康復(fù)護(hù)理練習(xí)題(附參考答案)一、單項(xiàng)選擇題1.康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)不包括（）A.維持患者肢體功能B.對(duì)患者進(jìn)行心理支持C.協(xié)助患者完成獨(dú)立自我照顧D.為患者提供手術(shù)治療答案：D?？祻?fù)護(hù)理主要側(cè)重于功能恢復(fù)、心理支持和生活自理能力培養(yǎng)等方面，手術(shù)治療不屬于康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)范疇。2.以下哪種情況適合進(jìn)行康復(fù)護(hù)理（）A.急性心肌梗死發(fā)作期B.骨折早期未固定C.腦梗死病情穩(wěn)定后D.大面積燒傷感染期答案：C。腦梗死病情穩(wěn)定后，患者需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)等，適合康復(fù)護(hù)理。急性心肌梗死發(fā)作期、骨折早期未固定、大面積燒傷感染期患者病情不穩(wěn)定，不適合開展康復(fù)護(hù)理。3.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的基本原則是（）A.快速用力B.盡量超越正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍C.循序漸進(jìn)，由小到大D.患者疼痛時(shí)繼續(xù)加大力度答案：C。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，由小到大，避免快速用力和超越正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛時(shí)應(yīng)停止或調(diào)整力度。4.偏癱患者良肢位擺放中，患側(cè)臥位時(shí)（）A.患肩后縮B.患髖外旋C.患肘伸展D.患膝屈曲答案：C?；紓?cè)臥位時(shí)，患肩前伸，避免后縮；患髖伸展，避免外旋；患肘伸展；患膝微屈。5.以下屬于平衡訓(xùn)練的是（）A.上下樓梯訓(xùn)練B.坐立位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練C.站立位靜態(tài)平衡訓(xùn)練D.以上都是答案：D。上下樓梯訓(xùn)練、坐立位轉(zhuǎn)換訓(xùn)練、站立位靜態(tài)平衡訓(xùn)練都屬于平衡訓(xùn)練的范疇。6.康復(fù)護(hù)理中，對(duì)長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施不包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.增加患者體重答案：D。增加患者體重并不能預(yù)防壓瘡，定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用氣墊床等措施可以有效預(yù)防壓瘡。7.脊髓損傷患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，康復(fù)護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練B.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管C.保持會(huì)陰部清潔D.觀察尿液性狀答案：B。長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管容易引起泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥，對(duì)于脊髓損傷患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，而不是長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管。同時(shí)要保持會(huì)陰部清潔，觀察尿液性狀。8.言語康復(fù)訓(xùn)練中，針對(duì)發(fā)音不清的患者，首先應(yīng)進(jìn)行（）A.呼吸訓(xùn)練B.舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C.唇運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練D.以上都是答案：D。發(fā)音不清可能與呼吸、舌運(yùn)動(dòng)、唇運(yùn)動(dòng)等多方面因素有關(guān)，所以首先應(yīng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、唇運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等基礎(chǔ)訓(xùn)練。9.康復(fù)護(hù)理記錄的要求不包括（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.主觀D.完整答案：C?？祻?fù)護(hù)理記錄要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，應(yīng)客觀記錄患者情況，而不是主觀描述。10.骨折患者康復(fù)護(hù)理中，早期功能鍛煉的主要目的是（）A.防止肌肉萎縮B.促進(jìn)骨折愈合C.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.以上都是答案：D。骨折患者早期功能鍛煉可以防止肌肉萎縮、促進(jìn)骨折愈合、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度等。二、多項(xiàng)選擇題1.康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)包括（）A.以患者為中心B.強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練C.注重團(tuán)隊(duì)協(xié)作D.貫穿康復(fù)全過程答案：ABCD?？祻?fù)護(hù)理以患者為中心，強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練，需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，并且貫穿康復(fù)的全過程。2.運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證有（）A.嚴(yán)重心肺功能不全B.骨折未愈合C.關(guān)節(jié)急性炎癥期D.惡性腫瘤晚期答案：ABCD。嚴(yán)重心肺功能不全患者無法耐受運(yùn)動(dòng)；骨折未愈合時(shí)運(yùn)動(dòng)可能影響骨折愈合；關(guān)節(jié)急性炎癥期運(yùn)動(dòng)可能加重炎癥；惡性腫瘤晚期患者身體狀況差，不適合運(yùn)動(dòng)療法。3.偏癱患者早期康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括（）A.良肢位擺放B.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.床上翻身訓(xùn)練D.坐起訓(xùn)練答案：ABCD。偏癱患者早期康復(fù)護(hù)理包括良肢位擺放、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)、床上翻身訓(xùn)練、坐起訓(xùn)練等，以預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)功能恢復(fù)。4.吞咽障礙患者的康復(fù)護(hù)理措施有（）A.調(diào)整食物性狀B.改變進(jìn)食姿勢(shì)C.吞咽訓(xùn)練D.鼻飼飲食答案：ABCD。吞咽障礙患者可通過調(diào)整食物性狀、改變進(jìn)食姿勢(shì)、進(jìn)行吞咽訓(xùn)練等方法改善吞咽功能，當(dāng)吞咽功能嚴(yán)重障礙時(shí)可采用鼻飼飲食。5.心理康復(fù)護(hù)理的方法有（）A.支持性心理治療B.認(rèn)知行為療法C.放松訓(xùn)練D.音樂療法答案：ABCD。支持性心理治療可給予患者情感支持；認(rèn)知行為療法可幫助患者改變不良認(rèn)知和行為；放松訓(xùn)練可緩解患者緊張情緒；音樂療法可調(diào)節(jié)患者心理狀態(tài)。6.截肢患者的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.殘肢護(hù)理B.假肢適配與訓(xùn)練C.心理支持D.全身康復(fù)訓(xùn)練答案：ABCD。截肢患者需要做好殘肢護(hù)理，進(jìn)行假肢適配與訓(xùn)練，給予心理支持，同時(shí)開展全身康復(fù)訓(xùn)練以提高生活自理能力和生活質(zhì)量。7.康復(fù)護(hù)理中常用的物理因子治療方法有（）A.熱敷B.冷敷C.超聲波治療D.電刺激治療答案：ABCD。熱敷、冷敷、超聲波治療、電刺激治療等都是康復(fù)護(hù)理中常用的物理因子治療方法，可起到消炎、止痛、促進(jìn)血液循環(huán)等作用。8.老年康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)有（）A.注重全面評(píng)估B.強(qiáng)調(diào)安全護(hù)理C.關(guān)注生活自理能力D.多采用綜合康復(fù)措施答案：ABCD。老年康復(fù)護(hù)理需要全面評(píng)估老年人身體狀況、功能狀態(tài)等；由于老年人身體機(jī)能下降，要強(qiáng)調(diào)安全護(hù)理；關(guān)注老年人生活自理能力，提高其生活質(zhì)量；多采用綜合康復(fù)措施以達(dá)到更好的康復(fù)效果。9.康復(fù)護(hù)理質(zhì)量管理的內(nèi)容包括（）A.護(hù)理人員培訓(xùn)B.護(hù)理質(zhì)量控制C.康復(fù)效果評(píng)價(jià)D.患者滿意度調(diào)查答案：ABCD。護(hù)理人員培訓(xùn)可提高護(hù)理人員專業(yè)水平；護(hù)理質(zhì)量控制可保證康復(fù)護(hù)理質(zhì)量；康復(fù)效果評(píng)價(jià)可了解康復(fù)護(hù)理的成效；患者滿意度調(diào)查可反映患者對(duì)康復(fù)護(hù)理的認(rèn)可程度。10.兒童康復(fù)護(hù)理的重點(diǎn)有（）A.生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)B.教育康復(fù)C.家庭參與D.游戲治療答案：ABCD。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，需要進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)；教育康復(fù)可促進(jìn)兒童智力和社會(huì)適應(yīng)能力發(fā)展；家庭參與對(duì)兒童康復(fù)至關(guān)重要；游戲治療是兒童康復(fù)中常用的方法。三、填空題1.康復(fù)護(hù)理的工作方法是________和________相結(jié)合。答案：專業(yè)護(hù)理技術(shù)；康復(fù)治療技術(shù)2.運(yùn)動(dòng)療法根據(jù)肌肉收縮的方式可分為________和________。答案：等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)；等張運(yùn)動(dòng)3.偏癱患者上肢良肢位擺放時(shí)，患肩應(yīng)________，肘應(yīng)________。答案：前伸；伸展4.吞咽障礙患者進(jìn)食時(shí)應(yīng)將床頭抬高_(dá)_______度。答案：30605.康復(fù)護(hù)理記錄應(yīng)包括患者的________、________、康復(fù)護(hù)理措施及效果等內(nèi)容。答案：基本情況；功能狀況6.骨折患者康復(fù)護(hù)理中，中期功能鍛煉的重點(diǎn)是________和________。答案：恢復(fù)肌肉力量；增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度7.脊髓損傷患者的康復(fù)護(hù)理目標(biāo)是________、________和提高生活自理能力。答案：預(yù)防并發(fā)癥；促進(jìn)功能恢復(fù)8.心理康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是幫助患者_(dá)_______、________和提高心理健康水平。答案：調(diào)整心態(tài)；適應(yīng)殘疾9.言語康復(fù)訓(xùn)練的主要內(nèi)容包括________、________、閱讀訓(xùn)練和書寫訓(xùn)練。答案：發(fā)音訓(xùn)練；語言理解訓(xùn)練10.老年康復(fù)護(hù)理中，應(yīng)注意預(yù)防________、________等并發(fā)癥。答案：跌倒；壓瘡四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述康復(fù)護(hù)理的定義及目標(biāo)。答：康復(fù)護(hù)理是指在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下，圍繞全面康復(fù)的目標(biāo)，與康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師等專業(yè)人員密切配合，運(yùn)用專業(yè)護(hù)理技術(shù)和康復(fù)治療技術(shù)，對(duì)康復(fù)對(duì)象進(jìn)行的護(hù)理活動(dòng)?？祻?fù)護(hù)理的目標(biāo)包括：維持患者肢體功能；預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等；對(duì)患者進(jìn)行心理支持，幫助其調(diào)整心態(tài)，適應(yīng)殘疾；協(xié)助患者完成獨(dú)立自我照顧，提高生活自理能力；促進(jìn)患者回歸家庭和社會(huì)。2.簡(jiǎn)述偏癱患者良肢位擺放的意義及常見良肢位的種類。答：意義：偏癱患者良肢位擺放可以預(yù)防和減輕肢體痙攣模式的出現(xiàn)和發(fā)展，防止關(guān)節(jié)攣縮、畸形，促進(jìn)肢體血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥，為后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練奠定良好的基礎(chǔ)。常見良肢位的種類包括：仰臥位、患側(cè)臥位、健側(cè)臥位和半臥位。仰臥位時(shí)，要注意保持肢體的正確體位，防止肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋，髖關(guān)節(jié)外旋等；患側(cè)臥位時(shí)，患肩前伸，肘伸展，患髖伸展，膝關(guān)節(jié)微屈；健側(cè)臥位時(shí)，患肩前伸，上肢放在身前枕頭上，患髖、膝自然屈曲；半臥位時(shí)，要防止髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。3.簡(jiǎn)述吞咽障礙患者的康復(fù)護(hù)理措施。答：（1）評(píng)估：對(duì)患者吞咽功能進(jìn)行全面評(píng)估，包括吞咽反射、口腔感覺、咽喉部肌肉運(yùn)動(dòng)等。（2）調(diào)整食物性狀：根據(jù)患者吞咽障礙的程度，調(diào)整食物的性狀，如將食物做成糊狀、半流質(zhì)等，避免進(jìn)食過硬、過黏的食物。（3）改變進(jìn)食姿勢(shì)：一般采取半臥位或坐位，頭部稍向前屈，以利于食物順利吞咽，減少誤吸的發(fā)生。（4）吞咽訓(xùn)練：包括口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練（如唇運(yùn)動(dòng)、舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練）、吞咽反射訓(xùn)練、空吞咽訓(xùn)練等，以增強(qiáng)吞咽相關(guān)肌肉的力量和協(xié)調(diào)性。（5）進(jìn)食護(hù)理：控制進(jìn)食速度和量，每次進(jìn)食量不宜過多，進(jìn)食過程中要密切觀察患者有無嗆咳等情況。（6）鼻飼飲食：當(dāng)患者吞咽障礙嚴(yán)重，無法經(jīng)口進(jìn)食時(shí)，可采用鼻飼飲食，注意鼻飼管的護(hù)理，防止并發(fā)癥。4.簡(jiǎn)述骨折患者康復(fù)護(hù)理的分期及各期的護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）早期（傷后12周）：護(hù)理要點(diǎn)：主要是促進(jìn)局部血液循環(huán)，消除腫脹，防止肌肉萎縮。應(yīng)進(jìn)行肢體的固定和制動(dòng)，保持骨折部位的穩(wěn)定；在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行骨折部位上下關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)粘連；密切觀察患肢的血液循環(huán)、感覺和運(yùn)動(dòng)情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（2）中期（傷后24周）：護(hù)理要點(diǎn)：此期骨折部位已有纖維連接，應(yīng)逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和范圍，以恢復(fù)肌肉力量和增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度?？蛇M(jìn)行骨折部位附近關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)和肌肉的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練；同時(shí)可配合物理治療，如熱敷、按摩等，促進(jìn)骨折愈合。（3）后期（傷后4周以上）：護(hù)理要點(diǎn)：骨折已基本愈合，主要是恢復(fù)肢體的正常功能。可進(jìn)行全面的功能鍛煉，包括負(fù)重訓(xùn)練、關(guān)節(jié)的靈活性訓(xùn)練等；指導(dǎo)患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練，如穿衣、洗漱、行走等，提高生活自理能力。5.簡(jiǎn)述心理康復(fù)護(hù)理的方法。答：（1）支持性心理治療：護(hù)理人員通過傾聽、安慰、鼓勵(lì)等方式，給予患者情感上的支持，讓患者感受到被理解和關(guān)心，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）認(rèn)知行為療法：幫助患者識(shí)別和改變不良的認(rèn)知和行為模式。通過與患者溝通，了解其對(duì)疾病的看法和態(tài)度，糾正不合理的認(rèn)知，引導(dǎo)患者樹立正確的康復(fù)觀念。同時(shí)，通過行為訓(xùn)練，如放松訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練等，幫助患者改變不良行為。（3）放松訓(xùn)練：如深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)性肌肉松弛訓(xùn)練、冥想等，可幫助患者緩解緊張、焦慮等情緒，減輕心理壓力，提高心理調(diào)適能力。（4）音樂療法：根據(jù)患者的喜好選擇合適的音樂，讓患者在欣賞音樂的過程中放松身心，調(diào)節(jié)情緒，改善心理狀態(tài)。（5）集體心理治療：組織有相似經(jīng)歷的患者組成小組，通過小組討論、經(jīng)驗(yàn)分享等方式，讓患者互相支持、互相鼓勵(lì)，增強(qiáng)歸屬感和社會(huì)支持感。五、案例分析題患者，男，65歲，因突發(fā)腦梗死入院，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但遺留右側(cè)肢體偏癱，言語不清，吞咽困難。請(qǐng)根據(jù)患者情況，制定一份康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。答：康復(fù)護(hù)理評(píng)估1.身體狀況：右側(cè)肢體肌力減弱，肌張力稍高，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限；言語表達(dá)不清，理解能力尚可；吞咽時(shí)偶有嗆咳。2.心理狀況：患者因偏癱、言語和吞咽障礙，情緒低落，存在焦慮、自卑心理。3.生活自理能力：基本生活自理能力喪失，需要他人協(xié)助?？祻?fù)護(hù)理目標(biāo)1.近期目標(biāo)改善右側(cè)肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)度，提高肌肉力量。提高言語表達(dá)清晰度，增強(qiáng)吞咽功能。緩解患者焦慮情緒，樹立康復(fù)信心。2.遠(yuǎn)期目標(biāo)恢復(fù)右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能，提高生活自理能力。言語和吞咽功能基本恢復(fù)正常。患者能夠回歸家庭和社會(huì)?？祻?fù)護(hù)理措施1.肢體康復(fù)護(hù)理良肢位擺放：保持患者仰臥位、患側(cè)臥位、健側(cè)臥位的正確良肢位，定時(shí)翻身，防止壓瘡。關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)：每天進(jìn)行23次右側(cè)肢體關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，包括肩、肘、腕、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)，活動(dòng)范圍由小到大，動(dòng)作輕柔緩慢。床上翻身訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進(jìn)行床上左右翻身訓(xùn)練，提高身體的協(xié)調(diào)性和平衡能力。坐起訓(xùn)練：先搖高床頭，讓患者逐漸適應(yīng)半臥位，然后協(xié)助患者坐起，從靠坐逐漸過渡到獨(dú)坐，每次坐起時(shí)間逐漸延長(zhǎng)。2.言語康復(fù)護(hù)理發(fā)音訓(xùn)練：從簡(jiǎn)單的單音、單詞開始，如“啊”“哦”“媽”等，讓患者反復(fù)練習(xí)發(fā)音，逐漸增加難度。語言理解訓(xùn)練：通過圖片、實(shí)物等方式，讓患者進(jìn)行語言理解訓(xùn)練，提高其對(duì)語言的理解能力。交流訓(xùn)練：鼓勵(lì)患者用簡(jiǎn)單的語言表達(dá)自己的需求，護(hù)理人員要耐心傾聽，給予積極回應(yīng)，逐漸提高患者的交流能力。3.吞咽康復(fù)護(hù)理吞咽訓(xùn)練：進(jìn)行口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如舌運(yùn)動(dòng)、唇運(yùn)動(dòng)等；指導(dǎo)患者進(jìn)行空吞咽訓(xùn)練，增強(qiáng)吞咽反射。調(diào)整食物性狀：將食物調(diào)整為糊狀或半流質(zhì)，避免進(jìn)食過硬、過黏的食物。改變進(jìn)食姿勢(shì)：進(jìn)食時(shí)將床頭抬高3060度，讓患者頭部稍向前屈，減少嗆咳的發(fā)生。4.心理