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病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范2025年版測試題及參考答案一、單選題(每題2分,共30分)1.關(guān)于病區(qū)醫(yī)院感染管理小組,下列說法錯誤的是()A.由病區(qū)負(fù)責(zé)人、護(hù)士長等組成B.小組人員應(yīng)定期接受醫(yī)院感染管理相關(guān)培訓(xùn)C.只負(fù)責(zé)本病區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測工作D.制定本病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度并組織實(shí)施答案:C。病區(qū)醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)不僅包括本病區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測工作,還包括制定并落實(shí)本病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、監(jiān)督檢查本病區(qū)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作等多項(xiàng)內(nèi)容,并非只負(fù)責(zé)監(jiān)測工作。2.進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙,或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行()A.清潔B.消毒C.滅菌D.先消毒再滅菌答案:C。進(jìn)入人體無菌組織、器官、腔隙,或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平,以防止感染的發(fā)生。3.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:C。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。4.關(guān)于病區(qū)環(huán)境清潔與消毒,下列做法正確的是()A.清潔工具應(yīng)分區(qū)使用,標(biāo)志明確B.地面有少量血跡時(shí),可在清潔后再進(jìn)行消毒C.病房的物體表面應(yīng)每天用清水擦拭D.消毒后的物品可以直接放入清潔容器中備用答案:A。清潔工具分區(qū)使用并標(biāo)志明確可以防止交叉污染。地面有血跡等污染時(shí),應(yīng)先消毒再清潔;病房物體表面應(yīng)根據(jù)情況選擇合適的消毒劑進(jìn)行擦拭,而非單純用清水;消毒后的物品應(yīng)放在無菌容器中備用。5.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生()A.接觸患者前B.進(jìn)行無菌操作前C.接觸患者體液后D.以上都是答案:D。醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前、進(jìn)行無菌操作前、接觸患者體液后等多種情況下都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生,以減少感染的傳播。6.使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測應(yīng)()A.每天監(jiān)測B.每周監(jiān)測C.每月監(jiān)測D.每季度監(jiān)測答案:A。使用中的含氯消毒劑易受多種因素影響而導(dǎo)致濃度變化,為保證消毒效果,應(yīng)每天進(jìn)行濃度監(jiān)測。7.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為()A.黃色、粉色、藍(lán)色B.粉色、黃色、藍(lán)色C.藍(lán)色、粉色、黃色D.黃色、藍(lán)色、粉色答案:A。空氣傳播的隔離標(biāo)志為黃色,飛沫傳播為粉色,接觸傳播為藍(lán)色,便于醫(yī)護(hù)人員和患者識別不同的隔離要求。8.關(guān)于醫(yī)療廢物的管理,下列說法錯誤的是()A.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集B.利器盒應(yīng)在裝滿3/4時(shí)及時(shí)封口C.醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過48小時(shí)D.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放答案:D。醫(yī)療廢物必須分類收集,利器盒裝滿3/4時(shí)及時(shí)封口以防止銳器刺傷,醫(yī)療廢物暫存時(shí)間一般不得超過48小時(shí)。醫(yī)療廢物嚴(yán)禁與生活垃圾混放,以免造成污染和疾病傳播。9.病區(qū)內(nèi)使用的一次性醫(yī)療用品,下列做法正確的是()A.可以重復(fù)使用B.使用后應(yīng)及時(shí)毀形、消毒C.使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理D.可以隨意丟棄答案:C。一次性醫(yī)療用品使用后應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理流程進(jìn)行處理,不得重復(fù)使用,也不能隨意丟棄,不需要額外進(jìn)行毀形、消毒等處理(除非有特殊要求)。10.下列哪種消毒劑不能用于空氣消毒()A.過氧乙酸B.過氧化氫C.含氯消毒劑D.紫外線燈答案:C。含氯消毒劑主要用于物體表面和地面等的消毒,一般不用于空氣消毒。過氧乙酸、過氧化氫可通過噴霧等方式進(jìn)行空氣消毒,紫外線燈可用于空氣的照射消毒。11.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后,應(yīng)立即采取的措施是()A.擠血、沖洗、消毒B.上報(bào)醫(yī)院感染管理科C.進(jìn)行相關(guān)的血清學(xué)檢查D.注射乙肝免疫球蛋白答案:A。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后,應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出血液,用流動水沖洗傷口,再用消毒劑消毒傷口,之后再進(jìn)行上報(bào)、血清學(xué)檢查等后續(xù)處理。12.病區(qū)內(nèi)的氧氣濕化瓶、霧化器等設(shè)備,使用中的消毒頻率為()A.每天消毒B.每周消毒C.每月消毒D.每季度消毒答案:A。氧氣濕化瓶、霧化器等設(shè)備直接與患者呼吸道接觸,使用中的應(yīng)每天進(jìn)行消毒,以防止細(xì)菌滋生和感染傳播。13.關(guān)于多重耐藥菌患者的隔離措施,下列說法錯誤的是()A.應(yīng)盡量選擇單間隔離B.可以與其他非多重耐藥菌患者同室安置C.醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生D.患者的物品應(yīng)專人專用答案:B。多重耐藥菌患者應(yīng)盡量選擇單間隔離,若條件不允許,也不能與其他非多重耐藥菌患者同室安置,以防止交叉感染。接觸患者前后進(jìn)行手衛(wèi)生、患者物品專人專用都是正確的隔離措施。14.病區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)不包括()A.醫(yī)院感染發(fā)病率B.清潔手術(shù)切口感染率C.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率D.藥品不良反應(yīng)發(fā)生率答案:D。藥品不良反應(yīng)發(fā)生率不屬于病區(qū)醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制指標(biāo),醫(yī)院感染發(fā)病率、清潔手術(shù)切口感染率、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率等都是重要的感染管理質(zhì)量控制指標(biāo)。15.下列關(guān)于無菌物品的存放,正確的是()A.無菌物品應(yīng)放在清潔的普通櫥柜中B.無菌物品的存放環(huán)境溫度應(yīng)控制在22℃±2℃C.無菌物品可以與清潔物品混放D.無菌物品的有效期一般為7天答案:B。無菌物品應(yīng)放在無菌柜中,不能與清潔物品混放。無菌物品存放環(huán)境溫度應(yīng)控制在22℃±2℃,濕度應(yīng)控制在40%60%。無菌物品的有效期根據(jù)包裝材料和儲存條件而定,并非固定為7天。二、多選題(每題3分,共30分)1.病區(qū)醫(yī)院感染管理的目標(biāo)包括()A.有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染B.保障醫(yī)療安全C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.降低醫(yī)院感染發(fā)病率答案:ABCD。病區(qū)醫(yī)院感染管理的目標(biāo)就是通過一系列措施有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,從而降低醫(yī)院感染發(fā)病率。2.醫(yī)院感染的傳播途徑包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案:ABC。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播(直接接觸和間接接觸)、空氣傳播、飛沫傳播等。蟲媒傳播在醫(yī)院環(huán)境中相對較少見,不是主要的醫(yī)院感染傳播途徑。3.關(guān)于病區(qū)環(huán)境管理,正確的是()A.保持病室整潔、安靜、舒適B.控制病室的溫度和濕度C.定期進(jìn)行通風(fēng)換氣D.對患者及家屬進(jìn)行健康教育答案:ABCD。保持病室整潔、安靜、舒適,控制適宜的溫度和濕度,定期通風(fēng)換氣都有利于患者的康復(fù)和減少感染的發(fā)生。對患者及家屬進(jìn)行健康教育可以提高他們的感染防控意識。4.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中的職責(zé)包括()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程B.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)院感染病例D.參加醫(yī)院感染知識培訓(xùn)答案:ABCD。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中承擔(dān)著重要職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程可減少感染的發(fā)生;掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染病例;及時(shí)報(bào)告感染病例便于采取防控措施;參加培訓(xùn)可以不斷提高感染防控知識和技能。5.醫(yī)療廢物分為以下幾類()A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物和化學(xué)性廢物答案:ABCD。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類,不同類型的醫(yī)療廢物有不同的處理要求。6.下列哪些情況需要進(jìn)行環(huán)境清潔與消毒()A.患者出院后B.有明顯污染時(shí)C.定期的日常清潔D.發(fā)生感染暴發(fā)時(shí)答案:ABCD?;颊叱鲈汉髴?yīng)對病室進(jìn)行終末清潔與消毒;有明顯污染時(shí)應(yīng)及時(shí)清潔消毒;定期進(jìn)行日常清潔可以維持環(huán)境的衛(wèi)生;發(fā)生感染暴發(fā)時(shí)更需要加強(qiáng)環(huán)境清潔與消毒以控制感染傳播。7.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施,包括()A.洗手池B.洗手液C.干手用品D.速干手消毒劑答案:ABCD。手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、洗手液、干手用品(如干手紙、干手器等)、速干手消毒劑等,這些設(shè)施的配備齊全有利于醫(yī)務(wù)人員正確進(jìn)行手衛(wèi)生。8.多重耐藥菌感染的預(yù)防與控制措施包括()A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施C.遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程D.加強(qiáng)環(huán)境清潔與消毒答案:ABCD。預(yù)防和控制多重耐藥菌感染需要多方面措施,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、嚴(yán)格實(shí)施隔離措施、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)環(huán)境清潔與消毒等都可以有效減少多重耐藥菌的傳播。9.病區(qū)醫(yī)院感染管理小組的職責(zé)有()A.制定本病區(qū)醫(yī)院感染管理計(jì)劃B.監(jiān)督檢查本病區(qū)的醫(yī)院感染管理工作C.組織本病區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)D.負(fù)責(zé)本病區(qū)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測和報(bào)告答案:ABCD。病區(qū)醫(yī)院感染管理小組需要制定管理計(jì)劃,監(jiān)督檢查工作,組織人員培訓(xùn),負(fù)責(zé)感染病例的監(jiān)測和報(bào)告等,以確保本病區(qū)的感染管理工作有效開展。10.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,正確的是()A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品應(yīng)一人一用一滅菌C.無菌操作時(shí)應(yīng)保持操作區(qū)域的無菌狀態(tài)D.取出的無菌物品未使用可以放回?zé)o菌容器中答案:ABC。操作前洗手、戴口罩可以減少污染;無菌物品一人一用一滅菌能防止交叉感染;無菌操作時(shí)必須保持操作區(qū)域的無菌狀態(tài)。取出的無菌物品未使用也不能放回?zé)o菌容器中,以免造成污染。三、判斷題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院感染只發(fā)生在住院患者身上。()答案:錯誤。醫(yī)院感染不僅發(fā)生在住院患者身上,醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。2.清潔就是去除物體表面的污垢、有機(jī)物和部分微生物。()答案:正確。清潔的主要目的就是去除物體表面的污垢、有機(jī)物和部分微生物,但不能達(dá)到滅菌的效果。3.只要手套沒有破損,在接觸不同患者之間可以不更換手套。()答案:錯誤。即使手套沒有破損,在接觸不同患者之間也應(yīng)更換手套,以防止交叉感染。4.一次性使用的醫(yī)療器械可以根據(jù)情況重復(fù)使用。()答案:錯誤。一次性使用的醫(yī)療器械嚴(yán)禁重復(fù)使用,使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。5.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。()答案:正確。這是空氣傳播的正確定義,微粒子可以在空氣中長時(shí)間懸浮并遠(yuǎn)距離傳播。6.病室內(nèi)的溫濕度對醫(yī)院感染的發(fā)生沒有影響。()答案:錯誤。病室內(nèi)適宜的溫濕度有利于患者康復(fù),過高或過低的溫濕度可能影響患者的免疫力,也可能導(dǎo)致微生物的滋生,從而增加醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。7.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后,應(yīng)立即進(jìn)行傷口局部擠壓,盡量擠出損傷處的血液。()答案:正確。發(fā)生銳器傷后,應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,盡量擠出損傷處的血液,然后進(jìn)行沖洗和消毒。8.無菌物品一經(jīng)取出,即使未使用,也不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)。()答案:正確。為了保證無菌物品的無菌狀態(tài),一經(jīng)取出未使用也不能再放回?zé)o菌容器內(nèi)。9.多重耐藥菌患者產(chǎn)生的所有醫(yī)療廢物都應(yīng)按感染性醫(yī)療廢物處理。()答案:正確。多重耐藥菌患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物具有較高的感染風(fēng)險(xiǎn),都應(yīng)按感染性醫(yī)療廢物處理。10.病區(qū)醫(yī)院感染管理只需要關(guān)注患者的感染情況,不需要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露。()答案:錯誤。病區(qū)醫(yī)院感染管理不僅要關(guān)注患者的感染情況,也要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露,采取相應(yīng)的防護(hù)措施,保障醫(yī)務(wù)人員的健康。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性及洗手的正確步驟。答:醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性:手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介,醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常接觸患者和各種醫(yī)療物品,容易攜帶病原體。通過正確的手衛(wèi)生可以有效去除或殺滅手上的微生物,減少病原體的傳播,從而預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。保障患者的醫(yī)療安全,降低患者發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)療質(zhì)量。保護(hù)醫(yī)務(wù)人員自身的健康,減少職業(yè)暴露感染的機(jī)會。洗手的正確步驟:濕:在流動水下,使雙手充分淋濕。搓:取適量洗手液(或肥皂),均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫,認(rèn)真揉搓雙手至少15秒,具體揉搓步驟為:掌心相對,手指并攏,相互揉搓。手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行。掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓。彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行。沖:用流動水沖洗雙手,直至沖凈手上的泡沫。捧:用清水將水龍頭沖洗干凈,再關(guān)閉水龍頭(如果是感應(yīng)式水龍頭則無需此步驟)。擦:用清潔毛巾或紙巾擦干雙手,也可用干手器吹干。2.簡述病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)的處理措施。答:當(dāng)病區(qū)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)采取以下處理措施:發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)趨勢時(shí),病區(qū)工作人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科和相關(guān)部門(如醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等),同時(shí)報(bào)告病區(qū)負(fù)責(zé)人。醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查,并上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及上級衛(wèi)生行政部門。隔離:對感染患者和疑似感染患者進(jìn)行隔離,根據(jù)感染病原體的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施,如空氣傳播隔離、飛沫傳播隔離、接觸傳播隔離等。盡量將感染患者安置在單間病房,限制人員出入,減少交叉感染的機(jī)會。調(diào)查:組織相關(guān)人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,包括感染患者的基本信息、臨床表現(xiàn)、發(fā)病時(shí)間、診療經(jīng)過、接觸史等,查找感染源、傳播途徑和易感人群。對病區(qū)的環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員的操作等進(jìn)行全面排查,分析可能導(dǎo)致感染暴發(fā)的因素??刂拼胧杭訌?qiáng)消毒隔離:對病區(qū)的環(huán)境、物體表面、空氣等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒,增加消毒頻率。對患者使用過的
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