2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師泌尿外科歷年參考題庫含答案解析(5套合計(jì)百道單選題)2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師泌尿外科歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】腎結(jié)核最常見的原發(fā)部位是【選項(xiàng)】A.膀胱B.腎盂C.腎實(shí)質(zhì)D.輸尿管【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎結(jié)核多由血行感染引起，以腎實(shí)質(zhì)為好發(fā)部位，典型表現(xiàn)為結(jié)核性膿毒血癥、低熱、盜汗及尿路刺激征。選項(xiàng)A（膀胱）和D（輸尿管）為繼發(fā)感染常見部位，B（腎盂）雖可能受累但非最常見原發(fā)部位。【題干2】診斷膀胱癌的重要影像學(xué)檢查是【選項(xiàng)】A.超聲波檢查B.CT增強(qiáng)掃描C.MRID.磁共振尿路造影【參考答案】B【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描可清晰顯示膀胱壁浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處metastasis，是診斷膀胱癌分期和評估預(yù)后的金標(biāo)準(zhǔn)。MRI對軟組織分辨率高，但尿路造影（D）主要用于結(jié)石診斷，A（超聲波）雖可初篩但敏感性不足?！绢}干3】腎結(jié)石導(dǎo)致血尿的機(jī)制是【選項(xiàng)】A.結(jié)石損傷黏膜B.缺血性壞死C.膠原纖維溶解D.感染反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】結(jié)石摩擦或嵌頓直接損傷膀胱、輸尿管黏膜，導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲。C（膠原纖維溶解）是痛風(fēng)性腎結(jié)石特征，B（缺血）多見于慢性腎小球病變，D（感染）與膿毒血癥相關(guān)?！绢}干4】睪丸腫瘤中惡性程度最高的是【選項(xiàng)】A.睪丸畸胎瘤B.睪丸精原細(xì)胞瘤C.睪丸Leydig細(xì)胞瘤D.睪丸生殖細(xì)胞混合瘤【參考答案】D【詳細(xì)解析】生殖細(xì)胞混合瘤（如胚胎癌+畸胎瘤）最具侵襲性，5年生存率僅40%-60%。A（畸胎瘤）以良性為主，B（精原細(xì)胞瘤）對放療敏感，C（Leydig細(xì)胞瘤）為低度惡性腫瘤?！绢}干5】急性腎盂腎炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是【選項(xiàng)】A.尿培養(yǎng)陽性B.血沉>30mm/hC.尿沉渣紅細(xì)胞>10個(gè)/HPD.腎功能正?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】急性腎盂腎炎伴全身炎癥反應(yīng)，血沉（ESR）顯著升高（>30mm/h）是敏感指標(biāo)。A（尿培養(yǎng)）雖特異性高但需48小時(shí)以上結(jié)果，C（尿沉渣紅細(xì)胞）可能因尿路梗阻而增多，D（腎功能正常）不符合炎癥表現(xiàn)?！绢}干6】腎移植術(shù)后預(yù)防急性排異反應(yīng)的關(guān)鍵藥物是【選項(xiàng)】A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)孢素AC.麥角酸二乙胺D.甲基潑尼松龍【參考答案】B【詳細(xì)解析】環(huán)孢素A通過抑制T淋巴細(xì)胞增殖阻斷排異反應(yīng)，為術(shù)后早期核心用藥。A（糖皮質(zhì)激素）用于誘導(dǎo)治療，C（麥角酸二乙胺）為升壓藥，D（甲基潑尼松龍）屬短期激素沖擊?！绢}干7】診斷前列腺癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”檢查是【選項(xiàng)】A.經(jīng)會(huì)陰穿刺活檢B.超聲波引導(dǎo)下穿刺C.數(shù)字rectalexamD.核素掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)會(huì)陰穿刺活檢獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)確診，為唯一金標(biāo)準(zhǔn)。B（超聲引導(dǎo)）雖可輔助定位但無法確診，C（指檢）僅評估前列腺大小和硬度，D（核素）用于轉(zhuǎn)移灶檢測?！绢}干8】腎小管酸中毒（RTA）的典型表現(xiàn)是【選項(xiàng)】A.代謝性酸中毒伴高鉀血癥B.代謝性堿中毒伴低鉀血癥C.尿量減少D.夜尿增多【參考答案】A【詳細(xì)解析】I型RTA因近端小管功能障礙導(dǎo)致酸排泄缺陷，表現(xiàn)為代謝性酸中毒伴高鉀血癥（血鉀>5.5mmol/L）。B（低鉀堿中毒）見于遠(yuǎn)端RTA或Liddle綜合征，C（尿量減少）多見于慢性腎病，D（夜尿）提示尿崩癥。【題干9】膀胱頸梗阻的常見病因是【選項(xiàng)】A.膀胱腫瘤B.前列腺增生C.尿路結(jié)石D.腎積水【參考答案】B【詳細(xì)解析】前列腺增生（尤其男性>50歲）導(dǎo)致膀胱頸后唇抬高，是膀胱出口梗阻最常見病因。A（腫瘤）多伴血尿和進(jìn)行性排尿困難，C（結(jié)石）可暫時(shí)性梗阻，D（腎積水）多為上尿路梗阻結(jié)果。【題干10】診斷腎膿腫的可靠影像學(xué)征象是【選項(xiàng)】A.腎臟增大伴皮質(zhì)變薄B.腎周滲出性強(qiáng)化C.腎盂擴(kuò)張D.腎臟鈣化灶【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎膿腫CT顯示腎實(shí)質(zhì)不均勻低密度影伴腎周環(huán)形強(qiáng)化帶（“靶征”），皮質(zhì)變薄（A）常見于結(jié)核。C（腎盂擴(kuò)張）提示尿路梗阻，D（鈣化）多見于陳舊性感染或結(jié)核。【題干11】陰莖勃起功能障礙（ED）的器質(zhì)性病因中占比最高的是【選項(xiàng)】A.糖尿病B.高血壓C.冠心病D.吸煙【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿?。ㄓ绕洳〕?gt;5年）因微血管病變致陰莖血流障礙，ED發(fā)病率達(dá)50%-80%。B（高血壓）多繼發(fā)于藥物或腎病，C（冠心病）影響陰莖供血但非直接病因，D（吸煙）為獨(dú)立危險(xiǎn)因素但非首位?！绢}干12】診斷睪丸腫瘤的敏感實(shí)驗(yàn)室檢查是【選項(xiàng)】A.腫瘤標(biāo)志物（AFP/β-HCG）檢測B.血清乳酸脫氫酶C.尿常規(guī)D.尿培養(yǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】生殖細(xì)胞腫瘤（如滋養(yǎng)葉細(xì)胞瘤）血AFP和β-HCG特異性高，聯(lián)合檢測可早期診斷。B（乳酸脫氫酶）升高見于腫瘤晚期，C（尿常規(guī)）無特異性，D（尿培養(yǎng)）排除尿路感染?！绢}干13】腎移植術(shù)后最常見的免疫抑制劑副作用是【選項(xiàng)】A.骨髓抑制B.肝功能異常C.腎毒性D.眼部病變【參考答案】B【詳細(xì)解析】環(huán)孢素A和霉酚酸酯易致肝酶（ALT/AST）升高，需定期監(jiān)測。A（骨髓抑制）多見于硫唑嘌呤，C（腎毒性）與環(huán)孢素相關(guān)，D（眼部病變）為他克莫司特征性表現(xiàn)?！绢}干14】膀胱灌注化療治療的主要適應(yīng)癥是【選項(xiàng)】A.浸潤性膀胱癌B.前列腺癌C.輸尿管癌D.腎癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)尿道膀胱灌注順鉑或絲裂霉素C用于肌層浸潤性膀胱癌（T2-T4）術(shù)后輔助治療，可降低復(fù)發(fā)率。B（前列腺癌）多行根治性手術(shù)，C（輸尿管癌）需結(jié)合腔鏡手術(shù)，D（腎癌）以手術(shù)切除為主。【題干15】診斷慢性腎?。–KD）分期的主要依據(jù)是【選項(xiàng)】A.尿蛋白/肌酐比值B.eGFRC.尿沉渣紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白【參考答案】B【詳細(xì)解析】估算腎小球?yàn)V過率（eGFR）結(jié)合尿蛋白/肌酐比值（ACR）是CKD分期的金標(biāo)準(zhǔn)。A（尿蛋白）需結(jié)合eGFR評估，C（紅細(xì)胞計(jì)數(shù)）用于判斷尿路出血，D（白蛋白）反映營養(yǎng)狀態(tài)?！绢}干16】腎靜脈血栓形成的最常見病因是【選項(xiàng)】A.腎癌B.腎淀粉樣變性C.腎靜脈受壓D.腎靜脈炎癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】多囊腎或巨大腎血管瘤壓迫腎靜脈是直接病因，占80%以上。A（腎癌）致血栓多為轉(zhuǎn)移性，B（淀粉樣變性）多累及腎間質(zhì)，D（炎癥）需排除感染性靜脈炎。【題干17】診斷睪丸精原細(xì)胞瘤的特異性腫瘤標(biāo)志物是【選項(xiàng)】A.AFPB.β-HCGC.睪酮D.雌二醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】絨毛膜癌對β-HCG敏感，而精原細(xì)胞瘤多分泌低水平β-HCG。A（AFP）主要見于胚胎癌，C（睪酮）為Leydig細(xì)胞瘤標(biāo)志，D（雌二醇）為顆粒細(xì)胞瘤標(biāo)志?！绢}干18】腎結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥的絕對禁忌癥是【選項(xiàng)】A.腎積水B.合并尿路感染C.結(jié)石直徑>2cmD.病情進(jìn)行性加重【參考答案】B【詳細(xì)解析】感染期手術(shù)易致敗血癥，需先控制感染（如抗生素+輸尿管引流）。A（腎積水）是手術(shù)指征，C（>2cm）為體外碎石適應(yīng)癥，D（進(jìn)行性加重）提示需急診處理。【題干19】膀胱鏡檢查的并發(fā)癥中，最嚴(yán)重的是【選項(xiàng)】A.尿路感染B.出血C.膀胱穿孔D.腫瘤誤診【參考答案】C【詳細(xì)解析】膀胱鏡穿破膀胱壁可致腹膜刺激征，需急診修補(bǔ)。A（感染）多見于術(shù)后留置導(dǎo)尿，B（出血）可通過電凝止血，D（誤診）屬于操作失誤范疇?！绢}干20】腎移植術(shù)后最早出現(xiàn)的排斥反應(yīng)是【選項(xiàng)】A.腎功能衰竭B.發(fā)熱C.肌肉酸痛D.食欲減退【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)胞型排異（T細(xì)胞介導(dǎo)）早期表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿量驟減，常在術(shù)后1-3天出現(xiàn)。A（腎功能衰竭）多由急性排斥或藥物毒性導(dǎo)致，C（肌肉酸痛）與藥物副作用相關(guān)，D（食欲減退）非特異性。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師泌尿外科歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】前列腺增生患者最常見的下尿路癥狀是？【選項(xiàng)】A.排尿困難B.尿潴留C.尿路刺激癥狀D.血尿【參考答案】C【詳細(xì)解析】前列腺增生導(dǎo)致膀胱頸梗阻，引起尿頻、尿急、尿不盡等尿路刺激癥狀，是早期典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A的尿路梗阻多見于晚期，B尿潴留多為急性尿潴留，D血尿多由膀胱頸或尿道黏膜充血引起，但非最常見癥狀?！绢}干2】腎移植術(shù)后早期最常見的免疫抑制劑副作用是？【選項(xiàng)】A.骨髓抑制B.肝功能異常C.胃腸道反應(yīng)D.腎毒性【參考答案】C【詳細(xì)解析】環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑易引起胃腸道反應(yīng)（惡心、腹瀉），而骨髓抑制多見于霉酚酸酯等藥物，肝功能異常和腎毒性多為長期用藥的遠(yuǎn)期副作用?！绢}干3】尿道狹窄的常見病因不包括？【選項(xiàng)】A.外傷B.感染C.瘢痕體質(zhì)D.泌尿系結(jié)石【參考答案】D【詳細(xì)解析】尿道狹窄多由外傷、感染后瘢痕形成或先天畸形導(dǎo)致，泌尿系結(jié)石雖可引起尿道損傷，但通常不直接導(dǎo)致尿道狹窄，且結(jié)石位置多在輸尿管?！绢}干4】膀胱癌組織中，最常見的病理分型是？【選項(xiàng)】A.移行細(xì)胞癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.腺癌D.細(xì)胞癌【參考答案】A【詳細(xì)解析】移行細(xì)胞癌占膀胱癌的70%-80%，鱗狀細(xì)胞癌多繼發(fā)于尿路上皮鱗化，腺癌較少見，細(xì)胞癌為分型錯(cuò)誤表述?！绢}干5】腎結(jié)核最早累及的部位是？【選項(xiàng)】A.腎盂B.腎實(shí)質(zhì)C.腎皮質(zhì)D.腎髓質(zhì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎結(jié)核多由血行播散引起，早期侵犯腎盂、腎盞，形成結(jié)核結(jié)節(jié)；腎實(shí)質(zhì)損害多在晚期。皮質(zhì)和髓質(zhì)病變非原發(fā)結(jié)核好發(fā)部位?！绢}干6】尿路上皮膀胱癌的預(yù)后與腫瘤分期的相關(guān)性最強(qiáng)的是？【選項(xiàng)】A.分化程度B.浸潤深度C.轉(zhuǎn)移范圍D.膀胱內(nèi)新生物數(shù)量【參考答案】B【詳細(xì)解析】浸潤深度（如T1-T4分期）是影響預(yù)后的核心指標(biāo)，分化程度（高/中/低）和轉(zhuǎn)移范圍（N/M分期）雖重要，但浸潤深度決定是否需手術(shù)或化療。新生物數(shù)量與預(yù)后無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干7】腎動(dòng)脈狹窄的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.舒張壓持續(xù)＞100mmHgB.夜間血壓升高C.腎臟縮小D.多尿【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腎缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，表現(xiàn)為晨起高血壓、夜尿增多，但多尿（尿量＞3L/d）多見于尿崩癥或糖尿病，與腎動(dòng)脈狹窄無關(guān)?！绢}干8】尿道球部損傷的典型體征是？【選項(xiàng)】A.尿外滲B.尿道外口血尿C.會(huì)陰部血腫D.陰囊血腫【參考答案】C【詳細(xì)解析】尿道球部損傷（3-4cm處）易波及會(huì)陰淺表血管，導(dǎo)致會(huì)陰部血腫；尿道外口血尿多見于尿道末段損傷，陰囊血腫見于會(huì)陰深部血管破裂?！绢}干9】睪丸腫瘤中惡性程度最高的類型是？【選項(xiàng)】A.睪丸支持細(xì)胞瘤B.睪丸生殖細(xì)胞瘤C.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤D.睪丸平滑肌肉瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】生殖細(xì)胞瘤（如絨毛膜細(xì)胞瘤、胚胎癌）惡性程度最高，5年生存率＞70%；支持細(xì)胞瘤多為良性，間質(zhì)細(xì)胞瘤和平滑肌肉瘤罕見且預(yù)后較差?！绢}干10】腎結(jié)石直徑＜6mm且無感染時(shí)可采??？【選項(xiàng)】A.超聲碎石B.腎鏡取石C.膀胱內(nèi)沖洗D.靜脈輸尿管鏡【參考答案】A【詳細(xì)解析】直徑＜6mm且無尿路梗阻或感染的結(jié)石可行體外沖擊波碎石（ESWL）；腎鏡取石適用于＞6mm或合并梗阻的結(jié)石，膀胱沖洗用于感染性結(jié)石，靜脈輸尿管鏡為非標(biāo)準(zhǔn)操作?！绢}干11】膀胱鏡像檢查最適用的診斷是？【選項(xiàng)】A.膀胱出口梗阻B.膀胱炎C.膀胱腫瘤D.尿路結(jié)核【參考答案】C【詳細(xì)解析】膀胱鏡可直接觀察膀胱腔內(nèi)病變（如腫瘤、結(jié)石），指導(dǎo)活檢；尿流動(dòng)力學(xué)檢查適用于膀胱出口梗阻，膀胱炎多通過尿常規(guī)和培養(yǎng)確診，尿路結(jié)核需結(jié)合影像學(xué)（如CT）?！绢}干12】陰莖硬結(jié)癥的常見病因是？【選項(xiàng)】A.糖尿病B.酒精中毒C.麻風(fēng)病D.慢性前列腺炎【參考答案】C【詳細(xì)解析】陰莖硬結(jié)癥（Peyronie?。┒嗯c創(chuàng)傷或感染（如麻風(fēng)?。┫嚓P(guān)，糖尿病和酒精中毒可誘發(fā)但非直接病因，慢性前列腺炎與陰莖勃起功能障礙相關(guān)，但無硬結(jié)形成?！绢}干13】腎移植術(shù)后高血壓的常見機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.腎素釋放B.水鈉潴留C.拮抗腎素系統(tǒng)激活D.藥物副作用【參考答案】C【詳細(xì)解析】免疫抑制劑（如環(huán)孢素）抑制T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致B細(xì)胞增生，分泌血管緊張素Ⅱ，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，是術(shù)后高血壓的主要機(jī)制?！绢}干14】精索靜脈曲張的典型體征是？【選項(xiàng)】A.陰囊色素減退B.陰囊靜脈叢擴(kuò)張C.睪丸觸痛D.尿液泡沫增多【參考答案】B【詳細(xì)解析】精索靜脈曲張表現(xiàn)為陰囊內(nèi)靜脈叢迂曲擴(kuò)張，平臥時(shí)癥狀減輕；陰囊色素減退見于腎上腺皮質(zhì)功能減退，觸痛多見于附睪炎，泡沫尿提示蛋白尿。【題干15】尿道下裂的常見病因是？【選項(xiàng)】A.染色體異常B.解剖結(jié)構(gòu)缺陷C.感染D.藥物反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿道下裂為先天性尿道舟狀發(fā)育異常，占男性出生缺陷的0.3%-0.8%；染色體異常（如Klinefelter綜合征）可合并生殖器發(fā)育異常，但非直接病因?！绢}干16】腎膿腫的典型治療原則是？【選項(xiàng)】A.病原體敏感抗生素B.碘化鉀治療C.經(jīng)皮穿刺引流D.膀胱沖洗【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎膿腫需經(jīng)皮穿刺引流聯(lián)合抗生素治療，碘化鉀用于甲狀腺疾病，膀胱沖洗用于感染性膀胱炎。病原體敏感試驗(yàn)需在引流后送檢。【題干17】睪丸扭轉(zhuǎn)的黃金救治時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】睪丸扭轉(zhuǎn)后6小時(shí)內(nèi)復(fù)位可完全恢復(fù)功能，12小時(shí)后缺血壞死風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，24小時(shí)后需行睪丸切除，48小時(shí)后可能無法保留睪丸?！绢}干18】膀胱外翻的典型表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.尿急B.尿失禁C.尿流變細(xì)D.會(huì)陰部畸形【參考答案】D【詳細(xì)解析】膀胱外翻（膀胱外翻畸形）表現(xiàn)為膀胱頂部腹壁缺損，尿液經(jīng)缺損處漏出，導(dǎo)致會(huì)陰部潰瘍和異味；尿急、尿失禁多見于膀胱功能障礙，尿流變細(xì)見于尿道狹窄。【題干19】陰莖勃起功能障礙的藥物治療一線選擇是？【選項(xiàng)】A.賽羅定B.磷酸西地那非C.阿撲嗎啡D.賽來昔布【參考答案】B【詳細(xì)解析】磷酸西地那非（偉哥）是PDE5抑制劑一線用藥，適用于輕中度ED；賽羅定（非那雄胺）為5α-還原酶抑制劑，用于前列腺癌或良性前列腺增生合并ED；阿撲嗎啡為多巴胺激動(dòng)劑，需舌下含服且副作用大；賽來昔布為COX-2抑制劑，與ED無關(guān)?！绢}干20】腎錯(cuò)構(gòu)瘤的典型影像學(xué)特征是？【選項(xiàng)】A.強(qiáng)化均勻B.增強(qiáng)后低密度C.動(dòng)脈期高強(qiáng)化D.靜脈期低強(qiáng)化【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎錯(cuò)構(gòu)瘤由血管和纖維組織構(gòu)成，動(dòng)脈期因血供豐富呈高強(qiáng)化，靜脈期和實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化減弱；強(qiáng)化均勻多見于腎囊腫，增強(qiáng)后低密度提示腎膿腫或囊腫，靜脈期低強(qiáng)化非典型表現(xiàn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師泌尿外科歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】腎結(jié)核最常見的原發(fā)感染部位是？【選項(xiàng)】A.膀胱B.輸尿管C.腎臟D.膜臟【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎結(jié)核多由血行感染引起，原發(fā)部位為腎臟，典型表現(xiàn)為“三聯(lián)征”（發(fā)熱、腰痛、血尿）。選項(xiàng)A（膀胱）常見于上行感染，選項(xiàng)B（輸尿管）為繼發(fā)感染路徑，選項(xiàng)D（膜臟）屬于解剖錯(cuò)誤。【題干2】膀胱癌最常見的病理類型是？【選項(xiàng)】A.移行細(xì)胞癌B.腺癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.腫瘤免疫組化未明確【參考答案】A【詳細(xì)解析】移行細(xì)胞癌占膀胱癌的70%-80%，多見于膀胱黏膜，與尿路感染、長期接觸芳香胺類物質(zhì)相關(guān)。選項(xiàng)B（腺癌）多見于腎盂，選項(xiàng)C（鱗狀細(xì)胞癌）與吸煙及schistosomiasis相關(guān)，選項(xiàng)D不符合臨床常見類型。【題干3】腎動(dòng)脈狹窄的典型臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.夜尿增多B.梗阻性腎病C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.血壓晝夜波動(dòng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腎灌注減少，表現(xiàn)為夜尿增多（A）、高血壓（D）及腎功能減退（B）。選項(xiàng)C（嗜鉻細(xì)胞瘤）屬于遺傳性多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病范疇，與腎動(dòng)脈狹窄無直接關(guān)聯(lián)。【題干4】睪丸扭轉(zhuǎn)的黃金搶救時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】睪丸扭轉(zhuǎn)后血供中斷6-8小時(shí)即可導(dǎo)致不可逆壞死，需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)探查（A）。選項(xiàng)B（12小時(shí)）已超過安全時(shí)限，此時(shí)睪丸存活率降至10%以下?！绢}干5】前列腺增生患者出現(xiàn)急性尿潴留時(shí)，首選的檢查是？【選項(xiàng)】A.尿流動(dòng)力學(xué)B.膀胱鏡C.核素掃描D.影像學(xué)檢查【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性尿潴留需立即解除，膀胱鏡可直觀評估前列腺體積、膀胱殘余尿及指導(dǎo)導(dǎo)尿管選擇（B）。選項(xiàng)A（尿流動(dòng)力學(xué)）適用于慢性排尿障礙評估，選項(xiàng)C（核素掃描）多用于術(shù)后隨訪。【題干6】腎挫傷后最可靠的診斷依據(jù)是？【選項(xiàng)】A.腹部超聲B.核磁共振C.CT增強(qiáng)掃描D.尿常規(guī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】CT增強(qiáng)掃描可清晰顯示腎實(shí)質(zhì)破裂、血腫及集合系統(tǒng)損傷（C）。選項(xiàng)A（超聲）對微小裂傷敏感度低，選項(xiàng)B（MRI）序列選擇受限，選項(xiàng)D（尿常規(guī)）僅提示出血但無法定位?！绢}干7】尿道狹窄的病因中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.創(chuàng)傷B.慢性炎癥C.放射治療D.外傷后瘢痕【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿道狹窄約60%由慢性炎癥（如尿道綜合征、結(jié)核）引起（B）。選項(xiàng)A（創(chuàng)傷）多見于銳器傷，選項(xiàng)C（放療）多見于前列腺癌治療后，選項(xiàng)D（外傷后瘢痕）多見于火器傷?！绢}干8】精索靜脈曲張Ⅲ度的典型體征是？【選項(xiàng)】A.腹股溝區(qū)壓痛B.陰囊壁靜脈呈蚯蚓狀C.尿液中含有大量精子D.睪丸溫度升高【參考答案】B【詳細(xì)解析】Ⅲ度精索靜脈曲張表現(xiàn)為陰囊內(nèi)靜脈呈明顯蚯蚓狀團(tuán)塊（B），平臥時(shí)消失。選項(xiàng)A（腹股溝區(qū)壓痛）多見于腹股溝疝，選項(xiàng)C（精子增多）與精索靜脈曲張無關(guān)?！绢}干9】膀胱外翻的臨床表現(xiàn)不包括？【選項(xiàng)】A.尿失禁B.尿路感染C.陰莖短小D.排尿困難【參考答案】C【詳細(xì)解析】膀胱外翻（膀胱外翻）多因胚胎期尿生殖竇發(fā)育異常，表現(xiàn)為尿失禁（A）、尿路感染（B）、排尿困難（D）。選項(xiàng)C（陰莖短?。┒嘁娪谛奂に厝狈ΠY，與膀胱外翻無關(guān)?！绢}干10】腎結(jié)石直徑＞2cm時(shí)，首選的體外碎石方式是？【選項(xiàng)】A.鈥激光碎石B.超聲波碎石C.藥物溶石D.穿刺碎石【參考答案】D【詳細(xì)解析】直徑＞2cm的腎結(jié)石需經(jīng)皮穿刺碎石（D），因其可精準(zhǔn)定位并減少術(shù)中出血。選項(xiàng)A（鈥激光）適用于輸尿管結(jié)石，選項(xiàng)B（超聲波）對含鈣結(jié)石效果差?！绢}干11】尿道下裂的常見分型是？【選項(xiàng)】A.真性尿道下裂B.假性尿道下裂C.良性尿道下裂D.先天性尿道下裂【參考答案】D【詳細(xì)解析】尿道下裂按病因分為先天性（D）、創(chuàng)傷性、感染性及醫(yī)源性。選項(xiàng)A（真性）為錯(cuò)誤術(shù)語，選項(xiàng)B（假性）多見于隱匿性陰莖?！绢}干12】腎膿腫的典型體征是？【選項(xiàng)】A.腹部膨隆B.觸痛反跳痛C.肛門括約肌緊張D.股四頭肌萎縮【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎膿腫（腎盂周圍膿腫）典型體征為腰部壓痛、反跳痛（B）。選項(xiàng)A（腹部膨隆）多見于腹腔膿腫，選項(xiàng)C（肛門括約肌緊張）見于盆腔膿腫。【題干13】前列腺癌骨轉(zhuǎn)移時(shí)，最常侵犯的骨骼是？【選項(xiàng)】A.脊椎B.髖臼C.股骨近端D.肋骨【參考答案】C【詳細(xì)解析】前列腺癌骨轉(zhuǎn)移約70%累及骨盆及髖臼區(qū)域（C），尤其是股骨近端（如L3、L4椎體）。選項(xiàng)A（脊椎）多見于乳腺癌，選項(xiàng)D（肋骨）多見于多發(fā)性骨髓瘤?！绢}干14】睪丸腫瘤中，惡性程度最高的是？【選項(xiàng)】A.睪丸精原細(xì)胞瘤B.睪丸支持細(xì)胞瘤C.睪丸生殖細(xì)胞瘤D.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤【參考答案】C【詳細(xì)解析】生殖細(xì)胞腫瘤惡性程度最高（C），其中非精原細(xì)胞瘤（如畸胎瘤、胚胎瘤）預(yù)后更差。選項(xiàng)A（精原細(xì)胞瘤）為良性腫瘤，選項(xiàng)D（間質(zhì)細(xì)胞瘤）為低度惡性。【題干15】膀胱壁內(nèi)血腫的形成機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.尿源性膿毒血癥B.膀胱結(jié)石損傷C.膀胱穿刺D.放射治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】膀胱結(jié)石長期摩擦導(dǎo)致膀胱壁潰瘍出血，形成血腫（B）。選項(xiàng)A（膿毒血癥）多引起膀胱炎而非血腫，選項(xiàng)C（穿刺）需排除醫(yī)源性損傷可能?！绢}干16】腎盞結(jié)石的定位診斷主要依靠？【選項(xiàng)】A.尿流動(dòng)力學(xué)B.腎盂造影C.超聲波檢查D.核素掃描【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎盂造影（B）可顯示腎盞充盈缺損及結(jié)石位置，為金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A（尿流動(dòng)力學(xué)）評估排尿功能，選項(xiàng)C（超聲波）敏感度低于CT。【題干17】尿道球腺炎的病原體是？【選項(xiàng)】A.大腸桿菌B.腦膜炎奈瑟菌C.淋病奈瑟菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿道球腺炎（bartholinabscess）主要由腦膜炎奈瑟菌（B）引起，好發(fā)于尿道球腺體。選項(xiàng)A（大腸桿菌）多見于上行性尿路感染，選項(xiàng)C（淋病奈瑟菌）引起淋病而非腺體炎。【題干18】腎動(dòng)脈狹窄的影像學(xué)診斷首選？【選項(xiàng)】A.超聲波檢查B.數(shù)字減影血管造影C.核磁共振血管成像D.CT血管造影【參考答案】D【詳細(xì)解析】CT血管造影（D）可清晰顯示腎動(dòng)脈狹窄程度及分支受累情況，為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)B（DSA）為有創(chuàng)檢查，選項(xiàng)C（MRA）受金屬偽影影響?！绢}干19】睪丸腫瘤的分期中，原發(fā)灶最大直徑＞10cm屬于？【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】C【詳細(xì)解析】根據(jù)TNM分期，原發(fā)灶＞10cm屬于III期（C），需行根治性orchidectomy及腹膜后淋巴結(jié)清掃。選項(xiàng)A（I期）腫瘤＜2cm，選項(xiàng)B（II期）腫瘤2-10cm?！绢}干20】膀胱灌注化療的常用藥物不包括？【選項(xiàng)】A.順鉑B.環(huán)磷酰胺C.博來霉素D.長春新堿【參考答案】D【詳細(xì)解析】膀胱灌注化療以順鉑（A）、絲裂霉素（未提及）、博來霉素（C）為主，長春新堿（D）主要用于實(shí)體瘤。選項(xiàng)B（環(huán)磷酰胺）為口服藥物，不適用于膀胱灌注。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師泌尿外科歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】前列腺癌的TNM分期中，T3a指的是腫瘤侵犯至哪些結(jié)構(gòu)？【選項(xiàng)】A.膀胱頸或精囊B.膀胱黏膜C.腹膜后脂肪或筋膜D.前列腺包膜外脂肪【參考答案】D【詳細(xì)解析】前列腺癌的TNM分期中，T3a表示腫瘤侵犯至前列腺包膜外脂肪，但未突破包膜。T3b則指突破包膜。選項(xiàng)D準(zhǔn)確對應(yīng)T3a的定義，其他選項(xiàng)涉及不同分期的病理特征，需結(jié)合臨床影像學(xué)或病理結(jié)果判斷?！绢}干2】腎結(jié)石直徑為8mm，首選的微創(chuàng)手術(shù)方式是？【選項(xiàng)】A.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)B.輸尿管鏡碎石術(shù)C.超聲波碎石術(shù)D.膀胱鏡碎石術(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)（PCNL）適用于直徑≥6mm的腎結(jié)石，尤其適用于腎盂或腎盞結(jié)石。輸尿管鏡碎石術(shù)（URL）適用于輸尿管中下段結(jié)石，而超聲碎石術(shù)多用于體外沖擊波碎石（ESWL）后的殘留結(jié)石處理，膀胱鏡碎石術(shù)不適用于腎結(jié)石?！绢}干3】社區(qū)獲得性尿路感染（UTI）的常見致病菌是？【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.腎盂腎炎鏈球菌C.葡萄球菌D.銅綠假單胞菌【參考答案】A【詳細(xì)解析】大腸埃希菌（E.coli）是社區(qū)獲得性UTI的最主要病原體（占80%-90%），其次為變形桿菌等腸桿菌科細(xì)菌。腎盂腎炎鏈球菌（如肺炎鏈球菌）多見于復(fù)雜性UTI或上行感染，葡萄球菌多見于醫(yī)院內(nèi)感染，銅綠假單胞菌則與長期導(dǎo)尿相關(guān)。【題干4】膀胱癌的分子分型中，LGI1擴(kuò)增型與哪些基因突變相關(guān)？【選項(xiàng)】A.TP53、RB1B.FGFR3、LAMNB1C.PI3KCA、PTEND.EGFR、KRAS【參考答案】B【詳細(xì)解析】膀胱癌分子分型中，LGI1擴(kuò)增型（LGI1+）通常伴隨FGFR3基因突變（約50%）和LAMNB1基因突變（編碼黏蛋白），屬于非浸潤性papilloma（NIP）亞型。TP53/RB1突變多見于高級別鱗癌或浸潤性癌，EGFR/KRAS突變與肺腺癌更相關(guān)?！绢}干5】腎移植術(shù)后預(yù)防鈣磷代謝紊亂的藥物是？【選項(xiàng)】A.磷酸二酯酶抑制劑B.5-羥色胺再攝取抑制劑C.降鈣素類似物D.磷酸酶抑制劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎移植后需使用降鈣素類似物（如帕米膦酸）抑制骨吸收，減少高磷血癥和鈣化風(fēng)險(xiǎn)。磷酸二酯酶抑制劑（如米力農(nóng)）用于治療肺動(dòng)脈高壓，5-羥色胺再攝取抑制劑（如氟西?。┯糜诳挂钟糁委?，磷酸酶抑制劑（如別嘌呤醇）用于痛風(fēng)?！绢}干6】前列腺增生合并急性尿潴留時(shí)，首選的臨時(shí)解除方法不包括？【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿管引流B.膀胱穿刺抽吸C.藥物松弛劑D.超聲波碎石術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性尿潴留的臨時(shí)處理包括導(dǎo)尿管引流（恥骨上或經(jīng)尿道）、膀胱穿刺抽吸（緊急情況）和α受體阻滯劑（如坦索羅辛）松弛膀胱平滑肌。超聲波碎石術(shù)（ESWL）需待排尿后進(jìn)行，且可能加重前列腺增生癥狀?！绢}干7】腎結(jié)核的典型病理特征是？【選項(xiàng)】A.肉芽腫性炎癥伴鈣化B.膜性腎小球硬化C.膜性腎病蛋白尿D.膜性增生性腎小球腎炎【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎結(jié)核病理特征為肉芽腫性炎癥伴干酪樣壞死，最終形成鈣化灶（多見于腎盞或腎盂）。膜性腎小球硬化多見于免疫復(fù)合物沉積（如系統(tǒng)性紅斑狼瘡），膜性腎病以大量蛋白尿?yàn)樘卣?，膜性增生性腎小球腎炎伴系膜增生和分層狀basementmembrane?！绢}干8】膀胱灌注化療藥物后，出現(xiàn)發(fā)熱伴腰痛需警惕？【選項(xiàng)】A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎結(jié)核D.膀胱癌復(fù)發(fā)【參考答案】B【詳細(xì)解析】膀胱灌注化療后發(fā)熱伴腰痛提示尿路感染（腎盂腎炎），需立即停藥并經(jīng)驗(yàn)性使用抗生素（如左氧氟沙星）。腎結(jié)核多伴夜間盜汗、低熱，膀胱癌復(fù)發(fā)表現(xiàn)為灌注后血尿或膀胱刺激征加重?！绢}干9】輸尿管結(jié)石合并感染時(shí)，首選的抗生素是？【選項(xiàng)】A.頭孢曲松鈉B.左氧氟沙星C.磷霉素鈉D.萬古霉素【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸尿管結(jié)石合并感染時(shí)，左氧氟沙星（氟喹諾酮類）覆蓋革蘭氏陰性菌（如大腸桿菌、變形桿菌）和部分革蘭氏陽性菌，是經(jīng)驗(yàn)性治療的首選。頭孢曲松鈉對銅綠假單胞菌無效，磷霉素鈉主要用于銅綠假單胞菌感染，萬古霉素針對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）?！绢}干10】腎動(dòng)脈狹窄的影像學(xué)檢查中，最敏感的為？【選項(xiàng)】A.DSAB.超聲多普勒C.CT血管造影D.核素掃描【參考答案】A【詳細(xì)解析】數(shù)字減影血管造影（DSA）可明確顯示腎動(dòng)脈狹窄的部位和程度，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。超聲多普勒對鈣化或嚴(yán)重狹窄的敏感性降低，CT血管造影（CTA）雖無創(chuàng)但可能漏診鈣化病變，核素掃描（MAG3）用于腎功能評估而非形態(tài)學(xué)診斷?！绢}干11】膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)乳頭狀病變，最可能的病理診斷是？【選項(xiàng)】A.乳頭狀癌B.非浸潤性乳頭狀瘤C.移行細(xì)胞癌D.膀胱炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】膀胱鏡下乳頭狀病變需結(jié)合病理：非浸潤性乳頭狀瘤（Ta）為良性，無侵潤性；浸潤性乳頭狀癌（T1）伴基底浸潤；移行細(xì)胞癌（Tu）分高/低級別。單純鏡下表現(xiàn)無法區(qū)分良惡性，需病理確診?！绢}干12】腎移植后高血壓的常見機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活B.擬交感神經(jīng)興奮C.醛固酮增多D.腎小球?yàn)V過率下降【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎移植后高血壓主要因腎素-血管緊張素系統(tǒng)（RAS）過度激活，供腎腎小球旁細(xì)胞分泌腎素增加。擬交感神經(jīng)興奮（如術(shù)后應(yīng)激）和醛固酮增多（如激素治療）可加重高血壓，但非主要機(jī)制。RAS抑制劑（如依那普利）是首選治療?！绢}干13】尿道狹窄的病因中，最常見的是？【選項(xiàng)】A.外傷B.慢性感染C.放射治療D.硬化性苔蘚【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿道狹窄最常見病因?yàn)橥鈧ㄈ珧T跨傷、會(huì)陰部損傷）導(dǎo)致的尿道撕裂或瘢痕形成。慢性感染（如淋?。┖头暖煟ㄒ鹉虻览w維化）也是常見原因，但發(fā)生率低于外傷。硬化性苔蘚（Lichensclerosus）多見于女性外陰?！绢}干14】腎細(xì)胞癌（RCC）的基因突變最常見的是？【選項(xiàng)】A.VHLB.METC.KRASD.PI3KCA【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎細(xì)胞癌（約85%）的VHL基因失活導(dǎo)致PVR蛋白異常，引發(fā)腫瘤形成。MET、KRAS、PI3KCA突變多見于其他類型腫瘤（如MET在甲狀腺癌，KRAS在胰腺癌）。分子靶向治療（如VHL抑制劑）正在研究中?！绢}干15】膀胱過度活動(dòng)癥的藥物治療首選是？【選項(xiàng)】A.膽堿酯酶抑制劑B.M受體拮抗劑C.β3腎上腺素受體激動(dòng)劑D.5-羥色胺再攝取抑制劑【參考答案】B【詳細(xì)解析】膀胱過度活動(dòng)癥（OAB）首選M3受體激動(dòng)劑（如索利那新）或M受體拮抗劑（如索利那新、坦索羅辛）。膽堿酯酶抑制劑（如新斯的明）用于重癥肌無力，β3受體激動(dòng)劑（如米拉貝隆）通過調(diào)節(jié)逼尿肌收縮起效，SSRIs（如氟西?。┯糜诠膊∫钟??！绢}干16】前列腺炎的炎癥類型與尿液鏡檢關(guān)系最大的是？【選項(xiàng)】A.I型（急性細(xì)菌性）B.II型（慢性細(xì)菌性）C.III型（非細(xì)菌性）D.IV型（特發(fā)性）【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性細(xì)菌性前列腺炎（I型）尿液中可見大量白細(xì)胞（>10個(gè)/高倍視野）和細(xì)菌。慢性細(xì)菌性前列腺炎（II型）白細(xì)胞輕度增多，非細(xì)菌性前列腺炎（III型）白細(xì)胞正?；蜉p度增多，特發(fā)性（IV型）以尿流率異常為主?！绢}干17】腎靜脈血栓形成的最常見危險(xiǎn)因素是？【選項(xiàng)】A.腫瘤B.腎動(dòng)脈狹窄C.長期臥床D.腎移植【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎靜脈血栓（PVST）多繼發(fā)于腎臟腫瘤（腎癌、淋巴瘤），腫瘤細(xì)胞脫落導(dǎo)致血管內(nèi)凝血。長期臥床（如術(shù)后）和腎病綜合征（蛋白尿>3.5g/d）也是高危因素，但腫瘤是首位危險(xiǎn)因素?！绢}干18】膀胱腫瘤標(biāo)記物中，用于早期篩查的是？【選項(xiàng)】A.UroVysionFISHB.NMP22C.BladdercancerantigenD.CEA【參考答案】A【詳細(xì)解析】UroVysionFISH檢測膀胱癌特異性染色體異常（17p、9p、12q、6q），用于高風(fēng)險(xiǎn)人群（如吸煙、慢性炎癥）的早期篩查。NMP22和Bladdercancerantigen（BTA）用于術(shù)后監(jiān)測復(fù)發(fā)，CEA（糖類抗原）多見于胃、結(jié)直腸癌?！绢}干19】腎膿腫的病原學(xué)檢查首選是？【選項(xiàng)】A.尿培養(yǎng)B.血培養(yǎng)C.腎穿刺活檢D.尿液脫落細(xì)胞檢查【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎膿腫需腎穿刺獲取膿液行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。尿培養(yǎng)雖可提示尿路感染，但無法區(qū)分腎實(shí)質(zhì)感染與尿液成分。血培養(yǎng)適用于全身性感染，尿液脫落細(xì)胞檢查主要用于腫瘤診斷。【題干20】尿道下裂的成形術(shù)黃金時(shí)期是？【選項(xiàng)】A.生后1周內(nèi)B.6個(gè)月C.3歲D.學(xué)齡期【參考答案】B【詳細(xì)解析】尿道下裂成形術(shù)最佳時(shí)機(jī)為生后6個(gè)月，此時(shí)陰莖發(fā)育穩(wěn)定且手術(shù)并發(fā)癥少。過早手術(shù)（1周內(nèi)）可能因陰莖短小影響術(shù)式選擇，3歲后可能出現(xiàn)心理陰影。學(xué)齡期手術(shù)可能因患兒配合度低增加風(fēng)險(xiǎn)。2025年住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)(各省)-重慶住院醫(yī)師泌尿外科歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】前列腺癌根治術(shù)后出現(xiàn)尿失禁最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.尿道括約肌損傷B.膀胱功能恢復(fù)不良C.腹股溝疝D(zhuǎn).腸功能紊亂【參考答案】A【詳細(xì)解析】前列腺癌根治術(shù)會(huì)直接損傷尿道括約肌，導(dǎo)致術(shù)后尿失禁。選項(xiàng)B是膀胱功能問題，多見于術(shù)后感染或神經(jīng)損傷；選項(xiàng)C和D與尿失禁無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干2】腎移植術(shù)后需長期使用免疫抑制劑，其作用機(jī)制不包括？【選項(xiàng)】A.阻斷T細(xì)胞激活B.抑制B細(xì)胞分化C.抑制巨噬細(xì)胞增殖D.增加IL-2分泌【參考答案】D【詳細(xì)解析】免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司主要通過抑制T細(xì)胞（A）和巨噬細(xì)胞（C）增殖發(fā)揮作用，抑制B細(xì)胞分化（B）是部分藥物副作用的機(jī)制，但增加IL-2分泌（D）與免疫抑制無關(guān)。【題干3】尿道狹窄的常見病因中，哪項(xiàng)屬于感染性因素？【選項(xiàng)】A.糖尿病神經(jīng)性膀胱B.放射性損傷C.長期導(dǎo)尿管留置D.外傷后瘢痕形成【參考答案】C【詳細(xì)解析】長期導(dǎo)尿管留置易導(dǎo)致尿道黏膜潰瘍和瘢痕形成（C）。選項(xiàng)A為糖尿病并發(fā)癥，B為放療后尿道纖維化，D為機(jī)械性損傷，均非感染性病因。【題干4】腎結(jié)石直徑＞2cm時(shí)，首選的體外碎石術(shù)是？【選項(xiàng)】A.超聲波碎石B.超聲波碎石聯(lián)合氣壓彈道C.激光碎石D.物理沖擊波碎石【參考答案】B【詳細(xì)解析】直徑＞2cm的腎結(jié)石需聯(lián)合技術(shù)提高碎石效率，超聲波碎石（A）單用易殘留碎片，激光碎石（C）適用于復(fù)雜部位，氣壓彈道（D）對較大結(jié)石穿透力不足?！绢}干5】膀胱腫瘤的病理分型中，與淺表性膀胱癌最相關(guān)的分子標(biāo)志物是？【選項(xiàng)】A.p53基因突變B.膀胱特異性抗原C.端粒酶活性D.EGFR過表達(dá)【參考答案】B【詳細(xì)解析】膀胱特異性抗原（B）在淺表性膀胱癌中特異性達(dá)90%，p53突變（A）多見于浸潤性癌，端粒酶活性（C）與腫瘤進(jìn)展相關(guān)，EGFR過表達(dá)（D）常見于鱗癌?！绢}干6】腎動(dòng)脈狹窄的介入治療中，哪項(xiàng)器械需謹(jǐn)慎使用？【選項(xiàng)】A.球囊擴(kuò)張B.自膨脹支架C.胰島素抵抗D.阿司匹林【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎動(dòng)脈狹窄患者常合并胰島素抵抗（C），術(shù)中使用胰島素可能加重腎灌注損傷。選項(xiàng)A和B為常規(guī)器械，D為術(shù)后抗血小板治療藥物?！绢}干7】睪丸扭轉(zhuǎn)的黃金救治時(shí)間是？【選項(xiàng)】A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周【參考答案】A【詳細(xì)解析】睪丸扭轉(zhuǎn)后血供中斷6-8小時(shí)即可導(dǎo)致不可逆壞死，24小時(shí)內(nèi)（A）手術(shù)可保留睪丸功能，48小時(shí)后（B）即使手術(shù)仍可能失功?！绢}干8】前列腺增生合并尿潴留時(shí)，禁忌使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.賽尼哌C.賽普瑞恩D.賽車藥【參考答案】D【詳細(xì)解析】α受體阻滯劑（B、C）可緩解前列腺增生癥狀，鈣通道阻滯劑（A）改善膀胱逼尿肌功能，而“賽車藥”（D）為非正規(guī)藥物，可能含非法成分?！绢}干9】腎移植術(shù)后早期（1個(gè)月內(nèi)）感染最常見的病原體是？【選項(xiàng)】A.真菌