孤殘兒童護(hù)理員安全技術(shù)操作規(guī)程工種：孤殘兒童護(hù)理員時(shí)間：2023年10月27日一、總則1.目的本規(guī)程旨在規(guī)范孤殘兒童護(hù)理員在日常護(hù)理工作中的安全操作行為，預(yù)防意外事故發(fā)生，保障孤殘兒童的身心健康與生命安全。2.適用范圍本規(guī)程適用于所有在孤殘兒童福利機(jī)構(gòu)、特殊教育學(xué)校等場(chǎng)所從事護(hù)理工作的護(hù)理員。3.基本原則-安全第一：護(hù)理員必須將兒童安全置于首位，確保所有操作符合安全標(biāo)準(zhǔn)。-專業(yè)規(guī)范：嚴(yán)格遵守護(hù)理操作流程，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致兒童受傷。-個(gè)體化護(hù)理：根據(jù)兒童的身心特點(diǎn)，采取差異化的安全防護(hù)措施。-應(yīng)急優(yōu)先：熟悉各類突發(fā)事件的處理流程，確保在緊急情況下能夠迅速響應(yīng)。二、個(gè)人防護(hù)與準(zhǔn)備1.健康要求-護(hù)理員需每年進(jìn)行健康體檢，確保無傳染性疾病，如感冒、流感、皮膚病等。-患有傳染性疾病期間必須暫停護(hù)理工作，并及時(shí)向機(jī)構(gòu)報(bào)告。2.個(gè)人衛(wèi)生-進(jìn)入兒童活動(dòng)區(qū)域前必須洗手消毒，佩戴干凈的工服、工帽，避免攜帶外部細(xì)菌。-日常護(hù)理中需保持指甲短潔、不涂指甲油，避免兒童抓傷或誤食。3.裝備檢查-每日檢查防護(hù)用品（如手套、護(hù)目鏡）是否完好，損壞或污染需立即更換。-檢查急救箱藥品是否在有效期內(nèi)，并確保常用藥品（如消毒液、創(chuàng)可貼）充足。4.心理準(zhǔn)備-護(hù)理員需具備良好的情緒管理能力，避免因個(gè)人情緒波動(dòng)影響兒童安全。三、日常護(hù)理安全操作1.環(huán)境安全檢查-地面：每日檢查地面是否濕滑、有無障礙物（如電線、玩具散落），及時(shí)清理或設(shè)置警示標(biāo)志。-家具：檢查床、椅、柜子等是否穩(wěn)固，避免兒童攀爬或翻倒。-窗戶與陽(yáng)臺(tái)：確保防護(hù)欄高度符合安全標(biāo)準(zhǔn)（一般不低于1.2米），兒童活動(dòng)時(shí)護(hù)理員不得離開。-消防設(shè)施：熟悉滅火器、消防栓位置及使用方法，確保消防通道暢通。2.移動(dòng)與轉(zhuǎn)移安全-抱持兒童：扶抱兒童時(shí)需雙手托住頭部與腰部，避免跌落。-輪椅/助行器使用：確保設(shè)備完好，兒童佩戴安全帶，護(hù)理員在旁輔助。-床上轉(zhuǎn)移：協(xié)助兒童翻身或下床時(shí)，需一人或兩人配合，避免拖拽導(dǎo)致皮膚破損。3.飲食安全-食物準(zhǔn)備：確保食物新鮮、無變質(zhì)，避免過敏原（如海鮮、堅(jiān)果）混入兒童餐食。-喂食操作：對(duì)咀嚼能力較弱的兒童需將食物切小塊，防止噎食。-餐具消毒：每次使用后需清洗并消毒，避免交叉感染。4.用藥安全-藥品管理：處方藥需與非處方藥分開存放，標(biāo)注清晰，避免兒童誤食。-喂藥方法：核對(duì)兒童姓名、藥品名稱及劑量，使用喂藥器而非直接倒入口中。-過敏史記錄：熟悉每位兒童藥物過敏史，用藥前需再次確認(rèn)。四、特殊兒童護(hù)理安全1.智力障礙兒童-加強(qiáng)一對(duì)一監(jiān)護(hù)，避免兒童走失或誤入危險(xiǎn)區(qū)域。-對(duì)模仿能力強(qiáng)的兒童需及時(shí)糾正危險(xiǎn)行為（如玩火、觸電）。2.肢體障礙兒童-定期檢查輔助設(shè)備（如拐杖、輪椅）是否適用，避免因設(shè)備不當(dāng)導(dǎo)致摔倒。-鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng)時(shí)需在平坦地面進(jìn)行，并準(zhǔn)備防滑墊。3.自閉癥兒童-尊重兒童社交回避行為，避免強(qiáng)行拉拽或強(qiáng)迫交流。-熟悉兒童情緒觸發(fā)點(diǎn)，提前規(guī)避可能引發(fā)焦慮的環(huán)境。4.多重障礙兒童-制定多維度護(hù)理計(jì)劃，聯(lián)合醫(yī)生、康復(fù)師制定個(gè)性化安全措施。-緊急情況下需立即聯(lián)系專業(yè)救援人員，并保持冷靜安撫兒童。五、突發(fā)事件應(yīng)急處理1.跌倒與外傷-立即檢查兒童傷情，輕傷用消毒液清潔并貼創(chuàng)可貼，重傷立即送醫(yī)并通知家長(zhǎng)。-記錄事件經(jīng)過，避免因兒童無法表達(dá)而遺漏關(guān)鍵信息。2.噎食-清醒兒童可拍背催吐，昏迷兒童需側(cè)臥防止窒息，立即撥打急救電話。-定期進(jìn)行噎食急救培訓(xùn)，確保操作規(guī)范。3.火災(zāi)-立即啟動(dòng)消防報(bào)警，用濕毛巾捂住口鼻引導(dǎo)兒童疏散至安全區(qū)域。-熟悉機(jī)構(gòu)消防演練路線，避免慌亂踩踏。4.走失-立即啟動(dòng)尋找程序，廣播尋人、檢查監(jiān)控，必要時(shí)報(bào)警。-記錄兒童特征及可能走失路線，協(xié)助警方排查。5.突發(fā)疾病-觀察兒童癥狀，記錄發(fā)病時(shí)間及過程，立即聯(lián)系醫(yī)生并準(zhǔn)備急救箱。-保持兒童舒適，避免因恐慌加重病情。六、工作交接與記錄1.交接班流程-交班時(shí)需詳細(xì)說明兒童當(dāng)日飲食、用藥、情緒及異常情況。-對(duì)未完成事項(xiàng)需列出清單，確保連續(xù)性護(hù)理。2.護(hù)理記錄-每日填寫護(hù)理日志，包括兒童活動(dòng)量、睡眠情況、用藥反應(yīng)等。-異常情況需標(biāo)注處理方法及結(jié)果，便于后續(xù)追蹤。七、培訓(xùn)與考核1.崗前培訓(xùn)-新入職護(hù)理員需接受72小時(shí)系統(tǒng)培訓(xùn)，包括安全操作、兒童心理、應(yīng)急處理等。2.定期考核-每季度進(jìn)行實(shí)操考核，如急救技能、環(huán)境安全檢查等。-考核不合格者