2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-福建住院醫(yī)師病理科-福建住院醫(yī)師病理科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(5套單選100題合輯)2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-福建住院醫(yī)師病理科-福建住院醫(yī)師病理科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】慢性炎癥以肉芽腫性病變?yōu)樘卣鳎畛Ｒ娪谀姆N疾??？【選項(xiàng)】A.病毒性肝炎B.結(jié)核病C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.硬皮病【參考答案】B【詳細(xì)解析】結(jié)核病的典型病理特征為干酪樣壞死伴肉芽腫形成，由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞及淋巴細(xì)胞構(gòu)成。病毒性肝炎以肝細(xì)胞壞死和炎癥浸潤(rùn)為主，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以滑膜增生和纖維素樣壞死為特點(diǎn)，硬皮病以膠原纖維過度沉積為特征?！绢}干2】診斷彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤時(shí)，關(guān)鍵免疫組化標(biāo)記物為？【選項(xiàng)】A.CD20B.CD3C.Ki-67D.PAX-5【參考答案】D【詳細(xì)解析】PAX-5是B細(xì)胞分化標(biāo)志物，彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤中約90%表達(dá)該抗原。CD20（A）雖常見但非特異性，CD3（B）為T細(xì)胞標(biāo)記，Ki-67（C）反映增殖活性，不能單獨(dú)用于B細(xì)胞淋巴瘤鑒別?！绢}干3】關(guān)于分化型甲狀腺癌的描述，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.乳頭狀癌占80%以上B.常見于兒童C.轉(zhuǎn)移多見于肺和骨D.預(yù)后較好【參考答案】B【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌（乳頭狀癌和濾泡狀癌）多見于成人，兒童甲狀腺癌以髓樣癌為主。其轉(zhuǎn)移以肺（C）和骨為常見，預(yù)后較好（D）。【題干4】診斷急性白血病時(shí)，外周血涂片中出現(xiàn)“費(fèi)城染色體”提示哪種白血病？【選項(xiàng)】A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性髓系白血病D.急性單核細(xì)胞白血病【參考答案】A【詳細(xì)解析】費(fèi)城染色體（t(9;22)）是B細(xì)胞系A(chǔ)LL的特異性標(biāo)志，約20%-25%的ALL病例存在。AML（B）多見于中老年，CML（C）以BCR-ABL1融合基因?yàn)樘卣?，AML-M5（D）以單核細(xì)胞系增生為主?！绢}干5】關(guān)于腎小管上皮細(xì)胞癌的病理特征，正確的是？【選項(xiàng)】A.瘤細(xì)胞呈柵欄狀排列B.間質(zhì)豐富伴大量鈣化C.膠原纖維分隔D.瘤細(xì)胞角化珠形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎小管上皮細(xì)胞癌（透明細(xì)胞癌）的典型排列為柵欄狀（A），間質(zhì)浸潤(rùn)而非鈣化（B錯(cuò)誤）。腎盂癌可能出現(xiàn)膠原纖維分隔（C），角化珠多見于鱗狀細(xì)胞癌（D）?！绢}干6】診斷非小細(xì)胞肺癌時(shí)，哪種免疫組化標(biāo)記陽(yáng)性率最高？【選項(xiàng)】A.TTF-1B.p63C.NapsinAD.CD56【參考答案】A【詳細(xì)解析】TTF-1（A）對(duì)肺泡型腺癌（占NSCLC40%-50%）陽(yáng)性率最高（>90%）。NapsinA（C）主要用于鑒別肺泡癌與肺泡性細(xì)支氣管癌，p63（B）在基底細(xì)胞癌中陽(yáng)性，CD56（D）見于小細(xì)胞肺癌?！绢}干7】關(guān)于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理改變，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肺氣腫伴肺泡壁增厚B.腺體增生伴黏液分泌增多C.肺血管重塑D.肺肉質(zhì)化【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD病理特征為肺氣腫（肺泡壁變薄、融合）而非增厚（A錯(cuò)誤），腺體增生和黏液分泌增多（B）及肺血管重塑（C）是典型表現(xiàn)，肺肉質(zhì)化（D）多見于肺纖維化。【題干8】診斷胃印戒細(xì)胞癌時(shí)，關(guān)鍵組織學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.瘤細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)糖原顆粒B.胞質(zhì)內(nèi)黏液空泡C.細(xì)胞異型性明顯D.灶性出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】印戒細(xì)胞癌（B）的典型特征為胞質(zhì)內(nèi)黏液空泡將細(xì)胞核擠向一側(cè)，形成“印戒”。胃黏液細(xì)胞癌（A）胞質(zhì)豐富含糖原，細(xì)胞異型性（C）是普遍現(xiàn)象，出血（D）與腫瘤進(jìn)展相關(guān)?！绢}干9】關(guān)于急性胰腺炎的病理分期，正確的是？【選項(xiàng)】A.急性水腫型B.急性壞死型C.慢性纖維化型D.復(fù)發(fā)型【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胰腺炎分為水腫型（A）和壞死型（B），壞死型累及胰腺外組織（如脂肪、肌肉）。慢性纖維化型（C）多繼發(fā)于反復(fù)發(fā)作，復(fù)發(fā)型（D）需結(jié)合臨床分期?！绢}干10】診斷骨髓增生異常綜合征（MDS）時(shí)，關(guān)鍵形態(tài)學(xué)指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分B.紅系增生程度C.瘀點(diǎn)形成D.瘀血性梗死【參考答案】A【詳細(xì)解析】MDS診斷依賴外周血涂片（A）和骨髓涂片：粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分降低（A）提示粒系異常，紅系增生程度（B）反映無(wú)效造血，瘀點(diǎn)（C）多見于ITP，瘀血性梗死（D）見于栓塞性靜脈炎?！绢}干11】關(guān)于肝細(xì)胞癌（HCC）的影像學(xué)特征，正確的是？【選項(xiàng)】A.增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期高密度B.門靜脈期低密度C.強(qiáng)化后持續(xù)高密度D.動(dòng)脈期低密度【參考答案】A【詳細(xì)解析】HCC的典型影像學(xué)表現(xiàn)為動(dòng)脈期高密度（A）、門靜脈期低密度（B）及強(qiáng)化后持續(xù)高密度（C）。肝膿腫（D）動(dòng)脈期呈低密度?！绢}干12】診斷神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤時(shí)，哪種分子檢測(cè)對(duì)低級(jí)別腫瘤敏感？【選項(xiàng)】A.Ki-67B.CD56C.SynaptophysinD.ChromograninA【參考答案】C【詳細(xì)解析】Synaptophysin（C）是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NET）的特異性標(biāo)志物，低級(jí)別NET（如神經(jīng)內(nèi)分泌瘤）陽(yáng)性率可達(dá)90%。CD56（B）在神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞中弱陽(yáng)性，Ki-67（A）反映增殖活性，ChromograninA（D）在多數(shù)NET陽(yáng)性?！绢}干13】關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病（CML）的骨髓象特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞系增生為主B.紅系比例降低C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多D.脂肪細(xì)胞增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】CML骨髓象以粒細(xì)胞系顯著增生（A），紅系比例降低（B），網(wǎng)織紅細(xì)胞增多（C）提示ineffective造血，脂肪細(xì)胞增多（D）見于骨髓纖維化?！绢}干14】診斷乳腺癌非激素受體陽(yáng)性的主要依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.ER陽(yáng)性B.PR陽(yáng)性C.HER-2陽(yáng)性D.Ki-67>30%【參考答案】C【詳細(xì)解析】非激素受體陽(yáng)性（如HER-2陽(yáng)性）乳腺癌（C）需通過免疫組化檢測(cè)HER-2蛋白過表達(dá)（IHC3+或FISH擴(kuò)增）。ER陽(yáng)性（A）和PR陽(yáng)性（B）屬于激素受體陽(yáng)性，Ki-67（D）反映增殖活性?！绢}干15】關(guān)于急性腎小管壞死（ATN）的病理特征，正確的是？【選項(xiàng)】A.腎小管基底膜斷裂B.腎小球毛細(xì)血管叢擴(kuò)張C.腎間質(zhì)水腫D.腎小管管型形成【參考答案】A【詳細(xì)解析】ATN的典型改變?yōu)槟I小管基底膜斷裂（A），腎小球毛細(xì)血管叢擴(kuò)張（B）見于腎前性損傷，腎間質(zhì)水腫（C）和管型形成（D）是繼發(fā)性改變?！绢}干16】診斷肺栓塞時(shí)，影像學(xué)檢查中最具特征性的是？【選項(xiàng)】A.D-二聚體升高B.肺動(dòng)脈截?cái)嗾鰿.胸膜下肺靜脈充盈缺損D.肺門血管充盈缺損【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺動(dòng)脈截?cái)嗾鳎˙）是CTPA的典型征象，提示肺動(dòng)脈主干或分支完全阻塞。D-二聚體（A）是實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)，胸膜下肺靜脈充盈缺損（C）見于肺栓塞合并肺梗死，肺門血管充盈缺損（D）為肺動(dòng)脈分支栓塞。【題干17】關(guān)于慢性胃炎的病理分型，正確的是？【選項(xiàng)】A.萎縮性胃炎B.萎縮性胃炎伴腸化生C.萎縮性胃炎伴異型增生D.萎縮性胃炎伴潰瘍【參考答案】B【詳細(xì)解析】萎縮性胃炎（A）可伴腸化生（B）或異型增生（C），但異型增生（C）需警惕癌變，潰瘍（D）屬于繼發(fā)改變。腸化生（B）指胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為腸型上皮。【題干18】診斷多發(fā)性骨髓瘤時(shí)，骨髓涂片中可見？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞形態(tài)異常B.紅系增生C.漿細(xì)胞比例>30%D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多【參考答案】C【詳細(xì)解析】多發(fā)性骨髓瘤骨髓涂片中漿細(xì)胞比例>30%（C），形態(tài)不規(guī)則，核仁明顯。粒細(xì)胞形態(tài)異常（A）見于白血病，紅系增生（B）和網(wǎng)織紅細(xì)胞增多（D）提示無(wú)效造血。【題干19】關(guān)于急性肝衰竭的病理特征，正確的是？【選項(xiàng)】A.肝小葉結(jié)構(gòu)保留B.肝細(xì)胞廣泛壞死C.肝竇內(nèi)纖維素樣沉積D.肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肝衰竭（A）以肝小葉中央靜脈周圍肝細(xì)胞廣泛壞死（B）為特征，肝竇內(nèi)纖維素樣沉積（C）見于微血管性肝壞死，肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)（D）多見于慢性肝病?！绢}干20】診斷骨肉瘤時(shí)，免疫組化標(biāo)記物最敏感的是？【選項(xiàng)】A.S100B.VimentinC.DesminD.CD99【參考答案】D【詳細(xì)解析】骨肉瘤（Osteosarcoma）的特異性標(biāo)記為CD99（D），約80%病例陽(yáng)性。S100（A）多見于軟骨肉瘤，Vimentin（B）為間葉源性腫瘤的常用標(biāo)記，Desmin（C）見于橫紋肌肉瘤。2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-福建住院醫(yī)師病理科-福建住院醫(yī)師病理科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】在病理診斷中，細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)早期診斷哪種腫瘤具有決定性意義？【選項(xiàng)】A.乳腺癌B.結(jié)腸癌C.宮頸癌D.肝癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮頸癌的早期診斷主要依賴細(xì)胞學(xué)檢查（如TCT）發(fā)現(xiàn)異型細(xì)胞，結(jié)合HPV檢測(cè)可顯著提高準(zhǔn)確性。其他選項(xiàng)中，乳腺癌多通過鉬靶或穿刺活檢，結(jié)腸癌依賴腸鏡及活檢，肝癌多通過影像學(xué)發(fā)現(xiàn)包膜或血管侵犯特征?！绢}干2】分化程度高的腫瘤細(xì)胞中，核分裂象常見于哪個(gè)時(shí)期？【選項(xiàng)】A.G1期B.S期C.G2期D.M期【參考答案】B【詳細(xì)解析】核分裂象主要出現(xiàn)在S期和G2期，但分化程度高的腫瘤細(xì)胞增殖活躍，S期持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，因此更易在S期發(fā)現(xiàn)核分裂象。M期細(xì)胞因已進(jìn)入分裂中期，核膜尚未解體，核分裂象形態(tài)不完整?！绢}干3】急性纖維素樣炎癥的病理特征不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.纖維蛋白原滲出B.膠原纖維溶解C.肉芽組織形成D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】纖維素樣炎癥以纖維蛋白原沉積、膠原纖維變性溶解為特征，肉芽組織形成是慢性炎癥的典型表現(xiàn)。中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)雖常見于急性炎癥，但纖維素樣炎癥多繼發(fā)于血管炎或免疫復(fù)合物沉積。【題干4】分化差的鱗狀細(xì)胞癌與基底層細(xì)胞癌在形態(tài)學(xué)上的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.核仁顯著增大B.細(xì)胞極性保留C.細(xì)胞異型性明顯D.細(xì)胞間橋存在【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化差的鱗癌細(xì)胞異型性顯著，核大深染，胞質(zhì)透明，細(xì)胞間橋少且不規(guī)則；基底層細(xì)胞癌（如原位癌）細(xì)胞異型性輕，排列成柵欄狀，細(xì)胞間橋明顯且連續(xù)。【題干5】關(guān)于淀粉樣變性，哪種描述不正確？【選項(xiàng)】A.淀粉樣蛋白S100B可導(dǎo)致神經(jīng)退行性疾病B.病理性鈣沉積與淀粉樣蛋白無(wú)關(guān)C.刷狀細(xì)胞改變可見于心臟淀粉樣變性D.剛果紅染色在偏振光下呈蘋果綠色【參考答案】B【詳細(xì)解析】淀粉樣蛋白沉積可結(jié)合鈣離子形成異源復(fù)合物，導(dǎo)致細(xì)胞損傷，因此與病理性鈣沉積相關(guān)。S100B蛋白異常表達(dá)是帕金森病等神經(jīng)疾病的標(biāo)志。刷狀細(xì)胞為腎淀粉樣變性的特征，剛果紅染色陽(yáng)性且偏振光下呈綠色?！绢}干6】診斷間變性大細(xì)胞淋巴瘤時(shí)，免疫組化檢測(cè)應(yīng)首選哪組標(biāo)記？【選項(xiàng)】A.CD20+CD3+B.CD30+CD45-C.TTF-1+PAX-5-D.Bcl-2+Ki-67>80%【參考答案】B【詳細(xì)解析】間變性大細(xì)胞淋巴瘤（ALCL）以CD30陽(yáng)性（>90%）、CD45陰性（小部分）為特征，TTF-1和PAX-5為T細(xì)胞分化標(biāo)志，Bcl-2高表達(dá)與預(yù)后相關(guān)但非診斷必需。【題干7】哪種病變可同時(shí)表現(xiàn)為血管炎和肉芽腫性炎？【選項(xiàng)】Kawasaki病A.韋格納肉芽腫B.混合性結(jié)締組織病C.撕傷D.硬皮病【參考答案】A【詳細(xì)解析】韋格納肉芽腫以小血管炎（毛細(xì)血管炎、纖維素樣壞死）和肉芽腫（中心壞死、多核巨細(xì)胞）為特征，符合血管炎與肉芽腫共存。Kawasaki病以全身性血管炎為主，無(wú)肉芽腫成分?！绢}干8】HE染色下，哪種細(xì)胞核特征提示神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤？【選項(xiàng)】A.核仁明顯B.核分裂象多見C.核仁缺如D.核膜內(nèi)陷【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（如燕麥細(xì)胞癌）細(xì)胞核仁缺如，核質(zhì)比例高，核分裂象少見，HE染色即可初步提示。核仁明顯多見于漿細(xì)胞或部分腺癌，核膜內(nèi)陷常見于印戒細(xì)胞癌?！绢}干9】關(guān)于細(xì)支氣管肺泡癌，以下哪項(xiàng)不符合其特點(diǎn)？【選項(xiàng)】A.腺體結(jié)構(gòu)破壞B.肺泡壁增厚C.間質(zhì)纖維化D.病理性鈣沉積【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)支氣管肺泡癌（腺癌亞型）以肺泡壁增厚、間質(zhì)纖維化為特征，腺體結(jié)構(gòu)破壞更常見于大細(xì)胞癌。病理性鈣沉積是淀粉樣變性的特征?！绢}干10】診斷慢性腎小球腎炎時(shí)，免疫熒光下哪種沉積模式典型？【選項(xiàng)】A.環(huán)形沉積于基底膜C.線狀沉積于系膜區(qū)D.碎片狀沉積于血管襻【參考答案】A【詳細(xì)解析】膜性型腎小球腎炎的免疫熒光特征為IgG和C3沿基底膜呈顆粒狀或環(huán)形沉積。線狀沉積見于免疫復(fù)合物沉積于系膜區(qū)（如局灶節(jié)段性腎炎），碎片狀沉積見于IgA腎病?！绢}干11】分化差的胃印戒細(xì)胞癌與黏液細(xì)胞癌在組織學(xué)上的區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.胞質(zhì)空泡大小B.核仁密度C.細(xì)胞極性D.纖維化程度【參考答案】A【詳細(xì)解析】印戒細(xì)胞癌胞質(zhì)呈均質(zhì)紅染空泡，占據(jù)細(xì)胞大部分；黏液細(xì)胞癌胞質(zhì)內(nèi)黏液空泡較小且散在，核位于基底部。兩者核仁密度和細(xì)胞極性無(wú)顯著差異?！绢}干12】診斷肺小細(xì)胞癌時(shí)，以下哪項(xiàng)免疫組化標(biāo)記陽(yáng)性率最高？【選項(xiàng)】A.CD56B.TTF-1C.CK5/6D.p53【參考答案】A【詳細(xì)解析】小細(xì)胞癌（SCLC）以CD56（>90%）、TTF-1（>80%）陽(yáng)性為特征，CK5/6僅表達(dá)于肺泡上皮，p53突變常見但非特異性?！绢}干13】HE染色下，哪種病變可提示肝細(xì)胞脂肪變性？【選項(xiàng)】A.胞質(zhì)紅染B.胞質(zhì)透明變性與嗜酸性增強(qiáng)C.核內(nèi)含鐵血黃素沉積D.肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝細(xì)胞脂肪變性時(shí)，胞質(zhì)內(nèi)脂滴因折光性強(qiáng)呈紅染（“foamy”改變）。核內(nèi)含鐵血黃素沉積（含鐵血黃素小體）提示蓄積性肝病（如血色素沉著癥），肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂見于肝硬化?！绢}干14】診斷急性粒細(xì)胞性白血病時(shí)，骨髓涂片中最具特征性的細(xì)胞是？【選項(xiàng)】A.原粒+早幼粒細(xì)胞B.中幼粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.單核細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性粒細(xì)胞白血病（AML）骨髓中原始細(xì)胞（I級(jí)）和早幼粒細(xì)胞（II級(jí)）比例>30%。中幼粒細(xì)胞增多見于慢性粒細(xì)胞白血病，淋巴細(xì)胞增多見于急性淋巴細(xì)胞白血病。【題干15】關(guān)于骨肉瘤，以下哪項(xiàng)不正確？【選項(xiàng)】A.病理性骨折常見B.X線顯示Codman三角C.免疫組化CK陽(yáng)性D.細(xì)胞分化程度高【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨肉瘤（Osteosarcoma）由分化差的骨母細(xì)胞構(gòu)成，CK（角蛋白）陽(yáng)性見于分化差的軟骨肉瘤，但骨肉瘤CK陰性。Codman三角是溶骨性破壞區(qū)的特征性X線表現(xiàn)。【題干16】診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，外周血涂片中哪種細(xì)胞比例顯著增高？【選項(xiàng)】A.中性粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.紅細(xì)胞【參考答案】C【詳細(xì)解析】慢性淋巴細(xì)胞白血病（CLL）外周血中成熟小淋巴細(xì)胞（>40%）和絕對(duì)值>10×10^9/L。中性粒細(xì)胞增多見于急性髓系白血病，單核細(xì)胞增多見于單核細(xì)胞白血病。【題干17】HE染色下，哪種病變可提示腎小管上皮細(xì)胞壞死？【選項(xiàng)】A.胞質(zhì)紅染B.核固縮C.胞質(zhì)透明管型形成D.纖維化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎小管上皮細(xì)胞壞死時(shí)，壞死細(xì)胞崩解形成透明管型（腎小管管型壞死）。核固縮見于缺血性壞死，纖維化是慢性病變的結(jié)局。【題干18】診斷間質(zhì)性肺病時(shí)，HRCT顯示哪種影像特征？【選項(xiàng)】A.放大鏡征B.支氣管充氣征C.蜂窩狀改變D.網(wǎng)格狀影【參考答案】C【詳細(xì)解析】間質(zhì)性肺病（如特發(fā)性肺纖維化）HRCT特征為彌散肺泡損傷（DIP），表現(xiàn)為磨玻璃影和蜂窩狀改變。放大鏡征（網(wǎng)格影）見于肺結(jié)核，支氣管充氣征見于肺氣腫。【題干19】關(guān)于細(xì)支氣管炎，以下哪項(xiàng)免疫組化標(biāo)記陽(yáng)性？【選項(xiàng)】A.CD5+B.TTF-1+C.CD20+D.p63+【參考答案】D【詳細(xì)解析】細(xì)支氣管炎（如感染性或特發(fā)性）的細(xì)支氣管上皮細(xì)胞表達(dá)p63（>80%），TTF-1為甲狀腺和肺泡上皮標(biāo)志，CD5和CD20多見于淋巴組織增生性病變。【題干20】診斷神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤時(shí)，哪種病理特征最可靠？【選項(xiàng)】A.核仁明顯B.核分裂象多見C.神經(jīng)原纖維束D.圍管細(xì)胞層增厚【參考答案】C【詳細(xì)解析】神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤（如PNET）以神經(jīng)原纖維束（Homer-Wright小體）和菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)為特征性病理改變。核仁明顯見于漿細(xì)胞瘤，核分裂象多見于間變性腫瘤。2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-福建住院醫(yī)師病理科-福建住院醫(yī)師病理科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】分化程度高的惡性腫瘤細(xì)胞在病理切片中常表現(xiàn)為細(xì)胞核大、核仁明顯且核質(zhì)比增大，其對(duì)應(yīng)的描述是？【選項(xiàng)】A.中低分化B.高分化C.未分化D.非典型性【參考答案】B【詳細(xì)解析】高分化腫瘤細(xì)胞形態(tài)接近正常細(xì)胞，但核大、核仁明顯、核質(zhì)比增大是典型特征，符合WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)，中低分化細(xì)胞異型性更明顯，未分化細(xì)胞形態(tài)極不典型，非典型性多用于描述間質(zhì)細(xì)胞反應(yīng)?！绢}干2】間變性大細(xì)胞淋巴瘤（ALCL）的免疫組化標(biāo)記中，最具有特征性的抗體是？【選項(xiàng)】A.CD3B.CD20C.CD30D.CD45【參考答案】C【詳細(xì)解析】ALCL以CD30陽(yáng)性為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，CD3提示T細(xì)胞來(lái)源，CD20常見于B細(xì)胞淋巴瘤，CD45為全譜血細(xì)胞標(biāo)記，需結(jié)合形態(tài)學(xué)排除間變性大細(xì)胞間質(zhì)性淋巴瘤?！绢}干3】關(guān)于分化型甲狀腺癌的分子分型，以下哪項(xiàng)與TERT基因突變相關(guān)？【選項(xiàng)】A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.低分化癌D.未分化癌【參考答案】D【詳細(xì)解析】未分化癌（ATC）中TERT基因突變率高達(dá)85%，乳頭狀癌多與RAS基因突變相關(guān)，髓樣癌與RET基因突變相關(guān)，低分化癌（papillary/follicularvariant）多為基因重排?！绢}干4】在病理診斷中，H&E染色未能區(qū)分的病變是？【選項(xiàng)】A.膠原纖維化B.瘢痕組織C.脂肪壞死D.炎細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】H&E染色對(duì)脂肪壞死（含脂滴空泡）與脂肪瘤（均勻紅染）鑒別困難，需結(jié)合蘇丹III染色；瘢痕組織（膠原纖維紅染）與纖維瘤（編織狀膠原）可通過Masson三色染色區(qū)分?！绢}干5】關(guān)于轉(zhuǎn)移性癌的診斷，以下哪項(xiàng)不符合臨床病理符合原則？【選項(xiàng)】A.原發(fā)部位與轉(zhuǎn)移灶組織學(xué)一致B.轉(zhuǎn)移灶含原發(fā)灶特異性異性C.轉(zhuǎn)移灶異型性大于原發(fā)灶D.轉(zhuǎn)移灶需排除反應(yīng)性增生【參考答案】C【詳細(xì)解析】轉(zhuǎn)移性癌異型性通常低于原發(fā)灶（如肺腺癌轉(zhuǎn)移至腦），因原發(fā)灶長(zhǎng)期暴露于體循環(huán)導(dǎo)致異型性減輕，C選項(xiàng)錯(cuò)誤?！绢}干6】腎透明細(xì)胞癌的免疫組化標(biāo)記中，最具特異性的是？【選項(xiàng)】A.CD10B.VimentinC.NapsinAD.CD117【參考答案】C【詳細(xì)解析】NapsinA是腎細(xì)胞癌（ccRCC）特異性標(biāo)記，CD10（腎母細(xì)胞瘤）、Vimentin（間質(zhì)細(xì)胞）、CD117（胃腸間質(zhì)瘤）均為非特異性?！绢}干7】在診斷乳腺癌時(shí)，ER/PR免疫組化結(jié)果為3+/-，提示？【選項(xiàng)】A.雌激素受體陽(yáng)性B.存在激素耐藥C.需結(jié)合IHC與ISHD.診斷乳腺癌證據(jù)不足【參考答案】C【詳細(xì)解析】ER/PR3+/-需結(jié)合ISH（基因擴(kuò)增）或FISH（ERBB2）明確，單純IHC結(jié)果易受技術(shù)誤差影響，不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。【題干8】關(guān)于間變性甲狀腺腫瘤，以下哪項(xiàng)描述正確？【選項(xiàng)】A.多見于兒童B.常見于甲狀腺濾泡C.鏡下呈片狀壞死D.免疫組化TTF-1陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】間變性甲狀腺腫瘤（ATC）多見于成人甲狀腺濾泡，鏡下呈實(shí)性或梁狀結(jié)構(gòu)伴片狀壞死，TTF-1陽(yáng)性（甲狀腺特異性）是診斷關(guān)鍵?！绢}干9】在病理診斷中，區(qū)分肝細(xì)胞癌（HCC）與轉(zhuǎn)移性肝癌的可靠依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.肝門靜脈癌栓B.病理切片中門管區(qū)侵犯C.瘢痕組織包繞D.碎片狀壞死【參考答案】C【詳細(xì)解析】HCC常伴肝硬化瘢痕組織包繞，而轉(zhuǎn)移性肝癌（如胃癌）多呈多灶性浸潤(rùn)伴纖維間隔，門管區(qū)侵犯（B）是轉(zhuǎn)移性癌特征。【題干10】關(guān)于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的分子標(biāo)志物，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.突觸素（Synaptophysin）敏感度90%B.CD56（Leu-7）特異性80%C.肽突蛋白（Gad65）用于診斷D.NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶）用于篩查【參考答案】B【詳細(xì)解析】CD56在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中陽(yáng)性率僅50-60%，而非80%，特異性也較低（易與神經(jīng)節(jié)細(xì)胞混淆），突觸素特異性達(dá)95%?！绢}干11】病理診斷中，區(qū)分漿細(xì)胞腫瘤（MPC）與轉(zhuǎn)移性漿細(xì)胞癌的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.漿細(xì)胞分化程度B.細(xì)胞分布模式C.CD138陽(yáng)性率D.骨髓侵犯程度【參考答案】B【詳細(xì)解析】MPC呈片狀分布伴纖維分隔，轉(zhuǎn)移性漿細(xì)胞癌（如多發(fā)性骨髓瘤）呈彌散分布，CD138陽(yáng)性率均＞90%，骨髓侵犯（D）僅用于分期?！绢}干12】在診斷胃癌時(shí)，哪種分子分型與預(yù)后最相關(guān)？【選項(xiàng)】A.腸型胃癌B.胃泡型胃癌C.低分子分型D.胃小凹分化型【參考答案】A【詳細(xì)解析】腸型胃癌（intestinaltype）與微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高（MSI-H）相關(guān)，預(yù)后較差，胃泡型（gastrictype）多預(yù)后較好，分化程度（D）影響生存但非分子分型?！绢}干13】關(guān)于間變性大細(xì)胞淋巴瘤（ALCL）的預(yù)后判斷，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.淋巴結(jié)外侵犯預(yù)后差B.CD30陽(yáng)性率＞90%C.治療反應(yīng)差與Ki-67相關(guān)D.間質(zhì)纖維化程度決定預(yù)后【參考答案】C【詳細(xì)解析】Ki-67＞30%提示治療抵抗，預(yù)后不良，而CD30陽(yáng)性率（B）是診斷指標(biāo)，間質(zhì)纖維化（D）與預(yù)后無(wú)關(guān)?！绢}干14】在病理診斷中，區(qū)分腎盂尿路上皮癌與鱗癌的關(guān)鍵是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞角蛋白陽(yáng)性B.腺腔結(jié)構(gòu)C.病灶部位D.免疫組化CK7陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎盂癌多位于輸尿管開口附近（C），而膀胱鱗癌多位于膀胱三角區(qū)，CK7（A）與CK5/6（D）均為尿路上皮腫瘤標(biāo)記。【題干15】關(guān)于乳腺癌前哨淋巴結(jié)活檢的病理診斷，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？【選項(xiàng)】A.需檢測(cè)ER/PR/HER2狀態(tài)B.轉(zhuǎn)移癌灶需排除壞死性炎C.陽(yáng)性淋巴結(jié)中轉(zhuǎn)移灶＜2mm為微轉(zhuǎn)移D.轉(zhuǎn)移灶＞1cm需重新評(píng)估【參考答案】C【詳細(xì)解析】前哨淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移（C）定義為＞1mm的簇狀細(xì)胞，＜2mm為micrometastasis（微小轉(zhuǎn)移），需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估?！绢}干16】在診斷肺小細(xì)胞癌（SCLC）時(shí)，以下哪項(xiàng)不符合WHO分類標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.神經(jīng)內(nèi)分泌特征B.霍奇金樣細(xì)胞形態(tài)C.TTF-1陽(yáng)性D.CgA陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】SCLC（神經(jīng)內(nèi)分泌癌）CD56陽(yáng)性，但CgA（chromograninA）陽(yáng)性率僅20-30%，特異性不如Synaptophysin，D選項(xiàng)錯(cuò)誤?！绢}干17】關(guān)于間變性甲狀腺腫瘤（ATC）的治療反應(yīng)評(píng)估，以下哪項(xiàng)是關(guān)鍵？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核異型性減輕B.膠原纖維沉積C.瘢痕組織形成D.免疫組化Ki-67下降【參考答案】D【詳細(xì)解析】Ki-67＞30%提示預(yù)后不良，治療反應(yīng)通過Ki-67下降（D）評(píng)估，而瘢痕形成（C）是ATC本身的特征?！绢}干18】在病理診斷中，區(qū)分腎上腺皮質(zhì)腺瘤與癌的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.細(xì)胞核仁明顯B.間質(zhì)浸潤(rùn)C(jī).電壓門控鈣通道（PVCA）陽(yáng)性D.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】PVCA（Synaptophysin）陽(yáng)性（C）為腎上腺皮質(zhì)腫瘤特異性標(biāo)記，癌（adrenocorticalcarcinoma）間質(zhì)浸潤(rùn)（B）是形態(tài)學(xué)特征但非特異性。【題干19】關(guān)于食管鱗癌的分子分型，以下哪項(xiàng)與p16缺失相關(guān)？【選項(xiàng)】A.鱗狀細(xì)胞癌B.印戒細(xì)胞癌C.基底細(xì)胞癌D.分泌型鱗癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】食管鱗癌（ECC）中p16缺失（CDKN2A基因突變）發(fā)生率＞90%，與高級(jí)別鱗癌（HGSCC）相關(guān)，其他分型（B/D）較少見。【題干20】在病理診斷中，區(qū)分肝血管瘤與肝癌的可靠依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.血管壁厚薄不均B.病灶部位C.血管網(wǎng)結(jié)構(gòu)D.免疫組化CD34陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝血管瘤（HA）含厚壁血管（C），CD34陽(yáng)性（D）但無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)；肝癌（HCC）血管結(jié)構(gòu)不規(guī)則（A），需結(jié)合甲胎蛋白（AFP）及影像學(xué)鑒別。2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-福建住院醫(yī)師病理科-福建住院醫(yī)師病理科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】宮腔細(xì)胞學(xué)檢查主要用于篩查哪種妊娠相關(guān)疾病？【選項(xiàng)】A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病D.卵巢癌【參考答案】C【詳細(xì)解析】宮腔細(xì)胞學(xué)檢查通過刮取宮腔脫落細(xì)胞，主要篩查妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。ㄈ缙咸烟ィ?，因其滋養(yǎng)細(xì)胞在宮腔內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)易脫落形成細(xì)胞學(xué)改變。其他選項(xiàng)中，宮頸癌篩查通常采用宮頸管細(xì)胞學(xué)檢查，子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌的篩查需結(jié)合影像學(xué)及病理活檢?！绢}干2】病理診斷流程中，初診報(bào)告必須包含哪些核心內(nèi)容？【選項(xiàng)】A.僅需描述標(biāo)本大體形態(tài)B.需提供初步診斷意見C.需結(jié)合影像學(xué)結(jié)果D.需患者知情同意書【參考答案】B【詳細(xì)解析】初診病理報(bào)告是診斷流程的起點(diǎn)，必須明確寫出初步診斷意見（如“良性”或“惡性”），并標(biāo)注送檢科室及患者基本信息。影像學(xué)結(jié)果需在后續(xù)會(huì)診中補(bǔ)充，而非初診報(bào)告的必需內(nèi)容。【題干3】下列哪種特殊染色技術(shù)主要用于觀察細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)的形態(tài)對(duì)比？【選項(xiàng)】A.硫黃素O染色B.蘇木精-伊紅染色（H&E）C.碘-酒染色D.瑞氏染色【參考答案】B【詳細(xì)解析】H&E染色是病理學(xué)常規(guī)染色方法，蘇木精（H）使細(xì)胞核呈藍(lán)紫色，伊紅（E）使細(xì)胞質(zhì)呈粉紅色，顯著增強(qiáng)細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)的對(duì)比度，適用于大多數(shù)組織切片的形態(tài)學(xué)觀察?！绢}干4】病理診斷的主要依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)B.免疫組化標(biāo)記結(jié)果C.形態(tài)學(xué)特征D.患者病史【參考答案】C【詳細(xì)解析】病理診斷的核心依據(jù)是組織或細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征，需結(jié)合臨床資料和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合判斷。免疫組化標(biāo)記（B）屬于輔助診斷手段，生化指標(biāo)（A）和病史（D）需通過其他學(xué)科協(xié)作確認(rèn)。【題干5】HE染色切片中藍(lán)色區(qū)域主要來(lái)源于哪種染色劑？【選項(xiàng)】A.伊紅B.蘇木精C.甲基綠D.煌綠【參考答案】B【詳細(xì)解析】蘇木精（H）通過結(jié)合細(xì)胞核內(nèi)DNA，使核質(zhì)呈藍(lán)紫色；伊紅（E）結(jié)合胞質(zhì)中的蛋白質(zhì)，呈粉紅色。藍(lán)色區(qū)域?yàn)樘K木精染色結(jié)果，是細(xì)胞核顯色的主要來(lái)源?！绢}干6】免疫組化檢測(cè)中，假陽(yáng)性的常見原因包括？【選項(xiàng)】A.抗體失效B.非特異性背景C.標(biāo)本固定不良D.以上均是【參考答案】D【詳細(xì)解析】假陽(yáng)性可能由抗體失效（A）、非特異性背景（B）或標(biāo)本固定不當(dāng)導(dǎo)致抗原流失或變性（C）。需通過優(yōu)化實(shí)驗(yàn)條件（如抗原修復(fù)、封閉非特異性結(jié)合）或更換抗體驗(yàn)證結(jié)果?！绢}干7】診斷性細(xì)針穿刺活檢的適應(yīng)癥不包括？【選項(xiàng)】A.腫瘤隨訪監(jiān)測(cè)B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移評(píng)估C.空腹腸梗阻D.淋巴結(jié)活檢【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)針穿刺適用于實(shí)體瘤、淋巴結(jié)（B和D）及病變組織的細(xì)胞學(xué)檢查，而腸梗阻的病因需結(jié)合影像學(xué)及內(nèi)鏡檢查，穿刺非首選?！绢}干8】病理診斷中，形態(tài)學(xué)特征與臨床資料的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.完全獨(dú)立B.需以形態(tài)學(xué)為核心C.需優(yōu)先臨床資料D.需排除實(shí)驗(yàn)室結(jié)果【參考答案】B【詳細(xì)解析】形態(tài)學(xué)特征是病理診斷的核心依據(jù)，但需與臨床資料（如病史、體征）及實(shí)驗(yàn)室檢查（如影像學(xué)、血液學(xué)）綜合分析。例如，臨床懷疑胃癌但病理發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腺癌，需修正診斷?！绢}干9】HE切片中紅色區(qū)域主要來(lái)源于哪種染色劑？【選項(xiàng)】A.蘇木精B.伊紅C.瑞氏D.煌綠【參考答案】B【詳細(xì)解析】伊紅（E）作為酸性染料，與胞質(zhì)中的堿性成分（如蛋白質(zhì)）結(jié)合，呈現(xiàn)紅色或粉紅色，是細(xì)胞質(zhì)顯色的主要來(lái)源?！绢}干10】免疫組化標(biāo)記過程中，抗原修復(fù)的目的是？【選項(xiàng)】A.消除非特異性背景B.恢復(fù)抗原表位C.固定組織抗原D.阻斷信號(hào)傳遞【參考答案】B【詳細(xì)解析】抗原修復(fù)（如高壓加熱或酶消化）可破壞細(xì)胞膜或包膜，暴露抗原表位，使抗體更有效結(jié)合。此步驟對(duì)提高檢測(cè)靈敏度至關(guān)重要。【題干11】病理診斷流程中，多學(xué)科會(huì)診的適用場(chǎng)景是？【選項(xiàng)】A.初診簡(jiǎn)單病變B.復(fù)雜或疑難病例C.患者拒絕檢查D.快速出報(bào)告需求【參考答案】B【詳細(xì)解析】復(fù)雜或疑難病例（如疑難腫瘤、特殊染色結(jié)果）需多學(xué)科會(huì)診（MDT），整合各專業(yè)意見。初診簡(jiǎn)單病變（A）可由單科完成，拒絕檢查（C）或緊急需求（D）需優(yōu)化流程而非會(huì)診?！绢}干12】HE切片中細(xì)胞核深染的染色步驟是？【選項(xiàng)】A.脫鈣B.蘇木精染色C.伊紅染色D.脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】蘇木精染色通過結(jié)合DNA使細(xì)胞核深染，伊紅染色使細(xì)胞質(zhì)顯色。脫鈣（A）和脫水（D）為預(yù)處理步驟，不影響核染色效果?！绢}干13】免疫組化檢測(cè)中，假陰性的可能原因是？【選項(xiàng)】A.抗體失效B.抗原滅活C.標(biāo)本保存不當(dāng)D.以上均可【參考答案】D【詳細(xì)解析】假陰性可能由抗體失效（A）、抗原滅活（B，如冰凍組織）或標(biāo)本保存不當(dāng)（C，如反復(fù)凍融）導(dǎo)致。需通過優(yōu)化實(shí)驗(yàn)（如調(diào)整溫度、更換抗體）排除。【題干14】細(xì)針穿刺活檢的并發(fā)癥不包括？【選項(xiàng)】A.出血B.感染C.淋巴管炎D.腫瘤細(xì)胞種植【參考答案】C【詳細(xì)解析】細(xì)針穿刺可能引起出血（A）、感染（B）或腫瘤細(xì)胞種植（D），但淋巴管炎（C）并非常見并發(fā)癥，需排除其他感染途徑?！绢}干15】病理診斷中，形態(tài)學(xué)特征與臨床資料的關(guān)系是？【選項(xiàng)】A.形態(tài)學(xué)無(wú)需驗(yàn)證B.需以形態(tài)學(xué)為核心C.需以臨床資料優(yōu)先D.需排除實(shí)驗(yàn)室結(jié)果【參考答案】B【詳細(xì)解析】形態(tài)學(xué)是病理診斷的核心依據(jù)，但需結(jié)合臨床資料（如病史、體征）驗(yàn)證。例如，臨床懷疑炎癥但病理顯示癌變，需修正診斷。【題干16】免疫組化標(biāo)記中，封閉非特異性結(jié)合的目的是？【選項(xiàng)】A.消除背景B.激活信號(hào)通路C.恢復(fù)抗原表位D.溶解抗體【參考答案】A【詳細(xì)解析】封閉（如使用血清或明膠）可減少非特異性抗體結(jié)合，降低背景信號(hào)。此步驟對(duì)提高檢測(cè)特異性至關(guān)重要?！绢}干17】HE切片中細(xì)胞核深染的染色步驟是？【選項(xiàng)】A.脫鈣B.蘇木精染色C.伊紅染色D.脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】蘇木精染色通過結(jié)合DNA使細(xì)胞核深染，伊紅染色使細(xì)胞質(zhì)顯色。脫鈣（A）和脫水（D）為預(yù)處理步驟，不影響核染色效果?！绢}干18】免疫組化結(jié)果假陽(yáng)性的處理是？【選項(xiàng)】A.接受結(jié)果B.換用同型抗體C.增加染色時(shí)間D.忽略結(jié)果【參考答案】B【詳細(xì)解析】假陽(yáng)性需重復(fù)實(shí)驗(yàn)或更換同型抗體（B）驗(yàn)證。延長(zhǎng)染色時(shí)間（C）可能加重背景，忽略結(jié)果（D）會(huì)導(dǎo)致誤診。【題干19】病理診斷中，形態(tài)學(xué)特征的重要性體現(xiàn)在？【選項(xiàng)】A.可完全替代其他檢查B.需結(jié)合多學(xué)科驗(yàn)證C.僅用于簡(jiǎn)單病變D.可預(yù)測(cè)患者預(yù)后【參考答案】B【詳細(xì)解析】形態(tài)學(xué)是病理診斷的基礎(chǔ)，但需結(jié)合臨床、影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查（B）。例如，形態(tài)學(xué)提示預(yù)后（D）需結(jié)合分子標(biāo)記或臨床隨訪?！绢}干20】HE染色切片中細(xì)胞質(zhì)紅色的染色步驟是？【選項(xiàng)】A.蘇木精染色B.伊紅染色C.瑞氏染色D.脫水【參考答案】B【詳細(xì)解析】伊紅（E）作為酸性染料，與胞質(zhì)中的堿性成分結(jié)合，呈現(xiàn)紅色或粉紅色，是細(xì)胞質(zhì)顯色的主要來(lái)源。蘇木精（A）染核，瑞氏（C）用于細(xì)胞外成分染色。2025年綜合類-福建住院醫(yī)師兒科-福建住院醫(yī)師病理科-福建住院醫(yī)師病理科(綜合練習(xí))歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】實(shí)體瘤的病理分類主要依據(jù)什么標(biāo)準(zhǔn)？【選項(xiàng)】A.病理形態(tài)學(xué)特征B.病因和流行病學(xué)C.治療反應(yīng)D.WHO分類系統(tǒng)【參考答案】D【詳細(xì)解析】實(shí)體瘤的病理分類以WHO（世界衛(wèi)生組織）分類系統(tǒng)為核心依據(jù)，根據(jù)腫瘤的組織學(xué)形態(tài)、分子特征和生物學(xué)行為進(jìn)行分級(jí)和命名。選項(xiàng)A（病理形態(tài)學(xué)）是分類的基礎(chǔ)，但需結(jié)合其他因素；選項(xiàng)B（病因）和C（治療反應(yīng)）并非分類標(biāo)準(zhǔn)。【題干2】關(guān)于炎癥性病變的病理特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.炎細(xì)胞浸潤(rùn)B.纖維化C.肉芽腫形成D.炎區(qū)血管擴(kuò)張【參考答案】B【詳細(xì)解析】炎癥性病變的典型特征包括炎細(xì)胞浸潤(rùn)（A）、肉芽腫形成（C）和血管擴(kuò)張（D）。纖維化（B）是慢性炎癥后期常見的修復(fù)反應(yīng)，并非炎癥本身的直接特征，易與修復(fù)過程混淆?！绢}干3】診斷胃癌的病理學(xué)指標(biāo)中，哪項(xiàng)特異性最高？【選項(xiàng)】A.腺體異型性B.浸潤(rùn)深度C.灶性潰瘍D.CagA陽(yáng)性【參考答案】D【詳細(xì)解析】CagA（幽門螺桿菌毒素）陽(yáng)性是胃癌的特異性分子標(biāo)志，與胃癌發(fā)生高度相關(guān)。腺體異型性（A）和浸潤(rùn)深度（B）為形態(tài)學(xué)診斷依據(jù)，但特異性較低；灶性潰瘍（C）是胃癌的常見表現(xiàn)，但非特異性指標(biāo)?！绢}干4】分化型甲狀腺癌的病理特征不包括？【選項(xiàng)】A.腺泡結(jié)構(gòu)保留B.細(xì)胞核極性一致C.浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.膠原纖維分隔【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化型甲狀腺癌（如乳頭狀癌、濾泡狀癌）以腺泡結(jié)構(gòu)保留（A）、細(xì)胞核極性一致（B）和包膜完整為特征，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)（C）是未分化癌或轉(zhuǎn)移癌的典型表現(xiàn)。膠原纖維分隔（D）可見于濾泡狀癌?！绢}干5】關(guān)于肝硬化的病理分期，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肝小葉結(jié)構(gòu)破壞B.慢性炎癥活動(dòng)C.肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)D.門脈高壓【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝硬化病理分期包括：1）肝小葉結(jié)構(gòu)破壞（A）；2）假小葉形成；3）再生結(jié)節(jié)形成（C）；4）門脈高壓（D）。慢性炎癥活動(dòng)（B）是肝纖維化的早期表現(xiàn)，并非肝硬化終末期的特征?！绢}干6】診斷乳腺癌的分子標(biāo)志物不包括？【選項(xiàng)】A.ER/PR陽(yáng)性B.HER-2/neu過表達(dá)C.Ki-67指數(shù)D.p53突變【參考答案】C【詳細(xì)解析】ER/PR陽(yáng)性（A）和HER-2/neu過表達(dá)（B）是乳腺癌的重要分子分型指標(biāo)；p53突變（D）與腫瘤侵襲性相關(guān)。Ki-67指數(shù)（C）反映增殖活性，但非特異性分子標(biāo)志物，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷?！绢}干7】關(guān)于腎小管病變的病理分類，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.膜性腎病B.微小病變型C.局灶節(jié)段性硬化D.膜性增生性腎小球腎炎【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎小管病變的病理分類包括微小病變型（B）、局灶節(jié)段性硬化（C）和膜性腎?。ˋ）。膜性增生性腎小球腎炎（D）屬于腎小球疾病范疇，與腎小管病變無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干8】分化型肺癌的免疫組化特征中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.TTF-1陽(yáng)性B.NapsinA陽(yáng)性C.p63陽(yáng)性D.p40陽(yáng)性【參考答案】C【詳細(xì)解析】分化型肺腺癌（如腺泡細(xì)胞癌）的免疫組化特征為TTF-1陽(yáng)性（A）、NapsinA陽(yáng)性（B）；肺泡細(xì)胞癌（如大細(xì)胞肺泡癌）p40陽(yáng)性（D）。p63（C）主要表達(dá)于基底細(xì)胞，與肺腺癌分化程度無(wú)關(guān)。【題干9】診斷非小細(xì)胞肺癌的分子標(biāo)志物不包括？【選項(xiàng)】A.EGFR突變B.ALK融合C.Kirsten-Ras突變D.p53缺失【參考答案】C【詳細(xì)解析】非小細(xì)胞肺癌的分子標(biāo)志物包括EGFR突變（A）、ALK融合（B）和p53缺失（D）。Kirsten-Ras突變（C）常見于結(jié)直腸癌和胰腺癌，與肺癌關(guān)聯(lián)性較弱?！绢}干10】關(guān)于胰腺癌的病理特征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.腺泡結(jié)構(gòu)破壞B.胰島細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).纖維化D.胰管擴(kuò)張【參考答案】D【詳細(xì)解析】胰腺癌的典型病理特征包括腺泡結(jié)構(gòu)破壞（A）、胰島細(xì)胞浸潤(rùn)（B）和纖維化（C）。胰管擴(kuò)張（D）是胰腺內(nèi)分泌疾?。ㄈ缫认傺祝?/p>