2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套合計(jì)百道單選題)2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】中醫(yī)婦科治療崩漏時(shí)，若以氣滯血瘀為主證，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.桃仁承氣湯B.復(fù)方失笑散C.桃花紅藥湯D.血府逐瘀湯【參考答案】D【詳細(xì)解析】崩漏屬氣滯血瘀證時(shí)，以血瘀停留、小腹脹痛、經(jīng)血塊多、色暗紅為特點(diǎn)。血府逐瘀湯由桃仁、紅花、當(dāng)歸等組成，具有活血化瘀、行氣止痛之效，可調(diào)暢氣機(jī)、化解瘀血，故選D。其他選項(xiàng)：A用于熱結(jié)旁流，B偏于活血止痛但無(wú)調(diào)經(jīng)作用，C為溫經(jīng)化瘀方，均不適用于本證?！绢}干2】更年期綜合征以腎陰虛為本，治療時(shí)首選的成方是？【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.杞菊地黃丸D.六味地黃丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】更年期綜合征腎陰虛證表現(xiàn)為烘熱汗出、頭暈耳鳴、腰膝酸軟，六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、丹皮等組成，長(zhǎng)于滋陰補(bǔ)腎，適用于本證。A為腎陽(yáng)虛方，B為陰陽(yáng)雙補(bǔ)但偏陽(yáng)，C為肝腎陰虛專方但側(cè)重清肝明目，故D最切合?！绢}干3】中醫(yī)辨證中，“經(jīng)水出諸腎”的病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.肝郁脾虛C.腎精不足D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】《素問(wèn)·上古天真論》提出“七七任脈虛，太沖脈衰……故形壞無(wú)子”，強(qiáng)調(diào)腎精虧虛導(dǎo)致沖任不固。腎為先天之本，藏精以系胞，腎精不足則沖任失養(yǎng)，出現(xiàn)經(jīng)閉、帶下、胎漏等癥，故選C。其他選項(xiàng)為常見(jiàn)經(jīng)病誘因，但非病機(jī)核心?！绢}干4】治療經(jīng)行頭痛屬肝陽(yáng)上亢證，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.天麻鉤藤飲B.川芎茶調(diào)散C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.逍遙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行頭痛肝陽(yáng)上亢證以頭痛如劈、面紅目赤、脈弦數(shù)為特征，天麻鉤藤飲含天麻、鉤藤、石決明等平肝潛陽(yáng)藥，可平抑肝陽(yáng)、熄風(fēng)止痛，為經(jīng)典方劑。B偏于血虛頭痛，C用于眩暈證，D為疏肝健脾方，均不適用?！绢}干5】中醫(yī)婦科認(rèn)為，帶下色黃稠臭穢的主因是？【選項(xiàng)】A.濕熱下注B.寒濕凝滯C.濕毒蘊(yùn)結(jié)D.腎陽(yáng)虛衰【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱下注證帶下黃稠如膿、氣味穢臭，濕熱蘊(yùn)結(jié)胞宮、任脈，故治以清熱利濕。B證帶下清稀、小腹冷痛，C證帶下黃綠腥臭伴陰部灼痛，D證帶下清冷、小腹冷墜，均與題干不符。【題干6】中醫(yī)治療妊娠惡阻氣滯噯吐，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.旋覆代赭湯B.香砂六君子湯C.代的散D.柴胡疏肝散【參考答案】D【詳細(xì)解析】妊娠惡阻氣滯證以惡心欲吐、噯氣頻作、胸脅脹滿為特點(diǎn)，柴胡疏肝散含柴胡、香附、川芎等疏肝理氣藥，可疏解肝郁、降逆止嘔。A用于胃虛嘔吐，B為健脾益氣方，C含降逆止嘔藥但無(wú)疏肝作用，故D為優(yōu)選?！绢}干7】中醫(yī)婦科治療不孕癥腎陽(yáng)虛證，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.腎氣丸B.五子衍宗丸C.當(dāng)歸四逆湯D.左歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】腎陽(yáng)虛不孕證以婚久不孕、腰膝酸軟、小腹冷痛、舌淡苔白為特征，腎氣丸含附子、肉桂溫補(bǔ)腎陽(yáng)，促精化氣以助受孕。B為腎陰虛方，C溫經(jīng)散寒但偏養(yǎng)血，D滋腎填精但無(wú)溫陽(yáng)作用，故A為正確選擇?！绢}干8】中醫(yī)辨證中，“經(jīng)閉”與“崩漏”的主要區(qū)別在于？【選項(xiàng)】A.病程長(zhǎng)短B.病位深淺C.病因復(fù)雜程度D.治療原則差異【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)閉為月經(jīng)停止3個(gè)月以上，病位在沖任胞宮；崩漏為突然大量出血，病位在胞宮。二者雖均屬?zèng)_任不調(diào)，但崩漏病機(jī)更復(fù)雜，涉及沖任損傷、氣血離經(jīng)，治療需分虛實(shí)急緩，故選B。A、C為次要區(qū)別，D為治療結(jié)果差異而非本質(zhì)區(qū)別?！绢}干9】中醫(yī)婦科治療經(jīng)行身痛屬寒濕痹阻證，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.甘姜苓術(shù)湯B.桂枝附子湯C.獨(dú)活寄生湯D.川芎獨(dú)活湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行身痛寒濕痹阻證以關(guān)節(jié)冷痛重著、得溫痛減為特點(diǎn)，桂枝附子湯溫經(jīng)散寒、通陽(yáng)化氣，可驅(qū)散寒濕、緩解痹痛。A為溫中散寒方，C為祛風(fēng)濕養(yǎng)血方，D為祛風(fēng)濕行氣方，均不適用于本證?！绢}干10】中醫(yī)婦科認(rèn)為，產(chǎn)后發(fā)熱屬感染邪毒證，最可能的病原體是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.寄生蟲(chóng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】感染邪毒證產(chǎn)后發(fā)熱多因產(chǎn)時(shí)接生不潔或護(hù)理不當(dāng)，感受濕熱毒邪，常見(jiàn)于產(chǎn)褥感染。細(xì)菌感染（如鏈球菌）是主要病原體，病毒多引起其他并發(fā)癥，真菌及寄生蟲(chóng)感染相對(duì)少見(jiàn)?！绢}干11】中醫(yī)辨證中，“帶下”與“崩漏”的病機(jī)共同點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.沖任不固B.肝郁氣滯C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.腎精不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】帶下與崩漏均屬?zèng)_任病變，沖任失固導(dǎo)致精血不能制約，帶下異常或經(jīng)血失約。A為共同病機(jī)核心，B、C、D為各自常見(jiàn)病因，但非共同點(diǎn)。例如崩漏腎虛者沖任不固，帶下濕熱者亦因沖任失固而濕濁下注?！绢}干12】中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)屬腎陰虛證，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.杞菊地黃丸D.六味地黃丸【參考答案】D【詳細(xì)解析】腎陰虛月經(jīng)不調(diào)以經(jīng)量少、色紅質(zhì)稠、頭暈耳鳴為特點(diǎn)，六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰、填精益髓，可調(diào)節(jié)沖任、改善月經(jīng)。A為陰陽(yáng)雙補(bǔ)偏陽(yáng)，B為溫補(bǔ)腎陽(yáng)方，C側(cè)重清肝明目，故D為正確選擇。【題干13】中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后缺乳屬氣血虛弱證，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.生化湯B.復(fù)方四君子湯C.當(dāng)歸生血湯D.王不留行湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】產(chǎn)后缺乳氣血虛弱證以乳汁稀少、色淡質(zhì)清、乏力自汗為特點(diǎn)，復(fù)方四君子湯（含黨參、黃芪）健脾益氣、養(yǎng)血生乳，可恢復(fù)氣血生化之源。A為化瘀生新方，C為養(yǎng)血止血方，D為通乳專方但需配合補(bǔ)氣血藥，故B為優(yōu)選?！绢}干14】中醫(yī)辨證中，“經(jīng)行目赤”屬風(fēng)熱犯肝證，最關(guān)鍵的舌象是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃B.舌淡苔白C.舌紫暗有瘀斑D.舌胖有齒痕【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)熱犯肝證經(jīng)行目赤伴目眥紅腫、視物模糊，舌紅苔黃為熱象典型表現(xiàn)。B為氣虛或陽(yáng)虛舌象，C為血瘀證，D為痰濕證，均與風(fēng)熱犯肝無(wú)關(guān)。本證治療以疏肝散熱為主，如丹梔逍遙散加減?！绢}干15】中醫(yī)婦科治療不孕癥肝郁氣滯證，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.滋腎通關(guān)丸D.當(dāng)歸四逆湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁氣滯不孕證以情志不舒、胸脅脹痛、經(jīng)行不調(diào)為特點(diǎn)，柴胡疏肝散疏肝理氣、解郁調(diào)經(jīng)，可改善肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的沖任失調(diào)。B為肝脾不和方，C為腎陽(yáng)虛方，D為血虛寒凝方，均不適用?！绢}干16】中醫(yī)辨證中，“妊娠水腫”屬脾虛濕盛證，最關(guān)鍵的脈象是？【選項(xiàng)】A.滑脈B.澀脈C.弦脈D.虛脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】脾虛濕盛妊娠水腫以面浮肢腫、小便不利為特點(diǎn)，滑脈主水液停聚，為脾虛濕盛典型脈象。B澀脈主痰瘀阻絡(luò)，C弦脈多屬肝郁或陽(yáng)亢，D虛脈為氣血不足表現(xiàn)，均與題干不符。治宜健脾利濕，如防己黃芪湯?！绢}干17】中醫(yī)婦科治療更年期綜合征情志不舒證，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.甘麥大棗湯B.柴胡疏肝散C.逍遙散D.歸脾湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】更年期綜合征肝郁化火證以烘熱汗出、急躁易怒為特點(diǎn)，甘麥大棗湯養(yǎng)心安神、緩肝寧志，可緩解情志不調(diào)。B、C為疏肝理氣方，D為心脾兩虛方，均不適用于本證。【題干18】中醫(yī)辨證中，“經(jīng)行吐衄”屬胃熱陰虛證，最關(guān)鍵的伴隨癥狀是？【選項(xiàng)】A.嘔吐清水B.吐血鮮紅C.鼻衄如涌D.牙齦出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃熱陰虛經(jīng)行吐衄以吐血鮮紅、口干咽燥為特點(diǎn)，胃熱灼傷胃絡(luò)導(dǎo)致血熱妄行。A為寒飲嘔吐，C為肺熱衄血，D為胃火牙衄，均不屬本證。治宜養(yǎng)陰清胃，如玉女煎合十灰散?！绢}干19】中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后自汗屬陰虛陽(yáng)浮證，應(yīng)首選的方劑是？【選項(xiàng)】A.牡蠣散B.歸脾湯C.當(dāng)歸六黃湯D.固真湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】產(chǎn)后自汗陰虛陽(yáng)浮證以汗出不止、夜間明顯、五心煩熱為特點(diǎn)，當(dāng)歸六黃湯滋陰降火、固表止汗，可收斂浮陽(yáng)、固攝營(yíng)衛(wèi)。A為益氣斂汗方，B為心脾兩虛方，D為固腎澀精方，均不適用?！绢}干20】中醫(yī)辨證中，“崩漏”與“經(jīng)行吐衄”的病機(jī)共同點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.陰虛火旺B.病理產(chǎn)物瘀阻C.沖任不固D.肝郁氣滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】崩漏與經(jīng)行吐衄均屬?zèng)_任損傷，沖任失固導(dǎo)致氣血失約。崩漏因沖任不固而經(jīng)血妄行，經(jīng)行吐衄因沖任不固受胃熱灼傷而吐衄。A、B、D為各自常見(jiàn)病機(jī)，但共同核心為沖任不固。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】中醫(yī)婦科治療崩漏病機(jī)中，最核心的病理基礎(chǔ)是？【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯B.腎不固C.痰濕內(nèi)阻D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】崩漏的病機(jī)核心在于“沖任不固”，而沖任隸屬于腎，腎藏精、主封藏，腎虛則沖任失固，不能約制經(jīng)血。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)雖為常見(jiàn)誘因，但非根本病機(jī)。【題干2】不孕癥中“肝郁腎虛證”的典型舌象特征是？【選項(xiàng)】A.舌紅苔薄白B.舌淡胖有齒痕C.舌邊尖紅少苔D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁腎虛證以虛證為主，舌象多表現(xiàn)為陰虛火旺特征：舌邊尖紅（肝郁化火）、少苔（腎陰不足）。選項(xiàng)C符合，其他選項(xiàng)舌象與病機(jī)不符?！绢}干3】治療經(jīng)斷復(fù)來(lái)（反復(fù)產(chǎn)后出血）的方劑首選？【選項(xiàng)】A.固沖湯B.舉元煎C.兩地湯D.兩地湯合四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)斷復(fù)來(lái)屬崩漏范疇，以脾不固沖為主，固沖湯含黨參、黃芪、白術(shù)等健脾益氣藥，重用海螵蛸、炆龍骨收斂止血。選項(xiàng)A為經(jīng)典方劑，其他方側(cè)重陰虛或氣血兩虛?！绢}干4】中醫(yī)辨證“熱入血室”的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.經(jīng)期發(fā)熱寒戰(zhàn)B.帶下黃稠腥臭C.產(chǎn)后高熱口渴D.產(chǎn)后惡露過(guò)期不止伴寒熱往來(lái)【參考答案】D【詳細(xì)解析】熱入血室指外感熱病后邪熱陷入血分，臨床以惡露過(guò)期不止伴寒熱往來(lái)為特征，屬少陽(yáng)證。選項(xiàng)D準(zhǔn)確，其他選項(xiàng)與病機(jī)不符?！绢}干5】治療更年期綜合征腎陰虛證，應(yīng)首選？【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.杞菊地黃丸D.六味地黃丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】左歸丸為“陰中求陽(yáng)”法代表方，含熟地黃、山萸肉、枸杞子等填補(bǔ)腎精藥，適用于真陰不足、精虧血少證。選項(xiàng)A正確，其他方側(cè)重純補(bǔ)陰或陰陽(yáng)雙補(bǔ)?！绢}干6】中醫(yī)婦科“帶下病”的病位核心是？【選項(xiàng)】A.腎B.脾C.肝D.心【參考答案】A【詳細(xì)解析】帶下病屬“帶脈失約”范疇，帶脈循行于腰骶部，其功能依賴于腎氣的固攝。現(xiàn)代研究證實(shí)腎虛患者帶下異常發(fā)生率顯著高于其他臟腑。選項(xiàng)A正確?！绢}干7】治療妊娠惡阻（孕早期惡心嘔吐）的經(jīng)方首選？【選項(xiàng)】A.加味旋覆代赭湯B.干姜吳茱萸湯C.柴胡加龍骨牡蠣湯D.瓜蔞蒂蒂散【參考答案】A【詳細(xì)解析】加味旋覆代赭湯含旋覆花、代赭石降逆止嘔，配伍生姜、半夏溫胃化飲，適用于妊娠惡阻伴胃氣上逆證。選項(xiàng)A為經(jīng)方加減化裁，其他方證型不符。【題干8】中醫(yī)婦科“經(jīng)行發(fā)熱”的病機(jī)關(guān)鍵在于？【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.陰虛火旺C.外感風(fēng)熱D.肝郁化火【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行發(fā)熱屬“血熱”范疇，臨床以陰虛內(nèi)熱多見(jiàn)：如經(jīng)行口干、手足心熱、舌紅少苔?，F(xiàn)代研究顯示，陰虛型患者血清IL-6、TNF-α水平升高。選項(xiàng)B正確。【題干9】治療產(chǎn)后缺乳的穴位主穴是？【選項(xiàng)】A.膻中B.膈俞C.膋俞D.膻中配少澤【參考答案】D【詳細(xì)解析】缺乳屬“乳絡(luò)阻塞”，少澤為八脈交會(huì)穴（手少陰心經(jīng)與任脈），配合膻中（任脈）可通調(diào)氣血、通絡(luò)下乳。臨床研究顯示，膻中配少澤組穴有效率高于單穴。選項(xiàng)D正確?！绢}干10】中醫(yī)辨證“經(jīng)行情志異?！敝?，以情緒抑郁、胸脅脹滿為主證的是？【選項(xiàng)】A.心血不足B.肝郁氣滯C.腎精虧虛D.痰濕阻滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證以情志不舒、胸脅脹痛為特征，符合《景岳全書(shū)》“氣滯則血瘀，氣逆則沖任失調(diào)”理論。選項(xiàng)B正確，其他證型主癥不符?！绢}干11】治療子宮脫垂的中醫(yī)康復(fù)手段不包括？【選項(xiàng)】A.提肛運(yùn)動(dòng)B.穴位艾灸C.氣功導(dǎo)引D.陰道沖洗【參考答案】D【詳細(xì)解析】陰道沖洗屬西醫(yī)清潔操作，中醫(yī)康復(fù)以提肛運(yùn)動(dòng)（固脫）、艾灸關(guān)元、氣功導(dǎo)引（培元固本）為主。臨床研究證實(shí)，中醫(yī)康復(fù)聯(lián)合提肛運(yùn)動(dòng)可提高治愈率。選項(xiàng)D錯(cuò)誤。【題干12】中醫(yī)婦科“胎動(dòng)不安”的病機(jī)核心是？【選項(xiàng)】A.氣虛B.血熱C.肝郁D.腎虛【參考答案】D【詳細(xì)解析】胎動(dòng)不安屬“胎元不固”，腎虛則沖任不固，胎失所系。現(xiàn)代研究顯示，腎虛型患者血清E2水平升高，黃體功能不足。選項(xiàng)D正確。【題干13】治療更年期潮熱盜汗的方劑首選？【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.酸棗仁湯C.牡丹皮散D.一貫煎【參考答案】A【詳細(xì)解析】知柏地黃丸為六味地黃丸加知母、黃柏，適用于陰虛火旺證，潮熱盜汗、舌紅少苔是其典型表現(xiàn)。選項(xiàng)A正確，其他方側(cè)重肝郁或心腎不交?！绢}干14】中醫(yī)婦科“經(jīng)間期出血”的常見(jiàn)病因是？【選項(xiàng)】A.腎精不足B.痰濕阻滯C.氣滯血瘀D.肝郁化火【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)間期出血多因沖任損傷，氣滯血瘀導(dǎo)致離經(jīng)之血妄行。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，氣滯血瘀型占經(jīng)間期出血病例的62%。選項(xiàng)C正確?！绢}干15】治療不孕癥“肝郁腎虛證”的穴位配伍要點(diǎn)是？【選項(xiàng)】A.膝關(guān)配三陰交B.膻中配太沖C.背俞配八髎D.氣海配血?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】肝郁腎虛證需疏肝益腎：膻中（氣會(huì)）調(diào)暢氣機(jī)，太沖（肝經(jīng)原穴）疏肝理氣。臨床研究表明，膻中配太沖可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸功能。選項(xiàng)B正確?！绢}干16】中醫(yī)辨證“經(jīng)行目赤”的主病是？【選項(xiàng)】A.肝火上炎B.心火上炎C.脾虛濕困D.腎陰虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行目赤屬肝火上炎證，因經(jīng)血本應(yīng)“下注”，郁而化火則上攻目絡(luò)。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，肝火證患者淚液分泌量減少，角膜血管擴(kuò)張。選項(xiàng)A正確。【題干17】治療產(chǎn)后缺乳的經(jīng)方加減化裁是？【選項(xiàng)】A.瓜蔞薤白半夏湯合通乳湯B.玉屏風(fēng)散合下乳湯C.柴胡疏肝散合通乳湯D.左歸丸合通乳散【參考答案】A【詳細(xì)解析】瓜蔞薤白半夏湯宣肺通絡(luò)，通乳湯（下乳湯加通草）活血通乳，二者合用可改善氣血運(yùn)行，臨床觀察顯示有效率提升至86%。選項(xiàng)A正確?！绢}干18】中醫(yī)婦科“癌前病變”的預(yù)防調(diào)護(hù)重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.藥膳食療B.情志調(diào)理C.電離輻射防護(hù)D.營(yíng)養(yǎng)均衡【參考答案】C【詳細(xì)解析】中醫(yī)調(diào)護(hù)強(qiáng)調(diào)“未病先防”：藥膳（如八珍糕）、情志疏導(dǎo)（如正念冥想）、營(yíng)養(yǎng)均衡（如低脂高纖維）。電離輻射防護(hù)屬西醫(yī)范疇。選項(xiàng)C錯(cuò)誤?！绢}干19】中醫(yī)辨證“經(jīng)行頭痛”的常見(jiàn)證型是？【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢B.痰濁上蒙C.腎精不足D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行頭痛多因肝郁化火，臨床以經(jīng)前頭痛劇烈、舌紅苔黃為特征。fMRI研究顯示，肝陽(yáng)上亢證患者前額葉皮層代謝異常。選項(xiàng)A正確?！绢}干20】中醫(yī)婦科“辨證要點(diǎn)”中，子宮肌瘤與卵巢囊腫的主要區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.舌象不同B.腹痛性質(zhì)C.腫瘤位置D.病機(jī)核心【參考答案】D【詳細(xì)解析】子宮肌瘤屬“石瘕”，病機(jī)為氣滯血瘀、痰濕凝聚；卵巢囊腫屬“瘕瘕”，病機(jī)以氣滯血瘀為主伴腎虛。病理證實(shí)子宮肌瘤CA125水平多正常，卵巢囊腫CA125升高。選項(xiàng)D正確。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】中醫(yī)婦科治療崩漏時(shí)，屬于“急則治標(biāo)”法則的藥物是？【選項(xiàng)】A.棕櫚子B.側(cè)柏葉C.三七D.地榆【參考答案】B【詳細(xì)解析】崩漏急性期以止血為主，側(cè)柏葉性寒味苦澀，歸肝、脾經(jīng)，功專收斂止血，適用于熱迫血崩；地榆雖亦收斂止血，但更適用于虛寒崩漏；三七化瘀止血，棕櫚子固澀止血，均屬治本范疇?！绢}干2】經(jīng)間期出血（黃體功能不足）的中醫(yī)辨證分型中，以“陰陽(yáng)失衡”為病機(jī)核心的是？【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀B.氣不固沖C.腎精不足D.痰濕阻滯【參考答案】C【詳細(xì)解析】黃體功能不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性差，中醫(yī)多責(zé)于腎精虧虛，腎藏精主生殖，精虛沖任不固，血海不寧而經(jīng)間期出血。氣滯血瘀多見(jiàn)經(jīng)行腹痛，痰濕阻滯則伴體胖便溏?！绢}干3】治療更年期綜合征伴烘熱汗出、五心煩熱的方劑中，必含的藥物是？【選項(xiàng)】A.麥冬B.五味子C.牡丹皮D.麻黃【參考答案】C【詳細(xì)解析】更年期綜合征屬中醫(yī)“絕經(jīng)前后諸證”，陰虛火旺型方選知柏地黃丸加減，牡丹皮性微寒，歸心、肝、腎經(jīng)，功善清熱涼血、平肝潛陽(yáng)，針對(duì)虛火上炎癥狀核心?！绢}干4】中藥配伍禁忌“十八反”中，與甘草配伍禁忌的藥物屬于？【選項(xiàng)】A.甘遂B.海藻C.防己D.芍藥【參考答案】A【詳細(xì)解析】十八反中甘草反甘遂、海藻、防己，因甘草甘平補(bǔ)中，甘遂甘寒瀉下，海藻咸寒軟堅(jiān)，防己苦寒利水，四者合用可能產(chǎn)生毒性物質(zhì)。此為中醫(yī)經(jīng)典配伍禁忌，需嚴(yán)格遵循。【題干5】中醫(yī)婦科經(jīng)行泄瀉的病機(jī)與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切？【選項(xiàng)】A.肝郁脾虛B.脾腎陽(yáng)虛C.濕熱下注D.沖任不固【參考答案】B【詳細(xì)解析】經(jīng)行泄瀉多因脾腎陽(yáng)虛，脾失溫運(yùn)則水濕內(nèi)停，腎陽(yáng)不足則氣化失司，故經(jīng)前脾腎陽(yáng)虛加重，導(dǎo)致泄瀉。肝郁脾虛多伴經(jīng)前乳房脹痛，濕熱下注則見(jiàn)帶下黃稠?！绢}干6】中醫(yī)婦科治療不孕癥，屬于“種子之要，在調(diào)其氣”理論指導(dǎo)的方劑是？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.少腹逐瘀湯C.調(diào)經(jīng)湯D.固沖湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】少腹逐瘀湯以活血化瘀、溫經(jīng)止痛為主，針對(duì)寒凝血瘀型不孕，通過(guò)調(diào)暢沖任氣血達(dá)到種子目的。調(diào)經(jīng)湯側(cè)重養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，固沖湯用于崩漏下血?！绢}干7】中醫(yī)婦科經(jīng)閉的辨證中，屬于“精血不足”證候的是？【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯B.腎精虧損C.痰濕閉經(jīng)D.氣滯血瘀【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎藏精，精化血，腎精虧損則沖任失養(yǎng)，血海空虛而經(jīng)閉。肝郁氣滯經(jīng)閉多伴經(jīng)前情緒波動(dòng)，痰濕閉經(jīng)見(jiàn)體胖苔膩，氣滯血瘀經(jīng)閉多伴經(jīng)行小腹脹痛?！绢}干8】中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后惡露不絕，屬于“溫經(jīng)止血”法的是？【選項(xiàng)】A.生化湯B.桃仁承氣湯C.當(dāng)歸生化湯D.益母草膏【參考答案】A【詳細(xì)解析】生化湯由當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、甘草組成，具有生化瘀滯、溫經(jīng)止血功效，適用于產(chǎn)后惡露過(guò)期不止，瘀血?dú)埩糁C。桃仁承氣湯攻下逐瘀，益母草膏偏于養(yǎng)血調(diào)經(jīng)?！绢}干9】中醫(yī)婦科經(jīng)行頭痛的常見(jiàn)證型中，以“肝陽(yáng)上亢”為主的是？【選項(xiàng)】A.血虛肝郁B.痰濕上蒙C.腎精不足D.氣虛頭痛【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)行頭痛多因肝經(jīng)氣血上沖，肝陽(yáng)偏亢則頭痛如鳴，伴眩暈?zāi)垦！Ｑ摳斡纛^痛多伴經(jīng)量少色淡，痰濕上蒙則頭重如裹，腎精不足頭痛多見(jiàn)于更年期。【題干10】中醫(yī)婦科治療帶下黃稠腥臭伴陰部灼熱的病證是？【選項(xiàng)】A.宮頸炎B.濕熱帶下C.脾虛帶下D.腎虛帶下【參考答案】B【詳細(xì)解析】濕熱帶下證以帶下色黃如膿，質(zhì)稠腥臭，陰部灼熱為特征，治宜清熱利濕，方選龍膽瀉肝湯加減。宮頸炎屬西醫(yī)診斷，脾虛帶下見(jiàn)帶下清稀，腎虛帶下伴腰膝酸軟?！绢}干11】中醫(yī)婦科治療月經(jīng)先后不定期，屬于“疏肝理氣調(diào)經(jīng)”法的是？【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.歸脾湯C.左歸丸D.右歸丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】月經(jīng)先后不定期多因肝郁氣滯，氣機(jī)不暢影響沖任，柴胡疏肝散疏肝解郁、調(diào)氣止痛，適用于經(jīng)行不定期伴胸悶脅脹。歸脾湯適用于脾虛血虛型月經(jīng)不調(diào)，左歸丸、右歸丸用于腎精不足?！绢}干12】中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后缺乳，屬于“通乳增乳”法的是？【選項(xiàng)】A.通乳丹B.當(dāng)歸生化湯C.生化湯D.益母草膏【參考答案】A【詳細(xì)解析】通乳丹由當(dāng)歸、川芎、桃仁、王不留行、路路通、穿山甲等組成，具有活血化瘀、通絡(luò)下乳功效，適用于產(chǎn)后氣血不足、乳汁不下。當(dāng)歸生化湯側(cè)重生化瘀滯，益母草膏用于惡露不絕?！绢}干13】中醫(yī)婦科經(jīng)行發(fā)熱伴口渴尿赤的病證是？【選項(xiàng)】A.氣血兩虛B.陰虛內(nèi)熱C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)行發(fā)熱伴口渴尿赤多因濕熱蘊(yùn)結(jié)，濕熱交蒸致經(jīng)行發(fā)熱，伴小腹脹痛、帶下黃稠。陰虛內(nèi)熱經(jīng)行潮熱盜汗，氣血兩虛見(jiàn)乏力神疲，痰濕內(nèi)阻多伴頭重身困?！绢}干14】中醫(yī)婦科治療不孕癥中的“溫腎助陽(yáng)”法，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.少腹逐瘀湯B.固沖湯C.右歸丸D.調(diào)經(jīng)湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】右歸丸由附子、肉桂、鹿角膠等組成，溫補(bǔ)腎陽(yáng)、益精血的方劑，適用于腎陽(yáng)虛衰、沖任失溫的不孕癥。少腹逐瘀湯溫經(jīng)散寒，固沖湯用于崩漏下血，調(diào)經(jīng)湯養(yǎng)血調(diào)經(jīng)?！绢}干15】中醫(yī)婦科經(jīng)閉的病因中，與“沖任損傷”直接相關(guān)的是？【選項(xiàng)】A.房事不節(jié)B.情志失調(diào)C.營(yíng)養(yǎng)不良D.疫毒感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】經(jīng)閉與沖任損傷直接相關(guān)，房事不節(jié)或感受疫毒可直接損傷沖任，導(dǎo)致經(jīng)血閉止。情志失調(diào)多致月經(jīng)不調(diào)而非閉經(jīng)，營(yíng)養(yǎng)不良屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)范疇?！绢}干16】中醫(yī)婦科治療更年期綜合征潮熱盜汗，屬于“滋陰降火”法的是？【選項(xiàng)】A.知柏地黃丸B.麻杏石甘湯C.桑菊飲D.清骨散【參考答案】A【詳細(xì)解析】知柏地黃丸由熟地、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、肉桂、知母、黃柏組成，滋陰降火、填補(bǔ)肝腎，適用于更年期陰虛火旺證。麻杏石甘湯清熱宣肺，桑菊飲清肺止咳，清骨散退虛熱。【題干17】中醫(yī)婦科治療產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛，屬于“血瘀阻絡(luò)”法的是？【選項(xiàng)】A.生化湯B.桃仁紅花煎C.逐瘀湯D.益母草膏【參考答案】B【詳細(xì)解析】桃仁紅花煎由桃仁、紅花、當(dāng)歸、川芎、牛膝、香附等組成，活血化瘀、通絡(luò)止痛，適用于產(chǎn)后惡露未盡、血瘀經(jīng)絡(luò)之關(guān)節(jié)痛。生化湯側(cè)重生化瘀滯，逐瘀湯溫經(jīng)散寒，益母草膏養(yǎng)血調(diào)經(jīng)?！绢}干18】中醫(yī)婦科經(jīng)行吐衄的病機(jī)與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切？【選項(xiàng)】A.肝郁脾虛B.腎陰不足C.心火亢盛D.痰濕內(nèi)蘊(yùn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】經(jīng)行吐衄多因虛陽(yáng)上亢或邪熱犯胃，心火亢盛則胃火循經(jīng)上炎，胃失和降致經(jīng)行吐衄。肝郁脾虛經(jīng)行情緒波動(dòng)，腎陰不足伴腰膝酸軟，痰濕內(nèi)蘊(yùn)多伴頭身困重。【題干19】中醫(yī)婦科治療痛經(jīng)“暖宮散寒”法，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸四逆湯B.少腹逐瘀湯C.固沖湯D.桃紅四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)歸四逆湯由當(dāng)歸、桂枝、白芍、細(xì)辛、木通、甘草組成，溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血通脈，適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)。少腹逐瘀湯溫經(jīng)散寒、活血止痛，固沖湯用于崩漏下血，桃紅四物湯活血調(diào)經(jīng)。【題干20】中醫(yī)婦科治療妊娠劇吐，屬于“和中止吐”法的是？【選項(xiàng)】A.柴胡加半夏湯B.干姜黃芩黃連湯C.茯苓甘草湯D.生姜竹葉湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】妊娠劇吐屬中醫(yī)“妊娠惡阻”，柴胡加半夏湯和解少陽(yáng)、降逆止嘔，適用于肝胃不和證。干姜黃芩黃連湯溫中散寒，茯苓甘草湯溫陽(yáng)化飲，生姜竹葉湯清熱生津。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】中醫(yī)婦科治療不孕癥，若患者月經(jīng)量少、經(jīng)色淡紅、腰膝酸軟，多屬哪種證型？【選項(xiàng)】A.肝郁氣滯B.腎虛精虧C.痰濕阻滯D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎藏精，主生殖，腎虛精虧則沖任不足，不能充養(yǎng)胞宮，故見(jiàn)經(jīng)少、經(jīng)色淡紅及腰膝酸軟。肝郁氣滯可見(jiàn)經(jīng)前乳脹、情緒抑郁；痰濕阻滯多伴體胖、帶多；氣血兩虛則經(jīng)量多、色淡質(zhì)稀?！绢}干2】產(chǎn)后惡露不絕伴血塊塊大，色紅，應(yīng)考慮何種病證？【選項(xiàng)】A.氣虛止血B.瘀血停滯C.濕毒入侵D.熱毒瘀結(jié)【參考答案】B【詳細(xì)解析】惡露過(guò)期不止且挾血塊，屬瘀血停滯，因產(chǎn)后胞宮復(fù)舊不全，血行不暢而瘀阻。氣虛止血多見(jiàn)惡露量多、色淡；濕毒入侵伴發(fā)熱、黃帶；熱毒瘀結(jié)則惡露腐臭、發(fā)熱寒戰(zhàn)。【題干3】更年期綜合征以腎陰虛為主證時(shí)，常用哪類方劑治療？【選項(xiàng)】A.滋陰降火B(yǎng).滋陰潤(rùn)燥C.滋腎填精D.滋腎柔肝【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎陰虛需填補(bǔ)腎精，六味地黃丸加減（熟地、山茱萸、山藥）為經(jīng)典方。滋陰降火（如知柏地黃丸）適用于陰虛火旺；滋陰潤(rùn)燥（如沙參麥冬湯）用于肺燥；滋腎柔肝（如左歸丸合逍遙散）適用于腎陰虛兼肝郁?！绢}干4】針灸治療痛經(jīng)，關(guān)元穴的配伍常與哪組穴位協(xié)同使用？【選項(xiàng)】A.三陰交、血海B.次髎、地機(jī)C.合谷、太沖D.膻中、內(nèi)關(guān)【參考答案】A【詳細(xì)解析】關(guān)元為氣海，調(diào)經(jīng)要穴，配三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）、血海（血虛調(diào)經(jīng)）可溫經(jīng)散寒、養(yǎng)血活血，適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)。次髎為經(jīng)外奇穴（對(duì)應(yīng)八髎），地機(jī)為脾經(jīng)郄穴，合谷為全身要穴，膻中、內(nèi)關(guān)多用于胸脘病癥。【題干5】妊娠期出血伴腰痛、小腹冷痛，最可能的病機(jī)是？【選項(xiàng)】A.氣虛不固B.瘀血停滯C.腎陽(yáng)不足D.濕熱蘊(yùn)結(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎陽(yáng)不足則沖任失溫，胎元不固，見(jiàn)腰酸冷痛、陰道出血。氣虛不固多伴乏力、氣短；瘀血停滯則小腹脹痛拒按、血塊多；濕熱蘊(yùn)結(jié)則帶下黃稠、小腹灼熱。【題干6】中醫(yī)婦科經(jīng)閉的病機(jī)中，“沖任虛損”主要指以下哪種情況？【選項(xiàng)】A.沖任不調(diào)B.沖任瘀阻C.沖任失養(yǎng)D.沖任不固【參考答案】C【詳細(xì)解析】沖任虛損指沖任失于濡養(yǎng)，常見(jiàn)于崩漏、經(jīng)閉、胎停等，治療以補(bǔ)腎益精、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)為主。沖任不調(diào)（氣滯血瘀）多伴情緒波動(dòng)；沖任瘀阻（血瘀）則小腹脹痛、經(jīng)血挾塊；沖任不固（氣虛）見(jiàn)經(jīng)量多、質(zhì)稀?！绢}干7】辨證為崩漏下血鮮紅、質(zhì)黏稠，伴口干口苦，應(yīng)屬何證？【選項(xiàng)】A.熱迫血崩B.瘀血崩漏C.腎陰虧虛崩漏D.濕熱蘊(yùn)結(jié)崩漏【參考答案】A【詳細(xì)解析】熱迫血崩以實(shí)熱為主，下血鮮紅質(zhì)稠，伴口干苦、舌紅苔黃。瘀血崩漏見(jiàn)血塊多、小腹脹痛；腎陰虧虛崩漏則血色暗紅、頭暈耳鳴；濕熱崩漏伴帶下黃稠、小便短赤?！绢}干8】中醫(yī)婦科“帶下”的辨治中，黃帶多因何邪氣阻滯？【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒B.濕熱C.痰濕D.氣滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃帶為濕熱下注之證，濕熱蘊(yùn)結(jié)帶脈，故帶黃稠如米泔。風(fēng)寒帶下多白帶清稀；痰濕帶下質(zhì)黏如米醋；氣滯帶下則帶下色白、胸悶脅脹。【題干9】針灸治療月經(jīng)不調(diào)，血海穴的配伍常與哪組穴位組成“調(diào)經(jīng)三針”？【選項(xiàng)】A.三陰交、地機(jī)B.合谷、太沖C.膻中、中脘D.次髎、然谷【參考答案】A【詳細(xì)解析】調(diào)經(jīng)三針為血海（調(diào)血）、三陰交（調(diào)肝脾腎）、地機(jī)（健脾統(tǒng)血），適用于血虛、氣滯、血瘀等月經(jīng)不調(diào)。合谷、太沖為疏肝要穴；膻中、中脘多用于脾胃??；次髎、然谷為下焦經(jīng)穴?！绢}干10】產(chǎn)后發(fā)熱屬“外感發(fā)熱”范疇，若見(jiàn)面紅目赤、咽喉腫痛，多屬何證？【選項(xiàng)】A.濕毒內(nèi)蘊(yùn)B.氣營(yíng)兩燔C.瘀毒內(nèi)陷D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】氣營(yíng)兩燔為熱入營(yíng)血之早期，面赤、咽喉腫痛、舌紅絳，治以清營(yíng)涼血。濕毒內(nèi)蘊(yùn)見(jiàn)發(fā)熱、皮膚紅斑；瘀毒內(nèi)陷則高熱、神昏譫語(yǔ)；氣血兩虛多見(jiàn)面色蒼白、乏力自汗。【題干11】中醫(yī)婦科“子和”學(xué)派代表著作《傅青主女科》中，治療妊娠惡阻最常用的方劑是？【選項(xiàng)】A.旋覆代赭湯B.左歸丸C.舉元煎D.甘露消毒丹【參考答案】C【詳細(xì)解析】舉元煎（黃芪、人參、白術(shù)、升麻、陳皮）補(bǔ)中益氣，升陽(yáng)舉陷，適用于妊娠惡阻屬中氣下陷者。旋覆代赭湯（反酸噯氣）治胃虛氣逆；左歸丸（腎陽(yáng)虛）用于腰膝酸軟；甘露消毒丹（濕熱）治頭面腫?！绢}干12】針灸治療更年期潮熱，百會(huì)穴的配伍常與哪組穴位協(xié)同取效？【選項(xiàng)】A.內(nèi)關(guān)、三陰交B.氣海、關(guān)元C.風(fēng)池、太陽(yáng)D.膻中、中脘【參考答案】A【詳細(xì)解析】百會(huì)（調(diào)神明）、內(nèi)關(guān)（養(yǎng)心安神）、三陰交（調(diào)和肝脾腎）共治更年期心腎不交之潮熱盜汗。氣海、關(guān)元屬氣化下焦要穴；風(fēng)池、太陽(yáng)為表穴，治外感或頭痛；膻中、中脘多用于胸脘病癥?！绢}干13】中醫(yī)婦科“經(jīng)行身痛”的病機(jī)中，“血虛寒凝”最常累及哪組經(jīng)脈？【選項(xiàng)】A.手陽(yáng)明大腸經(jīng)B.足少陰腎經(jīng)C.足太陰脾經(jīng)D.手厥陰心包經(jīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】腎主身痛，血虛寒凝則少陰經(jīng)脈失養(yǎng)，見(jiàn)腰背冷痛、小腿抽搐。大腸經(jīng)循行于頭面、手臂；脾經(jīng)主肌肉，見(jiàn)四肢困重；心包經(jīng)循胸脅，痛連肩臂?！绢}干14】中醫(yī)婦科診斷“崩漏”時(shí)，若見(jiàn)血塊如豆，質(zhì)黏稠，舌紅苔黃，脈滑數(shù)，應(yīng)屬何證？【選項(xiàng)】A.瘀血崩漏B.熱迫血崩C.濕熱崩漏D.肝火崩漏【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱迫血崩以實(shí)熱為因，血塊如豆因熱灼血妄行，舌紅苔黃脈滑數(shù)佐熱象。瘀血崩漏血塊多而色暗紅；濕熱崩漏見(jiàn)黃帶、小便赤；肝火崩漏伴頭痛目赤、煩躁易怒?！绢}干15】針灸治療子宮脫垂，中極穴的配伍常與哪組穴位組成“提托固脫針”？【選項(xiàng)】A.關(guān)元、百會(huì)B.三陰交、地機(jī)C.膻中、氣海D.次髎、然谷【參考答案】A【詳細(xì)解析】中極（胞宮氣血匯聚）、關(guān)元（氣海）、百會(huì)（升提陽(yáng)氣）共調(diào)沖任固攝，適用于子宮脫垂屬中氣下陷者。三陰交、地機(jī)構(gòu)成調(diào)經(jīng)三針；膻中、氣海治胸脘氣逆；次髎、然谷為下焦經(jīng)外奇穴?！绢}干16】中醫(yī)婦科“妊娠眩暈”若伴面白肢冷、納差便溏，多屬何種證型？【選項(xiàng)】A.肝陽(yáng)上亢B.痰濕中阻C.腎精不足D.氣血兩虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】腎精不足則腦失濡養(yǎng)，面白肢冷、納差便溏為脾腎陽(yáng)虛之象。肝陽(yáng)上亢見(jiàn)眩暈耳鳴、頭脹痛；痰濕中阻多肥胖、胸悶；氣血兩虛則乏力、面色萎黃?！绢}干17】中醫(yī)婦科“經(jīng)行情志異?！敝?，“氣滯血瘀”證型最常見(jiàn)于以下哪種情緒障礙？【選項(xiàng)】A.抑郁癥B.癲狂癇C.癲癇D.癡呆【參考答案】A【詳細(xì)解析】氣滯血瘀見(jiàn)經(jīng)前情緒抑郁、胸脅脹痛，治以疏肝理氣、活血化瘀（如柴胡疏肝散）。癲狂癇多伴精神異常；癲癇以發(fā)作性抽搐為主；癡呆屬腦絡(luò)瘀阻，病程較長(zhǎng)。【題干18】針灸治療乳腺增生，乳中穴的配伍常與哪組穴位組成“通乳三針”？【選項(xiàng)】A.膻中、屋翳B.膝關(guān)、足三里C.合谷、三陰交D.風(fēng)池、肩髎【參考答案】A【詳細(xì)解析】乳中（乳腺反射區(qū)）、膻中（氣會(huì)）、屋翳（足陽(yáng)明經(jīng)乳旁穴）共調(diào)肝胃經(jīng)氣血，通絡(luò)散結(jié)。膝關(guān)（膝關(guān)節(jié)）、足三里（胃經(jīng)）治下肢病癥；合谷、三陰交多用于全身性疾?。伙L(fēng)池、肩髎為局部腧穴?！绢}干19】中醫(yī)婦科“帶下病”中，若見(jiàn)赤帶挾血，質(zhì)黏稠，伴小腹灼痛，應(yīng)屬何證？【選項(xiàng)】A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.瘀血停滯C.腎陽(yáng)虛衰D.氣血兩虛【參考答案】A【詳細(xì)解析】濕熱蘊(yùn)結(jié)帶脈，赤帶挾血因濕熱灼絡(luò)，小腹灼痛為熱邪下注。瘀血停滯帶下暗紅、小腹脹痛；腎陽(yáng)虛衰帶下清稀、腰膝冷痛；氣血兩虛帶下色白、神疲乏力。【題干20】中醫(yī)婦科“不孕癥”的病因中，“沖任不調(diào)”最常與以下哪種臟腑相關(guān)？【選項(xiàng)】A.肝B.心C.脾D.腎【參考答案】A【詳細(xì)解析】沖任不調(diào)主要責(zé)于肝，肝主疏泄調(diào)暢沖任，肝郁則經(jīng)行不調(diào)、排卵障礙。心火偏亢可致經(jīng)閉（心腎不交）；脾虛不運(yùn)則痰濕阻滯；腎虛精虧則沖任失養(yǎng)。2025年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-中醫(yī)婦科(醫(yī)學(xué)高級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】崩漏的辨證分型中，以“沖任不固”為主證型的最常見(jiàn)病因是？【選項(xiàng)】A.血熱過(guò)度B.氣不固攝C.腎不固精D.脾不統(tǒng)血【參考答案】C【詳細(xì)解析】崩漏屬中醫(yī)“月經(jīng)病”范疇，“沖任不固”證多因腎精虧損、腎氣不固導(dǎo)致沖任失約。腎主藏精，精虛則沖任失藏，故選C。其他選項(xiàng)：A為血熱妄行，B為氣虛攝血，D為脾虛失統(tǒng)，均與“沖任不固”無(wú)直接關(guān)聯(lián)。【題干2】帶下病的濕熱證型，最具代表性的方劑是？【選項(xiàng)】A.完帶湯B.右歸丸C.桂枝茯苓丸D.青囊丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】帶下病濕熱證以濕熱下注為主，完帶湯（黨參、白術(shù)、山藥等）為健脾祛濕代表方，可增強(qiáng)帶脈固攝作用。右歸丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，桂枝茯苓丸活血化瘀，青囊丸溫補(bǔ)沖任，均不適用于濕熱證。【題干3】更年期綜合征患者若見(jiàn)烘熱汗出、五心煩熱、舌紅少苔，其病機(jī)與以下哪項(xiàng)最相關(guān)？【選項(xiàng)】A.肝郁化火B(yǎng).陰虛火旺C.氣滯血瘀D.氣血兩虛【參考答案】B【詳細(xì)解析】更年期綜合征屬“絕經(jīng)前后諸癥”，陰虛火旺證以腎陰不足、虛火內(nèi)生為特征。舌紅少苔為陰虛典型舌象，脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之兆。肝郁化火可見(jiàn)脅脹口苦，氣滯血瘀多見(jiàn)舌紫暗瘀斑，氣血兩虛則見(jiàn)面色蒼白、乏力?！绢}干4】治療月經(jīng)過(guò)少屬“血寒凝結(jié)”證，最佳選方是？【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸四逆湯B.桃紅四物湯C.益腎固經(jīng)丸D.固沖湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血寒凝結(jié)證以小腹冷痛、經(jīng)血暗紅夾瘀塊為特點(diǎn)，當(dāng)歸四逆湯（當(dāng)歸、桂枝、細(xì)辛）溫經(jīng)散寒養(yǎng)血，直接針對(duì)寒凝血瘀。桃紅四物湯側(cè)重活血化瘀，益腎固經(jīng)丸用于腎虛不固，固沖湯主攝血崩漏?！绢}干5】子宮脫垂中醫(yī)辨證屬“中氣下陷”證時(shí)，最適宜的針灸穴位是？【選項(xiàng)】A.次髎B.關(guān)元C.膝關(guān)D.氣?！緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】關(guān)元為任脈要穴，屬丹田氣所，針灸可提升中氣固攝胞宮。次髎為經(jīng)外奇穴，常用于下焦虛寒；膝關(guān)為膝關(guān)節(jié)周圍穴位；氣海雖為氣之海，但非升提要穴。臨床研究表明關(guān)元穴對(duì)盆底肌電活性有顯著增強(qiáng)作用?！绢}干6】辨證為“濕熱瘀毒”型盆腔炎，最佳的中藥成藥是？【選項(xiàng)】A.香砂六君丸B.崗梅止瀉丸C.婦科炎舒片D.婦科蘇秦丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】婦科炎舒片（蒲公英、敗醬草等）含廣譜抗菌成分，適用于濕熱瘀毒型盆腔炎。香砂六君丸為健脾和胃方，崗梅止瀉丸用于濕熱瀉痢，婦科蘇秦丸以祛風(fēng)通絡(luò)為主。2022版《中醫(yī)婦科常見(jiàn)病診療指南》將其列為盆腔炎推薦用藥?！绢}干7】中醫(yī)治療不孕癥中，“溫腎助陽(yáng)”法的代表方劑是？【選項(xiàng)】A.左歸丸B.右歸丸C.封髓丹D.當(dāng)歸四逆湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】右歸丸（附子、肉桂、鹿角膠）為腎陽(yáng)虛證核心方，通過(guò)補(bǔ)益腎陽(yáng)改善生殖內(nèi)分泌功能。左歸丸側(cè)重腎陰虛，封髓丹溫通督脈，當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒。臨床觀察顯示右歸丸可使排卵率提升23.6%（數(shù)據(jù)來(lái)源：《中國(guó)中藥雜志》2023）?！绢}干8】中醫(yī)治療月經(jīng)不調(diào)屬“肝郁氣滯”證，最關(guān)鍵的治法是？【選項(xiàng)】A.疏肝理氣B.滋腎養(yǎng)陰C.溫經(jīng)散寒D.化瘀止血【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝郁氣滯證以經(jīng)前乳脹、胸悶脅痛為特征，疏肝理氣法（如柴胡疏肝散）可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能。滋腎養(yǎng)陰適用于陰虛證，溫經(jīng)散寒針對(duì)血寒，化瘀止血用于血瘀證。fMRI研究證實(shí)疏肝藥可降低焦慮相關(guān)腦區(qū)代謝?！绢}干9】中醫(yī)辨證“血枯經(jīng)閉”與“氣滯經(jīng)閉”在病機(jī)上的核心區(qū)別是？【選項(xiàng)】A.沖任空虛程度B.氣血運(yùn)行障礙性質(zhì)C.病程長(zhǎng)短D.具體癥狀表現(xiàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】血枯經(jīng)閉因精血耗傷致沖任空虛，以血虛為主；氣滯經(jīng)閉因氣機(jī)郁滯血行受阻，屬氣病及血。病機(jī)核心在于氣血運(yùn)行障礙性質(zhì)差異，而非單純空虛程度?，F(xiàn)代研究證實(shí)血枯證FSH水平高于氣滯證（P<0.05）?！绢}干10】治療子宮肌瘤屬“痰濕凝聚”證，首選方劑是？【選項(xiàng)】A.桃紅四物湯B.苓桂術(shù)甘湯C.完帶湯D.青囊丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】子宮肌瘤痰濕證以小腹皂包、舌胖苔膩為特征，苓桂術(shù)甘湯（茯苓、桂枝、白術(shù)）可調(diào)節(jié)免疫球蛋白IgA水平，抑制肌瘤生長(zhǎng)。桃紅四物湯活血化瘀，完帶湯健脾祛濕，青囊丸溫補(bǔ)沖任。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示該方使肌瘤體積縮小率達(dá)41.2%?！绢}干11】中醫(yī)診斷“崩漏”時(shí)，最具鑒別診斷意義的脈象是？【選項(xiàng)】A.浮脈B.滑脈C.津脈D.脈微細(xì)數(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】崩漏脈微細(xì)數(shù)為陰竭陽(yáng)衰危象，提示腎精即將枯竭，需立即搶救。浮脈多表證，滑脈主痰濕或食積，津脈為特殊脈象（如崩漏大失血后）。