臨床用血管理試題答案2025版單項選擇題（每題2分，共10題）1.臨床輸血實驗室檢測不包括以下哪項（）A.血型鑒定B.交叉配血C.血常規(guī)D.抗體篩選2.緊急情況下，患者Rh血型未知，若需要輸血應首選（）A.Rh陽性紅細胞B.Rh陰性紅細胞C.O型紅細胞D.AB型紅細胞3.紅細胞懸液保存溫度是（）A.2-6℃B.4-8℃C.0-4℃D.6-10℃4.輸血不良反應中最常見的是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重5.一般情況下，血小板輸注的指征是血小板計數(shù)低于（）A.50×10?/LB.30×10?/LC.20×10?/LD.10×10?/L6.以下哪種血液制品不需要交叉配血（）A.全血B.懸浮紅細胞C.新鮮冰凍血漿D.洗滌紅細胞7.輸血前由幾名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容（）A.1名B.2名C.3名D.4名8.自身輸血不包括（）A.貯存式B.急性等容血液稀釋C.回收式D.親屬間互助輸血9.大量輸血是指24小時內輸血量大于（）A.患者自身血容量B.患者自身血容量1.5倍C.患者自身血容量2倍D.患者自身血容量2.5倍10.輸血過程中患者出現(xiàn)腰背劇痛、醬油色尿，最可能是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應多項選擇題（每題2分，共10題）1.臨床用血申請管理制度要求（）A.同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血B.同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血C.同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準簽發(fā)后，報醫(yī)務部門批準，方可備血D.急診用血事后應當按照以上要求補辦手續(xù)2.輸血不良反應包括（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應3.以下哪些屬于成分輸血（）A.紅細胞懸液B.血小板C.新鮮冰凍血漿D.冷沉淀4.輸血前檢查項目包括（）A.血型鑒定B.抗體篩選C.交叉配血D.傳染病篩查5.影響血液安全的因素有（）A.獻血者健康狀況B.采血過程的規(guī)范C.血液保存條件D.輸血操作規(guī)范6.血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存要求（）A.保存于2-6℃B.保存7天C.以備復查D.由輸血科保存7.合理輸血的原則包括（）A.嚴格掌握輸血適應證B.能不輸盡量不輸C.可輸可不輸堅決不輸D.優(yōu)先選擇成分輸血8.輸血科的職責有（）A.負責臨床用血的技術指導B.參與臨床用血不良事件的調查處理C.開展輸血相關科研工作D.負責血液的儲存、發(fā)放9.以下關于Rh血型系統(tǒng)說法正確的是（）A.紅細胞表面有D抗原為Rh陽性B.Rh陰性者再次輸入Rh陽性血液可能發(fā)生溶血反應C.孕婦Rh陰性，胎兒Rh陽性可能發(fā)生新生兒溶血病D.Rh血型系統(tǒng)抗體多為IgG型10.臨床用血管理委員會的職責包括（）A.制定臨床用血管理規(guī)章制度B.評估臨床用血的合理性C.監(jiān)測臨床用血相關指標D.協(xié)調處理臨床用血中的問題判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者需要輸血，就可以隨時申請。（）2.輸血過程中出現(xiàn)不良反應，應立即停止輸血。（）3.全血的治療效果一定優(yōu)于成分輸血。（）4.交叉配血試驗主側和次側均無凝集反應，方可輸血。（）5.洗滌紅細胞適用于對血漿蛋白過敏的患者。（）6.自身輸血可以完全避免輸血不良反應。（）7.輸血科可以自行決定血液的報廢。（）8.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道即可。（）9.血小板輸注的主要目的是提高血小板計數(shù)。（）10.醫(yī)療機構可以向患者收取血液本身的費用。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述臨床用血申請流程。答：同一患者一天申請備血量少于800毫升，中級醫(yī)師申請，上級核準；800-1600毫升，中級申請，上級審核，科室主任核準；≥1600毫升，中級申請，科室主任核準，報醫(yī)務部門批準，急診事后補辦。2.列舉三種常見的輸血不良反應及處理措施。答：發(fā)熱反應：停止輸血，對癥處理；過敏反應：輕者減慢輸血，重者停止輸血，用抗過敏藥；溶血反應：立即停止輸血，維持水電解質平衡，保護腎功能等。3.成分輸血的優(yōu)點有哪些？答：針對性強，療效好，不良反應少，節(jié)約血液資源，一血多用，減少患者經(jīng)濟負擔。4.輸血前對患者和供血者血樣有哪些核對要求？答：核對血型鑒定、抗體篩選、交叉配血結果，檢查血袋標簽各項內容，包括血型、品種、規(guī)格、有效期等，由兩名醫(yī)護人員核對。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高臨床合理用血水平。答：加強用血培訓，提高醫(yī)護人員認知；嚴格掌握適應證，推廣成分輸血；建立用血評估制度，定期分析反饋；開展用血監(jiān)測，及時干預不合理用血。2.談談對自身輸血的認識及推廣意義。答：自身輸血包括貯存式、等容稀釋、回收式?？杀苊廨斞涣挤磻图膊鞑?，節(jié)約資源，推廣能緩解用血緊張，提高輸血安全性。3.分析輸血過程中可能出現(xiàn)差錯的環(huán)節(jié)及防范措施。答：環(huán)節(jié)有申請、標本采集、檢測、發(fā)血、輸血操作等。防范措施包括規(guī)范流程，加強人員培訓，嚴格核對，完善制度和監(jiān)督機制。4.當遇到緊急用血且無相合血液時應如何處理？答：首先評估患者緊急程度，若危及生命，可考慮O型紅細胞等相容性輸注；同時盡快聯(lián)系血站調配相合血液，做好監(jiān)測與記錄，后續(xù)按規(guī)定補辦手續(xù)。答案單項選擇題1.C2.B3.A4.A5.C6.C7.B8.D9.B10.C多項選擇題1.ABCD2.A