B【詳細(xì)解析】血管舒縮神經(jīng)異常(B)導(dǎo)致皮膚對溫度變化敏感,引發(fā)紅斑和血管擴張。A選項為濕疹特征,C為銀屑病表現(xiàn),D為紅斑狼瘡機制?!绢}干20】特應(yīng)性皮炎患者血清中升高的細(xì)胞因子不包括()【選項】A.IL-13B.IL-17C.TNF-αD.IL-2【參考答案】D【詳細(xì)解析】特應(yīng)性皮炎以IL-13(A)和IL-17(B)升高為主,TNF-α(C)也參與炎癥反應(yīng)。IL-2(D)為Th1應(yīng)答細(xì)胞因子,與Th2型應(yīng)答無關(guān)。2025年綜合類-皮膚與性病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級)-皮膚與性病學(xué)綜合練習(xí)歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】孢子絲菌病的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.梭形細(xì)胞損害B.淋巴結(jié)腫大C.持續(xù)性發(fā)熱D.真菌培養(yǎng)陽性【參考答案】C【詳細(xì)解析】孢子絲菌病多表現(xiàn)為慢性肉芽腫性炎癥,常見于皮膚(如“樹突狀損害”)、淋巴結(jié)腫大及系統(tǒng)性癥狀。持續(xù)性發(fā)熱通常見于急性感染或播散性病例,但非該病的典型臨床表現(xiàn)。真菌培養(yǎng)陽性(D)是確診依據(jù)之一,而梭形細(xì)胞損害(A)是特征性組織學(xué)表現(xiàn)。【題干2】皮膚T細(xì)胞淋巴瘤(CTCL)的免疫組化特征中,哪種抗體表達(dá)最特異?【選項】A.CD20B.CD3C.CD30D.CD45RO【參考答案】D【詳細(xì)解析】皮膚T細(xì)胞淋巴瘤以CD45RO陽性(約85%-95%)和CD30部分陽性為特征,CD45RO是T細(xì)胞終末分化的標(biāo)志,特異性高于CD3(T細(xì)胞泛標(biāo)記)和CD30(多見于B細(xì)胞淋巴瘤及活化T細(xì)胞)。CD20為B細(xì)胞標(biāo)記,與本題無關(guān)。【題干3】卟啉癥(Porphyrinosis)的治療中,哪種方法是首選?【選項】A.大劑量抗生素B.紫外線光療C.激素沖擊D.血液凈化【參考答案】B【詳細(xì)解析】卟啉癥因血紅素合成障礙導(dǎo)致尿卟啉或糞卟啉升高,臨床以光敏性皮疹、腹痛及神經(jīng)精神癥狀為主。紫外線光療可誘導(dǎo)卟啉分解,減少氧化損傷;激素(C)和血液凈化(D)無效;抗生素(A)僅針對感染性并發(fā)癥?!绢}干4】硬皮病的病理學(xué)特征中,哪種血管改變最具診斷意義?【選項】A.動脈纖維素樣壞死B.靜脈血栓形成C.毛細(xì)血管周細(xì)胞喪失D.肌肉纖維化【參考答案】A【詳細(xì)解析】系統(tǒng)性硬皮病的特征性病理改變?yōu)槠つw及內(nèi)臟血管的纖維素樣壞死(A),尤其是小動脈和微動脈。毛細(xì)血管周細(xì)胞喪失(C)見于硬皮病早期,但非特異性;靜脈血栓(B)可見于血栓閉塞性脈管炎;肌肉纖維化(D)是終末期表現(xiàn)?!绢}干5】梅毒二期皮疹的分布特點中,哪項正確?【選項】A.散在分布B.軀干為主C.四肢近端為主D.面部及四肢末端【參考答案】C【詳細(xì)解析】梅毒二期皮疹特點為泛發(fā)性、對稱性、不痛不癢,分布以四肢近端(尤其是手掌、足底)為主(C),軀干次之(B)。面部及四肢末端(D)多見于三期梅毒的皮樹狀損害。散在分布(A)不符合梅毒皮疹的典型特征?!绢}干6】光毒性反應(yīng)的機制主要與哪種光敏物質(zhì)有關(guān)?【選項】A.胡蘿卜素B.紫外線C.多環(huán)芳烴D.伍德燈【參考答案】A【詳細(xì)解析】光毒性反應(yīng)(光過敏反應(yīng))主要由光敏物質(zhì)(如補骨脂素、呋喃香豆素)與皮膚中的黑素細(xì)胞抗原復(fù)合物形成,紫外線(B)是誘因而非致敏原。多環(huán)芳烴(C)和伍德燈(D)分別與光線性角化病及木星燈診斷相關(guān)。胡蘿卜素(A)本身無光敏性,但可能干擾伍德燈檢查。【題干7】脂溢性皮炎的病因中,哪項為錯誤觀點?【選項】A.馬拉色菌過度增殖B.T細(xì)胞介導(dǎo)免疫C.母乳喂養(yǎng)兒易感性D.遺傳易感性【參考答案】C【詳細(xì)解析】脂溢性皮炎與馬拉色菌(A)異常定植及Th1/Th17免疫失調(diào)相關(guān),遺傳易感性(D)是已證實的危險因素(如FLC2基因突變)。母乳喂養(yǎng)(C)降低嬰兒感染風(fēng)險,與脂溢性皮炎發(fā)病無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干8】扁平苔蘚的免疫組化特征中,哪種抗體表達(dá)缺失?【選項】A.CD3B.CD4C.CD8D.LCA【參考答案】D【詳細(xì)解析】扁平苔蘚的真皮淺層有帶狀浸潤的CD3+(A)和CD4+(B)T細(xì)胞,CD8+(C)細(xì)胞較少;LCA(抗lymphoidcellantigen)是B細(xì)胞標(biāo)記,在扁平苔蘚中表達(dá)缺失,而LCA陽性常見于脂溢性皮炎或銀屑病?!绢}干9】銀屑病關(guān)節(jié)炎的滑膜病變中,哪種細(xì)胞浸潤最顯著?【選項】A.單核細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】銀屑病關(guān)節(jié)炎的滑膜炎癥以單核細(xì)胞浸潤(A)為主,形成非特異性炎癥反應(yīng);漿細(xì)胞(B)和T細(xì)胞(D)浸潤多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;巨噬細(xì)胞(C)在早期炎癥階段占主導(dǎo),但非最顯著?!绢}干10】黑棘皮病的典型皮損不包括以下哪項?【選項】A.色素沉著B.毛細(xì)血管擴張C.蛻屑D.皮膚增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】黑棘皮病以皮膚色素沉著(A)、天鵝絨樣外觀及皮膚增厚(D)為特征,毛細(xì)血管擴張(B)常見于糖尿病或庫欣綜合
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